в чем проявляется мужской климакс
Что такое мужская менопауза: мужчины тоже плачут
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/08/muzhskaya-menopauza.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/08/muzhskaya-menopauza.jpg?fit=826%2C550&ssl=1″ />
Мужская менопауза — климакс у мужчин — также называется андропаузой. При этом возрастном состоянии отмечается снижение уровня тестостерона, поэтому мужчины снижается либидо и ухудшаются сексуальные возможности.
Мужская менопауза — наиболее распространенный термин для андропаузы. Он описывает возрастные изменения уровня мужских гормонов. Эта же группа симптомов также известна как дефицит тестостерона, дефицит андрогенов и поздний гипогонадизм.
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/08/muzhskaya-menopauza.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/08/muzhskaya-menopauza.jpg?fit=826%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/08/muzhskaya-menopauza.jpg?resize=895%2C596″ alt=»мужская менопауза» width=»895″ height=»596″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/08/muzhskaya-menopauza.jpg?w=895&ssl=1 895w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/08/muzhskaya-menopauza.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/08/muzhskaya-menopauza.jpg?resize=826%2C550&ssl=1 826w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/08/muzhskaya-menopauza.jpg?resize=768%2C511&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 895px) 100vw, 895px» data-recalc-dims=»1″ />
Причины и сроки наступления андропаузы
Мужская менопауза подразумевает снижение производства тестостерона у мужчин в возрасте 50 лет и старше. Состояние часто связано с гипогонадизмом — недостаточностью яичек, сопровождающейся низким уровнем половых гормонов и клиническими проявлениями, характерными для органической патологии яичек.
Тестостерон у мужчин вырабатывается в яичках. Именно этот гормон определяет сексуальную активность. Он также стимулирует изменения во время полового созревания, влияет на психическую и физическую энергию, поддерживает мышечную массу, регулирует способность к мужественным поступкам (бесстрашие, вспыльчивость) и другие ключевые эволюционные особенности.
Уровень тестостерона у мужчины меняется в течение жизни несколько раз: до полового созревания он низкий, затем концентрация гормона постепенно увеличивается. Признаки нормального развития мужчины:
Чем мужской климакс отличается от женского
Общая черта мужской и женской менопауз — снижение уровня гормонов влечет за собой ухудшение половой функции и влечения.
Симптомы менопаузы у мужчин
Главные симптомы андропаузы:
Кроме этого мужчина может отмечать припухлость груди, уменьшение размеров яичка, потерю волос на теле, вспышки скандальности или беспричинное недовольство. Низкий уровень тестостерона, связанный с мужской менопаузой, также тесно связан с остеопорозом. Это состояние, при котором кости становятся слабыми и хрупкими. Эти симптомы встречаются редко и ощущаются в том же возрасте, что и у женщин, вступающих в менопаузу — 50-55 лет.
Диагностика мужской менопаузы
Как показывает практика, самым большим препятствием для лечения мужской менопаузы может быть предстоящий разговор с врачом о симптомах. Доктор должен задать слишком интимные вопросы, касающиеся личной жизни, на которые многие мужчины стесняются отвечать.
Лечение андропаузы
Эти симптомы можно снять. Уролог рекомендует изменение образа жизни, легкие антидепрессанты, гормональную терапию, восполняющую недостающий тестостерон.
В первую очередь, конечно же, нужно будет перейти на здоровый образ жизни: придется перейти на нормальное питание, увеличить число прогулок, высыпаться и минимально нервничать. Если совладать с депрессией невозможно, врач пропишет расслабляющие препараты.
Перед гормонозаместительной терапией нужно пройти ряд дополнительных анализов и исследований, так как методика имеет противопоказания. В частности тестостерон противопоказан при раке простаты, так как он вызывает рост и быструю замену клеток.
Нужно будет пройти:
Всегда ли нужна гормональная терапия?
Снижение уровня тестостерона по мере взросления — нормальный процесс. Для многих мужчин симптомы являются управляемыми, даже без лечения, поэтому пичкать себя гормонами нет необходимости.
