гематома века чем лечить
Автор:
Довольно часто даже незначительное повреждение глаз приводит к ухудшению зрения. В исключительных случаях такое повреждение может стать причиной слепоты. При этом, очень многое зависит от своевременного оказания неотложной медицинской помощи. Ведь без нее вероятность возникновения серьезных осложнений (внутриглазных кровоизлияний, выпадения внутренних оболочек, внутриглазной гнойной инфекции) возрастает в разы и грозит потерей органа зрения.
Далее, давайте рассмотрим наиболее важные моменты оказания медицинской помощи при ударе в глаз, и разберем, что нужно делать, если он болит покраснел и отек.
Контузия (ушиб) глаза
Чаще всего контузия (или ушиб) глаза возникает из-за удара по глазному яблоку каким-то предметом. К примеру, кулаком в процессе драки или снежком в ходе игры. Пострадавший человек при этом ощущает в глазу резкую боль, появляется слезотечение, возникает светобоязнь, может резко снизиться острота зрения.
Если при этом не произошло разрыва глазного яблока или проникающего ранения, то в первый момент пострадавший может и не ощутить каких-либо последствий. Но спустя некоторое время, зрение неожиданно становится хуже. Стоит помнить, что даже, казалось бы, легкие травмы глаза способны привести к весьма тяжелым осложнениям. Поэтому, заниматься самолечением нельзя ни в коем случае. Сразу лучше обратитесь за медицинской помощью к офтальмологу. Только он, после проведенного обследования, сможет назначить вам необходимое лечение и проконтролировать состояние глаза.
Какие же неотложные меры необходимо принять до визита к врачу? Для начала, нужно обеспечить ушибленному глазу абсолютный покой. Для этого полностью исключить движения им и повороты головы, прекратить любые, даже минимальные физические нагрузки (наклоны вперед, подъем тяжестей, резкие движения). Далее нужно наложите на глаз стерильную повязку из марли, которую можно пропитать антибиотиком в глазных каплях (Левомицетин или Альбуцид). Это послужит хорошей профилактикой проникновения инфекций.
Наш специалист о последствиях и лечении удара в глаз
Что можно сделать при ушибе глаза в домашних условиях
При получении травмы глаза или области вокруг него, обязательно приложить к месту ушиба какой-то холодный предмет. Это может быть нечто металлическое – столовая ложка или медная монетка. Холод предотвратит распространение возникшего отека вокруг глаза, который впоследствии проявится синяком, особенно при повреждении кровеносных сосудов. Для охлаждения, можно также использовать лед, который для безопасности лучше обернуть полиэтиленовым пакетом и хлопчатобумажной тканью сверху.
Хорошо снимает возникший от удара отек натертый сырой картофель, который прикладывают к месту удара в виде примочек. Такие примочки, не только снимут сам отек, они окажут и противовоспалительное действие.
Сырой очищенный картофель для приготовления примочек натирают на терке, затем заворачивают в один слой марли и прикладывают к отеку на 5 или 7 минут. После процедуры лицо умывают теплой водой и наносят легкий крем. Также хорошо справится с отеком и картофель, который просто разрезан на половинки.
Если возникший в результате удара в глаз отек трансформировался в синяк, это свидетельствует о повреждении сосудов. В этом случае, помимо местного лечения, рекомендуется начать прием витамина С (дневная норма для взрослого – 200 г). Аскорбиновая кислота благотворно влияет на процесс восстановления сосудистой стенки, укрепляет сосуды и полезна всему организму.
Обратившись в Московскую Глазную Клинику, каждый пациент может быть уверен, что за результаты хирургического вмешательства будут ответственны высококвалифицированные рефракционные хирурги – одни из лучших российских специалистов в данной области. Уверенности в правильном выборе, безусловно, прибавит высокая репутация клиники и тысячи благодарных пациентов. Самое современное оборудование для диагностики и лечения заболеваний глаз, одни из лучших специалистов и индивидуальный подход к проблемам каждого пациента – гарантия высоких результатов лечения в Московской Глазной Клинике.
Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефону 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.
