что такое единый номер омс
Как выглядит полис ОМС и как узнать его номер
Полис обязательного медицинского страхования позволяет всем гражданам России получать бесплатную медицинскую помощь в государственных учреждениях здравоохранения (в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования).
Это установлено Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ.
О том, как и где получить полис ОМС в Севастополе, мы уже рассказывали ранее: https://sevdz.ru/mednavigator/strakhovanie/kak-gde-poluchit-polis-oms/
Как выглядит полис ОМС
На территории России действуют традиционные бумажные и электронные (пластиковая карта) полисы.
Единые требования к полису установлены главой 3 приказа Минздрава России от 28.02.2019 № 108н «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования».
Бумажный полис
Электронный полис
Как узнать номер полиса
Зачастую вопросы возникают по причине того, что на полисе современного образца на каждой из сторон указан свой номер:
Где смотреть номер полиса ОМС
На бумажном бланке
На карточке
Как узнать номер полиса ОМС через Интернет в Севастополе
На официальном сайте ТФОМС и сайтах страховых медицинских компаний, действующих в Севастополе, не предусмотрены сервисы, позволяющие узнать номер полиса онлайн по номеру СНИЛС, паспорта или по фамилии.
Мы не рекомендуем использовать сторонние сервисы, требующие введения персональных данных – ими могут воспользоваться мошенники.
Однако, вы можете заранее занести номер в личном кабинете на Госуслугах. После этого вы получите возможность просмотра полиса (а также доступ ко всем медицинским услугам – просмотр участковой поликлиники, запись к врачу и другие) и на портале «Виртуальная поликлиника».
Как добавить полис на Госуслугах:
Как узнать страховую компанию по номеру полиса ОМС
Сведения о полисе ОМС и страховой медицинской организации легко узнать, воспользовавшись услугой в личном кабинете «Мое здоровье» на портале Госуслуг.
Вы получите необходимую информацию сразу после введения номера полиса:
Номер полиса ОМС
Полис ОМС – документ, который подтверждает факт заключения страхового договора между частным лицом и страховой компанией. В полисе в обязательном порядке содержатся контактные данные страхователя, отметка о прикреплении к конкретной клинике или больнице, обозначен срок действия документа и его регистрационный номер.
Номер полиса ОМС
На сегодняшний день в России действуют два вида полисов, утвержденные до 2011 года, а также обновленные образцы, содержащие специальный зашифрованный номер (штрих-код). Бумажный вариант печатается на бланке формата A5, внешне напоминает банкноту, поскольку выпускается с водяными знаками в синей цветовой гамме.
В документе нового образца отсутствуют графы, в которых указывается адрес регистрации гражданина или другого лица. Среди перечня обязательных данных остался номер из 16 цифр, дата рождения, а также пол и ФИО застрахованного лица.
Подлинность документа подтверждается наличием голограммы и печати. Во избежание затирания важной информации запрещается сгибать и ламинировать документ.
Серия и номер полиса ОМС, где смотреть?
Многие застрахованные лица ранее не могли понять, почему номера полиса нет на оборотной стороне документа. Причина возникновения вопроса проста. В старых документах серия и номер полиса – это одна и та же комбинация цифр.
Номер полиса ОМС, где указан?
Большое количество вопросов возникает по причине того, что полис ОМС современного образца имеет две стороны, на каждую из которых наносится номер. В результате путаница возникает не только у пациентов, нередко определенные трудности испытывают и работники медицинских учреждений. Понять, где находится настоящий номер полиса, получается далеко не у всех и не всегда.
На лицевой стороне находится комбинация из 16 цифр – это и есть номер полиса. На оборотной стороне напечатано 11 цифр – это серия, плюс номер бланка документа.
Узнать номер полиса ОМС по фамилии
Если номер полиса утерян или забыт, существует возможность проверки подлинности документа по фамилии. Все что для этого требуется – зайти на официальную площадку страховой компании и ввести в соответствующие графы адрес проживания, дату рождения, ФИО и паспортные данные. При условии, что документ еще действующий, его номер появится на экране.
Чтобы окончательно не потерять номер полиса, его рекомендуется записывать не только в деловой блокнот, но и в телефонную книгу, наподобие того, как мы записываем номера мобильных телефонов. Потерять полис, блокнот и телефон сразу очень трудно, поэтому в одном из источников наверняка останется нужная информация.
Совет от Сравни.ру: Временный полис содержит номер на лицевой стороне. Прямо под заголовком документа и словом временный, немного левее от центра, находится дата выдачи документа, а в правой его части напечатан номер. Комбинацию из девяти цифр легко узнать по стандартному началу «001», далее цифры располагаются в произвольном порядке. Серия полиса располагается на оборотной стороне и указывается вместе с номером бланка. Обе комбинации в сумме дают 11 цифр, состоят, в основном из нулей и располагаются внизу страницы.
