ганглии что это анатомия
Ганглий
Ганглий – структурный элемент центральной нервной системы, анатомически обособленное скопление нервных клеток.
Ганглии в нервной системе насекомого
1 – головной мозг (надглоточный ганглий); 2 – подглоточный ганглий; 3 – грудные ганглии; 4 – брюшные ганглии
Расположение и количество ганглиев
Ганглии, или нервные узлы, являются простейшими элементами макростроения нервной системы. Именно из них построена «двойная» брюшная нервная цепочка, и именно они, сливаясь, образуют головной мозг насекомого. Кроме того, ганглии, не входящие в нервную цепочку, формируют симпатическую нервную систему насекомых, которая управляет работой многих внутренних органов, в первую очередь, эндокринной системы. [2][1]
В составе головного мозга (или надглоточного ганглия) объединены три пары нервных ганглиев, они слиты в единую массу, поэтому отдельно их «распознать» невозможно – по крайней мере, визуально. Узлы подглоточного нервного узла, располагающиеся сразу позади мозга, тоже обычно слиты воедино.
Остальные ганглии брюшной нервной цепочки обычно расположены отдельно друг от друга. «Соседние» ганглии из пары соединяются между собой поперечно короткими комиссурами; в продольном направлении они тоже сообщаются, но уже при помощи не комиссур, а так называемых коннектив, содержащих множество отростков нервных клеток. [2] [1]
Три передних узла (то есть, три пары ганглиев) брюшной нервной цепочки называются грудными, остальные – брюшными. Последний, терминальный узел называется конечным ганглием (фото)
Количество ганглиев в нервной системе разных насекомых неодинаково, их число может сокращаться, потому что нередко нервные узлы сливаются между собой. При объединении узлов новообразованную массу называют синганглием. При этом, в результате объединения «задние» узлы смещаются кпереди и входят в состав передних, что укорачивает нервную цепочку.
В исключительных случаях она оказывается очень короткой. К примеру, у некоторых мух вся центральная нервная система представлена двумя синганглиями: мозгом и нервным «комком», расположенным в грудном отделе. В брюшке у них элементов нервной цепочки нет, там имеются только периферические нервы. [2] [1]
ГАНГЛИИ
Смотреть что такое «ГАНГЛИИ» в других словарях:
ГАНГЛИИ — НЕРВНЫЕ УЗЛЫ, ГАНГЛИИ скопления нервных волокон и нервных или так назыв. ганглиозных клеток; образуют в различных частях организма центры, служащие для непроизвольных отправлений; соединены периферическими нервами с разными органами чувств и… … Словарь иностранных слов русского языка
ганглии — г англии, ев, ед. ч. г англий, я … Русский орфографический словарь
ганглии — (грч. ganglion мртва коска) мн. анат. нервни јазли составени од нервни клетки и нервни влакна ги има во централниот нервен систем и во низа внатрешни органи (срцето, желудникот, цревата итн.) … Macedonian dictionary
Ганглии — (от греч. ganglion узел) нервный узел, ограниченное скопление нейронов, расположенных по ходу нерва и окруженных соединительно тканной капсулой; в Г. находятся также нервные волокна, нервные окончания и кровеносные сосуды … Коррекционная педагогика и специальная психология. Словарь
Ганглии Базальные, Ядра Базальные (Basal Ganglia) — несколько крупных скоплений серого вещества, расположенного в толще белого вещества большого мозга (см. рис.). В их состав входят хвостатое (caudate) и чечевицеобразное ядра (lenticular nuclei) (они образуют полосатое тело (corpus striatum)), а… … Медицинские термины
ГАНГЛИИ БАЗАЛЬНЫЕ, ЯДРА БАЗАЛЬНЫЕ — (basal ganglia) несколько крупных скоплений серого вещества, расположенного в толще белого вещества большого мозга (см. рис.). В их состав входят хвостатое (caudate) и чечевицеобразное ядра (lenticular nuclei) (они образуют полосатое тело (corpus … Толковый словарь по медицине
ГАНГЛИИ БАЗАЛЬНЫЕ — [от греч. ganglion бугорок, узел, подкожная опухоль и basis основа] подкорковые скопления нервных клеток, принимающие участие в различных рефлекторных актах (см. также Ганглий (в 1) знач.), Подкорковые ядра) … Психомоторика: cловарь-справочник
Базальные ганглии — … Википедия
БАЗАЛЬНЫЕ ГАНГЛИИ — [см. баз ] то же, что базальные ядра, подкорковые ядра (см. Ганглии базальные) … Психомоторика: cловарь-справочник
БАЗАЛЬНЫЕ ГАНГЛИИ — см. Ганглий, Мозг. Большой психологический словарь. М.: Прайм ЕВРОЗНАК. Под ред. Б.Г. Мещерякова, акад. В.П. Зинченко. 2003 … Большая психологическая энциклопедия
Ганглий
Автор материала
Описание
Ганглий – в медицине рассматривается не только в качестве нервного узла, но также имеет определение опухолевого образования.
