что нужно взять с собой на медикаментозное прерывание беременности
Как я сделала медикаментозный аборт
И сколько это стоило
Я столкнулась с незапланированной беременностью и решила прервать ее медикаментозно в частной клинике.
Расскажу, что такое медикаментозный аборт, как его делают, сколько есть времени на принятие решения и куда можно обратиться за помощью.
Сходите к врачу
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.
Что такое медикаментозный аборт
В России у людей есть выбор, становиться родителями или нет. Такая политика в сфере репродуктивной свободы защищает права женщин и повышает вероятность, что рожденные дети будут желанными.
Аборт — Национальная служба здравоохранения Великобритании
Беременность и роды — серьезное физическое и психологическое испытание, существенно влияющее на самочувствие и здоровье. Решение о сохранении или прерывании беременности — ответственность и личный выбор каждой женщины.
Медикаментозный аборт — способ прерывания беременности с помощью приема специальных препаратов. Это что-то вроде выкидыша, только вызванного искусственно. Его преимущество в том, что женщине не делают никаких операций, поэтому ниже риск побочных эффектов.
Кроме того, такая методика достаточно эффективна и безопасна: почти в 97% случаев удается прервать беременность без последствий для здоровья женщины.
До какого срока беременности можно делать медикаментозный аборт и почему
Прерывание беременности по желанию женщины возможно до 12-й недели беременности. В качестве методов прерывания на этом сроке используют вакуумную аспирацию полости матки или фармакологические препараты.
Медикаментозный аборт, согласно российским клиническим рекомендациям, проводят до девятой недели беременности, или в первые 63 дня от первого дня последней нормальной менструации. Такие сроки обусловлены минимальным риском осложнений и максимальной вероятностью успешности процедуры в этот период.
Как работают таблетки для прерывания беременности
Медикаментозный аборт проводят с помощью двух препаратов. Сначала женщина принимает таблетку мифепристона. Он блокирует выработку гормона прогестерона, необходимого для нормального развития беременности. В итоге рост эмбриона останавливается.
Медикаментозный аборт — Федерация планирования семьи, США
Через некоторое время женщина принимает вторую таблетку, которая вызывает спазм мускулатуры матки. В итоге происходит прерывание беременности: начинается кровотечение и через несколько дней матка освобождается.
Моя история нежелательной беременности началась с того, что нас с партнером подвел презерватив. Презервативы предотвращают беременность в 98% случаев. То есть вероятность забеременеть при регулярной половой жизни в течение года — 2%.
Случаи беременности связаны с непредвиденными ситуациями, когда презерватив рвется или сползает. Если такое произошло, нужно действовать быстро — и воспользоваться методами экстренной контрацепции.
Работает она так: женщина принимает специальную таблетку, препятствующую выходу яйцеклетки из яичников, ее оплодотворению и имплантации в стенку матки, — без этих процессов беременность невозможна. Чаще для экстренной контрацепции применяют гормональные препараты на основе левоноргестрела. Продают такие лекарства без рецепта.
Эффективность таблеток экстренной контрацепции на основе левоноргестрела — около 95%, если они приняты в течение первых суток после полового акта. Далее эффективность падает.
Экстренная контрацепция — Американский колледж акушерства и гинекологии
Я смогла принять таблетку уже через полтора часа после секса. Я сильно переживала и ждала неделю, чтобы сдать анализ крови на ХГЧ — хорионический гонадотропин человека, по уровню которого в крови можно определить беременность.
Когда я сдала анализ, показатель ХГЧ говорил, что беременности нет. Было бы правильным сделать повторный анализ через день и посмотреть на изменение показателя. Однако знакомая гинеколог меня успокоила: уровень гормона низкий для срока беременности в неделю, волноваться не о чем.
Как я узнала о беременности и решилась на медикаментозный аборт
Прошла пара недель, я знала, что из-за приема препарата экстренной контрацепции менструальный цикл может нарушиться. Но все равно переживала, поэтому на третий день задержки сделала тест на беременность. Он оказался положительным.
