гематокрит понижены у мужчины о чем это говорит
Гематокрит понижены у мужчины о чем это говорит
Гематокрит – отношение объема эритроцитов к объему жидкой части крови.
Определение гематокрита является неотъемлемой частью общего анализа крови и отдельно не производится.
Ht, Hct, Hematocrit, Crit, Haematocrit, PCV, Packed Cell Volume.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную или капиллярную кровь.
Общая информация об исследовании
Гематокрит определяет объем крови, который занимают в кровяном русле эритроциты. Этот показатель выражается в процентах. Например, гематокрит 45 % означает, что в 100 миллилитрах крови содержится 45 миллилитров эритроцитов.
Повышение гематокрита происходит, если увеличивается количество эритроцитов либо уменьшается объем жидкой части крови, что бывает при избыточной потере жидкости организмом (например, при диарее). Снижение данного показателя наблюдается, наоборот, при уменьшении количества эритроцитов (допустим, из-за их потери, разрушения или уменьшения их образования) или при гипергидратации – когда человек получает слишком много жидкости (например, при избыточном введении внутривенных растворов).
Гематокрит отражает не только количество эритроцитов, но и их размер. Если размер эритроцитов уменьшается (как при железодефицитной анемии), гематокрит тоже будет снижаться.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Данный тест входит в рутинный общий анализ крови, который проводится как планово, так и при различных болезнях и патологических состояниях, перед хирургическими вмешательствами.
Кроме того, он может проводиться повторно и через определенные промежутки времени:
Что означают результаты?
Возраст
Гематокрит, %
Как правило, уровень гематокрита соответствует количеству эритроцитов, однако это справедливо только для тех случаев, когда размер эритроцитов в норме. Если количество эритроцитов нормального размера увеличивается, то повышается и гематокрит. В случаях же крупных или маленьких эритроцитов это не всегда так. Например, при дефиците железа эритроциты уменьшаются и гематокрит будет снижен, однако количество эритроцитов в единице крови может быть в норме и даже немного выше.
Уровень гематокрита выше 55 % требует выяснения причины и дальнейшего диагностического поиска.
Причины понижения гематокрита:
Причины повышения гематокрита:
Что может влиять на результат?
Кто назначает исследование?
Врач общей практики, терапевт, гематолог, нефролог, хирург.
Причины низкого гематокрита крови
Гематокрит, или гематокритное число, – это величина, которая определяется отношением объема форменных элементов крови (эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов) к объему всей крови. Обозначается данная величина как Ht. Поскольку красные клетки составляют 99% от всего количества кровяных клеток, гематокритом принято считать часть крови, приходящуюся на эритроциты. Измеряется величина в процентах или литрах.
Если анализ крови показал, что гематокрит понижен, следует выяснить причины, которых может быть достаточно много.
Норма гематокрита
Для мужчин гематокритная величина в норме равна:
Для беременных женщин допускается незначительное снижение гематокрита.
Причины
Чаще всего пониженный гематокрит сигнализирует об анемии. Кроме этого, он может быть снижен при некоторых заболеваниях, в том числе и опасных. Основные причины понижения гематокрита следующие:
Понижение гематокрита наблюдается при следующих заболеваниях:
Ложные результаты
Если сдавать кровь после кровопотерь, в том числе и во время месячных, результат может быть искажен, то есть занижен. Также ложный результат может быть получен, если забор крови сделан в месте, где недавно проводили внутривенные вливания, и кровь разжижена лекарственным препаратом. Искажение не исключено, если вены были длительное время сжаты жгутом или кровь брали, когда человек находился в лежачем положении. В этом случае анализ нужно сдать еще раз.
Гематокрит при беременности
У женщин во время вынашивания плода гематокрит может быть ниже нормы. Это объясняется тем, что увеличивается объем крови за счет плазмы. В этот период этот показатель может составлять 33%, и это считается нормальным. Специального лечения, как правило, не требуется, и в третьем триместре показатель приходит в норму естественным путем в связи с интенсивным выведением лишней жидкости. Однако нельзя забывать, что во время беременности нужно постоянно следить за составом крови. У беременных нередко развивается железодефицитная анемия, при которой Ht меньше нормы. Его снижение у будущих мам может быть связано и гипергидратацией.
Сниженный гематокрит у детей
Если у ребенка гематокритная величина меньше нормы, что это значит? Для выяснения требуется провести обследование. Причин понижения гематокрита у ребенка может быть несколько, среди них:
Анемия является самой частой причиной низкого гематокрита у ребенка.
