в барабанной полости находится что
В барабанной полости находится что
Барабанная полость расположена в толще пирамиды височной кости и напоминает своей формой параллелепипед с 6 стенками. Верхняя стенка (tegmen tympani) составляет часть дна средней черепной ямки; в ней нередко встречаются дегисценции, представляющие врожденные расщелины, через которые инфекция может проникнуть в полость черепа. В раннем детском возрасте между пирамидой и чешуей височной кости имеется щель, через которую проходит отросток твердой мозговой оболочки. На передней стенке, барабанной полости открывается тимпанальное отверстие евстахиевой трубы и над нею расположен полуканал для мышцы, натягивающей барабанную перепонку. Нижняя стенка, граничащая с луковицей яремной вены, бывает различной толщины, иногда в ней имеются врожденные дефекты, и тогда луковица может выступать в барабанную полость. На задней стенке расположен вход в сосцевидный отросток,а книзу от него—пирамидальный выступ, из которого выходит сухожилие стремянной мышцы, прикрепляющееся к головке стремени.
Медиальная стенка представляет латеральную стенку внутреннего уха и образована мысом. Кзади и кверху от него расположено овальное окно, прикрытое пластинкой стремени, а книзу и кзади имеется затянутое вторичной барабанной перепонкой круглое окно, ведущее в улитку. Над овальным окном расположена дуга фаллопиева канала, над которой имеется выступ горизонтального полукружного канала, уже за пределами барабанной полости.
Латеральная стенка барабанной полости образована в большей своей части барабанной перепонкой, и лишь в верхнем отделе имеется костная стенка, закрывающая снаружи надбарабанное пространство.
Барабанная перепонка представляет расположенную в костном кольце полупрозрачную пленку, которая продолжает ся в имеющуюся в передней стенке аттика вырезку. Этот отдел ее называется шрапнеллиевой перепонкой. Натянутая часть барабанной перепонки имеет 3 слоя: наружный — истонченную кожу; внутренний — слизистую оболочку и средний, расположенный между ними, состоящий из радиальных и циркулярных соединительнотканных волокон.
Шрапнеллиева перепонка не имеет среднего фиброзного слоя, отчего и получила, в отличие от натянутой перепонки, название вялой перепонки. Между обоими отделами барабанной перепонки проходят передняя и задняя складки, образуемые слизистой оболочкой барабанной полости.
У новорожденного, вследствие отсутствия костного отдела слухового прохода барабанная перепон ка расположена почти в горизонтальном положении, являясь как бы продолжением верхней стенки слухового прохода. С возрастом барабанная перепонка становится более вертикальной.
В барабанной полости помещаются слуховые косточки — молоточек, наковальня и стремя, образующие цепь, связывающую барабанную перепонку с овальным окном лабиринта. Рукоятка молоточка плотно спаяна с барабанной перепонкой; головка его и тело наковальни расположены в надбарабанном пространстве, соединенные между собой и стремечком связками, обеспечивающими возможность известной подвижности всей слуховой цепи вместе с барабанной перепонкой. Пластинка стремени вставлена в овальное окно и укреплена там посредством специальной кольцевидной связки.
Движение слуховых косточек и барабанной перепонки обеспечивается 2 мышцами: а) мышцей, натягивающей барабанную перепонку, брюшко которой находится в полуканале, расположенном над евстахиевой трубой, а сухожилие прикрепляется к шейке молоточка и б) стременной мышцей, скрытой в полости пирамидального отростка, сухожилие которой прикрепляется к головке стремени. Первая иннервируется веточкой тройничного нерва, вторая получает двигательные волокна от лицевого нерва.
Барабанная полость для практических целей делится условно на 3 отдела: а) верхний — надбарабанное пространство или аттик (epitympanum), закрытое снаружи костной стенкой, в полости его помещаются слуховые косточки, б) средний—соответствующий барабанной перепонке — mesotympanum и в) нижний— hypotympanum.
Строение органа слуха
Ухо человека — один из самых важных органов, который не только позволяет слышать звуки, которые нас окружают, но и помогает сохранять равновесие.