Как избавиться от синяка за три дня
Кровеносные сосуды в коже и подкожной клетчатке тонкие и легко повреждаются при ушибе, сильном давлении или по другой причине. Вытекшая кровь пропитывает окружающие ткани и образуется гематома, или в по-простому синяк. Он будет постепенно изменять оттенок, цвести, и исчезнет самостоятельно через неделю или немного больше. Но, если действовать оперативно, можно избавиться от травмы за три дня.
Способы избавления от синяков
Чтобы в месте ушиба быстро уменьшить отек, необходимо использовать средства, вызывающие спазм сосудов. С этим хорошо справляется охлаждение при помощи льда, но подойдет и замороженный кусок мяса, обернутый в пленку и тонкое полотенце. Его нужно приложить к месту травмы на 20 минут. После охлаждения лед убирают, но процедуру можно повторить через 15-20 минут. Постоянно держать холод возле места ушиба опасно, можно вызвать еще большее повреждение.
Убрать отек помогают домашние средства. Для этого можно применять:
Народные средства против синяков можно применять на раннем этапе, сразу после ушиба. Считаются эффективными смесь кашицы из чеснока и уксуса, эфирное масло лаванды, которым нужно мазать место травмы. Но нужно соблюдать осторожность, дома без помощи врача лечат небольшие синяки.
Чем мазать синяк
Чтобы лечение при ушибе было эффективным, необходимо учитывать время, которое прошло после травмы. Формирование гематомы проходит несколько стадий. Сразу после повреждения используют средства, которые снимают отек. В домашних условиях на раннем этапе можно применять народные средства, но после этого приобрести аптечные препараты.
В первые сутки можно мазать ушиб мазью или гелем, содержащими гепарин. Он помогает уменьшить опухоль, увеличив скорость кровотока. Гепарин хорошо всасывается через кожу, разжижает кровь и не дает сформироваться гематоме. Поэтому лечение ушиба пойдет быстро.
Но при использовании гепарина нужно помнить, что в первый час-два после ушиба его использовать не рекомендуется. Он может усилить кровотечение в месте повреждения и вызвать увеличение гематомы.
Если ушиб мягких тканей сопровождается болью, ее можно уменьшить при помощи нестероидных противовоспалительных средств. Быстро снимают неприятные ощущения гель или мазь, которые содержат диклофенак, ибупрофен или пироксикам. Ими можно мазать место удара через несколько часов.
Через сутки эти средства для лечения синяков уже неэффективны. Кровь пропитывает ткани, сворачивается, ее клетки разрушаются. Поэтому ушиб становится синего цвета за счет белка гемоглобина. С этого момента начинается его распад и цветение гематомы. Она сама не сможет пройти за короткое время, пока весь гемоглобин не разрушится до билирубина.
Необходимы средства, которые рассасывают синяки за счет разогрева тканей и увеличения в них кровотока. В домашних условиях без рецепта врача можно применять крема или мази с диметилсульфоксидом. Это вещество получают из жгучего перца, поэтому оно обладает разогревающим действием. Небольшие ушибы после его использования проходят за 2-3 дня.
Как быстро убрать синяк на лице
Синяк под глазом появляется значительно быстрее, чем в других частях тела. Если быстро не принять меры, рассасывание ушиба растянется надолго. Причина в расположении сосудов и рыхлой подкожной клетчатке, которая окружает глаза. Она легко пропитывается кровью и отекает.
Первая помощь после повреждения – приложить холод на лицо. Из народных способов борьбы необходимо использовать безопасные, которые не будут раздражать слизистую глаз. Поэтому кашица из лука, уксуса или чеснока не подойдет. Но можно применять:
Также проводят лечение аптечными средствами с гепарином, диклофенаком и ибупрофеном. На лице синяки можно мазать гелем с троксевазином. Он уменьшает отек, боль, снимает воспаление, повышает тонус капилляров и снижает их ломкость. Троксевазин помогает быстро убрать образовавшиеся синяки, укрепить мелкие сосуды. Его рекомендуется использовать 2-3 раза в день.
Если синяк большой и не хочет рассасываться, можно попробовать спрятать его при помощи косметических средств. Женщины наносят на дефект на лице специальный цветной корректор, который перекрывает синий оттенок, после этого кожу выравнивают тональным кремом и припудривают.
