в чем причина долгих месячных
Возможные причины длительной менструации
Если положенный срок прошел, а месячные так и не закончились, это повод задуматься о своем здоровье и показаться врачу
Ведь за этой внешне безобидной проблемой могут скрываться серьезные заболевания.
Менструация для женщины всегда является источником различных переживаний и волнений. Задержались или начались раньше, чем положено, прошли не так, как обычно, и так далее. Но, пожалуй, больше всего волнует, когда менструация длится дольше, чем положено.
Что определяет длительность менструации?
Менструальный цикл женщины полностью зависит от её гормонального статуса. Определяющую роль играют как половые гормоны, так и гормоны щитовидной железы и надпочечников. В зависимости от их концентрации и соотношения в каждый момент времени зависит и длительность, и характер менструации.
В норме длительность менструации составляет 3-7 дней, если же она превышает это значение, то стоит обратиться к врачу, и чем быстрее – тем лучше. Дело в том, что причиной длительных менструаций могут быть самые разные факторы, начиная от стрессов и гормонального сбоя до серьезных заболеваний органов малого таза.
Возможные причины длительной менструации
Менструальный цикл определяется уровнем гормонов, но на их выработку могут влиять самые разные факторы. Чаще всего длительная менструация объясняется следующими проблемами:
Разумеется, на этом список не заканчивается, но представленные в нем причины являются наиболее вероятными.
Другие причины
Длительное кровотечение на фоне задержки менструации. Это может быть признаком угрозы прерывания беременности. Также необходимо исключить внематочную беременность, так как это может угрожать жизни женщины.
Последствия аборта. После медикаментозного аборта кровянистые выделения могут длиться до 2-3 недель. Это не менструация, а именно кровотечение, связанное с изменением гормонального фона и отторжением эндометрия. Несколько меньше может длиться кровотечение после хирургического или вакуумного абортов.
Все ситуации, при которых менструация длится более 7 дней либо данная менструация пришла обильно и длительно после задержки, требуют немедленного обращения к врачу и принятия срочных мер по остановке кровотечения.
Что делать при длительной менструации?
Если менструация не заканчивается на 7-8 день, первое, что нужно сделать – это обратиться к гинекологу. Это самое лучшее, что можно предпринять в такой ситуации, любые самостоятельные действия могут только навредить.
Ещё большую угрозу представляет ситуация, когда менструация не только длительная, но и обильная. В норме во время менструации женщина теряет около 80мл крови.
При обильной менструации женщина отмечает крупные сгустки крови, каждые 2 часа необходима смена прокладки максимального объёма или тампона, смена средств гигиены ночью. Обильная кровопотеря сопровождается упадком сил, бедностью кожи, испариной, болями внизу живота, в данном случае необходимо немедленно обратиться к врачу на приём или вызвать скорую помощь, в какое бы время суток это не происходило.
Обследование при длительной менструации
Если женщина обращается к врачу с жалобами на длительную менструацию, то в первую очередь ей необходимо будет пройти базовое обследование:
Обязательно необходимо проверить уровень гемоглобина и ферритина для исключения анемии и железодефицита.
Если есть подозрение на воспалительный процесс, возможно, потребуется сдать анализы на скрытые инфекции.
По результатам обследования врач сможет определиться с причиной нарушения менструального цикла, и подобрать необходимое лечение.
Запись на прием к врачу-гинекологу
Для уточнения подробностей, пройдите консультацию квалифицированного специалиста в клинике «Семейная».
Единый контактный центр
Чтобы уточнить цены на прием врача-гинеколога или другие вопросы пройдите по ссылке ниже:
Что делать при обильных месячных
Регулярность менструального цикла – это один из показателей состояния женского здоровья. На основании продолжительности месячных, их обильности и консистенции самих выделений, гинеколог может определить наличие гинекологических проблем. Это очень важно, ведь многие из них протекают в скрытой форме, поэтому ранняя диагностика позволяет избежать ухудшения ситуации. При этом у многих женщин идут достаточно обильные месячные, которые могут быть тревожным сигналом.
