гемангиома поджелудочной железы что это
Доброкачественные опухоли поджелудочной железы
Общие сведения
Доброкачественные опухоли поджелудочной железы – редкая патология. Неоплазии встречаются с частотой 1-3 случая на 1 миллион населения. Поражают преимущественно людей среднего и старшего возраста. Могут быть одиночными или множественными, располагаться в хвосте, теле или головке органа. Небольшие гормонально неактивные опухоли обычно протекают бессимптомно, становятся случайной находкой при обследовании по поводу других заболеваний. Гормонально активные новообразования характеризуются специфическими изменениями эндокринного фона.
Причины
Причины развития данной патологии не установлены. Считается, что имеют значение генетические факторы, предрасполагающие к неопластическим процессам, неблагоприятная экологическая обстановка, курение, злоупотребление алкоголем. Большая роль в развитии опухолей ПЖ в современной гастроэнтерологии и онкологии отводится воспалительным процессам органа, в первую очередь – хроническому панкреатиту.
Фактором риска развития доброкачественных новообразований также является нерациональное питание: преобладание жирной пищи (преимущественно животного происхождения), недостаток клетчатки, протеинов, витаминов, а также неправильный режим питания (отсутствие регулярных приемов пищи, переедание).
Классификация
Чаще диагностируются функциональные нейроэндокринные опухоли: гастриному (гастрин-продуцирующую неоплазию ПЖ из клеток островков Лангерганса), инсулиному, глюкагоному. Несмотря на то, что такие образования обычно имеют небольшие размеры и не склонны к быстрому росту, их проявления весьма специфичны, поскольку клетками новообразований продуцируются гормоны, поступающие в системный кровоток.
К доброкачественным неоплазиям поджелудочной железы также относят гемангиому (образование, имеющее сосудистую структуру), фиброму (из соединительной ткани), липому (из жировой ткани), лейомиому (образование из мышечных волокон), невриному или шванному (новообразование из шванновских клеток, которые находятся в оболочках нервов). Данные виды опухолей отличаются отсутствием клинических проявлений до достижения ими значительных размеров.
Симптомы
Симптомы новообразований поджелудочной железы доброкачественной природы определяются типом опухоли. Гормонально неактивные неоплазии обычно являются диагностической находкой, поскольку не имеют никаких симптомов до достижения ими существенных размеров и сдавления соседних органов, растяжения капсулы органа или нарушения кровотока. Обычно такие опухоли выявляются при проведении инструментальной диагностики других заболеваний.
Предварительно отличить их от злокачественных позволяет ряд признаков: отсутствие клинических симптомов (в том числе проявлений интоксикационного синдрома: слабости, снижения аппетита, утомляемости, тошноты, субфебрильной температуры тела), медленный рост при нормальном уровне онкомаркеров в крови. Если доброкачественная опухоль поджелудочной железы больших размеров сдавливает соседние органы, возможен болевой синдром. Боли постоянные, ноющие, могут усиливаться при смене положения тела, их локализация зависит от расположения неоплазии.
Новообразования головки ПЖ характеризуются болью в правом подреберье и эпигастрии, тела органа – в верхних отделах живота, хвоста – в левом подреберье, поясничной области. Опухоль может сдавливать панкреатический или общий желчный протоки, что проявляется признаками механической желтухи: иктеричностью склер и кожи, зудом, появлением темной окраски мочи, обесцвечиванием кала. Если сдавливается какой-либо отдел кишечника, может развиться кишечная непроходимость.
Гормонпродуцирующие доброкачественные опухоли имеют специфические признаки, которые определяются выделяемым гормоном. Инсуломы (инсулиномы) продуцируют гормон инсулин, влияющий на уровень сахара крови. Признаками такого новообразования являются симптомы гипогликемии: слабость, повышенная потливость, головокружение, раздражительность, тахикардия; при значительном снижении глюкозы крови возможна гипогликемическая кома.
Гастринома проявляется развитием множественных гастродуоденальных язв, рефрактерных к фармакотерапии. Язвы могут располагаться в желудке, бульбарном отделе, иногда даже в тощей кишке. Пациенты ощущают интенсивные боли в эпигастральной области; характерна отрыжка кислым, изжога. Вследствие гиперпродукции гастрина в просвет желудочно-кишечного тракта попадает большое количество соляной кислоты, что приводит к нарушению моторики кишечника, повреждению его слизистой оболочки и ухудшению процессов всасывания.
