в чем разница между давлением и пульсом

Давление человека: норма АД и пульса по возрасту, таблица

Из статьи вы узнаете, какое давление и пульс считается нормальным для здорового человека, как меняется с возрастом, в чем причины и опасность колебаний АД, профилактика отклонения от нормы.

в чем разница между давлением и пульсом. Смотреть фото в чем разница между давлением и пульсом. Смотреть картинку в чем разница между давлением и пульсом. Картинка про в чем разница между давлением и пульсом. Фото в чем разница между давлением и пульсом

Нормы АД для взрослых

По данным ВОЗ нормальное давление человека находится в диапазоне от 100/60 до 140/90 единиц, при этом оптимальным, независимо от возраста, предлагается считать показатели от 110/70 до 130/80 мм. рт. ст.

В России принято соотносить цифры АД с возрастом, а оптимальное давление расценивают в качестве нормы только для молодых и здоровых людей. Это, по сути, правильно, поскольку с рождения до старости изменения в стенке сосудов неизбежны, помимо этого, присоединяются соматические заболевания, меняется вязкость крови – все это влияет на систолический и диастолический показатель артериального давления, от уровня которого зависит самочувствие человека.

Верхнее или систолическое артериальное давление (САД) является маркером работы сердца, нижнее или диастолическое (ДАД) – сосудов. Поскольку физиологические особенности человека, его анатомическое строение уникальны, давление каждого из нас – индивидуально. В юности сохранены потенциальные способности саморегуляции, которые помогают справляться с переутомлением, перенапряжением, переменой климата, простудами, поддерживая давление на нормальном, комфортном уровне.

Читайте также: давление у детей: норма, таблица по возрастам

В зрелом возрасте потенциал, регулирующий метаболизм человека, достигает своего максимума, затем, наступает спад, декомпенсация. Это не может не сказаться на уровне АД. Норма артериального давление у мужчин и женщин по годам представлено в таблице.

ЖенщиныМужчины
Максимум САД/ДАД мм рт. ст.Минимум САД/ДАД мм рт. ст.Максимум САД/ДАД мм рт. ст.Минимум САД/ДАД мм рт. ст.
До 20 лет
122/82105/72120/80100/70
До 30 лет
127/79110/75125/80115/75
До 40 лет
135/85115/80130/82120/80
До 50 лет
137/87120/80135/90125/85
До 60 лет
145/95135/85140/90130/87
До 65 лет
148/90125/85145/95120/80
Старше 65
155/90140/90150/90135/90

Норма артериального давления зависит от множества внешних и внутренних факторов. Одним из них является вес человека. Полные люди априори заставляют свое сердце работать с повышенной нагрузкой, провоцируя нестабильность артериального давления.

Для определения оптимального веса, который не влияет на АД, используют следующую формулу: вес делят на рост в квадрате. Нормой принято считать 20-25 единиц, все, что выше – означает лишние килограммы, провоцирует гипертензию, значение в 35 единиц – признак гипертонии.

Например, при весе в 60 кг и росте 170 см результат будет следующим – 60 : (1,7 х 1,7) = 20,7 единиц, то есть – норма.

При весе 80 кг и росте 175 см – 80 : (1,75 х 1,75) = 26,12 то есть очевидны лишние килограммы. Все, что за этими границами – ожирение с риском гипертонии.

Часто отклоняется от нормы АД у спортсменов.

Норма артериального давления и пульса

Показатели артериального давления и пульса позволяют оценить общее состояние здоровья человека уже при первом осмотре. Их колебания, аритмия говорят о дисфункции сердечно-сосудистой системы, дают возможность оценить степень тяжести нарушений, уровень питания каждой клетки организма.

Пульс и давление – маркеры сократительной способности миокарда. Не случайно разница между САД и ДАД получила название пульсовой (в норме – это 30-50 единиц). Именно по пульсу фиксируют первые симптомы сердечно-сосудистых проблем. Допустимы колебания не более 15 единиц, иначе возникает головная боль, обмороки, развивается анемия. Это может свидетельствовать о наличии у человека:

Пульсовая разница имеет значение для определения состояние клапанов аорты, работы миокарда, проходимости крови по артериям человека.

Показатели давления и пульса по возрастам у мужчин и женщин представлены в таблице.

