что нужно сдавать на невролога
Специальность «Неврология» (ординатура)
Степень: Врач-невролог
Наиболее распространенные экзамены при поступлении:
У поступающего должно быть высшее медицинское образование.
Содержание
История неврологии в Российской Федерации началась порядка 150 лет назад. Первый самостоятельный курс неврологических болезней был выделен в отдельную группу в 1835 году. Впервые лекции по невропатологии читались в медицинском филиале Московского государственного университета профессором Г.И. Сокольским.
На сегодняшний день неврологи по праву считаются одними из самых востребованных специалистов медицинской сферы. В помощи квалифицированного доктора нуждаются многие слои населения – люди преклонного возраста, бывшие участники ДТП и аварий, группа населения среднего возраста, ведущая сидячий образ жизни.
Условия поступления
Для того чтобы поступить на обучение на специальность 31.08.42 «Неврология», недостаточно узнать, какие предметы сдавать. У поступающего должно быть высшее медицинское образование, приобретенное по таким специальностям (на выбор):
После того, как обучение по одной из данных специальностях окончено, нужно сдать профильный экзамен, устанавливающийся учебным заведением, в которое поступает студент.
Будущая профессия
Область деятельность неврологии – клинические проявления нарушений в работе нервной системы. Врачи тщательно изучают природу, причину, признаки и симптомы заболеваний. После этого они могут приступать к разработке методик излечения пациентов и профилактики болезней и применять их на практике.
Невропатологом в будущем будут лечиться заболевания головного и спинного мозга, периферической нервной системы, а признаки таких болезней могут быть самыми разнообразными. К ним причисляют судороги, резкие боли, паралич, утрату чувствительности конечностей и несогласованность функций.
Опытный врач должен уметь:
Выполнение операций не входит в область профессиональной деятельности невропатолога. В том случае, если для лечения необходимо оперировать больного, эта задача возлагается на плечи нейрохирурга.
Куда поступать
Для того чтобы поступить на обучение на направления данной специальности, необходимо обратить свое внимание на такие вузы Москвы и иных городов РФ:
Это далеко не полный список высших учебных заведений, которые предлагают студентам обучение по специальности «Неврология».
Сроки обучения
Обучение может осуществляться только на двух формах:
Сроки обучения на очной форме в ординатуре составляют 2 года. В том случае, если учебный план будет составляться для студента индивидуально, вуз может устанавливать сроки обучения самостоятельно. Однако, срок может быть увеличен не более, чем до 3-х лет.
Изучаемые дисциплины
В процессе учебы будущий врач будет изучать такие дисциплины:
Также ординат может выбрать для изучения некоторые другие дисциплины.
Приобретаемые навыки
В процессе получения образования будущий врач сможет:
Все эти знания и умения позволяют врачу успешно реализовать себя в своей профессиональной деятельности и стать востребованным специалистом на рынке труда.
Перспективы трудоустройства по профессии
Часто учащиеся в вузах интересуются, кем работать по окончанию вуза. Для того чтобы получить ответ на этот вопрос, можно ознакомиться с перечнем предполагаемых должностей:
В первые годы работы зарплата молодого специалиста может составить до 30 тысяч рублей. Однако, уровень зарплаты будет возрастать с ростом опыта врача.
Преимущества обучения в аспирантуре
После того как студентом окончена ординатура, он может продолжить свое обучение. Для этого необходимо сдать экзамены и поступить в аспирантуру. Это позволит будущему врачу в значительной мере повысить уровень своих профессиональных знаний и навыков, что сделает его более востребованным на рынке труда Российской Федерации и зарубежных стран.
В процессе обучения в аспирантуре врач сможет получить ученую степень, поскольку по окончанию аспирантуры им должна быть написана и защищена диссертация. После получения ученой степени нередко специалисты полностью посвящают себя науке.
Невропатолог (невролог)
Особенности профессии
Невропатология – часть неврологии, дисциплины, изучающей нервную систему в норме и её нарушениях. Поэтому врача-невропатолога часто называют неврологом, хотя это и не совсем точно. (В неврологию помимо невропатологии входят: нейрохирургия, психиатрия, нейропсихология, нейрофизиология и др.)
Невропатология – это клиническая неврология. Её внимание сосредоточено на сбоях в работе нервной системы: она изучает природу, причины, симптомы болезней, разрабатывает методики лечения и профилактики.
