гематохезия что это такое
Гематохезия или кровь в кале
1. Гематохезия или кровь в кале
О чём свидетельствует кровь в кале?
Диагноз «гематохезия» ставится при наличии следов крови в кале. Любое попадание крови в пищеварительную систему отражается на цвете и консистенции стула. Незначительные кровотечения могут оставаться незамеченными и выявляются только путём лабораторного анализа кала на скрытую кровь. Существенные объёмы крови явно видны. Кал окрашивается в кровянистый цвет от светло-розового до чёрного. По его внешнему виду можно предположить, в каких отделах кишечника кровь попадает в пищеварительный тракт. Чем ближе очаг кровотечения к прямой кишке, тем цвет ярче и светлее. И наоборот, чёрный стул свидетельствует о нарушении сосудов желудка или верхних отделов тонкого кишечника. Тёмный кровянистый стул называется «мелена», «гематохезия» же, как правило, диагностируется при выявлении следов свежей крови, которая по тем или иным причинам попадает в каловые массы в непосредственной близости от прямой кишки.
Причины и признаки анального кровотечения
Гематохезия зачастую носит временный характер, поскольку возникает под действие неопасных эпизодических явлений. Кровь может попасть в перевариваемую пищу после носовых кровотечений, если произошло заглатывание некоторого её количества. Также спровоцировать травму сосудов кишечника может грубая пища. Такие кровотечения выглядят как прожилки крови в кале. Они неопасны, поскольку слизистая кишечника быстро восстанавливается.
Также причиной внутренних кровотечений может стать повышенная хрупкость сосудов, гематологические заболевания и приём препаратов, снижающих свёртываемость крови.
2. Диагностика гематохезии
При появлении стула, окрашенного кровью, можно обратиться к следующим специалистам:
Больному на основании имеющихся жалоб назначается комплексное обследование, цель которого – выявить причину попадания крови в кал. Нужно быть готовым чётко и полно описать картину беспокоящих нарушений: внешний вид и консистенция стула, характер и периодичность болей, сопутствующие проблемы пищеварения, принимаемые препараты, наличие геморроя и гастроэнторологических заболеваний в семье.
На основании полученных данных врач ставит диагноз и выявляет точную причину гематохезии. Сделать достоверный прогноз при ректальных кровотечениях возможно лишь, поняв, на чём основано регулярное попадание крови в кишечник. Как правило, дальнейшее лечение сочетает меры, направленные на уменьшение кровотечения, и терапию заболевания, послужившего причиной появления крови в кале.
3. Лечение гематохезии и профилактика со стороны самого больного
Дальнейшие меры всегда направлены на устранение причины ректального кровотечения. При этом круг специалистов, проводящих лечение, может быть расширен (онколог, инфекционист, гематолог, ангиохирург).
Дифференциальная диагностика при гематохезии
Полный текст:
Аннотация
Появление гематохезии (крови в стуле) считается одним из наиболее тревожных и серьезных симптомов заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), сигнализирующий о нарушении целостности сосудов кишечника и слизистой оболочки. В представленной лекции рассмотрены основные заболевания и состояния, в клинической картине которых отмечается появление крови в стуле, которые необходимо рассматривать при проведении дифференциальной диагностики.
Ключевые слова
Об авторах
Трухан Дмитрий Иванович, д. м. н., профессор кафедры поликлинической терапии и внутренних болезней
644099, г. Омск, ул. Ленина, 12
Тарасова Лариса Владимировна, д. м. н., заведующая кафедрой факультетской и госпитальной терапии; профессор кафедры внутренних болезней медицинского института
Scopus ID: 35777248600
428015, г. Чебоксары, Московский проспект, 45; 628412, Ханты-Мансийский автономный Округ-Югра, г. Сургут, пр. Ленина, 1
Бусалаева Елена Исааковна, кандидат медицинских наук, доцент кафедры терапии и семейной медицины; доцент кафедры факультетской и госпитальной терапии
Scopus ID: 56657473200
428015, г. Чебоксары, Московский проспект, 45; 428032, г. Чебоксары, ул. Сеспеля, 27
Арямкина Ольга Леонидовна, д. м. н., профессор, заведующая кафедрой внутренних болезней
628412, Ханты-Мансийский автономный Округ-Югра, г. Сургут, пр. Ленина, 1
Список литературы
1. Шептулин А. А. Кровотечения из нижних отделов желудочно-кишечного тракта // РМЖ. – 2000. –№ 2. – С. 36–40.