Кто в группе риска?
К этой категории относятся:
В заключение
Отклонение от нормы числа Ht не является основанием для постановки диагноза. Если у человека гематокрит ниже нормы, это значит, что в крови снижен уровень эритроцитов. Чаще всего это свидетельствует об анемии, которая, в свою очередь, может сопровождать некоторые заболевания. Кроме того, человек испытывает недомогание, одышку, головные боли, учащенное сердцебиение в связи с кислородным голоданием, которое может привести к нарушению работы любого органа. Важно пройти обследование и уточнить диагноз, чтобы вовремя начать лечение, если это необходимо.
Показатель гематокрит: отклонения от нормы, и какие лекарства купить для нормализации состояния
Кровь человека состоит из красных кровяных телец (эритроцитов) и плазмы светлого цвета. Для оценки состояния организма проводят общий анализ крови. Его частью является специфический показатель гематокрит. Он указывает на процентное содержание красных клеток к общему объему крови. Поскольку эритроциты содержат гемоглобин, отвечающий за «дыхательные» функции крови, то гематокрит, прежде всего, отражает уровень кислородного обмена.
Показания и подготовка к анализу
Показатель гематокрит всегда указывается в результатах общего анализа крови. Это значит, что его можно оценить:
При проведении любого медицинского осмотра или обязательной диспансеризации.
При подготовке к операции.
При госпитализации и перед выпиской.
Но кроме этого существуют определенные показания, когда требуется определить гематокрит. В этом случае выполняют прямое измерение: способом центрифугирования материала отделяют плазму и получают точный показатель. Показания для этого:
Проблемы со свертываемостью крови
Для того чтобы получить достоверный результат следует отказаться от пищи за 6-10 часов до забора крови из вены или из пальца. Как правило, анализ сдают в утреннее время. Также необходимо исключить употребление алкоголя за 2-3 дня и воздержаться от курения за 2-3 часа до процедуры.
Норма
Отклонения от нормы могут наблюдаться в период беременности. Приблизительно с 20 недели показатель снижается в связи с увеличением количества жидкой части крови по физиологическим причинам. После родов гематокрит быстро возвращается к нормальным значениям при отсутствии патологий.
Отклонения в сторону увеличения гематокрита фиксируются:
У курильщиков, в связи кислородным голоданием тканей, что приводит к увеличению выработки эритроцитов.
При подъеме на большую высоту, выработка эритроцитов увеличивается вследствие адаптации организма к пониженной концентрации кислорода в воздухе.
При стрессах и травматическом шоке, который характеризуется интенсивной болью.
При приеме кортикостероидных препаратов и диуретиков,
Отклонения в сторону уменьшения гематокрита фиксируются:
При длительной неподвижности.
При приеме антиагрегантов и антикоагулянтов, разжижающих кровь.
На фоне большого потребления жидкости.
При хроническом алкоголизме.
Повышение показателя гематокрита
Многих интересует вопрос, когда гематокрит повышен, что это значит. Прежде всего, показатель увеличивается при ускоренном продуцировании эритроцитов костным мозгом. Также к отклонениям выше нормы может привести увеличение размеров красных кровяных телец. Это происходит при различных патологических состояниях, а именно:
Первичный эритроцитоз, возникающий на фоне сверхактивной выработки эритроцитов, чаще всего, это свидетельствует об опухолевых процессах в костном мозге.
Вторичный эритроцитоз связан с патологиями дыхательной и сердечно-сосудистой системы, в частности, он развивается при дыхательной недостаточности или пороке сердца.
Уменьшение объема плазмы, а, следовательно, и повышение показателя гематокрита может указывать о развитии перитонита, лейкозе или патологиях почек. Происходит это также при обширных ожогах. Причиной дегидратации часто становится некомпенсированный сахарный диабет.
Эритроцитоз на начальной стадии, когда гематокрит незначительно повышен, протекает бессимптомно. В большинстве случаев отклонения обнаруживают случайно в процессе проведения планового медосмотра. Но при значительном увеличении обнаруживается случайно, при сдаче анализа крови по другим причинам. Только при значительном увеличении гематокрита возникают настораживающие признаки:
Боли в суставах и мышцах.
Одышка, слабость и повышенное потоотделение.