Мужчины, возрастНорма САД/ДАД в мм рт. ст.ЧСС
От 20 до 30123/7551-91
До 40127/7861-91
До 50130/8062-82
До 60134/8364-84
До 65137/8472-91
Старше 65135/8975-90
Женщины, возрастНорма САД/ДАД в мм рт.ст.ЧСС
От 20 до 30125/7560-70
До 40128/7970-75
До 50131/8174-82
До 60135/8279-83
До 65137/8581-85
Старше 65135/8782-86

Читайте также: какое давление должно быть у ребенка подростка

Правила измерения АД

Чтобы получить достоверную картину состояния здоровья человека, важно правильно измерить кровяное давление, это несложно:

Чем опасны колебания АД, профилактика

Норма кровяного давления гарантирует хорошее самочувствие человеку. Резкие колебания показателей могут привести к необратимым последствиям. Пульсовая разница также значима, как норма АД.

Большой разрыв между САД и ДАД – причина кровоизлияния в мозг, резкое падение показателей – гипоксия головного мозга, сердца, почек, что чревато острым нарушением мозгового кровообращения, развитием параличей.

Современная медицина различает два вида предупреждения колебаний артериального давления, целью которых является стабилизация возрастной нормы. Это:

Колебания давления в постинсультный период максимально опасны. Даже максимально высокие, но стабильные цифры САД/ДАД более благоприятны. В этом случае выделяют три периода:

Все реабилитационные меры начинают непосредственно у постели пациента. Для профилактики колебаний АД соблюдают ряд простых правил:

Строгое выполнение правил помогает довести артериальное давление до возрастной, «рабочей» нормы, предупредить осложнения. Стабилизация САД/ДАД гарантирует отсутствие неприятностей даже при небольшом падении АД (максимального подъема давления вслед за этим не будет, а именно оно является причиной летального исхода в этой ситуации).

Обычная профилактика скачков артериального давления у здорового человека сводится к следующим правилам:

Выполнение этих рекомендаций поможет вам не только стабилизировать артериальное давление в соответствии с возрастной нормой, но и обеспечит активное долголетие без нарушения качества жизни.

Источник

Разница между высоким и низким давлением, артериальным и сердечным

Артериальное давление является важным показателем здоровья человека. Благодаря этому показателю специалист может определить насколько хорошо работает сердце и сосуды. К тому же, можно узнать об общем состоянии здоровья. Какая разница между высоким и низким давлением?

Понижение или повышение давления на регулярной основе может говорить только о том, что в организме запустился каскад патологических процессов. И как следствие уже поражены сосуды и сердце. Эти пограничные состояние в скором будущем могут привести к последующему развитию инфарктных и инсультных процессов. Запишитесь к кардиологу, если у вас есть признаки повышенного АД.

Что же такое АД?

Артериальное давление — это давление, которое оказывает кровь на стенки сосудов разного калибра. Нормальное давление позволяет крови в достаточном количестве циркулировать по телу. Но, как только в организме появляется патологический процесс, человек начинает ощущать неприятные симптомы, связаны с повышением или понижением давления. Вот почему разница между показателями давления.

Почему возникает дискомфорт?

Дело в том, что все время в организме человека циркулирует кровь, даже когда человек абсолютно не подвержен. В то время как в желудочки сердца попала кровь, сердечная мышца спазмируеться, и кровь находящаяся в желудочках под давлением, выходит в сосуды. Процесс заполнения сосудов происходит настолько быстро, что создаётся давление.

Как только в этом механизме происходит сбой, человек начинает ощущать ухудшение общего состояния.

Можно сделать вывод, что артериальное давление зависит от того, насколько интенсивно сокращается сердце. Как только вы увидели, что давление отклонилось от нормы, нужно немедленно обратиться к врачу. Вполне возможно, что это связано с заболеванием сердца. В случае, если проблем с сердцем не обнаружили, стоит поискать проблему в других областях работы сердечно-сосудистой системы.

Артериальное давление, которое фиксируется в момент выталкивания сердечной мышцей крови из сердца называется символическим или верхним давлением.

С помощью систолического давления можно точно узнать частоту сокращений сердца. В норме оно составляет около 110-130.

С возрастом давление человека повышается. После 50 лет давление 140 считается нормальным.