2. Маев И.В., Самсонов А. А., Бусарова Г. А., Агапова Н. Р. Острые желудочно-кишечные кровотечения (клиника, диагностика, терапия) // Лечащий врач. – 2003. – № 1. – С. 18–22.
3. Кучерявый Ю.А., Андреев Д. Н., Андреев Н. Г. Диагностика и лечение желудочно-кишечных кровотечений с позиций терапевта // Трудный пациент. –2014. – № 6. – С. 32–37.
4. Маев И.В., Самсонов А. А., Андреев Д. Н. Желудочно-кишечные кровотечения: клиника, диагностика и лечение // Фарматека. – 2014. – № 2. – С. 47–53.
5. Трухан Д.И., Викторова И. А. Внутренние болезни: Гастроэнтерология. СПб.: СпецЛит, 2013. – 367 с.
6. Тарасова Л.В., Трухан Д. И. Клиника, диагностика и лечение основных заболеваний органов пищеварения. Чебоксары-Омск, Изд-во Чувашского университета. 2017. – 468 с.
8. Трухан Д.И., Никоненко В. А. Дифференциальный диагноз крови в стуле. Точное обследование – залог успешного лечения // Стационарозамещающие технологии: амбулаторная хирургия. – 2016. –№ 3–4 (63–64). – С. 36–43.
9. Данилова Т. Г., Андреев И. С., Бабак П. П. и соавт. Болезнь Дьелафуа // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. – 2007. – № 1. – С. 69–73.
10. Трухан Д.И., Филимонов С. Н. Клиника, диагностика и лечение основных эндокринных и гематологических заболеваний. Учебное пособие. Новокузнецк: ООО «Полиграфист». 2015. – 119 с.
11. Трухан Д.И., Викторова И. А. Нефрология. Эндокринология. Гематология. СПб.: СпецЛит, 2017. – 253 с.
12. Трухан Д.И., Киселева Д. С., Тарасова Л. В. Диарея: актуальные вопросы дифференциальной диагностики // Cons. Med. Гастроэнтерология. – 2014. – № 1. – С. 51–54.
13. Трухан Д.И., Тарасова Л. В., Киселева Д. С. Диарея: диагностическая тактика врача общей практики // Справочник врача общей практики. – 2015. –№ 3. – С. 9–17.
14. Трухан Д.И., Тарасова Л. В. Гельминтозы: актуальные вопросы // Cons. Med. – 2013. –№ 12. – С. 52–56.
15. Тарасова Л.В., Трухан Д. И. Гельминтозы и протозоозы в клинической практике терапевта // Справочник поликлинического врача. – 2014. –№ 3. – С. 56–60.
16. Трухан Д.И., Киселева Д. С. Дифференциальная диагностика диареи // Справочник поликлинического врача. – 2015. – № 09. – С. 18–21.
17. Трухан Д.И., Филимонов С. Н. Заболевания кишечника: клиника, диагностика и лечение. Новокузнецк: ООО «Полиграфист». 2017. – 223 с.
18. Тарасова Л.В., Трухан Д. И. Дифференциальная диагностика при диарее // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2015. –№ 12. – С. 105–110.
19. Тарасова Л. В., Трухан Д. И. Болезни кишечника. Клиника, диагностика и лечение. СПб.: СпецЛит, 2013. – 144 с.
20. Тарасова Л. В., Трухан Д. И. Клиника, диагностика и лечение основных заболеваний кишечника. Чебоксары.: Изд-во Чувашского гос. университета, 2013. – 154 с.
21. Трухан Д.И., Филимонов С. Н. Дифференциальный диагноз основных гастроэнтерологических синдромов и симптомов. М.: Практическая медицина. 2016. – 168 с.
22. Трухан Д. И. Кровь в стуле: вопросы дифференциальной диагностики // Справочник поликлинического врача. – 2016. – № 6. – С. 38–42.
23. Благодарный Л. А. Диагностика и консервативное лечение геморроя в амбулаторных условиях // Хирургия. – 2011. –№ 2. – С. 34–37.