Как быстро убрать синяки на ногах
Скорая помощь от ушиба на ноге – холодный компресс. Его можно сделать, намочив ткань в воде, смешанной с уксусом или спиртом. За счет быстрого испарения с поверхности кожи, они снимают опухоль или не дают ей образоваться.
Чтобы не пришлось ждать заживления гематомы, нужно лечь и приподнять ногу выше уровня сердца. Это ускорит отток крови от конечности и не даст ей опухнуть. Мазь с гепарином, обезболивающими средствами и троксевазином так же эффективно рассасывают ушиб.
Существуют аппаратные способы, которые помогают заживить синяки. В косметологических клиниках их вылечивают при помощи лазера. Облучение опухоли вызывает разогрев тканей и ускоряет распад гемоглобина. За один раз можно удалить небольшую гематому, но крупная только поменяет цвет. Недостаток такого лечения – высокая стоимость.
Лекарственные средства от синяков
Большие травмы сопровождаются сильной болью, которую тяжело снимают местные средства. Поэтому скоро после повреждения можно принимать внутрь обезболивающие средства на основе:
Они помогают пройти боли, уменьшают отек и воспаление.
Иногда гематомы появляются из-за повышенной ломкости сосудов, поэтому против них необходимо применять средства для укрепления капилляров. Помогают в этом рибоксин и комплексы, содержащие витамин С и аскорутин.
Тяжело проходит удаление синюшности под глазами, не связанной с травмой. Она появляется при патологиях почек или из-за близкого расположения сосудов под кожей. В этом случае необходимо устранять причину, делать перед сном охлаждающие компрессы или применять специальные патчи.
В каких случаях нужен врач
Гематомы на теле не всегда безобидны, в некоторых случаях самолечение опасно и нужна помощь врача. Лечиться самостоятельно не рекомендуется при:
Повышение температуры тела, гнойные или сукровичные выделения из места ушиба – показатели присоединения инфекции. Заживить такую гематому самостоятельно нельзя. В тяжелых случаях может потребоваться очищение раны хирургическим путем.
Синяки на ногах часто появляются при патологиях вен. Поможет в этом случае лечение у флеболога. Но если синие отметины появляются после незначительного воздействия на кожу, от небольшого касания, можно заподозрить тяжелые заболевания крови, при которых требуется наблюдение у гематолога или терапевта.
Ковалева Надежда Владимировна, врач-терапевт медицинских кабинетов 36,6.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Травма глаз и глазницы. Ушиб глазного яблока и тканей глазницы III-IV степени
Общая информация
Краткое описание
Травма глаз и глазницы ‒ повреждение структур глазного яблока и глазницы, вызванное различными повреждающими факторами в результате воздействия внешних механических, физических, химических и других факторов: контузия, проникающие ранения глаза, сочетанные и комбинированные травмы [1].
Рандомизированные исследования с низким уровнем ложнопозитивных и ложнонегативных ошибок.
| Степень | Градация |
| А | Доказательство I уровня или устойчивые многочисленные данные II, III или IV уровня доказательности |
| B | Доказательства II, III или IV уровня, считающиеся в целом устойчивыми данными |
| C | Доказательства II, III, IV уровня, но данные в целом неустойчивые |
| D | Слабые или несистематические эмпирические доказательства. |
Автоматизация клиники: быстро и недорого!
— Подключено 300 клиник из 4 стран
Автоматизация клиники: быстро и недорого!
Мне интересно! Свяжитесь со мной
Классификация
Клиническая классификация:
По механизму образования контузии: прямые/непрямые.
V При прямых контузиях происходит непосредственное воздействие тупого повреждающего предмета на глаз и его придатки. При непрямых контузиях повреждающий агент не касается глаза, а воздействует на окружающие его кости черепа или лица либо на более отдалѐнные области. В большинстве случаев при этом сохранена целостность наружных покровов и фиброзной капсулы глаза, повреждены внутренние оболочки и среды. При тупых травмах, наносимых с большой силой, возможны также контузионные рвано-ушибленные раны век, разрывы конъюнктивы и склеры, надрывы роговицы.
