что нужно взять с собой на медкомиссию
Как подготовиться?
Обычно известие о необходимости прохождения медицинского осмотра воспринимается нами без радости. Особенно сильно перед медосмотром могут переживать женщины — иногда совершенно неловко и стеснительно проходить обследование у врачей.
В этой статье мы ответим на некоторые вопросы, касательно проведения осмотров в нашей клинике, чтобы вам было максимально удобно и комфортно проходить профосмотр или обследование на медицинскую книжку.
Что необходимо взять с собой?
Флюорографическое обследование
Для проведения отдельных видов исследований необходимо обнажение пациента. При проведении флюорографии врачу важно выбрать правильную проекцию для получения снимка. Доктор должен оценить и скорректировать постановку пациента перед экраном, иначе верная диагностика затруднена, что противоречит самой цели проведения профилактического медицинского осмотра.
Мы понимаем, что для многих женщин приём у врача стресс и существенная проблема с точки зрения скромности. К сожалению, любая одежда искажает клиническую картину на флюорограмме, а упустить серьезную патологию было бы преступно. Мы не настаиваем на чрезмерном обнажении, понимая, что человек при этом чувствует себя уязвимым.
Флюорография на современном цифровом аппарате может проводиться пациентам в одежде — в белой футболке без надписей и аппликаций. Если вы особенно чувствительны к обнажению — наденьте простую белую футболку, только так флюорография не окажется бессмысленной.
Анализы крови
Анализы крови дают ценную диагностическую информацию для врача, а также полезны для целей мониторинга эффективности проводимого лечения. Наша кровь состоит из различных клеток, соединений, солей, белков, которые и подвергаются исследованию.
Медсестра проводит забор образца крови из вены в области локтевого сгиба. При этом вокруг плеча повязывается специальный резиновый жгут, чтобы сделать вены более заметными. Забор крови проводится в специальный контейнер. Это проходит быстро и практически безболезненно. Когда медсестра извлекает иглу, на ранку накладывается комочек ваты, а затем это место бинтуется. Необходимо некоторое время держать локоть согнутым.
Некоторые люди особенно чувствительны и могут почувствовать слабость при виде собственной крови. Это не редкость, поэтому при заборе крови вы можете не наблюдать за действиями медсестры. Немедленно сообщите медсестре, если почувствуете слабость или если вы думаете, что можете почувствовать себя плохо.
В медицинском анализе кро ви врачи изучают ее состав. Например, низкий уровень гемоглобина свидетельствует об отклонениях в нормальной работе организма, и это повод провести дополнительные обследования. Повышенные лейкоциты могут свидетельствовать об инфекции. Повышенный показатель тромбоцитов опасен образованием в крови сгустков, а пониженный — делает организм уязвимым к кровотечениям. Эти состояния также требуют обязательного дообследования и лечения.
Гинекологический осмотр
Для проведе ния гинекологического осмотра не обходимо снять одежду ниже пояса. При этом юбку или платье можно оставить. Вам будет предложено лечь на кресло для осмотра.
Гинеколог проводит осмотр влагалища и шейки матки при помощи специальных небольших одноразовых инструментов — зеркал. Врачом проводится визуальный осмотр и забор гинекологического мазка. Некоторые пациентки могут почувствовать дискомфорт, особенно если их тело напряжено или если есть какое-либо воспаление.
Наши врачи-гинекологи — женщины, и они проводят все манипуляции бережно, не доставляя дополнительного дискомфорта пациенткам.
После забора мазков гинеколог может провести бимануальное обследование руками, чтобы при помощи пальпации оценить размер вашей матки и подвижность внутренних органов. Эта процедура может доставить вам легкий дискомфорт, но это информативное обследование важно с точки зрения хорошей диагностики.
Мазок
Забор мазка, как правило, безболезненная процедура, не приносящая каких-либо неудобств женщинам и мужчинам. В редких случаях возможны индивидуальные дискомфортные реакции. Дискомфорт длится, как правило, не более 5–10 секунд. Это относится скорее к особенной восприимчивости пациента, чем к слишком активным действиям врача.
Для получения достоверных результатов исследования за сутки до процедуры рекомендуется исключить половые контакты, спринцевание или применение любых вагинальных препаратов (кремов, свечей). За два-три часа перед взятием соскоба для исследования не рекомендуется мочиться. Мазок на флору не берут во время менструации, так как менструальные выделения могут повлиять на результаты анализа. Сообщите врачу, если вы ожидаете ребенка или подозреваете беременность.
ЭКГ — кардиограмма
Для снятия кардиограммы пациенту необходимо раздеться до пояса для постановки грудных электродов. Помимо этого, врачу (или медсестре) требуется установить электроды на обнаженных лодыжках и нанести на кожу специальный гель. С мужской одеждой проблем не возникает. А вот женщинам лучше заранее продумать, что надеть. Предпочтительнее надеть брюки с носками, а не с колготами, чтобы иметь возможность быстрее подготовиться к осмотру. Иначе придется снять и брюки, и колготы.
