галавит или полиоксидоний что лучше при герпесе
Генетальный герпес 3 года.
P.S Партнёрша постоянная, анализы в порядке, не курю, пью очень редко. Спорт, сауна 3 раза в неделю. Депрессиями не стадаю.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
К вам несколько вопросов:
— ваш возраст?
— сопутствующие заболевания со стороны других органов имеются?
— половая жизнь регулярная?
— половая партнёрша обследована?
— у партнёрши бывает герпес на губах?
— какие-нибудь лекарственные препараты принимаете (и также БАДы, КОКи)?
— проявления герпетические только в области гениталий?
— нет ли сыпи у вас во рту, на коже?
— кожные заболевания другие имеются?
— фото высыпаний у вас имеются?
— какими субъективными ощущениями сопровождается герпес?
Нет 100% средства ни одного, потому из организма герпес никуда не уходит, а сидит пожизненно в нервных ганглиях, периодически выходя «на прогулку в причинные места».
Я в своей практике назначаю эти препараты, они позволяют достигнуть длительной ремиссии.
Неэфффективность Валтрекса, назначенного врачом, была обусловлена одним из трёх факторов:
• вирус не производит определённого фермента (тимидинкиназы)
• вирус фермент производит, но он генетически изменён и не может реагировать на поступление Валтрекса должным образом
• снижение чувствительности к действию Вальтрекса из-за мутаций в гене фермента (ДНК-полимеразы)
«Панавир» – это растительный препарат, действующий против ВПГ 1 и 2 типа (1 тип тоже возможен, если практикуете оральный секс).
Средтво значительно снижает инфекционную активность вирусов, жизнеспособность инфицированных клеток, повышает иммунитет.
Схема Панавира при рецидивирующем генитальном герпесе:
5,0 мл 0,004% раствора внутривенно с интервалом 48 часов в момент рецидива, защитный гель наружно 3 – 4 раза в сутки. Курс – две внутривенные инъекции. Через месяц курс повторить.
Аллокин-альфа колоть лучше через день 6 процедур, хотя в инструкции сказано 3 инъекции. На практике работает лучше 6 процедур.
Галавит: особые указания, инструкция
Защититься от вирусных инфекций в период эпидемий поможет препарат Галавит. Он повышает иммунитет, способствует гибели болезнетворных микроорганизмов, попавших в организм, сокращает период заболевания.
Галавит таблетки: состав
Активность препарата в отношении вирусных инфекций объясняется наличием в составе активного вещества аминодигидрофталазиндиона натрия. Запатентованное название этого компонента – Галавит. В качестве вспомогательных компонентов выступают:
Лекарственное средство относится к иммуномодуляторам, оказывающим противовоспалительное действие. Встретить препарат можно в аптеке не только в форме таблеток, но и в виде ректальных суппозиториев.
От чего лекарство Галавит
Активность в отношении вирусов объясняется регулирующим воздействием на работу клеток врожденного и приобретенного иммунитета, среди которых макрофаги, нейтрофилы и киллеры. В результате организм вооружается собственными средствами против грибков, вирусов и бактерий. Возбудители быстро гибнут, не успев развить выраженную симптоматику заболевания.
К тому же, Галавит процессы образования антител и их активность, а так же запускает естественную выработку собственного интерферона, мобилизующего клетки слизистых оболочек против инфицирования вирусами, что не позволяет микроорганизмам продуцировать себе подобных особей. В результате чего каждая единица вируса, не успев дать потомство, завершит свой жизненный цикл и погибнет.
Применять препарат можно детям, достигшим 12-летнего возраста, и взрослым, в том числе с выявленной вторичной иммунной недостаточностью. Показаниями к назначению являются:
Также, при рецидивирующих эпизодах проявления вируса герпеса Галавит восстанавливает естественную защитную функцию организма, помогая сдерживать возбудителя в состоянии анабиоза.
Если общий упадок сил вызван оставлением организма, Галавит помогает восстановить силы и обрести высокий уровень работоспособности: не только умственной, но и физической.
