что нужно сделать сразу после незащищенного акта чтобы не забеременеть
Не забеременеть после незащищенного полового акта: как предотвратить беременность?
Интимные отношения, при которых не используются барьерные средства контрацепции, рано или поздно могут привести к незапланированной беременности. Что нужно делать, когда сексуальный контакт произошел без презерватива? Существует несколько эффективных методов, применение которых позволяет избежать нежелательных последствий.
Какова вероятность зебеременеть после незащищенного полового акта?
Многих женщин, регулярно вступающих в интимную близость со своим партнером, интересует вопрос о том, как не забеременеть вследствие полового контакта. Вероятность зачатия без использования контрацептивов зависит от множества факторов.
У некоторых женщин беременность наступает при минимальном сочетании обстоятельств, способствующих оплодотворению. У других не получается забеременеть даже при самых оптимальных условиях.
Официальной статистики о зачатиях, которые произошли в результате незащищенного акта, в медицине не существует. Вероятность забеременеть вследствие интимной близости зависит от возраста и здоровья партнеров, а также от фазы менструального цикла. Считается, что беременность в результате незащищенного полового акта наступает у 25% женщин, причем для этого достаточно одного сексуального контакта.
Календарный метод
Многие семейные пары, предпочитающие интимную близость без презерватива, используют календарный метод для расчета дней, в которые можно заниматься любовью, не предохраняясь. Принцип расчета заключается в определении периода овуляции, в течение которого в женском организме создаются наиболее подходящие условия для оплодотворения яйцеклетки. У большинства женщин он длится не более 48 часов. В этот период вероятность зачатия достигает максимума, поскольку до овуляции яйцеклетка защищена фолликулом яичника, а при выходе из фаллопиевой трубы она погибает.
Для того чтобы рассчитать дни, в которые нельзя забеременеть, достаточно определить, в каких числах будет происходить овуляция. Для этого можно использовать один из нижеперечисленных способов:
Температурный режим
Вероятность забеременеть без презерватива уменьшается, когда снижается жизнеспособность сперматозоидов, образующихся в мужских половых органах. Ферменты, необходимые для созревания спермиев в придатках яичка, чувствительны к высоким температурам.
Активная выработка сперматозоидов происходит при температуре 34 градуса, поэтому яички расположены не в брюшной полости, а в мошонке, которая охлаждается в результате образования и испарения пота. Кратковременное повышение температуры тела до 39 градусов оказывает угнетающее действие на процесс сперматогенеза. Восстановление количественных и качественных характеристик спермы происходит в течение 2,5-3 месяцев.
Физиологическая особенность выработки сперматозоидов может быть использована для предохранения от нежелательной беременности. Для того чтобы девушке не забеременеть в результате незащищенного контакта, ее партнеру нужно посетить горячую баню или сауну и провести в парилке около двух часов. Ношение тесного белья также способствует нагреванию мошонки за счет трения.
Прерванный акт
Этот метод контрацепции очень популярен во всем мире, им пользуются около 75% процентов пар. Физиология мужчины устроена таким образом, что семяизвержение происходит параллельно с оргазмом. Половой акт заканчивается эякуляцией, во время которой семенная жидкость выталкивается из уретры. В этот момент мужчина испытывает наивысшее наслаждение, распространяемое по всему телу.
Прерванный половой контакт в действительности не настолько эффективен, как предполагает большинство партнеров. Вероятность зачать ребенка, предохраняясь таким способом, составляет 30%. Это объясняется тем, что у мужчины во время секса выделяется небольшое количество семенной жидкости, в которую могут попасть сперматозоиды.
Они легко могут проникнуть во влагалище, где их жизнеспособность будет сохраняться несколько часов. Если же сперматозоиды попадут в маточные трубы, они не утратят способности к оплодотворению в течение семи дней. Чтобы сперма не попала в половые органы женщины во время второго сексуального контакта, мужчине требуется принять душ после первого раза.
Прерванный акт имеет несколько побочных эффектов, которые необходимо учитывать при выборе метода контрацепции. Если интимная близость и не приведет к зачатию, сохраняется риск заразиться от партнера венерическими инфекциями, которые легко передаются при отсутствии презерватива.
