гастрит катаральный что значит
Другие острые гастриты (K29.1)
Версия: Справочник заболеваний MedElement
Общая информация
Краткое описание
Воспаление может затрагивать всю слизистую желудка (пангастрит) или ее часть (например, антральный гастрит).
Острый гастрит может возникать и на фоне других общих заболеваний, часто при острых инфекциях или нарушениях обмена веществ.
Острые гастриты всегда начинаются внезапно и иногда протекают тяжело.
Автоматизация клиники: быстро и недорого!
— Подключено 300 клиник из 4 стран
Автоматизация клиники: быстро и недорого!
Мне интересно! Свяжитесь со мной
Классификация
Единая классификация отсутствует.
I. В зависимости от характера повреждения слизистой оболочки желудка рассматривают следующие типы острого гастрита:
2. Катаральный (простой гастрит, банальный гастрит) является чаще всего следствием пищевых отравлений и неправильного питания. Он характеризуется инфильтрацией лейкоцитов в слизистую оболочку желудка, воспалительной гиперемией, дистрофическими изменениями эпителия.
3. Фибринозный (дифтеритический гастрит) возникает при отравлении кислотами, сулемой (хлорид ртути) или при тяжелых инфекционных заболеваниях. Острый фибринозный гастрит характеризуется дифтеритическим воспалением слизистой оболочки желудка.
4. Коррозивный (некротический гастрит, токсико-химический гастрит) развивается из-за попадания в желудок концентрированных кислот или щелочей, солей тяжелых металлов. Для коррозийного гастрита характерны некротические изменения тканей желудка.
5. Флегмонозный появляется в результате травм, осложнений после язвенной болезни или рака желудка, некоторых инфекционных болезней. Характеризуется гнойным расплавлением стенки желудка и распространением гноя по подслизистому слою.
II. Наиболее приемлемая клиническая классификация острых гастритов, по мнению практикующих специалистов, следующая:
1. Эрозивный гастрит:
— поверхностный эрозивный гастрит;
— глубокий эрозивный гастрит;
— геморрагический эрозивный гастрит;
3. Флегмонозный гастрит.
III. У детей классификация включает следующие виды острого гастрита:
1. Острый простой первичный (экзогенный) гастрит:
— алиментарный;
— токсико-инфекционный.
2. Острый простой вторичный (эндогенный) гастрит, осложняющий тяжелые инфекционные и соматические заболевания.
3. Острый коррозивный гастрит, возникающий при попадании в желудок концентрированных кислот, щелочей и других едких веществ.
4. Острый флегмозный гастрит (флегмона желудка).
Примечание. Отнесение к данной подрубрике K29.1 по сути термических и химических ожогов, ятрогенных механических повреждений желудка, гастрита типа С (вследствие заброса желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок), сифилитического, туберкулезного поражения желудка весьма спорно. В связи с этим, приводимые далее упоминания перечисленных повреждений желудка служат только для полноты картины острых воспалительных поражений желудка.
Этиология и патогенез
1. Бактериальная инфекция.
1.2 Инфекция H.heilmanii. В качестве причины острого гастрита встречается редко; распространенность составляет 0.25-1.5%. Источником инфекции могут быть животные.
1.6 Вирусная инфекция: цитомегаловирусная инфекция (ЦМВ). Является наиболее частой из вирусных причин гастритов. Обычно встречается среди иммунокомпрометированных больных (при злокачественных новообразованиях, иммуносупрессии, ВИЧ-инфекции). Поражение желудка может быть как локальным, так и диффузным.
1.7 Грибковая инфекция: кандидоз, гистоплазмоз, фикомикоз. Предраспологающим фактором является иммуносупрессия.
1.8 Паразитарные инфекции: анизакиаз. Редкая причина гастритов, возникает при употреблении в пищу блюд из сырой рыбы (суши).
2. Воздействие лекарственных средств и других химических веществ.
5. Пищевая аллергия.
6. Пищевое отравление.
7. Травмирование (например, при установке назогастрального зонда).
8. Воздействие желчи. Заброс желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок может вызывать развитие химического гастрита (гастрит типа С), который возникает вследствие воздействия желчи на слизистую оболочку желудка и реакции нейтрализации желчи кислым желудочным соком.
9. Ишемия. Гастрит может развиваться в результате ишемического повреждения желудка при недостаточном его кровоснабжении.
Воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка может развиться и вследствие плохого пережевывания пищи, а также переедания.
11. Эндогенной причиной развития воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка является проникновение этиологического агента в желудок гематогенным путем: значительное количество токсических продуктов белкового распада, образующихся при инфекционных заболеваниях, вместе с бактериальными токсинами с током крови попадают в стенку желудка и вызывают ее воспаление.
При заболеваниях желез внутренней секреции и нарушениях обмена веществ (сахарном диабете, тиреотоксикозе) также имеет место гематогенное патологическое воздействие на слизистую оболочку желудка токсических веществ (продуктов нарушенного обмена веществ).