Как делать тест на беременность — Национальная служба здравоохранения Великобритании
Вечером по дороге с работы перечитала все, что есть в интернете, о ложноположительных результатах. В итоге купила еще штук пять разных тестов. Оказалось, первый тест не врал: все остальные тоже были положительными.
Сначала был шок, слезы, непонимание и неверие — я ведь всегда все продумываю, и в этот раз была осторожна, делала все правильно. Было трудно даже просто осознать сам факт беременности, страшно думать о любых вариантах.
Мне повезло с партнером: он был рядом, успокаивал и поддерживал. На мой взгляд, сделал лучшее, что может сделать мужчина в подобной ситуации: сказал, что мы вместе примем решение и будем справляться с последствиями.
Мы обсудили возможные варианты, страхи, сомнения и в тот же вечер решили сделать аборт. Утром я стала искать клинику, где можно пройти процедуру медикаментозного прерывания беременности, — этот вариант лучше всего подходил на таком маленьком сроке.
Почему я выбрала частную клинику
В России аборт входит в медицинскую помощь, оказываемую в рамках ОМС. То есть аборт можно сделать в государственной клинике бесплатно.
До 12 недель это возможно по желанию женщины, до 22 недель — по социальным показаниям, например при беременности в результате изнасилования. По медицинским показаниям аборт делают на любом сроке.
Акушерский срок беременности отсчитывают с начала последнего менструального цикла, а не факта зачатия, который сложно установить. То есть если женщина обратилась сразу после задержки месячных, ее срок составит около 5—6 недель.
Медикаментозный аборт также входит в систему ОМС. Правда, такой способ может быть доступен не в каждой женской консультации — это нужно уточнять у своего гинеколога по месту жительства.
Я решила обратиться в частную клинику, так как это проще и быстрее. У меня есть полис ДМС, который мог бы покрыть часть расходов на предварительные анализы. Однако в сети клиник, обслуживающей мой полис, не делали медикаментозное прерывание беременности.
Можно было бы сделать анализы и исследования по ДМС, а потом принести результаты в клинику, где делают процедуру. Однако из соображений срочности я отказалась от этого варианта. И просто обратилась в одну из клиник крупной московской сети, записалась на первичный прием к гинекологу на следующее утро.
Как делают медикаментозный аборт
Первый прием врача. Сначала врач должен установить факт беременности. Для этого делают интравагинальное ультразвуковое исследование, с его помощью также определяют примерный срок.
Гинеколог фиксирует желание женщины сделать аборт. С этого момента начинается период тишины длительностью 48 часов, чтобы у женщины была возможность еще раз все обдумать и принять окончательное решение.
Мой первый прием прошел относительно легко: доктор меня выслушала и сделала УЗИ. Она не задавала лишних вопросов, никак не комментировала ситуацию, наоборот, все спокойно объяснила и записала на следующий прием через два дня.
Второй прием врача. Второй прием назначают через два дня, доктор убеждается в решении женщины, дает подписать информированное согласие.
В этот раз меня принимала другая доктор, но такая же спокойная и тактичная. Она уточнила мое решение, дала на подпись согласие, рассказала, как происходит прерывание беременности.
Перед направлением на прерывание беременности могут провести дополнительное обследование, чтобы исключить противопоказания. Мне дали направления на анализ крови на инфекции, взяли мазки.
Еще женщинам, которые забеременели в первый раз, нужно определить резус-фактор. Если он отрицательный, как у меня, женщине нужно ввести препарат, который предотвратит резус-конфликт матери и плода при следующей беременности.
После анализов и оплаты услуг врач выдает первую таблетку — мифепристон, он останавливает развитие беременности. Принимают ее под наблюдением врача, в клинике нужно находиться полтора-два часа.
Прием первого препарата обычно не вызывает каких-то физических ощущений, но в редких случаях могут появляться тошнота, слабость и головокружение. Я ничего не почувствовала.