Прежде чем окунуться в строение слуховой системы, посмотрите познавательное видео о том, как работает наш слух, как мы слышим, принимаем и обрабатываем звуковые сигналы.
Из каких частей состоит орган слуха человека
Наружное ухо
Наружное ухо – единственная внешне видимая часть органа слуха. Оно состоит из:
Среднее ухо
Среднее ухо – это заполненная воздухом полость за барабанной перепонкой. Она связана с носоглоткой с помощью евстахиевой трубы, которая выравнивает давление по обе стороны барабанной перепонки. Именно поэтому, если у человека закладывает уши, он рефлекторно начинает зевать или совершать глотательные движения. Так же в среднем ухе находятся самые маленькие кости скелета человека: молоточек, наковальня и стремечко. Они не только отвечают за передачу звуковых колебаний из наружного ухо во внутреннее, но и усиливают их.
Внутреннее ухо
Внутреннее ухо – наиболее сложный отдел слуха, который, в связи с его замысловатой формой, называют так же лабиринтом. Оно состоит из:
Слуховые проводящие пути
Слуховые проводящие пути – это совокупность нервных волокон, отвечающих за передачу нервных импульсов от улитки к слуховым центрам, которые расположены в височных долях головного мозга. Именно там происходит обработка и анализ комплексных звуков, к примеру, речи. Скорость передачи слухового сигнала от наружного уха к центрам мозга примерно 10 милисекунд.
Восприятие звука
Ухо последовательно преобразует звуки в механические колебания барабанной перепонки и слуховых косточек, затем в колебания жидкости в улитке и, наконец, в электрические импульсы, которые по проводящим путям центральной слуховой системы передаются в височные доли мозга для распознавания и обработки.
Получая нервные импульсы, мозг не только преобразует их в звук, но и получает дополнительную, важную для нас информацию. Так мы различаем высоту и громкость звука и интервал времени между моментами улавливания звука правым и левым ухом, что позволяет нам определять направление, по которому приходит звук. При этом мозг анализирует не только информацию, полученную от каждого уха в отдельности, но и объединяет ее в единое ощущение. Кроме того в нашем мозгу хранятся так называемые «шаблоны» знакомых нам звуков, что помогает мозгу быстрее отличить их от незнакомых. При снижении слуха мозг получает искаженную информацию, звуки становятся более тихими и это приводит к ошибкам в их интерпретации. Такие же проблемы могут возникать в результате старения, травм головы и неврологических болезнях. Это доказывает лишь одно: для хорошего слуха важна работа не только органа слуха, но и мозга!
В барабанной полости находится что
Среднее ухо, auris media, состоит из барабанной полости и слуховой трубы, сообщающей барабанную полость с носоглоткой.
Барабанная полость, cavitas tympanica, заложена в основании пирамиды височной кости между наружным слуховым проходом и лабиринтом (внутренним ухом). Она содержит цепь из трех мелких косточек, передающих звуковые колебания от барабанной перепонки к лабиринту.
Барабанная полость имеет очень небольшую величину (объем около 1 см 3 ) и напоминает поставленный на ребро бубен, сильно наклоненный в сторону наружного слухового прохода. В барабанной полости различают шесть стенок:
1. Латеральная стенка барабанной полости, paries membranaceus, образована барабанной перепонкой и костной пластинкой наружного слухового прохода. Верхняя куполообразно расширенная часть барабанной полости, recessus membranae tympani superior, содержит две слуховые косточки; головку молоточка и наковальню. При заболевании патологические изменения среднего уха наиболее выражены в этом recessus.
2. Медиальная стенка барабанной полости прилежит к лабиринту, а потому называется лабиринтной, paries labyrinthicus. В ней имеются два окна: круглое, окно улитки — fenestra cochleae, ведущее в улитку и затянутое membrana tympani secundaria, и овальное, окно преддверия — fenestra vestibuli, открывающееся в vestibulum labyrinthi. В последнее отверстие вставлено основание третьей слуховой косточки — стремени.
3. Задняя стенка барабанной полости, paries mastoideus, несет возвышение, eminentia pyramidalis, для помещения m. stapedius. Recessus membranae tympani superior кзади продолжается в пещеру сосцевидного отростка, antrum mastoideum, куда готкрываются воздушные ячейки последнего, cellulae mastoideae.