Перед ЭКГ не следует курить, переедать, пить кофе и алкоголь. Поскольку на медицинском осмотре пациент также сдает кровь и мочу, конечно, необходимо приехать натощак. Перекусить после обследования всегда можно в кафе или столовой, находящихся в соседних зданиях с клиникой. Или купить шоколадку и напитки в автомате на первом этаже.
При несоблюдении правил снятия кардиограммы, ее результаты могут оказаться искаженными. Конечно, это противоречит самой сути медицинского осмотра, призванного сохранить ваше здоровье. К тому же, при неудовлетворительных результатах обследования врач может направить вас на лечение, а до этого времени не допустит до работы.
И в заключениe… Медицинский осмотр — это не наказание! Он, как охранная сигнализация, стоит на страже вашего здоровья и поможет заметить отклонения, прежде чем они станут заболеванием. Медицинский осмотр — это источник уверенности в том, что ваше здоровье так же хорошо, как хорошо вы себя чувствуете. Заключение по результатам осмотров и тестов может стать отличным источником информации о вашем здоровье.
Что нужно взять с собой на медкомиссию
МЕДИЦИНСКАЯ КОМИССИЯ ПРИ ПРИЕМЕ НА РАБОТУ
Принимая сотрудника на должность, многие работодатели обязывают проходить своих будущих сотрудников предварительный медицинский осмотр.
Многие интересуются, для чего она нужна и вообще, законно ли со стороны работодателя требовать справку, свидетельствующую о прохождении медосмотра.
КАТЕГОРИИ РАБОТНИКОВ, НАПРАВЛЯЕМЫЕ НА ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ
В случаях, предусмотренных Трудовым кодексом РФ, законами и иными нормативными правовыми актами, работодатель обязан за счет собственных средств организовать проведение обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, внеочередных медицинских осмотров работников по их просьбам в соответствии с медицинским заключением с сохранением за ними места работы и среднего заработка на время прохождения указанных медицинских осмотров.
Работники, занятые:
Работники, организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, лечебно-профилактических и детских учреждений, а также некоторых других организаций (в целях охраны здоровья населения)
При оформлении трудовых отношений медкомиссия на работу включает в себя осмотр такими специалистами, как:
По рекомендации терапевта, к этому списку могут добавляться также иные специалисты и обследования.
При отсутствии прописки в г.Челябинске вы должны предоставить справки от нарколога и
Медицинская справка на трудоустройство, обучение (форма №086/у) выдаются в виде заключения врачебной комиссии о состоянии здоровья обследуемого. Заключение выдается на основании общего медицинского осмотра несколькими врачами следующих специальностей: терапевт, хирург, невропатолог, окулист, отоларинголог, а так же по результатам общего анализа крови, мочи и данных рентгенологического обследования (флюорографии).
По усмотрению врача-терапевта, возможен осмотр и другими специалистами.
Медицинская справка на трудоустройство выдается только при условии отсутствия вредных факторов. При поступлении на обучение медицинская справка выдается в любое учебное учреждение страны. С 01 января 2012 года необходимым условием для прохождения вышеуказанных справок является осмотр нарколога и психиатра.
Заключение от нарколога по месту регистрации:
Заключение от психиатра по месту регистрации:
Режим работы медицинской комиссии:
Оформление документов проводится на 2 этаже поликлиники в отделении профилактики в 203, 211 кабинете с 8.00 до 15.30, обед с 12.00-12.30 понедельник – пятница, выходной – суббота воскресенье.
Сдача анализов 9.00 – 12.00
Осмотр специалистов с 12.00 – 14.30
Телефон для справок 729-80-41 (доб. 211)
Подготовка к медосмотру
В данном разделе вы найдете ответы на часто задаваемые вопросы о том, что необходимо для проведения осмотра в медицинском центре «ЭкспрессМедСервис». Надеемся, эта информация поможет вам подготовиться к прохождению профосмотра или обследования для получения медицинской книжки.
Осмотр хирурга
Врач-хирург выполняет несколько видов манипуляций, которые позволяют ему оценить общее состояние здоровья пациента и диагностировать различные патологии.
Визуальная оценка включает осмотр кожи на наличие раздражений и изменение её цвета. Хирург смотрит, есть ли отёки и припухлости на теле, определяет состояние кровеносной системы по наличию сосудистых звёздочек.
Пальпация (прощупывание руками) позволяет определить опухолевые образования, деформацию и увеличение внутренних органов, общий тонус мышц и целостность костей. Обязательно сообщите врачу, если пальпация какого-то органа была болезненной.
При осмотре хирург просит пациента частично раздеться и принимать разные положения тела для оценки функционирования организма. Во время осмотра пациент стоит, сидит или лежит на кушетке. По требованию врача нужно ненадолго задерживать дыхание, сгибать и разгибать конечности, шею, выполнять наклоны корпуса – это облегчит пальпацию.
Осмотр ЛОР-врача
Осмотр врачом отоларингологом (он же «ухо-горло-нос») (в народе – «ухо-горло-нос») начинается с пальпации (прощупывания) наружных органов: носа, ушей для выявления уплотнений, болезненности и подвижности, проверки близлежащих лимфатических узлов для определения выраженности воспалений.