Это может быть следствием гормонального сбоя, заболевания или нервно-психического переутомления. Важно точно определить причину, а также остановить сам гиперменструальный синдром, иначе может начаться анемия.
Показатели нормы менструального цикла
Менструацию принято оценивать по следующим критериям, которые считаются нормой:
На основании этих критериев можно делать выводы о возможных отклонениях в протекании менструального цикла.
Какие месячные считаются обильными?
Врачи используют специальную терминологию, обозначающую чрезмерность менструальных выделений. Выделяют два состояния – меноррагия и гиперполименорея.
Менораггия – это обильная кровопотеря во время менструации, которая превышает физиологическую норму (более 150 мл в день). Менструальное кровотечение длится более семи дней. Причиной этого состояния могут быть гормональная нестабильность, заболевания репродуктивной системы, использование внутриматочных противозачаточных средств, прием средств, влияющих на свертываемость крови (антикоагулянты). Кроме того, меноррагия часто является наследственной, передаваясь по женской линии наследования.
Вот ее основные симптомы:
Гиперполименорея – это расстройство менструального цикла, при котором месячные становятся обильными и продолжительными. Наблюдается ежедневная кровопотеря, превышающая 150 мл. Оно продолжается больше 7 дней, но не больше 12.
Гиперполименорея может сопровождаться болезненными месячными (альгодисменореей), при этом выделения часто содержат кровяные сгустки. Общий месячный уровень кровопотери может достигать 250 мл. На фоне этого развивается анемия и астенический синдром. Женщина чувствует слабость, становится более раздражительной, наблюдается бледность кожных покровов и снижение либидо. Случаются обмороки и головокружение, что является признаком железодефицитной анемии.
Женщина не может сама определить объем кровопотери во время своих менструаций, поэтому для самостоятельной оценки этого параметра принято обращать внимание на количество прокладок, которые используются в течение дня. Если за сутки их более 5, то такая менструация считается обильной.
Почему меняется интенсивность менструальных выделений?
Появление сильных выделений может быть следствием генетической предрасположенности. Но это не единственная причина этой патологии:
Точную причину этой патологии определит только врач-гинеколог на основании проведенной диагностики.
Когда не является патологией?
Возникновение слишком сильной кровопотери при менструации не всегда является следствием патологического процесса. К примеру, у подростков в период полового созревания происходит нормализация гормонального фона, поэтому в течение 1-2 лет с момента первых месячных могут наблюдаться обильные выделения. Все это является следствием гормональных перестроек в организме, дисбаланса прогестерона и эстрогена.
Месячные могут идти интенсивно у женщин в возрасте 45-55 лет, т.е. в пременопаузный период. В это время постепенно затихает репродуктивная функция яичников, что приводит к разного рода менструальным нарушениям. У большинства женщин в этот период наблюдается нерегулярность менструального цикла, месячных может не быть несколько месяцев, при этом отмечается скудность выделений. Но у некоторых женщин ситуация обратная: сначала выделения бывают сильными, затем затихают, а потом опять становятся обильными.
Женщинам в пременопаузный период, которые столкнулись с такой ситуацией, лучше всего записаться к гинекологу на обследование. Это необязательно является следствием патологии, но лучше исключить эту вероятность.
Обильные выделения после родов
После родов у каждой женщины меняется организм, поэтому вполне естественно, что это отражается на интенсивности менструальных выделений. Как правило, это соответствует норме, но иногда это говорит о наличии патологических процессов. К примеру, ухудшение сократительной активности матки из-за перерастяжения, вызванного вынашиванием достаточно крупного плода.
В данном случае, обратиться к гинекологу нужно в следующих случаях:
Что делать с обильными месячными?