Классификация и диагностика переломов орбиты:
Травма и гематома век
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Гематома («черный глаз») является наиболее распространенным результатом тупой травмы век или лба и обычно безопасна, по при этом очень важно исключить наличие у пациента следующих более серьезных состояний.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]
Повреждения век
Повреждения век, даже незначительные, требуют тщательного исследования раны и обследования глазного яблока. Некоторые дефекты век могут быть устранены простым горизонтальным ушиванием, даже если это производится с натяжением, что позволяет достичь лучшего функционального и косметического результата (принцип Thaller).
[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]
Синяк под глазом после удара
Общие сведения
Ушиб — самый распространенный вид травм. При ушибе страдают мягкие ткани, но целостность кожи не нарушается. Этот вид травм происходит при ударах или падении на плоскую поверхность, поэтому часто сопровождаются царапинами и ссадинами. Характерными признаками ушиба является боль, припухлость или выраженный отек и кровоизлияние (гематома, синоним — синяк).
Сегодня мы рассмотрим подкожные гематомы, которые часто возникают в быту. Любая гематома на теле или лице — это кровоизлияние в кожу и подкожную клетчатку. В большинстве (за исключением некоторых случаев) подкожные гематомы не опасны для здоровья, но появляясь на видных местах, доставляют этетический дискомфорт. У одних синяк может появиться даже при незначительном ушибе или легком сдавливании кожи. На это нужно обратить внимание и тщательно обследоваться, поскольку данное состояние может быть связано с повышенной кровоточивостью или нарушением состояния сосудистой стенки (повышенная проницаемость сосудов). Также в случае, если синяк долго не проходит, появляется воспаленное уплотнение, усиливается боль, повышается температура — это тоже повод для обращения к врачу.
Патогенез
При подкожных гематомах во время любой травмы повреждаются сосуды, кровь истекает в межтканевое пространство и раздвигает ткани с образованием ограниченной полости. Внешне этот процесс проявляется увеличивающейся припухлостью (плотное образование, болезненное при надавливании) и изменением цвета кожи. Излияние крови продолжается тех пор, пока не уравновесится давление в поврежденном сосуде и давление крови в полости или не будут приняты меры по сужению сосудов и остановке кровотечения. Кровь пропитывает ткани, а гемоглобин эритроцитов постепенно подвергается разрушению. Именно его преобразование придает гематоме характерный изменяющийся цвет. При глубоких гематомах цвет кожи не меняется, но ткани отечны и болезненны. Когда гемоглобин превращается в гемосидерин гематома имеет синий цвет, потом образовавшийся биливердин придает ей зеленоватый оттенок, а в фазе превращения в билирубин — она желтеет. За короткое время синяк не проходит — его исчезновение (рассасывание) возможно лишь тогда, когда гемоглобин эритроцитов разрушится до билирубина.
Со временем гематома бесследно рассасывается или происходит разрастание соединительной ткани (рубцевание) в поврежденной подкожной клетчатке. При застарелых гематомах цвет крови в полости изменяется — она становится темно-бордового и даже черного цвета, а в тканях начинается процесс перерождения в фиброзную ткань (рубцевание). В таком случае кожа становится неровной (отмечаются впадины). При инфицировании гематомы полость заполняется гноем.
Классификация
В зависимости от расположения гематомы бывают:
По виду кровотечения различаются:
По отношению к тканям:
По состоянию излившейся крови:
По состоянию сосудов:
Подкожная и внутримышечная гематома — самые распространенные, опасности не представляют и самостоятельно рассасываются. В отдельных случаях они долго сохраняются, доставляют дискомфорт человеку и могут мешать функции органов, находящихся рядом. Их обнаруживают в любой части, но есть закономерность — небольшие гематомы располагаются в области головы, рук, а обширные — на туловище и ногах. Сегодня мы рассмотрим подкожные гематомы, которые чаще всего являются необширными и в большинстве случаев не требуют лечения. Однако, «заполучив» синяк на лице или шишку на лбу все заинтересованы побыстрее от них избавиться. Синяки на ноге или руке не так привлекают внимание, и многие на них не обращают внимания, считая, что он «сам пройдет».
