что нужно пить перед планированием беременности женщине и мужчине
Правильная подготовка и планирование беременности
Последнее обновление: 19.06.2020
Содержание статьи
В подготовке должны участвовать как женщина, так и мужчина, ведь успешное зачатие и благополучные роды во многом зависят от здоровья обоих родителей. Оптимальная продолжительность подготовительного периода составляет около 3-6 месяцев: за это время будущие родители успевают пройти медицинские обследования и вылечить имеющиеся патологии.
С чего начать женщине и мужчине подготовку к зачатию?
После того, как пара приняла решение о возможности прибавления в семье, первым шагом становится проведение обследований партнеров у специалистов. Женщина должна получить консультацию акушера-гинеколога, терапевта, эндокринолога, стоматолога и окулиста, а мужчине желательно посетить андролога, выполнить флюорографию.
Иногда будущим родителям может потребоваться консультация генетика: это нужно в тех случаях, если у близких родственников пары имеются генетические нарушения.
Анализы
После первичной врачебной консультации женщине рекомендуется пройти ряд исследований, позволяющих выявить наличие возможных патологий, оценить гормональный фон и состояние органов малого таза.
Список анализов при планировании беременности: программа минимум для женщины
Будущая мама должна знать, какие анализы нужно сдать при планировании беременности. В список входит следующее:
Обследования и анализы для мужчин
Не только женщине рекомендовано обследоваться, но и ее партнеру. Мужчины обычно сдают анализы на скрытые инфекции (ИППП и TORCH), группу крови и резус-фактор, общий анализ крови и мочи, анализы на гепатиты В и С, ВИЧ. При необходимости может потребоваться проведение спермограммы и исследования секрета предстательной железы. Обычно анализ эякулята и секрета предстательной железы рекомендован в тех случаях, если пара в течение 6 месяцев не может зачать ребенка.
Аминокислоты, минералы и витамины перед планированием беременности
Для формирования органов и систем малыша и нормального самочувствия будущей мамы необходим набор определенных микро- и макроэлементов, аминокислот и витаминов при питании. Так как ребенок «вытягивает» их из организма матери, подготовка к зачатию включает в себя прием необходимых витаминов и минералов не только во время вынашивания плода, но и на этапе подготовки к зачатию.
Витамины Е, D и фолиевая кислота: что это такое и сколько пить?
Прием витамина Е улучшает выработку прогестерона (Progesteronum), благотворно сказывается на состоянии матки, борется с возможной дисфункцией яичников, повышает эластичность кожи, что в дальнейшем помогает избежать образования растяжек.
Во время вынашивания малыша многие женщины жалуются на ломкость ногтей и проблемы с зубами. Чтобы избежать этого, на этапе подготовки к зачатию рекомендован прием витамина D, который участвует в формировании костной ткани скелета плода.
Фолиевая кислота (витамин В9) необходима для профилактики развития у плода дефектов нервной трубки, недоношенности, гидроцефалии (hydrocephalia) и других патологий. Учитывая, что дефицит витамина В9 – крайне распространенное явление, его прием назначают практически всем будущим мамам. Схема приема витаминов зависит от общего состояния здоровья будущей мамы и назначается индивидуально.
Магний, цинк, Омега-6 и Омега-3 (рыбий жир)
Полиненасыщенные жирные кислоты необходимы для формирования нервной и иммунной систем ребенка, защиты от аномалий развития головного мозга плода, для предотвращения преждевременных родов. Эти активные вещества содержатся в растительных маслах, орехах, семечках подсолнечника, жирной морской рыбе и морепродуктах. Поэтому названные продукты рекомендуется употреблять при планировании беременности. Масло примулы вечерней также содержит незаменимые полиненасыщенные Омега-6 жирные кислоты – линолевая и гамма-линоленовая. Масло примулы вечерней способствует нормализации менструального цикла, борется с воспалительными процессами наравне с антибиотиками, улучшает состояние иммунной системы женщины, а также обладает антиоксидантными свойствами. Однако нужно учитывать, что в период беременности любые БАДы (в том числе – масло примулы вечерней) запрещены к употреблению. Если же вы решите принимать масло на этапе планирования, на всякий случай сообщите об этом вашему врачу.
Планирование беременности после 35-40 лет: с чего начать?