А вот, давление на стенки артерий в момент полного расслабления сердечной мышцы называется диастолическим или нижним давлением.

Из этого показателя можно судить о силе, с которой кровь двигается по сосудам организма. Если человек абсолютно здоров, то показатель может быть 65-80.

Как вы заметили, разница между давлением артериальным и сердечным 65 и 80 существенна. Она обусловлена индивидуальными особенностями каждого отдельного человека. Если у вас сосуды в хорошем тонусе и достаточно эластичные, тогда и давление будет около 75-80 единиц.

Какая же разница в норме между систолическим и диастолическим давлением?

Но, если эта разница становится больше 65, это звонок о возможности скорого развития сердечно-сосудистых заболеваний. К тому же, некорректная робота сердца и сосудов приводит к их раннему окрашиванию и, соответственно, ускорению процесса старения.

О появлении в организме патологических процессов может говорить разница больше 45 или меньше 35 единиц. Симптомы могут не проявляться при такой разнице, иногда встречаются общая слабость и сонливость.

Если говорить о людях старшего возраста, то у них разница до 50 единиц между систолическим и диастолическим давлением считается возрастной нормой. Ведь их ткани достаточно износились и потеряли эластичность сосудов.

Вывод

Оптимальная разница между систолическим и диастолическим давлением 70 составляет 40 мм.рт.ст. Но, и небольшое отклонение на 10 единиц в большую или меньшую сторону тоже в пределах допустимого.

При изменении давления на 20 больше или меньше, и нормальном самочувствии, скорее всего, имело место неправильное измерение давления. Если же самочувствие действительно становится хуже, стоит немедленно обратиться к врачу.

В случае разницы между систолическим и диастолическим давлением составляет шестьдесят и больше, это риск развития заболеваний сердца и сосудов. В этом случае необходимо постоянно консультироваться с врачом. Для записи к нашему специалисту оставьте заявку на сайте или позвоните по телефону.

Источник

Как правильно измерить давление? 5 хитростей

Артериальное давление (АД) – один из важнейших показателей работы сердечно-сосудистой системы. Оно непостоянно и колеблется в зависимости от фазы работы сердца. Когда сердце сокращается, давление увеличивается. Когда сердце расслабляется и наполняется кровью, давление в артериях уменьшается. Давление крови на стенки артерий во время сокращения сердца, называют «верхним» или систолическим, а во время расслабления – «нижним» или диастолическим.

Проблемы со здоровьем, связанные с сердечно-сосудистыми заболеваниями и гипертонической болезнью являются лидерами среди общей заболеваемости населения. Необходимо не только знать уровень своего давления, но и уметь правильно его измерять.

Стресс, физические, умственные нагрузки и неправильный образ жизни влияют на развитие артериальной гипертензии и других заболеваний. Если вовремя не определить изменения артериального давления, то у человека возможно развитие таких заболеваний, как инсульт или инфаркт. Однако, перед измерением давления нужно знать правильный алгоритм действий, и разобраться, как мерить давление, тогда результат будет точным.

Одним из самых распространенных нарушений, связанных с нарушением АД, является гипертония. Нередко за ней кроется гипертоническая болезнь, приводящая к инфаркту миокарда, инсульту и другим тяжелым осложнениям. Артериальная гипертензия протекает бессимптомно, поэтому следить за давлением необходимо как можно чаще. У кого диагноз артериальной гипертензии подтвержден, хорошо бы подружится с тонометром и проверять уровень давления как минимум два раза в день – утром и вечером.

При заболеваниях, связанных с отклонениями в АД, возникают головные боли, слабость, одышка, боль за грудиной и др.

Мы подготовили для вас 5 простых рекомендаций:

1. Спокойная обстановка и тишина

Во время измерения артериального давления в помещении не должно быть посторонних звуков. Любой источник звука лучше выключить, чтобы не отвлекаться на него. Перед измерением нужно спокойно посидеть несколько минут, так как любая незначительная физическая активность вызывает повышение давления. Во время измерения давления нельзя разговаривать и менять свое положение.