Субсерозная — это кровоизлияние в полостях (грудной, брюшной). В данном случае требуется медицинская помощь и хирургическое лечение.
Гематома в голове (медицинский термин внутричерепная гематома) — самая опасная. Характеризуется скоплением крови внутри мозга или в областях между мозгом и черепом. В зависимости от этого внутричерепные гематомы бывают:
Причиной внутричерепных гематом является травма черепа, атеросклероз сосудов головного мозга и аневризма сосудов с разрывом сосуда. Большинство внутричерепных гематом развиваются стремительно и сопровождаются угрожающими симптомами. Крупные гематомы сдавливают мозг, вызывая его отек и смещение, становятся причиной нарушения жизненно важных функций и даже смерти.
Причины
Для появления синяка необходимо воздействие внешней силы и травматическое повреждение сосудов. Таким образом, любое кровоизлияние возникает в результате травмы. Образование подкожных гематом связано с ударом, растяжением, уколом, защемлением ткани или сдавливанием ее. Гематома под глазом появляется:
Возникновению кровоподтеков и их выраженности при травме способствуют уменьшение эластичности сосудов, понижение свертываемости крови (врожденного или приобретенного характера), недостаток витаминов в рационе, перенесенная вирусная инфекция (особенно у детей), прием лекарственных средств (антикоагулянты, дезагреганты).
Симптомы
Синяк на коже всегда заметен. После травмы появляется местный отек, а кожа при поверхностном расположении гематомы в течение нескольких часов приобретает багрово-синюшный цвет. При глубокой локализации цвет кожи не изменяется, но отмечается припухлость. Если скапливается большое количество крови, образуется «шишка», прикосновение к которой болезненно. Основным отличием гематомы от прочих поражений тканей является выраженная припухлость травмированного места и отсутствие мягкого перехода к здоровым тканям.
Пострадавший жалуется на распирание и давление в травмированной области. Место ушиба напряжено и болезненно, а после уменьшения отека становится не таким болезненным. Отечность может переходить на неповрежденные ткани, при этом ограничивается подвижность руки или ноги. Возможно местное повышение температуры.
При благоприятном течении постепенно уменьшается отечность, боль, а кожа приобретает зелено-желтый оттенок (применяется выражение «синяк цветет») Постепенно гематома самостоятельно рассасывается. От момента кровоизлияния до рассасывания синяка проходит 10-15 дней. При неблагоприятном течении (чаще всего при внутримышечных гематомах) усиливается болезненность, появляется покраснение и затвердение, что вызывает дискомфорт и скованность при движениях. Застарелые гематомы часто нагнаиваются — появляется стреляющая боль, ухудшается общее состояние и повышается температура тела.
Симптомы гематомы глаза
При этой патологии ухудшается зрение в виду многих причин. Происходит затек крови в переднюю камеру (область между радужной оболочкой и роговицей). Радужная оболочка не видна, повышается внутриглазное давление. Возможно кровоизлияние в стекловидное тело, поэтому осмотр глазного дна невозможен. Отмечается повреждение сетчатки (разрыв с ухудшением зрения). Травма глаза часто сопровождается переломом орбиты (обычно нижней ее стенки). При этом появляется выраженная боль, подкожная эмфизема (при продувании носа), отек век, западение глазного яблока, двоение в глазах, перемещение глазного яблока вниз и ограничение его движений. Характерно также нарушение чувствительности в области под глазом и деформация края орбиты.
Перелом основания черепа
Для этого состояния характерными являются кровоподтеки вокруг глаз (форма очков) или за ушами, а также выделение желтоватой жидкости из носа или ушей.
Анализы и диагностика
Подкожные гематомы легко обнаруживаются при осмотре. Если кровоизлияние локализуется глубоко в тканях, в суставе или во внутренних органах, то для его характера и размеров понадобятся инструментальные методы исследования.
Лечение: как избавиться от синяка
Многим «не нравятся» следы кровоподтеков на своем теле, и они желают обесцветить их. Но в настоящий момент нет средств, которые бы быстро обесцвечивали ткани, окрашенные в синий цвет. Как быстро избавиться от синяка под глазом? Нужно сразу предупредить, что «свести» синяк за один день не получится, поскольку должны поэтапно пройти все процессы — от постепенного рассасывания до восстановления нормального цвета кожи.
