в чем разница между комбилипен и комбилипен нео
Комбилипен табс : инструкция по применению
Описание
Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета.
Состав
Одна таблетка, покрытая оболочкой, содержит:
Пиридоксина гидрохлорид-100 мг
Фармакотерапевтическая группа
Комбинации витамина В1 с витаминами В6 и/или В12. Код АТХ: [A11DB].
Комбинированный поливитаминный комплекс. Действие препарата определяется свойствами витаминов, входящих в его состав.
Витамин В6 фосфорилируется и окисляется в пиридоксаль-5-фосфат. В плазме крови пиридоксаль-5-фосфат связывается с альбумином. Для прохождения через клеточную мембрану пиридоксаль-5-фосфат, связанный с альбумином, гидролизируется щелочной фосфатазой в пиридоксаль.
Витамин В12 после парентерального введения образует транспортные белковые комплексы, которые быстро абсорбируются печенью, костным мозгом и другими пролиферативными органами. Витамин В12 поступает в желчь и принимает участие в кишечно-печеночной циркуляции. Витамин В12 проходит через плаценту.
Показания к применению
Неврологические расстройства различного происхождения, вызванные недостаточностью витаминов группы В.
Способ применения и дозировка
Безопасность применения препарата Комбилипен табс у детей и подростков до 18 лет не установлена.
Побочное действие
Нарушения со стороны иммунной системы:
Реакции гиперчувствительности (кожные реакции, крапивница, экзантема, анафилактический шок);
Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы:
Тахикардия, брадикардия, аритмии;
Нарушения со стороны нервной системы:
Головокружение, головная боль, спутанность сознания, длительный прием препарата (свыше 6 месяцев) может вызвать развитие сенсорной нейропатии;
Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки:
Профузная потливость, угревидная сыпь;
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
Тошнота, рвота, диарея, дискомфорт в животе.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, тяжелые и острые формы декомпенсированной сердечной недостаточности, детский возраст до 18 лет, врожденная непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция или недостаточность сахаразы/изомальтазы.
Применение в период беременности и грудного вскармливания
Применение препарата в период беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.
Передозировка
Пероральный прием бенфотиамина не сопровождается явлениями передозировки. Высокие дозы витамина В6 (выше 1000 мг в сутки) могут вызвать нейротоксический эффект. Длительный прием пиридоксина в дозе 100 мг в сутки (свыше 6 месяцев) может также привести к развитию нейропатии.
Передозировка проявляется сенсорной нейропатией, иногда атаксией. Исключительно высокие дозы пиридоксина могут привести к судорогам. У новорожденных и грудных детей могут развиться седативный эффект, гипотония и респираторные нарушения (диспное, апное). Терапевтические мероприятия при передозировке: при приеме пиридоксина гидрохлорида в дозе свыше 150 мг/кг массы тела следует вызвать рвоту и дать активированный уголь. Рвота наиболее эффективна в первые 30 минут после приема пиридоксина. Иногда может потребоваться интенсивная терапия.
Меры предосторожности
Длительный прием препарата (свыше 6 месяцев) может вызвать развитие нейропатии. Применение витамин В 12-содержащих препаратов может изменить клиническую картину и результаты лабораторных исследований злокачественной анемии.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Терапевтические дозы витамина В6 могут уменьшать эффект леводопы. Применение антагонистов пиридоксина (изониазида, Д-пенициллинамина, циклосерина), алкоголя, а также длительное применение содержащих эстрогены оральных контрацептивов могут привести к недостаточности витамина В6. Тиамин инактивируется 5-флюорурацилом, который блокирует фосфорилирование тиамина, несовместим с окисляющими и редуцирующими веществами, а также фенобарбиталом, рибофлавином, бензилпенициллином, декстрозой. Витамин В12 несовместим с солями тяжелых металлов. Во время приема препарата не рекомендуется прием поливитаминных комплексов, включающих в состав витамины группы В.
Влияние на способность управлять транспортом и работать с механизмами
Препарат не оказывает влияния на способность управлять автомобилем и выполнять работу с механизмами, требующую повышенного внимания.
Условия хранения и срок годности
При температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
2 года. Не использовать по истечении срока годности.
Что лучше: Комбилипен или Комбилипен НЕО
Комбилипен
Комбилипен НЕО
Исходя из данных исследований, Комбилипен лучше, чем Комбилипен НЕО. Поэтому мы советуем выбрать его.