Галавит таблетки: инструкция
Принимают Галавит таблетки до 4-х раз в сутки. Таблетки не предназначены для проглатывания, так как желудочный сок и кислота двенадцатиперстной кишки снижают эффективность лекарства, вступая в химическую реакцию с его активным компонентом. Потому для достижения максимального эффекта таблетку кладут под язык. Растворяясь в слюне, действующее вещество быстро всасывается в кровь через множество капилляров подъязычного пространства.
по 1 таблетке каждые 4 часа, максимальная суточная норма – 4 таблетки в день.
по 2 таблетки каждые 12 часов.
При заболеваниях нижних дыхательных путей (бронхитах и воспалениях легких) принимают по 1 таблетки 4 раза в день на протяжение 5 дней. Если заболевание носит хронический характер, назначают по 1 таблетке 4 раза в сутки через день на протяжение двух недель.
В период эпидемий сезонных заболеваний в качестве профилактики инфицирования рассасывают по 1 таблетке дважды в день в течение 7 дней.
Для избавления от воспалений полости рта, таких как пародонтоз или стоматит, принимают по 1 таблетке 4 раза в сутки на протяжении 5 дней подряд. А по истечении 5 дней по 1 таблетке 4 раза в день с интервалом 3 дня на протяжении 20 дней.
Для восстановления иммунитета при хронических поражениях вирусом герпеса рассасывают по 1 таблетке каждые 4-5 часов на протяжении 10 дней подряд. Затем принимают по 1 таблетке 4 раза через сутки в течение следующих 10 дней.
С целью восстановить работоспособность и физическую активность назначают по 1 дозе 4 раза в день на протяжении 10 дней, а после истечении 10 дней принимают по 1 таблетке каждые 4 часа с интервалом в 3 суток на протяжении 3 недель.
Начинать лечение можно на любом этапе инфицирования. Если по истечении указанных сроков не наступило улучшение, или начали проявляться новые симптомы, нужно обратиться к специалисту для очной консультации.
Противопоказания
Прямыми противопоказаниями к назначению Галавита являются:
возраст пациента менее 12 лет.
Галавит не оказывает влияния на нервную систему, не приводит к торможению реакций, не мешает управлять транспортными средствами и не снижает способности принимать важные решения в короткий срок.
Побочные эффекты от приема Галавита
Редко на прием Галавита появляются аллергические реакции в виде сыпи на коже или раздражения слизистых оболочек в месте контакта с препаратом. При первых признаках подобных аллергических реакций нужно прекратить прием и обратиться за консультацией к врачу.
Возможны неописанные в инструкции негативные реакции организма в ответ на применение Галавита. Если после начала лечение ухудшилось общее состояние, появилась тошнота, начались головные боли или боли в животе – отмените препарат и проконсультируйтесь со специалистом с целью назначения иного курса лечения.
Особые указания
Во время лечения Галавитом может наблюдаться небольшая гипертермия. Это обусловлено активностью компонентов препарата по отношению к выработки интерферона. В естественных условиях интерферон выделяется в ответ на повышение температура тела. Поэтому, чтобы начал вырабатываться этот белок, нужно спровоцировать даже небольшую гипертермию. В связи с чем, температура до +37,5˚C не является побочным эффектом и поводом прекращать лечение.
Взаимодействие с другими лекарствами
При комплексном лечении Галавитом одновременно с антибиотиками можно снижать разовую дозу противомикробного средства, так как Галавит повышает эффективность этих лекарств в организме. За счет этого можно добиться уменьшения выраженности побочных реакций, типичных для приема антибиотиков. Курс приема антибактериальных средств при этом не сокращают.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Галавит в терапии хронической рецидивирующей герпесвирусной инфекции [d]
Опубликовано в журнале:
«НОВЫЕ ЛЕКАРСТВА» »» № 3/2003 А. Е. Шульженко, канд. мед. наук, зав. отделением аллергологии и иммунотерапии ГНЦ, Институт иммунологии МЗ РФ
И. Н. Зуйкова, клинический ординатор
Генитальный герпес (ГГ) в настоящее время относится к наиболее частым заболеваниям, передаваемым половым путем, и представляет собой одну из наиболее социальнозначимых проблем в медицине. Частота генитального герпеса, регистрирующаяся в разных странах, значительно увеличилась за последние годы, что о многом мере связано с распространением бессимптомной и недиагностированной герпетической инфекции.