Постоянное использование этого метода может привести к развитию миомы матки. Это заболевание часто диагностируют у женщин в возрасте от 20 до 45 лет. Мужчины, регулярно практикующие прерванный акт, могут столкнуться с проблемами предстательной железы.
Несмотря на минусы данного метода, он имеет определенное количество преимуществ:
Спринцевание влагалища
Для защиты от нежелательного зачатия можно воспользоваться народными средствами, одним из которых является спринцевание. Вероятность забеременеть снижается, если промыть влагалище большим количеством чистой воды, удаляя из него сперму. Метод спринцевания не требует затрат, однако его эффективность достаточно низкая. Более того, слишком частое его использование может нанести вред организму женщины.
Если вместо воды использовать при спринцевании раствор уксусной кислоты или лимонный сок, метод будет более эффективным. Это можно объяснить тем, что в кислой среде жизнеспособность сперматозоидов резко снижается.
При использовании лимонного сока необходимо намочить пальцы в емкости с кислым раствором и ввести их во влагалище как можно глубже. Процедуру требуется повторить несколько раз, а затем оставить жидкость внутри себя на 3-4 часа. Когда лимонный сок окажет губительное действие на спермиев, влагалище нужно промыть теплой водой.
Поскольку спринцевание необходимо провести сразу после секса, под рукой может не оказаться лимонного сока. Его можно заменить собственной мочей, которая вводится во влагалище при помощи спринцовки или пальцев.
При использовании метода спринцевания необходимо помнить, что действие кислых растворов на слизистую влагалища может привести к появлению раздражения или дисбактериозу. Восстановление влагалищной микрофлоры является очень сложным процессом, поскольку существует опасность повторного заражения.
Безопасная поза
Несмотря на то, что суть данного метода основана на законах физики, таким способом невозможно полностью исключить возможность зачатия. У каждого из сперматозоидов, попавших во влагалище, есть шанс проникнуть внутрь маточной трубы и оплодотворить яйцеклетку.
Какие препараты можно принять после незащищенного акта, чтобы избежать беременности?
Если женщина не планирует заводить детей, она должна знать какую таблетку можно выпить, если произошел незащищенный сексуальный контакт. Это нужно сделать в течение нескольких суток после полового акта, иначе предотвратить зачатие не удастся. Оральные контрацептивы нельзя использовать постоянно, так как они могут нанести серьезный вред здоровью.
К противозачаточным средствам, рекомендуемым большинством гинекологов, относятся следующие препараты:
Экстренная контрацепция
Как избежать беременности
Краткий обзор научных фактов про средства экстренной контрацепции:
Что предлагает современная гинекология?
Основные методы предохранения в экстренных случаях в репродуктивной медицине это: медьсодержащие внутриматочные контрацептивы (ВМС) и таблетки (ТЭК, «72 часа после»). «Медные» ВМС гинекологи считают наиболее эффективной формой экстренной контрацепции. Она исключает оплодотворение, вызывая химическое изменение структуры сперматозоидов и яйцеклеток, прежде чем они встретятся, а также сдвиги в структуре эндометримя, препятствующие внедрению оплодотворенной яйцеклетки. Из таблеток «после акта» лучшими считаются те, которые в своем составе содержат мифепристон (Женале и т.п.).
⚠ Рекомендуем получить консультацию у врача гинеколога-эндокринолога нашей клиники или любого другого по вашему желанию о возможности применения данных средств и что было бы лучше конкретно в вашем случае.
Таблетки экстренной контрацепции
Препараты для «пожарных» случаев спасают от беременности, предотвращая или задерживая овуляцию, но не вызывают аборт. В тоже время даже самая лучшая экстренная контрацепция не может прервать уже состоявшуюся беременность или нанести вред развивающемуся эмбриону.
Из таблеток, принимаемых в течение 72 часов после акта, ведущая роль принадлежит 3 группам:
Как часто и сколько можно пить экстренную контрацепцию?
Некоторые женщины неоднократно используют таблетки от беременности после акта по любой из указанных выше причин или в качестве основного метода контрацепции. В таких ситуациях необходимо дальнейшее консультирование пациентки относительно того, какие варианты для регулярного предохранения могут ей подойти.