Решение об остановке обильных месячных принимает только врач-гинеколог после проведенного осмотра и обследований. Остановка без медицинских показаний может привести к тому, что в матке останется большое количество слизи, которая является благоприятной средой для размножения патогенной микрофлоры. Как результат – воспалительный процесс, который может иметь серьезные последствия.
Единой стратегии действий не существует, ведь все зависит от причины увеличения интенсивности выделений:
Какие препараты чаще всего назначаются?
С обильно идущей менструацией хорошо справляются кровоостанавливающие препараты. Чаще всего применяются следующие лекарства:
При этом за выделениями может скрываться кровотечение, вызванное серьезной гинекологической проблемой. Отличить его можно по двум факторам – оно начинается вне цикла (раньше менструации) и отличается цвет выделений (менструальная кровь темная и вязкая, а при кровотечении она ярко-алая и более жидкая).
Другие способы
Если медикаментозная терапия не принесла результата, то врач принимает решение о хирургическом вмешательстве. Остатки эндометрия из полости матки удаляются при помощи специального инструмента. Процедура обязательно проводится под местным или общим наркозом.
Чтобы в будущем не возникали подобные проблемы, нужно сделать определенные изменения в своем привычном образе жизни. Нужно отказаться от алкоголя, злоупотребления крепким чаем и кофе. Лучше исключить избыточные физические нагрузки во время менструального цикла, чтобы не спровоцировать проблему.
Если у Вас есть вопросы или нужна консультация врача гинеколога, оставьте свои контакты в одной из форм сайта или напишите в онлайн-чат.
Отзывы пациентов о наших врачах
Доктор очень хороший и внимательный. Он локализовал проблему и предложил нам пути решения. Мы благодарны этому врачу!
Доктор компетентный. Он собрал анамнез, провел осмотр, сделал УЗИ, ответил на вопросы и назначил анализы.
(Отзыв со СберЗдоровье. Оценка 5)
У доктора хороший психологический подход к пациентам и отношение. На приеме он меня осмотрел, пересмотрел УЗИ, сказал, что с почками, все хорошо, все объяснил и назначил лечение. Люди которые были в очереди в поликлинике, спрашивали именно об этом враче.
Доктор очень внимательный и чуткий. Анна Игоревна сделала мне УЗИ, все показала и рассказала.
«Правильная» и «неправильная» менструация: гинеколог о том, когда стоит бить тревогу
Каким должен быть нормальный менструальный цикл, о чем говорят отклонения от нормы, можно ли для обезболивания применять грелки и отвары трав, не противопоказано ли заниматься спортом во время критических дней и что в этот период женщине желательно есть? Акушер-гинеколог Оксана Хорощева разложила для нас все по полочкам.
Что должно насторожить
— Жалобы, связанные с менструацией, бывают разными. Если есть даже минимальные сомнения, конечно, лучше обсудить проблему с врачом. Особого внимания требуют следующие симптомы:
Сбой в работе организма или болезнь?
— Незначительные задержки до 2 недель, которые происходят 1-2 раза в год, редко оказываются патологическими. Эти проблемы могут быть связаны с нервным стрессом (он негативно влияет на работу нейроэндокринной системы, которая в свою очередь определяет нарушения менструального цикла), с акклиматизацией и целым рядом других причин. А вот длительные задержки (больше 6 месяцев), слишком обильные и болезненные месячные могут сигнализировать о заболеваниях половой системы.
В случае, когда вдруг появились резкие болевые спазмы внизу живота, которых раньше никогда не наблюдалось, не стоит паниковать сразу. Возможно, так организм «платит» вам за неправильное питание, недостаток сна, нарушение режима труда и отдыха. Но посоветоваться с гинекологом все равно стоит, потому что этот симптом иногда говорит о миоме или аденомиозе матки, а также других заболеваниях.
