что нужно сделать если у тебя синяки под глазами
Что нужно сделать если у тебя синяки под глазами
Прикладывайте к синяку мешочек с нагретой солью, грелку или сваренное вкрутую яйцо. В тепле все процессы в организме идут активнее, в том числе заживление и рассасывание кровоподтеков. Параллельно наносите на синяк мази и гели с рассасывающим действием. Хороший эффект оказывает гель Бадяга форте, которую можно купить в аптеке. Он усиливает приток крови к месту травмы и ускоряет восстановление тканей. Также улучшают циркуляцию крови и заживление синяков мази «Троксерутин», «Троксевазин», «Лиотон» и другие, о которых мы уже упоминали раньше.
Продается в аптеке бадяга и в виде порошка. Эту пресноводную губку применяют для выведения пигментных пятен с кожи лица, но особенно хорошо помогает она от синяков. Готовят компресс из бадяги таким образом: берут две столовые ложки сухого порошка бадяги и добавляют к нему 1 столовую ложку кипяченой теплой воды. Хорошенько перемешивают смесь и полученную тестообразную массу наносят на синяк. Нельзя допускать, чтобы смесь попала в глаза. Держать компресс нужно не более 30 минут, частое использование его и длительное действие на кожу может привести к омертвлению верхних слоев эпидермиса.
Больные онкологическим заболеваниям также страдают от беспричинного появления синяков. Синяк около пупка может быть признаком острого панкреатита, при возникновении его без получения удара в эту область нужно срочно обратиться к врачу. Нельзя лечить синяки, которые возникли без удара, самостоятельно. Они являются симптомом серьезного заболевания, а потому лечить в этих случаях надо не синяк, а саму болезнь.
Темные круги под глазами: причины.
Люди часто путают темные круги с мешками под глазами, смешивая эти принципиально разные проблемы в одну.
Мешки под глазами формируются из-за перераспределения так называемых жировых пакетов (грыж). Иногда мешки образуются из за птоза кожи в области нижнего века (подробно про образование мешков под глазами).
Темные круги (синяки) под глазами, напротив, появляются при дефиците жировой прослойки в области века. Причина бывает связана с генетическими, патологическими и возрастными факторами. В последнем случае проблема бывает комбинированной – у человека появляются и синяки, и мешки под глазами.
Давайте взглянем на анатомическое строение области глаз.
Обратим внимание на глазницу глаза и запомним как много кровеносных сосудов и капилляров в этой области.
Истончение жировой прослойки
Самая частая причина возникновения тёмных кругов. Кожу нижних век от круговой мышцы глаза и сосудов отделяет тонкая прослойка поверхностного жирка.
Тонкая кожа
Глубоко посаженные глаза
Нижнее веко пространственно находиться в проекции глазницы черепа. Анатомически глубоко посаженные глаза визуально создают в области нижнего века «втяжение» рельефа кожи, при освещении в этой области образуется теневая часть, что визуально создаёт эффект тёмного круга.
Любая возрастная проблема — будь то морщина, мешок, грыжа или плохая кожа — заметна благодаря только одному: падающему и отражённому свету.
Главная суть антивозрастных эстетических коррекций — работа с распределением света и тени на нашем лице. Любая борозда, складка или мешок — это игра света. Посмотрите на иллюстрации — как визуальное проявление носослёзной борозды разнится в зависимости от направленности освещения.
Мы все понимаем что как дневной природный, так и искусственный свет падает в основном на наше лицо сверху. Именно это направление освещения наиболее ярко подчёркивает все неровности на лице!
Тёмные круги от пигментированной кожи
Пигментация может проявиться с возрастом, обычно такие тёмные круги не имеют чёткой границы снизу.
Наследственные причины темных кругов под глазами
Наследственность – ключевой фигурант в списке причин темных кругов под глазами. Но само понятие «наследственность» весьма широко.
К наследственным факторам, провоцирующим образование синяков под глазами, относят:
Темные круги под глазами, связанные с наследственными причинами, проявляются рано – иногда еще в детском возрасте. Косвенно отнести к «наследственности» можно те синяки, что возникли в молодости – до 20-25 лет (в норме такого не бывает). Если у родителей темные круги возникли в юном возрасте, не исключено, что та же участь постигнет их ребенка. И для этого необязательны патологические «компоненты».