Но не забывайте, что у данных препаратов в составе разные активные вещества. Поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом. Возможно, какой-то из них может не подойти для вашей терапии.
Сравнение эффективности Комбилипена и Комбилипена НЕО
Эффективность у Комбилипена достотаточно схожа с Комбилипеном НЕО – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.
Например, если терапевтический эффект у Комбилипена более выраженный, то при применении Комбилипена НЕО даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.
Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Комбилипена и Комбилипена НЕО примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.
Сравнение безопасности Комбилипена и Комбилипена НЕО
Безопасность препарата включает множество факторов.
При этом у Комбилипена она достаточно схожа с Комбилипеном НЕО. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Комбилипена, также как и у Комбилипена НЕО мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.
Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Комбилипена нет никаих рисков при применении, также как и у Комбилипена НЕО.
Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Комбилипена и Комбилипена НЕО.
Сравнение противопоказаний Комбилипена и Комбилипена НЕО
Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Комбилипена достаточно схоже с Комбилипеном НЕО и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Комбилипена и Комбилипена НЕО может быть нежелательным или недопустимым.
Сравнение привыкания у Комбилипена и Комбилипена НЕО
Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.
Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Комбилипена достаточно схоже со аналогичными значения у Комбилипена НЕО. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Комбилипена значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Комбилипена НЕО.
Сравнение побочек Комбилипена и Комбилипена НЕО
Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.
У Комбилипена состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Комбилипена НЕО. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Комбилипена схоже с Комбилипеном НЕО: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.
Сравнение удобства применения Комбилипена и Комбилипена НЕО
Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.
Удобство применения у Комбилипена примерно одинаковое с Комбилипеном НЕО. При этом они не являются достаточно удобными для применения.
Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.
Дата последнего обновления: 2020-12-13 10:33:38
Аналоги Комбилипена
Провизор общего профиля
Стаж работы 14 лет
Уважаемые пациенты! Материалы носят исключительно справочный характер. Информацию из этого раздела сайта нельзя применять для самодиагностики и самолечения. Статьи написаны, главным образом, для работников здравоохранения.
Все лечение должен назначать только врач. Для правильного назначения лечения, в том числе замены одного препарата на другой, следует обращаться к лечащему врачу.
Комбилипен – препарат, который назначается пациентам при дефиците витамина B в организме. Средство прописывается при неврологических заболеваниях. Рекомендуется принимать пациентам старшей возрастной группы. Имеются незначительные противопоказания.
Средство отличается своей средней стоимостью: 200–450 рублей. Цена зависит от упаковки и формы выпуска. Подбором более дешевых аналогов уколов Комбилипена занимается исключительно лечащий врач – невропатолог.
Фармакологическое действие
Производитель: Фармстандарт, Россия
Форма выпуска: раствор для инъекций, таблетки
Действующее вещество: пиродоксин + тиамин + цианокобаламин
Комбилипен – препарат, который рекомендован пациентам старшей возрастной группы при неврологических заболеваниях. Средство помогает восполнять дефицит витамина В в организме, тем самым улучшить связь между нервными клетками, общее состояние и устранить неприятную симптоматику.
Комбилипен относится к комбинированным поливитаминным комплексам. Действие средства связано с компонентами, которые входят в состав. Основные составляющие: пиродоксин, тиамин и цианокобаламин.
Комбилипен переносится пациентами без проблем. Препарат быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте (таблетки) и проникает в кровоток (инъекции).
Показания к применению Комбилипена
Комбилипен назначается пациентам при комплексном лечении неврологических патологий и нарушений:
Перед началом курса лечения, во избежание негативной реакции, рекомендуется учитывать существующие ограничения. К противопоказаниям относятся:
Комбилипен в виде раствора для инъекций и таблеток также не рекомендуется принимать в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания. Несоблюдение ограничений может привести к негативным и необратимым последствиям.
Побочная реакция со стороны организма при превышении указанной дозировки может выражаться в следующей симптоматике: зуд, сыпь, повышенное выделение пота, усиленное сердцебиение. При возникновении одного из перечисленных симптомов рекомендуется обратиться за квалифицированной помощью. Не стоит заниматься самостоятельной терапией.