Повторное использование таблеток «72 часа» может быть вредным для женщин. Частое применяемые, они могут привести к усилению побочных эффектов, таких как нарушения менструального цикла, хотя их повторное использование для многих не представляет никаких известных рисков для здоровья. Было обнаружено, что даже лучшие таблетки для экстренной контрацепции менее эффективны у женщин с ожирением, однако проблем с безопасностью нет. Тучным женщинам не может быть отказано в этом методе, когда он им действительно необходим.
Учитывая довольно существенное воздействие таких препаратов (особенно Постинора и Эскапела) на гормональный фон и работу матки, яичников, было бы небесполезно провести некоторые профилактические мероприятия, направленные на нормализацию и стабилизацию деятельности этих органов. Предлагаем обратить внимание на такую процедуру, как массаж придатков и матки, обладающую рядом достоинств и позволяющую добиться нужного эффекта без приема гормонов и других лекарств. Это позволит в будущем избежать внематочной и замершей беременности, других ранних и поздних осложнений при вынашивании ребенка (гестоза, ИЦН, угрозы невынашивания и гипоксии плода).
Спираль от беременности
Внутриматочное устройство представляет собой небольшое Т-образное пластиковое и медное медицинское изделие, которое врач гинеколог вводит в матку (матку). Оно высвобождает медь, чтобы остановить имплантацию яйцеклетки в матку или оплодотворение.
С целью предохранения в экстренной ситуации внутриматочную спираль можно вводить до 5 дней после незащищенного полового акта или до 120 часов после самого раннего времени, когда вы могли овулировать (выпустили яйцеклетку), чтобы предотвратить нежелательную беременность. Вы также можете оставить ее в качестве постоянного метода контрацепции. Медьсодержащий ВМК не следует вводить после сексуального насилия, поскольку женщина может подвергаться высокому риску инфекций, передаваемых половым путем, таких как хламидиоз и гонорея.
Кто может использовать ВМС?
Большинство женщин могут использовать эту методику при желании и отсутствии противопоказаний. Однако метод может не подойти, если у вас есть:
Контрацепция
Вопросы, как предотвратить нежелательную беременность и защититься от инфекций, передающихся половым путем, волнуют каждую женщину. Выбор надежной контрацепции – задача не простая, и этот вопрос необходимо обсуждать с врачом. Акушер-гинеколог «ЕвроМед клиники» Марина Павловна ГЛУШЕНКОВА рассказывает о существующих методах контрацепции, их плюсах и минусах.
Контрацепция бывает барьерной, гормональной и внутриматочной. Такие методы, как прерванный половой акт и календарный, не могут считаться надежными и эффективными. К счастью, в XXI веке существует масса способов и средств предохранения от нежелательной беременности и неприятных заболеваний
Барьерные методы
Презервативы
Спермициды
Спермициды — это вещества, которые обездвиживают сперматозоиды, за счет чего они не проникают в полость матки.
Внутриматочные методы
Медьсодержащая внутриматочная система (спираль)
Спираль сгущает цервикальную слизь и образует барьер для сперматозоидов. Медь действует токсически на сперматозоиды, обездвиживая их, а также подавляет овуляцию.
Защищенные гормоносодержащие спирали
Гормоны, содержащиеся в системе, действуют в полости матки, делают слизистую оболочку более тонкой, обездвиживают сперматозоиды. Все это делает невозможным оплодотворение и внедрение плодного яйца.
Гормональная контрацепция
Это, пожалуй, самый эффективный метод из всех существующих на сегодняшний день.
Гормональные препараты различаются дозировкой (минидозированные — содержание эстрогенов не более 30 мкг, микродозированные — не более 20 мкг, большие дозировки в настоящее время не используются), компонентами, способом поступления в организм.
Препараты бывают двух видов: комбинированные и группа «мини-пили». Комбинированные контрацептивы содержат в себе эстрогены (этинилэстрадиол) и гестагены, «мини-пили» — только гестагены.