Горячая линия полиса ОМС
Медицинское страхование ОМС осуществляется по общедоступной обязательной схеме, установленной законом. Оплата такой страховки осуществляется из налогов граждан. На работодателей может быть возложено обязательство по уплате взносов от имени работников. Взносы могут быть связаны с доходами и прогрессивны. Обязательное медицинское страхование обычно осуществляется государственными органами. Однако, сам фонд ОМС является внебюджетным, что делает структуру более независимой от регулирования со стороны органов власти.
Единый номер
Контроль за сферой обязательного медицинского страхования в Российской Федерации возложен на внебюджетный Федеральный Фонд ОМС (ФФОМС). В обязанности данной социальной структуры входит следующее:
Единые номера горячей линии Федерального Фонда медицинского страхования имеют территориальное подразделение по субъектам Российской Федерации. Для Московского региона действуют следующие номера горячей линии:
В каждом регионе Российской Федерации действует свой специально выделенный номер телефона горячей линии.
Важно! Горячая линия, учитывая востребованность и бесплатность, зачастую бывает занята или ожидание оператора может занимать слишком много времени. В таком случае, целесообразно воспользоваться альтернативными контактами, о которых будет более подробно рассказано ниже.
Альтернативные контакты
Вы можете напрямую обратиться в страховую компанию, работающую в сфере обязательного медицинского страхования и выдавшую вам свидетельство ОМС. Посмотреть свою страховую организацию, которая вас обслуживает можно, непосредственно, на полисе. Там же, как правило, указан телефон организации. В Москве и Московской области рассматриваемые услуги населению по данным на август 2020 года оказывают следующие страховые компании:
Форма обратной связи
Если вы никуда не спешите или с дозвоном по телефону, возникли существенные трудности, то можно воспользоваться формой обратной связи на сайте Московского городского фонда ОМС https://www.mgfoms.ru/feedback/feedback-hotline или на сайте ФФОМС.
Важно! Необходимо предоставлять достоверные личные данные, так как анонимные обращения не рассматриваются.
Аналогичное обращение вы можете также отправить на сайте страховой компании, которая вас обслуживает, или на электронную почту данной организации.
Рекомендация! В случае обращения с жалобой по вопросу ущемления прав. Например, не предоставление бесплатных медицинских услуг или их предоставление не в полном объеме. Рекомендуется писать жалобы одновременно в обе инстанции: ФФОМС и страховую компанию. При грубом нарушении прав целесообразно также направить жалобу в Министерство здравоохранения. В каждом письме желательно указать перечень инстанций, в которые направляется копия жалобы.
Адрес и почта
ФФОМС расположен по адресу, на который можно отправить письмо или посетить лично по предварительной записи: 127473, Москва, улица Достоевского, дом 31, корпус 1А.
Где находится номер и серия полиса ОМС?
Нередко у граждан возникает необходимость сообщить определенным лицам реквизиты своего медполиса ОМС. Но практика показывает, что иногда это простое действие некоторых ставит в тупик. Чтобы не попасть впросак, следует разобраться, где указывается серия и номер ОМС и как они определяются. Данную статью посвятим этому вопросу, а также узнаем, где указывается серия и номер на документах старого, а также нового образцов.
Где можно найти серию, а также номер на документе, представленном в пластиковом варианте?
Медполис нового формата кардинально отличается от бумаги старого образца. Обычно пластиковый документ выдают, как вспомогательная составляющая привычного бумажного формата. Информация же, которая отражается в обеих видах полисов, одинаковая. Из практики ясно, что пластиковая карта более удобна в условиях ежедневного использования, ее невозможно смять и затереть.
Корректировки, которые были внесены в полис ОМС, предусматривали превращение единой базы данных ОМС в более совершенный вариант. Таким шагом представители власти желали сделать более совершенной единую базу данных ОМС и еще хотели сделать более простой процедуру записи на прием к доктору.
Пластиковая же форма делает официальную бумагу более практичной и удобной в использовании. Рассматривая расположение реквизитов медполиса, можно заметить:
Если у человека нет возможности осмотреть свой документ, а его данные нужны в срочном порядке, стоит узнать номер полиса ОМС по конкретной фамилии физлица и его сведениям, взятым из паспорта.
Для этого нужен будет лишь вход в интернет со смартфона либо иного девайса. Указанную выше информацию предоставить смогут веб-сервисы на ресурсах территориальных фондов либо страховых медорганизаций. Что обозначает каждая из спецпозиций цифрового ряда в документах, которые выдавались до 2012 года, расскажет следующий раздел.
Где именно искать реквизиты на бумажном медполисе ОМС?
Бумажный носитель отличается своим двухсторонним заполнением. Ценная информация заносится на спецлист формата А5. На этом листе в обязательном порядке должны просматриваться защитные элементы.