Как бороться с наследственными причинами?
Возрастные изменения и темные круги под глазами
Самой распространённой причиной возникновения тёмных кругов являются возрастные изменения.
Возрастные изменения век происходят по приблизительному «расписанию»:
Подогнать каждого человека под эту схему нельзя – у кого-то возрастные изменения век начинаются раньше, у кого-то позже. Но существует очевидный факт: если игнорировать профессиональный уход с 30 лет, регресс будет более стремительным, а радикальные вмешательства станут актуальны ближе к 40 годам.
Итак, основной причиной возрастного проявления тёмных кругов является утончение жирового пакета нижнего века и ослабевание связочного аппарата.
Ситуация усугубляется возрастным замедлением обменных процессов и лимфодренажа в этой области.
Бороться с нарушением лимфодренажа и перераспределением подкожно-жировой клетчатки с помощью кремов и мазей – откровенно наивно.
Даже самая дорогая косметика не способна «рассосать» жировые пакеты и перераспределить ткань равномерно, чтобы восполнить ее дефицит на участках с темными кругами под глазами – это очевидно. Хороший крем служит лишь дополнением к полноценным процедурам в эстетической медицине, но никогда их не заменит.
Синяки под глазами из-за болезней, пигментация.
Любые патологические процессы в организме отражаются на внешности плохо. Интересно, что такие эстетические дефекты корректируются проще всего, но проблема на глобальном уровне не решается. И хороший косметолог (а косметолог – это врач) обязан предупредить пациента об этом.
Часто возникает повышенная пигментация кожи, вызванная нарушением функционирования меланоцитов.
Простой пример: из-за болезни печени у пациента появляются так называемые «печеночные пятна». «Приглушить» деятельность аномально активных меланоцитов (клеток, продуцирующих пигмент меланин) для косметолога – легкая задача. Это можно сделать IPL методом, витаминными мезококтейлями, дополнительно выравниявая рельеф области нижнего века филлерами. Но разве станет от этого здоровее печень? Нет! А значит, проблема вскоре вернется, что вызовет к косметологу недоверие и убьет его авторитет в глазах человека. То же самое касается сердечных, эндокринных и других заболеваний.
Прежде чем бороться с внешними признаками болезни – проверьте и приведите в порядок здоровье. Это даст гарантию успешного и «долгоиграющего» преображения лица.
В списке – часть заболеваний, провоцирующих темные круги под глазами:
Синяки под глазами, обусловленные патологическими процессами в организме, обычно появляются не спонтанно и являются «хроническими».
Против них бессильна коррекция режима, рационализация питания и другие уловки. Заметив подобную проблему наряду с конкретными симптомами, следует обратиться не только к косметологу, но и к терапевту, а обнаружив заболевание – пройти соответствующее лечение.
Режим и темные круги под глазами
У взрослых людей синяки под глазами порой появляются из-за самой банальной причины – нарушения режима.
Переутомление, недосыпание, стресс – все это делает кожу век тонкой и тусклой, а лицо – бледным и изможденным. Обмен веществ нарушается, сосуды век проступают сильнее, создавая под глазами характерные фиолетовые или синюшные тени. Похожая проблема появляется из-за стойкого обезвоживания, когда человек постоянно пребывает в помещениях с сухим воздухом и пьет мало воды (а также курит и злоупотребляет алкоголем).
Здоровый образ жизни – лучший друг косметологических процедур. В тандеме это работает безотказно!
Попробуйте двойную тактику: спите 8 часов в сутки, правильно питайтесь, чаще бывайте на свежем воздухе, а заодно посещайте грамотного косметолога. И вы не оставите темным кругам под глазами ни одного шанса.
Консультация по телефону всегда бесплатна!
Оставьте ваш контакт, мы вам всё расскажем и предложим скидку!
Синяки под глазами — причины и способы устранения
Почему появляются синяки под глазами? Как определить причину самостоятельно? И когда следует начинать волноваться и идти за советом к врачу?
Синяки под глазами — настолько привычное для многих людей явление, что многие просто игнорируют проблему, воспринимают ее как некий визуальный дефект, в лучшем случае маскируя с помощью косметики.