Медицинская терминология применяет к этому заболеванию различные синонимы: гигрома, синовиальная киста или грыжа. Ганглий относят к самым распространенным опухолевым образованиям. В народе их называют «шишками». Диагностикой и лечением данного заболевания занимаются хирурги.
Размер образования колеблется от некрупной горошины до габаритов грецкого ореха. Встречается и более крупные экземпляры. Все они хорошо просматриваются, выпячиваясь над поверхностью руки или ноги. Сверху гигрома всегда покрыта кожей. Форма образования чаще всего округлая или вытянутая. Увеличение размеров образования происходит очень медленно. Не редко процесс роста останавливается на несколько лет. Известны случае, когда патология исчезала самопроизвольно. Однако стоит отметить, что данные случаи хоть и встречались в медицине, но крайне редко, поэтому не нужно на них полагаться, а необходимо сразу же обращаться за помощью к врачу.
В качестве самой распространенной причины появления гигромы выступает механическое раздражение. Например, гигрому левой или правой кисти наиболее часто можно встретить у тех людей, кто длительное время выполняет повторяющую рутинную работу. Это может быть игра на фортепиано или вождение компьютерной мыши по коврику. Помимо механических раздражений, в число причин образования синовиальной кисты включают слабость оболочки сустава, его истонченная структура. Важную роль в развитии гигромы играют воспалительные заболевания, которые развиваются в синовиальных сумках, окружающих каждый сустав, а также прикрепленных многочисленных сухожилий. Серьезные физические нагрузки (чаще всего при занятиях спортом, которые зачастую сопровождаются различными травмами) также способны привести к появлению образования. Все предположения остаются на уровне гипотез, так как ни одна из причин образования «шишек» окончательно не доказана.
Симптомы
В первую очередь человек обращает внимание на появление подкожной шишки, с чем и обращаются за помощью к врачу. В большинстве случаев образование по своей консистенции мягкое, реже встречается плотная консистенция, имеет гладкую поверхность. Размер колеблется в среднем от 3 до 5 см. Обычно гигрома кроме косметического дискомфорта не приносит никакого беспокойства, в том числе отсутствует боль. При увеличении образования в размерах ощущается небольшое сдавление, которое вызывает дискомфорт. Болевые ощущения возникают при воздействии гигромы на близлежащие нервы. Если образование располагается на суставе, отмечается незначительные нарушения подвижности в данном суставе.
Чаще других встречается гигрома на запястье (в основном на тыльной стороне, реже поражает боковую сторону запястья). Если гигрома располагается под связкой, человек не сразу заметит появившееся образование, так как обнаружить его можно только при сильном сгибании кисти. Поэтому зачастую гигрома запястья протекает бессимптомно и не вызывает никакого дискомфорта. Образование спаяно с подлежащими тканями, но не с кожей. Поэтому кожа остается подвижной по отношению к образованию. При локализации гигромы на ладонной поверхности могут возникать болевые ощущения. Это связано с большими размерами образования, которые на тыльной поверхности менее выражены, что приводит к сдавлению рядом расположенных нервов.
Реже можно обнаружить образование на пальцах рук. В таких случаях излюбленной локализацией являются дистальные фаланги пальца. Данные образования достигают небольших размеров, кожа над ним натянута и истончена. Болезненность зачастую отсутствует, может возникать лишь при натирании данного участка.
Также встречается гигрома стопы. Частая локализация – тыльная поверхность стопы или передне-наружная поверхность голеностопного сустава. Учитывая, что обувь является сильным травмирующим фактором по отношению к образованию, часто возникают болевые ощущения. Также появление боли может быть связано с воздействием на рядом расположенные нервы. Это случается при достижении гигромы значительных размеров.