Препараты из группы «мини-пили» показаны кормящим женщинам, которым нельзя принимать эстрогены, а только гестагены. Также «мини-пили» могут принимать женщины, которые не переносят эстрогенный компонент.
Виды препаратов: таблетки (принимаются перорально), влагалищное кольцо (гормоны проникают через слизистую влагалища) и пластырь (трансдермальный путь — гормоны поступают через кожу).
Способы приема. Таблетки нужно принимать ежедневно, в одно и то же время. Особенно важен прием в одно и то же время для препаратов из группы «мини-пили». Таблетки в основном принимают 21 день, после чего делают перерыв на 7 дней.
Влагалищное кольцо вводится во влагалище на 21 день, после чего делается перерыв на неделю.
Пластырь меняется каждые 7 дней.
Преимущество альтернативных путей приема (кольцо, пластырь) в том, что не нужно каждый день помнить о необходимости приема таблетки и нет первичного прохождения через печень и желудочно-кишечный тракт, что снижает нагрузку на них. Особенно это важно, если у женщины есть проблемы с ЖКТ или хронический холецистит.
Стерилизация
Медицинская стерилизация — хирургическая методика, которую можно применять как мужчинам, так и женщинам. Это надежный метод 100% защиты от наступления беременности, хороший выбор для людей, которые уже точно не планируют больше детей.
После операции способность к зачатию женщинам восстановить уже нельзя, у мужчин возможна небольшая (меньше 30%) вероятность восстановления репродуктивной функции путем повторной операции в течение пяти лет после вмешательства.
Женская стерилизация — лапароскопическая операция, во время которой выполняется рассечение маточных труб, что надежно предотвращает возможность наступления беременности.
Экстренная контрацепция
В случае незащищенного полового акта можно использовать средства так называемой экстренной контрацепции. Эти препараты направлены на предохранение, это не прерывание беременности. В таблетке содержится большая доза гестагенных препаратов, которые вызывают отторжение эндометрия слизистой.
При подборе контрацепции обязательно нужно обращаться к гинекологу. Перед тем как назначить тот или иной препарат, врач проведет обследование, в которое входят осмотр на кресле, забор мазка на онкоцитологию. Также, если есть признаки эндокринопатии (повышенное оволосение, акне), необходимо исследовать гормональный фон. Поскольку гормоны сгущают кровь, влияют на гемостаз (свертывающую систему крови), имеет смысл провести комплексное обследование состояния системы гемостаза. Кроме того рекомендуется сделать ультразвуковое обследование органов малого таза (матки и придатков) и молочных желез. Все эти процедуры малоинвазивные, безболезненные, их нетрудно пройти, а они помогут избежать возможных осложнений на фоне длительного приема контрацептивов.
Методы естественной (природной) контрацепции: эффективность, риски, методы применения
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/11/kontratseptsiya-prirodnaya.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/11/kontratseptsiya-prirodnaya.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ />
Контрацепция — это средство предотвращения незапланированной беременности. Пары, которые используют контрацептивы, в той или иной степени получают возможность по собственному желанию планировать количество детей и время их появления.
Методы защиты от незапланированной беременности
Все методы контрацепции делятся на естественные и искусственные.
К искусственным относятся:
Природные методы защиты от нежелательной беременности включают:
Эффективность каждого конкретного метода оценивается в соответствии с количеством беременностей на 100 женщин, которые используют ту или иную контрацепцию в течение 12 месяцев. С этой точки зрения, все способы предохранения от нежелательной беременности можно разделить на три группы:
Плюсы и минусы природной контрацепции
Контрацепция не идеальна. Женщина должна знать об эффективности различных методов предохранения от нежелательной беременности, их сильных и слабых сторонах. В каждом конкретном случае она должна проконсультироваться с гинекологом о выборе наиболее подходящего метода контрацепции, который выбирается с учетом возраста женщины, состояния здоровья, особенностей сексуальной жизни.
Естественные методы контрацепции основаны на определении фертильных дней менструального цикла. В эти дни рекомендуется избегать незащищенного полового акта.