Симптомы глюкагономы определяются повышением уровня сахара в крови. Типично значительное снижение веса, появление некролитической мигрирующей эритемы (красно-коричневой сыпи на различных участках тела, преимущественно в области ягодиц, бедер, паха), шелушение кожи, поражение слизистых оболочек (гингивит, стоматит, вагинит). На фоне глюкагономы может развиться сахарный диабет, отличительными особенностями которого является довольно быстрое достижение компенсации, зачастую только диетотерапией, а также редкое развитие кетоацидоза, ангиопатии и нефропатии.
Диагностика
Диагностика данной патологии основана на характерной клинической картине некоторых видов новообразований, а также результатах инструментальных и гистологических методов исследования. Консультация гастроэнтеролога позволяет предположить тип опухоли, выяснить, как давно появились симптомы и прогрессируют ли они. В анамнезе жизни пациента возможны воспалительные заболевания поджелудочной железы, злоупотребление алкоголем.
При осмотре пациента врач может определить желтушность кожных покровов и склер, свидетельствующую о механическом сдавлении опухолью панкреатического или общего желчного протока. При оценке общего анализа крови изменения выявляются крайне редко. Биохимический анализ крови в случае инсуломы и глюкагономы подтверждает изменение уровня сахара крови. Обязательно проводится определение онкомаркеров: карциноэмбрионального антигена, СА 19-9, которые в случае доброкачественной природы заболевания не повышены.
Наиболее информативными методами диагностики являются инструментальные исследования. УЗИ органов брюшной полости проводится с целью визуализации образования, определения его размеров, состояния регионарных лимфатических узлов. Однако при гормонпродуцирующих опухолях малых размерах данный метод малоэффективен. Высокоинформативны КТ и МРТ поджелудочной железы, позволяющие обнаружить новообразования небольших размеров и детально изучить их распространенность.
Для определения неоплазий с множественными очагами (это характерно для инсулом, гастрином) проводится сцинтиграфия – в организм вводятся радиофармпрепараты, которые активно накапливаются клетками опухоли, и их излучение фиксируется на снимке. При подозрении на гемангиому выполняется ангиография с целью оценки тока крови в образовании и его связи с системным кровотоком. Для изучения гистологической структуры новообразования, дифференциации его от злокачественных опухолей осуществляется пункционная биопсия поджелудочной железы с последующим морфологическим исследованием биоптатов.
Лечение доброкачественных опухолей ПЖ
Лечение только хирургическое. При гормонпродуцирующих опухолях проводится их энуклеация (вылущивание). Резекция головки железы или хвоста целесообразна при наличии новообразования в соответствующем отделе органа. В случае локализации крупной неоплазии в области головки железы и нарушения оттока желчи осуществляется панкреатодуоденальная резекция (образование удаляется вместе с частью железы и двенадцатиперстной кишкой). Довольно эффективным методом лечения гемангиомы является селективная эмболизация артерий. Методика заключается в блокировании кровоснабжения опухолевого образования.
В некоторых случаях, когда при множественных гормонпродуцирующих новообразованиях радикальное хирургическое лечение провести невозможно, необходима симптоматическая терапия. При инсулиноме и глюкагономе основным направлением является нормализация уровня сахара крови. При развитии эпизодов гипер- и гипогликемии проводится соответствующая коррекция растворами инсулина или глюкозы. Обязательно назначается диетотерапия. При лечении гастриномы используются препараты, подавляющие желудочную гиперсекрецию: ранитидин, фамотидин, омепразол и другие. В тяжелых случаях проводится иссечение гастриномы с гастрэктомией (с целью предупреждения рецидивов из-за неполного удаления опухоли).
Прогноз и профилактика
Доброкачественные панкреатические новообразования в большинстве случаев имеют благоприятный прогноз, крайне редко перерождаются в злокачественные. При увеличении размеров опухоли могут возникнуть осложнения в виде механической желтухи, кишечной непроходимости. При своевременном хирургическом удалении возможно полное излечение. Специфической профилактики не существует. Общими мероприятиями по предупреждению развития доброкачественных опухолей ПЖ являются соблюдение принципов рационального питания, отказ от употребления алкоголя, а также своевременное адекватное лечение панкреатитов.