Подготовка к поздней беременности (особенно к первой) должна строиться на еще более скрупулезном, чем в относительно молодом возрасте, обследовании будущих родителей. Это обусловлено тем, что после 35 лет постепенно начинается естественное старение организма, которое может подразумевать обострение хронических заболеваний.
Кроме посещения врачей и проведения указанных выше обследований, зрелая пара должна внести определенные коррективы в свой образ жизни (кстати, эти рекомендации актуальны и для более молодых будущих родителей):
Планирование беременности: календарь овуляции, тесты и УЗИ
Зачатие происходит в период овуляции – в течение 2-4 дней в середине цикла, когда зрелая яйцеклетка выходит из фолликула и становится готовой к оплодотворению. Для планирования беременности женщине нужно знать, что ее менструальный цикл не является ановуляторным, то есть что овуляция точно произошла. Существуют следующие методы определения овуляционного периода:
Желаемый пол ребенка
Есть много онлайн-ресурсов, предлагающих определить пол ребенка в зависимости от группы крови родителей, их возраста, даты зачатия и фазы луны, однако официальная медицина не признает подобных методов. Что же влияет на пол будущего ребенка, как спланировать беременность с учетом пожеланий родителей и возможно ли это?
Пол будущего малыша зависит от того, какой именно сперматозоид оплодотворит яйцеклетку – с X-хромосомой (родится девочка) или Y-хромосомой (родится мальчик). Они отличаются друг от друга формой и скоростью передвижения: Y-хромосомы более активны и подвижны, чем X-хромосомы; при этом срок их жизни составляет всего 1 сутки. Также Y-хромосомы имеют большую чувствительность по отношению к вагинальной кислотности. Поэтому слишком кислая среда у женщин при планировании беременности может препятствовать зачатию мальчика и является благоприятной для зачатия девочки.
Также для того, чтобы повысить шансы на зачатие девочки, можно воздерживаться от секса в течение полутора месяцев: за это время концентрация X-хромосом в мужской сперме должна увеличиться. Если же планируется зачатие мальчика, за несколько дней до овуляции и в сам овуляционный период желательны частые занятия сексом. Однако будущие родители должны понимать, что не существует стопроцентных методов воздействия на формирование пола будущего ребенка.
Подведем итоги
Правильная подготовка к такому важному событию, как зачатие и вынашивание малыша, должна начинаться заранее. Своевременное проведение обследований, сдача анализов, корректировка образа жизни – все это повышает шансы пары на рождение здорового ребенка.
Планирование беременности. Часть II. С чего начать?
Поделиться:
По результатам глобального опроса, проведенного в 2014 году, 4 из 10 женщин знают, что такое планирование беременности, остальные 6 — даже примерно не знают, с чего начать. Но врачи к этим данным относятся скептически. По мнению специалистов, правильные представления о подготовке к беременности имеет только одна из десяти. Истина где-то рядом, но на этапе планирования осмотр врача действительно не помешает.
Большинство проблем, связанных с беременностью, удается полностью нейтрализовать, если узнать об их существовании до того, как тест покажет две полоски. Согласитесь, совершенно нелепо во время беременности выявить хламидиоз или сифилис, потом пить антибиотики, терзаясь страхами и сомнениями. Хороших решений в таких ситуациях не бывает. Даже в самую не светлую головушку заглядывает мысль: что же мешало сдать эти анализы пару месяцев назад?
С чего начать планирование беременности? С визита к гинекологу
Во первых строках хочу призвать всех планирующих: не стоит скрывать от доктора истинную цель своего визита. На вопрос «Что вас беспокоит?» надо честно и открыто отвечать, что вы планируете беременность. Если пациентка сообщает, что ей надо «просто посмотреться», вероятнее всего, ее просто посмотрят. Возможно, сделают РАР-тест и обычный мазок. Для подготовки к беременности этого недостаточно, но рассказывать потом, что «мне этого никто не говорил», бессмысленно.
Начинать в таких случаях следует с семейного анамнеза. Если есть наследственные заболевания, у родственников рождались дети с пороками развития или хромосомными аномалиями, в семье были случаи длительного бесплодия или невынашивания, об этом необходимо рассказать на первом же приеме.