Комбилипен не нужно совмещать с Леводопой, солями тяжелых металлов, спиртосодержащими напитками и препаратами. Также во время терапии не рекомендуется параллельно принимать поливитаминные комплексы, которые включают в свой состав витамины группы В.
Комбилипен – инструкция по применению
Согласно инструкции по применению, таблетки Комбилипен рекомендуется принимать после еды и запивать незначительным количеством жидкости. Таблетированная форма назначается пациентам старшей возрастной группы по 1 шт. не более трех раз в день. Продолжительность приема корректируется лечащим врачом. Терапия большой дозировкой не должна длиться больше месяца.
Что касается уколов Комбилипена, то они предназначены для внутримышечного введения глубоко в ткань. Если у пациента наблюдается выраженный болевой синдром, то терапия начинается с введения по 2 мл в течение десяти дней. Дальше рекомендуется либо переходить на прием таблеток, либо на редкие инъекции. Продолжительность курса определяется лечащим врачом, зависит от поставленного диагноза и выраженности болевого синдрома.
Аналоги Комбилипена
На прилавках аптек представлен широкий ассортиментный ряд отечественных дешевых аналогов Комбилипена и зарубежных заменителей, которые отличаются составом, показаниями, формой выпуска, длительностью курса, лекарственным взаимодействием, возрастными ограничениями и стоимостью.
При выборе аналога стоит обращать внимание на информацию, указанную в инструкции. Не стоит игнорировать нюансы применения и дозировки, так как это может привести к негативным и необратимым последствиям.
Цены на аналоги Комбилипена
Название препарата | Цена, руб. | Страна производитель |
Бинавит | 130-320 | Россия |
Ларигама | 160-250 | |
Октолипен | 200-660 | |
Витагамма | 165-220 | |
Пикамилон | 85-120 | |
Нейроспан | 215-490 | |
Мовалис | 500-1200 | Германия |
Келтикан | 730-900 | |
Берокка | 700-980 | Франция |
Нейромидин | 880-1800 | Латвия |
Мидокалм | 320-430 | Венгрия |
Чем заменить Комбилипен в уколах еще?
Комбилипен или Мильгамма – что лучше и эффективнее при остеохондрозе, в чем разница
Производитель: Верваг Фарма ГмбХ энд Ко, Германия
Форма выпуска: таблетки, раствор для инъекций
Действующее вещество: бенфотиамин + пиридоксина гидросхлорид
Мильгамма – аналог Комбилипена в ампулах и таблетках. Этот препарат относится к витаминам, который рекомендован пациентам старшей возрастной группы. Средство быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и выводится вместе с уриной практически в неизменном виде. Данный дешевый аналог таблеток Комбилипена назначается пациентам при неврологических патологиях, которые были спровоцированы на фоне дефицита витаминов В1 и В6. Перед началом курса рекомендуется учитывать значительные ограничения, возможные побочные реакции и лекарственное взаимодействие.
Что касается отзывов врачей и пациентов, то Комбилипен уколы лучше помогают справиться с неврологическими заболеваниями, нежели его заменитель Мильгамма. Это объясняется тем, что у Комбилипена лучше состав и минимальный перечень противопоказаний, к тому же он намного дешевле.
Комбилипен или Нейромультивит – что лучше
Производитель: Валеант, Австрия
Форма выпуска: раствор для внутримышечного введения
Действующее вещество: мина гидрохлорид + пиридоксина гидрохлорид + цианокобаламин
Нейромультивит – зарубежный заменитель Комбилипена в ампулах. Препарат включает в состав витамины группы В. Оказывает благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные процессы в нервной ткани и двигательном аппарате. Также аналог Нейромультивит способствует усилению кровотока и улучшению работоспособности ЦНС. Средство быстро устраняет дефицит указанных витаминов.
Назначается пациентам старшей возрастной группы при таких неврологических патологиях, как полинейропатия, межреберная невралгия тройничного нерва, неврит лицевого нерва, корешковый и шейный, поясничный и плечелопаточный синдром.
Перед началом лечения рекомендуется учитывать прописанные ограничения, а также взаимодействие с иными лекарственными средствами. Что касается отзыва врачей про аналог, то они положительные, так как препарат отличается своей эффективностью.