Поскольку симптомы не являются специфичными, при их появлении следует пройти полное обследование с целью постановки правильного диагноза. Лечение может быть успешным только в случае, если будет установлена причина увеличение количества эритроцитов в общем объеме крови.
Понижение показателя гематокрита
Также необходимо знать, когда гематокрит понижен, что это значит. Основной снижения показателя ниже нормы являются различные виды анемий. Причин их возникновение множество. Наиболее часто патологию провоцирует нехватка железа и витаминов группы В. Возникает это из-за недостаточного потребления веществ с пищей или нарушение их всасывания в пищеварительном тракте. Иногда проблема возникает при наличии злокачественных опухолей, когда раковые клетки поглощают микроэлементы и витамины.
Также спровоцировать анемию могут:
Обильные кровопотери при травмах и хирургических вмешательствах.
Отравление химическими веществами или натуральными, что приводит к ускоренному разрушению эритроцитов.
Нарушение работы печени и селезенки, что дополнительно сопровождается желтухой, интоксикацией и пр.
Чтобы нормализовать показатель гематокрита необходимо определить причину отклонения состава крови от нормы. Важно помнить, что просто купить какие-либо лекарства направленного действия нельзя. Только после установки диагноза может быть назначено корректное лечение. Но в любом случае понадобиться уделить внимание правильному питанию и соблюдать правила здорового образа жизни.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Анализ крови на гематокрит
Гематокрит — что это, от чего зависит
Анализ на гематокрит дает данные по соотношению объема красных кровяных телец к общему объему крови, изредка под этим показателем подразумевается соотношение объема всех форменных элементов к общему объему. Особой разницы между трактовками нет, 99% объема клеток крови приходится на красные тельца. Чаще гематокрит записывают в процентах к общему объему, реже – в виде соотношения объема клеток к общему объему крови.
Этот показатель определяется в составе комплекса общего анализа крови. Он относится к вторичным, рассчитывается на основании данных о количестве красных кровяных клеток. Изредка проводится прямое измерение гематокрита путем центрифугирования взятого материала. Эта процедура позволяет отделить плазму от форменных элементов и напрямую измерить этот показатель.
Показания и подготовка к анализу
Показанием для проведения анализа на гематокрит служат симптомы свидетельствующие о развитии анемии либо других заболеваний крови, кроветворной системы. В их число входят:
Кроме выявления анемий анализ позволяет выявить, другие заболевания, например, полицитемии (хроническое заболевание, при котором костный мозг вырабатывает избыточное количество эритроцитов) различного происхождения. Также это исследование применяется, когда нужно оценить необходимость в переливании крови, рассчитать нужный объем трансфузии.
Особой подготовки к анализу на гематокрит не требуется. Нужно соблюдать стандартные правила проведения общего анализа крови:
Курящим пациентам рекомендуется воздержаться от курения минимум на 2-3 часа до забора крови. Если не соблюсти эти рекомендации анализ может дать недостоверные результаты. Это связано с тем, что состав крови подвержен сильным колебаниям в зависимости от действия разнообразных факторов внешней среды.
Анализ крови на гематокрит
Манипуляция выполняется в утренние часы, кровь забирается из вены либо из пальца. В клинике Медарт для проведения анализа применяется самое современное оборудование, поэтому чаще забор выполняется из вены.
Для получения материала используются специальные вакуумные контейнеры (вакутейнеры). Это современная замена шприца, которая обеспечивает ряд преимуществ для пациента:
Современные технологии позволяют провести манипуляцию максимально быстро, без последствий для здоровья.
Нормы
Нормальный уровень гематокрита зависит возраста, половой принадлежности человека. Для зрелой женщины он составляет 37-50%, для мужчины 34-45%. Для новорожденных этот показатель может быть выше и находится в пределах от 35 до 65%. В процессе взросления гематокрит уменьшается, достигая минимальных уровней у пожилых. Это результат снижения активности костного мозга и уменьшения выработки клеточных элементов крови.
Снижение нормального гематокрита у женщин связан с регулярными кровопотерями во время месячных. Высокие значения у детей являются проявлением активных процессов развития красного костного мозга и других кроветворных органов.
Важно учитывать, что после массивных потерь крови, гемотрансфузий определение уровня гематокрита даст результат с большой погрешностью. Для достоверной оценки этого показателя в таких случаях необходимо выждать определенное время.
Для полного физиологического восстановления уровня эритроцитов до нормального значения может потребоваться до 3 месяцев. Этот период – цикл жизни эритроцитов, на протяжении которого происходит обновление клеточного состава крови.