Не менее важен тромботический анамнез — если у ближайших родственников в молодом возрасте (примерно до 60 лет) были инсульты, инфаркты, тромбоэмболии, тромбозы глубоких вен, сообщите об этом специалисту. Эта, казалось бы, совершенно не связанная с беременностью информация может иметь ключевое значение.
Осмотр на кресле — обязательная часть визита. В обязательную программу войдут обычный гинекологический мазок, РАР-тест и исследование на инфекции методом ПЦР. Исключение воспалительного процесса в малом тазу до наступления беременности позволяет избежать самой частой причины невынашивания — инфекционной. Если вам никогда не делали УЗИ органов малого таза, можно провести это исследование впервые именно на прегравидарном этапе, чтобы исключить аномалии развития.
Комплексная оценка состояния здоровья
Вступать в беременность стоит в оптимальном состоянии здоровья. Наши организмы настолько измучены цивилизацией, что молодая здоровая женщина превращается в музейную редкость. Если на момент планирования беременности существуют хронические заболевания, консультация профильного специалиста необходима.
При сахарном диабете необходима оптимизация контроля, вплоть до пересмотра режимов инсулинотерапии. При артериальной гипертонии следует до зачатия заменить ACE-ингибиторы, антагонисты рецепторов ангиотензина II, тиазидовые диуретики на препараты, не противопоказанные при беременности.
У женщин с эпилепсией необходим пересмотр терапии, исключение тератогенных доз препаратов и прием фолиевой кислоты в дозе чуть выше стандартной — 1 мг в сутки. Избыточные дополнительные дозы фолата могут привести к учащению припадков вследствие снижения уровня антиконвульсантов в плазме. При тромбозе глубоких вен — замена кумарина гепарином. У пациенток, страдающих депрессией или тревожными состояниями, из лекарственной терапии исключают бензодиазепины.
Для того чтобы быстро оценить состояние здоровья, проводится несложное обследование: общий анализ мочи и крови, изучение основных биохимических показателей, серологические исследования на инфекции — ВИЧ, сифилис, гепатиты групп В и С. Оценить запасы железа в организме можно с помощью изучения уровня феррокинетических показателей. Это важно, потому что анемии беременных носят эпидемический характер, а территория нашей страны признана эндемичным регионом по дефициту железа. Латентные железодефициты легко корректируются с помощью поливитаминных комплексов или профилактических доз железосодержащих препаратов.
На прегравидарном этапе непременно следует оценить уровень ТТГ — тиреотропного гормона. Симптомы гипотиреоза неспецифичны, поэтому «случайные» находки нередки. Максимальный уровень ТТГ, «случайно» выявленный мной на этапе прегравидарного обследования, был равен 34 мкМЕ/мл (при референсных значениях в лаборатории для общей популяции 0,4–4,0 мкМЕ/мл).
Есть данные Американской ассоциации тиреоидологов, которые рекомендуют для популяции американских женщин целевые значения ТТГ менее 2,5 мкМЕ/мл. Пока вопрос о том, насколько эти данные применимы для женщин Российской Федерации, остается открытым, так как подобных серьезных исследований в нашей стране не было. Тем не менее при уровне ТТГ выше 4,0 мкМЕ/мл до беременности понадобится консультация эндокринолога и дополнительное обследование. В сроке 6–10 недель беременности уровень ТТГ следует обязательно проконтролировать, помня о том, что для беременных установлены более низкие пределы нормальных значений.
Профилактика TORCH-инфекций при планировании беременности
TORCH-инфекции — токсоплазмоз, цитомегаловирус (ЦМВ), вирус простого герпеса, краснуха и другие — представляют серьезную опасность при первичном заражении во время беременности.
Помните детскую загадку: — Сколько яиц можно съесть натощак? — Одно. Потому что второе будет уже не натощак.
С TORCH-инфекциями точно так же. Если первичное инфицирование уже произошло, в крови будут обнаружены антитела — IgG. Эти антитела свидетельствуют о том, что во время беременности первичного инфицирования не произойдет, потому что оно уже произошло. Если антител нет, значит, риск первичного заражения существует, следовательно, необходимо обсуждать способы профилактики: вакцинацию, режим, образ жизни, мониторинг.