Доктор предупредила, что, так как у меня отрицательный резус-фактор, к следующему визиту нужно купить препарат «Гиперроу» или «Камроу» для предотвращения резус-конфликта. Его вводят внутримышечно в процедурном кабинете.
я потратила на препарат для предотвращения резус-конфликта
На этом приеме доктор выдает второй препарат — мизопростол, он стимулирует сокращение гладкой мускулатуры матки и расширение ее шейки, тем самым стимулируя удаление ее содержимого.
Доктор осведомилась о моем самочувствии, выдала таблетку мизопростола и велела рассасывать под языком. Рассасывалась таблетка плохо, доктор и медсестра делали что-то в компьютерах, а мне было неловко, что это занимает так много времени.
Когда таблетка наконец закончилась, доктор объяснила, как все должно проходить, выдала мне еще одну таблетку препарата, велев принять ее через полтора часа, также рассасывая под языком. Она дала свой номер телефона для экстренной связи, уточнила, что я приехала не одна, и отпустила домой.
После приема я сразу пошла в процедурный кабинет, чтобы мне сделали укол антирезусным препаратом. Подождав минут пять в очереди, я зашла, объяснила, что мне надо сделать, чувствовала себя хорошо.
Пока медсестры что-то обсуждали и одна из них набирала шприц, я ощутила сильный жар, перед глазами резко посветлело. Из-за того, что лекарство начало действовать, я стала падать в обморок. Меня оперативно уложили на кушетку, дали нашатырную салфетку и сделали укол. Вышла я, чувствуя себя не очень хорошо, по начавшемуся кровотечению и спазмам в животе поняла, что лекарство работает.
Ощущения были как при сильных болях во время менструации. Я приняла таблетку ибупрофена, мы с партнером посидели минут 20 в тихом месте, пока боль не начала отступать, и поехали домой. В дороге приняла вторую таблетку мизопростола — от нее такого резкого болевого эффекта не было, возможно, потому что обезболивающее уже было выпито.
Если во все предыдущие визиты вполне можно справиться самой, на этот третий прием обязательно стоит взять с собой кого-то из близких. Можно почувствовать недомогание и слабость, лучше, если кто-то проводит до дома. Еще обязательно стоит взять с собой прокладки, потому что начнется кровотечение.
я заплатила за медикаментозный аборт
Медикаментозный аборт: нужно ли готовиться?
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/12/podgotovka-medikamentoznyiy-abort.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/12/podgotovka-medikamentoznyiy-abort.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ />
Медикаментозный аборт – самый безопасный и рекомендуемый ведущими мировыми гинекологами способ прерывания беременности на ранних сроках. При этом ни в коем случае нельзя воспринимать фармаборт как метод экстренной контрацепции, которым женщина может пользоваться самостоятельно при подозрении на беременность. Медикаментозный аборт – это серьезная медицинская процедура, которая проводится только по факту наступления подтвержденной маточной беременности и только на сроке до 7 недель.
подготовка медикаментозный аборт
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/12/podgotovka-medikamentoznyiy-abort.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/12/podgotovka-medikamentoznyiy-abort.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/12/podgotovka-medikamentoznyiy-abort-825×550.jpg?resize=790%2C527″ alt=»подготовка медикаментозный аборт» width=»790″ height=»527″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/12/podgotovka-medikamentoznyiy-abort.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/12/podgotovka-medikamentoznyiy-abort.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/12/podgotovka-medikamentoznyiy-abort.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/12/podgotovka-medikamentoznyiy-abort.jpg?w=900&ssl=1 900w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />
Нужна ли подготовка к медикаментозному аборту и зачем?
Иллюзия о том, что медикаментозный аборт не требует подготовки «подогревается» широкой доступностью препаратов для его проведения. Сегодня пациентка может купить Мифегин или Мифепристон почти в любой аптеке, во многих, из которых даже не потребуют рецепта. Законодательство в отношении этих препаратов до сих пор не имеет четких норм и не ограничивает свободную продажу данных фарм средств.