Диффузное изменение поджелудочной железы: признаки, лечение
Поджелудочная железа – важный орган пищеварительной системы, который отвечает за выработку ферментов, способствующих расщеплению и усвоению белков и жиров, а также за синтез инсулина, который поддерживает показатели глюкозы в крови в норме.
Иногда пациенты, проходящие УЗИ органов пищеварительной системы, сталкиваются с заключением «Диффузное изменение поджелудочной железы». Это не заболевание как таковое, а состояние, которое указывает на нарушения в тканях этой железы.
Особенности и причины состояния
Сам термин «диффузия» означает взаимодействие, растекание. Его можно описать как явление, при котором молекулы или атомы одного вещества проникают между молекулами и атомами другого вещества. В медицине диффузия означает взаимопроникновение и замещение одних клеток ткани другими.
Когда говорят о диффузных изменениях поджелудочной железы, подразумевают отклонения в ее тканях. При их выявлении специалист проверяет эхопризнаки других органов брюшной полости, чтобы понять, распространился ли патологический процесс на железу извне либо развивается исключительно в ее пределах.
Диффузные изменения поджелудочной железы часто связаны с нарушениями в работе желчного пузыря, печени, селезенки. Их причины могут быть разнообразные. К наиболее распространенным относят следующее:
Что происходит при диффузном изменении тканей поджелудочной железы?
Диффузные изменения поджелудочной железы, выявленные на УЗИ, указывают на патологические процессы: уменьшение или увеличение размеров этого органа, уплотнение структуры его тканей.
Спровоцировать их могут воспалительные процессы и возрастные изменения, происходящие в организме. В некоторых случаях диффузные изменения не связаны с каким-либо основным заболеванием и указывают на обменно-дистрофические изменения в железе.
Изменениям может подвергаться паренхима органа.
На УЗИ обнаруживается нарушение общей эхографической текстуры органа, изменение размера и структуры железы.
Чаще всего диффузные изменения связаны с:
При проведении УЗИ удается установить степень развития патологии, определить объем неповрежденных тканей.
Классификация
Различают такие виды диффузных изменений поджелудочной железы:
Симптомы
Общими для диффузного изменения поджелудочной железы являются такие симптомы:
Другие симптомы зависят от формы и разновидности диффузных изменений. К ним относятся:
В некоторых случаях диффузные изменения распространяются не только на поджелудочную железу, но и на печень. Такое явление называют гепатомегалией. На начальной стадии оно никак не проявляется, но по мере развития возникают характерные симптомы: печень увеличивается в размерах и выступает над ребрами, возникают боль, изжога, неприятный привкус во рту. Кожа приобретает желтоватый оттенок.
Лечение
Лечение при диффузных изменениях поджелудочной железы в первую очередь направлено на устранение причины, которая вызвала их. Например, при остром панкреатите назначают такие препараты:
Если причиной изменений стал хронический панкреатит, то в периоды обострения принимают те же препараты, которые были перечислены выше. В период ремиссии показаны:
При частых обострениях панкреатита выполняют хирургическое вмешательство.
Если диффузные изменения поджелудочной железы спровоцировал фиброз, назначают ферментные препараты, а также соблюдение диеты (стол №5).
При проявлениях гепатомегалии назначают гепатопротекторы.
Доброкачественные новообразования поджелудочной железы
Доброкачественные новообразования поджелудочной железы — это группа опухолевых заболеваний, в основе которых лежит патологический процесс бесконтрольного деления клеток тканей поджелудочной железы и ее протоков, характеризующийся доброкачественным течением.
Основными заболеваниями данной группы являются инсуломы (опухоли, происходящие из железистой ткани, продуцирующей гормон инсулин), фибромы (из соединительной ткани), гемангиомы (доброкачественные новообразования, прорастающие из кровеносных сосудов), кистозные образования.
Доброкачественные опухоли поджелудочной железы встречаются достаточно редко. В целом в общей статистике всех видов новообразований поджелудочной железы доброкачественные опухоли составляют примерно от 0,01 до 0,1%. Мужчины и женщины болеют данным заболеванием с одинаковой частотой.
Причины
Причины развития заболеваний данной группы весьма разнообразны. Среди основных можно выделить следующие:
Симптомы и признаки
Доброкачественные опухоли поджелудочной железы не проявляют себя до тех пор, пока не достигают больших размеров. Диагноз зачастую устанавливается случайно, во время планового УЗИ органов брюшной полости.
