в чем опасность пупочной грыжи у взрослого
Как выглядит пупочная грыжа у взрослых на фото до и после операции
Как выглядит пупочная грыжа у взрослых на фото, наверное, знает каждый. Выпуклый пупок, у одних пациентов как небольшая пуговка, у других достигающий гигантских размеров – результат выпячивания внутренних органов в расширенное пупочное кольцо.
Грыжа без осложнений не доставляет обладателю проблем, но состояние опасно для жизни. Заметив у себя даже небольшой дефект, необходимо готовиться к операции. Бездействие рано и поздно приведет к тяжелым последствиям, для устранения которых потребуется экстренное хирургическое вмешательство с последующим длительным восстановлением.
Передняя стенка живота представляет собой многослойное образование, имеющее анатомически слабые места – пупочное кольцо, белую линию живота, паховый и бедренный каналы. В норме они надежно укреплены мышцами брюшного пресса, соединительными фасциями, подкожно-жировой клетчаткой. При нарушении их прочности происходит ослабление или нарушение целостности естественных отверстий, что может приводить к образованию пупочной грыжи.
На начальном этапе пупочная грыжа на фото выглядит, как небольшой шарик. Это жировая клетка заполняет образовавшееся углубление. Такое состояние называется предбрюшинной липомой. Безболезненное образование мягкое на ощупь легко отличить от опухолевых разрастаний. Оно «прячется» в брюшную полость при легком надавливании на него рукой или при переходе в лежачее положение.
Грыжевыми воротами при данном виде дефекта является пупок. Это рубец, образовавшийся на месте пупочного кольца, через которое во время внутриутробного развития проходили сосуды и мочевой проток, через которые малыш получал питание и кислород для роста плода. После рождения ребенка, когда пуповина отпадает, отверстие рубцуется.
Пупок находит на белой линии живота, он окружен апоневрозом со всех сторон. Рубец образован слоями: тонкой кожей, сращенной с тканями рубца, пупочной фасцией (соединительной тканью) и брюшиной. Этот участок изнутри не покрыт подкожно-жировой клетчаткой.
Пупочная фасция может располагаться по-разному: перекрывать пупочное кольцо полностью, заканчивается немного выше отверстия или совсем не закрывает рубец и околопупочное пространство. Если прочность пупочной фасции и волокон белой линии живота слабая, в пупочном кольце формируются грыжевые ворота.
Грыжевым содержимым при пупочной грыже у взрослых становится тонкий кишечник. Его петли чаще всего выпадают в патологическое углубление. Наблюдается выпячивание в пупок круглой связки печени, толстой кишки, части желудка.
Пупочная грыжа – распространенная патология. Она встречается у детей и взрослых, но чаще всего у женщин.
Что нужно знать о пупочной грыже?
Пупочная грыжа: Причины, устранение, восстановление после операции
Пупочная грыжа относится к одной из наиболее распространённых патологий организма. Среди известных грыж живота это нарушение занимает третье место. При пупочной грыже внутренние органы (кишечник, большой сальник) выходят за пределы передней брюшной стенки через отверстие, локализующееся в области пупка (пупочное кольцо), и проявляется выпячиванием в области пупка, которое исчезает или уменьшается в размерах в горизонтальном положении. Проявления пупочной грыжи зависят от ее величины, размеров грыжевых ворот, выраженности спаечного процесса и сопутствующего ожирения. Грыжи бывают вправляемыми и невправляемыми, когда грыжевой мешок срастается с окружающими тканями при помощи спаек. Пупочные грыжи могут быть врожденными и приобретенными.
Причины формирования пупочной грыжи 
Диагностика пупочной грыжи
Пупочная грыжа относится к числу заболеваний, диагностика которых не вызывает проблем. Патология всегда визуально заметна, человек может самостоятельно её увидеть и прощупать. При обнаружении отклонения требуется, как минимум, консультация врача. Визит к специалисту лучше не откладывать, от этого будет зависеть продолжительность и эффективность лечения.