Если же вы чувствуете, что проблемы нарастают как снежный ком, обратитесь к урологу.
Где лечат мужскую менопаузу в Санкт-Петербурге, цены
Стоимость лечения и обследования невысока: прием Уролога обойдется 1000 руб., комплексное УЗИ малого таза на новом аппарате с доплером — 1000 руб, консультация по результатам обследования стоит всего 500 руб.
Что такое мужской климакс? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Скатова Бориса Васильевича, уролога со стажем в 27 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Мужской климакс — это возрастное снижение половой функции мужчины, сопровождающееся патологической симптоматикой на фоне изменения концентрации гонадотропных гормонов в крови. Термин впервые был применён доктором Вернером в 1939 году для описания симптомокомплекса 50-летних мужчин, у которых на фоне потери сексуального желания развивалась быстрая утомляемость, депрессия, нервозность, ухудшался сон, снижались внимание и память, возникали приливы «жара» и потливости.
Так как у мужчин, в отличие от женщин, нет определённых возрастных периодов резкого снижения концентрации половых гормонов в организме, отсутствует явное прекращение репродуктивной функции, говорить о «мужском климаксе» не совсем корректно. Дело в том, что слово «climax» в переводе с латинского означает «ступенька на лестнице», что вполне укладывается в быстрое, скачкообразное изменение женского гормонального статуса. Но определение совершенно не отражает подобный эндокринный сдвиг у мужчин, у которых этот процесс имеет размытое начало, характеризуется постепенным характером развития и растягивается на многие годы.
Достаточно широко для определения этого сложного периода в жизни мужчины применяется термин «андропауза» (пауза в мужской функции). Однако данный термин также является не совсем правомочным, так как полного прекращения выработки андрогенов в мужском организме не происходит никогда.
В 1994 году «Австрийское урологическое общество» предложило термин «PADAM» – partial androgen deficiency of aging male, что звучит как «частичная андрогенная недостаточность мужчин пожилого возраста». Именно этот термин стал наиболее приемлемым для определения возрастного андрогенного дефицита. [1]
Основная причина мужского климакса — постепенное снижение уровня тестостерона, изменение концентрации других гонадотропных гормонов (либеринов гипоталамуса и лютропинов гипофиза) в результате естественного старения мужского организма.
Кроме того, имеется ряд причин, которые провоцируют ранее развитие мужского климакса:
Симптомы мужского климакса
1. По центральной нервной системе:
2. По сердечно-сосудистой системе:
3. По вегетативной нервной системе:
4. Кожа, волосы:
5. Мочеполовая система:
6.Опорно-двигательный аппарат:
7. Эндокринная система:
Патогенез мужского климакса
Эндокринные возрастные изменения связаны с процессами естественного старения. Старение является нормальным физиологическим процессом. В этот период происходят изменения всех органов и тканей с общей тенденцией к их атрофии и снижению функциональных резервов. [3]
Причины и механизмы старения до конца не выявлены. Существует ряд теорий:
Классификация и стадии развития мужского климакса
Следует различать два основных состояния возрастного андрогенного дефицита:
По времени проявления симптомов климакс подразделяется на:
По клиническим проявлениям:
Г.С. Васильченко выделяет 3 варианта протекания мужского климактерического периода:
Осложнения мужского климакса
Некоторые из мужчин утрачивают интерес к любимой профессии, семье, а иногда и к жизни (см. художественный фильм с Олегом Янковским «Полёты во сне и наяву»).
Супруга может наблюдать у мужа беспочвенные приступы ревности. В семье появляется ощущение обречённости. Именно в это время статистика выявляет пик разводов. Мужчины, цепляясь за уходящую молодость, оставляют свою семью, уходя к более молодой любовнице, либо бросаются «во все тяжкие». Такой период в жизни мужчины в народе метко окрестили «седина в бороду, бес в ребро».