У детей эндогенными причинами острого гастрита могут быть острая почечная недостаточность, нарушение обмена веществ с массивным распадом белков при ожогах, переливание несовместимой крови, а также острые и хронические инфекционные заболевания (корь, скарлатина, дифтерия, брюшной тиф, грипп, сыпной тиф, абсцесс легких, туберкулез и т.п.).
Общим патогенетическим механизмом острых гастритов является нарушение баланса между повреждающими и защитными факторами слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Острый гастрит характеризуется инфильтрацией слизистой желудка полиморфно-ядерными лейкоцитами.
Катаральный гастрит (простой гастрит, банальный гастрит) является чаще всего следствием пищевых отравлений и неправильного питания. Он характеризуется инфильтрацией лейкоцитов в слизистую оболочку желудка, воспалительной гиперемией, дистрофическими изменениями эпителия.
Эпидемиология
Признак распространенности: Очень распространено
Острый гастрит является широко распространенным заболеванием. Например, в США гастрит служит причиной 1,8-2,1 млн ежегодных обращений за медицинской помощью. Заболевание более распространено среди людей старше 60 лет, но может возникать в любом возрасте.
Факторы и группы риска
Клиническая картина
Клинические критерии диагностики
Cимптомы, течение
Клиническая картина острого гастрита зависит от его формы и этиологии.
Острый экзогенный гастрит алиментарного происхождения
Первые симптомы появляются через 6-12 часов после диетической погрешности. У больных появляются беспокойство, общее недомогание, тошнота, неприятный горький вкус во рту, повышенное слюноотделение (у детей), чувство переполнения в эпигастральной области, ухудшается аппетит. Возможно возникновение озноба, который сменяется субфебрильной лихорадкой. В остром периоде заболевания отмечается отвращение к еде, многих больных беспокоят острые схваткообразные боли в животе (гастроспазм), головная боль, головокружение, общая слабость.
Токсико-инфекционный острый экзогенный гастрит
Флегмонозный гастрит
Диагностика
Инструментальная диагностика
Дополнительные исследования
Компьютерная томография и обзорная рентгенография органов брюшной полости позволяют обнаружить утолщение стенки желудка при флегмонозном гастрите.
Рентгенография желудка с бариевой взвесью
4.3.1 Утолщение складок слизистой оболочки: размер складок более 5 мм в диаметре. Толщина складок оценивается на рентгенограммах, выполненных при умеренном растяжении желудка.
При выявлении данного признака у симптоматичного пациента следует предположить хеликобактерный генез воспаления.
4.3.2 Узловатость слизистой оболочки:
— узлы наиболее часто выявляются в дистальных отделах желудка;
— узлы имеют вид эпителизированных (заживающих), но все еще отечных участков эрозий;
— узлы имеют меньший, по сравнению с полипами желудка, размер и менее очерченные границы.
Внутрижелудочная рН-метрия применяется для определения состояния секреции и диагностики функциональных нарушений при кислотозависимых заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
Электрогастроэнтерография позволяет проводить исследование моторно-эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта с целью определения дуоденогастрального рефлюкса.
Лабораторная диагностика
Обязательные исследования:
— ОАК;
— биохимический анализ крови;
— исследование кала на скрытую кровь;
— бактериологическое и токсикологическое исследование рвотных масс, кала, остатков употреблявшейся пищи, копрологическое исследование;
— неинвазивные методы диагностики H.pylori.
Дифференциальный диагноз
Дифференциальная диагностика различных форм острого гастрита
Диагностика с другими заболеваниями
Острый гастирт прежде всего дифференцируют с сальмонеллезами. В этих случаях может быть отягощен эпидемиологический анамнез. Наряду с рвотой, как правило, отмечается диарея. Диагноз уточняют после бактериологического и серологического исследований.
Для исключения менингита (тошнота, рвота) определяют наличие менингеальных симптомов, в сомнительных случаях необходимы консультация невролога и исследование спинномозговой жидкости.
Острый инфаркт миокарда (т.н. абдоминальная форма) может сопровождаться болями в животе, рвотой. Решающими методами дифдиагностики являются ЭКГ и исследование специфических маркеров острого повреждения миокарда.
Наиболее серьезные трудности вызывает дифференциальная диагностика острого флегмонозного гастрита. Нередко ошибочно устанавливают диагноз острого холецистита, острого панкреатита, абсцесса кишечника, абсцесса печени, перфоративной язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, т.е. заболеваний, вызывающих картину острого живота и требующих хирургического лечения. Обычно диагноз устанавливают при оперативном вмешательстве.
Осложнения
Для катарального гастрита:
— эрозивный гастрит;
— хронический гастрит;
— риск инфицирования Н. pylori.
Лечение
Методы лечения
Прогноз
Острые алиментарные и инфекционные гастриты обычно имеют благоприятный прогноз, быстро заканчиваются выздоровлением при своевременном и адекватном лечении.
Острый хеликобактерный гастрит обычно приобретает хроническое течение.
Госпитализация
Профилактика
Профилактика развития острого гастрита заключается в предотвращении или своевременном устранении этиологических причин гастрита (незлоупотребление алкоголем, отказ от курения, осторожное применение НПВП, адекватное лечение туберкулеза и сифилиса).
Вторичная профилактика направлена на предотвращение развития осложнений.
Катаральный гастрит
Катаральный гастрит — это острое или хроническое воспаление слизистой оболочки желудка, вызванное воздействием на нее негативных факторов: инфекций, потребления чрезмерно горячей, холодной и острой пищи, несоблюдения режима и гигиены питания.
По различным данным, с острой формой этого заболевания ежегодно сталкивается от 50% до 62% всего взрослого населения земли. А хроническое течение катарального гастрита желудка встречается у 28-37% людей.
Одним из наиболее опасных аспектов этого заболевания является то, что без лечения оно способно приводить к различным осложнениям не только на органы ЖКТ, но и на весь организм в целом. Воспалительные явления в слизистой оболочке желудка не позволяют правильно протекать пищеварительным процессам, что становится причиной недостаточного усвоения питательных веществ и ухудшения питания всех тканей и органов. Поэтому лечение катарального гастрита — важнейшая задача, которая решает проблему трансформации болезни в хроническую форму, и позволяет предупредить множество тяжелых осложнений.
Гастроэнтерологи «Первой семейной клиники Петербурга» — врачи высшей квалификации, специализирующиеся на диагностике, лечении и профилактике заболеваний органов ЖКТ. Их опыт и профессионализм — первое и главное условие, которое обеспечивает эффективную терапию катарального гастрита желудка и других заболеваний органов пищеварения.
Катаральный гастрит желудка: когда необходимо обратиться к врачу
При подозрении на острый катаральный гастрит лечение должно быть назначено как можно раньше — это предупредит переход болезни в хроническое течение, которое требует более длительной и «масштабной» терапии. Поэтому гастроэнтерологи «Первой семейной клиники Петербурга» настоятельно рекомендуют обратиться к врачу при первой же возможности, если у вас наблюдается один или несколько из следующих симптомов:
При отсутствии внимания к этим симптомам заболевание приобретает хроническое течение. В этом случае, к уже перечисленным признакам могут присоединяться нарушения стула (преимущественно запоры), вздутие живота и метеоризм. Устойчивые нарушения пищеварительных процессов при гастрите неизбежно приводят к нарушениям со стороны других систем и органов. Так, часто наблюдается чувство постоянной усталости, раздражительность, сонливость.
Лечение катарального гастрита — задача, требующая оперативного решения с помощью и под контролем квалифицированных специалистов. Вы можете обратиться в «Первую семейную клинику Петербурга», где опытные врачи проведут комплексную диагностику и назначат лечение, необходимое именно в вашей ситуации. Мы ждем вас в клиниках в Приморском и Петроградском районах города.
Гастрит катаральный что значит
Симптомы катарального гастрита
Первые признаки данного вида гастрита проявляются в течение нескольких часов после употребления пищи человеком. Начинает появляться сильная интенсивная боль, головокружение, слабость и тошнота.
Диагностика заболевания
Осложнения
Лечение катарального гастрита желудка
Диета при катаральном гастрите
При катаральном гастрите следует строго соблюдать диету, назначенную врачом. Есть нужно около 6 раз в день небольшими порциями. Продукты питания нужно правильно хранить и готовить.
Запрещено употреблять жирные, копченые, острые, жареные, слишком горячие или холодные продукты и использовать специи. Нельзя принимать газированные и алкогольные напитки, бобовые и свежие овощи.
Разрешено есть отварные овощи, салаты, нежирные бульоны, супы-пюре, овощные пюре, мясо птицы и рыбы на пару, кисели и компоты из некислых ягод, отвар шиповника, галетное печенье.
Вот несколько рецептов блюд, которые можно употреблять при катаральном гастрите:
Паровые биточки. Для приготовления данного блюда понадобятся: 15 грамм булки, 15 грамм масла, 250 грамм говядины. Чтобы приготовить блюдо, нужно замочить булочку в воде на 15-20 минут, перекрутить мясо с использование мясорубки, смешать булку с мясом, немного посолить, добавить небольшое количество воды, всё перемешать и сделать из этого биточки. Готовить только на пару.
Грушевый пудинг. Понадобятся: 650 миллилитров молока, 3-5 сладких груш (в зависимости от размера), 220 грамм манной крупы, ванилин и сливочное масло. Чтобы приготовить это блюдо, нам нужно сварить на молоке манную кашу, часто помешивая. Добавить к ней сливочное масло, ванилин и варить, пока каша не станет густой. Два желтка перетереть с 50 граммами сахара, добавить мелконарезанную грушу и переложить всё это в манную кашу. Взять форму, смазать форму маслом, вылить в неё полученную смесь и готовить на пару 20-30 минут.
Картофельно-шпинатный суп. Для приготовления нужно: 1 средний картофель, порезанный ломтиками, литр бульона из овощей, 1 помидор, пол луковицы, 1 пучок шпината, 2 столовые ложки масла, немного соли. Чтобы приготовить это блюдо нужно растопить масло на огне и выложить в него картофель, мелко нарезать томат, лук и шпинат, смешать всё с картофелем и потушить. Затем содержимое добавить в бульон и оставить кипеть 5-10 минут.