Диагностика начинается с осмотра. Врач ощупывает живот больного и оценивает состояние пупочной зоны. Пациента могут попросить натужиться и покашлять. Беседа и выяснение характера симптомов обязательны. Врач может поинтересоваться, когда было обнаружено выпячивание, как оно себя проявляет и есть ли близкие родственники, у которых наблюдалась подобная патология. Изучив полученные сведения, врач поставит предварительный диагноз.
В случае сомнений, врач может назначить УЗИ мягких тканей пупочного кольца, которое позволяет выявить грыжевое образование, определить его состояние, контуры и размеры. Исследование поможет увидеть орган, оказавшийся в грыжевом мешке, отсутствие или наличие спаек.
Осложнения пупочной грыжи:
Устранение пупочной грыжи
Суть операции 
Основные недостатки операции:
— длительный период реабилитации (ограничение физической нагрузки до 1 года);
— большой риск рецидива грыжи (повторного появления грыжи на этом же месте).
2) Пластика с применением сетчатых полипропеленовых имплантов. Существует два способа установки сеток.
а) Сетка помещается над апоневрозом (над пупочным кольцом), непосредственно под кожей. Такая операция выполняется в тех случаях, когда невозможно ушить грыжевые ворота из-за их больших размеров.
б) Сетка помещается под апоневроз (под пупочное кольцо). Это наиболее оптимальный способ лечения пупочной грыжи. Недостатков у данного метода оперативного лечения нет.
Преимущества:
короткий период реабилитации (не более 1 месяца даже для спортсменов);
низкий процент рецидива (менее 1%);
операция выполнятся под любым видом анестезии.
Обычно операция длится 45-60 минут.
При «амбулаторной хирургии» больной после операции, находится под наблюдением около 3-4 часов, затем ему выдают рекомендации и он отправляется домой. Как показывает практика, при домашнем уходе резко снижается процент послеоперационных инфекций. На перевязку необходимо будет явиться на второй день после операции, и на седьмой день для снятия швов, если применялись рассасывающиеся нити, то в снятии швов нет необходимости. Уход за послеоперационной раной сводится к ежедневной смене повязок и обработке раны обеззараживающими средствами, для профилактики инфекционных осложнений. Амбулаторное лечение не подходит для пациентов с большими грыжами и с сопутствующими заболеваниями, также требующими оперативного вмешательства.
Восстановление после пластики грыжи — реабилитация
Как только исчезнут боли, пациент может постепенно возвращаться к прежней жизни. Но о полном восстановлении трудоспособности можно говорить не ранее, чем через 6 месяцев после операции. Хотя эти сроки варьируются и зависят от способа и объёма герниопластики, индивидуальных особенностей организма.
Послеоперационная реабилитация включает такие мероприятия:
Точное выполнение предназначений врача даст возможность восстановится в кратчайший срок и без осложнений.
Пупочная грыжа у взрослых – признаки и лечение
Существует несколько видов выпячивания – паховое, бедренное и эпигастральное. Наиболее распространенный вариант – пупочная грыжа, располагаемая в области передней брюшной стенки. Анатомически к появлению выпячивания больше склонны, так как в этой области слабая соединительная ткань, нет плотного мышечного корсета и низкий процент жира. По статистике, 10% населения планеты страдают от дефекта пупочного кольца.
По степени тяжести пупочная грыжа у взрослых делится на вправимую и невправимую. В первой ситуации пупочная грыжа подвижная и в лежачем положении на спине полностью прячется в толще кожи. Во второй ситуации образование практически неподвижно, поэтому не меняет размеров, в зависимости от положения больного. Размеры пупочного грыжевого выпячивания также разнятся.