Комбилипен уколы или Комплигам – что лучше, в чем разница
Производитель: ФармФирма Сотекс ЗАО, Россия
Форма выпуска: раствор для инъекций
Действующее вещество: тиамиа гидрохлорид + пиридоксина гидрохлорид + цианокобаламин + лидокаина гидрохлорид
Комплигам – аналог Комбилипена, который является комбинированным препаратом, восполняющим дефицит витамина В. Оказывает благоприятное влияние на воспалительные и дегенеративные процессы, протекающие в периферической нервной системе и двигательном аппарате. Если используется в больших дозах, то помогает избавиться от выраженного болевого синдрома. Также аналог способствует усилению кровотока, нормализации работоспособности ЦНС, процессам кроветворения.
Заменитель Комплигам быстро всасывается из места введения и поступает в кровоток. Распределение препарата происходит неравномерно. Выводится вместе с уриной. Средство назначается пациентам в комплексной терапии неврологических патологий и нарушений разной этиологии.
Значительной и заметной разницы между этими препаратами не существует, так как они обладают одинаковой эффективностью. Единственное отличие – Комплигам обладает меньшей стоимостью.
Комбилипен или Пентовит – что лучше, в чем разница
Производитель: Алтайвитамины, Россия
Форма выпуска: таблетки
Действующее вещество: тиамина гидрохлорида + пиридоксина гидрохлорида + никотинамид + фолиевая кислота + цианокобаламин
Пентовит – аналог Комбилипена Табс, который относится к поливитаминному препарату. Действие этого средства обусловлено свойствами витаминов, которые входят в состав. Средство оказывает положительное влияние на состояние и функциональность центральной и периферической нервной системы.
Данный аналог Комбилипена назначается пациентам при недостатке перечисленных витаминов, повышенной потребности в них, в качестве комплексной терапии патологий периферической и ЦНС. Перед началом курса рекомендуется внимательно ознакомиться с имеющимися противопоказаниями. Пентовит отличается от Комбилипена своим составом и более обширным действием.
Комбилипен или Нейробион – что лучше, в чем разница
Производитель: Др. Реддис Лабораторис Лтд., Автсрия
Форма выпуска: раствор для инъекций, таблетки
Действующее вещество: тиамина гидрохлорид + пиридоксина гидрохлорид + цианокобаламин
Чем заменить Комбилипен таблетки еще? Нейробион – рецептурный препарат, в состав которого включены витамины группы В. Препарат обладает минимальным перечнем противопоказаний и рекомендован пациентам старшей возрастной группы. Нейробион таблетки назначаются в комплексной терапии неврологических заболеваний – полиневропатия, невриты, невралгия разной этиологии.
Говоря об эффективности этих двух препаратов, стоит уделить внимание их составу – он идентичный. Из этого следует, что они обладают одинаковой действенностью при перечисленных неврологических патологиях.
Комбилипен или Комбилипен Нео – в чем разница
Производитель: Фармстандарт-УфаВИТА ОАО, Россия
Форма выпуска: раствор для внутримышечного введения
Действующее вещество: тиамин + пиродоксин + цианокобаламин
Кобилипен Нео – заменитель, который отличается отсутствием в составе обезболивающего компонента лидокоина. Средство обладает одинаковой эффективностью и показаниями. Перед началом курса рекомендуется учитывать противопоказания, лекарственное взаимодействие, возможную побочную реакцию со стороны организма и меры предосторожности. Большой разницы между средствами не существует, эффективность одинаковая. Единственное отличие – инъекции Кобилипена менее болезненные и легче переносятся больными.
Аналоги Комбилипена – препараты, которые помогают восполнить дефицит витамина В, диагностирующийся при неврологических нарушениях. Перед началом курса обязательно необходимо исключить противопоказания и учитывать лекарственное взаимодействие, а также возрастную категорию пациента.
Ответы на вопросы
Как колоть Комбилипен быстро или медленно
Рекомендуется вводить внутримышечно медленно. Это объясняется тем, что в состав препарат входят витамины группы В.
Комбилипен уколы или таблетки – что лучше
Инъекции и таблетки обладают одинаковой эффективностью, так как не отличаются составом. Но если пациенту необходимо срочно устранить выраженный болевой синдром или недостаток витаминов группы В, то рекомендуется использовать уколы.
Комбилипен когда лучше колоть: утром или вечером
Специалисты советуют колоть в утренние часы.
Комбилипен уколы – больные или нет
Инъекции сопровождаются выраженным дискомфортом, так как в состав входит группа витаминов В.