Antrum mastoideum представляет небольшую полость, вдающуюся в сторону сосцевидного отростка, от наружной поверхности которого она отделяется слоем кости, граничащим с задней стенкой слухового прохода тотчас позади spina suprameatica, где обыкновенно и производится вскрытие пещеры при нагноениях в сосцевидном отростке.
4. Передняя стенка барабанной полости носит название paries caroticus, так как к ней близко прилежит внутренняя сонная артерия. В верхней части этой стенки находится внутреннее отверстие слуховой трубы, ostium tympanicum tubae auditivae, которое у новорожденных и детей раннего возраста широко зияет, чем объясняется частое проникновение инфекции из носоглотки в полость среднего уха и далее в череп.
5. Верхняя стенка барабанной полости, paries tegmentalis, соответствует на передней поверхности пирамиды tegmen tympani и отделяет барабанную полость от полости черепа.
6. Нижняя стенка, или дно, барабанной полости, paries jugularis, обращена к основанию черепа по соседству с fossa jugularis.
Слуховые косточки: Молоточек, malleus; Наковальня, incus; Стремя, stapes. Функции косточек.
Находящиеся в барабанной полости три маленькие слуховые косточки носят по своему виду названия молоточка, наковальни и стремени.
1. Молоточек, malleus, снабжен округлой головкой, caput mallei, которая при посредстве шейки, collum mallei, соединяется с рукояткой, manubrium mallei.
2. Наковальня, incus, имеет тело, corpus incudis, и два расходящихся отростка, из которых один более короткий, crus breve, направлен назад и упирается в ямку, а другой — длинный отросток, crus longum, идет параллельно рукоятке молоточка медиально и кзади от нее и на своем конце имеет небольшое овальное утолщение, processus lenticularis, сочленяющееся со стременем.
3. Стремя, stapes, по своей форме оправдывает свое название и состоит из маленькой головки, caput stapedis, несущей сочленовную поверхность для processus lenticularis наковальни и двух ножек: передней, более прямой, crus anterius, и задней, более изогнутой, crus posterius, которые соединяются с овальной пластинкой, basis stapedis, вставленной в окно преддверия.
В местах сочленений слуховых косточек между собой образуются два настоящих сустава с ограниченной подвижностью: articulatio incudomallearis и articulatio incudostapedia. Пластинка стремени соединяется с краями fenestra vestibuli при посредстве соединительной ткани, syndesmosis tympano-stapedia.
Слуховые косточки укреплены, кроме того, еще несколькими отдельными связками. В целом все три слуховые косточки представляют более или менее подвижную цепь, идущую поперек барабанной полости от барабанной перепонки к лабиринту. Подвижность косточек постепенно уменьшается в направлении от молоточка к стремечку, что предохраняет спиральный орган, расположенный во внутреннем ухе, от чрезмерных сотрясений и резких звуков.
Цепь косточек выполняет две функции:
1) костную проводимость звука и
2) механическую передачу звуковых колебаний к овальному окну преддверия, fenestra vestibuli.
Мышца напрягающая барабанную перепонку, m. tensor tympani. Стременная мышца, m. stapedius. Функции мышц среднего уха.
Цепь косточек выполняет две функции:
1) костную проводимость звука и
2) механическую передачу звуковых колебаний к овальному окну преддверия, fenestra vestibuli.
Последняя функция осуществляется благодаря связанным со слуховыми косточками и находящимся в барабанной полости двум маленьким мышцам, которые регулируют движения цепи косточек.
Одна из них, m. tensor tympani, заложена в semicanalis m. tensoris tympani, составляющем верхнюю часть canalis musculotubarius височной кости; сухожилие ее прикрепляется к рукоятке молоточка вблизи шейки. Эта мышца, оттягивая рукоятку молоточка, напрягает барабанную перепонку.
При этом вся система косточек смещается внутрь и стремечко вдавливается в окно преддверия. Иннервируется мышца от третьей ветви тройничного нерва посредством веточки n. tensoris tympani.