Незначительные кровянистые выделения, появляющиеся не по плану, то есть не во время менструации, могут говорить о физиологической реакции организма на овуляцию. Как правило, ничего страшного в этом нет. Но тот же симптом может указывать на воспалительные процессы, наличие кист на яичниках, полипов, эрозии шейки матки.
Определить причину самостоятельно не получится. Доверьтесь диагностике
— Почему нарушение менструального цикла — это опасно?
— Менструальный цикл играет основную роль в репродуктивной функции женщины и необходим для способности к оплодотворению, вынашиванию и рождению детей. Именно поэтому, когда что-то не так, надо срочно выяснять причину нарушения и устранять ее.
— Могут ли навредить гигиенические тампоны?
— Я так не считаю. Женщина самостоятельно выбирает для себя наиболее подходящее средство гигиены. Тампоны давно хорошо себя зарекомендовали. При правильном их использовании никаких патологий не возникает.
— Как проводится диагностика возможных заболеваний?
— Диагностика проводится в несколько этапов:
1. Анамнез. То есть беседа с пациенткой. Позволяет врачу выяснить аспекты нарушения. Доктор узнает нюансы проблемы, которая беспокоит женщину, вплоть до того, как проходили месячные у ее мамы. Сбор этой информации уже помогает в определении предварительного диагноза с точностью до 80%.
2. Общий и гинекологический осмотр. Сначала гинеколог обращает внимание на телосложение пациентки, определяет, есть ли избыточный вес или его недостаток. Немаловажную роль играет состояние кожи и волос.
При гинекологическом осмотре специалист изучает слизистую, старается исключить вероятность эрозии шейки матки, полипов и другие видимые проблемы.
3. Лабораторные методы исследования (общий и биохимический анализ крови, анализ крови на гормоны) помогают выявить не только гинекологические проблемы, но и проблемы других органов. Нередко нарушения менструации вызваны заболеваниями всего организма.
4. УЗИ — это важнейший метод исследования в гинекологии. Оно позволяет изучить матку, яичники, сделать точные выводы и назначить самое верное лечение.
Если не выявляется ничего страшного, назначаются изменение образа жизни, системы питания, витаминотерапия, а также фитотерапевтические препараты.
— Не вредит ли здоровью половой акт во время менструации?
— Наша классическая гинекология выступает строго против. А вот западные коллеги уже не так категоричны. Если постоянные партнеры считают это для себя нормальным, женщина не испытывает дискомфорта, у нее нет жалоб, значит для конкретной пары можно считать такой вариант допустимым. Но все очень индивидуально.
Терпеть боль необязательно
— У подобного состояния даже есть название — альгодисменорея. Если исключается вероятность заболеваний, значит проблема связана с физиологией женщины. Таким пациенткам я рекомендую особенно внимательно относиться к себе.
Необходимо избегать стрессов, нормализовать циркадные ритмы (правильно настроить внутренние биологические часы), не забывать, что важно отдыхать и вообще вести здоровый образ жизни. Любые сильные эмоциональные и физические нагрузки могут сказаться на менструации.
— Стоит ли отказаться от таблеток и терпеть боль?
— Зависит от личного выбора. Многие мои пациентки категорически против любых таблеток. Кто-то боится аллергических реакций, кто-то не хочет, чтобы организм к ним привык. И все же, если боль слишком сильная, лучше не терпеть, а все-таки принять подходящие для вас нестероидные противовоспалительные средства или спазмолитики. Хорошо себя зарекомендовали и специальные ректальные свечи. Их плюс в том, что действие оказывается местно.
— Можно ли прикладывать к животу грелку, чтобы стало легче?
— Если нет таких противопоказаний, как миома матки, аденомиоз, кисты, грелку можно использовать. Она благотворно влияет на тепловые рецепторы и очень мягко снимает болевой синдром. А вот солнечные ванны крайне не рекомендуются.
— Правда ли, что заниматься спортом во время менструации нельзя?