Комбилипен хранить в холодильнике или нет
Препарат рекомендуется хранить при оптимальном температурном режиме: 2-8 градусов тепла, т.е. в холодильнике.
Комбилипен таблетки пить до еды или после
Таблетки рекомендуется принимать после еды запивая достаточным количеством еды. Это объясняется тем, что витамины группы B являются водорастворимыми.
Регистрационный номер:
Торговое наименование:
Международное непатентованное наименование или группировочное наименование:
Лекарственная форма:
раствор для внутримышечного введения
Состав
Действующие вещества: | |
Тиамина гидрохлорид | 100,0 мг |
Пиридоксина гидрохлорид | 100,0 мг |
Цианокобаламин | 1,0 мг |
Вспомогательные вещества: диэтаноламин – 5,0 мг, вода для инъекций – до 2,0 мл. |
Описание:
прозрачная розовато-красная жидкость с характерным запахом.
Фармакотерапевтическая группа:
Код ATX:
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Фармакологическое действие определяется свойствами витаминов, входящих в состав препарата. Препарат содержит витамины B1 (тиамин), В6 (пиридоксин) и В12 (цианокобаламин), дефицит которых может приводить к неврологическим расстройствам, главным образом, со стороны периферической нервной системы.
Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и опорно-двигательного аппарата.
Особую роль в метаболических процессах нервной системы играет сочетанное действие витаминов B1, В6, В12, доказано, что эффективность комбинации превосходит эффективность отдельного компонента. Комбинированное применение витаминов группы В ускоряет процессы регенерации поврежденных нервных волокон, так же доказано анальгезирующее действие комплекса.
Тиамин играет ключевую роль в процессах углеводного обмена, имеющих решающее значение в обменных процессах нервной ткани (участвует в проведении нервного импульса), а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе тиаминпирофосфата (ТПФ) и аденозинтрифосфата (АТФ).
Пиридоксин обладает жизненно важным влиянием на обмен белков, углеводов и жиров, необходим для нормального кроветворения, функционирования центральной и периферической нервной системы. Обеспечивает синаптическую передачу, процессы торможения в центральной нервной системе (ЦНС), участвует в транспорте сфингозина, входящего в состав оболочки нерва, участвует в синтезе катехоламинов. Физиологической функцией обоих витаминов является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную, нервно-мышечную и сердечно-сосудистую системы.
Цианокобаламин является кофактором в реакциях переноса одноуглеродных групп, участвует в синтезе миелиновой оболочки, стимулирует гемопоэз, уменьшает болевые ощущения, связанные с поражением периферической нервной системы, стимулирует нуклеиновый обмен через активацию фолиевой кислоты.
Фармакокинетика
После внутримышечного введения тиамин быстро абсорбируется из места инъекции и поступает в кровь (484 нг/мл через 15 мин в первый день введения дозы в 50 мг) и распределяется неравномерно в организме при содержании его в лейкоцитах 15%, эритроцитах 75% и в плазме 10%.
Тиамин проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры и обнаруживается в материнском молоке. Тиамин выводится с мочой в альфа-фазе через 0,15 часа, в бета-фазе – через 1 час и в терминальной фазе – в течение 2 дней. Основными метаболитами являются: тиаминкарбоновая кислота, пирамин и некоторые неизвестные метаболиты. Из всех витаминов тиамин сохраняется в организме в наименьших количествах. Организм взрослого человека содержит около 30 мг тиамина в виде 80% тиаминпирофосфата, 10% тиаминтрифосфата и остальное количество в виде тиаминмонофосфата.
После внутримышечного введения пиридоксин быстро абсорбируется в кровяное русло и распределяется в организме, выполняя роль коэнзима после фосфорилирования группы СН2ОН в 5-ом положении образует метаболически активный пиридоксальфосфат. Около 80% витамина связывается с белками плазмы крови.
Пиридоксин распределяется во всем организме и пересекает плаценту и обнаруживается в материнском молоке, депонируется в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая экскретируется с мочой, максимум через 2-5 часов после абсорбции. В организме человека содержится 40-150 мг витамина В6 и его ежедневная скорость элиминации около 1,7-3,6 мг при скорости восполнения 2,2-2,4%.
После парентерального введения цианокобаламин образует комплексы с транспортным белком транскобаламином, которые быстро абсорбируются печенью, костным мозгом и другими органами. Цианокобаламин экскретируется в желчь и принимает участие в кишечно-печеночной циркуляции. Проникает через плаценту.