Исключением является инсулома: даже при небольших ее размерах она вызывает нарушения в секреции инсулина, и у больных значительно снижается уровень сахара в крови, что сопровождается:
В процессе роста опухоли и в результате воздействия на прилежащие структуры могут наблюдаться следующие симптомы:
ГЕМАНГИОМА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Полный текст:
Аннотация
Гемангиома крайне редко локализуется в поджелудочной железе. В настоящее время при анализе баз данных PubMed, Scopus и eLibrary с1924 г. обнаружено 53 наблюдения гемангиомы поджелудочной железы. Преимущественно их выявляют у взрослых в возрасте от 30 до 79 лет, чаще у женщин. Диагностику гемангиомы поджелудочной железы можно осуществлять всеми методами лучевой диагностики. Диагностические критерии не отличаются от таковых при локализации гемангиомы в других органах. МРТ считается наиболее эффективным методом диагностики гемангиомы поджелудочной железы, поскольку без лучевой нагрузки позволяет эффективно диагностировать образование и уточнить фазу его развития. В статье приведены обзор литературы и собственное клиническое наблюдение.
Ключевые слова
Об авторах
Степанова Юлия Александровна – доктор медицинских наук, старший научный сотрудник отдела лучевых методов диагностики и лечения
Для корреспонденции: Степанова Юлия Александровна – 117997 Москва, ул. Б. Серпуховская, д. 27, Институт хирур- гии им. А.В. Вишневского
Список литературы
1. Lu Z.-h., Wu M. Unusual features in an adult pancreatic hemangioma: CT and MRI demonstration. Korean J. Radiol. 2013; 14 (5): 781–785.
2. Mundinger G.S., Gust S., Micchelli S.T., Fishman E.K., Hruban R.H., Wolfgang C.L. Adult pancreatic hemangioma: case report and literature review. Gastroenterol. Res. Pract. 2009; 15: 3831–3835. doi: 10.1155/2009/839730.
3. Le Borgne J., de Calan L., Partensky C. Cystadenomas and cystadenocarcinomas of the pancreas: a multiinstitutional retrospective study of 398 cases. French Surgical Association. Ann. Surg. 1999; 230 (2): 152–161.
4. Ranström V. Haemangioma cavernosum pancreatis. Zentralblatt für Allgemeine Pathologie und Pathologische. 1939; 73 (2): 33–35.
5. Derom F., Ringoir S., Marlier R. Two cases of intraabdominal hemangioma: liver and pancreas. Acta Chir. Belg. 1960; 59: 172–182.
6. Colardyn F., Elewaut A., van de Velde E., Barbier F. Hemangioma of the pancreas. Tijdschrift voor Gastro-Enterologie. 1972; 15 (4): 260–267.
7. Mangin P., Perret M., Ronjon A. Hémangiome du pancréas. Journal de Radiologie. 1985; 66 (5): 381–384.
8. Dageförde J., Gmelin E., Otte M. Hämangioma of the pancreas. Fortschr Röntgenstr. 1991; 154 (3): 332–333.
9. Lazure T., Tebboune N., Ben Lagha N., Triller M.F., Pariente D., Fabre M. Pancreatic vascular tumours of childhood: a heterogeneous nosologic spectrum. Ann. Pathol. 2002; 22 (3): 226–229.
10. Chang W.-T., Lee K.-T., Yang S.-F. Cavernous hemangioma of the pancreas: report of a case. Pancreas. 2003; 26 (3): 310–312.
11. Vogel A.M., Alesbury J.M., Fox V.L., Fishman S.J. Complex pancreatic vascular anomalies in children. J. Pediatr. Surg. 2006; 41 (3): 473–478.
12. Xu Q., Wang C.F., Zhao P., Shan Y., Zhao D.B., Liu Q. The diagnosis and treatment of pancreatic cavernous hemangioma. Zhonghua Yi Xue Za Zhi. 2008; 88 (1): 28–30.
13. Lee J., Raman K., Sachithanandan S. Pancreatic hemangioma mimicking a malignant pancreatic cyst. Gastrointest. Endosc. 2011; 73 (1): 174–176. doi: 10.1016/j.gie.2010.07.038.
14. Naito Y., Nishida N., Nakamura Y., Torii Y., Yoshikai H., Kawano H., Akiyama T., Sakai T., Taniwaki S., Tanaka M., Kuroda H., Higaki K. Adult pancreatic hemangioma: A case report. Oncol Lett. 2014; 8 (2): 642–644.