По современным оценкам в России, число больных, обращающихся по поводу генитального герпеса, составляет около 15 % от реальной частоты заболевания, а общее число больных, страдающих острыми и рецидивирующими формами ГГ, может составлять около 8 млн человек. В целом у 90% взрослого населения в крови содержатся антитела к вирусам простого герпеса, при этом многие из них ни разу не переносили клинически выраженного эпизода заболевания.
В зависимости от биологических свойств и путей передачи вирусы простого герпеса (ВПГ) условно подразделяют на два типа: ВПГ первого типа (ВПГ 1) и ВПГ второго типа (ВПГ 2). В подавляющем большинстве случаев при генитальном герпесе инфекционным агентом является ВПГ 2, при этом в 10–26% случаев генитальный герпес вызван ВПГ 1, что объясняется орально-генитальным путем заражения. Заболевание передается как от больного генитальным герпесом, так и от носителей вируса, не имеющих (что особенно важно) клинических проявлений заболевания. Следует отметить, что наличие инфицированности ВПГ 1 не предотвращает возможности реинфицирования ВПГ 2, при этом вполне вероятно одновременное сосуществование нескольких видов и штаммов вирусов.
Входными воротами для генитального герпеса служат кожные покровы, слизистые оболочки половых органов. Далее вирус распространяется преимущественно по нервным окончаниям, а также по гематогенным и лимфогенным путям. Спектр клинических проявлений герпетической инфекции характеризуется значительным полиморфизмом вследствие тропизма ВПГ к эпителиальным и нервным тканям и зависит от места локализации патологического процесса, его интенсивности и распространенности, а также состояния иммунной системы.
Согласно данным исследователей только 20% инфицированных ВПГ имеют диагностированный генитальный герпес, 60% – нераспознанный симптоматический генитальный герпес (атипичную форму) и 20% – бессимптомный герпес. Бессимптомная форма представляет наибольшую эпидемиологическую угрозу, т. к. больные с бессимптомным генитальным герпесом чаще всего становятся источниками инфицирования, а беременные женщины – источником инфицирования ребенка.
Герпетическая инфекция, наряду с цитомегаловирусной, является одним из главных повреждающих факторов плода и новорожденного, вызывая увеличение самопроизвольных абортов, преждевременных родов, рождения детей с патологией ЦНС и внутренних органов. Кроме того, многочисленные исследования показали, наличие связи между рецидивирующей герпесвирусной инфекцией и развитием онкологической патологии у женщин.
Исследования последних лет указывают на частое сочетание герпетической инфекции гениталий с хламидиями, микоплазмами, трихомонадами, гарднереллами, грибами рода Candida. Длительная персистенция герпесвирусов в организме человека и специфический иммунодефицит, сформированный у больных рецидивирующим генитальным герпесом, способствуют присоединению других инфекций урогенитального тракта.
Характерной особенностью герпесвирусов является способность, попав однажды, пожизненно персистировать в организме хозяина и вызывать многообразные формы заболеваний на фоне иммунной дисфункции. В латентной фазе экспрессируется ограниченное количество вирусных генов, продукты которых поддерживают вирус в неактивном состоянии. Реактивация, т. е. переход от персистенции к активной репликации, наблюдается при нарушении динамического равновесия между иммунным гомеостазом и вирусами, что отражает срыв контролирующих механизмов хозяина. Способность к длительному персистированию обусловливается наличием у герпесвирусов многочисленных механизмов, воздействующих на формирование противовирусной иммунной защиты и приводящих к уклонению патогенов от иммунологического надзора. Индуцированное вирусами ослабление иммунной защиты позволяет им благополучно размножаться и распространяться в организме хозяина в течение длительного времени.