Другая мышца, m. stapedius, помещается в eminentia pyramidalis и прикрепляется к задней ножке стремени у головки. По функции эта мышца является антагонистом предыдущей и производит обратное перемещение косточек в среднем ухе, в направлении от окна преддверия. Свою иннервацию мышца получает от n. facialis, который, проходя по соседству, дает маленькую веточку, n. stapedius.
В общем же функция мышц среднего уха многообразна:
1) поддержание нормального тонуса барабанной перепонки и цепи слуховых косточек;
2) защита внутреннего уха от чрезмерных звуковых раздражений и
3) аккомодация звукопроводящего аппарата к звукам различной силы и высоты.
Основным принципом работы среднего уха в целом является звукопроводимость от барабанной перепонки к овальному окну преддверия, fenestra vestibuli.
Слуховая труба, или евстахиева, труба, tuba auditiva. Сосуды и нервы среднего уха. Кровоснабжение среднего уха.
Слуховая, или евстахиева, труба, tuba auditiva (Eustachii; отсюда название воспаления трубы — евстахиит), служит для доступа воздуха из глотки в барабанную полость, чем поддерживается равновесие между давлением в этой полости и внешним атмосферным давлением, что необходимо для правильного проведения к лабиринту колебаний барабанной перепонки. Слуховая труба состоит из костной и хрящевой частей, которые соединяются между собой. На месте их соединения (isthmus tubae) канал трубы наиболее узок.
Костная часть трубы, начинаясь в барабанной полости отверстием, ostium tympanicum tubae auditivae, занимает нижний больший отдел мышечно-трубного канала (semicanalis tubae auditivae) височной кости. Хрящевая часть, составляющая продолжение костной, образована эластическим хрящом.
Книзу труба оканчивается на латеральной стенке носоглотки глоточным отверстием, ostium pharyngeum tubae auditivae, причем край хряща, вдаваясь в глотку, образует torus tubarius.
Слизистая оболочка, выстилающая слуховую трубу, покрыта мерцательным эпителием и содержит слизистые железы, glandulae tubariae, и лимфатические фолликулы, которые у глоточного устья скопляются в большом количестве (трубная миндалина). От хрящевой части трубы берут начало волокна m. tensor veli palatini, вследствие чего при сокращении этой мышцы во время глотания просвет трубы может расширяться, что содействует вхождению воздуха в барабанную полость.
Сосуды и нервы среднего уха. Артерии происходят главным образом от a. carotis externa. Многочисленные сосуды проникают в барабанную полость от ее ветвей: от a. auricularis posterior, a. maxillaris, a pharyngea ascendens, а также от ствола a. carotis interna при прохождении ее через свой канал. Вены сопровождают артерии и впадают в plexus pharyngeus, vv. meningeae mediae и v. auricularis profunda.
Лимфатические сосуды среднего уха идут частью в узлы на боковой стенке глотки, частью в лимфатические узлы позади ушной раковины.
Нервы: слизистая оболочка барабанной полости и слуховой трубы снабжается чувствительными ветвями от n. tympanicus, отходящего от ganglion inferius языкоглоточного нерва. Вместе с ветвями симпатического сплетения внутренней сонной артерии они образуют барабанное сплетение, plexus tympanicus. Верхним продолжением его является n. petrosus minor, идущий к ganglion oticum. Двигательные нервы маленьких мышц барабанной полости были указаны при их описании.
Учебное видео по анатомии уха
Редактор: Искандер Милевски. Дата последнего обновления публикации: 8.9.2020
Устройство человеческого уха
Основные сведения по анатомии слуха.
Орган слуха
Периферическая часть органа слуха включает наружное, среднее и внутреннее ухо, а также слуховую часть преддверно-улиткового нерва (рис. 1).
Центральная часть представлена центральными слуховыми путями, а также подкорковыми и корковыми слуховыми центрами.
Наружное ухо (auris externa)
Ушная раковина представляет собой моделированный эластический хрящ с рядом углублений и выпуклостей, покрытый кожей, за исключением ушной мочки, образованной кожной складкой. Кожа плотно прилегает к хрящу на передней поверхности и несколько более рыхло на задней. Ушная раковина расположена между височно-нижнечелюстным суставом спереди и сосцевидным отростком височной кости сзади. Ушная раковина снабжена мышечным аппаратом, состоящим из ряда малых мышц, сокращение которых у некоторых лиц способно вызывать движения раковины. Отдельные части ушной раковины и их названия представлены на рисунке 2.