При подозрении на наличие воспалительного процесса проводится эндоскопия (введение в носовую полость, горло или ухо гибкого оптического прибора – эндоскопа) или берется мазок из носа, глотки, уха для определения патогенной микрофлоры. Если всё в порядке, дополнительные обследования не требуются.
Осмотр стоматолога
Диагностика состоит из внешнего осмотра и обследования полости рта. Стоматолог использует специальные инструменты. Зеркало позволяет рассмотреть труднодоступные участки; все пигментированные части зубов и углубления проверятся зондом.
Ручкой зонда или пинцетом выполняется постукивание (перкуссия). Это позволяет выявить наличие воспалений: если они есть, постукивание будет болезненным.
Затем стоматолог оценивает форму и величину зубов, их цвет, проводит пальпацию полости рта – языка и подъязычной области для определения состояния слюнных желез и проверки подвижности зубов (здоровые зубы качаться не должны).
По результатам осмотра назначается лечение зубов, если оно необходимо.
Осмотр невролога
Осмотр у невропатолога начинается с внешней оценки состояния пациента. Анализируется наличие асимметрий лица и тела, дрожание рук и другие признаки заболеваний, которыми занимается невролог.
В ходе осмотра врач проверяет реакции, двигательные рефлексы и чувствительность. Для этого используется неврологический молоточек и неострая игла, а также проводятся следующие манипуляции: пациент должен следить за молоточком глазами, не двигая головой, по просьбе врача наморщить лоб, поднять брови, сжать руку. Обязательно сообщите, если что-то из выполняемых действий вызвало боль, слабость, головокружение. При необходимости невролог назначит дальнейшие обследования.
Осмотр врача-гинеколога
Чтобы пройти гинекологический осмотр, вам понадобится снять одежду ниже пояса. Если вы пришли в платье или в юбке, снимать ничего не придется. После того, как вы ляжете на гинекологическое кресло, врач при помощи одноразовых инструментов обследует влагалище и шейку матки и произведет забор гинекологического мазка.
Наряду с забором мазка специалист может провести бимануальное обследование: с помощью пальпации определить размер матки и оценить подвижность внутренних органов малого таза. Проведение бимануального осмотра может доставить пациентке легкий дискомфорт, однако результаты данной процедуры крайне важны для оценки функционирования органов малого таза.
Анализы крови
Для сбора информации, необходимой для диагностики всевозможных заболеваний, огромную роль играют анализы крови. Кровь содержит множество соединений, белков, солей и клеток, исследуя которые, можно сделать выводы о наличии тех или иных болезней, а также об эффективности назначенного врачами лечения.
При заборе биоматериала для проведения анализа венозной крови предплечье пациента перетягивают специальным эластичным жгутом, после чего производят забор крови из вены в районе сгиба локтя Процедура проходит довольно быстро и почти безболезненно для большинства пациентов. Есть люди, которые могут почувствовать себя нехорошо при виде крови, поэтому желательно отвернуться. Если вы чувствуете тошноту или головокружение, сообщите об этом врачу.
Анализ мочи
Накануне сдачи анализа не рекомендуется употреблять продукты, которые могут изменить цвет мочи (свёкла, морковь), и принимать диуретики (мочегонные препараты).
Непосредственно перед сбором мочи проводится гигиена половых органов. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ во время менструации.
Для анализа собирают среднюю порцию утренней мочи (50 мл). Для этого подготовьте специальный контейнер. Рекомендуется спустить небольшое количество мочи в унитаз (первые 1-2 секунды), затем аккуратно подставить контейнер и продолжить мочеиспускание до наполнения контейнера.
Мазок из уретры
Перед взятием мазка рекомендуется воздержаться от половых контактов. Для получения корректного результата перед сдачей мазка необходимо не мочиться в течение 2,5-3 часов (моча смывает патогенную флору). Непосредственно перед сдачей анализа рекомендуется провести туалет половых органов. Взятие мазка происходит при помощи специального зонда, который вводится в уретру на 1-2 см. Неприятные ощущения при сдаче анализа зависят от опытности и внимательности медицинского сотрудника, используемых инструментов, а также от наличия воспалительных процессов в уретре.
Электрокардиограмма
Перед проведением кардиограммы нужно снять одежду до пояса, так как на грудь пациенту устанавливают электроды. Врач наносит на лодыжки пациента особый гель и фиксирует на них электроды. Летом женщинам рекомендуется надеть юбку или платье, зимой — брюки с носками, так как колготки придется снимать. Наличие носков экономит время и делает осмотр более удобным. Перед снятием электрокардиограммы воздержитесь от употребления кофе, переедания, приема алкогольных напитков и курения.
Чтобы получить качественное изображение исследуемого органа, к УЗИ важно правильно подготовиться.
УЗИ почек и надпочечников
УЗИ почек требует подготовки, если вы склонны к метеоризму (в этом случае УЗИ может быть малоинформативно или трудновыполнимо). Рекомендуется за 2-3 дня до проводимого исследования исключить из рациона продукты, способствующие газообразованию в кишечнике. Ограничьте употребление черного хлеба, изюма, жирной и острой пищи, сырых овощей, фруктов, бобовых, сладостей, молока. Рекомендуется включить в меню нежирное мясо и рыбу, твёрдые сыры, отварные яйца, овсяную, гречневую каши.