Таким образом, в лечении рецидивирующего генитального герпеса до сих пор, несмотря на существенное развитие фармакологической терапии, имеются значительные методические и практические трудности. Современные фармакологические методы не способны прервать длительную персистенцию герпесвирусов в организме человека, а также бессимптомное вирусовыделение.
В тактике лечения генитального герпеса можно выделить следующие задачи:
1) ослабление выраженности клинических симптомов инфекции (зуд, жжение, боль, лихорадка и лимфоаденопатия);
2) сокращение срока полной реэпителизации поражения;
3) уменьшение частоты и тяжести рецидивов;
4) предупреждение передачи инфекции половому партнеру или новорожденному.
Для достижения этих задач в настоящее время используются следующие подходы: противовирусная химиотерапия, иммунотерапия и комбинация этих методов.
«Золотым стандартом» противогерпетической химиотерапии является первый лечебный синтетический нуклеозид – ацикловир, ациклический аналог гуанозина. Гуанозин – один из самых частых концевых и внутренних нуклеозидов ДНК герпес-вирусов и составляет 16% всех повторов в цепях ДНК герпеса, что обусловило очень высокую терапевтическую активность ацикловира. Механизм действия ацикловира основан на его высокоспецифичности в отношении вирусной тимидинкиназы, которая фосфорилирует ацикловир. ДНК-полимераза вируса ошибочно включает фосфорилированный ацикловир вместо естественного дезоксигуанозинтрифосфата в концевые участки новых вирусных ДНК. Это обрывает процесс репликации вируса на любой стадии, и новые генерации вирусов не образуются.
В последнее время синтезированы и широко используются новые противовирусные препараты этой группы валтрекс и фамвир, в которых преодолен основной недостаток ацикловира – низкая биодоступность при пероральном применении.
К настоящему времени более 50 млн человек успешно прошли лечение ацикловиром и его аналогами различными способами – местно, орально и парентерально, короткими и многолетними курсами. Следует отметить, что при длительном приеме (превентивная терапия), помимо снижения частоты рецидивов, отмечается уменьшение бессимптомного выделения вируса. Следовательно, это теоретически может снижать риск передачи вируса. Однако в ряде случаев даже на фоне длительной превентивной терапии могут возникать обострения и эпизоды бессимптомного вирусовыделения, при которых не исключена возможность неумышленного инфицирования половых партнеров. Это объясняется, прежде всего, развитием устойчивости вируса герпеса к ацикловиру.
За последние 10 лет увеличилось число исследований, в которых показано, что изоляты вируса простого герпеса (ВПГ 2), полученные от пациенток с продолжающимися рецидивами генитального герпеса на фоне длительной супрессивной терапии (более 4 мес.), обладают резистентностью по отношению к ацикловиру. Кроме того, ни один из существующих противовирусных препаратов не способен элиминировать вирус из организма.
Поэтому наиболее перспективным представляются методы сочетанного применения химиопрепаратов и иммунотерапии с целью стимуляции звеньев иммунной системы больных генитальным герпесом, тем самым способствуя блокаде репродукции вируса.
Таким образом, в настоящее время являются актуальными вопросы включения в терапию рецидивирующего генитального герпеса препаратов иммуномодулирующей направленности и изучения эффективности схем комплексной терапии.
Целью данного исследования являлось изучение эффективности применения препарата Галавит (ЗАО «Центр современной медицины Медикор», Россия) в комплексной терапии у пациентов с хронической рецидивирующей генитальной герпесвирусной инфекцией.
Материалы и методы исследования
Для исследования было отобрано 30 человек в возрасте от 16 до 65 лет с клиническими проявлениями генитальной формы герпесвирусной инфекции, резистентной к противовирусной терапии. Критериями отбора являлись: наличие анамнеза герпетического поражения половых органов; клиническая картина рекуррентного герпеса половых органов в периоде продромы или обострения, при этом не более 48 часов от момента появления высыпаний, а также полноценная контрацепция у женщин детородного возраста.