Пупочная грыжа состоит из таких компонентов:
Как проявляется грыжа пупочная, помимо внешнего выпячивания:
Чаще всего возникает пупочная грыжа на фоне слабости мышц брюшной стенки. При усиленном внутрибрюшном давлении соединительные ткани не выдерживают, поэтому и появляется грыжевое выпячивание.
К причинам появления относят:
Причины пупочной грыжи напрямую связаны с вредной профессиональной деятельностью. Симптомы пупочной грыжи у взрослых связаны с занятиями тяжелой атлетикой, работой грузчиком на стройке и игрой музыкантов на духовых инструментах. Подвержены появлению болезни курильщики, страдающие кашлем, недоношенные дети, лица с рахитом.
Так как причин появления пупочного дефекта много, грыжа может рецидивировать даже после операции.
Пупочная грыжа. Удалять или не удалять?
Для пациентов с пупочной грыжей этот вопрос всегда стоит остро: стоит ли удалять выпячивание или лучше не трогать и просто наблюдать? Мы решили помочь вам разобраться в вопросе и понять, какое решение в вашем случае будет правильным.
Пупочная грыжа — это выпячивание, содержащее в себе внутренние органы (чаще виток кишечника), которые выступают через стенки брюшных мышц в районе пупка. На первых стадиях грыжу можно заметить только при напряжении мышц живота, но в дальнейшем при развитии заболевания выпячивание становится более крупным и может достигать нескольких сантиметров в диаметре.
Симптомы развития пупочной грыжи
Грыжу в области живота трудно не заметить. Но у каждого пациента заболевание протекает : у одних грыжевое выпячивание крупное и мешает нормальной жизни, у других симптоматика проявлена слабо.
Но чтобы вы могли распознать грыжу на первых стадиях, мы предлагаем ознакомиться с набором характерных симптомов:
Причины возникновения грыжи
Среди причин можно выделить 6 самых часто встречающихся:
В редких случаях встречается врожденная слабость соединительной ткани или нарушение обмена коллагена. Но это нужно учитывать в случае возникновения пупочной грыжи и пройти своевременное обследование.
Осложнения пупочной грыжи
Если пациент игнорирует растущее выпячивание и не обращается к врачу, то повышается риск осложнений:
Лечение: удалять или не удалять
Первое, что стоит знать пациенту с грыжей: любое решение о лечении или удалении обсуждается с врачом. Самостоятельно принимать подобные решение без полной диагностики рискованно.
Консервативное лечение грыжи возможно только в детском возрасте, когда происходит процесс формирования и роста мышц живота. Во взрослом возрасте единственно возможным методом лечения является хирургическое удаление пупочной грыжи. Чем раньше будет проведена операция, тем ниже риск развития осложнений и тем выше вероятность быстрой реабилитации без последствий для пациента.
Операция по удалению пупочной грыжи называется герниопластика. Процедура чаще всего проводится под наркозом с помощью лапароскопов. В процессе хирург применяет один из наиболее подходящих методов — ушивание пупочного кольца или установку сетчатого имплантата, который будет удерживать органы в районе пупка и предотвращать вероятность повторного образования грыжи.
Послеоперационный период
Основной реабилитационный период длится около недель. Двигаться вы сможете сразу после операции, но осторожно, усиливая нагрузки в течение всего времени восстановления. Специальный бандаж позволит уменьшить давление на швы и ускорит заживление.
По прошествии недель вы сможете приступить к общеукрепляющим тренировкам без перенапряжение и подъема тяжестей. Пациентам в дальнейшем рекомендуется поддерживать высокий тонус мышц живота, сохранять достаточную физическую активность.
Как вылечить пупочную грыжу у взрослых. Причины, симптомы и лечение заболевания. Статья написана врачами, специализирующимися в лечении грыж
Читайте советы наших экспертов
Патологическое выпячивание сальника и части тонкой кишки под кожу через ослабленный участок в области пупка называется пупочная грыжа. Болезнь характеризуется ослаблением мышц, расхождением соединительной ткани белой линии живота. Патология часто встречается у взрослых и носит приобретенный характер.