Диагностика мужского климакса
Диагностика мужского климакса включает в себя следующие обязательные исследования:
Лечение мужского климакса
Терапия мужского климакса — процесс непростой и трудоёмкий, зависит от многих факторов: выраженности климактерического периода, характера жалоб и клинических проявлений, симптомов, возраста и т. д. Решается вопрос о назначении разных симптоматических препаратов (улучшающих состояние), физиотерапии, отвлекающей терапии. Тем не менее, врач-андролог должен решить главный вопрос для пациента — о назначении заместительной гормональной терапии. Речь идёт в первую очередь о назначении препаратов тестостерона.
Ещё в далёком 1940 году были предприняты успешные попытки лечения мужского климакса эфиром тестостерона — препаратом «тестостерона пропионат» (Thomas H.B., Hill R.T.). Однако после этого заместительная терапия андрогенами пожилых мужчин не обсуждалась среди врачебного сообщества. Считалось, что изменения, происходящие со зрелым мужчиной, носят естественный «физиологический» характер. Первые препараты тестостерона были несовершенны — обладали токсическим действием на печень, могли вызывать онкологию. На сегодняшний день синтезированы новые формы тестостерона, свободные от этих недостатков, позволяющие проводить полноценную заместительную гормональную терапию. Это прежде всего такой препарат, как «Небидо» и некоторые другие формы тестостерона.
Основной целью заместительной гормональной терапии андрогенного дефицита является уменьшение клинических симптомов, улучшение общего состояния. Данная терапия позволяет повысить физическую активность, улучшить половое влечение, нивелировать психические расстройства, повысить плотность костей и даже нарастить мышечную массу.
Но, повторюсь, вопрос о назначении препаратов тестостерона решается в каждом случае индивидуально, зависит от показателей гормонального фона и многих других факторов с учётом всех показаний и противопоказаний. [8]
Прогноз. Профилактика
Мужской климакс — естественный возрастной этап жизни мужчины, поэтому его чрезвычайно сложно предотвратить. Тем не менее, достижения современной андрологии и геронтологии позволяют существенно улучшить качество жизни пациента с этой проблемой. Залогом мужского и возрастного долголетия является ежегодное профилактическое посещение уролога-андролога, физическая и умственная активность, здоровый образ жизни, отказ от алкоголя и курения. Одной из эффективных составляющих профилактики мужского климакса является регулярная сексуальная активность, это позволяет отодвинуть патологические симптомы на более поздний срок, а то и вовсе «сгладить» возникновение нежелательных проявлений климакса. Профилактика раннего и патологического мужского климакса во многом связана с профилактикой преждевременного старения в целом. [9]
Бывает ли климакс у мужчин?
Признаки мужского климакса
Андропауза, или мужской климакс, развивается примерно в то же время, что и менопауза у женщин – в 50–55 лет. Постепенно снижается половое влечение, появляется раздражительность, мужчину периодически бросает в жар, мышцы слабеют, борода и усы не так заметно растут, как раньше. Кажется, что это естественные процессы, издержки возраста. В принципе так и есть, но мириться с таким положением дел не хочется. Так что мужчину при климаксе одолевают тревога и тоска или, наоборот, раздражительность, или апатия. На подходе к пенсии это не то чтобы считается нормой, но говорить об этом, а тем более обращаться к врачу мужчины обычно избегают: на то они и сильный пол, чтобы не выставлять напоказ свои слабости.
Симптомы мужского климакса
Причины и факторы риска
Как и в случае женского климакса, причина андропаузы – снижение выработки половых гормонов. Только на сей раз речь идет не об эстрогене, а о тестостероне. С возрастом яички выделяют его все меньше и меньше, но спад этот постепенный.
Тестостерона может не хватать и в юности, но тогда мы говорим не о климаксе, а о первичном гипогонадизме. При этой болезни в большей или меньшей степени нарушается половое созревание. Если в молодости у человека не было проблем с половой жизнью, то это значит, что первичный гипогонадизм не его диагноз.