24. Загрядский Е. А. Современная тактика лечения геморроидальной болезни // Cons. Med. Приложение Хирургия. – 2012. – № 2. – С. 36–40.
25. Meserve EE, Nucci MR. Peutz-Jeghers Syndrome: Pathobiology, Pathologic Manifestations, and Suggestions for Recommending Genetic Testing in Pathology Reports. Surg Pathol Clin. 2016, no. 9(2), pp.243–268.
26. Behera MK, Dixit VK, Shukla SK et al. Solitary rectal ulcer syndrome: clinical, endoscopic, histological and anorectal manometry fi ndings in north Indian patients. Trop Gastroenterol. 2015, no. 36(4), pp. 244–250.
27. Маят К. Е. Анальная трещина: принципы диагностики и лечения // Лечащий врач. – 2009. – № 2. – С. 37–39.
28. Трухан Д. И. Дифференциальная диагностика запора // Справочник поликлинического врача. – 2016. – № 2. –. С. 4–7.
29. Ивашкин В. Т., Шелыгин Ю. А., Ачкасов С. И. с соавт. Рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и Ассоциации колопроктологов России по диагностике и лечению взрослых больных дивертикулярной болезнью ободочной кишки // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. – 2016. – № 1. – С. 65–80.
30. Козлова И. В., Мялина Ю. Н. Дивертикулярная болезнь кишечника // Справочник поликлинического врача. – 2010. – № 1. – С. 41–42.
31. Левченко С. В., Лазебник Л. Б., Потапова В. Б., Рогозина В. А. Клинико-морфологические варианты дивертикулярной болезни толстой кишки // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2013. –№ 3. – С. 24–31.
32. Francis A, Kantarovich D, Khoshnam N et al. Pediatric Meckel’s Diverticulum: Report of 208 Cases and Review of the Literature. Fetal Pediatr Pathol. 2016, no.35(3), pp.199–206.
33. Srisajjakul S, Prapaisilp P, Bangchokdee S. Many faces of Meckel’s diverticulum and its complications. Jpn J Radiol. 2016, no. 34(5), pp.313–320.
34. Takeuchi K., Tanaka A., Hayashi Y. et al. COX inhibition and NSAID-inducedgastric damage-roles in various pathogenic events. Curr. Top. Med. Chem. 2005, no. 5, pp. 475–486.
35. Трухан Д. И. Нестероидные противовоспалительные препараты сквозь призму коморбидности и лекарственной безопасности: в фокусе – амтолметин гуацил // Cons. Med. –2015. – № 2. – С. 27–33.
36. Лазебник Л. Б., Голованова Е. В., Алексеенко С. А. с соавт. Рекомендации по профилактике и лечению эзофагогастро-энтеро-колопатий, индуцированных нестероидными противовоспалительными препаратами // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2018. – № 3. – С. 4–18.
37. Трухан Д. И., Тарасова Л. В. Лекарственная безопасность и рациональная фармакотерапия в гастроэнтерологической практике // Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. – 2013. – № 5. – С. 9–16.
38. Fujita M, Shiotani A. Gastrointestinal bleeding and mucosal damage induced by antithrombotic therapy. Nihon Rinsho. 2016, no. 20, 74 Suppl. 4 Pt. 1, pp. 591–595.
39. Kaufman D, Leslie G, Marya N et al. Small Intestinal Angioectasia: Characterization, Risk Factors, and Rebleeding. Journal of Clinical Gastroenterology. 2016, Aug 23. [Epub ahead of print].
40. Трухан Д. И., Тарасова Л. В. Боль в области желудка: вопросы дифференциальной диагностики // Справочник поликлинического врача. – 2013. – № 2. – С. 7–10.
41. Тарасова Л. В., Трухан Д. И. Острый живот в практике врача-терапевта // Справочник поликлинического врача. – 2014. –№ 2. –С. 51–55.
42. Трухан Д. И., Тарасова Л. В. Железодефицитная анемия: актуальные вопросы диагностики, лечения и профилактики // Гинекология. – 2013. –№ 5. –С. 95–99.
43. Ривкин В. Л. Амбулаторное обследование проктологического больного // Справочник поликлинического врача. – 2009. – № 11 – С. 71–73.