На деле же только эстетической стороной проблема не ограничивается. Темные круги под нижним веком — симптом самых разных болезней и патологий, а не самостоятельное заболевание. Мы рекомендуем определить причину этого дефекта и устранить ее. В некоторых ситуациях это можно сделать самостоятельно, а в некоторых следует обратиться к специалисту — записаться на прием можно прямо на нашем сайте.
Причины возникновения синяков под глазами
Кожа под нижним веком очень нежная и тонкая, тоньше, чем, например, на руках, щеке или другой части тела. Более того — в ней очень много мелких капилляров. Нарушение проницаемости стенок капилляров приводит к появлению синяков. Чем тоньше кожа, тем они более заметны. Именно поэтому проблема мешков под глазами актуальнее для женщин.
Синяки под глазами появляются по ряду причин
Большие нагрузки на глаза
Если вы долго сидите за компьютером, весь день работаете с бумагами, трудитесь в помещении с плохим освещением или в других неблагоприятных условиях, синяки под глазами не заставят себя долго ждать. Ведь такое поведение сказывается не только на самих глазах (будьте готовы к светобоязни, синдрому сухого глаза, слезотечению и др.), но и способно спровоцировать застой крови в капиллярах в области нижнего века. В результате они не выдерживают и лопаются, а кожа приобретает темный оттенок.
Недосыпы
Нагрузку на глаза может дать не только какая-то конкретная работа, но и недостаток сна. Если даже вы избегаете перенапряжения глаз в течение дня, но не даете им полноценно «восстановиться» ночью, эффект будет таким же, как и при перегрузках: капилляры лопнут, появятся темные круги. Обычно такой симптом появляется после нескольких бессонных ночей, а не одной. Хотя все зависит от возраста человека и особенностей его организма.
Недостаток кислорода
Редкое пребывание на свежем воздухе приводит к кислородному голоданию, что сказывается на всех системах организма.
Плохие привычки
Возрастные изменения
С возрастом меняется качество кожи, подкожно-жировая клетчатка истончается и перестает «скрывать» капилляры. Результат — под глазами возникают темные круги.
Некачественные или неподходящие косметические средства
Любая косметика должна подбираться индивидуально, с учетом типа кожи, возраста и других особенностей. Если игнорировать эти факторы, то довольно скоро может появиться такой неприятный симптом, как мешки под глазами. Также нельзя сильно надавливать на кожу при нанесении крема — из-за этого могут лопнуть сосуды, а если не снять косметику перед сном, то она закупорит поры и межклеточная жидкость не будет испаряться — в результате также появятся «мешки».
Ультрафиолет
Солнечные лучи, лампы в солярии также негативно влияют на состояние подкожно-жировой клетчатки. Необходимо использовать солнцезащитные средства.
Прием некоторых медикаментов
Внимательно изучите побочные эффекты принимаемых препаратов — возможно, синяки под глазами вызваны именно ими и следует заменить лекарство на другое.
Ношение неправильно подобранных очков
Если очки неверно подобраны, появляется дискомфорт в глазах, это приводит к напряжению глазных мышц и, как следствие — появляются темные круги. В этом случае следует обратиться к грамотному врачу и вовремя скорректировать рецепт на очки.
Ношение неправильно подобранных контактных линз
ощущении соринки или при наличии другого подобного симптома пациенты начинают часто тереть глаза и могут травмировать нежные капилляры нижних век. В этом случае надо записаться к окулисту, который подберет подходящие контактные линзы после обследования.
Какие болезни вызывают синяки под глазами
Темные круги под глазами не всегда говорят о неправильном образе жизни. В ряде случаев это симптом заболевания организма, функциональных нарушений, патологических изменений.
Причинами могут быть
Болезни печени и почек
Об этих заболеваниях можно говорить, если вы заметили хотя бы один дополнительный симптом: желтушный оттенок кожи, нарушения мочеиспускания, изжога, тяжесть в животе, тошнота и рвота.
Нарушение обмена веществ, авитаминоз
В этих случаях нарушается проницаемость стенок сосудов и капилляров, а результат — круги под глазами. О заболевании говорят не только темные круги, но и быстрая утомляемость, апатия, сонливость.
Сердечно-сосудистые заболевания
В результате нарушений в сердечно-сосудистой системе возможны круги и синева под глазами. Дополнительные симптомы — одышка, боли в сердце, головокружения, нарушения сердечного ритма.