К чему приводит снижение выработки тестостерона? Уменьшается масса мышц и их сила. Снижается половое влечение. Истончаются кости, повышается риск остеопороза. По всей видимости, именно недостаток тестостерона приводит также к перепадам настроения и повышенной раздражительности, но механизмы этого явления пока неизвестны.
Не все так плохо
Когда у мужчины наступает климакс, он еще долгое время не теряет способности иметь детей. К тому же с проблемой сталкиваются далеко не все: даже после 85 лет нехватка половых гормонов проявляется только у половины мужчин.
Лечение мужского климакса
«Перестроиться более спокойно и безболезненно помогают некоторые лекарственные средства. Нервную систему успокаивают, например, бром, кальций с бромом и валерьяна в различных комбинациях. Все эти средства назначает врач в зависимости от состояния больного. Врач также определяет необходимость приема гормональных препаратов. Многолетними наблюдениями установлено, что эти препараты оказывают общее тонизирующее действие, уменьшают неприятные явления, повышают половую функцию и, что важно, расширяют сосуды сердца, благодаря чему улучшается питание сердечной мышцы».
«Здоровье» № 1, 1964 год
Падение уровня тестостерона нельзя полностью остановить. Но и сидеть сложа руки, пытаясь успокоиться, тоже не стоит. Кавалеры ничем не хуже дам: им тоже могут назначить заместительную гормональную терапию. Препараты тестостерона выпускают в виде капсул, раствора для инъекций, «долгоиграющих» пластырей на кожу, гелей и подкожных имплантатов. Прежде чем начинать лечение, врач попросит мужчину сдать анализ крови на количество тестостерона. И конечно, существует ряд противопоказаний, в частности, онкологические заболевания (в том числе излеченные), болезни мочевыводящих путей, остановка дыхания во сне и повышенная вязкость крови.
Моральная поддержка
«Если страдающий климаксом не в силах сам справиться со своими тяжелыми ощущениями, превозмочь их, надо, конечно, обратиться к врачу. Врач подскажет, что надо сделать, ободрит человека, а это особенно важно мнительным людям. Облегчает состояние, улучшает самочувствие работа: труд отвлекает от чрезмерного внимания к своим ощущениям, переживаниям. Особенно полезен труд, который «по душе». Близкие, знакомые, друзья не должны относиться к человеку, у которого наступил климактерический период, как к тяжелобольному. Наоборот, надо создать вокруг него обстановку бодрости, атмосферу деятельности, отвлечения от тягостных мыслей, от самого себя. Особенно важно в этот период сохранить такт и внимание супругов».
«Здоровье» №1, 1964 год
Медицина с момента публикации прошлой статьи о мужском климаксе ушла вперед, а вот в области человеческих отношений все осталось примерно так же. Действительно, родственникам не нужно ходить вокруг мужчины на цыпочках только на том основании, что у него постепенно снижается уровень гормонов, но доброе отношение еще никому не повредило.
Синдром мужской раздражительности
Еще в молодости у мужчин могут проявляться те же симптомы, что и при климаксе. Такое состояние длится несколько дней или недель и получило собственное название – «синдром мужской раздражительности». Оно тоже вызвано падением уровня тестостерона, только временным и обычно более резким, чем при андропаузе. Его описали в 2001 году шотландцы, изучавшие. овец породы соэй. У баранов соэй после периода размножения какое-то время снижено количество тестостерона в крови, из-за чего они становятся агрессивными и нервными. Чуть позже термин «синдром мужской раздражительности» стали применять и к людям.
Преждевременный климакс у мужчин: как распознать и чем опасен
Климаксом называется возрастное угасание репродуктивной функции, что является естественным состоянием организма. В отличие от женского, мужской климакс развивается медленнее и имеет менее выраженные проявления, поэтому осведомленность о нем меньше, чем о женском.
У некоторых людей климактерические изменения принимают патологический характер, проявляясь слишком рано, в этом случае говорят о климактерическом синдроме, или патологическом климаксе.