Кроме того, в интернете можно найти огромное множество статей, в которых указано, что проведение медикаментозного аборта не требует подготовки. Однако гинекологи всего мира настаивают на том, что относиться к медикаментозному аборту следует со всей серьезностью, а подготовка определяет эффективность и безопасность процедуры.
Самостоятельный аборт гарантированно приведет к осложнениям и в 70% заканчивается сохранением беременности, только вот здорового ребенка после приема таких лекарств родить не получится.
Специалисты выделяют несколько этапов подготовки к проведению медикаментозного аборта.
Этап №1 Принятие решения
Обычно о своей беременности женщина узнает через 2-3 недели после ее наступления, сделав простой домашний тест. В это же время она принимает решение относительно того, планируется ли сохранить эту беременность. Решение об аборте может быть обосновано нежеланием иметь детей или медицинскими показаниями.
Многие женщины, спрашивают, зачем дается время на раздумье? Почему нельзя сделать аборт таблетками сразу, ведь решение созревает, ещё до того, как тест покажет 2 полоски? По статистике, каждая третья женщина, изначально настроенная на аборт, подумав, решает родить ребенка. Принять таблетки, вызвав выкидыш, не сложно. Гораздо сложнее жить с этим решением всю жизнь, совершив необдуманный поступок.
Этап №2 Лабораторно-инструментальная диагностика: сдавать или не сдавать анализы перед абортом?
Прежде чем принять окончательное решение об аборте, важно точно установить факт наступления маточной беременности. Для этого женщине необходимо обратиться к гинекологу, чтобы сдать тест на ХГЧ и провести процедуру УЗИ. Это исключит вероятность патологий и внематочной беременности. При внематочной беременности медикаментозный аборт не поможет избавиться от бремени, и более того, навредит!
Записавшись на прием к гинекологу, женщина должна максимально точно и откровенно изложить ситуацию. Врач проведет беседу с пациенткой, в ходе которой будет задан ряд вопросов, относительно даты последней менструации, наличия патологий в анамнезе и т.д. Также гинеколог проведет осмотр на кресле и возьмет необходимый материал для проведения анализов.
Самый продолжительный этап подготовки – диагностика перед медикаментозным абортом. Именно на основании данных лабораторно-инструментальной диагностики принимается окончательное решение о возможности проведения фармаборта. Но выбор метода уже лежит в компетенции врача, который не имеет права нарушать сроки, отпущенные на тот или иной метод прерывания беременности. Кроме этого, важно выяснить наличие противопоказаний.
Диагностический комплекс включает ряд процедур:
Нужно ли сдавать все анализы перед абортом? Здесь уже решать вам! Этот перечень относится к рекомендованным, сдавать все перечисленное, даже в частной клинике, никто не заставит. Но любой гинеколог посоветует пройти диагностику полностью, ведь это недорого, но очень информативно.
К обязательным процедурам перед абортированием фармпрепаратами относятся осмотр гинекологом на кресле и УЗИ, поэтому эти услуги обычно уже включены в стоимость медикаментозного аборта.
Этап №3 Непосредственно подготовка к процедуре
Чем меньше срок беременности, тем легче проходит медикаментозный аборт, а следовательно врачи не рекомендуют откладывать процедуру после проведения диагностики. Процедуру обычно назначают уже через 3-7 дней после первого обращения к гинекологу.
В этот период женщине необходимо отказаться от употребления спиртных напитков, курения и приема некоторых лекарственных препаратов, в частности антикоагулянтов. Накануне проведения фармаборта женщине рекомендуется исключить прием тяжелой сложно перевариваемой пищи. Также в назначенный день желательно отказаться от завтрака.
Перед процедурой врач подробно расскажет пациентке о том, что ей предстоит и предупредит о возможном ухудшении самочувствия. В связи с этим желательно, чтобы на протяжении нескольких дней с женщиной находились близкие, готовые оказать ей помощь при необходимости.
Можно ли сделать медикаментозный аборт в день обращения?
Естественно, что женщин, затянувших с посещением гинеколога, волнует вопрос, можно ли сделать медикаментозный аборт в день обращения?
Если медикаментозный аборт нужно выполнить срочно, ждать столько дней не нужно. Врач войдет в положение и скорректирует срок до минимально возможного. В некоторых клиниках делают аборт таблетками в день обращения, хотя закон и требует дать женщине время на раздумье. Вопросы времени проведения аборта обговариваются непосредственно на приеме, после прохождения УЗИ, устанавливающего срок беременности.
Чтобы не попадать в такую ситуацию, когда счет идет на часы и минуты, заметив первые признаки нежелательной беременности, немедленно обращайтесь к гинекологу. И не в коем случае не тяните, ведь цена промедления не только травматичность процедуры хирургического аборта, а и его стоимость в прямом смысле этого слова. Хирургический аборт (выскабливание) стоит примерно в три раза дороже медикаментозного.
Медикаментозный аборт — прерывание беременности без тяжелых последствий?
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/medikamentoznyiy-abort.jpg?fit=450%2C297&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/medikamentoznyiy-abort.jpg?fit=834%2C550&ssl=1″ />
Медикаментозный аборт (прерывание беременности таблетками) — новейший способ прекращения беременности на ранних этапах без хирургического вмешательства.
Современная цензура не рекомендует рекламировать средства и способы экстренной контрацепции и аборты, считая это безнравственным. А вот гинекологи говорят, что куда более безнравственно делать аборты на поздних сроках или бросать новорожденных детишек в роддомах. Итак, не будем ханжами, и поговорим о преимуществах и недостатках прерывания беременности на ранних сроках.
Акция на медикаментозный аборт
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/Aktsiya-na-medikamentoznyiy-abort.jpg?fit=450%2C148&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/Aktsiya-na-medikamentoznyiy-abort.jpg?fit=900%2C297&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/Aktsiya-na-medikamentoznyiy-abort.jpg?resize=1200%2C396″ alt=»» width=»1200″ height=»396″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/Aktsiya-na-medikamentoznyiy-abort.jpg?w=1270&ssl=1 1270w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/Aktsiya-na-medikamentoznyiy-abort.jpg?resize=450%2C148&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/Aktsiya-na-medikamentoznyiy-abort.jpg?resize=900%2C297&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/Aktsiya-na-medikamentoznyiy-abort.jpg?resize=768%2C253&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 1200px) 100vw, 1200px» data-recalc-dims=»1″ />
Суть лекарственного аборта — прием специально созданных с этой целью гормональных препаратов Мифепристон, Мифегин, Мифепристон и других.
Что такое медикаментозный аборт
Если раньше прерывание нежелательной беременности производилось исключительно хирургическим путем, то теперь, уже более двадцати пяти лет, возможна экстренная медикаментозная контрацепция. Для этого существуют специальные медицинские препараты, принимая которые становится возможным предотвратить беременность без операции.
Как же происходит подобное прерывание беременности? Этот вид абортов проводится за счет действия таблеток, вызывающих отторжение плодного яйца без прямого вмешательства гинеколога. Под влиянием присутствующего вещества в таблетке, блокируется воздействие прогестерона. Иными словами, врач не использует хирургические инструменты и, следовательно, не может повредить матку или занести инфекцию, что особенно опасно для нерожавших женщин.
Медикаментозный аборт не отличается по признакам от естественного (спонтанного аборта), поэтому его и называют медикаментозной провокацией выкидыша. У женщин в течении 2-х суток появляются кровянистые выделения, низ живота болит по типу схваток. Дополнительные симптомы — тошнота, диарея, легкая слабость, небольшое повышение температуры.
Другие названия процедуры: лекарственный, химический, фармакологический, бархатный аборт, медикаментозная провокация самопроизвольного аборта. Часто его называют безопасным, хотя это не совсем соответствует действительности — какие-то риски все-таки есть, но об этом мы поговорим дальше.
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/medikamentoznyiy-abort.jpg?fit=450%2C297&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/medikamentoznyiy-abort.jpg?fit=834%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/medikamentoznyiy-abort-834×550.jpg?resize=790%2C521″ alt=»медикаментозный аборт» width=»790″ height=»521″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/medikamentoznyiy-abort.jpg?resize=834%2C550&ssl=1 834w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/medikamentoznyiy-abort.jpg?resize=450%2C297&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/medikamentoznyiy-abort.jpg?resize=768%2C507&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/medikamentoznyiy-abort.jpg?w=1055&ssl=1 1055w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />
Основания для прерывания беременности: нужно ли делать аборт?
На раннем сроке, пока плод находится в стадии эмбриона, никаких разрешений от врачей, супруга и т.д. не требуется. Решение об аборте женщина принимает сама. Основаниями для такого непростого шага обычно становятся:
Прежде чем принять решение сделать медикаментозный аборт, хорошо подумайте, стоят ли ваши аргументы возможности родить малыша. Если основания действительно серьезны — не тяните, немедленно обратитесь к гинекологу.
Сроки: когда можно делать медикаментозный аборт
Каждая страна устанавливает свои сроки на медикаментозный аборт. Например, в США этот вид прерывания беременности разрешен только до 7-ми недель (от первого дня месячных). Коллегия акушеров и гинекологов в британии рекомендует проводить медикаментозный аборт на разных сроках: 1) до 8 недель, 2) 9—13 недель 3) до 24-й недели беременности.
Российские врачи считают, что такой аборт оптимален до шестой недели беременности. Встречается информация, что в России медикаментозный аборт можно сделать и до 9 недель беременности (это не запрещено), но многие врачи не рискуют брать на себя такую ответственность. По их мнению, позднее 6 недель, принимать таблетки опасно, ведь начавшийся выкидыш может стать причиной для кровотечения или воспаления, вызванного остатками плаценты в матке. На поздних сроках требуется обязательная механическая чистка (выскабливание) матки, независимо от причин выкидыша.
Из вышесказанного можно сделать вывод: Чем раньше женщина обратится к гинекологу, тем эффективнее будет процедура и тем меньше вероятность возникновения осложнений. Поэтому, если беременность нежелательная, к гинекологу нужно идти сразу же при подозрении на зачатие.
Безопасен ли медикаментозный аборт? Можно ли его делать дома?
Интернет пестрит статьями, рассказывающими о медикаментозных абортах в домашних условиях. Но если все так просто, почему же таблетки для прерывания беременности не продаются в аптеках? Ответ вряд ли вас порадует. При кажущейся легкости процедуры, ее нельзя считать полностью безопасной.
В домашних условиях делать медикаментозный аборт нельзя. Тем более нельзя покупать таблетки для аборта в интернете, аптеках или с рук, по объявлению. Существует огромная вероятность купить поддельные препараты, которые не приведут к прерыванию и могут вызвать отравление. Препараты для прерывания беременности может купить только представитель клиники, имеющей лицензию на проведение медикаментозного прерывания. Каждая таблетка находится на строгом учете у государства.
Возможные осложнения после бархатного аборта таблетками
Неполный аборт, когда плодное яйцо вышло не полностью или полностью осталось. В этом случае доктор назначит вакуум-экстракцию или полноценное выскабливание матки кюреткой — обычный аборт. Предположить осложнение можно по наличию выделений. Если менструация не началась через 48 ч после приема лекарства, нужно обратиться к гинекологу.
Воспаление в матке и придатках. Может возникнуть из-за распространения инфекции из мочеполовых путей. Поднимается температура, живот болит не переставая. Могут быть необычные для критических дней выделения.
Проблемы с маткой. Лохиометра (сукровица, серозные выделения в матке), гематометра (кровь в матке), субинволюция матки (замедленное восстановление органа). В этом случае появятся боли в животе, проблемы с критическими днями и т.д.
Длительное кровотечение до 2-х недель. Примерно у 3-5% женщин таблетированный аборт вызывает гормональный сбой — цикл становится нерегулярным, не редкость кровотечения между месячными. Остальные виды абортов гарантируют сбой в 12-15% случаев. Причина — нейроэндокринные нарушения, приводящие к аменорее (отсутствие менструации), ставшие следствием нарушения способности эндометрия (оболочка матки) к восстановлению. И если после приема абортирующих таблеток гормональный фон легко восстановить, при травматизации глубоких слоев эндометрия и мышц матки хирургическим методом аборта, сделать это будет не так просто. У рожавшей женщины цикл придет в норму через 3—4 месяца, у нерожавшей восстановление функций займет не менее полугода.
Не стоит забывать, что гормональный сбой после аборта — это не только проблемы с критическими днями. Это и нарушение обмена веществ, внезапная полнота, появление целлюлита, угревой сыпи и т.д. У женщины портится характер, она плохо себя чувствует, дурнее внешне и не может забеременеть. Если после медикаментозного аборта появились такие признаки, нужно срочно сдать анализы на гормоны. Перечень анализов, опираясь на признаки, укажет гинеколог.
осложнения после медикаментозного аборта
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/oslozhneniya-posle-medikamentoznogo-aborta.jpg?fit=435%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/oslozhneniya-posle-medikamentoznogo-aborta.jpg?fit=798%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/oslozhneniya-posle-medikamentoznogo-aborta-798×550.jpg?resize=790%2C544″ alt=»осложнения после медикаментозного аборта» width=»790″ height=»544″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/oslozhneniya-posle-medikamentoznogo-aborta.jpg?resize=798%2C550&ssl=1 798w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/oslozhneniya-posle-medikamentoznogo-aborta.jpg?resize=435%2C300&ssl=1 435w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/oslozhneniya-posle-medikamentoznogo-aborta.jpg?resize=768%2C529&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/oslozhneniya-posle-medikamentoznogo-aborta.jpg?w=1013&ssl=1 1013w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />
Противопоказания. Как снизить риски прерывания беременности лекарствами
Как отмечалось ранее, нельзя прибегать к этому виду аборта, если срок беременности превысил шесть недель. Кроме того, если есть подозрение на внематочную беременность, то медикаментозный аборт полностью противопоказан. Лечение внематочной беременности осуществляется хирургическими методами.
Нельзя использовать такой вид прерывания беременности при:
В противопоказаниях надпочечниковая и почечной недостаточность и бронхиальная астма. Мифепристон нарушает баланс гормонов надпочечников, необходимых для лечения астмы, блокируя их. Неэффективными становятся и лекарства, применяемые для лечения таких патологий.
Чтобы избежать любых проблем, необходимо:
Перед медикаментозным абортом, врач предложит подписать информированное согласие на процедуру. Без этого документа сделать аборт невозможно — это будет нарушением закона. В то же время, не стоит думать, что клиника снимает с себя ответственность за осложнения. Согласие всего лишь подтверждает то, что вы пошли на эту процедуру добровольно и были предупреждены о возможных последствиях.
Преимущества медикаментозного аборта
Если сравнивать несколько видов аборта, то медикаментозный имеет перед всеми остальными целый ряд преимуществ:
Это действительно наиболее щадящий вид аборта, хотя, конечно, некоторые риски все равно есть. Нередко женщины сталкиваются с тем, что у них сбивается цикл, проблему решают назначением препаратов для гормонозаместительной терапии. При других видах аборта последствия более серьёзные — вплоть до возможного бесплодия — в этом случае предстоит длительное и дорогое лечение.
Что включает в себя обследование перед щадящим абортом
После того, как женщина узнала о своей беременности, необходимо посетить гинеколога, который проведет предварительный осмотр. Перед медикаментозным абортом гинеколог:
Как происходит процедура
При отсутствии противопоказаний, гинеколог назначает женщине выбранный препарат в таблетках, принять который нужно за 2 часа до еды. После приема данного лекарства нельзя есть еще 2 часа.
Беременная женщина в присутствии гинеколога принимает 1 — 3 таблетки препарата (в зависимости от выбранного лекарства), после чего отправляется домой. Если таблетка начала действовать, через 1-2 дня Появляются выделения, как при менструации. Это говорит об отторжении плодного яйца. В этот период возможны неприятные ощущения, схожие с болезненными критическими днями. Если наблюдаются изматывающие боли и длительное кровотечение, то доктор пропишет обезболивающие и кровоостанавливающие средства. При появлении необычных для менструации симптомов — повышении температуры с ознобом, слабостью, резких болях внизу живота, значительном кровотечении и т.д., нужно срочно обратиться в гинекологию. В таких случаях возможно потребуется выскабливание полости матки, т.е. по сути дела, проведение обычного аборта.
Далее проводится первое контрольное ультразвуковое исследование спустя 3 дня после того, как пациентка приняла лекарство. Гинеколог должен убедиться в том, что в матке не остались следы плодного яйца. Такие остатки загнивают и инфицируют окружающие ткани, что вызвает сильное кровотечение и другие осложнения после аборта. В случае обнаружения в матке остатков, врач принимает решение о дальнейших действиях.
Повторный осмотр проводится через неделю: день посещения назначает врач. В случае необходимости, возможно проведение дополнительных анализов, например, определение хорионического гонадотропина. Обратите внимание: кровянистые выделения могут идти 2-3 недели — это нормальное явление.
В некоторых случаях процедура обследования может быть упрощена. Например, если женщина уже сдавала какие-то анализы и обследовалась у этого гинеколога. Также многое зависит от выбранного препарата.
Важные условия: таблетки при кормлении грудью и др.
Какие препараты применяются при аборте таблетками
Врач подбирает препарат индивидуально. В России разрешены к применению различные комбинации препаратов: мифепристон (его часто называют неправильно — мефепристон или мефипристон) или его аналоги — мифегин, пенкрофтон, мифолиан, RU 486, а также мизопростол и его аналоги — сайтотек, цитотек. Есть ещё разрешенные таблетки для аборта — мифепрекс. В качестве инъекций может использоваться метотрексат.
таблетки для медикаментозного аборта
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/tabletki-dlya-medikamentoznogo-aborta.jpg?fit=424%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/tabletki-dlya-medikamentoznogo-aborta.jpg?fit=778%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/tabletki-dlya-medikamentoznogo-aborta-778×550.jpg?resize=778%2C550″ alt=»таблетки для медикаментозного аборта» width=»778″ height=»550″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/tabletki-dlya-medikamentoznogo-aborta.jpg?resize=778%2C550&ssl=1 778w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/tabletki-dlya-medikamentoznogo-aborta.jpg?resize=424%2C300&ssl=1 424w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/tabletki-dlya-medikamentoznogo-aborta.jpg?resize=768%2C543&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/tabletki-dlya-medikamentoznogo-aborta.jpg?w=953&ssl=1 953w» sizes=»(max-width: 778px) 100vw, 778px» data-recalc-dims=»1″ />
Мифепристон — синтетический антагонист гормона беременности прогестерона. Он блокирует его действие на матку, в результате чего эндометрий, выстилающий матку изнутри и сохраняющий эмбрион в безопасности, истончается. Эмбрион больше не может удерживаться в матке, ему нечем питаться, поэтому его рост и созревание нарушаются. Это и вызывает прерывание беременности. Мифепристон применяют в комплексе с небольшими дозами лекарств — простагландинов, вызывающих сокращения матки, что ускоряет отторжение плодного яйца.
Мизопростол — искусственный аналог простагландина Е. Он размягчает шейку матки и заставляет ее сокращаться. Так плодное яйцо покидает организм. Этот препарат применяется и в других областях медицины, например, в гастроэнтерологии для профилактики язвы желудка.
Метотрексат — очень сильный препарат. Это антагонист фолиевой кислоты, применяемый для медикаментозного аборта у пациенток, не планирующих больше иметь детей. Это лекарство применяется в гинекологии и для лечения некоторых видов внематочной беременности. Также это популярный препарат в онкологии и ревматологии.