Хроническая усталость
Ее обычно сопровождают следующие симптомы: перепады настроения, плохой аппетит, частые простуды, обострение хронических заболеваний, снижение работоспособности, головные боли, нестабильный сон.
Нарушения эндокринного характера, изменения гормонального статуса
Они выражаются в головокружении, учащении сердцебиения, нервозности, нарушении сна, повышенной потливости
Дерматологические проблемы
Проблема может быть связана с недостаточным увлажнением кожи лица. Сопутствующая симптоматика: шелушение кожи, бледность, отечность нижних век.
Точно определить и подобрать корректное лечение может только врач после индивидуальной консультации.
Как узнать причину синяков под глазами
Есть несколько способов определить причину появления синяков под глазами:
Посмотреть, какая симптоматика их сопровождает
Связь синяков и заболеваний описана выше.
Обратить внимание на частоту и момент появления симптома
Возможно, синяки под нижним веком появляются после бессонной ночи, после употребления в пищу определенных продуктов, после использования определенной косметики, либо же они сопровождают вас постоянно. В первом случае речь идет о факторах, которые можно устранить самостоятельно, во втором без консультации врача и его рекомендации по лечению не обойтись.
Оценить внешний вид синяков
На расширенные сосуды и хрупкие капилляры указывает синий цвет синяков, красно-коричневыми они бывают, если речь идет о кожных проблемах, при обезвоживании кожа становится обвисшей и дряблой.
Посетить врача
Если вы уверены, что синяки под глазами — это не следствие переутомления или влияния других внешних факторов, то следует записаться на прием к офтальмологу. На консультации он оценит ваше состояние, подберет необходимые обследования и даст рекомендации. Если врач определит, что появление темных кругов под нижним веком не связано с нарушением зрения, он направит вас к другому специалисту, например, к эндокринологу, если налицо проблемы поджелудочной железы, неврологу или терапевту, если темные круги появились из-за хронической усталости, и др. Конечно, любого врача в первую очередь интересует сопутствующая симптоматика, но без обследования редко удается обойтись. Чаще всего используют: общий анализ крови и анализ крови на уровень гормонов, общий анализ мочи, УЗИ, МРТ, ЭКГ. В зависимости от клинической картины, эти виды диагностики могут дополняться и другими специализированными исследованиями.
Способы избавления от синяков под глазами
Лечение синяков под глазами проходит индивидуально и зависит от вызвавшей их причины. Обязательно следует устранить внешний раздражитель, если круги вызваны каким-то воздействием извне, например, приемом алкоголя.
Справиться с эстетическим дефектом помогает специальная косметика, питательные маски, травяные компрессы: но учтите, что работают они только для устранения симптома, а побороть его причину помогут консультации и грамотные рекомендации специалиста. Но если вас ждет важная встреча и вам нужно хорошо выглядеть, смело используйте хороший крем, корректор, тональные средства и др.
Как поддерживать здоровый вид глаз?
Красота и здоровье глаз — результат здорового образа жизни. Поэтому в первую очередь стоит нормализовать режим работы и отдыха, начать правильно питаться, избегать стрессов, не курить, не употреблять алкоголь. Все эти рекомендации достаточно простые, но очень действенные. При этом они помогают избежать не только кругов под глазами, но и образования разных патологических процессов.
Круги под глазами: причины и как от них избавиться?
Кожа под глазами – зона особенная. В среднем её толщина – около 0,5 миллиметра. Для сравнения, на щеках – 1,5-2 миллиметра. Из-за тонкой, почти прозрачной кожи образуются темные круги, что придает лицу усталый вид, а взгляд теряет свою выразительность. Это лишь добавляет лицу лишние годы. Но благодаря современным косметическим процедурам от этой проблемы избавиться легко.
Причины появления кругов под глазами
Проблема синяков под глазами актуальна для всех возрастов, как для мужчин, так и для женщин. Кожа – это орган, который остро реагирует на все негативные изменения, происходящие с организмом.
Поэтому и причин появления неприглядных кругов очень много:
Недосыпание и длительная работа за компьютером приводят к тому, что кровоснабжение усиливается, что благоприятствует появлению синяков. Если вы устали, а нужно вставать, то организм увеличивает количество крови в сосудах, пытаясь поднять артериальное давление. В результате крупные сосуды расширяются, мелкие – сужаются. Кожа с мелкими сосудами становятся более бледной, а крупные сосуды под ней – заметнее.