Что такое мужской климакс
Мужской климакс, или андропауза, вызывается снижением производства основного мужского гормона — тестостерона. Тестостерон вырабатывается в яичках и немного в надпочечниках, отвечает за развитие мужской половой системы, формирование либидо, сексуальную активность, репродуктивную функцию, поведение, а также влияет на множество других процессов в организме. Снижение его синтеза отражается не только на половой функции, но и на организме в целом, включая психоэмоциональное состояние.
В норме процесс этот начинается после 40 лет, но снижение уровня гормона настолько незначительное (1% в год), что несколько лет ничем себя не проявляет. Изменения появляются медленно и постепенно, и организм успевает к ним адаптироваться.
Первые признаки климакса у мужчин обычно обнаруживаются в промежутке между 45 и 60 годами. Если симптомы андропаузы проявляются до 45 лет, такой климакс называется ранним, если после 60 лет — поздним. То, когда у мужчины начинается климакс, имеет значение. При преждевременном климаксе это происходит ранее 45 лет, симптомы имеют выраженный характер, прогрессируют не годами, а значительно быстрее.
Причины мужского климакса
Причина раннего, но укладывающегося в нормальные сроки начала климакса кроется в наследственности, а предрасполагающими факторами служат внешние условия, в основном физические и психоэмоциональные перегрузки.
Причины раннего климакса (˂ 45 лет):
Симптомы преждевременного климакса
Как правило, мужчины обращаются к врачу с проявлениями половой дисфункции:
Страдает психоэмоциональное состояние, наблюдаются:
При преждевременном климаксе у мужчин симптомы поражения сердечно-сосудистой системы следующие:
Наблюдается снижение мышечной силы, набор веса при прежнем рационе, ухудшение когнитивных способностей.
Эти признаки обычно имеют умеренный характер и наблюдаются не все. Но регулярное присутствие даже одного из них — повод обратиться к врачу-андрологу.
Последствия климакса у мужчин
Главное последствие мужского климакса — снижение половой функции, что негативно отражается на эмоциональном состоянии, супружеской и социальной жизни.
Преждевременная андропауза может повлечь за собой:
Диагностика
Ранний мужской климакс не диагностируют по симптомам, поскольку они неспецифичны и могут сопровождать другие патологии. Чтобы распознать андропаузу и исключить другие заболевания, проводят обследование:
При выраженных проявлениях со стороны сердечно-сосудистой системы назначается ЭКГ (электрокардиограмма), при упорных головных болях — ЭЭГ (электроэнцефалограмма), по необходимости проводятся и другие дополнительные исследования.
Ранний климакс у мужчин: лечение
Если речь идет о физиологическом процессе, то лечение не требуется, вопрос лишь в том, как облегчить мужской климакс. В этом случае помогают следующие мероприятия:
Менопауза и андропауза — сходства и различия. Симптомы менопаузы у женщин и мужчин
Менопауза и андропауза — сходства и различия. Симптомы менопаузы у женщин и мужчин
У женщин возрастным порогом является менопауза, а у мужчин — андропауза (синдром дефицита тестостерона). Однако о проблемах менопаузы у мужчин сообщается реже, хотя симптомы этого состояния схожи с симптомами менопаузы, и также очень неприятны.
При андропаузе, как и при менопаузе, нужно поддерживать здоровье, но не с точки зрения приема таблеток, а с помощью активного и здорового образа жизни.
Менопауза у женщин
Менопауза, или климактерический период, означает окончание менструации, а последнее кровотечение знаменует конец репродуктивного периода в жизни женщины.
Когда начинается менопауза? Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определяет перименопаузальный период как включающий от 2 до 8 лет, предшествующих последней менструации, и год после ее прекращения. Перименопаузальный период начинается с появления эндокринных, биологических и клинических изменений, связанных с менопаузой. Менопауза обычно наступает в возрасте от 48 до 55 лет, хотя бывают случаи, когда она наступает на несколько лет раньше или позже.