Гематокрит повышен
Выявленное в анализе на гематокрит повышение уровня эритроцитов может свидетельствовать о различных патологических состояниях. Чаще всего встречаются:
Эритроцитоз может развиваться у злостных курильщиков, особенно если курение привело к вторичным поражениям дыхательной системы и сердца. В этом случае организм включает механизмы компенсации недостаточной оксигенации за счет значительного роста количества красных клеток.
Повышение гематокрита не всегда является следствием заболеваний. Увеличение количества эритроцитов считается нормальным для жителей горных районов, профессиональных альпинистов. При достаточно длительном нахождении в условиях высокогорья организм компенсирует недостаток кислорода и атмосферного давления путем повышения выработки красных клеток крови.
Эритроцитоз часто протекает бессимптомно, обнаруживается случайно, при сдаче анализа крови по другим причинам. Только при значительном увеличении гематокрита наблюдаются:
Эти симптомы не являются специфичными, поэтому при появлении таких недомоганий необходимо обратится к врачу для дальнейшей диагностики.
Для восстановления физиологического уровня гематокрита требуется выяснить причину, приведшую к росту количества форменных элементов крови и устранить ее. Например, если эритроцитоз был вызван дегидратацией (недостатком воды в организме — обезвоживанием) – достаточно восстановить нормальное количество жидкости для нормализации этого показателя.
Не нужно заниматься самолечением, точно установить причину роста гематокрита и назначить правильную диагностику и лечение сможет только специалист. Поэтому при любых изменениях анализа крови нужно проконсультироваться со специалистом и строго следовать полученным рекомендациям.
Гематокрит понижен
Основной причиной снижения гематокрита являются анемии. Причин развития этих заболеваний бывает множество, к самым частым относятся:
К снижению гематокрита могут приводить не только анемии. Избыточное накопление воды в организме при нарушениях работы почек часто становится причиной такого состояния. Снижению количества форменных элементов могут способствовать тяжело протекающие инфекционные заболевания.
К основным проявлениям уменьшенного гематокрита можно отнести:
При появлении одного либо нескольких таких симптомов нужно обратиться к врачу для определения причины вызвавшей снижение уровня гематокрита. Зачастую для восстановления этого показателя достаточно нормализовать питание, насытив организм незаменимыми для синтеза эритроцитов витаминами, белками, рядом других активных веществ.
Важно учитывать, что снижение гематокрита может быть вариантом нормы. Часто этот показатель снижается на 2-3 триместрах беременности. Причина явления состоит в быстром увеличении доли плазмы в крови беременной которое организм не успевает компенсировать за счет активизации работы красного костного мозга. Такое состояние в большинстве случаев не требует вмешательства, состав крови восстанавливается самостоятельно.
Если причиной снижения гематокрита стало заболевание – нужно обследоваться у профильного специалиста для уточнения диагноза и подбора соответствующей схемы лечения. В случае, когда причиной стала кровопотеря тактика лечения будет зависеть от объема потерянной крови. При кровопотере до 0,5 л достаточно усиленного питания и постельного режима. При кровотечении больших объемов может потребоваться проведение гемотрансфузии с целью компенсации потерянных эритроцитов. Нередко ее сочетают с кислородотерапией – подачей пациенту для дыхания газовой смеси с повышенным содержанием кислорода.
Гематокрит: норма по возрасту, причины повышенных и пониженных значений
Гематокрит – процентное содержание форменных элементов крови в ее общем объеме. Так как подавляющее большинство из них – эритроциты, то, как правило, этот показатель отражает количество данных структур по отношению к плазме. Он может меняться в большую или меньшую сторону при некоторых заболеваниях и помогает в их диагностике.
Значение нормы гематокрита у человека
В организме здорового взрослого находится примерно 4,5-5 литров крови. Она имеет в своем составе форменные элементы и клетки – эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, а также жидкую часть, называемую плазмой.
Часть компонентов крови, например – эритроциты, не обладают всеми необходимыми составляющими человеческой клетки, утрачивая их в процессе созревания. Поэтому эритроциты и тромбоциты называют форменными элементами крови, а не клетками.
У разных категорий пациентов нормальные значения различных показателей исследуемой крови будут отличаться. Так, у большинства мужчин гематокрит будет выше: 40-41%, а в некоторых случаях может доходить до 51%, что связано с ее более медленным обновлением.
