гастропанель что включает в себя
Гастропанель. Что это такое
Гастропанель. Что это такое
Гастропанель – это комплексное исследование крови, благодаря которому диагностируются многие патологические заболевания.
С одной стороны, это обычный анализ крови, но результаты, которые можно получить, очень эффективны и отличаются от других анализов. Гастропанель состоит из показателей: антитела к Helicobacter pylori, Пепсиноген I, Пепсиноген II и их соотношение, Гастрин базальный и стимулированный. Но для врачей эти результаты могут стать решающими при постановке диагноза. При этом, пациент может избежать некоторые неприятные исследования, такие как ФГДС, зондирования и т.д.
Кому показан анализ на гастропанель
Противопоказания анализа на гастропанель
Данный анализ противопоказан людям, у которых имеется аллергия на молоко и его продукты, яйца, шоколад и сою. Потому что они входят в специальный коктейль, который применяется во время анализа.
Какую болезнь можно диагностировать с помощью этого анализа
Гастроэнтерологи благодаря анализу на гастропанель могут предположить следующее:
диагностировать атрофический гастрит и хеликобактер-ассоциированный гастрит, сделав прогнозы по лечению;
предположить наличие повреждений слизистой оболочки, либо о их отсутствие. И по состоянию слизистой сделать вывод, каким гастритом страдает пациент;
принять решение о необходимости гастроскопической диагностики;
предположить возникновение многих серьезных заболеваний желудка, например, пищевода Барретта и даже раковой опухоли.
Показатели, которые входят в анализ гастропанель
Хотя этот лабораторный тест довольно простой, его результаты могут сказать многое специалисту, особенно о состоянии слизистых оболочек желудка.
1. Анализ, который устанавливает присутствие антител к хеликобактер пилори. Его делают для установления гастрита, вызванного этими бактериями.
Хеликобакер пилори, вызывающие это заболевание желудка, присутствуют в его слизистой. Заражение такими бактериям чаще всего происходит в детстве. И становится ведущей проблемой, которая вызывает хронический гастрит. У некоторых такая форма может растянуться на всю жизнь. Эти бактерии не проникают внутрь тканей, а локализуются очагами на поверхности слизистой, что может стать основной причиной язвенной болезни. Очень часто продолжительное воспаление у больных приводит к гастриту причем с кислотностью ниже нормы. А в тяжелых случаях слизистая желудка может просто перестать работать, то есть атрофироваться. А с этой проблемой практически невозможно справиться, даже современной медицины. Возможно только частичное восстановление слизистой. У такого гастрита много осложнений. Таких, как язвы и даже злокачественное образование. А из-за повреждения слизистой плохо усваивается витамин В12, отсюда могут возникнуть неврологические проблемы и анемия.
2. Следующий показатель – это уровень пепсиногена. По нему можно определить уровень белков, которые синтезируются железами желудка.
Когда на пепсиногены действует соляная кислота, они преобразуются в пепсины. Это ферменты, которые необходимы для расщепления белков. В небольшом количестве пепсиногены присутствуют в крови.
Пепсиноген I, этот гормон вырабатывается только шеечными слизистыми и доминирующими клетками слизистых оболочек дна и тела желудка.
Пепсиноген II, этот гормон вырабатывается главными клетками, находящимися во всех отделах желудка, а так же в железах двенадцатиперстной кишки.
По первому виду пепсиногенов можно судить о состоянии слизистой тела желудка. Если она уже атрофирована (из-за хеликобактер пилори), то количество клеток, которые вырабатывают этот фермент, снижается. И концентрация в крови опускается ниже становится 30 мг/л. Если же воспаление не привело к атрофии слизистой, то показатель данного фермента растёт и тем самым указывает на гастрит тела желудка.
По показателю пепсиногена II можно определить состояние слизистых всего желудка. Если уровень концентрации пепсиногена II растёт, то они воспалены из-за гастрита. А причиной появления этой болезни являются хеликобактерии. На возникновение данной патологии может влиять ряд факторов, таких как инфекции (вирусные или паразитарные), некоторые лекарства и неправильный образ жизни. Если значение этого фермента выше 10 мг/л, это говорит о том, что слизистые воспалены. А если показатель фермента не меняется или же совсем чуть-чуть увеличивается, то это указывает на атрофическое поражение.
3. Последний показатель – уровень гастрина. Это полипептидный гормон, он влияет на секрецию соляной кислоты, созревание моторику клеток, входящих в состав слизистой оболочки желудка. А гормон гастрин-17, который вырабатывается некоторыми клетками желудка во время стимуляции, присутствует в крови.