Все чаще женщины относятся к менопаузе как к естественной последовательности событий, а прекращение менструации воспринимают, как освобождение от необходимости использовать противозачаточные средства. В результате доверие к собственному телу и к себе возрастает, что положительно влияет на сексуальную активность.
Подсчитано, что в России перименопауза обычно начинается в возрасте от 45 до 49 лет и длится около 10 лет, а менопауза, или «пик» менопаузы, наступает в среднем в 49 лет. Время появления первых симптомов менопаузы зависит в первую очередь от генетических условий. Также определяет ускорение наступления менопаузы негигиеничный образ жизни, например, стресс и неправильное питание.
Симптомы менопаузы
Признаки менопаузы можно разделить на две группы:
Приливы в период менопаузы
» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Приливы-в-период-менопаузы.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Приливы-в-период-менопаузы.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%B8%D0%B2%D1%8B-%D0%B2-%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B8%D0%BE%D0%B4-%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D0%BF%D0%B0%D1%83%D0%B7%D1%8B.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=»Приливы в период менопаузы» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Приливы-в-период-менопаузы.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Приливы-в-период-менопаузы.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Приливы-в-период-менопаузы.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Приливы-в-период-менопаузы.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Приливы в период менопаузы
Некоторые из этих симптомов появляются в самом начале менопаузы. Ранние признаки менопаузы включают приливы, ощущаемые как внезапные волны тепла, текущие от головы к туловищу. Они длятся от нескольких минут до получаса и могут происходить даже несколько десятков раз в день.
Наступление менопаузы также сопровождается ночным потоотделением, которое нарушает сон, что приводит к чувству усталости и раздражения в течение дня. Кроме того, в этот период женщине приходится сталкиваться с ухудшением памяти, депрессией, бессонницей и ухудшением концентрации внимания.
В свою очередь, проблемы, возникающие в пиковый период менопаузы, являются следствием гормонального дисбаланса. Наиболее частые симптомы менопаузы связаны с системой кровообращения и скелетной системой.
Каждый раз, когда уровень гормонов нарушается, у женщин чаще, чем у мужчин, развивается ишемическая болезнь сердца, сердечные приступы или инсульты. Быстрое снижение уровня кальция в костях во время менопаузы увеличивает риск остеопороза. В этом случае кости становятся менее прочными и с большей вероятностью ломаются.
Менопауза — изменения в области половых органов
У женщин патологические изменения и физиологические процессы, связанные со старением организма, могут вызывать проблемы в сексуальном функционировании и влиять на решение продолжить половую жизнь. Изменения женских половых органов, которые могут затруднить поддержание полового акта, а иногда даже предотвратить его, в основном включают:
Тест на выявление менопаузы
Менопауза — это время в жизни женщины, когда функции яичников прекращаются. В организме женщины снижается концентрация прогестерона и эстрогенов, увеличивается концентрация лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормонов (ФСГ). Механизм теста на климакс основан на том, что уровень ФСГ в моче повышен.
Результат теста считывается визуально, специалист наблюдает за появлением линий в контрольном поле C и тестовом поле T. Положительный результат теста указывает на повышенный уровень гормона FSH и приближение менопаузы. Диагностическая чувствительность менопаузального теста 99,9%.
Менопауза — заместительная гормональная терапия
Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) — это использование естественных или синтетических женских половых гормонов — обычно эстрогенов или комбинации эстрогенов и гестагенов (прогестерон) во время менопаузы для их баланса в организме.
Заместительная гормональная терапия
Заместительная гормональная терапия
» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Заместительная-гормональная-терапия.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Заместительная-гормональная-терапия.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/%D0%97%D0%B0%D0%BC%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B8%D1%82%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D0%B3%D0%BE%D1%80%D0%BC%D0%BE%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BF%D0%B8%D1%8F.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=»Заместительная гормональная терапия» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Заместительная-гормональная-терапия.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Заместительная-гормональная-терапия.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Заместительная-гормональная-терапия.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Заместительная-гормональная-терапия.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Заместительная гормональная терапия
Их прием может вызвать так называемое фиктивный цикл с кровотечением из половых путей. Гормоны вводят перорально в ф орме таблеток или парентерально. ЗГТ очень эффективна при лечении симптомов менопаузального синдрома, а также снижает риск остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний.