Хрящевой наружный проход имеет извилистую форму и соединяется с костной частью мощным соединительнотканным соединением. Хрящевая часть прохода выстлана кожей с многочисленными волосяными мешочками, сальными и потовыми железами; последние образуют ушную серу и поэтому называются серными железами. Сера, состоящая из сального вещества и пигмента, содержит также клетки ороговевающего эпителия. Хрящ прохода образует желоб, дополненный вверху волокнистой соединительной тканью. Поэтому наружный слуховой проход способен расширяться в хрящевой части при введении ушной воронки. Костная часть выстлана более тонкой кожей, лишенной волосков и желез, плотно прилегающей к стенкам прохода. Просвет прохода слепо заканчивается барабанной перепонкой. Наружный слуховой проход суживается в направлении барабанной перепонки, поэтому инородные тела чаще всего задерживаются на границе его хрящевой и костной частей. Как форма наружного слухового прохода, так и защитные элементы (волоски, сера) призваны предохранять барабанную перепонку от травм, изменений температуры, высыхания, потери эластичности и упругости.
Чувствительная иннервация наружного уха происходит от тройничного нерва (V черепной нерв), большого ушного, блуждающего (Х черепной нерв) и чувствительных волокон лицевого нерва (VII черепной нерв). Иннервацией с участием блуждающего нерва можно объяснить возникновение кашлевого рефлекса при касании к задней стенке наружного слухового прохода.
Функции наружного уха:
Среднее ухо (auris media)
Линии, проведенные вдоль контуров рукоятки молоточка и перпендикулярно к ней, разделяют барабанную перепонку на квадранты: передневерхний, передненижний, задненижний и задневерхний.
В барабанной полости расположены три слуховые косточки:
Слуховые косточки представляют собой цепь, соединяющую барабанную перепонку с внутренним ухом (рис. 3).
В среднем ухе находится мышечный аппарат барабанной полости, предохраняющий внутреннее ухо от звуков чрезмерной интенсивности, причем мышцы сокращаются рефлекторно. Наименьшая интенсивность звука, вызывающая рефлекс стременной мышцы или мышцы натягивающей барабанную перепонку, составляет 92 дБ над порогом слуха, независимо от частоты. Мышца, натягивающая барабанную перепонку, находится в верхней части канала слуховой трубы, а ее сухожилие прикреплено к рукоятке молоточка. Стременная мышца расположена на задней стенке барабанной полости, ее сухожилие прикреплено к задней ножке стремени. Сокращение мышц барабанной полости ограничивает колебания слуховых косточек и напрягает барабанную перепонку; следствием этого является ослабление звука на 15-20 дБ.
Слуховая труба состоит из подвешенной к основанию черепа подвижной хрящевой (2/3 длины) и костной (1/3 длины) частей. Костная часть с мышцей, натягивающей барабанную перепонку, образуют мышечно-трубный канал височной кости. Воронкообразное глоточное устье хрящевой части трубы расположено в носовой части глотки. Костная часть трубы открывается в барабанную полость; это устье постоянно открыто. Посредством слуховой трубы происходит выравнивание давления между воздухоносными пространствами среднего уха и носовой частью глотки. Увеличение давления в барабанной полости пассивно компенсируется посредством слуховой трубы, но снижение давления требует активной вентиляции со стороны трубы. Со стороны носоглотки труба открывается благодаря сокращению мышц, натягивающих и поднимающих мягкое небо, причем этот механизм частично контролируется волей человека. Такие рефлексы как зевание, чихание или глотание, сопровождающиеся открытием глоточного устья трубы, находятся под контролем автономной нервной системы и не зависят от нашей воли. Если слуховая труба функционирует правильно, прослушивание собственного голоса непосредственно из глотки (т.н. аутофония), а также других звуковых явлений, возникающих в этой области, невозможно. Слуховая труба функционирует также как канал, дренирующий среднее ухо при патологических процесах и после ушных операций.