Диагностика
Диагностика ганглия, как правило, не вызывает затруднений. Однако, если ганглий имеет небольшой размер и расположен глубоко под связкой, он может долгое время не диагностироваться или приниматься за другое заболевание. Иногда боль появляется до того, как возникла характерная для ганглия припухлость, что также может привести к диагностической ошибке.
На приеме врач опрашивает пациента об истории болезни, ее симптомах и выполняет осмотр. Большинство ганглиев распознается на основании внешнего вида и локализации. Иногда для постановки точного диагноза осмотра недостаточно. В таком случае у врача есть довольно широкий простор для выбора метода диагностики. Он может назначить следующие исследования:
Наиболее часто гигрома нуждается в дифференциальной диагностике с липомой (жировиком), атеромой и лимфаденитом. Для того, чтобы не допустить ошибки и выставить правильный диагноз, важно выполнить выше перечисленные исследования, которые помогут разобраться в той или иной ситуации. Поэтому важно сразу же, как Вы обнаружили у себя образование, обратиться за помощью к врачу, который произведет необходимый спектр обследований и назначит соответствующее лечение.
Лечение
Существуют консервативные методы лечения гигромы. К ним относятся:
Данные методы лечения в настоящее время не используются, так как сопровождаются большим риском рецидива. Доказано, что в результате лечения консервативным методом в 75% случаев спустя некоторое время человек снова обращается за помощью в лечебное учреждение в связи с возникновением новой гигромы. Стоит отметить, что и хирургическое удаление не во всех случаях способно избавить от беспокоящей проблемы полностью, однако при этом риск рецидива значительно снижается и составляет 15%. Несмотря на то, что в настоящее время отказались от консервативного метода лечения гигромы, в некоторых случаях они все же используются. Например, при абсолютном отказе пациента от хирургического вмешательства.
Во время операции происходит удаление ганглия и всех его оболочек. Операция в большинстве случаев проводится под местной анестезией, которая заключается в введении местного анестетика в окружающие ткани возле гигромы. Длительность операции приблизительно составляет 30 минут. По окончанию накладываются швы. Время заживления колеблется от 10 до 15 дней. Чтобы снизить риск повторного появления гигромы, которого очень боятся пациенты, накладывается гипсовая лонгета. Это необходимо для твердой фиксации прооперированного участка конечности, потому что нельзя допускать движения конечности в той области, где был ганглий. Гипсовая лонгета снимается спустя 2 недели, за это время формируется рубец.
С некоторых пор при удалении гигромы произошла замена скальпеля лазерным лучом, что имеет ряд преимуществ:
Лекарства
Учитывая, что основным методом лечения ганглия является хирургическое вмешательство, лекарственные средства практически не используются. Могут назначаться обезболивающие препараты (анальгин, диклофенак) в послеоперационных период, если присутствуют болевые ощущения. Кроме того, они оказывают противовоспалительный эффект, который также немаловажен в послеоперационном периоде.
Также некоторые пациенты очень сильно переживают перед предстоящей операцией, несмотря на небольшой объем операции. В таком случае можно посоветовать использовать седативные средства на основе растительного компонента. Это препараты, которые способствуют снижению повышенной раздражительности и оказывают выраженное общее успокаивающее действие. Препарат из валерианы является наиболее распространенным представителем данной группы среди населения. Седативный эффект достигается благодаря тормозящему влиянию на ЦНС, вследствие чего происходит угнетение процессов возбуждения. Важно отметить, что седативный эффект при использовании валерианы проявляется медленно, достаточно стабильно и полностью развивается при систематическом и длительном курсовом лечении. Побочные эффекты, возникающие на фоне приема препарата, появляются очень редко. Возможно развитие аллергической реакции в виде кожной сыпи, зуда, гиперемии и отека кожи вследствие индивидуальной непереносимости валерианы. Использование больших доз препарата может привести к развитию брадикардии (уменьшение частоты сердечных сокращений), а также к запору, который возникает вследствие снижения моторики кишечника.
Народные средства
Как говорилось раннее, наиболее эффективным способом лечения гигромы является хирургическое удаление, которое значительно предотвращает человека от повторной встречи с данной проблемой. На просторах интернета можно найти различные народные рецепты, обещающие навсегда избавить от беспокоящей проблемы. Но не стоит им верить, лучше своевременно обратиться к врачу, который подскажет наиболее эффективный способ лечения.