Разумеется, что на это понадобится время. Тем не менее, можно предпринять некоторые действия чтобы предупредить появление обширного синяка, и чтобы быстрее прошел он. Не лишним будет косметически «поработать» над ним, чтобы он стал менее заметным.
Первая помощь при любых ушибах заключается в охлаждении травмированной области и обездвиживании конечности (создать покой руке или ноге шиной или подручными материалами). Эти действия в значительной степени уменьшат отек и кровоизлияние, а в последствии синяк будет не таким обширным. При ушибе головы важно обратить внимание на состояние пострадавшего. Потеря сознания, головная боль, появление слабости и сонливости свидетельствует о сотрясении головного мозга. Сильная боль в брюшной полости и слабость указывает на возможное внутрибрюшное кровоизлияние. Боль в грудной клетке и затруднение дыхания — о кровоизлиянии в плевральную полость или легкое.
Лечение гематомы глаза
Почему в этой области появляется обширный синяк и отек? Причина этого — расположение сосудов и рыхлая подкожная клетчатка, окружающая глаза, которая легко отекает и быстро пропитывается кровью. Нужно помнить, что не зависимо от того, в каком месте образовался отек и гематома под глазом или над глазом, нужно обратиться к окулисту. Особенно важен осмотр окулиста, если заплыл глаз и его трудно открыть. Если врач исключит ушиб глазного яблока, кровоизлияние в глазу, отслойку сетчатки, то можно продолжать лечение в домашних условиях.
Что сделать, чтобы остановить продолжающееся кровоизлияние? Для остановки кровоизлияния после удара к месту ушиба прикладывают холодный компресс. Охлаждение травмированной области вызывает сужение сосудов и уменьшение/остановку кровотечения. Кроме того, холодные компрессы уменьшат отек под глазом или если глаз заплыл полностью.
Следует отметить, что холодные компрессы эффективны первые сутки после травмы. Можно прикладывать к глазу лед, но без давления на глазное яблоко и только через несколько слоев ткани. Процедуру охлаждения проводят с перерывами в 10-15 минут охлаждение, 20 минут перерыв и снова повторяют циклы. Постоянно держать холод опасно из-за резкого спазма, который может усугубить повреждение. В аптеке можно приобрести специальные криопакеты. Пострадавший не должен тереть глаза, нажимать на них, нагружать зрение чтением и не выполнять физическую работу, которая усиливает отек. Давящие повязки на глаз не накладываются. Глазное яблоко можно защитить жестким экраном из плотного картона или пластика. Если разрешит врач с 3-4 дня прикладывают теплые компрессы, которые ускоряют рассасывание гематомы.
Чем помазать синяк для его быстрого рассасывания?
Можно приобрести любое средство от синяков. Чтобы быстро прошел синяк пользуются аптечными средствами:
Сколько проходит синяк под глазом? Все зависит от степени ушиба и выраженности гематомы. Однако нужно отметить, что на лице синяки проходят быстрее, чем на туловище и ногах. Сколько дней понадобится на лечение и за сколько дней проходит гематома под глазом? На это понадобится до 10 дней. За сколько дней проходит гематома на туловище? Она держится две недели, на ногах — до месяца.
Как убрать гематому на лице
Как и в предыдущем случае снять отек и боль поможет охлаждение травмированной области по 15 минут с 15-20 минутными перерывами. Охлаждать нужно до проявления синяка, когда кровоизлияние становится заметным на коже, область нужно прогревать. На вторые сутки средством при ушибах на лице является теплый компресс. Он помогает удалить/уменьшить гематомы с лица, поскольку способствует их рассасыванию — тепло улучшает микроциркуляцию в области повреждения тканей.