Для цитирования:
Трухан Д.И., Тарасова Л.В., Бусалаева Е.И., Арямкина О.Л. Дифференциальная диагностика при гематохезии. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2020;(3):87-93. https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-175-3-87-93
For citation:
Trukhan D.I., Tarasova L.V., Busalaeva E.I., Ariamkina O.L. Differential diagnosis in hematochezia. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2020;(3):87-93. (In Russ.) https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-175-3-87-93
Гематокрит: норма по возрасту, причины повышенных и пониженных значений
Гематокрит – процентное содержание форменных элементов крови в ее общем объеме. Так как подавляющее большинство из них – эритроциты, то, как правило, этот показатель отражает количество данных структур по отношению к плазме. Он может меняться в большую или меньшую сторону при некоторых заболеваниях и помогает в их диагностике.
Значение нормы гематокрита у человека
В организме здорового взрослого находится примерно 4,5-5 литров крови. Она имеет в своем составе форменные элементы и клетки – эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, а также жидкую часть, называемую плазмой.
Часть компонентов крови, например – эритроциты, не обладают всеми необходимыми составляющими человеческой клетки, утрачивая их в процессе созревания. Поэтому эритроциты и тромбоциты называют форменными элементами крови, а не клетками.
У разных категорий пациентов нормальные значения различных показателей исследуемой крови будут отличаться. Так, у большинства мужчин гематокрит будет выше: 40-41%, а в некоторых случаях может доходить до 51%, что связано с ее более медленным обновлением.
У здоровых женщин гематокрит обычно находится в диапазоне от 36 до 42%. Это связано с особенностями физиологии – из-за регулярных менструальных кровотечений кровь обновляется чаще, чтобы восполнить свой объем. Во время беременности, с 20-й недели, показатель начинает снижаться, что также не считается отклонением.
В последующие годы норма гематокрита зависит от пола и практически соответствует значениям у взрослого человека.
Способы определения гематокрита
Показатель определяют в процентах, рассчитывая количество форменных элементов в цельной крови. Его вычисляют с применением специальных приборов либо вручную.
Центрифугирование по методу Уинтроба
Кровь в течение 10-30 минут подвергают воздействию центробежной силы. Форменные элементы тяжелее плазмы, поэтому оседают на дно пробирки. По соотношению осадка к общему объему биоматериала определяют гематокрит.
Расчет показателя по формуле
Метод прямого подсчета клеток крови
В заданном объеме биоматериала происходит подсчет видимых форменных элементов крови вручную или с помощью гематологических анализаторов. Метод обладает высокой точностью, и процесс измерения не отнимает много времени – не более пяти минут, но необходимое при этом оборудование весьма дорогостояще.
Ручной способ подсчета
Забранную с использованием антикоагулянта кровь помещают в сухую чистую пробирку и дают отстояться. При этом форменные элементы, имеющие больший вес, оседают на дно емкости, а легкая плазма поднимается наверх, формируется две фракции красного и желтого цвета соответственно. По делениям на пробирке можно определить показатель гематокрита. Данный способ наименее точный, его погрешность составляет до 20%, поэтому в настоящее время в лабораториях он не применяется.
Когда проводится анализ на гематокрит
Оценка уровня гематокрита важна при определении показаний для необходимости переливания крови или эффективности гемотрансфузии, при гемодиализе, некоторых операциях. Для определения гематокритного числа осуществляют забор венозной или капиллярной крови.
Повышение гематокрита
Повышение гематокрита встречается при увеличении количества кровяных клеток – полицитемии – и недостатке жидкости в организме. Рост показателя может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, сопровождающихся сгущением крови и тромботическими осложнениями.
Причины
Гематокрит возрастает на фоне стрессов, приема кортикостероидных препаратов и диуретиков, травматического шока, сопровождающегося интенсивной болью, а также при подъеме на большую высоту, курении, занятиях спортом с применением анаболических стероидов для набора мышечной массы.
Симптомы
Повышение вязкости крови приводит к тромбообразованию. Последнее может проявляться в виде покалываний или различных болей и онемения в конечностях. Если вовремя не определить причину повышенной вязкости крови, возможно развитие таких серьезных осложнений, как инфаркт миокарда, инсульт, гангрена и даже летальный исход.