На предварительном этапе отбора методом произвольной выборки были сформированы две группы пациентов. В основную группу вошли 20 человек, которые получали базисную терапию валтрексом по 500 мг 2 раза в день в комплексе с – по 100 мг в/м ежедневно 5 инъекций, далее по 100 мг через день еще 15 инъекций. Контрольную группу составили 10 человек, которые получали только базисную терапию валтрексом (таблица 1).
Таблица 1. Характеристика пациентов с ГГ, охваченных исследованием
Подходы к иммунотерапии рецидивирующего простого герпеса
Опубликовано в журнале:
«Эффективная фармакотерапия в акушерстве и гинекологии», №3 август 2010, с. 10-15
А.Е. Шульженко, И.Н. Зуйкова
Институт иммунологии ФМБА России, Москва
Герпесвирусы являются широко распространенными вирусами, с которыми человек встречается в раннем детстве. Большинство людей переносят первичное инфицирование одним или несколькими герпесвирусами, которые остаются в латентном состоянии в течение жизни. Очень часто первичная инфекция проходит бессимптомно, но может возникать развитие симптомов в зависимости от иммунного ответа организма (7). Восприимчивость человека к вирусам герпеса высока, около 90% всего населения планеты инфицировано одним или несколькими серотипами вируса простого герпеса (ВПГ). Рецидивирующими формами заболевания страдают от 12 до 25% инфицированных людей, у 30%, по данным разных авторов, инфекция обнаруживается в субклинической и латентной форме (2, 14). Имеются данные, что около 60% детей к 6-7-летнему возрасту уже инфицировано вирусом простого герпеса, а к 15-ти годам – почти 90% подростков. Таким образом, инфицированность и заболеваемость постоянно растут, опережая естественный прирост населения планеты.
Взаимодействие между вирусом и организмом человека является решающим этапом в развитии течения герпесвирусной инфекции. Различные механизмы применяются вирусом для подавления иммунной защиты. Изучение врожденных и специфических механизмов защиты является важным и может иметь значимость для предупреждения развития тяжелой системной инфекции. Первая линия защиты представлена врожденными факторами (клетки моноцитарно-макрофагального ряда, естественные киллеры). Активация комплемента ускоряет мобилизацию и способствует направленному движению клеток к очагу воспаления. Быстро синтезируются а- и b-интерфероны, что переводит чувствительные клетки в состояние резистентности к ВПГ, под их влиянием усиливается функция макрофагов и естественных киллеров, в результате чего разрушаются инфицированные клетки. Эта система защиты вступает в действие с первых дней контакта с вирусными антигенами (9,15,18).
Фаза позднего специфического воздействия начинается с переработки антигена и представления его макрофагами Т- и В-лимфоцитам с дальнейшей дифференциацией последних в плазматические антителообразующие клетки. Синтезирующиеся антитела обеспечивают связывание внеклеточного вируса. Кроме того, происходит секреция цитокинов активированными макрофагами (ИЛ-1, ФНО) и лимфоцитами (ИЛ-2 и др.). Типоспецифический иммунный ответ формируется в течение 14-28 дней после первого контакта клеток с антигенами ВПГ. Наиболее важную роль в формировании специфического иммунитета против герпесвирусов играют высокоспециализированные Т-лимфоциты и специфические антитела классов IgM, lgG2 и IgGI. Формирование противогерпетического иммунитета происходит как при манифестном, так и при бессимптомном инфицировании (2, 12). При реактивации инфекции происходит повторный контакт с антигеном, в результате чего активируется многокомпонентный иммунный ответ. В случае попадания в организм того же типа вируса, но с измененной антигенной структурой (новый штамм ВПГ), уже имеющийся противогерпетический иммунитет активируется и блокирует вирусные частицы факторами врожденной защиты (прежде всего интерферонами, естественными киллерами, макрофагами). Однако наработка антител, Т-специфических лимфоцитов начинается заново, только в более короткий срок от 7 до 14 дней. Формирующийся иммунитет направлен, прежде всего, на нейтрализацию и удаление из организма вируса, его антигенов и зараженных вирусом клеток.