15. Tebboune N., Lazure T., Fabre M., Pariente D. Pancreatic haemangioma in infancy: the place of radiology. Pediatr. Radiol. 2003; 33 (9): 621–623.
16. England R.J., Woodley H., Cullinane C., McClean P., Walker J., Stringer M.D. Pediatric pancreatic hemangioma: a case report and literature review. J. Pancr. 2006; 7 (5): 496–501.
17. Williamson J.M., Finch-Jones M., Pope I. Endoscopic ultrasonography allowing expectant management of pancreatic haemangioma. Ann. R. Coll. Surg. Engl. 2014; 96 (3): e1–2. doi: 10.1308/003588414X13814021678231.
18. Weidenfeld J., Zakai B.B., Faermann R., Barshack I., AvielRonen S. Hemangioma of pancreas: a rare tumor of adulthood. IMAJ. 2011; 13 (8): 512–514.
19. Takahashi K., Mulliken J.B., Kozakewich H.P., Rogers R.A., Folkman J., Ezekowitz R.A. Cellular markers that distinguish the phases of hemangioma during infancy and childhood. J. Clin. Invest. 1994; 93 (6): 2357–2364.
20. Hibi M., Tokiwa K., Fukata R., Nakajima F. Obstructive jaundice in a child with pancreatic hemangioma. Pediatr. Surg. Int. 2005; 21 (9): 752–754.
21. Ringoir S., Derom F., Colle R., Mortier G. Hemangioma of the pancreas. Gastroenterol. 1961; 41 (1): 43–45.
22. Schulz A.S., Urban J., Gessler P., Behnisch W., Kohne E., Heymer B. Anaemia, thrombocytopenia and coagulopathy due to occult diffuse infantile haemangiomatosis of spleen and pancreas. Eur. J. Pediatr. 1999; 158 (5): 379–383.
23. Goldszmidt D., Pariente D., Yandza T., Dubousset A.M., Valayer J. Kasabach-Merritt syndrome with pancreatic hemangioma in an infant. Arch. Fr. Pediatr. 1993; 50 (7): 593–597.
24. Kasabach H.H., Merritt K.K. Capillary hemangioma with extensive purpura: report of a case. Am. J. Dis. Child. 1940; 59: 1063.
25. Hall G. Kasabach–Merritt syndrome: pathogenesis and management. Br. J. Haematol. 2001; 112 (4): 851–862.
26. Kobayashi H., Itoh T., Murata R., Tanabe M. Pancreatic cavernous hemangioma: CT, MRI, US and angiography characteristics. Gastrointest. Radiol. 1991; 16 (1): 307–310.
27. Mulliken J.B., Fishman S.J., Burrows P.E. Vascular anomalies. Curr. Probl. Surg. 2000; 37 (8): 517–584.
28. Mitchel R.N., Shoen F.J. Blood vessels. In: Kumar V., Abbas A., Fausto N., Aster J., eds. Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease. 8th edn. Philadelphia: Saunders Elsevier, 2010. Р. 520–521.
29. Kalimstra D.S., Adsay N.V. Tumors of the pancreas and ampulla of Vater. In: Odze R.D., Goldblum J.R., eds. Surgical pathology of the GI tract, liver, biliary tract and pancreas. 2nd edn. Philadelphia: Saunders Elsevier, 2008. Р. 923–936.
Для цитирования:
Степанова Ю.А., Кармазановский Г.Г., Икрамов Р.З., Калинин Д.В., Солодинина Е.Н., Усова Е.В. ГЕМАНГИОМА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. Анналы хирургической гепатологии. 2015;20(4):115-121. https://doi.org/10.16931/1995-5464.20154115-121
For citation:
Stepanova Yu.A., Karmazanovsky G.G., Ikramov R.Z., Kalinin D.V., Solodinina E.N., Usova E.V. PANCREATIC HEMANGIOMA. Annaly khirurgicheskoy gepatologii = Annals of HPB Surgery. 2015;20(4):115-121. (In Russ.) https://doi.org/10.16931/1995-5464.20154115-121
Гемангиома
Гемангиома(hemangioma) – доброкачественная опухоль, сформированная из неправильно развившихся клеток внутренней поверхности кровеносных сосудов. Представляет собой багрово-лиловые новообразования на поверхности, в толще кожи и под ней.
Акции
Запись на консультацию со скидкой 10%.