Продолжительность ЗГТ зависит от цели лечения — чтобы противодействовать неприятным симптомам менопаузы, она используется в течение нескольких месяцев, в то время как в профилактических целях, в основном против остеопороза или сердечных заболеваний, лечение длится несколько лет.
Прием гормонов имеет некоторые побочные эффекты — они могут вызвать головные боли, высокое кровяное давление, нарушение свертываемости крови, кровотечение или задержку воды в организме, что может привести к отеку или боли в груди. Гинеколог решает, следует ли использовать ЗГТ.
Природные средства от менопаузы
Что делать, если есть явные противопоказания к ЗГТ? Природа ответственна за менопаузу, и она также приходит на помощь женщинам, предлагая фитоэстрогены. Это соединения растительного происхождения, которые по структуре и действию аналогичны естественным женским эстрогенам.
Например, экстракты сои и красного клевера — богатый источник фитоэстрогенов. В странах с высоким потреблением сои у женщин значительно меньше проблем с симптомами менопаузы.
Источником фитогормонов также могут быть: водяная лилия, банановое дерево или дикая тигровая трава. Благодаря своим бодрящим свойствам их экстракт повышает жизненный тонус, заряжает энергией и успокаивает эмоциональные колебания.
В свою очередь, экстракт семян льна помогает уменьшить приливы и поддерживать уровень хорошего холестерина (ЛПВП) в крови. Экстракт льняного семени положительно влияет на состояние и внешний вид кожи.
Фитогормоны для красоты
Меланоциты возвращаются к равномерному производству и распределению меланина, что приводит к приятному цвету кожи и отсутствию неприглядного обесцвечивания. В дерме появляется больше фибробластов, то есть трансформированных лимфоцитов, ответственных за выработку коллагена и эластина. Кожа восстанавливает свою эластичность.
Но все это невозможно без основного лечения симптомов менопаузы. Сами по себе фитогормоны не являются лекарством и панацеей от менопаузы.
Мужской климакс
После 50 лет у мужчин значительно снижается уровень андрогенов. Само название «андропауза» отрицается эндокринологами, так как мужчины часто поддерживают фертильность и гормональную активность гонад, то есть яичек.
Мужской климакс — это синдром дефицита тестостерона у мужчин. Это клинический и биохимический синдром, связанный со старением.
Европейское общество менопаузы и андропаузы определяет андропаузу как «период жизни мужчины после появления возрастного дефицита андрогенных гормонов: тестостерона и дегидроэпиандростерона, а также гормона роста и мелатонина». Снижение тестостерона приводит к ухудшению физических, психических процессов и снижению сексуальной активности.
Симптомы андропаузы
Синдром дефицита тестостерона у мужчин характеризуется снижением уровня тестостерона в сыворотке крови и проявляется: снижением либидо и потенции:
» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Постоянная-утомляемость.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Постоянная-утомляемость.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/%D0%9F%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%BE%D1%8F%D0%BD%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D1%83%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%BB%D1%8F%D0%B5%D0%BC%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=»Постоянная утомляемость» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Постоянная-утомляемость.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Постоянная-утомляемость.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Постоянная-утомляемость.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Постоянная-утомляемость.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Постоянная утомляемость
Симптомы андропаузы похожи на симптомы менопаузы.
Другие симптомы дефицита тестостерона включают:
Как диагностируется андропауза
» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Анализ-ПСА.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Анализ-ПСА.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/%D0%90%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%B7-%D0%9F%D0%A1%D0%90.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=»Анализ ПСА» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Анализ-ПСА.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Анализ-ПСА.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Анализ-ПСА.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Анализ-ПСА.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Анализ ПСА
Обязательно также обследование простаты у уролога. Для мужчины в этом возрасте он должен стать тем же врачом, что и гинеколог для женщины. Иным словами, это врач, которого вы посещаете регулярно, не реже одного раза в год или каждые шесть месяцев.