Чтобы УЗИ надпочечников дало наиболее полную картину, рекомендуется несколько дней до исследования соблюдать диету. Сократите употребление продуктов животного происхождения, исключите жареную, острую, копченую, соленую и сладкую пищу. Следует отдать предпочтение крупам, макаронам из твердых сортов пшеницы, орехам, травяным чаям, меду и сухофруктам.
УЗИ мочевого пузыря и почек
Во время этого вида УЗИ мочевой пузырь обязательно должен быть наполненным. За 1,5 часа до исследования выпейте 1 л воды без газа. Если почувствуете сильные позывы к мочеиспусканию, можно немного опорожнить мочевой пузырь и затем выпить еще воды. Сделать это нужно за 10-15 минут перед процедурой, чтобы мочевой пузырь снова заполнился.
УЗИ брюшной полости
За 3 дня до исследования придерживайтесь щадящей диеты, включающую отварное или запечённое мясо птицы, нежирную рыбу, сыры твёрдых сортов, варёные яйца. Рекомендуется исключить продукты, способствующие повышенному газообразованию в кишечнике: черный хлеб, молоко, свежие овощи и фрукты в сыром виде, бобовые, газированные напитки и алкоголь, изюм, сладости. При повышенном газообразовании за 12 часов до УЗИ примите активированный уголь (из расчёта 1 таблетка на каждые 10 кг веса), Эспумизан или другой энтеросорбент.
УЗИ проводится на пустой желудок через 6 часов после последнего приема пищи (для детей через 4 часа). В течение этого времени нужно исключить курение, употребление напитков и жевательной резинки, чтобы рефлекторные реакции желчного пузыря не исказили результаты.
УЗИ печени/желчного пузыря/поджелудочной железы
Подготовка к этим видам УЗИ требует диеты, уменьшающей газообразование: откажитесь от чёрного хлеба, молока, сырых овощей и фруктов, бобовых, газированных напитков, алкоголя, изюма, сладостей за 2-3 дня до исследования.
Также рекомендуется прием энтеросорбентов (активированный уголь, Эспумизан) и отказ от пищи минимум за 8 часов до УЗИ. Исследование проводится утром натощак.
УЗИ щитовидной железы
Специальной подготовки не требуется. Однако если исследование проводится у ребёнка или взрослого с повышенным рвотным рефлексом, лучше прийти на процедуру натощак, чтобы не спровоцировать рвоту (УЗИ проводится на боковой и передней поверхности шеи, и датчик будет слегка давить на горло).
УЗИ органов малого таза у женщин
При проведении трансабдоминального УЗИ за 1,5 часа до исследования выпейте 1 л воды без газа.
УЗИ яичников и матки предполагает опорожнённый кишечник. Если вы чувствуете, что естественным способом кишечник не опорожнить, примите заранее слабительно или сделайте клизму накануне УЗИ.
Трансвагинальное исследование не требует особой подготовки, кроме гигиенической. Бояться его не стоит: введение датчика для диагностики не вызывает болезненных ощущений.
УЗИ молочных желёз
Не требует особой подготовки. Проводится в определённый день менструального цикла (между 5 и 12 днями): именно в эти дни изменения в ткани груди минимальны.
УЗИ предстательной железы
Проводится трансабдоминально (внешне) или трансректально (внутренне). В первом случае выполняется при наполненном мочевом пузыре. Для этого за 1,5 часа до исследования рекомендуется выпить 1 л воды без газа.
Трансректальное УЗИ выполняется при опорожнённом кишечнике. Накануне сделайте клизму или примите слабительное и проведите необходимые гигиенические процедуры.
Как пройти медкомиссию в военкомате
1. В каких случаях проходят медкомиссию?
На медкомиссию в военкомат вас могут вызвать:
Если у вас есть заболевание или другое основание для отсрочки от службы в армии, вам все равно нужно прийти в военкомат для прохождения медкомиссии, чтобы вам присвоили соответствующую категорию годности к военной службе или оформили отсрочку от службы в армии.
Медицинское освидетельствование детей-инвалидов, инвалидов I группы и инвалидов других групп, но без указания срока переосвидетельствования, с их согласия или согласия их законных представителей проходит заочно на основании медицинских карт и копий актов медико-социальной экспертизы гражданина, заверенных подписью руководителя и печатью соответствующего бюро МСЭ.
Если по результатам медкомиссии вы не согласны с заключением о годности к военной службе, вас направят на контрольную медкомиссию.
2. Как проходит медкомиссия в военкомате?
Перед каждым медицинским освидетельствованием (за исключением медицинского освидетельствования на сборном пункте перед отправкой в военную часть) вам нужно будет сделать флюорографию и сдать общий анализ крови и мочи. В некоторых случаях требуется пройти дополнительные диагностические исследования.
Медицинское освидетельствование включает осмотр врачей:
При необходимости вас могут направить к врачам других специальностей или на дополнительное обследование. Медосмотр проходит амбулаторно, в исключительных случаях вас могут положить в стационар.
3. Какие бывают категории годности к военной службе?