Также за 15-30 минут до начала измерения не стоит курить, так как после курения будет наблюдаться повышение давления в течение 1,5-2 часов. За 15 минут откажитесь от кофе или чая, это тоже может спровоцировать подъем давления и искажение реальных цифр. #555555; font-family: Arial; font-size: 12pt;»>

2. Положение сидя, рука на поверхности

Руку, на которую надета манжета, лучше всего положить на поверхность и расслабить, если рука будет напряжена, давление будет повышено. #555555; font-family: Arial; font-size: 12pt;»>

Если во время занятий спортом или после них давление немного поднимается выше нормы, то этот процесс не считают отклонением. Через какое-то время обычно оно снова нормализуется.

Если перед измерением давления вы занимались спортом или проявляли любую другую физическую активность, то отдохните около получаса или сорока минут. Расслабьтесь и подождите, пока пульс и давление придут в вашу физиологическую норму и только после этого измеряйте давление.

4. Лучше выбирать автоматический тонометр для дома

Приобретая тонометр, обратите внимание на наличие инструкции на русском языке и отсутствие видимых дефектов у прибора.

Если выбор пал на механический тонометр – стоит помнить, что к нему нужно приобрести фонендоскоп, так как иногда он не входит в комплект.

5. Отменяем капли в нос и глаза

За несколько часов до измерения давления необходимо отменить использование назальных и глазных капель, так как эти препараты могут незначительно, но поднять ваше АД. К препаратам, влияющие на повышение АД относятся:

Измеряем давление правильно

Еще несколько правил, чтобы цифры вашего АД были верными:

Норма артериального давления

Показатели АД напрямую зависят от образа жизни, возраста и вредных привычек и других факторов, влияющих на наше АД.

По рекомендациям ВОЗ:

Итак, измерение своего давления является необходимой процедурой, как для профилактики, так и для тех людей, кто страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями. Следуя всему, что указано выше, вы добьетесь точных результатов своего АД.

#555555; font-family: Arial; font-size: 12pt;»>Будьте здоровы!

Источник

Какой пульс считается нормальным для человека того или иного возраста: сводная таблица значений по годам

Говоря о том, что сердце «бьется» или «стучит», мы имеем в виду знакомое нам понятие – пульс. Изменения при воздействии внешних факторов или эмоций, считаются нормальными. Пульс ускоряется при стрессе, физической активности и из-за различных заболеваний.

Все, что стоит за сердечным ритмом, является основным биологическим маркером благополучия человека. Но чтобы «расшифровать» сигналы, посылаемые сердцем в виде ударов и биений, необходимо знать норму пульса по возрастам.

в чем разница между давлением и пульсом. Смотреть фото в чем разница между давлением и пульсом. Смотреть картинку в чем разница между давлением и пульсом. Картинка про в чем разница между давлением и пульсом. Фото в чем разница между давлением и пульсом

Пульс характеризуется определенными свойствами, которые используются в диагностике сердечных и сосудистых патологий:

Какие-либо изменения могут быть вызваны наличием определенных нарушений, поэтому являются поводом обратиться к специалисту для проведения диагностики, постановки диагноза и начала лечения.

Нормы и различные вариации

Кислород поступает в органы и мягкие ткани с кровью, которая течет под определенным давлением (артериальным/АД). Это приводит к колебаниям стенок артерий, опорожнению и наполнению вен. Под влиянием АД красные кровяные тельца или эритроциты с силой «пробиваются» через тончайшие кровеносные сосуды или капилляры. При этом они преодолевают определенное сопротивление. Вещества, пропускающие электрический ток или электролиты, подвергаются аналогичному процессу.
Так создается пульс, ощущаемый во всем нашем теле, и в каждом сосуде нашего организма. С другой стороны пульсовую волну можно рассматривать, как волну движений стенок сосудов под определенным давлением. Количество этих волн обычно соответствует количеству ударов сердца.

Как подсчитать пульс?

Основной способ измерения – пальпация. Ручной метод, который основан на прикосновении. Быстро и легко, это не требует специальной подготовки. Чтобы получить точные показания, необходимо соблюдать правила измерения пульса:

Также существует и быстрый способ – подсчет на протяжении 20 секунд и умножение полученного значения на три. Также можно использовать специальный прибор – пульсометр.

ЧСС определяется в полном физическом и эмоциональном покое. У здорового человека – от 60 до 80 уд/мин. Увеличение частоты сердечных сокращений выше этих пределов называется тахикардией, снижение – брадикардией.