Пупочная грыжа более распространена у женщин, что обусловлено повышением внутрибрюшного давления во время беременности, а у мужчин – лишним весом. К тому же в медицинской литературе указаны сведения об анатомических особенностях белой линии живота в области пупочного кольца, которые также влияют на вероятность формирования заболевания. Так, у женщин она достигает 2-5 см, а у мужчин – 1,5-2,5 см.
На данном этапе появляется клиническая картина, при которой пупочная грыжа у взрослых симптомы подтверждают прогрессирование патологического процесса. Основной признак – болевой синдром, появляющийся от:
Симптомы пуповой грыжи:
Формирование пупочной грыжи у взрослых обусловлено наличием провоцирующих факторов:
Повышенный риск заболеваемости имеют женщины, вынашивающие ребенка, что объясняется:
В редких случаях расширение пупочного кольца, появившееся во время эмбрионального развития, может не проявиться в форме пупочной грыжи у детей. Но позднее, по патологическим или физиологическим причинам грыжа может сформироваться.
Учитывая локализацию патологического процесса:
Пупочная грыжа может быть неосложненной со «стертой» симптоматикой или осложненной, когда проявляется яркая клиническая картина, сигнализирующая о развитии осложнения. С учетом течения болезни, встречаются пупочные грыжи:
Чтобы не допустить формирования пупочной грыжи, следует соблюдать простые правила всем, кто входит в группу риска развития патологии.
Женщины в положении должны понимать необходимость применения дородового бандажа или поддерживающего белья во 2 и 3 триместре, когда происходит максимально растягивается передняя брюшная стенка и повышается внутрибрюшное давление.
Оперированные также входят в число тех, у кого может появиться патология. До окончательного формирования послеоперационного рубца рекомендуется носить бандаж, поддерживающий живот, а также исключать нагрузки и запоры, при необходимости принимая слабительные средства.
Выбором метода избавления от грыжевого образования занимается доктор по результатам проведенного обследования:
При ущемлении грыжевого дефекта операцию делают в экстренном порядке, при отсутствии осложнений – плановым путем. Сколько длится операция, и ее цена зависит от размера грыжи и выбранного метода.
Иногда оперативное вмешательство при пупочных грыжах откладывается или исключается при следующих состояниях:
Ушивание грыжевого мешка с целью устранения пупочного выпячивания называется герниопластика. Операция бывает 3 видов:
Ненатяжная герниопластика проводится врачом с использованием специального сетчатого имплантата. Лечение с установкой сетки имеет ряд преимуществ:
Иссечение пупочной грыжи проводится лапароскопом. Установка имплантата осуществляется через несколько небольших разрезов. Главная особенность и секрет эффективности такой операции в расположении сетки со стороны брюшной полости, а не апоневроза.
Реабилитационные мероприятия включают следующие аспекты:
Восстановление после операции на пупковой грыже будет быстрым, если придерживаться диеты в первые 3 месяца. На время созревания рубца необходимо дробное питание (4-5 раз в день) небольшими порциями и полностью отказаться от:
После операции по поводу пупочной грыжи рекомендуется полужидкая вареная, тушеная пища или приготовленная на пару. В ежедневный рацион можно включать:
На каждом этапе восстановления выполнение физических упражнений контролируется специалистом ЛФК. Лечебный комплекс подбирается индивидуально в зависимости от возраста, сложности операции и общего функционального состояния. При выполнении упражнений человек не должен испытывать боль. Движения должны быть медленными, плавными, с соблюдением терапевтической нагрузки:
Если пупочной грыжи симптомы проявились в период вынашивания ребенка, оперативное лечение откладывается, так как стресс и анестезия может представлять угрозу для плода. Весь период до операции больная должна беречь себя и придерживаться простых рекомендаций:
Независимо от длительности течения заболевания, пупочная грыжа может привести к развитию тяжелых патологических состояний: