в чем измеряется алкогольное опьянение в больнице по крови

В чем измеряется алкогольное опьянение в больнице по крови

Это исследование позволяет достоверно установить факт употребления этилового спирта путем его верификации и количественного определения в крови и моче.

Экспертиза алкогольного опьянения, анализ крови и мочи на алкоголь, концентрация алкоголя в крови, концентрация алкоголя в моче.

Синонимы английские

Determination of ethyl alcohol in the blood and urine, Blood Alcohol Procedures, Blood alcohol content (BAC), urine alcohol content (UAC),

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь, разовую порцию мочи.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Общая информация об исследовании

Этиловый спирт, называемый алкоголем, при попадании в организм расщепляется на простые и менее опасные элементы, которые всасываются в кишечнике, разносятся по всему организму и выводятся преимущественно почками. В небольшом процентном соотношении спирт покидает организм через кожу (вместе с потом) и через легкие в процессе дыхания. Только при значительном отравлении алкоголь выводится через органы желудочно-кишечного тракта (рвота).

В расщеплении спирта участвуют два фермента, синтезируемые в печени: алкогольдегидрогеназа (АДГ) и ацетальдегиддегидрогеназа (АЦДГ). АДГ в небольшом количестве вырабатывается и в желудке (преимущественно у мужчин), поэтому женщины быстрее пьянеют при прочих равных условиях.

Скорость выведения алкоголя зависит от его крепости, принятой дозы, возраста, пола, особенностей ферментативной системы, наличия сопутствующих заболеваний печени и почек, массы тела и степени поражения спиртными напитками. Например, у людей с большей массой тела концентрация этанола в крови будет меньше, чем у более худых. Но при этом важно и процентное содержание жировых отложений в организме. Так, у двух людей с одинаковой массой тела при прочих равных условиях будет больше алкоголя в крови у того, у кого больше процент жира, потому что он в нём плохорастворим. При этом средняя длительность нахождения этанола в организме может быть примерно определена с учетом окисления 7-10 г/ч.

Скорость появления первых симптомов опьянения, их выраженность и длительность зависят от вышеперечисленных факторов, а также от вида спиртного напитка, интервала между приемами, сопутствующего приема лекарственных препаратов, уровня стресса, наполненности желудка. Например, еда задерживает проникновение алкоголя в кровоток, поэтому концентрация этилового спирта в крови будет стремиться к максимуму от 60 минут до 6 часов после употребления последнего напитка. Между тем люди, которые пьют натощак, будут иметь пиковый уровень алкоголя в крови в течение 30 минут до 2 часов с момента распития последнего напитка.

Концентрация алкоголя в крови в фазу выведения из организма при его невысоком содержании (до 1,0-1,5 промилле) снижается примерно на 0,1-0,16 промилле в час. При высоких концентрациях этанола в крови из-за активации окислительных процессов выведение его из организма идет быстрее и может достигать 0,25 промилле в час.

Использование метода тонкослойной хроматографии позволяет определить наличие этанола в биологических жидкостях сначала качественно, а затем и количественно. Результат выдается в промилле (специальное обозначение, которое показывает одну тысячную от вещества, т.е. алкоголя).

Существует примерная градация между количеством спирта в крови и функциональным состоянием организма (клиническими проявлениями опьянения), так как не всегда есть строгое соответствие. Это объясняется разной реакцией индивидов и непостоянной реакцией одного человека на одни и те же дозы.

Предельно переносимая концентрация этилового спирта в крови вариабельная. Например, больные алкоголизмом при концентрации 4-5 промилле нередко могут общаться и давать более или менее связные ответы на вопросы.

На данный момент на законодательном уровне считается допустимым содержание алкоголя в крови до 0,35 промилле в крови.
Результаты не позволяют окончательно судить о степени опьянения. Но сам анализ помогает установить факт употребления спиртных напитков.

Фактически отношение концентрации алкоголя в моче (UAC) к его концентрации в крови (BAC) может находиться в диапазоне от 0,1/1 до 21/1. Например, низкие отношения UAC/BAC могут наблюдаться в течение первых 2 часов после выпивки, когда в моче еще не так много спирта, и высокие отношения UAC/BAC, когда большее его количество уже выведено из крови.

Питьевая вода после употребления алкоголя и перед тестом не приводит к значительному снижению концентрации алкоголя в моче; это только снижает удельный вес мочи.

Для чего используется исследование?

Когда назначается исследование?

Что означают результаты?

Концентрация: Что может влиять на результат?

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, профпатолог, нарколог, невролог.

Источник

Характеристика и степени алкогольного опьянения организма с таблицей в промилле

Сейчас почти каждый человек через определенные интервалы времени употребляет алкогольные напитки, но не все думают об их негативном воздействии на организм. Перед тем, как пить спиртное, следует изучить степени алкогольного опьянения, их основные характеристики, стадии смены сознания, человеческое состояние после приема и риск появления клинических ситуаций. Это поможет установить для себя оптимальную норму, сохранив здоровым организм.

Особенности опьянения спиртным

Опьянение алкоголем – это состояние, образующееся под психоактивным влиянием спиртосодержащих продуктов. При их потреблении меняется психическая активность, возникают расстройства поведения личности, заболевания органов и утрата когнитивной функции.

Исходя из объемов употребленного спирта и проявившегося эффекта, выделяют разнообразные степени опьянения. Для каждой стадии характеры свои показатели, связанные с реакцией, нарушениями речи, восприятием людей и окружения. Их выраженность определяется весом тела, уровнем здоровья, объемом съеденных продуктов, крепостью алкоголя. Также сильное опьянение наблюдается во время повышенной усталости, даже от незначительных доз.

Процесс наступления состояния

Процесс проявления опьянения элементарен. У трезвого человека на эритроцитах имеется покрытие из смазки, которое электризуется при трении в сосудах. После приема спиртного, этиловый спирт поступает из желудочно-кишечного тракта в кровь и снимает имеющийся слой, из-за чего клетки склеиваются между собой, из многочисленных эритроцитов формируются сгустки с неправильными очертаниями, которые перекрывают артериолы. При этом снижается питание кислородом, кровообращение мозга и наступает гипоксия.

Организм воспринимает кислородный дефицит мозга в качестве эйфории, освобождения. Характеризуется процесс онемением участков и их отмиранием. Кроме головного мозга поражаются внутренние органы, нарушается образование тромбоцитов, красных и белых телец в крови, в сосудах скапливаются склеротические новообразования. Также алкоголь негативно отражается на желудке и поджелудочной железе.

Характеристика опьянения

При приеме алкоголя в умеренном количестве снижается напряжение на психику, улучшается настроение, создается ощущение наслаждения и свободы. Но с превышением дозировки человек перестает себя контролировать, что сказывается на возбуждении, агрессивности и наступлению ощущения подавленности. При опьянении могут совершаться негативные поступки.

Исходя из психического состояния, различают несколько его видов:

Признаки опьянения спиртными напитками

После приема этанола, у человека наблюдаются разнообразные психические, эмоциональные и физические реакции, включающие изменение настроения, поведения, отношения к событиям и людям. С постепенным усвоением спирта изменяется состояние личности от незначительного наслаждения, комфортного внутреннего состояния до депрессии и агрессивности. Специалисты давно исследовали, сделали определение степени алкогольного опьянения и классификацию на три стадии. Лечение больных с устранением у них интоксикации проводят наркологи.

Опьянение легкой степени

Из всех стадий начальной считается алкогольное опьянение легкой степени. Оно характеризуется наступлением у человека эйфории, чувства расслабленности и комфортности после приема спиртного. Он получает удовольствие от всего окружающего, начинает ускоренно размышлять. Однако даже из-за незначительного события изменяется эмоциональность, хорошее настроение может перерастать в обиду.

Первичными симптомами стадии являются раскованные жесты и оживленная мимика, но человек не замечает подобных изменений. У него наблюдается легкость, веселье, улучшается коммуникабельность, открытость для внешнего мира, расположенность к общению. Среди физических симптомов стоит отметить повышенную частоту сердечных ударов, увеличение аппетита. Иногда наблюдается сексуальная активность.

Показатели средней степени опьянения

Средняя степень алкогольного опьянения наблюдается от психотропного и токсичного действия алкоголя. Состояние проявляется при его содержании у человека около 1,5-2,5 промилле, при этом типично изменение речи, когда человеку трудно выбирать подходящие слова. Также при избытке спирта увеличивается самооценка личности, уменьшается критичность человека, проявляется неадекватность и импульсивность в поведении, психическая возбудимость.

Подобное состояние отличается внезапными изменениями в настроении, когда за пару минут человек из дружелюбного и спокойного может стать агрессивным. Для него свойственно запинаться, повторять несколько раз одни и те же фразы, громко говорить. В дальнейшем снижается четкость речи, проявляется атаксия и неуверенность в походке. На завершающей стадии теряется ориентир в пространстве.

Последняя стадия опьянения

Под воздействием токсических веществ алкоголя развивается тяжелая степень алкогольного опьянения с угнетением центральной нервной системы. На этом этапе легко выявляются признаки. Выявляется отравление алкоголем при превышении его объема более 2,5 промилле. При этом у человека проявляется сниженное артериальное давление. В некоторых случаях применяется вмешательство врачей.

При лишних дозах потребления алкоголя нарушается регуляция температуры организма. Поэтому в зимнее время при потреблении спиртного люди могут обморозить конечности. Также не стоить пить алкоголь в избыточных дозах при наличии вегетососудистой дистонии, сердечной недостаточности, язве желудка и прочих опасных патологиях.
При превышении объема этанола уровня 5 промилле наблюдается интоксикация, при которой могут развиваться необратимые повреждения головного мозга, вплоть до комы и смерти.

Популярными симптомами тяжелой степени опьянения является утрата пространственного ориентира, неконтролируемое кало- и мочеиспускание. В течение нескольких дней после выхода человека из стояния передозировки у него наблюдается амнезия и снижение производительности. Становится частой причиной проявления хронической зависимости.

Таблица с разными вариантами опьянения

Чтобы правильно разделить каждую степень алкогольного опьянения, таблица приведена ниже:

Сейчас объем этанола в крови определяется по утвержденной системе измерений. То есть определяются степени алкогольного опьянения в промилле, где отражается содержание спирта в гр/л. Примерно 0,2 промилле соответствует 0, 02% алкоголя в литре крови человека. Исходя из величины промилле, будет меняться состояние человека, развиваться нарушение во внутренних органах. С помощью специальных приборов проводится оценка степени опьянения. Критической дозировкой считаются показатели более 5 промилле.

Источник

Сколько алкоголь держится в крови?

Сколько алкоголь держится в крови: этим вопросом задаются не только склонные к выпивке люди, но и граждане, употребляющие спиртное по праздникам. Особенно это актуально для тех, кто работает на авто. Любая проверка представителей органов ГИБДД может закончиться плачевно, если будет обнаружен прием спиртного напитка и нахождение за рулем в нетрезвом состоянии, либо со следами от вчерашнего юбилея. Чтобы себя обезопасить, необходимо понимать, когда нельзя садиться за руль после распития алкоголя.

Проверка на алкоголь

Узнать сколько в крови алкоголя можно при помощи нескольких способов проверки концентрации спиртного в организме человека:

Проверка дыхания: то, что мы выдыхаем из легких, сотрудни5и ГИБДД проверяют через специальный прибор. Это алкотестер. Чрез него же проверяются сотрудники транспортных компаний, выезжающих в рейс. Он отражает концентрацию этанола. Считается, что прибор выдает достоверные результаты. Но не большие погрешности существуют.

Анализ мочи: простой вариант обнаружения следов алкоголя. Для достоверности результата необходимо знать правила забора мочи, хранения биоматериала, максимально быстро передать его в лабораторию для исследования.

Анализ крови: самая точная методика исследования, которая покажет сколько алкоголя содержится в организме. Берет анализ медицинская сестра из вены.

Существуют определенные нормы, которые необходимо соблюдать при нахождении за рулем. Допустимое значение содержания в крови этилового спирта – 0,35 промиле. Этот показатель может быть у человека, которые не выпивает, но перед поездкой на автомобиле, решил употребить квас, кефир. Этот уровень не принимается в расчет, но, если показатели выше, это может означать, что спиртное еще находится в организме. Не обязательно, чтобы человек выпил с утра и сел за руль. Повышенные нормы могут указывать на то, что спиртное не вывелось еще со вчерашнего дня. Поэтому знать о том, сколько алкоголь держится в крови, необходимо. Это убережет многих добросовестных водителей от лишения прав. Человек может искренне заблуждаться относительно периода очищения организма от этанола. Водитель – не специалист, ему неоткуда подчерпнуть знания о наркологии и о периоде выведения алкоголя из организма.

При проверке на алкоголь ориентируются на первые показатели алкогольного опьянения, начальные изменения функционирования нервной системы: от 0,5 промилле и выше.

Скорость выведения и время пребывания алкоголя в организме человека

На время нахождения этилового спирта в организме оказывают влияние некоторые аспекты. Во-первых, многое зависит от состояния здоровья человека. Во-вторых, от его веса. В-третьих, от пола.

Таким образом, получается, что:

У людей с худощавым телосложением вывод алкоголя занимает больше времени.

У женщин этот процесс протекает медленнее, чем и мужчин.

Скорость вывода продуктов распада и токсинов зависит от скорости обмена веществ в организме человека.

На процесс очищения оказывает влияние крепость спиртного. Пиво и вино, напитки небольшого градуса выводятся быстрее, чем водка, спирт.

Сколько алкоголь держится в крови: примерные сроки выведения из крови

Указанные показатели в таблице примерные. Точное времянахождения спиртного в крови зависит от индивидуальных особенностей человека.

От чего зависит время нахождения этанола в крови?

На это оказывает влияние несколько факторов:

Показатели крови человека.

Прием пищи перед распитием спиртных напитков.

Если человек хорошо перекусил, алкоголь будет распределяться позже. Следовательно, задержится время его вывода из организма.

Для ускорения вывода этанола, например, перед срочной поездкой, которую нельзя отложить, можно провести очищение организма самостоятельно или обратиться за помощью к специалистам Клиники доктора Мамедова. Последний вариант предпочтительней, так как очищение организма происходит при помощи профессионалов.

При очищении организма от алкоголя в домашних условиях обычно производят следующие действия:

1.Прием мочегонных препаратов.

2. Употребление сорбентов.

3. Активные физические занятия.

Важно понимать, что самостоятельное очищение организма возможно только при слабой или умеренной степени алкогольной интоксикации. Эти методы отлично подойдут людям, которые не имеют зависимости от спиртного, то есть не больны алкоголизмом. Но им следует быть особенно аккуратными с назначаемыми самостоятельно себе средствами. Необходимо изучить возможные противопоказания их применения. Если человек чувствует себя после вечеринки плохо, он может вызвать нарколога на дом. Услуга предоставляется в Клинике доктора Мамедова.

Проведение детоксикации организма

Сколько держится алкоголь в крови – вопрос, которые не теряет актуальности для социально активных, работающих людей. Кроме того, для тех, кто выпивает, но может сохранять ясность сознания и понимать, что из запоя или пвсевдозапоя необходимо выходить. На дом приглашаются врачи наркологи, которые в максимально сжатые сроки, четко и качественно проведут детоксикацию организма.

В Клинике доктора Мамедова проводится детоксикация пациентов, включая и возможность ее проведения в домашних условиях. Если пациент находится в слабой или умеренной степени алкогольного отравления, врач может провести очищение организма, облегчить мучительные проявления похмельного синдрома. Но специалист должен понимать, что состояние здоровья пациента позволяет ему это сделать. Детоксикация на дому не проводится при наличии следующих патологий:

тяжелых поражений почек;

нарушений работы сердца.

Если пациент, к которому приехал доктор, находится в пожилом возрасте, ему будет рекомендовано ехать в клинику. Кроме того, если пациент выглядит заторможенным, либо проявляет признаки агрессии, то врач советует его транспортировать в стационар. Только в условиях клиники проводится очищение пациентов в таком состоянии под пристальным контролем, как наркологов, так и других врачей узких специализаций.

Не существует единого протокола детоксикационного курса. Многое зависит от состояния здоровья пациента. Больше всего проблем возникает с теми, которые больны алкоголизмом. У пациентов имеются серьезные заболевания, а при прогрессировании патологии – добавляются новые. В частности, детоксикация проводится с осторожностью, если человек болен циррозом печени, поражениями почек, гепатитом, ВИЧ, острыми аллергическими реакциями.

Стандартный курс очищения организма приносит облегчение в физическом состоянии, позволяет из крови быстрее вывести этанол. На сколько профессиональное вмешательство врачей сократит процедуру очищения по сравнению с самостоятельным выводом спиртного – сказать сложно. Специалисты говорят о том, что на скорость очищения организма влияют многие факторы, включая скорость обмен веществ пациента.

Основой профессиональной детоксикации организма человека выступает инфузионная терапия. В частности, как на дому, так и в клинике пациенту ставятся капельницы. Через них вводятся лекарства, которые необходимо использовать в целях нормализации физического состояния человека. Кроме того, ему назначаются успокоительные, седативные средства, витамины. Все это позволит восстановить подорванные алкоголем силы организма.

При детоксикации используются различные фармацевтические препараты: Метадоксил, Поливидон, Полисорб, Лимонтар, Энтеросгель. Это сорбенты, которые помогают безопасно и быстро вывести из организма продукты распада этилового спирта.

Сколько алкоголь держится в организме человека? Многое зависит от индивидуальных особенностей, но существуют примерные показатели. Полностью очистить организм от продуктов распада спиртного поможет профессиональная детоксикация в Клинике доктора Мамедова.

Детоксикация пациентов, зависимых от алкоголя

При наличии патологии очищение организм человека необходимо при запойном состоянии, остром отравлении алкоголем. На всех стадиях зависимости необходима помощь специалистов Клиники доктора Мамедова. При алкогольной зависимости требуется комплексное лечение, состоящее из нескольких этапов. Первым этапом выступает детоксикация, которая проводится с целью облегчения физического состояния человека. После завершения курса необходимо создать у него убеждение на дальнейшее лечение. Этим занимаются врачи Клиники доктора Мамедова. Только прохождение реабилитационного этапа, цель которого состоит в снятии психологической тяги к спиртному, помогает избавиться от его влияния.

Успешное прохождение лечения гарантирует избавление от алкоголя пагубной привычки, негативно отражающейся на психическом и физическом здоровье пациента.

Источник

Судебно-наркологическая экспертиза алкогольного опьянения

Только СИНЭО имеет уникальную медицинскую лицензию и собственный медицинский центр с дорогостоящей материально-технической базой, а также штат 20 врачей-экспертов и докторов медицинских наук

Судебно-наркологическая экспертиза — экспертиза алкогольного опьянения по результатам медицинского освидетельствования с помощью алкотестера. Алкометрические критерии опьянения:

Как проводится освидетельствование на алкогольное опьянение ►

Читать подробно про независимую наркологическую экспертизу ►

В случаях освидетельствования водителей степень опьянения не указывается, поскольку в этих случаях ответственность наступает независимо от нее.

Ошибка в результате экспертизы алкогольного опьянения

Медицинское освидетельствование не исключает возможность вынесения ошибочного решения.