Гигромы. Ганглии. Синовиальные кисты.
В нашей клинике Вы сможете получить точную диагностику и эффективное лечение при гигромах и ганглиях на любой стадии.
Для более подробной информации и записи на консультацию, позвоните нам по телефону +7(812) 295-50-65.
Гигромы, ганглии, синовиальные кисты – это опухолевидные новообразования на теле человека. Гигрома представляет собой скопление жидкости в серозной сумке над суставом (иногда с примесью фибрина, слизи). Боль на ранних этапах не ощущается, что затрудняет возможность обнаружения и лечения. Ганглии, в свою очередь, нарастают чаще над сухожилиями и также представляют собой наросты. Синовиальная киста – это доброкачественная опухоль, которая заполнена жидкостью. Локализуются подобные новообразования на запястьях, голени и позвоночнике. Нередко такие наросты сопутствуют артрозу.
Причины появления
Что касается синовиальных кист, то причины их возникновения разные:
Точные причины образования ганглий и гигром не установлены, однако по статистике в группе риска находятся молодые девушки с гиперподвижностью суставов. Вероятнее всего предположить, что происходит это из-за слишком слабой оболочки и различии в давлении суставной жидкости при разных положениях.
Симптомы.
Основными симптомами данных заболеваний являются:
Как появляются гигромы и ганглии?
На лучезапястном суставе образуется выпуклость, которая лучше всего заметна при сгибании руки. Кожа над опухолью достаточно легко передвигается, а само образование отодвинуть не получается. Если гигрома внушительного размера, то движения в суставной части значительным образом ограничены. Также «шишка» давит на сухожилия и нервы, чем будет вызывать болезненные ощущения. В некоторых случаях гигромы проходят самостоятельно и не требуют лечения. Ганглии вырастают из сухожилий и представляют собой довольно плотный нарост, который, преимущественно, нарастает у основания одного из пальцев. При этом они совсем небольшие и редко бывают больше рисового зерна. Тем не менее, при сжатии кулака и других движениях они могут вызывать сильные болевые ощущения. Изменяется форма ногтевой пластины. Как правило, такой вид синовиальных кист возникает в пожилом возрасте как последствие артроза.
Осложнения.
Вскрывать «шишку» в домашних условиях не рекомендуется – из-за высокого риска осложнений. Так как при травмировании кисты жидкость может продавиться в полость сустава и окружающие ткани. После этого оболочка ганглия срастается, и она снова наполняется. Иногда на месте одной раздавленной образуется сразу несколько гигром. Также существует вероятность возникновения воспаления, а также нагноения и попаданию инфекции. Крайне не рекомендуется осуществлять данную операцию самим, из-за весьма негативных последствий.
Лечение.
Если синовиальная киста небольшого размера и не доставляет значительных неудобств, то врач предлагает не беспокоить опухоль – часто они исчезают сами, не оставляя после себя никаких осложнений. Однако если ситуация более серьезная, то назначается консервативное лечение или хирургическое вмешательство – всё зависит от клинической картины. В основном в ходе лечения откачивается содержимое и накладывается повязка. В отдельных случаях внутрь гигромы вводится вещество, препятствующее ее дальнейшему росту. Стоит отметить, что успешность этой процедуры составляет порядка 50%, при неправильном её выполнении возникают нарушения, в том числе в суставной полости. Консервативный способ обычно предполагает массаж, диету, приём витаминных комплексов, противовирусную терапию. При запущенном состоянии специалист рекомендует прибегнуть к кардинальному методу – удалению при помощи операции. При этом оперированию подлежат только те виды ганглий и гигром, которые не исчезли самостоятельно и не поддаются методам консервативного лечения.
Для точной диагностики и эффективного лечения гигром и других болезней кисти и суставов обращайтесь в нашу клинику!
Тыльные и ладонные ганглии
Артроскопическая резекция ганглиев в области лучезапястного сустава имеет ряд преимуществ в сравнении с открытой техникой операции. К ним относятся: лучший обзор сустава во время операции, быстрая реабилитация, более низкий уровень осложнений и рецидивов, лучший косметический результат.