У здоровых женщин гематокрит обычно находится в диапазоне от 36 до 42%. Это связано с особенностями физиологии – из-за регулярных менструальных кровотечений кровь обновляется чаще, чтобы восполнить свой объем. Во время беременности, с 20-й недели, показатель начинает снижаться, что также не считается отклонением.
В последующие годы норма гематокрита зависит от пола и практически соответствует значениям у взрослого человека.
Способы определения гематокрита
Показатель определяют в процентах, рассчитывая количество форменных элементов в цельной крови. Его вычисляют с применением специальных приборов либо вручную.
Центрифугирование по методу Уинтроба
Кровь в течение 10-30 минут подвергают воздействию центробежной силы. Форменные элементы тяжелее плазмы, поэтому оседают на дно пробирки. По соотношению осадка к общему объему биоматериала определяют гематокрит.
Расчет показателя по формуле
Метод прямого подсчета клеток крови
В заданном объеме биоматериала происходит подсчет видимых форменных элементов крови вручную или с помощью гематологических анализаторов. Метод обладает высокой точностью, и процесс измерения не отнимает много времени – не более пяти минут, но необходимое при этом оборудование весьма дорогостояще.
Ручной способ подсчета
Забранную с использованием антикоагулянта кровь помещают в сухую чистую пробирку и дают отстояться. При этом форменные элементы, имеющие больший вес, оседают на дно емкости, а легкая плазма поднимается наверх, формируется две фракции красного и желтого цвета соответственно. По делениям на пробирке можно определить показатель гематокрита. Данный способ наименее точный, его погрешность составляет до 20%, поэтому в настоящее время в лабораториях он не применяется.
Когда проводится анализ на гематокрит
Оценка уровня гематокрита важна при определении показаний для необходимости переливания крови или эффективности гемотрансфузии, при гемодиализе, некоторых операциях. Для определения гематокритного числа осуществляют забор венозной или капиллярной крови.
Повышение гематокрита
Повышение гематокрита встречается при увеличении количества кровяных клеток – полицитемии – и недостатке жидкости в организме. Рост показателя может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, сопровождающихся сгущением крови и тромботическими осложнениями.
Причины
Гематокрит возрастает на фоне стрессов, приема кортикостероидных препаратов и диуретиков, травматического шока, сопровождающегося интенсивной болью, а также при подъеме на большую высоту, курении, занятиях спортом с применением анаболических стероидов для набора мышечной массы.
Симптомы
Повышение вязкости крови приводит к тромбообразованию. Последнее может проявляться в виде покалываний или различных болей и онемения в конечностях. Если вовремя не определить причину повышенной вязкости крови, возможно развитие таких серьезных осложнений, как инфаркт миокарда, инсульт, гангрена и даже летальный исход.
Лечение
Лечение проводится не самого измененного уровня гематокрита, а состояний или заболеваний, которые вызвали эти изменения. В ряде ситуаций, когда исключены серьезные причины для незначительно измененного уровня гематокрита, никакого лечения не требуется. Но обычно такие ситуации кратковременны, в случае физиологических причин изменения уровня гематокрита.
Снижение гематокрита
Пониженный показатель гематокрита бывает при уменьшении количества красных кровяных телец или их размера – эритроцитопении. Причиной может быть и накопление воды в организме, когда кровь становится более жидкой – гипергидратация, а также гиперпротеинемия или накопление белков в плазме, способствующее задержке жидкости.
Причины
Понижению гематокрита способствуют длительная неподвижность, голодание или строгая диета, прием антикоагулянтов и дезагрегантов, внутривенные инфузии в больших объемах; обильное питье, хронический алкоголизм, чрезмерное употребление соли, менструация у женщин.
Во время беременности снижение гематокрита может наблюдаться в случае токсикоза, совсем юного возраста матери, многоплодия, малого промежутка времени между беременностями, а также после 20-й недели вынашивания плода из-за физиологического увеличения жидкости в организме.
Симптомы
Лечение
Снижение гематокрита у взрослого до 35-30% требует амбулаторного наблюдения врача, исключения возможных серьезных заболеваний, коррекции рациона с увеличением потребления продуктов животного происхождения, в частности, красного мяса и печени, листовой зелени. Показатель ниже 13% характерен для угрожающих жизни патологий и выявляется обычно у пациентов в тяжелом состоянии в больнице. Тактика ведения пациента определяется основным заболеванием, которое привело к изменению уровня гематокрита.