Преимущества естественных методов контрацепции:
Недостатки естественной контрацепции:
Виды природной контрацепции и способы применения
Календарный, или ритмический метод. Подходит для лиц с регулярными менструальными циклами. Для определения фертильных дней у конкретной женщины она должна наблюдать за периодами менструального цикла в течение 12 месяцев (или не менее 6).
Чаще всего овуляция, иначе говоря выход яйцеклетки, происходит на 14-й день цикла. Вероятная продолжительность благоприятного времени составляет не менее 2 дней до и после овуляции. Начало и конец периода фертильности рассчитываются по следующей формуле. Из общего количества дней самого короткого за последний год цикла нужно вычесть 18 (20), а из суммы дней самого длинного цикла в прошедшем году нужно вычесть 10 (или 11).
Допустим, за последние 12 месяцев менструальный цикл повторяется каждые 26-29 дней, значит с 6-го по 19-й день цикла мы имеем благоприятные для зачатия дни. Пары должны избегать интимной близости в этот период, либо пользоваться барьерной контрацепцией.
Метод базальной температуры. основан на повышении температуры тела (0,2-0,4 ° C) после овуляции до конца цикла из-за влияния прогестерона желтого тела яичника. Таким образом, овуляторные циклы характеризуются двухфазной температурой тела. Неблагоприятные для зачатия дни начинаются на третий день после повышения температуры.
Этот метод требует ежедневного измерения температуры тела и отображения данных в таблице. Необходимо ежедневно в момент пробуждения измерять температуру в одном и том же месте (в подмышке, во рту или в анусе) с помощью удобного термометра.
Симптотермический путь представляет собой комбинацию нескольких природных способов защиты, используемых для определения первого и последнего дней фертильного периода. Первый благоприятный день цикла может быть определен методом оценки цервикальной слизи. Последний подходящий для зачатия день менструального цикла определяется календарно, базальной температурой тела или изменениями слизистой шейки матки.
Прекращение полового акта — это низкоэффективный метод, потому что у определенного количества мужчин небольшое количество спермы выделяется до оргазма. Возможность оплодотворения сохраняется даже тогда, когда сперма локализуется на внешних гениталиях. Этот метод не подходит для мужчин, страдающих преждевременным семяизвержением. Он требует хорошей потенции партнера.
Что говорят гинекологи
Конечно же гинекологи выступают против естественной контрацепции. И это понятно: ведь прерывать незапланированные беременности приходится именно им.
Ненадежность естественных методов связана с особенностями организма каждой женщины, цикл может сбиться даже из-за легкого стресса или приема распространенных лекарств от температуры. Отследить проблему быстро не получится, поэтому повышается вероятность ошибки расчетов.
Да и есть ли смысл так рисковать, когда существует множество надежных методов предохранения. Более того, среди них многие применяются ещё и с лечебными целями — нормализация цикла, гормонального фона, регуляция объема месячных выделений, дополнительная защита от инфекций. Разнообразие современных противозачаточных препаратов позволяет подобрать метод для женщины любого возраста, здоровья и с любой частотой половой жизни.
Например, женщины, кормящие грудью, могут использовать маточную спираль, которая вводится через 6 недель после родов. Таблетки, содержащие только прогестин, также подходят для периода грудного вскармливания, так как на состав молока матери не оказывают никакого воздействия.
Прогестин — препарат очень щадящего действия, не препятствуют лактации и овуляции, не нарушает менструальный цикл женщины. Он лишь меняет консистенцию слизи шейки матки до очень густой, делая ее препятствием для сперматозоидов. Слизистая оболочка в матке тоже претерпевает изменения, вызывающие невозможность эмбриона прикрепиться.
Для молодых девушек подойдут специальные таблетки мини-пили. А женщинам перед климаксом гинеколог-эндокринолог подбирает таблетки на основании результатов анализов на гормоны.
Гинекологи медицинской клиники “Диана” подберут наиболее подходящий способ контрацепции именно для вас и подробно проконсультируют по способу его применения.
Экстренная контрацепция: когда она становится опасной? Откровенный разговор с гинекологом
Правильную экстренную контрацепцию выбирают молодые женщины. Те, кто постарше, прибегают к ней реже и используют не всегда эффективные способы. О том, какие современные методы известны и почему при грамотном подходе они безопасны, рассказывает врач акушер-гинеколог клиники женского здоровья «Ева» Яна Котова.