По итогам медкомиссии врачи определят вашу категорию годности к военной службе:
А — годен к военной службе. Вас призовут на службу, если вам присвоили эту категорию;
Б — годен с незначительными ограничениями. С этой категорией вас призовут на службу, но вы получите некоторые послабления при выполнении физических упражнений;
В — ограниченно годен к военной службе. Призывников, которым присвоили эту категорию, зачислят в запас и призовут на службу только в случае войны;
Г — временно не годен к военной службе. Призывнику дают отсрочку от службы не более чем на год;
Д — не годен к военной службе. Призывник, получивший эту категорию, освобождается от службы.
Для категорий А и Б дополнительно может указываться отметка о предназначении для прохождения военной службы — цифра от одного до четырех, которая указывается в личном деле и других документах рядом с категорией годности. Отметка указывает, в какой род и вид войск рекомендуют призывника, исходя из результатов медкомиссии и его физической подготовки. Например, в Военно-воздушные силы России берут призывников только с безупречным здоровьем — категория А1.
При первоначальной постановке гражданина на воинский учет или призыве на военную службу заключение о временной негодности к военной службе выносится на срок до 12 месяцев.
О том, кто может получить отсрочку от службы в армии, вы можете прочитать в нашей инструкции.
4. Какие документы взять на медкомиссию?
Военкомат самостоятельно запросит в поликлинике вашу медицинскую карту, где указана история болезней, и информацию из психоневрологического, наркологического, противотуберкулезного и кожно-венерологического диспансеров. Это поможет врачам медкомиссии правильно определить вашу категорию годности и рекомендовать вам подходящий вид и род войск.
Дополнительно вы можете самостоятельно предоставить выписки, справки и другие медицинские документы о состоянии здоровья. Если у вас есть заболевание, не указанное в медицинской карте, приложите результаты обследования или медицинские заключения. Для подтверждения диагноза вас могут направить в медицинские учреждения, перечень которых утверждает Департамент здравоохранения города Москвы.
Правила подготовки к диагностическим исследованиям
ЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ
Подготовка пациента
Подготовка к ФГДС начинается за три дня до даты ее проведения. Исключить из рациона жирную, копченую пищу, газированную воду, а также продукты, способствующих повышению уровня кислотности.
На процедуру больной должен принести с собой пеленку. Если диагностику проводили раньше, то ее результаты. На ноги пациент должен надеть бахилы или обуть сменную обувь.
Если прийти на процедуру неподготовленным, то результаты будут малоинформативными.
РЕКТОСИГМОИДОКОЛОНОСКОПИЯ ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ
Подготовка пациента
Колоноскопия является отличным методом исследования, позволяющим осмотреть толстую кишку на всем ее протяжении. Главным условием информативности обследования является правильная подготовка к колоноскопии кишечника. Поскольку визуальный осмотр возможен только при условии чистого кишечника, полностью свободного от наличия каловых масс, подготовка к исследованию начинается за 3 дня.
Диета назначается за три дня до процедуры, а в том случае, если пациент страдает запорами, диету потребуется соблюдать в течение 5 дней. Полностью исключаются все продукты содержащие большое количество растительных волокон или способствующих интенсивному образованию газов в кишечнике.
Отдается предпочтение легким блюдам – кисломолочным, нежирным бульонам. Исключается большинство фруктов и овощей. Нежелательно употребление газированных напитков, крепких чая/кофе. Алкоголь исключается в любом виде. Прием лекарственных препаратов можно продолжать только после консультации с врачом, некоторые из них отменяются до момента проведения колоноскопии.
Очищаем кишечник:
Фортранс
Это лекарство специально разрабатывалось для подготовки пациентов к различным видам обследования органов желудочно-кишечного тракта. Выпускается в виде порошка, который пациент разводит самостоятельно непосредственно перед употреблением. В ходе такой подготовки потребуется выпить очень большое количество воды. Расчет следующий – 1 литр на каждые 20 кг веса человека.
Самый простой алгоритм такой подготовки – развести требуемую дозу препарата в воде, и выпивать по стакану готового раствора каждый час, начиная с 15:00 (накануне исследования). При подготовке к ФКС другим способом половину дозы нужно выпить накануне сразу, а вторую за 3-4 часа до проведения процедуры. Это более тяжело для пациентов, поскольку выпить сразу большой объем жидкости непросто.
Дюфалак
Этом мягкое слабительное, выпускаемое в виде сиропа. В ходе подготовки лекарство разводится в 2-х литрах воды, начиная прием через 1,5-2 часа с момента обеда. В течение трех часов потребуется выпить весь приготовленный раствор. Если беспокоит вздутие живота рекомендуется принять Эспумизан.
Лавакол
Для разведения препарата потребуется всего стакан теплой воды. Порошок растворяется непосредственно перед употреблением, выпивается через 3 часа после обеда. Лекарство имеет не очень приятный вкус, который разрешается улучшить, добавив в готовый раствор фруктовый сироп или мед.
Важно!
Если в период, когда вам назначили колоноскопию, вы принимаете лекарства, содержащие варфарин (или другие лекарства для разжижжения крови), аспирин, диклофенак, индометацин, ибупрофен и другие лекарства из группы противовоспалительных средств, а также инсулин – обязательно расскажите это врачу до начала подготовки к процедуре.