Санация очагов хронической инфекции
Приказ № 572 МЗ РФ, регламентирующий ведение беременных в женских консультациях, категорически требует показать беременную стоматологу, лору, терапевту и офтальмологу в течение 7–10 дней после постановки на учет по беременности. Это правильно, но слишком поздно.
Идти к стоматологу, лору, гастроэнтерологу и прочим профильным специалистам нужно до зачатия. Все устранимые проблемы должны быть устранены до беременности. В первую очередь это относится к состоянию полости рта. Микробное обсеменение периодонта абсолютно эквивалентно микробному обсеменению плаценты, а коллеги-стоматологи продолжают шарахаться от беременных женщин, отказываясь то лечить, то удалять, то обезболивать.
Фолаты, другие витамины и микронутриенты
Хорошо известна необходимость назначения фолиевой кислоты в дозе 400–800 мкг в день на весь период, предшествующий зачатию, желательно не менее 3 месяцев. Это надежный способ профилактики пороков развития плода и в первую очередь, дефектов нервной трубки (анэнцефалия и spina bifida). При диабете и эпилепсии дозу фолатов стоит повысить до 1 мг в день, для женщин, уже имеющих детей с дефектом нервной трубки, рекомендованы высокие дозы — 4–5 мг/сут.
Если пациентка применяет КОК, фортифицированные фолатами («Джес Плюс» или «Ярина Плюс»), прием препаратов с фолиевой кислотой начинают сразу после отмены КОК. Если пациентка применяет обычные КОКи, фолаты стоит добавить уже в последние 2–3 месяца приема КОК. Уровень фолатов в организме нарастает медленно и достигает защитных значений лишь к 12–16-й неделе приема.
Не менее важна йодпрофилактика: 150 мкг калия йодида ежедневно во время планирования беременности и 200 мкг во время беременности и лактации. По данным ВОЗ, 20 млн чел в мире имеют умственную отсталость вследствие дефицита йода. Не стоит пополнять эти цифры собственными детьми.
Разумно согласовать с врачом все БАДы, витаминки, порошки для спортивного питания, которые вы принимаете. Далеко не все из них безобидны на этапе зачатия. Особое внимание следует уделить возможности передозировки витамина А (лимит — 3000 МЕ в день) и D (лимит — 400 МЕ в день). Желательно ограничить потребление продуктов, богатых этими витаминами: печень, мозг, а также печень трески.
Вполне удобны сбалансированные поливитаминные комплексы. На прегравидарном этапе более чем уместен Элевит и Фемибион-1. Выбор конкретного препарата зависит от клинической ситуации.
Разумный и взвешенный подход позволяет предупредить большинство управляемых осложнений беременности, но, к сожалению, не может гарантировать 100%-ный результат. Здесь уже нужно немного удачи, которой я вам и желаю.
Счастья вам, женщины! Счастья и счастливого материнства.
Товары по теме: [product](фолиевая кислота), [product](йод), [product](железо), [product](Джес Плюс), [product](Ярина Плюс), [product](Элевит), [product](Фемибион) [product](тест-полоска)
Витамины для мужчин при планировании беременности
Для нормального развития плода требуются питательные, минеральные вещества, витамины. Но не менее важно для зачатия и беременности, чтобы половые клетки (яйцеклетка и сперматозоид), которые участвуют в зачатии, были полноценными и не имели дефектов. Поэтому витаминные комплексы при планировании беременности необходимы так же, как во время нее.
Стаж работы 19 лет.
Для пары, которая хочет стать родителями, планирование беременности является не менее ответственным моментом, чем сама беременность.
Конечно, мама несет гораздо большее бремя в плане потомства, ей придется вынашивать ребенка, кормить, ухаживать, воспитывать. Но будущему отцу нужно учесть, что ребенок получает набор генов от обоих родителей. Поэтому мужчина должен во всем содействовать женщине, что касается совместных детей и не просто поддерживать свою вторую половину, а действовать с ней в унисон при подготовке к беременности. Это необходимо делать с целью минимизации рисков для здоровья будущего совместного малыша. Планировать беременность необходимо примерно за 3-6 месяцев до предполагаемого зачатия.
Какие витамины нужны, чтобы забеременеть?
Если у пары есть проблемы с зачатием, нередко причиной этого является неполноценность половых клеток.