Забор крови обязательно происходит на голодный желудок, есть за 12 часов перед анализом нельзя. Если при таком выполненном условии показатели гастрина-17 выше нормы, то это указывает на пониженную кислотность пищеварительного сока, а это, в свою очередь, указывает на атрофический гастрит. А если уровень гастрина-17, наоборот, ниже нормы, то это указывает на повышенную кислотность. А из-за этого может развиться гастроэзофагеальный рефлюкс. Если такое состояние останется без внимания, следующие осложнения могут возникнуть в виде таких болезней, как язвы и пищевода Барретта. А потом может спровоцировать рак.
Подготовка
Для достоверных результатов анализа Гастропанель, нужно к нему правильно подготовиться:
Как проходит сам анализ на гастропанель
Забор крови у пациента происходит дважды. Первый раз, как только больной пришёл. А потом необходимо медленно выпить специальный коктейль, через трубочку. Следующий забор берут не раньше, чем через 20 мин после приема специального напитка.
Сколько ждать результата анализа на гастропанель
В среднем на расшифровку анализа может уйти от пяти до шестнадцати дней. Есть современные клиники, где этот анализ расшифровывают очень быстро, в течении 2 суток.
ГастроПанель (Гастрин-17 базовый: Пепсиноген I, Пепсиноген II, Антитела к хеликобактеру, IgG)
Самым достоверным и точным методом выявления изменений в слизистой оболочке желудка является проведение фиброгастроскопии (ФГС). Это инвазивный метод, имеющий противопоказания к проведению в определенных случаях. Лабораторный тест «Гастропанель» – косвенный метод оценки состояния слизистой оболочки желудка с целью скрининга атрофического гастрита, не заменяет ФГС. Атрофический гастрит является предраковым состоянием, поэтому своевременное его выявление требует тщательного наблюдения в динамике. Для адекватной оценки слизистой желудка объединили 4 биохимических показателя в составе гастропанели:
Гастрин-17 – преобладающая форма гастрина – основного пищеварительного гормона, регулирует выработку соляной кислоты, моторику и регенераторные свойства желудка; синтезируется в антральном отделе желудка. Уровень гастрина снижается при атрофическом гастрите антрального отдела желудка и при тотальной атрофии слизистой желудка; при атрофии тела желудка сохраняется в норме.
Пепсиногены I и II – предшественники фермента пепсина. Пепсиноген I секретируется железистыми клетками тела желудка, а пепсиноген II – вырабатывается в теле, кардиальном и пилорическом отделах желудка, в луковице двенадцатиперстной кишки, следовательно, отображает состояние всего желудка и части ДПК. Соотношение пепсиногенов I/II рассматривается как основной маркер атрофического гастрита.
Антитела IgG к Helicobacter pylori – показатель инфицированности хеликобактерной инфекцией, которая ассоциирована с развитием гастрита, язвенной болезни желудка и ДПК, а при хроническом течении более чем в половине случаев приводит к атрофическому гастриту и увеличивает риск развития рака желудка.
Для кого предназначена гастропанель в первую очередь?
Основное предназначение теста – скрининг атрофического гастрита как основного предракового состояния с целью дальнейшего проведения ФГС.
Что означают результаты теста?
Интерпретация результатов теста и расчет рисков проводятся специальной программой GastroSoft® компании Biohit Oyj. Результаты анализа интерпретируется гастроэнтерологом с учетом дополнительных анамнестических и клинико-лабораторных данных.
Как правильно подготовиться к исследованию?
Биомиатериал – венозная кровь. Исследование проводится после голодной паузы (8-10 ч после приема пищи), допускается через 4 часа после легкого перекуса.
За неделю до исследования исключаются препараты, влияющие на секрецию желудочного сока: ранитидин, фамотидин, (и препараты-синонимы), ингибиторы протонной помпы (если врач не назначил иначе). За 1 день до проведения исследования необходимо воздержаться от приёма антацидов (гевискон, альмагель, маалокс, гастал, ренни и т.д)
Гастропанель в Москве
Срок исполнения:
Подготовка к исследованию
Описание
В состав комплекса входят:
• Гастрин-17 базальный;
• Пепсиноген I;
• Пепсиноген II;
• Ат к Helicobacter pylori (колич.)
• Заключение по результатам исследования (интерпретация результатов теста с помощью программы GastroSoft®).
Пепсиноген I секретируется только клетками желез тела желудка и, поэтому, является маркером состояния слизистой оболочки тела желудка. При атрофии слизистой оболочки желудка количество париетальных клеток секретирующих соляную кислоту снижается, содержание уровня пепсиногена I в крови при этом так же снижается.
Пепсиноген II вырабатывается летками всего желудка, поэтому данный показатель отражает функциональное состояние слизистой оболочки всего желудка, и его повышение характерно для воспалительного процесса слизистой (гастрита)
Соотношение пепсиногенов I\II является важным маркером определения атрофии слизистой оболочки желудка.
Гастрин 17 вырабатывается G клетками антрального отдела желудка, и высокая концентрация гастрина 17 может свидетельствовать о гипохлоргидрии и ахлоргидрии, и быть признаком атрофического гастрита тела желудка. Снижение же уровня гастрина 17 может быть связано как с повышением кислотности (гиперацидное состояние), так и со снижением числа клеток, продуцирующих гастрин, в следствии атрофии слизистой оболочки антрального отдела желудка.
На данное исследование скидки не предоставляются!
• Внимание! Разработчиком запатентованной тест-системы «Гастропанель» компанией «Biohit Oyj» не установлены референсные значения определяемых маркеров для детей до 18 лет. Интерпретация результатов теста (Заключение) с помощью программы GastroSoft® для возрастной группы до 18 лет не выдается. Профили «Гастропанель» и «Гастропанель расширенная» могут быть проведены детям любого возраста, но в этом случае ответственность за интерпретацию полученных значений маркеров берет на себя врач, назначивший исследование.
• Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.
Показания к назначению
Скринговая диагностики поражения желудка: атрофия, гастрит, язвенная болезнь, ахлоргидрия, гипохлоргидрия.
Пациентам с анемией.
Пациентам с гиповитаминозом, дефицитом кальция.
Скрининговое исследование для выявления инфицирования Helicobacter Pylori.
Пациентам, страдающим какими-либо диспептическими проявлениями: тошнота отрыжка, тяжесть после еды, боли в эпигастрии, тяжесть после еды, неприятный запах изо рта.
В составе ежегодного обследования всех групп населения.
ГастроПанель (Гастрин-17 базовый: Пепсиноген I, Пепсиноген II, Антитела к хеликобактеру, IgG)
Самым достоверным и точным методом выявления изменений в слизистой оболочке желудка является проведение фиброгастроскопии (ФГС). Это инвазивный метод, имеющий противопоказания к проведению в определенных случаях. Лабораторный тест «Гастропанель» – косвенный метод оценки состояния слизистой оболочки желудка с целью скрининга атрофического гастрита, не заменяет ФГС. Атрофический гастрит является предраковым состоянием, поэтому своевременное его выявление требует тщательного наблюдения в динамике. Для адекватной оценки слизистой желудка объединили 4 биохимических показателя в составе гастропанели:
Гастрин-17 – преобладающая форма гастрина – основного пищеварительного гормона, регулирует выработку соляной кислоты, моторику и регенераторные свойства желудка; синтезируется в антральном отделе желудка. Уровень гастрина снижается при атрофическом гастрите антрального отдела желудка и при тотальной атрофии слизистой желудка; при атрофии тела желудка сохраняется в норме.
Пепсиногены I и II – предшественники фермента пепсина. Пепсиноген I секретируется железистыми клетками тела желудка, а пепсиноген II – вырабатывается в теле, кардиальном и пилорическом отделах желудка, в луковице двенадцатиперстной кишки, следовательно, отображает состояние всего желудка и части ДПК. Соотношение пепсиногенов I/II рассматривается как основной маркер атрофического гастрита.
Антитела IgG к Helicobacter pylori – показатель инфицированности хеликобактерной инфекцией, которая ассоциирована с развитием гастрита, язвенной болезни желудка и ДПК, а при хроническом течении более чем в половине случаев приводит к атрофическому гастриту и увеличивает риск развития рака желудка.
Для кого предназначена гастропанель в первую очередь?
Основное предназначение теста – скрининг атрофического гастрита как основного предракового состояния с целью дальнейшего проведения ФГС.
Что означают результаты теста?
Интерпретация результатов теста и расчет рисков проводятся специальной программой GastroSoft® компании Biohit Oyj. Результаты анализа интерпретируется гастроэнтерологом с учетом дополнительных анамнестических и клинико-лабораторных данных.
Как правильно подготовиться к исследованию?
Биомиатериал – венозная кровь. Исследование проводится после голодной паузы (8-10 ч после приема пищи), допускается через 4 часа после легкого перекуса.