Лечение
Лечение проводится не самого измененного уровня гематокрита, а состояний или заболеваний, которые вызвали эти изменения. В ряде ситуаций, когда исключены серьезные причины для незначительно измененного уровня гематокрита, никакого лечения не требуется. Но обычно такие ситуации кратковременны, в случае физиологических причин изменения уровня гематокрита.
Снижение гематокрита
Пониженный показатель гематокрита бывает при уменьшении количества красных кровяных телец или их размера – эритроцитопении. Причиной может быть и накопление воды в организме, когда кровь становится более жидкой – гипергидратация, а также гиперпротеинемия или накопление белков в плазме, способствующее задержке жидкости.
Причины
Понижению гематокрита способствуют длительная неподвижность, голодание или строгая диета, прием антикоагулянтов и дезагрегантов, внутривенные инфузии в больших объемах; обильное питье, хронический алкоголизм, чрезмерное употребление соли, менструация у женщин.
Во время беременности снижение гематокрита может наблюдаться в случае токсикоза, совсем юного возраста матери, многоплодия, малого промежутка времени между беременностями, а также после 20-й недели вынашивания плода из-за физиологического увеличения жидкости в организме.
Симптомы
Лечение
Снижение гематокрита у взрослого до 35-30% требует амбулаторного наблюдения врача, исключения возможных серьезных заболеваний, коррекции рациона с увеличением потребления продуктов животного происхождения, в частности, красного мяса и печени, листовой зелени. Показатель ниже 13% характерен для угрожающих жизни патологий и выявляется обычно у пациентов в тяжелом состоянии в больнице. Тактика ведения пациента определяется основным заболеванием, которое привело к изменению уровня гематокрита.
Отслоение сетчатки
Сетчатка – тонкая ткань, плотно прилегающая к сосудистой оболочке глаза. Сетчатка отвечает за взаимодействие оптической системы глаза и зрительных отделов головного мозга, она получает и передает визуальную информацию.
Если речь идет об отслоении сетчатки, то в группе риска в первую очередь находятся те, кто страдает близорукостью средней или высокой степени, сахарным диабетом, нарушениями кровообращения, различными воспалительными заболеваниями, а также перенесшие травмы головы, глаз и оперативные вмешательства на органах зрения.
Причинами разрыва или отслоения сетчатки могут стать чрезмерные физические нагрузки и сильные сотрясения тела при прыжках и падениях, поэтому даже люди с великолепными физическими данными и отличным зрением, занимающиеся, например, контактными видами спорта, прыжками с трамплина и т.д., равно как и представители некоторых экстремальных профессий, должны быть внимательными к состоянию здоровья своих глаз.
Виды и симптомы отслоения сетчатки
Отслоение сетчатки может быть первичным и вторичным. Первичной называют патологию, при которой отслоению предшествует разрыв с последующим затеканием жидкости под сетчатку и отслойкой этой важнейшей оболочки глаза. Вторичная отслойка развивается как осложнение какого-либо патологического процесса – например, вследствие появления новообразования между сетчатой и сосудистой оболочками глаза.
Можно выделить следующие виды отслоения сетчатки:
Понять, что сетчатки начала отслаиваться можно по резким появлениям световых вспышек и мерцающих точек перед глазами, невозможности видеть боковым зрением. При первых признаках отслойки сетчатки необходимо срочно обратиться в офтальмологическую клинику для оказания оперативной медицинской помощи.
Как видит человек с отслоением сетчатки
Отслоение сетчатки – процесс безболезненный. Заподозрить, что сетчатка нуждается в срочном внимании специалистов, можно, заметив такие симптомы:
Вспышки и молнии, как правило, присутствуют на начальном этапе регматогенной отслойки сетчатки. Развитие же экссудативной и тракционной отслойки может иметь более скудную симптоматику, когда заметное ухудшение зрения отмечается лишь после вовлечения в патологический процесс центральной области сетчатки – макулы.
Отслойки, затрагивающие центральную область сетчатки, имеют худший прогноз в отношении сохранности зрения, нежели патология, локализующаяся на периферии.
Диагностика отслоения сетчатки
Для того чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз «отслоение сетчатки», необходимо пройти тщательное офтальмологическое обследование. В клинике «Эксимер» диагностика выполняется при помощи комплекса современного компьютеризированного оборудования, уровень и качество таких исследований позволяют нашим специалистам составить максимально полное и объективное представление о состоянии сетчатки пациента.