— Начну с того, что регулярные физические нагрузки благоприятно влияют на менструальный цикл в целом. Что касается занятий спортом во время критических дней, высокая активность противопоказана, но вот умеренная, мягкая возможна.
Подходящая система упражнений есть, например, в йоге и пилатесе. Однако стоит избегать любых поз, перевернутых головой вниз, они могут привести к обратному забросу крови, что чревато различными заболеваниями. При малейшем дискомфорте лучше прекратить занятия.
— Можно ли помочь организму отварами трав?
— В последнее время вокруг этой темы очень много дискуссий. Я высказываюсь за фитотерапию, которая имеет тысячелетнюю историю применения. Девясил, крапива, хвощ, календула и многие другие природные дары действительно помогают женщинам справиться с болезненными менструациями. Но даже эти средства стоит употреблять с умом и по совету гинеколога.
— Что нужно есть во время менструации?
— Правильное питание — это вообще залог здоровья всего организма. Оно всегда должно быть сбалансированным. Во время менструации рекомендую есть цельнозерновой хлеб, гречку, овощи, много зелени, орехи. Избегайте продуктов, которые вызывают газообразование: дрожжевой хлеб, бобовые, бананы, виноград.
Не игнорируйте просьбы организма, вовремя обращайте внимание на его сигналы, любите себя и будьте здоровы!
Какие заболевания вызывают обильные менструации?
Обильные критические дни могут быть физиологической особенностью — некоторые женщины теряют больше крови во время менструации, чем другие. Но надеяться на это не стоит. К сожалению, чаще причина большой кровопотери в этот период — серьезное гинекологическое или эндокринное заболевание.
Узнайте, какие заболевания могут быть причиной обильных месячных.
Что такое обильная менструация
Обильные месячные (гиперменорея) — одно из наиболее часто диагностируемых нарушений менструального цикла. В ходе обильных менструаций женщина теряет кровь в чрезмерных количествах, то есть более 100 мл (норма — около 30-80 мл крови).
Если тяжелые менструальные периоды длятся дольше 7-10 дней, но появляются с регулярными интервалами, диагностируется меноррагия.
Гинекологу трудно объективно оценить, сколько крови было потеряно, и следовательно определить, борется ли женщина с тяжелыми менструациями, если пациентка сама не обращает на этот факт внимания. При этом в среднем половина женщин, обращающихся к гинекологу с проблемой чрезмерной кровопотери во время менструации, на самом деле не испытывают такого симптома — для них это физиологическая норма.
Однако есть некоторые симптомы, которые четко указывают на обильные менструации:
Тяжелые менструальные периоды: причины — заболевания матки
Причины тяжелой менструации — болезни яичников
» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Киста-яичника.png?fit=450%2C273&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Киста-яичника.png?fit=900%2C545&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/%D0%9A%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B0-%D1%8F%D0%B8%D1%87%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%B0.png?resize=900%2C545″ alt=»Киста яичника» width=»900″ height=»545″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Киста-яичника.png?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Киста-яичника.png?resize=450%2C273&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Киста-яичника.png?resize=768%2C465&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Киста яичника
Причины обильной менструации — внематочная беременность, выкидыш
Внезапное начало сильного кровотечения у женщины детородного возраста вызывает подозрение на выкидыш или внематочную беременность, поэтому, когда это происходит, вам необходима срочная медицинская помощь.
Тяжелые менструальные периоды у девочек
Тяжелые менструальные периоды у девочек могут быть следствием незрелости оси гипоталамус-гипофиз-яичник и, следовательно, дисбаланса между эстрогеном (который повышен) и прогестинами.
В таких случаях ежемесячное кровотечение длится до 10-15 дней, бывает тяжелым и часто нерегулярным. Кроме того, в слизистой оболочке полости матки нарушается процесс коагуляции, что также приводит к сильному и длительному кровотечению. В этой ситуации врач может назначить применение оральных контрацептивов на 2-3 месяца для компенсации гормональных нарушений.