Онкоконсилиум может потребоваться как при лечении в «СМ-Клиника», так и пациентам других медицинских учреждений с целью получения альтернативного мнения.
«СМ-Клиника» предоставляет своим пациентам предоперационное обследование со скидкой до 72%!
Консультация врача-хирурга по поводу операции бесплатно!
Содержание статьи:
Гемангиома (hemangioma) – доброкачественная опухоль, сформированная из неправильно развившихся клеток внутренней поверхности кровеносных сосудов. Представляет собой багрово-лиловые новообразования на поверхности, в толще кожи и под ней.
Увеличивающиеся гемангиомы на открытых участках тела представляют собой косметический дефект и вызывают психологический дискомфорт разной степени тяжести.В 10% случаев они могут локализоваться возле печени, почек, легких, других жизненно важных структур. В процессе роста сдавливают их, чем представляют серьезную опасность.
Прогноз
Возможные последствия заболевания
Гемангиомы могут становиться причиной некроза(омертвения) тканей, поэтому очаг поражения становится входными воротами для инфекции. Присоединение гнойного процесса может стать причиной сепсиса. При гемангиоме костей возможно их разрушение. Кроме этого, процесс может способствовать нарушению свертываемости крови и образованию тромбов. Возможна малигнизация –перерождение гемангиомы в рак.
Разновидности гемангиом
Существует 2 вида гемангиом – врожденные – сформированные во время внутриутробного развития – и приобретенные; приобретенные в раннем детском возрасте нередко называют младенческими. По структуре различают единичные и множественные гемангиомы (гемангиоматоз), по строению – капиллярные, артериальные и венозные.
По образованию они бывают местными и сегментарными. Местные гемангиомы растут из одной точки, отличаются ровными краями и сравнительно небольшими размерами. Сегментарные – крупные, с «рваным» краем, нередко развиваются в рамках сочетанных патологий грудной клетки, аорты, таза и крестца, пороков сердца и т. д.
По локализации выделяют гемангиомы:
Почему появляются гемангиомы
Точных причин возникновения гемангиом выявить пока не удалось; принято считать, что их появление может спровоцировать нарушение внутриутробного развития плода из-за вирусной болезни матери либо кислородного голодания. Дополнительные факторы риска образования врожденной гемангиомы:
У взрослых причиной новообразования могут стать наследственная предрасположенность, заболевания сердечно-сосудистой системы, избыточное ультрафиолетовое облучение, повышенный уровень женских гормонов эстрогенов.
Признаки гемангиомы и патогенез
Гемангиома представляет собой красное пятно, в центре которого расположена точка, а из неё исходит сеть небольших сосудов. Обычно новообразование гладкое, может выступать на 1-2 см над кожей. При нажатии становится бледным, но быстро возвращается к своему обычному виду. Характерный симптом – неравномерность температуры: при пальпации гемангиома заметно теплее окружающих участков тела. Клинически может никак себя не проявлять и обнаруживаться случайно при осмотре.
Заболевание протекает фазами – рост, стабилизация, опционально – спонтанный регресс. В фазах роста и стабилизации гемангиомы возможны осложнения. Если новообразование растет около функционального органа, его работа может ухудшаться – например, в периорбитальной зоне оно может способствовать снижению зрения, а на слизистой гортани – обструкции дыхания.
Если гемангиома локализована около нервного окончания, при ее росте возможны слабость и онемение конечностей, нарушение работы мочевого пузыря и ЖКТ. Крупные гемангиомы позвоночника могут вызывать боль и повышать риск компрессионных переломов. Новообразования легко травмируются, поэтому могут вызывать кровотечения.
Диагностика гемангиом
Первичный диагноз врач-дерматолог ставит по результатам визуального осмотра и пальпации. Для дифференциальной диагностики(выявления глубины и особенностей структуры новообразования) применяют:
Как лечат гемангиомы
Основной способ лечения – хирургический. Помимо косметических для этого существуют медицинские показания:
В приоритете – щадящие малоинвазивные методики удаления гемангиомы или методы сосудистой хирургии для уменьшения кровотока в ней. Иссеченные ткани отправляют на гистологический анализ.
Чтобы убедиться в эффективности лечения, после его окончания назначают контрольное исследование – УЗИ, томографию либо дерматоскопию. Чтобы проконсультироваться у профильного специалиста в СПб, заполните онлайн-форму.