в чем разница между давлением и пульсом. Смотреть фото в чем разница между давлением и пульсом. Смотреть картинку в чем разница между давлением и пульсом. Картинка про в чем разница между давлением и пульсом. Фото в чем разница между давлением и пульсом

Сколько ударов в минуту должно быть в норме?

У мужчин

На скорость пульса оказывает влияние привычка организма к физическим нагрузкам – например, к пробежкам, ходьбе, плаванию и езде на велосипеде. У мужчин, которые занимаются спортом и ведут здоровый образ жизни, сердечная мышца прокачивает такой же объем крови, но за меньшее число сокращений. С научной точки зрения это состояние называется синдромом спортивного сердца.

Таблица – Значения пульса у мужчин в зависимости от возраста, физического состояния (значения указаны в ударах в минуту)

У женщин

Активный образ жизни и занятия спортом тренируют сердечную мышцу. Регулярные кардионагрузки повышают качество и длину жизни. Нет необходимости в каких-то специальных средствах. Достаточно совершать ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе. Быстрый шаг против сидячего образа жизни – гарантия улучшения самочувствия и функционирования внутренних органов.

Таблица – Значения пульса у женщин в соответствии с физическим состоянием и возрастом (измерения – в ударах в минуту)

От 65 лет и старше

В период беременности изменения отмечаются уже на 20-22 неделю. Частота сердечного ритма повышается. Связано это с тем, что в организме женщины увеличивается объем крови, циркулирующей по венам. Чаще всего изменения не выходят за установленные значения. К примеру, к концу 3-го триместра беременности нормы пульса возрастают на 10-15 единиц. Перед родами значения, как правило, нормализуются.

в чем разница между давлением и пульсом. Смотреть фото в чем разница между давлением и пульсом. Смотреть картинку в чем разница между давлением и пульсом. Картинка про в чем разница между давлением и пульсом. Фото в чем разница между давлением и пульсом

У детей

Средние значения пульсации сердца у детей довольно значительно отличаются от частоты сердечных сокращений у взрослых. То, что считается патологией у пожилых пациентов, считается допустимым для новорожденных.
По мере взросления ребенка частота пульса постепенно уменьшается и останавливается к концу полового созревания (подросткового возраста) на отметке 60-90 уд/мин.
Таблица – Пульс у детей в зависимости от и возраста

Стоит отметить, что показатели в детском возрасте разные – утром допустимыми считаются одни, вечером и ночью другие. Оптимальное время для его измерения – после пробуждения.
Регулярный контроль помогает вовремя предотвратить развитие проблем или убедиться, что сердце ребенка работает правильно. Довольно простая процедура измерения поможет быстро диагностировать развитие возможных заболеваний.
Если у детей учащается сердцебиение и это не вызвано физическим или эмоциональным стрессом, то рекомендуется обратиться к врачу.

Какой пульс считается нормой у ребенка в 6-12 лет?

Какой пульс считается нормой у подростка в 13-17 лет?

в чем разница между давлением и пульсом. Смотреть фото в чем разница между давлением и пульсом. Смотреть картинку в чем разница между давлением и пульсом. Картинка про в чем разница между давлением и пульсом. Фото в чем разница между давлением и пульсом

При беге и других физических нагрузках

После еды

Причиной также может стать переедание. Много пищи требует повышенной нагрузки – усиления метаболизма. Значения могут находиться на той же отметке, что и при умеренной физической активности.

в чем разница между давлением и пульсом. Смотреть фото в чем разница между давлением и пульсом. Смотреть картинку в чем разница между давлением и пульсом. Картинка про в чем разница между давлением и пульсом. Фото в чем разница между давлением и пульсом

ЧСС во время сна

Во сне тело расслабляется, но нервная система, кровообращение и иные системы организма продолжают функционировать. Пульс при этом заметно замедляется, что связано с тем, что часть внутренних органов находятся в состоянии покоя, не требуя дополнительного снабжения кислородом.

Значения пульса во сне:

Повышаться может во время кошмаров. При этом не исключены скачки артериального давления.

ЧСС для сжигания жира

Многие фитнес-тренеры для расчетов используют метод Карвонена (военного врача и физиолога). Им был разработан способ определения границы при проведении тренировок.