Большинство женщин по-прежнему боятся гормональных препаратов
— Женщины обращаются к нам с вопросами об экстренной контрацепции нечасто. Вопросов о контрацепции в целом тоже задают маловато. Думаю, это во многом объясняется доступностью информации в сети.
Радует, что экстренной контрацепцией и контрацепцией вообще интересуется молодежь от 25 до 35 лет. Девушки заботятся о здоровье осознанно. Женщины же более старшего возраста (после 35), к сожалению, нередко прибегают к методам экстренной контрацепции самостоятельно и не всегда эффективно.
Врач объясняет: сегодня все еще остается большое количество представительниц прекрасного пола, которые боятся приема гормональных препаратов и самого слова «гормоны». Этого делать не стоит. Если средство подбирает грамотный врач, это обеспечивает максимальную безопасность и эффективность.
— При этом доктор всегда учитывает индивидуальные особенности каждой пациентки и ее ситуацию (экстренная она или нет).
Методы экстренной контрацепции
Методы экстренной контрацепции сегодня делятся на 4 группы. Три из них связаны с приемом гормональных препаратов и один — с применением внутриматочного контрацептивного средства.
— Два гормональных препарата используются только в случаях экстренной контрацепции, один — с применением оральных контрацептивов в определенной дозировке. Четвертый способ — медьсодержащее внутриматочное контрацептивное средство (по-другому, спираль).
Спираль подходит женщинам, которые уже рожали. Этот высокоэффективный и долговременный способ контрацепции желателен, если есть противопоказания к оральным контрацептивам. Тем, у кого имеются определенные гинекологические заболевания, в том числе воспалительные и инфекции половых органов, спираль не рекомендуется.
Как метод экстренной контрацепции спираль отличается от плановой немногим. В первом случае она вводится в любой день менструального цикла, а не во время месячных.
Во втором — в определенные дни менструального цикла и после определенной подготовки организма.
Врач говорит, что каждое лекарство применяется в свой временной промежуток. Максимально любой метод экстренной контрацепции может быть действенен лишь в течение 5 суток (120 часов) с момента совершения незащищенного полового акта.
— Сегодня имеются препараты, которые могут применяться не позднее 2 суток после случившегося, но есть и те, что не позднее 4-5 (внутриматочное контрацептивное средство). В любом случае все нужно делать только по согласованию с врачом.
Грамотная экстренная контрацепция не влияет на фертильность
Гинеколог объясняет: если женщина разумно использует экстренную контрацепцию и делает это не чаще 2-3 раз в год, то вреда фертильности (способности забеременеть) и здоровью не будет.
— Если же препараты экстренной контрацепции применяются бесконтрольно либо с передозировкой, то проблемы со здоровьем могут быть.
Идеальный план поведения женщины прост. В жизни бывают всякие случаи. Вот почему на профилактическом осмотре важно и нужно задавать вопросы об экстренной контрацепции. Соответственно, к моменту, когда внештатная ситуация произойдет, женщина будет знать, что делать, и понимать, какой препарат принять и какие побочные эффекты возможны.
Побочные эффекты могут встречаться при применении любого препарата
— Они не всегда опасны и часто проходят по истечении какого-то времени. Причем без дополнительного медикаментозного вмешательства. Что касается экстренной контрацепции, то это могут быть рвота и тошнота, боли внизу живота, расстройство стула, болезненность молочных желез, изменение настроения, утомляемость, небольшие мажущие кровянистые выделения из половых путей.
Если подобные симптомы не проходят в течение 2 суток после приема препарата, стоит обратиться к врачу. Еще один повод прийти к гинекологу — нарастающая боль внизу живота, которая носит постоянный и затянувшийся характер (длится более 2 суток). Также к врачу нужно идти, если в течение 3 недель после приема препаратов экстренной контрацепции не начинается менструация.
— Важно знать, что если после приема препарата в течение 3 часов наблюдается тошнота и рвота, прием необходимо повторить.
В любом случае нужно консультироваться с врачом.