Чаще всего это обусловлено неточным выполнением методики, наличием в полости рта либо в окружающей среде примесей редуцирующих веществ и др. Например, наличие в окружающем воздухе в значительных концентрациях ацетона, бензина, выхлопных газов и других летучих веществ приводит к их вдыханию обследуемым с последующим выдыханием в приемную камеру прибора. Ошибки также могут быть обусловлены употреблением накануне исследования спиртосодержащих лекарств или проведением теста сразу после курения.

Ведущие cудебно-медицинские эксперты и эксперты-наркологи группы компаний «Санкт-Петербургский институт независимой экспертизы и оценки» проводят независимую экспертизу на алкогольное опьянение, а также судебно-медицинские экспертизы по результатам проведенного медицинского освидетельствования на алкоголь.

Получить бесплатную консультацию о проведении экспертизы: (812) 340-00-35

Что такое эндогенный этанол?

Эндогенный этанол — это алкоголь, который выделяет организм человека и который не связан с употреблением алкоголя. Он служит источником энергии, участвует в процессе адаптации, а также помогает бороться со стрессом.

Часто именно это явление помогает человеку справиться с потрясениями, связанными с авариями, травмами, психическими ударами. Если в жизни человека повышается количество негатива, содержание эндогенного алкоголя в крови резко снижается, и наоборот, избыток положительных эмоций увеличивает содержание алкоголя в крови.

Как уже упоминалось ранее, в первую очередь вопросами, связанными с эндогенным алкоголем, интересуются водители. Связано это также с тем, что некоторые болезни, такие как сахарный диабет, хронический обструктивный бронхит, больные почки или печень могут привести к повышению уровня собственного алкоголя в крови, и как следствие, управлять транспортным средством будет невозможно.

Выделяют два вида эндогенного этанола:

Уровень эндогенного этанола

Считается, что у здорового, трезвого человека уровень алкоголя в крови составляет примерно от 0,01 промилле. То есть, самостоятельно организм может выработать около10 г чистого спирта. Правда, этот показатель нельзя считать достаточно точным.

Как уже говорилось ранее, на него влияет сразу несколько факторов, таких как эмоциональное и физическое состояние человека, продукты питания, и т.д. Иногда в организме может быть и больше эндогенного алкоголя.

Если говорить об эквивалентах спирта, содержащегося в крови, то суточная норма алкоголя может содержаться примерно в 30 мл водки, половине бокала пива, 120 мл вина, 800 мл кваса, или 1,5 литра кефира. Но, при этом нельзя забывать про два фактора:

При этом, допустимый уровень алкоголя никогда не вызывает опьянения. Если человек ощущает любой из его симптомов — норма была превышена.

Определение этанола

Эндогенный (внутренний) этанол (ЭЭ) относится к незаменимым факторам обмена веществ. Внутриклеточный ЭЭ является естественным метаболитом (далее – эндогенный этанол (ЭЭ)) — веществом, образующимся в организме на опредёленном этапе процессов усвоения пищевых продуктов, и по принципу обратной связи, участвующим в регуляции этих процессов. ЭЭ является промежуточным продуктом катаболизма (процесса разложения на более простые вещества) углеводов; будучи конечным веществом анаэробного (без кислородного) этапа, в виде ацетилкоэнзима А (продукт конденсации коэнизма А с уксусной кислотой) вступает в аэробную фазу – цикл Кребса, в котором окисляется до углекислого газа и воды.

Эндогенный этанол, как и экзогенный, активирует высвобождение норадреналина и дофамина из предсинаптических структур в лимбических отделах и в среднем мозге, то есть в отделах центральной нервной системы, относящихся к системе эмоциональной “награды” мозга и регулирующих эмоциональное состояние и мотивационные процессы. Вероятно, именно поэтому снижение концентрации эндогенного этанола (при старении, голодании, авитаминозах, стрессах и т.п.) индуцирует у несознательных граждан потребность в употреблении алкогольных напитков. К тому же известно, что определённые физические упражнения (связанные с психотехниками), музыка, психотерапия могут усилить выработку эндогенного этанола, с чем и связан эффект создания «хорошего настроения».

Получить бесплатную консультацию о проведении экспертизы: (812) 340-00-35

Источник