Для диагностики андропаузы врач может использовать так называемую Анкету Морли. В нее входят не только вопросы, связанные с физическим здоровьем, но и другими сферами жизни, в которых может проявляться андропауза. Например, интимная и профессиональная активность. В диагностике андропаузы очень важна проверка уровня тестостерона.
Гормональная терапия андропаузы
Одно из преимуществ лечения синдрома дефицита тестостерона, несомненно, является повышение потенции, наблюдаемое через 3, 6 или 12 месяцев лечения. Метаболические эффекты улучшаются после одного года лечения. Улучшение качества жизни ощущается через 2-4 недели. По итогам терапии большинство неблагоприятных симптомов исчезают или значительно уменьшаются.
Сначала следует диагностировать дефицит тестостерона, т.е. с помощью анализов определить уровень этого гормона. Полезно рассчитать скорость метаболизма тестостерона, провести урологическое обследование, провести морфологию, определить антиген ПСА, уровни липидов и глюкозы в крови. Также следует оценить функцию предстательной железы и в некоторых случаях провести ее биопсию.
Если диагноз подтвержден, и нет противопоказаний, назначается фармакотерапия, аналогичная ЗГТ у женщин в период менопаузы. Но нужно понимать, что гормональная терапия сопряжена со значительным риском побочных эффектов.
Возможные побочные эффекты:
Противопоказания
Абсолютными противопоказаниями к лечению синдрома дефицита тестостерона являются:
Травы, облегчающие андропаузу
Часто в этот период мужчины становятся особенно раздражительными. Облегчат состояние препараты в капсулах, содержащих так называемые адаптогены:
При проблемах с эрекцией будут полезны препараты, содержащие женьшень.
При андропаузе поможет апигенин — соединение из группы флавоноидов, встречающееся в петрушке, тимьяне, грейпфруте и красном перце. Этот элемент поддерживает работу предстательной железы и гормональный фон у мужчин. Он укрепляет нервные связи в мозгу, что влияет на запоминание.
Травы и специи, повышающие уровень мужского гормона:
Они не только повышают уровень тестостерона, но и облегчают пищеварение, улучшая работу печени и регулируя секрецию желудочного и панкреатического соков.
Диета при андропаузе
По мнению ученых из клиники Майо, здоровое питание может значительно улучшить жизненный тонус мужчин, вступающих в период андропаузы. Рекомендуются в диете:
Диета при андропаузе
» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Диета-при-андропаузе.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Диета-при-андропаузе.jpg?fit=824%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/%D0%94%D0%B8%D0%B5%D1%82%D0%B0-%D0%BF%D1%80%D0%B8-%D0%B0%D0%BD%D0%B4%D1%80%D0%BE%D0%BF%D0%B0%D1%83%D0%B7%D0%B5.jpg?resize=900%2C601&ssl=1″ alt=»Диета при андропаузе» width=»900″ height=»601″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Диета-при-андропаузе.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Диета-при-андропаузе.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Диета-при-андропаузе.jpg?resize=824%2C550&ssl=1 824w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Диета-при-андропаузе.jpg?resize=768%2C513&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Диета при андропаузе
Уровень тестостерона снижается за счет диеты с высоким содержанием животных жиров. Поэтому следует их ограничить.
Эрекция поддерживается витамином С, который в больших количествах присутствует в плодах черной смородины, соке шиповника, листьях капусты и петрушке. Кроме того, помогут поддерживать уровень тестостерона семена тыквы, грецкие орехи или миндаль (съедайте горсть в день).
Суточная потребность мужчины в цинке составляет 15 мг. Цинк влияет на либидо. В дополнение к цинку, белку и ненасыщенным жирным кислотам, организму зрелого мужчины также требуется большая доза витаминов группы E и B, бета-каротина, кофермента Q10, магния и селена.