Внутрисуставные кистовидные ганглии
Полость кисты может иметь ножку, а может выглядеть как выпячивание. Киста визуализируется в лучезапястном суставе в промежутке между дорзальной ладьевидно-полулунной связкой и изгибом капсулы, который разделяет лучезапястный и среднезапястный суставы. По данным современной литературы, исключительная роль ножки внутрисуставной кисты несколько преувеличена.
Osterman и Raphael идентифицировали ножку кисты у двух третей пациентов, подвергшихся артроскопической резекции ганглиев. Edwards и Johansen, напротив, у подавляющего большинства пациентов с кистовидными ганглиями вместо ножки кисты обнаружили внутрисуставное кистозное образование с избытком капсулярной ткани. В дальнейшем, при резекции ганглия хирурги стали обращать внимание больше на эту часть образования, а не на ножку кисты.
Ограниченностью видимого поля во время внутрисуставной артроскопии можно объяснить неполную идентификацию ножки кисты. Можно предположить, что ножка ганглия идёт в направлении ладьевидно-полулунной связки внутри стенки самой тыльной капсулы, а не через лучезапястное или среднезапястное пространство. По этой причине она не может быть визуализирована с помощью артроскопа. Ножка кисты может скрываться в толще тыльной капсулы и наружных связок.
Сочетание ганглия и внутрисуставной патологии
Тыльный ганглий может быть явным симптомом внутрисуставной патологии. Povlsen и Puckett обнаружили внутрисуставные изменения у 75% пациентов с болезненным ганглием. Авторы сделали заключение, что тыльный ганглий является маркёром внутрисуставной патологии. Osterman и Raphael обнаружили внутрисуставные изменения в 42% случаев, с преобладанием патологии со стороны ладьевидно-полулунной связки (24%), триангулярного комплекса (8%), полулунно-трехгранной связки (3%) или как следствие выраженной хондромаляции. Несмотря на то, что лечение заключалось только в удалении ганглия, болевой синдром был купирован во всех случаях. По мнению Edwards и Johanson, большая часть ганглиев сочетается с несостоятельностью ладьевидно-полулунной связки 2 и 3 типов и полулунно-трехгранной связки 3 типа по классификации Geissler. Увеличение межзапястной нестабильности может спровоцировать образование ганглия, однако реальное значение этого фактора остаётся неясным. Частота данной патологии связок в общей популяции также неизвестна.
Анамнез и клиническое обследование
При обращении пациента с объёмным образованием, хирургу, в первую очередь, предстоит ответить на вопрос – это киста или опухоль? Данные анамнеза и клинического исследования могут быть недостаточными. Важные элементы диагностики: давность заболевания, рост, размеры, форма, плотность новообразования, наличие или отсутствие боли, связь с травмой или повторяющейся нагрузкой.
Кроме того, существует особенная деталь анамнеза, которая характерна именно для кисты и может быть весьма полезной для дифференциальной диагностики: и опухоль и киста с течением времени могут увеличиваться, но только киста со временем может уменьшаться. Крайне редкое исключение – некоторые виды сосудистых опухолей, которые могут претерпевать обратное развитие в течение периода от нескольких месяцев до нескольких лет.
С другой стороны, кисты могут уменьшаться в размерах очень быстро, буквально за одну ночь. Во время проведения клинического осмотра с целью дифференциальной диагностики между кистой и опухолью можно использовать способ просвечивания новообразования. При выполнении этого исследования портативный фонарик устанавливается напротив образования. Если это киста, то свет будет беспрепятственно проходить сквозь жидкое содержимое кисты. И напротив, плотные ткани опухоли будут препятствовать прохождению света.
Иногда кисты могут быть проявлением внутрисуставной патологии, например, повреждения ладьевидно-полулунной связки. При первичном осмотре внимание должно быть обращено на наличие травмы в анамнезе. Зачастую пациенты могут иметь несостоятельность ладьевидно-полулунной связки, которая никак клинически не проявляется до тех пор, пока не появится кистозный ганглий.
Пальпация тыльной порции ладьевидно-полулунной связки, положительный тест Watson (сдвиг ладьевидной кости) или положительный тест сопротивления выпрямленного пальца могут указывать на наличие патологии со стороны ладьевидно-полулунной связки. Кисты могут быть проявлением и другой патологии, например: подагрический тонус, теносиновит, ревматоидный паннус. В дифференциальной диагностике данных состояний помогают тщательный сбор анамнеза и внимательный осмотр.