С согласия врача, прием всех указанных выше лекарств следует прекратить за день до проведения обследования.
Когда нельзя проходить колоноскопию? Противопоказания к проведению колоноскопии
Несмотря на то, что в целом колоноскопия является достаточно малотравматичной и безопасной процедурой, ее проведение, в некоторых случаях, связано с большим риском осложнений и потому либо запрещено, либо проводится только при отсутствии возможности разрешить проблему каким-либо другим, еще менее травматичным способом.
В частности, колоноскопия противопоказана во время беременности и допускается только в тех случаях, когда альтернативным решением является открытая операция на кишечнике.
Профилактическая колоноскопия также противопоказана в период обострения болезни Крона или неспецифического язвенного колита, и во время приступа дивертикулита (в подобных случаях проведение колоноскопии откладываются на период ремиссии болезни).
Внимание!
Как можно скорее обратитесь к врачу, если спустя несколько часов или несколько дней после проведения колоноскопии у вас появились такие симптомы как:
УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
УЗИ брюшной полости включает в себя исследования печени, поджелудочной железы, желчного пузыря и селезенки.
Подготовка пациента
Указания врачей, о том, как подготовиться к УЗИ печени и поджелудочной, желудка с селезенкой и желчного пузыря, идентичны:
Диета перед УЗИ брюшной полости допускает продукты, способствующие нормальной работе пищеварения: говядина, куриная грудка, белое мясо индейки, речная рыба, приготовленные на пару или тушеные овощи, отварные яйца.
При подготовке к УЗИ брюшной полости можно кушать и другие блюда: супы, рисовую кашу на воде, вареный картофель и т.д. Главное, чтобы продукты из вашего рациона не вызывали чувства тяжести и вздутия живота, кишечных расстройств и других проблем.
Рекомендуется соблюдать здоровый питьевой режим — не менее 1,5 литров воды в сутки, не считая чая и кофе. Подготовка к исследованию УЗИ брюшной полости начинается за 3 дня до него.
Что нельзя есть перед УЗИ брюшной полости
Подготовка к УЗИ органов брюшной полости включает обязательное исключение из рациона продуктов, провоцирующих индивидуальную реакцию — брожение в желудке, газы.
Газы, образуемые некоторыми продуктами, мешают ультразвуковым волнам проникать в исследуемую область и серьезно ухудшают обзор, искажая проекцию органов на экране и снимках.
Перед УЗИ брюшной полости необходимо исключить продукты:
Можно ли кушать перед УЗИ брюшной полости?
Прием пищи перед исследованием разрешается не позднее чем за 8 часов. Если диагностика назначена на 18:00, нужно успеть поесть до 10 часов утра. Обычно обследование проводят в утренние часы, поэтому позавтракать получится только после УЗИ.
В качестве блюд для ужина или завтрака перед УЗИ не подойдут рыба и мясо.
Многих пациентов интересует, можно ли пить кофе перед УЗИ брюшной полости. Увы, без утренней чашки кофе в день исследования придется обойтись. Чай, сок, другие красящие напитки тоже не разрешаются.
Можно ли пить перед УЗИ брюшной полости?
Ответ на вопрос, можно ли пить воду перед УЗИ брюшной полости, — отрицательный. Полный отказ от пищи и любой жидкости, включая чай, кофе, воду, — вынужденная мера. Желудок должен быть пустым — в противном случае есть вероятность искажения картинки, получаемой при помощи УЗ-датчика.
Последний прием чистой воды разрешается за 2 часа до исследования. Для получения максимально объективных данных о функционировании желчного пузыря и печени желательно воздерживаться от питья перед УЗИ дольше: в течение 8 часов.
УЗИ почек и мочевого пузыря
Подготовка пациента
Перед УЗИ почек и мочевого пузыря нужно обязательно соблюдать диету. Если не придерживаться установленных правил, то результаты диагностики будут искажены.
Подготовительные мероприятия включают в себя два этапа.
Первый начинается за 3-4 дня до процедуры, а второй – накануне обследования.
Диета перед УЗИ предполагает исключение продуктов, которые могут повлиять на обострение патологий в мочевыделительной системе и усилить газообразование. Пациентам с нормальной работой пищеварительного тракта за 3 суток следует убрать из рациона сдобу, сладости, бобовые, капусту, свежие овощи и фрукты, клетчатку, кисломолочную продукцию, алкоголь и газированные напитки. Если имеются проблемы с функционированием ЖКТ, или стул не ежедневный, то придерживаться диеты нужно в течение недели. В своем рационе нужно минимизировать соленья, пряные блюда, жирное. Суточный объем потребляемой жидкости необходимо свести к полутора литрам.
Накануне диагностики следует очистить кишечник и принять медикаменты для устранения вздутия, если в этом есть необходимость. При ежедневном стуле нет надобности делать клизму или употреблять слабительные препараты. Достаточно просто сходить в туалет за несколько часов до исследования. Если есть проблемы с опорожнением кишечника, то следует воспользоваться симптоматическими средствами от запора быстрого действия (свечи или клизма).
Делать это необходимо не в день УЗИ, а накануне вечером во избежание усиления перистальтики мышечных органов и искажения показателей. Последний прием пищи рекомендуется сделать за 8-10 часов до процедуры. Если вместе с почками будет обследоваться пищеварительный тракт, то данный промежуток должен быть больше. Из пищи желательно выбрать что-то легкоусвояемое. Мочевой пузырь во время диагностики должен быть наполнен. Для этого достаточно за полчаса выпить несколько стаканов воды. Если в этом будет необходимость, врач предложит опустошить мочевой пузырь, после чего проведет повторное сканирование.
Рекомендации беременным женщинам
Будущим мамам перед проведением УЗИ почек и мочевого пузыря подготовку назначают такую же, как и всем пациентам за исключением некоторых моментов.
Беременной женщине особенно важно соблюдать диету, предотвращающую метеоризм. Параллельно можно принимать сорбенты, выводящие газы из кишечника и ветрогонные средства, но надо предварительно посоветоваться с врачом по поводу безопасности таковых. Особенность подготовки к УЗИ почек и мочевого пузыря при беременности заключается в том, что будущей маме нельзя применять слабительные.
Даже если кишечник работает не отлажено, а стул не ежедневный, противопоказано принимать лекарства от запора быстрого действия. Они повышают тонус не только пищеварительного тракта, но и матки, что достаточно опасно. Разрешенные слабительные на основе лактулозы тоже использовать нельзя, так как они усиливают газообразование и могут затруднить диагностику. Поэтому будущей маме необходимо придерживаться максимально щадящего питания с употреблением пищи, не вызывающей метеоризм.
УЗИ предстательной железы
Чтобы подготовиться к УЗИ предстательной железы у мужчин нужно выполнять несложные требования в течении 2-3 дней до обследования.
Подготовка пациента
Для удобства подготовки к УЗИ простаты стоит помнить короткую памятку для пациента:
При приеме каких-либо лекарственных средств, необходимо сообщить врачу. Их действие может исказить результат проверки.
Для того чтобы каловые массы не искажали изображение нужно провести очищение кишечника:
Также следует позаботиться о правилах гигиены. Утром перед походом к врачу желательно принять душ и тщательно вымыть область промежности. Иногда рекомендуют сбрить волосы на мошонке. Эта процедура не обязательна, но ее проведение облегчит исследование.
Можно ли кушать?
Можно ли кушать перед УЗИ простаты или проводить обследование нужно натощак зависит от времени, на которое она назначена. Если проводить исследование будут рано утром, то последнее употребление пищи должно быть вечером. При проведении сканирования в дневное время, есть и пить можно утром до проверки. Завтрак должен быть легким и состояться не менее чем за 6 часов.
Можно ли заниматься сексом?
Заниматься сексом перед обследованием можно, это никак не повлияет на его точность и исследуемые параметры.
Можно ли заниматься спортом?
Занятие спортом никак не сказывается на результатах исследования. Однако, после них, на личную гигиену следует обратить больше внимания.
Что нельзя делать перед процедурой
Перед УЗИ простаты нельзя:
УЗИ молочной железы
При проведении процедуры УЗИ молочных желез необходимо учитывать фазу менструального цикла. Менструальный цикл у женщин определяет изменения гормонального фона и функционального состояния органов половой системы и молочных желез. Поэтому проведение большинства диагностических процедур необходимо согласовывать с определенными периодами.
Расчет оптимального времени для УЗИ проводится по схемам, зависящим от длительности цикла:
Подготовка пациента
Для предупреждения получения недостоверных результатов, связанных с функциональными или структурными изменениями в тканях молочной железы, женщина накануне исследования, обычно за 2-3 дня, должна соблюдать ряд ограничений:
Перед исследованием допускается легкий завтрак, черный чай. Пить кофе или другие стимулирующие напитки не рекомендуется.
Исследование может проводиться мужчине на фоне развития мастопатии, которая характеризуется патологическим увеличением молочных желез на фоне изменения гормонального фона.
УЗИ щитовидной железы
УЗИ щитовидной железы не нуждается ни в каких особых мерах подготовки. Для него потребуется только полотенце, которое можно подложить под голову. Им же потом снимаются остатки специального проводящего геля, используемого при обследовании.
Если щитовидная железа исследовалась ранее, то лучше принести врачу результаты таких проверок. Другая подготовка не нужна.
ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ
Подготовка пациента
Пациентам, которым назначено ЭКГ, необходимо начинать подготовку к обследованию за сутки до диагностики со следующих мероприятий:
1. Полное спокойствие. Накануне проведения ЭКГ необходимо по возможности полностью обезопасить себя от стрессовых ситуаций. Исказить результаты кардиограммы способны переживания, высокая тревожность.
2. Полноценный сон. Перед исследованием необходимо обязательно выспаться. В уставшем организме сердце функционирует в усиленном режиме.
3. Отказ от алкоголя. Категорически запрещено употреблять спиртные напитки перед ЭКГ. Алкоголь вызывает сгущение крови, в результате чего сердце начинает работать значительно активнее.
4. Правильное питание. Не следует нагружать организм слишком плотным ужином и завтраком перед ЭКГ. Желательно исключить из рациона жирную, тяжелую пищу. Иначе организм бросит все резервы на переваривание еды, а сердце будет вынужденно работать «на износ».
5. Отказ от физической активности. Чтобы кардиограмма показала достоверные результаты, врачи советуют отказаться накануне ЭКГ от занятий спортом, а утром обойтись без зарядки или пробежки.
6. Исключение тепловых процедур. Не рекомендуется перед снятием ЭКГ посещать сауны, бани. Врачи советуют отказаться от принятия ванны. Любые тепловые процедуры способны усилить кровообращение и активность сердца.
7. Прием лекарств. За сутки до обследования необходимо полностью исключить прием медикаментозных средств, кроме тех, которые прописаны на регулярной основе. Обязательно оповестите об этом врача.
БИОХИМИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ КРОВИ
Подготовка пациента
Перед гормональным исследованием крови у женщин репродуктивного возраста следует придерживаться рекомендаций лечащего врача о дне менструального цикла, в который необходимо сдать кровь, так как на результат анализа влияют физиологические факторы фазы менструального цикла.
Перед сдачей крови необходимо успокоиться, чтобы избежать немотивированного выброса в кровь гормонов и увеличение их показателя.
Не рекомендуется сдавать кровь после применения медикаментов, особенно при внутримышечном или внутривенном введении их. Не следует сдавать кровь после воздействия рентгеновских лучей («рентген»), физиотерапевтических процедур, УЗИ, ЭКГ. С учетом суточных ритмов изменения показателей крови образцы для повторных исследований целесообразно брать в одно и то же время.
Если вы испытываете трудности с отменой лекарственных препаратов, то обязательно скажите об этом лечащему врачу.
Очень важно, чтобы вы точно следовали указанным рекомендациям, т.к. только в этом случае будут получены правильные результаты исследования крови.
Анализ крови на гормоны (Т3, Т4, ТТГ, АТ-ПО)
Уровень этих гормонов необходимо проверять натощак. Между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов. Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) не допускаются. Можно пить воду. Кровь сдаётся в любой день менструального цикла. Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя около 30 минут.
За 2-3 дня до сбора крови на анализ нужно предотвратить приём йодсодержащих препаратов, йода-131, технеция-99m. За 1 месяц прекращается приём гормонов щитовидной железы (кроме как по специальным указаниям лечащего эндокринолога). Рекомендуется ограничить физические нагрузки и психоэмоциональный стресс. Последующий мониторинг желательно проводить с использованием того же метода и в той же лаборатории.
Для общего анализа крови, маркеры вирусных гепатитов и других инфекций специальной подготовки не требуется.
Общий анализ мочи
Для общего анализа предпочтительно использовать “утреннюю” мочу, которая в течение ночи собирается в мочевом пузыре; это снижает естественные суточные колебания показателей мочи и тем самым более объективно характеризует исследуемые параметры. Объём мочи для полного исследования – 100-200 мл. Моча должна быть собрана после тщательного туалета наружных половых органов в сухую, чистую, хорошо отмытую от чистящих и дезинфицирующих средств посуду. Несоблюдение этого правила может повлечь за собой повышение количества эритроцитов и лейкоцитов в моче, что затруднит постановку правильного диагноза. Можно использовать мыльный раствор (с последующим обмываем кипяченой водой), 0,02% раствор фурацилина, 0,02-0,1% раствор перманганата калия. Для анализа можно собирать всю мочу, однако в неё могут попасть элементы воспаления мочеиспускательного канала, наружных половых органов и др. Поэтому, как правило, первую порцию мочи не используют. Вторую (среднюю!) порцию мочи собирают в чистую посуду, не касаясь склянкой тела. Посуда с мочой плотно закрывается крышкой. Анализ мочи производится не позднее 2-х часов после получения материала.
Моча, которая хранится дольше, может быть загрязнена посторонней бактериальной флорой. При этом рН мочи будет сдвигаться к более высоким значениям из-за аммиака, выделяемого в мочу бактериями. Микроорганизмы потребляют глюкозу, поэтому при глюкозурии можно получить отрицательные или заниженные результаты. Желчные пигменты разрушаются при дневном свете. Хранение мочи ведёт к разрушению в ней эритроцитов и других форменных элементов.
Перед сдачей мочи на анализ нежелательно применение лекарственных веществ, т.к. некоторые из них (в частности, аскорбиновая кислота, входящая в состав большинства комплексных витаминов) оказывают влияние на результаты биохимических исследований мочи (белок, глюкоза, гемоглобин).
Транспортировка мочи должна производиться только при положительной температуре, в противном случае выпадающие в осадок соли могут быть интерпретированы как проявление почечной патологии, либо совершенно затруднят процесс исследования.
Исследование глюкозурического профиля
Мочу собирают в определённые интервалы времени: I порцию – с 9 до 14 ч, II – с 14 до 19, III – с 19 до 23, IV – с 23 до 6 ч утра, V – с 6 ч утра до 9 ч утра. До проведения анализа порции мочи должны храниться в холодильнике при 4ºС.
Исследование мочи по Нечипоренко
Исследуется утренняя порция мочи в середине мочеиспускания («средняя» порция мочи). Достаточно 15-25 мл.. Хранение и доставка в лабораторию – (см. общее лабораторное исследование мочи).