Применение химиопрепаратов, влияющих на процессы репликации вирусной ДНК, для купирования и предупреждения рецидивов является широко принятым и доступным способом. Однако прием этих препаратов не обеспечивает полной элиминации вируса из организма и иногда после отмены препаратов возможно продолжение рецидивов заболевания с прежней частотой. Рецидивирующая герпесвирусная инфекция является иммунологической проблемой, что требует применения иммунотропных препаратов. Основанием для применения иммунотерапии при рецидивирующей герпесвирусной инфекции является зависимость тяжести и частоты рецидивов от активности противовирусного иммунитета. Поэтому многие исследователи возлагают большие надежды на иммунотерапию, включающую иммуномодуляторы и вакцины (6, 12,16).
Главной мишенью применения иммуномодулирующих препаратов служат вторичные иммунодефицита, которые проявляются частыми, рецидивирующими, трудно поддающимися лечению инфекционновоспалительными процессами разной локализации (7). Именно к таким процессам, требующим иммунокоррекции, и относится хроническая рецидивирующая гер-песвирусная инфекция различной локализации. Иммуномодуляторы назначают в комплексной терапии одновременно с противовирусными средствами.
Целью настоящего исследования стало определение клинической эффективности комплексной терапии Полиоксидонием пациентов с хронической рецидивирующей герпесвирусной инфекцией (ХРГВИ) и оптимизация схем применения этого иммуномодулятора у данной категории больных.
Таблица 1. Частота встречаемости клинических проявлений у больных основных групп с простым герпесом в зависимости от типа вируса (n = 50)
Как лечить половой герпес?
Генитальный половой герпес — растущая угроза
Специалисты разных стран в последние годы регистрируют повышение заболеваемости генитальным (половым) герпесом. И данная ситуация вызывает серьёзные опасения, поскольку реальная заболеваемость, как считают медики, значительно выше: к примеру, в России — примерно в 6-7 раз. Такие расхождения в данных обусловлены большим количеством бессимптомных случаев заражения этим вирусом.
Чаще всего герпес на половых органах вызван вторым типом простого герпеса (ВПГ 2) и намного реже – первым типом. Симптомы появляются в виде локализованных пузырьковых высыпаний, зуд, жжение, неприятные ощущения на коже. В редких случаях – озноб и общее недомогание.
Как избавиться от полового герпеса?
К сожалению, в настоящее время медицина не знает способов гарантированного избавления от этой болезни. Вирус так и будет находиться в клетках организма в «спящем» состоянии, «дожидаясь» снижения иммунитета.
Переутомление, переохлаждение или перегревание, тяжёлые психоэмоциональные нагрузки или какие-либо заболевания могут вызвать рецидив.
О лечении
Современные методы лечения направлены на подавление симптомов, препятствование размножению вируса, повышение иммунитета, уменьшение числа рецидивов.
Значительного улучшения состояния иммунной системы позволяет добиться отечественный иммуномодулятор Галавит, надежность которого подтверждена многочисленными клиническими исследованиями.
При герпесе Галавит улучшает состояние иммунитета: нормализует работу клеток, а также их способности к выработке противовирусных интерферонов. В результате повышается противовирусная защита организма.
В частности, в Центре современной медицины «Медикор» проводилось исследование при лечении 30 пациентов с вирусом в возрасте 16 — 65 лет. Часть пациентов наряду с этиотропным противовирусным препаратом получала курс из 20 инъекций Галавита в дозировке по 100 мг. Наблюдения за состоянием больных показали, что при применении Галавита восстановление повреждённых тканей эпителия наступает значительно быстрее. Кроме того, при применении Галавита значительно увеличивается продолжительность периода ремиссии после лечения.
Таким образом, иммуномодулирующая терапия с помощью препарата Галавит подтвердила свою действенность. Немаловажно, что Галавит успешно применяется как при лечении рецидивов генитального герпеса, так и в целях профилактики.