Показания к применению
В комплексной терапии: моно- и полинейропатий различного генеза; дорсалгии; плексопатий; люмбоишиалгия корешкового синдрома, вызванного дегенеративными изменениями позвоночника.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Детский возраст.
Период беременности и грудного вскармливания
Способ применения и дозы
Препарат вводится внутримышечно (глубокие инъекции в ягодичную мышцу).
Лечение рекомендуется начинать с внутримышечного введения 1 ампулы (2 мл) в сутки до снятия острых симптомов.
После улучшения симптомов или в случаях умеренной тяжести заболевания: одна ампула 2-3 раза в неделю в течение 2-3 недель.
Для поддерживающей терапии, для профилактики рецидива, или продолжения проводимого курса лечения рекомендуется перейти на прием внутрь препарата Комбилипен ® табс в лекарственной форме таблетки покрытые пленочной оболочкой.
Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально в зависимости от выраженности симптомов заболевания.
Побочное действие
Применяются следующие понятия и частоты: очень часто (≥1/10), (часто (≥1/100, 10 г): курареподобные ганглиоблокирующие эффекты, вызывающие нарушение проведения нервных импульсов.
Витамин В6: длительное применение (>6-12 мес) витамина В6 в суточной дозе >50 мг может вызвать периферическую сенсорную нейропатию. Продолжительное применение витамина В6 в суточной дозе свыше 1 г в течение более чем 2 месяцев может вызвать нейротоксические эффекты. После введения более 2 г в сутки были описаны случаи гипохромной анемии и себорейного дерматита, нейропатии с атаксией, расстройства чувствительности, эпилептиформные припадки с изменениями на ЭЭГ.
Витамин В12: после парентерального введения высокой дозы наблюдались аллергические реакции, экзематозные кожные нарушения и доброкачественная форма акне.
Лечение: В случае появления симптомов передозировки лечение препаратом следует отменить. При необходимости назначается симптоматическая терапия, в том числе десенсибилизирующая.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном применении с леводопой витамин В6 может уменьшать противопаркинсоническое действие леводопы.
Одновременное применение антагонистов пиридоксина (например, изониазид, гидралазин, пеницилламин или циклосерин) может увеличить потребность в пиридоксине.
«Петлевые» диуретики, например, фуросемид, могут блокировать канальцевую реабсорбцию, таким образом, усиливая экскрецию тиамина при длительном применении, что приводит к снижению содержания тиамина в крови.
Витамин B1 разрушается при взаимодействии с растворами, содержащими сульфиты.
Не рекомендуется смешивать препарат с другими лекарственными средствами в одном шприце.
Цианокобаламин несовместим с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов.
Особые указания
Препарат следует вводить только внутримышечно, не допуская его попадание в сосудистое русло. При случайном внутривенном введении пациент должен находится под наблюдением врача или быть госпитализирован в зависимости от тяжести возникших симптомов. Другие витамины, особенно цианокобаламин, могут инактивироваться в присутствии продуктов деградации витамина B1.
Клиническая картина, а также лабораторные анализы при фуникулярном миелозе или пернициозной анемии могут терять свою специфичность при введении витамина В12.
Препарат может вызвать нейропатии при длительном применении свыше 6 месяцев.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
Информация о предостережении относительно применения препарата Комбилипен ® НЕО водителями транспортных средств и лицами, работающими с потенциально опасными механизмами, отсутствует. Однако, рекомендуется соблюдать осторожность, учитывая возможность развития нежелательных реакций препарата.
Форма выпуска
Раствор для внутримышечного введения.
По 2 мл в ампулы из светозащитного стекла I гидролитического класса с желтым кольцом и желтой точкой излома.
На каждую ампулу наклеивают самоклеящуюся этикетку.
По 5 ампул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной.
1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре от 2 до 8 °С.
Для пациентов: допускается хранение препарата при температуре не выше 25 °С в течение 14 дней.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска
Отпускают по рецепту
Владелец регистрационного удостоверения
ОАО «Фармстандарт-УфаВИТА»,
450077, Россия, Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Худайбердина, д. 28.
Производитель/организация, принимающая претензии потребителей
ОАО «Фармстандарт-УфаВИТА»,
450077, Россия, Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Худайбердина, д. 28.