Обследование пациентов с подозрением на отслоение сетчатки может включать:
Лечение отслоения сетчатки
Основные цели лечения при отслойке сетчатки – восстановление целостности тканей сетчатой оболочки и обеспечение их прилегания к сосудистой оболочке глаза. Для лечения могут быть использованы такие методы, как витрэктомия, экстрасклеральное (эписклеральное) пломбирование, лазерная коагуляция.
Витрэктомия
Операция витрэктомии заключается в частичном либо полном удалении стекловидного тела глаза. При отслоениях сетчатки это позволяет получить доступ к пораженным тканям и провести необходимые действия с целью восстановления жизнеспособности сетчатки.
Удаленное в ходе витрэктомии стекловидное тело заменяют специальной газовой смесью, силиконовым маслом или водой, насыщенной фтором. Впоследствии тампонирующее вещество удаляется хирургически либо рассасывается самостоятельно, заменяясь естественной внутриглазной жидкостью. Анатомия глаза восстанавливается.
Пациентам клиники «Эксимер» мы предлагаем проведение операции витрэктомии максимально щадящим способом, через микропроколы. Такая микроинвазивная витрэктомия имеет ряд преимуществ по сравнению со стандартной операцией, это и меньшая травматичность, и снижение риска кровотечений, и, конечно же, сокращение восстановительного послеоперационного периода.
Экстрасклеральное (эписклеральное) пломбирование
Процедура, в ходе которой максимальное прилегание поврежденных тканей сетчатки к сосудистой оболочке глаза достигается посредством наложения фиксирующих пломб на склеру, внешнюю «белковую» оболочку глаза, в местах отслоений и разрывов сетчатки.
В клинике «Эксимер» такие микрохирургические вмешательства проводятся при помощи высокоточного оборудования последнего поколения. Наши доктора имеют большой опыт в выполнении всех видов экстрасклерального пломбирования, добиваясь максимально возможных результатов при повреждениях сетчатки любого типа.
Лазерная коагуляция
Создание при помощи лазерного луча точечных сращений между сетчатой и сосудистой оболочками глаза, благодаря чему происходит укрепление сетчатки. Вовремя проведенная лазерная коагуляция позволяет предотвратить дальнейшее повреждение сетчатки.
Операция проходит бесконтактно и бескровно, под местной капельной анестезией, как правило, легко переносимой пациентами разного возраста. В нашей клинике такое вмешательство выполняется с использованием высокоточного оборудования последнего поколения.
Зрение после операции улучшается постепенно, обычно, в течение первых 2-3 месяцев. У некоторых пациентов острота зрения восстанавливается за 6 месяцев. Срок восстановления в случае каждого пациента индивидуален и оговаривается с лечащим врачом.
Преимущества лечения отслоения сетчатки в клинике «Эксимер»
Мнение эксперта
Усунгван Ирина Викторовна
Для того чтобы вовремя диагностировать патологию, мы рекомендуем регулярно проходить полноценное обследование с выполнением оптической когерентной томографии, УЗИ и другими методами диагностики, позволяющими увидеть глазное дно целиком. В этом случае можно вовремя обнаружить отслойку или очаги дистрофии и провести профилактическую процедуру лазерной коагуляции.
Профилактика отслоения сетчатки
Основным врачебным методом профилактики отслоения сетчатки на сегодняшний день является ППЛК, процедура периферической профилактической лазерной коагуляции. Суть метода – в укреплении сетчатки посредством создания точечных сращений между сетчатой и сосудистой оболочками глаза. Выполняется ППЛК при помощи лазера, бесконтактно и бескровно.
В качестве общей профилактики заболеваний сетчатки специалисты рекомендуют:
Необходимо регулярно контролировать уровень сахара в крови и артериальное давление, а людям из группы риска сделать плановые посещения офтальмолога более частыми.
В качестве же медикаментозной профилактики проблем с сетчаткой врач может порекомендовать различные витаминные комплексы, а также курсы специальных препаратов для глаз. При сосудистых заболеваниях это могут быть капли Квинакс, Эмокси-Оптик, Эмоксипин. В составе комплексного лечения дистрофии сетчатки – Тауфон, Айсотин и другие препараты, применяются которые только после обследования зрительной системы и по назначению врача.