Слезы, воспаление век, конъюнктивиты и различные заболевания глаз могут вызвать раздражение и прилив крови к этой области.
Формирование носослезной борозды (дефицит мягких тканей в зоне под глазами). За счет этого создаётся впечатление, что присутствуют темные круги.
Неправильное питание. Всё, что мы едим, отражается на нашей коже. Если, например, употреблять соль сверх нормы, появятся отеки и темные круги.
Похудение. Эстетический дефект, напоминающий о пандах, может появиться из-за резко сброшенных килограммов.
Болезни сердца, почек и другие заболевания.
Косметологические методы избавления от тёмных кругов под глазами
Синяки под глазами – это кровь, которая просвечивает в подкожных сплетениях сосудов. В настоящее время проблема тёмных кругов решаема, и варианты разнообразны. Но прежде, чем записываться на ту или иную процедуру, нужно проконсультироваться с врачом-косметологом, потому что каждый случай индивидуален.
Эстетическая медицина эффективно справляется с данной проблемой. Например, можно заполнить проблемную зону гиалуроновой кислотой по носослезной борозде или непосредственно под глазом. Такие инъекции практически безболезненны и создают «подушку», которая поддерживает кожу и делает сосуды незаметными. Эффект от этого метода коррекции может держаться до полутора лет.
Если у человека с детства темные круги под глазами, нужно поддерживать гидролипидную мантию кожи и ее водный баланс. С этим прекрасно справляются такие косметические процедуры, как мезотерапия и биоревитализация.
Мезотерапия
Визуально убрать усталость и улучшить состояние кожи вокруг глаз поможет мезотерапия. Кардинально она не решит проблему синяков под глазами, но визуально сделает взгляд более отдохнувшим.
Мезотерапия – это применение сбалансированного коктейля, в состав которого входят полезные витамины, аминокислоты, питательные вещества, в том числе витамин С, осветляющий кожный покров. Такие «уколы красоты» могут серьезно усилить комплексную борьбу против синяков под глазами.
Биоревитализация
Биоревитализация – это введение гиалуроновой кислоты в поверхностный слой дермы для того, чтобы стимулировать ее самостоятельный синтез. Дело в том, что на протяжении всей жизни наш организм сам вырабатывает это вещество, но по мере старения этот процесс замедляется, и в итоге мы наблюдаем потерю тонуса, появление морщин, усталый вид и круги под глазами.
Это стимулирующая и восстановительная процедура, направленная против старения кожи.
Позволяет увидеть результат уже после первой процедуры.
Не требует длительной реабилитации.
Не травмирует кожу, оставляя максимум легкое покраснение.
Подготавливает кожу к более серьезным косметологическим процедурам (глубоким пилингам).
Кожа увлажняется, уплотняется, осветляется.
Её можно применять после первых признаков старения (с 25 лет).
Подходит любому типу кожи.
Отсутствие сезонности. Можно делать процедуру как зимой, так и летом.
Помогает нейтрализовать негативное воздействие УФ-лучей, защищая лицо от пигментации.
Липофилинг
Липофилинг – это медицинская трансплантация жира. С помощью этой процедуры восполняются дефициты объема за счет жира. Это дает эффект тотального омоложения лица. Проводится под общей анестезией в несколько этапов:
1. Липоаспирация (забор жира). Он происходит в зонах отложения эстрогенного жира – низ живота, внутренняя поверхность бедра, колени (здесь он более мелкий и приспособленный для лица). Процедура проводится с помощью тончайшей канюли.
3. Пересадка жировых клеток в нужные зоны с помощью тонкой иглы-канюли.
Липофилинг делает дерму упругой и более плотной, омолаживая ее. После операции наблюдается отечность и синяки. Реабилитация занимает около двух недель.
Филлеры
Такой эстетический дефект, как круги под глазами, можно скорректировать с помощью филлеров.
Это инъекционный гелевый наполнитель, который используется для более глубокого восстановления кожи, возвращения ей прежней молодости. С помощью филлеров можно создать дополнительный объем любой части лица. Для зоны под глазами используется препарат с меньшей плотностью, чем, к примеру, для корректировки губ.
Благодаря своей гидрофильности (способности хорошо впитывать воду), филлеры возвращают естественный объем проблемным зонам, помогая организму активно синтезировать такие незаменимые компоненты, как эластин и коллаген.
Как ухаживать за кожей после эстетических процедур
Несмотря на то, что проблема кругов под глазами решается, в основном, малоинвазивными методами, специалисты рекомендуют придерживаться некоторых правил для достижения наилучшего результата.
Стандартные рекомендации на 1-2 дня после большинства процедур:
Нельзя умываться, наносить на кожу агрессивные средства.
Не стоит посещать бассейн, аквапарк, сауны и бани.
Использовать только те уходовые средства и декоративную косметику, которую разрешил врач-косметолог.
Отложить физические нагрузки, так как при занятии спортом температура тела увеличивается, что неблагоприятно влияет на действие процедур.
Чтобы избежать выраженных отеков, стоит ограничить себя в питье, а также в употреблении острой и соленой пищи.
Запрещается делать массажи лица.
Устранение проблемы при помощи косметики
Вопрос «как убрать черные круги под глазами?» задавала себе хоть раз в жизни каждая женщина. После стрессов, бессонных ночей или просто в силу возраста «синяки» становятся заметнее, а выглядеть красиво хочется всегда. Замаскировать погрешность во внешности поможет декоративная косметика.
Предлагаем примерную схему действий:
Шаг 1. Очищаем кожу тоником.
Шаг 2. Наносим на проблемную зону оранжевый консилер. Он скроет синеву кожи (к слову, зеленый скрывает покраснения, фиолетовый нейтрализует желтизну). Растушевать.
Шаг 3. Наносим на кожу тональный крем на 1-2 оттенка темнее, чем ваша кожа. Важно не переусердствовать, иначе получится маска, а не лицо. Визажисты рекомендуют использовать BB-крем. Он увлажняет, защищает от солнца (так как содержит SPF-фактор) и даже содержит гиалуроновую кислоту. Такой крем не навредит коже, а наоборот, будет помогать ей.
Таким образом, всего за 5-10 минут можно преобразить свое лицо и забыть о проблеме кругов под глазами на целый день.
Консервативное (медикаментозное) лечение
Как говорилось ранее, синяки могут появляться по разным причинам (стрессы, различные заболевания внутренних органов, долгая работа за компьютером), поэтому данную проблему нужно лечить как снаружи, так и изнутри.
При необходимости медикаментозное лечение подбирается, в зависимости от «виновника» кругов под глазами:
Если человек страдает стрессом, ему назначается индивидуальная схема лечения, чтобы отрегулировать работу нервной и других систем. Если стресс стал хроническим, то пациенту могут быть назначены дополнительные лабораторные исследования, чтобы выявить все дефициты, затем ему назначат терапию.
При нарушениях сна назначаются препараты, позволяющие восстановить биологические ритмы человека и глубокую фазу сна.
Если есть сбой в работе печени (что часто приводит к кругам под глазами), то обычно рекомендуются гепапротекторы или комплексная терапия, если есть сопутствующие нарушения.
Если синяки в этой зоне являются следствием аллергии, то здесь помогут антигистаминные препараты.
Любое медикаментозное лечение должно назначаться только врачом.
В устранении проблемы снаружи помогут косметологические процедуры, а также кремы и гели. Они должны быть гипоаллергенными, содержать витамины А и Е, оказывать омолаживающее действие, укреплять кожу, придавать ей тонус и свежесть.
Профилактика появления кругов под глазами
Предупредить проблему всегда проще, чем от нее избавиться. Чтобы снизить риск появления темных кругов, следует соблюдать простые правила:
Не менее раза в год сдавать анализы.
Уменьшить длительность работы за компьютером.
Употреблять пищу, богатую витаминами и полезными микроэлементами.
Подобрать правильный ежедневный уход.
Делать массаж век. Он хорошо разгонит кровь, которая при застое темнеет в сосудах и просвечивает через тонкую кожу наших век. Для массажа нужен крем с нежной текстурой для области вокруг глаз, и похлопывающими движениями нужно двигаться пальчиками от верхнего века по кругу к нижнему. Так, чтобы движения были от внешнего уголка глаза к внутреннему.
Профилактика, косметологические процедуры и поддерживающая медикаментозная терапия в комплексе дают впечатляющий результат на годы.
Круги под глазами: причины и как от них избавиться?