Тяжелые менструальные периоды из-за внутриматочной спирали
Тяжелые месячные могут возникнуть у женщин, использующих ВМС как форму контрацепции. ВМС вызывают местное воспаление эндометрия, что приводит к чрезмерному кровотечению. В этом случае придется изменить форму контрацепции.
» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Спираль.jpg?fit=450%2C253&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Спираль.jpg?fit=900%2C506&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/%D0%A1%D0%BF%D0%B8%D1%80%D0%B0%D0%BB%D1%8C.jpg?resize=900%2C506″ alt=»Спираль» width=»900″ height=»506″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Спираль.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Спираль.jpg?resize=450%2C253&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Спираль.jpg?resize=768%2C432&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Спираль
Причины нарушений менструации — нарушения свертывания крови
Тяжелые менструальные периоды при гипотиреозе
В ходе гипотиреоза возникают гормональные нарушения — снижение концентрации женского полового гормона — эстрадиола и повышение концентрации пролактина.
Обильные менструальные периоды перед менопаузой
Обильные менструации перед менопаузой обычно являются результатом гормональных нарушений репродуктивной системы, угасания функции яичников.
Иногда обильные менструации могут быть симптомом развития рака эндометрия, поэтому при сильных месячных перед менопаузой нужно пройти гистопатологическое исследование.
Обильные месячные
Обильные месячные (гиперменструальный синдром или меноррагия) – состояние, при котором объем менструальной крови составляет больше 100 мл за день. Допустимая норма – 80 мл. Патологический процесс сопровождается и другими неприятными симптомами, свидетельствует о нарушениях в организме женщины.
Больше 30% женского населения мира страдают от обильных месячных, однако даже не знают о том, что проблема решаема при грамотном подходе. Избежать лишней траты денег на средства интимной гигиены, а также серьезных осложнений, поможет всего одна консультация гинеколога и правильная программа лечения.
Содержание
Виды гиперменструального синдрома
Основная классификация гиперменоррагии – по возникновению. Врачи различают первичный и вторичный гиперменструальный синдром. Первый развивается с самого начала при становлении менструального цикла. Второй появляется по ряду причин при обычном нормальном менструальном кровотечении.
Также некоторые специалисты относят к гиперменоррагии длительные месячные, при которых разовое выделение крови остается в нормальных рамках, но за счет увеличения срока выделений, ее общий объем возрастает.
Серьезную проблему создает так называемый сочетанный синдром, когда большой объем крови выходит более 7 дней. В этом случае высок риск инфицирования, потери сознания.
Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ (УЗД)
Причины обильных менструаций
Гинекологи диагностируют естественные обильные месячные и отклонения от нормы. Естественным, то есть нормальным, считается гиперменструальный синдром во время полового созревания или в предменопаузальный период. В этом случае причина заключается в гормональном дисбалансе, однако он является следствием перестройки организма. Через несколько месяцев функция мочеполовой системы стабилизируется: нормализуется цикл или уменьшается работоспособность яичников.
Намного опаснее гормональные нарушения, связанные с бесконтрольным приемом препаратов (оральных контрацептивов, противовоспалительных лекарств) или заболеваниями эндокринных желез: сахарный диабет, гиперфункция щитовидной железы.
Отклонения от нормы возникают чаще из-за заболеваний мочеполовой системы:
Выкидыши или внематочная беременность, как следствие кровотечение – нормальное явление, однако к обильным менструациям их не относят: они наступают не в срок, не зависят от естественных физиологических процессов.
Гиперменоррагия развивается при наличии другие заболеваний:
Нельзя забывать о травматизации: например, увеличить общий объем крови во время месячных может неосторожное введение тампона или чаши. Физические нагрузки, стрессы также нередко становятся причиной увеличения объема месячных.