Невропатолог лечит болезни и центральной (головной и спинной мозг), и периферической нервной системы (нервные волокна). Нервных болезней – огромное количество. Они могут проявляться и сильными болями, и в виде судорог, а также в виде паралича, утраты чувствительности, в рассогласованности функций. И невропатолог, внимательно исследуя симптомы, выясняет причину. Это может быть и опухоль мозга, и инсульт, и другие нарушения кровообращения головного мозга, и невралгии, и эпилепсии.
Чтобы поставить точный диагноз, врач осматривает больного, беседует с ним, проводит специальные тесты. А также назначает более глубинные исследования: с помощью эхоэнцефалографии (ультразвуковыми колебаниями), агниографии (рентгена сосудов головного мозга), электроэнцефалограммы (регистрации биотоков мозга), магнитно-резонансной, компьютерной томографии и пр.
Когда диагноз поставлен, врач разъясняет причину его состояния и делает назначения: лекарства, физиотерапию, лечебную гимнастику. У каждого недуга есть свои факторы риска: некоторые профессии, привычки и т.д. И очень важно выяснить, можно ли что-то изменить в стиле жизни, чтобы улучшить самочувствие.
Иногда требуется радикальное лечение – операция. Операцию проводит нейрохирург.
Чем точнее диагностика, тем точнее будет лечение. Болезни нервной системы коварны, если упустить первые симптомы или назначить неправильное лечение, человек может погибнуть или стать глубоким инвалидом. Если заболевание нервной системы вызывает изменения в психике и поведении, в лечении такого больного участвует психиатр или психотерапевт.
Многие нервные заболевания начинаются в детстве (например, эпилепсия или детский церебральный паралич). С детьми работает детский невропатолог.
История
Описания эпилепсии и паралича содержатся уже в древнегреческих и древнеегипетских письменных источниках. В древнекитайских трактатах изложены методики лечения иглоукалыванием. Хирургические методы лечения также были известны задолго до появления современной медицины. В древности уже существовало понятия «головной мозг» и «спинной мозг», медицина знала о связи нервов с мозгом. Считается, что основы учения о болезнях нервной системы заложили Гиппократ, Эрасистрат, Цельс, Гален. Позже свой вклад внесли Рази, Ибн Сина. Один из основоположников современной невропатологии и психотерапии – Жан Мартен Шарко (XIX в.), изучавший связи между клиническими симптомами и местом поражения в нервной системе. Он описал некоторые нервные болезни. Однако сегодня он широко известен благодаря предложенному им методу гидротерапии (душ Шарко). Вообще многие учёные и врачи прошлого увековечены в современной медицинской терминологии. Например, болезнь Паркинсона была впервые описана в XIX в. английским врачом Джоржем Паркинсоном. Сам он назвал недуг дрожательным параличом. Имя врача закрепилось за описанной им болезнью с лёгкой руки Шарко.
Рабочее место
Невропатологи работают в поликлиниках, больницах, в том числе в специализированных. А также в научно-практических медицинских центрах, например, в Научном центре неврологии РАМН.
Оплата труда
Зарплата невропатолога (невролога) на декабрь 2021
Информации о зарплатах предоставлена порталом hh.ru.
Важные качества
Профессия невропатолога предполагает ответственность, хороший интеллект, вдумчивость, стремление к постоянному самосовершенствованию. Умение сопереживать и понимание ценности жизни другого человека.
Знания и навыки
Помимо анатомии, физиологии и других общемедицинских дисциплин, невролог должен знать симптомы и механизмы развития заболеваний нервной системы, владеть методами диагностики и лечения. Он должен уметь «читать» рентгеновские и томографические снимки и данные других исследований.
Детский невропатолог должен не только в совершенстве знать строение и функции динамично развивающейся нервной системы, но и понимать логику развития других систем и органов ребенка.
Кто такой и что лечит невролог? Когда нужно идти к врачу? Что ждет пациента на приеме? Рассказываем о специальности врача-невролога.
Шпидонов Геннадий Станиславович
Ростовский государственный медицинский университет (неврология)
Кто такой врач-невролог
Неврология — область медицины, изучающая болезни нервной системы, методы их диагностики и лечения. Невролог — врач, специализирующийся в области диагностики, лечения и профилактики болезней нервной системы. Для того, чтобы стать неврологом, требуется высшее медицинское образование и интернатура по специальности “неврология”.