Внутреннее ухо (auris interna)
Расположено в височной кости, анатомически представлено лабиринтом и условно делится на функционально различные рецепторные аппараты:
В барабанной полости находится что
В барабанной полости различают три отдела (этажа): 1) верхний отдел—надбарабанное пространство, аттик (recessus epitympanicus, epitympanum)—располагается над коротким отростком молоточка; 2) средний отдел (atrium, mesotympanum)—между коротким отростком и дном наружного слухового прохода; 3) нижний отдел—подвал (recessus hypotympanicus, hypotympanum)—ниже уровня дна наружного слухового прохода.
Стенки барабанной полости. Наружная (латеральная) стенка барабанной полости (paries membranaceus) образована барабанной перепонкой с ее костным кольцом. Особое значение имеет костная часть латеральной стенки (над барабанной перепонкой), являющаяся самым медиальным отделом верхней стенки костного наружного слухового прохода, образованной чешуей височной кости.
Костная часть латеральной стенки ниже барабанной перепонки представлена соответственно нижней стенкой костного слухового прохода. Кпереди от верхпего отдела барабанной перепонки, на латеральной стенке барабанной полости, находится глазерова щель, ведущая в суставную ямку для нижней челюсти. Через щель из барабанной полости выходит барабанная струна.
Воспалительный процесс может по этому пути распространиться из барабанной полости в нижнечелюстной сустав [наблюдение Фельгера (Volger)]. Внутренняя (медиальная, лабиринтная, промонториальная) степка барабанной полости (paries labyrinthicus) является одповремепно частью наружной стенки капсулы лабиринта. Большая часть стенки, ее середина, занята выпячиванием, образованным наружной стенкой концевой части основного завитка улитки—так называемым promontorium (мыс). Мыс отчетливо отграничен по периферии от медиальной стенки барабанной полости и лишь в передневерхней части без выраженной границы переходит во внутреннюю стенку евстахиевой трубы.
В задненижней части мыс довольно резко обрывается, образуя острый передний край ниши круглого окна, переходящий в ее навес. Сейчас же над мысом и кзади от него к нему примыкает углубление (ниша), на дне которого находится овальное окно—fenestra vestibuli s. ovalis, ведущее в преддверие лабиринта. Овальное окно имеет направление сверху и спереди, книзу и кзади. Края окна покрыты волокнистым хрящом эластического характера. Продольный диаметр окна составляет 3 мм, поперечный диаметр равен 1,2— 1,5 мм.
Овальное окно закрыто стременем, вернее его подножной пластинкой, окруженной кольцевидной связкой (lig. annulare), непосредственно примыкающей к краям окна.
Приблизительно на том же уровне, как и овальное окно, в барабанную полость на границе с задней ее стенкой вдается сзади пирамидальный выступ (eminentia s. processus pyramidalis). Через небольшое отверстие в передневерхнем полюсе этого возвышения проходит сухожилие стремянной мыты (m. stapedius), прикрепляющееся затем к головке стремени. Указанное возвышение является результатом окостенения соединительнотканной оболочки мышцы стремени.
Медиальная стенка барабанной полости почти не всем протяжении переходит без резко выраженной границы в заднюю стенку полости и только непосредственно ниже пирамидального выступа между обеими стенками образуется угол, вернее углубленио,— sinus tympani (между стенкой фаллопиева канала с латеральной стороны и лабиринтной стенкой с медиальной). Непосредственно над мысом, между ним и крышей барабанной полости, проходит semicanalis m. tensor tympani (полуканал мышцы, напрягающей барабанную перепонку), заканчивающийся под овальным окном, сейчас же кпереди от него, ложкообразным выступом—processus cochleariformis.
Таким образом, передний и задний края овального окна ограничены соответственно упомянутым выступом и пирамидальным выступом. От этого выступа к рукоятке молоточка тянется сухожилие упомянутой мышцы. Указанный полуканал отделяется тонкой костной перегородкой от находящегося под ним полуканала костного отдела евстахиевой трубы (semicanalis tubae auditivae), вместе с которым образует canalis musculotubarius.