Симптомы гиперменоррагии
Обильная потеря крови – самостоятельный симптом, указывающий на заболевание. Если женщина меняет тампоны или прокладки каждый час из-за их переполнения – нужно обратиться к врачу.
Нередко проблема сопровождается другими признаками:
Если гиперменоррагию не лечить, к уже имеющимся симптомам, прибавляются другие. На фоне обильной кровопотере, несмотря на восстановление ее объема, наступает анемия. Заподозрить отклонения от нормы можно по следующим признакам:
Цены на услуги гинеколога
* Представленные на сайте цены не являются публичной офертой! Точная стоимость лечения определяется на приеме у врача. Цены на услуги ведущих специалистов медицинского центра «Радуга» могут отличаться от указанной на сайте стоимости.
Диагностика — как определить причины?
Обычно диагностировать обильные месячные не трудно. Однако гинекологу важно выяснить причину подобного нарушения. Поможет определить состояние мочеполовой системы осмотр на кресле. Врач выбирает двуручный метод на зеркалах, исследуя влагалище и другие органы на предмет целостности, наличия воспалительных процессов, новообразований. Специалист сразу же берет мазки на цитологию, микрофлору, чтобы исключить предраковые или раковые состояния.
Для более тщательного исследования гинеколог проводит кольпоскопию. Врач проводит диагностическое выскабливание – необходимо передать на гистологию, микроскопию частички верхнего слоя слизистой влагалища, шейки матки.
После общего и гинекологического осмотра, опроса пациентки врач назначает общие и специфические лабораторные анализы крови, анализы мочи. Лаборанты определяют уровень гемоглобина, степень свертываемости крови, онко-клетки, антитела к бактериям, вирусам. В моче при заболеваниях печени, почек присутствуют кровяные агенты.
Дополнительно гинеколог назначает УЗИ, МРТ, КТ, рентгенографию органов малого таза. Исследования выявят структурные изменения мочеполовой системы.
Лечение обильных месячных
Гинеколог должен не только уменьшить симптоматику, но и устранить причину проблемы. Иначе избавиться от гиперменструального синдрома нельзя.
Консервативные методы лечения сводятся к нормализации гормонального фона, работы эндокринных желез, восстановления кровообращения и кроветворения.
Чтобы уменьшить кровопотерю, врачи назначают аскорбиновую кислоту, рутин, противовоспалительные препараты. При обильных выделениях специалисты применяют глюконат кальция. Для восстановления уровня гемоглобина медики выбирают препараты, богатые железом.
Пациентка может находится на стационарном или амбулаторном лечении, но в обоих случаях ей показан полнейший покой и сбалансированное питание. Сразу после окончания месячных, женщине назначают физиотерапию: электрофорез, фонофорез, диатермию, озокерит.
Хирургическое лечение
Если врач диагностировал травмы или другие нарушения целостности тканей влагалища, матки или цервикального канала, без оперативного вмешательства не обойтись. Эндометриоз, новообразования, воспалительные процессы тоже не всегда поддаются консервативной терапии.
Хирурги иссекают пораженные ткани и соединяют, зашивая края раны. В ситуациях, когда женщине больше 40 лет, гинекологи чаще выбирают удаление матки, чтобы полностью исключить осложнения. Иногда специалисты проводят надвлагалищную ампутацию матки – удаление полового органа с сохранением влагалища.
Также иногда проводят операции по иссечению или удалению органов других систем организма: например, для восстановления уровня гормонов удаляют часть разросшейся щитовидной железы.
Профилактика
Врачи рекомендуют при подозрении на меноррагию немедленно обращаться в медицинское учреждение. Также полезно вести во время месячных календарь или дневник, куда записывать количество используемых гигиенических средств за сутки. Результаты будут информативнее, если прокладки будут всегда одинаковыми. Так женщине проще будет рассказать специалистам о проблеме.
Чтобы предотвратить развитие патологий гинекологи советуют:
Можно доверять! Данная статья проверена врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.