Точно также, как и в случае с синяками любой другой локализации, убрать их или уменьшить проявления поможет гепариновая мазь, можно мазать Троксевазином. Если болит челюсть, трудно открывать рот и жевать, нужно исключить перелом, сделав рентгенографию. После исключения перелома проводится лечение в домашних условиях — прием обезболивающих (Кеторол, Кетотифен) или нестероидных препаратов внутрь (Нимесил, Ибупрофен, Аэртал), а также местное применение крема или геля с противовоспалительным действием (Диклак, Диклоген, Вольтарен, Амелотекс, Кетопрофен, Кетонал).
В какой-то степени помогают народные средства: компресс из крепкого чая, прикладывание размягченного капустного листа или кашицы из сырого картофеля. В аптеке можно приобрести порошок бадяги, который размешивают с кипяченой водой 1:4. Кашицу наносят на пораженное место на 15-20 минут до трех раз в день.
Кашица из бодяги может вызвать жжение и раздражение. При сильном жжении компресс снимают и промывают кожу водой. Не следует использовать при поврежденной коже, не допускается попадание на слизистую.
На время лечения синяка замаскировать его поможет корректор для кожи. Цветокоррекция помогает нейтрализовать изменившийся цвет кожи. Обычно для первичного перекрытия применяют корректор желтого или зеленого цвета. Для более точной коррекции можно приобрести набор корректоров разных цветов.
Оранжевый корректор маскирует зеленый и синий цвет синяка. Желтый позволяет «нейтрализовать» темно-синий и фиолетовый цвет. Для темно-красного кровоизлияния применяют голубой или зеленый. В стадии коричневого кровоизлияния для маскировки применяют зеленый корректор. При зеленом синяке применяют розовый. В последней стадии желтого синяка применяют фиолетовый корректор.
Что делать, если гематома не проходит?
Все замечали, что обширная гематома не проходит быстро и требуется больше времени для ее рассасывания. Если образовалась уплотнение, то вылечить, например, шишку на лбу можно применением геля Траумель, чередуя с гелем Вольтарен, Диклофенак. Рассасыванию гематом помогают УВЧ и сухое тепло.
Ушиб локтевого сустава всегда болезнен. На локте при обширном ушибе долго держится отек, сохраняется боль и отмечается нарушение функции сустава (ограничены сгибание, разгибание, вращения в суставе). В связи с этим лечение длительное с применением активных противовоспалительных средств (нестероидные противовоспалительные препараты, Траумель С).
Если долго не проходит шишка к лечению добавляются физиотерапевтические методы — ультразвук, магнито- и лазеротерапия, ударно-волновая терапия. Народные средства помогают только при небольших уплотнениях. Для ускорения их рассасывания регулярно прикладывают размятый капустный лист, тампоны с раствором мумие, смешанный растительным маслом порошок бодяги.
Если шишка и синяк образовались на ноге и это не связано с ушибом, нужно знать, что подобные симптомы появляются при патологии вен (варикозное расширение вен, хронический тромбофлебит). В таком случае необходима консультация флеболога, который назначит комплексное лечение, не ограничивающееся только применением гепаринсодержащих мазей.
При кажущейся безобидности в некоторых случаях нельзя самостоятельно лечить синяк. Такие ситуации возникают, если:
Доктора
Воробьева Алена Юрьевна
Сусин Сергей Вячеславович
Мельков Евгений Евгеньевич
Лекарства
Процедуры и операции
Некоторые аппаратные способы помогают уменьшить выраженность синяков и ускорить их регресс. В косметологических клиниках применяется лазер, облучение которым разогревает ткани и ускоряет распад гемоглобина. Можно удалить небольшую гематому за один сеанс, а крупное кровоизлияние поменяет цвет.
Физиолечение, которое сокращает сроки исчезновения синяков (что очень важно при локализации их на видных местах), можно назначать со второго для травмы. Период последствий травмы можно сократить, применяя:
Небольшие по размерам кровоизлияния рассасываются самостоятельно. Большие гематомы не способны самостоятельно регрессировать и кроме того, ухудшают питание окружающих тканей. Обширные гематомы, сопровождающиеся болью и повышением температуры, их пунктируют или вскрывают.