За неделю до исследования исключаются препараты, влияющие на секрецию желудочного сока: ранитидин, фамотидин, (и препараты-синонимы), ингибиторы протонной помпы (если врач не назначил иначе). За 1 день до проведения исследования необходимо воздержаться от приёма антацидов (гевискон, альмагель, маалокс, гастал, ренни и т.д)
Гастропанель (с нагрузкой) (Гастрин 17, Гастрин 17-стимулированный, Пепсиноген I, Пепсиноген II, соотношение Пепсиноген I/Пепсиноген II, H.Pylori IgG) (венозная кровь) в Самаре
Лабораторное исследование, включающее определение уровня специфических белков желудочно-кишечного тракта и выявление антител к Helicobacter pylori (H.pylori). Исследование позволяет выявить наличие атрофии слизистой оболочки желудка и используется в диагностике заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Приём и исследование биоматериала
Когда нужно сдавать анализ Гастропанель (с нагрузкой) (Гастрин 17, Гастрин 17-стимулированный, Пепсиноген I, Пепсиноген II, соотношение Пепсиноген I/Пепсиноген II, H.Pylori IgG)?
Подробное описание исследования
Скрининговая гастропанель позволяет оценить состояние и функциональную активность слизистой оболочки желудка путем определения пяти показателей:
Базальный гастрин-17 (G-17) синтезируется эндокринными (G) клетками слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта в ответ на поступление пищи. Вследствие атрофии клеток слизистой оболочки уменьшается количество продуцируемого гастрина.
Гастрин-17 стимулированный. Секрецию гастрина исследуют с помощью теста белковой стимуляции. Если уровень сывороточного гастрина не повышается после стимуляции, это является признаком потери клеток слизистой оболочки желудка, т.е. атрофии слизистой оболочки антрального отдела желудка.
Пепсиноген 1(PG I) — профермент, синтезируется главными клетками тела желудка. Уменьшение количества синтезирующих PG I клеток может быть связано с атрофическими изменениями в желудке.
Пепсиноген 2 (PG II) — профермент, синтезируется клетками слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки (ДПК). Физиологический уровень PG II в шесть раз выше, чем уровень PG I. Концентрация PG II практически не изменяется при атрофическом гастрите, а соотношение PG I к PG II снижается, что используется в диагностике этого заболевания.
Снижение данного соотношения косвенно указывает на атрофию клеток слизистой оболочки желудка или на хроническое воспаление.
При отсутствии лечения данные состояния могут стать причиной злокачественного перерождения клеток и провоцировать развитие злокачественных опухолей.
Helicobacter pylori — бактерия, которая вызывает различные заболевания желудка (гастрит, язвенная болезнь). Заражение обычно происходит в детстве при тесном контакте с инфицированным человеком. Опасность заражения данным микроорганизмом состоит в том, что на фоне инфекции значительно увеличивается риск развития рака желудка, при этом в большинстве случаев инфекция протекает бессимптомно (за исключением язвенной болезни) и диагностируется на поздних сроках.
Длительное присутствие микроорганизма без адекватного лечения приводит к атрофии (постепенному «отмиранию») клеток желудка, выделяющих кислоту, и прекращению их нормального функционирования.
Негативное влияние H.pylori на организм зависит от места локализации:
АТ класса G к Helicobacter pylori. Когда бактерия попадает в организм, активируется система иммунного ответа, начиная вырабатывать антитела различных классов (IgG, IgM, IgA). Антитела класса G к микроорганизму выявляются в среднем через 4 недели после инфицирования и сохраняются в крови долгое время, именно поэтому определение данного класса антител позволяет судить о наличии бактерии в желудке. Практически у 100% больных в крови обнаруживаются антитела данного класса.
На сегодняшний день для диагностики заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта в основном используют эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС) с последующим забором биоматериала из желудка для гистологического исследования.
Но в некоторых случаях ЭГДС может быть противопоказана человеку в связи с сопутствующими заболеваниями или невозможностью ввести зонд для исследования. В подобной ситуации для оценки состояния слизистой оболочки желудка может быть использовано данное скрининговое исследование «Гастропанель».
Также «Гастропанель» применяется в дополнение к результатам ЭГДС, так как зона атрофии, выявленная по ЭГДС, не всегда отражает истинный объем атрофических изменений.
Если по результатам обследования выявлены атрофические изменения или инфекция Helicobacter pylori, то врач может рекомендовать дополнительное обследование.