Нервная система подразделяется на центральную и периферическую. Центральная нервная система включает в себя головной и спинной мозг. Периферическая нервная система — нервные волокна, сплетения и узлы (ганглии), образующие густую сеть, покрывающую весь организм человека. Болезни нервной системы также подразделяются на заболевания головного и спинного мозга, и на патологии периферической нервной системы.
Из-за большого числа различных нервных патологий, специалист невролог может выбрать более узкую специализацию:
Существуют и другие специалисты-неврологи, занимающиеся отдельными областями неврологии: опухоли центральной нервной системы, аутоиммунные болезни ЦНС, инфекционные поражения ЦНС, сосудистые патологии ЦНС, демиелинизирующие и нейродегенеративные болезни, нервно-мышечные заболевания.
Чем отличается невролог и невропатолог
В советской медицине часто использовался термин невропатолог, а не невролог. Технически это синонимы, однако если рассматривать термин “невропатолог” как кальку с английского языка, получится специалист в области патофизиологии и патанатомии нервной системы (не врачебная специальность). Поэтому более правильно использовать термин «невролог», а не «невропатолог».
Шпидонов Геннадий Станиславович
Ростовский государственный медицинский университет (неврология)
Какие заболевания лечит невролог?
Неврология — сложная и обширная дисциплина, включающая в себя множество различных ответвлений, смежных специальностей и областей медицины. Так, психоневрология находится на стыке психиатрии и неврологии — многие нервные болезни сопровождаются психическими расстройствами, а психические заболевания часто являются следствием органического поражения головного мозга. Психоневролог занимается лечением когнитивных расстройств и расстройств личности, обусловленных болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга, неврозов и неврозоподобных состояний, фобий, депрессий и т.д.
Детский невропатолог — специалист в области лечения болезней нервной системы у детей любого возраста. Сомнолог — занимается лечением расстройств сна (нарколепсия, бессоница, ночные кошмары, синдром ночного апноэ). Нейрохирургия — хирургическое лечение болезней нервной системы. Нейроонкология — диагностика и лечение опухолей нервной системы, и т.д. Эпилептолог — специалист в области диагностики и лечения эпилепсии, судорожного синдрома. Неотложная неврология — интенсивная терапия неврологических состояний, угрожающих жизни пациента (инсульты, эпилептический статус, отек, инфекции и травмы головного мозга, кома).
Когда нужно идти к неврологу?
Существует два способа попасть к неврологу — по направлению другого врача (терапевта, рентгенолога, гинеколога, дерматолога и т.д.) или по собственной инициативе, без направления. Поводом для личного обращения могут служить следующие симптомы:
Нарушения чувствительности к боли, теплу или холоду, давлению;
Как проходит прием у невролога?
Шпидонов Геннадий Станиславович
Ростовский государственный медицинский университет (неврология)
Прием невролога делится на три части:
Опрос жалоб больного, изучение истории болезни и истории жизни пациента — позволяет выявить характерные для той или иной патологии симптомы, течение болезни, определить предрасполагающие к ней факторы и факторы риска. Так, узнав, что головные боли появились после травмы головы, можно предположить, что речь идет о посттравматической энцефалопатии.
Физический осмотр, неврологическое исследование — проводится для выявления скрытых или незаметных пациенту проявлений болезни, помогает уточнить симптоматику, установить состояние нервной системы. Так, изучение рефлексов помогает установить уровень нарушений, их предполагаемую природу и предварительный диагноз (некоторые рефлексы в норме отсутствуют, из-за чего их называют патологическими, некоторые присутствуют только в конкретных случаях).
Отсутствие рефлексов, которые имеются в норме, может указать на серьезную проблему — в качестве примера можно привести рассеянный склероз, при котором появляются патологические рефлексы, но отсутствуют имеющиеся в норме брюшные рефлексы. Тщательное неврологическое исследование позволяет выявить эти нарушения — до появления магнитно-резонансной томографии этот метод был основным диагностическим инструментом.