Хирург до пункции определяет размеры гематомы и состояние ее содержимого. Место пункции обезболивают и обеззараживают. Пункцию проводят специальной иглой, а содержимое гематомы «отсасывают» шприцем. Процедуру завершают введением антибиотиков и накладывают сдавливающую повязку. Если прошло несколько суток после образования обширной гематомы, кровь внутри нее уже свернулась и извлечь ее путем пункции невозможно. В таких случаях проводится вскрытие с использованием местного обезболивания. Через центральный разрез осторожно, чтобы не вызвать повторное кровотечение, удаляются сгустки крови. После этого полость промывают и обрабатывают антисептиками. Затем рану дренируют и накладывают швы. При инфицированных гематомах швы не накладываются. В комплексном лечении рекомендуется прием антибиотиков.
Синяк у ребенка
Наиболее часто гематомы образуются у детей и подростков, которые активно двигаются и у них часто травмируются мягкие ткани рук, ног или туловища от удара или после падения. Такое же частое явление — шишка на лбу у ребенка, который только начинает ходить или активен и подвижен по своему характеру. Лечение синяков на теле или на голове, образовавшихся после удара, не отличается от вышеописанного. Что делать в таких случаях?
Многие родители замечают, что после сильного ушиба и рассасывания синяка остается вмятина на лбу. Это происходит из-за того, что при ушибе размозжается (повреждается) подкожно-жировая клетчатка, а потом в этом месте формируется соединительная ткань. Вмятина на лбу — это результат образования соединительнотканного рубца под кожей, который втягивает ее. Задача в этом случае — нарастить вокруг рубчика жировую клетчатку.
Если вмятина на коже очень выражена, нужно добавить контрактубекс и пользоваться им не менее 2-3 месяцев.
Ушибам головы нужно уделять особое внимание. Иногда, казалось бы, безобидная шишка на голове у ребенка может сопровождаться сотрясением головного мозга и трещиной костей черепа. Симптомы могут появиться не сразу и не так выражены и быстро могут пройти, поэтому родителей это не настораживает. Маленьким детям трудно описать состояние. У них появляется вялость, сонливость, резко повышается температура. Ребенок старшего возраста может пожаловаться на головную боль, у него появляется вялость, тошнота, рвота.
При беременности
Образование синяков у беременной объясняется несколькими причинами:
Диета
Диета 15 стол
При обычных кровоизлияниях пациенты не нуждаются в специальном питании. Их рацион может соответствовать диетическому Столу №15.
Профилактика
Избегание травматизма в быту и на производстве — основная профилактическая мера ушибов и синяков. Чтобы минимизировать травматизм маленького ребенка, особенно начинающего неуверенно ходить, родители должны побеспокоиться о безопасности его «передвижений». Если это возможно, переставить мебель так, чтобы ребенок не натыкался на острые углы, закрыть опасные части мебели поролоном, не оставлять ребенка без присмотра и разрешать ходить в комнате, где преимущественно находится мягкая мебель. Эти меры временные — до тех пор, пока малыш не станет ходить уверенно.
Последствия удара и осложнения
Наружная гематома — это самое малое, что может быть при ушибе или преднамеренном ударе. Серьезное осложнение гематомы — ее инфицирование с образованием абсцесса.
Опасность ушибов определяется их локализацией.
Прогноз
В большинстве случаев прогноз при неглубоких и необширных кровоизлияниях благоприятный — они рассасываются самостоятельно без лечения. Глубоко расположенные и обширные гематомы подлежат оперативному вмешательству. В таких случаях на заживление уходит 2-3 недели.
Список источников
Образование: Окончил Свердловское медицинское училище (1968 ‑ 1971 гг.) по специальности «Фельдшер». Окончил Донецкий медицинский институт (1975 ‑ 1981 гг.) по специальности «Врач эпидемиолог, гигиенист». Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Москва (1986 ‑ 1989 гг.). Ученая степень ‑ кандидат медицинских наук (степень присуждена в 1989 году, защита ‑ Центральный НИИ эпидемиологии г. Москва). Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям.
Опыт работы: Работа заведующим отделением дезинфекции и стерилизации 1981 ‑ 1992 гг. Работа заведующим отделением особо опасных инфекций 1992 ‑ 2010 гг. Преподавательская деятельность в Мединституте 2010 ‑ 2013 гг.