Важно то, что на каждой странице изображается такой цифровой ряд, который не повторяется на предыдущих страницах.
На лицевой стороне отображен 16-значный цифровой ряд. Это цифры номера полиса. На тыльной стороне комбинация цифр более короткая — это 11-значный цифровой ряд, который содержит в себе серию, а также номер бланка.
ОМС нового образца
Каждая цифра в этом документе имеет конкретное значение, которое представляет особую значимость для медорганов, страховых компаний и организаций, которые занимаются учетом деятельности описываемых выше структур и федерального фонда медстрахования. Что же за информационные данные содержатся в 16 цифрах полиса, образец которого был утвержден еще до 2012 года? Разберемся:
Следует понимать, что медполис, который выдавался после декабря месяца 2011 года, не расшифровывается подробным образом. Эксперты советуют 16-циферный ряд просто запомнить. Если выучить их наизусть не получается, можно записать куда-то эти цифры, чтобы они были под рукой в случае необходимости (а понадобиться они могут тогда, когда человек будет в поликлинике либо в больнице и под его рукой не окажется требуемого документа).
Как располагается на документе старого образца серия, а также номер бумаги?
Реквизиты полиса ОМС устаревшей формы располагаются на лицевой стороне спецбланка (она, к сведению, является единственной). Под реквизитами в данном случае понимают 16 цифр, прописываются которые в строке «Серия/№». Первые шесть позиций подразумевают под собой серию документа, а оставшиеся 10 цифр — это номер документа. В чем именно заключается различия в указании реквизитов на бланках старого, а также нового образца? Разберемся:
Подводим черту
Данный материал рассказал все о том, что такое реквизиты медполиса ОМС. Теперь вы знаете, где в медполисах нового и старого образца располагается номер и серия. Эту информацию должен знать каждый, независимо от того — является он медработником либо гражданином, получающим услуги по программе ОМС.
Видео
Телефон круглосуточной горячей линии ОМС России
Показать номер Добавить комментарий
Для оперативного решения вопросов, связанных с медицинским страхованием, в фонде ОМС создали горячие линии. По ним можно проверить сроки действия полиса и его подлинность; получить справку о том, как сменить страховую компанию.
О фонде ОМС России
ОМС — обязательное медицинское страхование, которое должно быть у каждого гражданина РФ. Оно может реализовываться по государственной программе (через Федеральный фонд ОМС) или через частные фонды.
Телефон горячей линии
У каждой области или города (если он федерального значения) своя горячая линия. Для Санкт-Петербурга телефон следующий:
Круглосуточные горячие линии ОМС России для других областей представлены на сайте фонда: www.ffoms.gov.ru/for-….
Номер телефона Московского городского фонда ОМС:
Телефон действует в пределах Москвы и Московской области.
Горячая линия медицинского страхования от компании РОСНО:
По каким вопросам можно обращаться:
Линии работают круглосуточно. Можно звонить бесплатно с мобильных и городских телефонов.
Другие телефоны
Другие номера телефонов Федерального фонда ОМС (ФОМС):
Телефон для СМИ Московского городского фонда ОМС:
Другие способы контакта с фондом ОМС России
Обращаться в ОМС можно через сайт фонда, социальные сети и электронную почту.
Обратиться в фонд можно с помощью электронной формы на сайте:
Укажите достоверные данные: ФИО, адрес электронной почты, телефон, физический почтовый адрес. Укажите при желании тему и подробно опишите ситуацию в поле «Сообщение». Если нужно, приложение какие-либо файлы к письму (изображения либо документы).
Обрабатывают электронные обращения от 1 часа до 10 дней в зависимости от того, какой способ обратной связи вы выбрали (электронная почта или Почта России).
На сайтах Московского и Федерального фондов есть также:
Соц. сети
Сообщества Московского фонда в разных соц. сетях:
На страницах вы найдете:
Электронная почта
Адреса электронной почты Федерального фонда ОМС:
Адреса электронной почты Московского городского фонда ОМС:
Личный кабинет
На сайте Московского фонда можно зайти в личный кабинет:
Вход осуществляется по логину и паролю на ГосУслугах. Если у вас еще нет кабинета на ГосУслугах, зарегистрируйте сначала его. Для этого перейдите по ссылке: esia.gosuslugi.ru/regi….
В качестве логина можно использовать адрес электронной почты, телефон или СНИЛС.
Что можно делать в личном кабинете на сайте Московского фонда:
Приложения в Google Play и App Store
У Московского фонда ОМС есть также и свое приложение. Это мобильный аналог личного кабинета на сайте с теми же функциями.
Ссылки для установки программы:
Срочное решение вопросов доверьте горячей линии. В остальных ситуациях можно заполнить электронную форму обращения на сайтах Федерального и Московского фондов ОМС. Ответ придет быстро, если укажите свою электронную почту в качестве способа обратной связи.