Лабораторные и инструментальные методы диагностики — используются для подтверждения диагноза и объективного контроля лечения. Среди них:
Шпидонов Геннадий Станиславович
Ростовский государственный медицинский университет (неврология)
Как подготовиться МАМЕ к приему детского невролога
врач-невролог первой категории (детский), врач-неонатолог высшей категории, врач-педиатр
Кто же такой детский невролог? Это врач, который, так же, как и педиатр, наблюдает за развитием и созреванием нервной системы малыша. Невролог оценивает психомоторное развитие, соответствует ли оно возрастному периоду, наблюдает вместе с родителями за ростом ребенка, за обретением необходимых навыков.
Основная задача детского врача-невролога — это вовремя увидеть, даже незначительные отклонения от нормального развития и назначить эффективный курс лечения и профилактики. Детский невролог обязательно взаимодействует с другими специалистами для уточнения диагноза и подбора индивидуальной программы наблюдения и лечения ребенка.
Наблюдаемся регулярно
Наблюдаться у детского невролога необходимо регулярно. Специалисты рекомендуют начать посещение этого врача сразу после рождения и осмотра педиатра. Если невролог не выявил никаких отклонений, то следующий визит должен состояться, когда малышу исполнится 3 месяца, затем – в полгода. Таким образом, здоровый ребенок в течение первого года жизни должен показываться неврологу каждые три месяца.
Далее малыш до 3 лет должен посещать специалиста раз в полгода, а до 6 лет – хотя бы один раз в год. Такие сроки оптимальны для тех детей, у которых все идет нормально, без отклонений.
Однако если родителей беспокоит, то нужно, не дожидаясь планового визита, показать кроху врачу. Неврологические заболевания, как и многие другие, легче диагностировать и лечить на ранней стадии.
На приеме у врача
Хорошо, когда родители приходят на плановый прием к неврологу подготовленными. Это означает, что они внимательно наблюдают за крохой и готовы ответить на все его вопросы. Важно родителям вести дневник психомоторного, психоречевого развития ребенка, согласно возрастным шкалам развития.
Прием детского невролога проходит аналогично приему педиатра. Первоначально врач задает вопросы родителям о том, как проходила беременность, роды, как родился малыш, что уже умеет к данному возрасту, замечали ли родители какие-то особенности в поведении сына или дочки, что беспокоит родителей и тому подобное. Далее врач осматривает ребенка, проверяет его основные рефлексы, двигательные навыки и проводит необходимые диагностические тесты.
После чего доктор устанавливает соответствие возраста и развития ребенка, дает заключение и рекомендации родителям.
Если у врача возникают сомнения по тому или иному поводу, он может назначить дополнительное обследование крохи, по результатам которого впоследствии назначит нужное лечение.
Когда идти к неврологу
Малыш весел и активен, ведет себя хорошо и непринужденно? В этом случае нет повода для беспокойства, и посещать невролога необходимо лишь по плану. Однако существуют состояния, когда нужно, не откладывая, обращаться к специалисту.
Если ребенок:
— плохо спит,
— теряет аппетит,
— имеет изменение в поведении (быстро утомляется или чрезмерно активен, возбудим, плачет, замыкается в себе)
— имеет нарушение двигательного или речевого развития,
— наблюдается недержание мочи,
— испытывает затруднения при общении и в обучении,
— жалуется на головные боли,
— приступы необоснованного плача (особенно ночью).
Во всех этих случаях необходимо обратиться к детскому неврологу. Также специалисты советуют внимательно следить за ребенком, и если настораживает – сразу же идти к врачу.
Если не обнаружить и не предупредить любые отклонения от нормы вовремя, то это может привести к тяжелым последствиям: от задержки развития психомоторного и речевого аппарата до нарушений поведения, формирования навыков письма, счета, чтения, эмоциональной неустойчивости.
ООО «Частная клиника «КОСМА»», Самара
Лицензия на осуществление медицинской деятельности №ЛО-63-01-004986
от 13 февраля 2019 года, выдана Министерством здравоохранения
Самарской области
Как проходит прием у невролога: что надо знать пациенту?
Самая сложная система в нашем организме.
К счастью, как правило, большинство неврологических заболеваний хорошо поддаются комплексному лечению, особенно на ранних стадиях. В медицинском центре “БЕЛСОНО” в Гомеле ведут приём высококвалифицированные неврологи с многолетней практикой. Мы поможем Вам точно определить диагноз и разработаем схему лечения, необходимую именно в Вашем случае.
Что лечит невролог: какие болезни?
В основе заболеваний нервной системы лежит нарушение в работе нейронов, нервных клеток, ослаблении между ними связи, а также воспалительные процессы головного и спинного мозга.
Самые распространенные в практике :
· Пояснично-крестцовые и шейные радикулопатии
· Воспалительные процессы периферических нервов – невриты, невралгии
· Мигрень и головные боли напряжения
Как проходит прием у невролога: что надо знать пациенту?
При первичном посещении врача невролога, специалисту необходимо будет подробно расспросить человека о жалобах, то есть собрать анамнез болезни.
Специалист осматривает внешность (внешний вид) пациента на наличие асимметрии лица, различных участков тела.
Для исследования работы глазодвигательных нервов, потребуется проследить за движениями молоточка, не поворачивая головы.
Проверить рефлексы врач может при помощи вашей мимики. Невролог попросит вас наморщить лоб, высунуть язык или сказать «А».
Проверить чувствительность лица можно при помощи иголки. Не стоит пугаться, потребуется максимально сосредоточиться и отвечать на вопросы невролога о том, одинаковые ли ощущения испытываете при уколах в симметричных зонах.
Врачу для определения состояния мышц, их тонуса и рефлексов попросит пожать ему руку, сопротивляться при попытке сгибанию локтя. Оценка происходит путем начисления баллов от 1 до 5.
Глубокие рефлексы рук и ног проверяют ударами молоточка по сухожилиям.
Поверхностные рефлексы проверяют, раздражая кожу брюшной стенки иголочкой.
Глубокое исследование мышц и суставов проводят когда у пациента закрыты глаза, а доктор отводит ему его палец в разные стороны, и просит точно называть в каком направлении он это делает.
Определить состояние спинномозговых нервов и паравертебральных болевых точек помогает пальпация паравертебральных точек.
Координация движений проверяется позой Ромберга. Пациент стоит, ноги вместе, руки вытянуты вперед, глаза закрыты. Невролог попросит медленно подвести указательный палец к носу (каждой рукой). При этом исследовании человек в идеале не должен шататься в стороны.
Возможно, чтобы оценить память, потребуется ответить на специфические вопросы на счет или даты.
Дополнительное обследование пациентов.
Не во всех случаях удается поставить диагноз, опираясь на клинические данные. Возникает потребность в дополнительных исследованиях, которые дадут подробную информацию о состоянии пациента. К сожалению, пока не все нижеперечисленные методы доступны для проведения в наших медицинских центрах. По мере развития БЕЛСОНО планирует поэтапный запуск МРТ, ангиографии и рентгенологических методов.
*Компьютерная томография. Выявляет участки кровоизлияний, пороки развития артерий или вен. Позволяет увидеть изменение тканей, их отеки, размягчение при инфаркте (инсульте) или травме.
*Магнитно-резонансная томография. Более современная метод диагностики, дает более подробные и точные данные, за счет большей разрешающей способности аппарата и не так пагубно влияет на пациента. Но следует отметить, что в ряде случаев КТ и МРТ не взаимоисключающие методы и у них есть свои диагностические особенности.
*Ангиография. Контрастное рентгенографическое исследование, которое выявляет патологии и изменения кровеносных сосудов в том числе и в головном мозге.
*УЗИ БЦА. При помощи этого исследования получают детальное изображение крупных сосудов шеи и определяют характеристики кровотока.
*Люмбальная пункция или анализ цереброспинальной жидкости.
*Рентген. Используют контраст для выявления межпозвонковых грыж дисков, разрастания тел позвонков, опухолевых процессов. Исследование дает четкое представление о состоянии подпаутинного пространства всего спинного мозга.
Основное исследование, которое назначают пациентам с подозрением на эпилепсию.
И еще довольно много методов и исследований, которые помогают в диагностике заболеваний: биопсия мышц, нервной ткани, генетические исследования, анализы крови.
Для успешного лечения требуется выяснить причину боли и поставить верный диагноз. А для этого необходимо обратиться к неврологу. Не стоит запускать болезнь, в зачатке победить ее намного проще!
Записаться на приём к неврологу в Гомеле Вы можете по телефонам наших медицинских центров, а также через форму он-лайн записи на сайте.
Телефоны
г. Мозырь
Тел.: 160, +375 44 555-42-10 (А1), +375 33 650-23-33 (МТС)
г. Солигорск
Тел.: 8 (0174) 31-09-31, +375 29 171-35-84 (А1)