Зона сжигания жира определяется от 50 до 80% от максимально допустимых значений. В данном случае не нужно учитывать норму о возрасту, но сам возраст нужно брать в расчет. К примеру, возьмем 35-летний возраст и проведем расчет:

Из этого следует, что зона сжигания жира колеблется от 92,5 до 144 ударов в минуту. Полученный разброс требует индивидуального определения показателей, т. к. значение имеет тренированность организма, самочувствие и иные особенности каждого. По этой причине предварительное медицинское обследование является обязательным.

Отклонения от нормы

На ЧСС оказывают влияние такие факторы, как физическая активность/покой, состояние сердечных клапанов и мышцы, показатели артериального давления, функционирование нейроэндокринной системы и уровень метаболизма.

Возможные заболевания при изменении ЧСС: миокардит, инфаркт миокарда, феохромоцитома, заболевания ЦНС (центральной нервной системы), злокачественные образования, патологии щитовидной железы, нарушения метаболизма (гипер-, гипокалиемия).

Причины замедления

Сердцебиение менее 60 ударов в минуту не всегда указывает на проблемы со здоровьем. Это может быть связано с использованием медикаментов, например бета-блокаторов.

Сердцебиение до 40 уд/мин может присутствовать у физически активных людей или лиц, которые занимаются профессиональными видами спорта. Это обусловлено натренированностью миокарда, который хорошо сжимается и способен поддерживать кровоток, не прилагая усилий.

Причины увеличения

Наиболее распространенной причиной ускоренного сердечного ритма является отсутствие отдыха перед измерением. Лучше всего делать это утром после пробуждения ото сна, не вставая с постели. Также следует убедиться, что подсчет верен.

в чем разница между давлением и пульсом. Смотреть фото в чем разница между давлением и пульсом. Смотреть картинку в чем разница между давлением и пульсом. Картинка про в чем разница между давлением и пульсом. Фото в чем разница между давлением и пульсом

Большинство болезней повышают работу миокарда, в том числе повышенная температура тела, гипертиреоз и врожденные пороки сердца.

Естественные причины тахикардии у женщин

Физиологическая тахикардия не указывает на патологию и возникает при физических нагрузках, нарушении гормонального фона и при повышенном психическом напряжении. Также причиной является чрезмерное употребление кофе, чая и шоколада.
На показателях могут сказаться такие факторы, как инфекционные заболевания, медикаментозная интоксикация и злоупотребление вредными привычками. Повыситься ЧСС может при резком изменении положения тела и значительных потерях крови.

Естественные причины тахикардии у мужчин

Физиологическая тахикардия не несет для здоровья опасности. И представляет собой реакцию на раздражитель. Речь идет о чрезмерной физической активности, приеме медикаментозных препаратов или о сильных стрессовых ситуациях. Стать причиной естественной тахикардии у мужчин могут непривычные климатические условия.

Естественные причины тахикардии у детей и подростков

Физиологическая тахикардия возникает, как адекватная реакция на определенные факторы, среди которых следует выделить лихорадка, острые болевые приступы и прием лекарственных средств. У детей и подростков в норме пульс увеличивается в ответ на отравление ядами и кислородное голодание.

Как проявляется нарушение пульса?

Бывает, что человек не замечает повышение или понижение показателей, но узнает об этом при обычных медицинских осмотрах. Но чаще всего нарушения дают о себе знать.

При нарушении сердечного ритма могут возникнуть осложнения, а именно в виде инфаркта миокарда, сердечной недостаточности, тромбоэмболии и нарушениям кровообращения в области головного мозга.

в чем разница между давлением и пульсом. Смотреть фото в чем разница между давлением и пульсом. Смотреть картинку в чем разница между давлением и пульсом. Картинка про в чем разница между давлением и пульсом. Фото в чем разница между давлением и пульсом

При наличии нарушений со стороны ЧСС используются несколько методов диагностики сердечных аритмий. Основным методом диагностики сердечных аритмий является электрокардиограмма (ЭКГ). Такое обследование поможет определить тип аритмии. Также используется электрофизиологический метод – комплексное и точное исследование сердечных аритмий. Также назначается эхокардиография и УЗИ.

Чтобы вовремя принять меры, необходимо знать норму пульса, которая различна в зависимости от возраста, половой принадлежности и образа жизни. Чем раньше будут приняты меры по нормализации ЧСС, тем меньше вероятность развития осложнений.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *