в чем разница между панкреатином и микразимом
Что лучше: Микразим или Панкреатин? В чем разница между препаратами? Формы выпуска и цены
Наверное, каждый хотя бы раз сталкивался с проявлением внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы. При этом состоянии орган вырабатывает количество ферментов, недостаточных для переваривания поступающей пищи. Недостаточность может быть связана с обычным перееданием на праздниках и застольях, либо обусловлена заболеваниями поджелудочной. Препараты по типу Микразима и Панкреатина призваны устранять недостаточность ферментов и нормализовать пищеварение.
Микразим или Панкреатин – в чем разница?
Состав и механизм действия
Как в Микрозиме, так и в Панкреатине, содержится действующее вещество панкреатин – ферментная вытяжка из свиной поджелудочной железы. Панкреатин состоит из трех компонентов:
Главное, чем отличаются капсулы Микразима от таблеток Панкреатина – фирма-производитель. Микразим выпускается российской компанией «АВВА РУС», тогда как под названием «Панкреатин» свою продукцию продвигает множество фармацевтических предприятий.
Панкреатин от различных производителей может отличаться соотношением амилазы, липазы и протеазы. Чтобы подобрать необходимый в конкретном случае препарат, следует четко понимать какой тип пищи вызывает несварение. При плохой переносимости жирной и жареной пищи, следует отдавать предпочтение таблеткам, в которых преобладает липаза, большое количество каш, растительной, сдобной продукции требует амилазы, а мясо переваривается протеазой.
Некоторые виды Панкреатина носят приписку «Форте» — они содержать большое количество ферментов и, как правило, соответствуют дозировке от 20000 до 40000 ЕД. В большинстве случаев дозировка Панкреатина колеблется в пределах 10000 ЕД, что подойдет для здоровых людей, которые переели или употребили излишнее количество жирной пищи. Для пациентов с заболеваниями поджелудочной для восполнения дефицита ферментов такая дозировка редко будет достаточной.
Показания
Поскольку состав у обоих лекарств аналогичен, показания к их применению также совпадают:
Противопоказания
Применять Панкреатин и Микразим нельзя при:
Побочные эффекты
Как правило, все ферменты поджелудочной железы переносятся хорошо. Иногда на фоне их приема могут развиваться аллергические реакции.
Стоимость таблеток Панкреатина во многом зависит от фирмы-производителя:
Панкреатин или Микразим – что лучше?
Панкреатин относится к достаточно дешевым препаратам, доступным широкому кругу покупателей. Качество лекарства соответствует его цене. Очень часто можно услышать отзывы о том, что Панкреатин 10000 ЕД уступает по силе Микразиму 10000 ЕД. Тем не менее, Панкреатин хорошо подходит для профилактики расстройства пищеварения у здоровых людей в период праздников или просто при переедании. Микразим является более сильным лекарством, которое следует использовать пациентам с заболеваниями поджелудочной железы или иных органов пищеварительной системы, при которых часто происходят расстройства (гастрит, гастродуоденит).
Панкреатин или Микразим — что лучше?
Основная функция поджелудочной железы (ПЖ) заключается в выработке пищеварительных ферментов. Врачи диагностируют недостаточность ПЖ, когда ее секреты не поддерживают нормальную пищеварительную функцию. Нарушение всасывания питательных веществ в кишечнике чаще всего проявляется диареей (понос) и метеоризмом (вздутие), что приводит к ухудшению качества жизни и дефициту питания.
Клинически подтвержденной причиной недостаточности ПЖ у взрослых чаще всего является хронический панкреатит, а у детей муковисцедоз. Первичным способом восстановления пищеварения и поддержки и поджелудочной железы при этих заболеваниях остается заместительная терапия препаратами панкреатина в таблетках и капсулах. Такое лечение безопасно и дает мало побочных эффектов, но эффективность сильно зависит от устойчивости оболочки препарата при прохождении желудка и своевременной активации основного содержимого. По этим критериям сравним чем отличается гранулированный Микразим в капсулах от отечественного Панкреатина в таблетках.
В чем разница между Микразимом и Панкреатином?
Оба препарата состоят из панкреатина (общее название для комбинации трех важнейших ферментов: амилаз, протеаз и липаз), но дешевый таблетированный Панкреатин и Микразим качественно и количественно далеко не одно и то же. Это видно еще до вскрытия упаковки, потому что на обычном написано 25 ЕД, а на Микразиме 10000 или 25000 Ед. Закономерный вопрос: получается, что одна капсула Микразима в сотни раз сильнее? Нет, точнее не в сотни и не тех единиц.
Все просто: активность аптечных ферментов в любых формах принято считать в единицах. Принятый во всем мире подход определяет потенциал энзимов в липазных единицах, поскольку липаза расщепляет жиры и играет наиболее важную роль в «разгрузке» поджелудочной. Единицы липазы — это те самые числа (10 000, 25 000, 40 000), которые указаны в наименовании современных препаратов.
В зависимости от степени недостаточности ПЖ, потребность во вспомогательных ферментах для основного приема пищи у взрослого человека варьирует от 25 до 40 тысяч липазных единиц.
Дешевый российский Панкреатин (производства Лект, Фармстандарт, Ирбитский ХФЗ) по-прежнему обозначает активность по советским стандартам — в протеазных единицах (протеаза расщепляет белки) или по массе (100 мг = 25 ЕД). Теперь понятно, что отличие в активности не настолько колоссально, просто рассчитывается по-разному. Тем не менее, тех же протеаз в одной капсуле Микразима гораздо больше.
Количественные различия
В наших аптеках отечественный Панкреатин представлен широким ассортиментом от нескольких производителей:
Сравним подробнее их составы с Микразим 10000 в пересчете на современные единицы.
Препарат | Кол-во липазы (Ед.) | Кол-во амилаз (Ед.) | Кол-во протеаз (Ед.) |
---|---|---|---|
Микразим | 10000 | 7500 | 520 |
ЛекТ | 3500 | 3500 | 200 |
Фармстандарт | 3000 | 2800 | 180 |
Ирбитский ХФЗ | 140 | 1500 | 25 |
Биосинтез | 140 | 1500 | 25 |
Из таблицы видно, что Микразим даже в 10-тысячной дозировке существенно превосходит оппонентов в энзимной активности. Наиболее выгодными конкурентами являются Панкреатин-ЛекТ (Тюменский ФЗ) и Фармстандарт, хотя и отстают по липазе почти втрое.
Аналоги от Биосинтез и Ирбитский обладают очень низкой липолитической активностью на таблетку, их имеет смысл использовать только по 3-4 шт сразу при легких расстройствах пищеварения или полном отсутствии жиров в диете.
Весь список доступных ферментных препаратов (40 шт) и их активность можно сравнить здесь.
Качественные различия
Эфективность панкреатина определяет не только дозировка. Для наилучшего эффекта ферменты должны высвободиться в двенадцатиперстной кишке и хорошо перемешаться с химусом (полупереваренная пища с желудочным соком и желчью). Микрогранулы Микрозима лучше распределятся, чем растворенная таблетка Панкреатина, однако это второстепенный фактор. Главное, чтобы как можно больше ферментов от их изначального количества активировались именно при попадании в кишечник. Для этого оболочка препарата должна быть устойчивой к кислой среде и растворяться только при более высоких уровнях pH. Все рассмотренные аналоги имеют кишечнорастворимую оболочку, но дополнительное энтеросолюбтивное покрытие гранул Микразим — еще одно выгодное отличие от Панкреатина.
Гранулы в капсуле Микразима
Стоит ли переплачивать?
Даже если принять больше таблеток простого Панкреатина, чтобы получилось эквивалентное Микразиму количество единиц, улучшенная микронизированная форма и оболочка последнего помогут достичь лучшего результата. Однако стоимость конкретно Микразима завышена, особенно если учесть, что он также производится в России. Есть более дешевые импортные аналоги, например, немецкий Эрмиталь.
Почему ферменты могут не помогать?
Реклама создала у людей стереотип, что энзимы можно принимать от случая к случаю, например при переедании или тяжести в желудке. При таких проблемах эффект может быть незаметен. В клинических исследованиях прием ферментов показывает достоверную эффективность при мальабсорбции жира и стеаторее. Синдром стеатореи диагностируется, когда со стулом выделяются непереваренные жиры (определяют лабораторно). Это говорит о том, что поджелудочная железа почти не справляется со своей функцией и требует незамедлительного лечения. Как и любой другой вид заместительной терапии, применение панкреатина должно осуществляться только по показаниям и не бессистемно, а полными курсами (длительность и дозы определяет гастроэнтеролог).
Что выбрать: микразим или панкреатин
Микразим или Панкреатин назначают при нарушениях работы ЖКТ.
Как действуют на организм
Основное вещество препаратов – панкреатин, который представляет собой сочетание протеазы, липазы и амилазы. Несмотря на это, они действуют по-разному. Микразим – лекарство, относящееся к пищеварительным ферментным средствам. Панкреатин относится к группам ферментов и антиферментов.
Разница между ними в дозировке главного компонента.
Фармакологические характеристики
У двух данных препаратов идентичное фармакологическое действие. Средства помогают нормализовать процессы пищеварения:
Что лучше Микразим или Панкреатин
У каждого из препаратов есть сильные и слабые стороны. Так, Панкреатин отличается низкой ценой и высокой биодоступностью. Микразим стоит дороже, при этом дозировка действующего вещества в нем выше.
Панкреатин отличается низкой ценой и высокой биодоступностью.
Показания к применению
Поскольку эти препараты являются аналогами, они имеют схожие показания:
Кроме того, препараты прописывают для нормализации работы пищеварительной системы, после переедания благодаря активным веществам исчезает тяжесть.
Желательно принять одно из средств перед УЗИ или МРТ желудка. Входящие в состав вещества помогают быстрее переварить остатки пищи, очистить ЖКТ. Это необходимо для полноценного обследования.
Способ применения и дозировка
Чтобы не нанести организму вред, перед использованием препаратов важно получить консультацию врача и внимательно ознакомиться с инструкцией.
При одноразовом нарушении пищеварения нужно принять 2 таблетки Панкреатина после приема пищи.
Чтобы ускорить всасывание, препарат запивают большим количеством воды. Использовать Микразим в подобных случаях нежелательно из-за повышенной дозировки основного компонента.
При терапии хронических заболеваний, для их профилактики рекомендовано принимать по 3 таблетки Панкреатина в день. Длительность лечения – 3-4 дня. При заместительной терапии срок лечения может составлять 2-3 месяца. Принимать средство нужно до еды.
Микразим при одноразовом нарушении пищеварения принимать не рекомендуется.
При кишечных инфекциях назначают комплексную терапию с помощью антибактериальных препаратов. Средства назначаются до 2 раз в день для поддержания работы пищеварительного тракта.
Особые указания
Перед приемом важно тщательно ознакомиться с инструкцией по применению, чтобы избежать негативных последствий.
Беременность и лактация
В этот период принимать можно, только если польза от средств превышает вред организму матери и ребенка. Заниматься самолечением в такой период нежелательно. Важно получить консультацию врача.
Детский возраст
Не стоит принимать средство детям до 6 лет, в более старшем дозировка зависит от веса, состояния пациента.
Пожилой возраст
Пациентам после 60 лет принимать Микразим и Панкреатин можно, но только после получения консультации гастроэнтеролога.
Побочные действия Микразима и Панкреатина
В результате превышения дозировки могут возникнуть:
Противопоказания к применению Микразима и Панкреатина
Не стоит заниматься лечением с помощью ферментов при:
Нельзя использовать для терапии детей до 6 лет.
Влияние на управление транспортным средством
Не влияют на работу ЦНС. По этой причине управлять ТС при лечении ферментами можно.
Взаимодействие с другими препаратами
Не стоит сочетать с иными пищеварительными ферментами, поскольку из-за этого повышается риск появления побочных реакций.
Кроме того, они уменьшают всасываемость железа, из-за чего не рекомендовано принимать ферменты вместе с витаминами.
Совместимость с алкоголем
Пищеварительные ферменты нельзя сочетать совместно с алкогольными напитками.
Передозировка
В результате передозировки могут возникнуть болевые ощущения в области живота, аллергия, нарушения работы ЖКТ (рвота или понос).
Условия отпуска из аптек
Отпускаются без рецепта. Несмотря на это, получить консультацию у лечащего специалиста необходимо.
Условия хранения
Пищевые ферменты хранят в сухом и темном месте при температуре около +20°С.
Срок годности
Панкреатин хранится в течение 3 лет с момента выпуска, его аналог – только 2 года.
Аналоги
Если средства по каким-то причинам не подошли, можно заменить их на следующие препараты:
Цена препарата
Стоимость Микразима – 220 руб. Панкреатин дешевле. Средство можно купить за 20-40 руб.
Отзывы
Илья, 29 лет, Мурманск
Часто мучают проблемы с пищеварением из-за панкреатита. Врач прописала терапию с помощью Микразима. Стоит недорого, с побочными эффектами не столкнулся. При этом облегчение наступило примерно на вторые сутки после начала лечения.
Иван, 60 лет, Москва
Больше 7 лет страдаю болезнями поджелудочной железы. 2 года назад была назначена операция из-за болезни желчного пузыря. После удаления органа принимаю Панкреатин, особенно если на ужин тяжелая пища, хоть и стараюсь такого избегать. Средство эффективное, избавляет от чувства тяжести.
Оксана, 48 лет, Санкт-Петербург
Использовала многие ферменты, но решила остановиться на Микразиме: улучшает работу ЖКТ, не вызывает побочных эффектов. Цена у лекарства немаленькая, но зато оно эффективно.
Александр, 38 лет, Пермь
После заболевания кишечной инфекцией врач прописала принимать Панкреатин в качестве комплексного средства для налаживания работы пищеварения. Пользуюсь им и сейчас, если чувствую вздутие и тяжесть в животе.
Что лучше: Микразим или Панкреатин
Микразим
Панкреатин
Исходя из данных исследований, Микразим лучше, чем Панкреатин. Поэтому мы советуем выбрать его.
Активные вещества одинаковые. Поэтому выбирайте исходя из цены
Сравнение эффективности Микразима и Панкреатина
У Микразима эффективность больше Панкреатина – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие разное.
Например, если терапевтический эффект у Микразима более выраженный, то у Панкреатина даже в больших дозах добиться данного эффекта невозможно.
Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Микразима и Панкреатина тоже разное, как и биодоступность – количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.
Сравнение безопасности Микразима и Панкреатина
Безопасность препарата включает множество факторов.
При этом у Микразима она достаточно схожа с Панкреатином. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Микразима, также как и у Панкреатина мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.
Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Микразима нет никаих рисков при применении, также как и у Панкреатина.
Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Микразима и Панкреатина.
Сравнение противопоказаний Микразима и Панкреатина
Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Микразима достаточно схоже с Панкреатином и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Микразима и Панкреатина может быть нежелательным или недопустимым.
Сравнение привыкания у Микразима и Панкреатина
Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.
Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Микразима достаточно схоже со аналогичными значения у Панкреатина. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Микразима значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Панкреатина.
Сравнение побочек Микразима и Панкреатина
Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.
У Микразима состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Панкреатина. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Микразима схоже с Панкреатином: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.
Сравнение удобства применения Микразима и Панкреатина
Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.
Удобство применения у Микразима примерно одинаковое с Панкреатином. При этом они не являются достаточно удобными для применения.
Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.
Дата последнего обновления: 2020-12-04 13:44:11
Ферментные препараты: что считать аналогами?
Препаратов для улучшения пищеварения множество, но выбрать оптимальный не так-то просто. Как же сделать осознанный выбор ферментного препарата на основе фактов, отбросив заблуждения?
Препаратов для улучшения пищеварения множество, но выбрать оптимальный не так-то просто. Эту группу лекарственных средств также называют ферментными препаратами, так как в их составе содержатся пищеварительные ферменты для лучшего переваривания пищи. Недостаток собственных ферментов может возникнуть при переедании, нерегулярном питании, употреблении слишком жирной и жареной пищи. Обычно действующее вещество таких препаратов – панкреатин.
Многие могут вспомнить, как еще их бабушки и родители принимали ферменты в виде таблеток розового цвета. Кажется, столько лет мы принимали эти таблетки, что, наверное, они подходят всем. Тем более их качество будто проверено временем и опытом близких людей.
Когда речь идет о простых вещах в нашем быту, действительно, многие старые вещи кажутся более крепкими и надежными. Однако когда мы рассматриваем такую важную область, как здоровье, медицина, здесь важны технологичные решения и научные открытия. Любая помощь организму становится все более аккуратной и точечной. Если прогресс не стоит на месте, зачем использовать устаревшие технологии? Сегодня же никто из нас не пользуется черно-белыми телевизорами.
Как же сделать осознанный выбор ферментного препарата на основе фактов, отбросив заблуждения?
Наш совет:
1. Для тяжести после еды необходимо хотя бы 10 000 единиц липазы извне. Именно поэтому особое внимание стоит уделить ее количеству в препарате.
Липаза – это один из видов пищеварительных ферментов, который переваривает жиры. На упаковке ферментных препаратов нередко можно увидеть цифру (например, 10 000 или 25 000), она обозначает количество единиц липазы. Однако не все препараты имеют одинаковое количество липазы, даже несмотря на одинаковое действующее вещество.
2. Однако содержание липазы не единственный критерий отличия.
В случае с ферментными препаратами ключевым отличием является форма выпуска. В ходе многолетней истории наука пришла к выводу, что форма таблетки не идеальна для выполнения задачи ферментного препарата: она не может следовать физиологическому пути пищи для максимально точного повторения естественного пищеварения.
Задача ферментного препарата – максимально точно повторять естественное пищеварение человека.
Внимание!
Ферментные препараты работают в кишечнике, а не в желудке, как принято думать.