Визуализация
Для дифференциальной диагностики опухолей и кистовидных образований с жидким содержимым наиболее часто используются МРТ и УЗИ. С помощью МРТ можно предположить этиологию опухоли, в то время как УЗИ такой информации не даёт. Но даже с учётом данного преимущества МРТ, УЗИ остаётся предпочтительным в связи со сравнительно низкой стоимостью. К сожалению, оба метода диагностики не всегда распознают ганглии очень малого размера, которые могут иметь важное клиническое значение. Хирурги должны помнить об этом даже при отрицательных результатах исследования.
Лечение
Несмотря на то, что до сих пор между специалистами нет консенсуса по поводу лучшего метода консервативного лечения кистовидных ганглиев, необходимость ограничения физической нагрузки признается практически всеми. Мнения об эффективности противовоспалительных препаратов весьма противоречивы.
Аспирация с помощью иглы является относительно безопасным методом лечения тыльных ганглиев, в то время как волярные ганглии располагаются в непосредственной близости от сосудисто-нервных образований, поэтому пункция кисты, выполняемая вслепую, может быть особенно опасной. Пациент должен понимать, что частота рецидивов образования ганглия после аспирации довольно высокая. Консервативное лечение кистовидных ганглиев непредсказуемо с точки зрения доказательной медицины. Тем не менее, предпочтительнее провести пробное консервативное лечение, прежде чем предлагать оперативное вмешательство.
В ряде случаев на выбор метода оперативного лечения влияют косметические преимущества артроскопии перед открытым вмешательством. И хотя разрез на тыле кисти не кажется хирургу большой проблемой, пациент может иметь другую точку зрения. Разумно предлагать артроскопическую резекцию ганглия пациентам, озабоченным в первую очередь внешним видом кистей.
Ладонные кистовидные ганглии
Волярные ганглии являются вторым по частоте объёмным образованием кисти (20%). По аналогии с дорзальными ганглиями артроскопическая резекция ладонных ганглиев теоретически имеет явные преимущества перед открытой операцией, которые уже ранее упоминались. Артроскопическая резекция волярных ганглиев в определённых ситуациях кажется более предпочтительной, так как помогает избежать осложнений, которые характерны для открытого удаления ладонных ганглиев.
Как и дорзальные кисты, ладонные ганглии возникают из-за муцинозного перерождения капсулы и связочных структур, окружающих лучезапястный сустав. Наиболее часто кисты обнаруживаются на уровне ладонной складки с лучевой стороны сухожилия длинной ладонной мышцы. Большинство ладонных ганглиев исходит из лучезапястного сустава (35-80%). В этом месте при внутрисуставном исследовании обнаруживается дефект в промежутках между лучеладьевидно-головчатой и длинной лучеполулунной связками. Иногда волярные кисты могут исходить из среднезапястного сустава (10-25%). Припухлость может быть связана с наличием длинных ножек кисты, расположенных в непосредственной близости от сустава. Поверхностная ветвь лучевого нерва и лучевая артерия находятся волярнее данных кист, и их близкое соседство делает открытый доступ особенно сложным. В результате частыми осложнениями открытых операций являются гематома, повышенная чувствительность к холоду, парестезии, болезненные невромы.
Лечение
Традиционное консервативное лечение ладонных ганглиев с помощью пункции, аспирации и введения стероидов имеет высокий уровень рецидивов. При этом не бывает осложнений, присущих открытым вмешательствам. Однако довольно часто показаниями к хирургическим лечению являются постоянные боли, чувство страха в связи с наличием неизвестной опухоли и (или) косметический дефект. До появления артроскопии открытое удаление ганглия было стандартным способом лечения волярных кист. Ретроспективный анализ явно показал, что открытое иссечение волярных ганглиев связано с рисками, которых нет при удалении дорзальных кист.
Артроскопическая декомпрессия лучезапястной волярной кисты является более безопасной и более успешной по сравнению с открытой операцией.
Заключение
Волярные ганглии, исходящие из лучезапястного сустава, встречаются гораздо реже дорзальных, но и их можно эффективно и безопасно лечить с помощью артроскопической декомпрессии.
Независимо от локализации ганглия (тыльный или ладонный), в дебатах на тему какой метод лучше, открытый или артроскопический, предпочтительным становится последний. Артроскопическая резекция является эффективным и безопасным методом лечения ганглиев запястья.