Витамины, чтобы забеременеть обеспечивают организм родителей необходимыми веществами для нормального сперматогенеза и фолликулогенеза. Их отсутствие часто вызывает проблемы созревания сперматозоидов у мужчин. Нередко при бесплодии после обследования выясняется, что у мужчины снижено качество спермы (как улучшить качество спермы читайте в этом материале — примеч. altravita-ivf.ru), это может быть причиной того, что зачатие не происходит. Когда паре назначают витаминные добавки, чтобы забеременеть быстрее, качество спермы повышается, тогда женщина беременеет. То есть они насыщают организм, способствуют нормальному развитию сперматозоидов и яйцеклеток. Что пить, чтобы быстрее забеременеть, вам подскажет врач. Так, мужчинам, для улучшения сперматогенеза необходимо достаточное количество цинка, фолиевой кислоты. Важными микроэлементами для нормального сперматогенеза являются так же селен, йод.
Мнение врача
Зачем мужчине витамины при планировании беременности
Всем мужчинам, а особенно тем, кто планирует стать отцом, желательно знать некоторые факты о сперматогенезе, это позволит более ответственно подойти к будущему отцовству. Развитие сперматозоидов (мужские половые клетки) – сложный физиологический процесс, происходящий под контролем гормонов и зависящий от многих факторов, как внутренних, так и внешних.
Главный гормон, регулирующий сперматогенез — тестостерон. За синтез тестостерона отвечают гипофизарные гонадотропы (гонадотропные гормоны, вырабатываемые гипофизом). Полный цикл сперматогенеза, то есть образования и развития сперматозоидов в семенниках, происходит примерно за 75 суток. Именно поэтому срок 3 месяца, за который обновляются сперматозоиды, считается минимальным для подготовки к беременности. Естественно, чем моложе и активнее будут спермии мужчины, тем вероятнее произойдет зачатие, тем здоровее будет развиваться плод. Не секрет, что у внешне здоровых, спортивных мужчин бывают проблемы со сперматогенезом.
Так чем же могут помочь мужчине витамины?
Роль некоторых витаминов
Больше всего будущая пара нуждается в таких витаминах:
Витамин Е играет роль антиоксиданта, предупреждает повреждение половых клеток. Благодаря ему снижается чувствительность сперматозоидов к негативным факторам внешней среды. Токоферола ацетат («токоферол» с греческого – «несу потомство») повышает иммунитет, укрепляет сосуды, препятствует тромбообразованию, улучшает функции некоторых эндокринных желез, в том числе гипофиза, способствует подвижности сперматозоидов, что является важнейшим фактором для зачатия. Малоподвижные спермии зачастую являются причиной того, что пара не может завести ребенка. Продукты, богатые витамином Е: яйца, растительные масла (оливковое, кукурузное, арахисовое, соевое), молоко, яблоки, груши, бобовые, печень, плоды шиповника и малины. Для удачного зачатия нужно потреблять 400МЕ альфа-токоферола.
Витамин С играет ключевую роль в синтезе мужских половых гормонов, регулирует чувствительность рецепторов к ним. Аскорбиновая кислота повышает устойчивость организма к патогенным возбудителям, нейтрализует токсины и свободные радикалы, участвует в продуцировании L-карнитина, коллагена, витамина Е, оказывает противоаллергическое, противовоспалительное действие. При приеме определенных медикаментов (хинин, глюкокортикостероиды, аспирин) запасы витамина С в организме истощаются. Если вы принимаете какие-либо препараты при подготовке к беременности, нужно обязательно известить об этом врача. Аскорбинка содержится практически во всех свежих фруктах, овощах, травах. Особенно много ее в петрушке, черной смородине, плодах шиповника. Следует учесть, что витамин С во многом теряет лечебные свойства при термической обработке. Суточная потребность – 60 мг. Но потребление витамина для мужчин при планировании беременности составляет до 1500 мг ежедневно.
Цинк также, как селен поддерживает половую активность мужчин, сохраняет эрекцию, устраняет сексуальные расстройства, нормализует половое влечение, участвует в метаболизме. Именно в сперматозоидах отмечается наивысшая концентрация цинка в организме, не считая скелетных мышц. При недостатке цинка нарушается сперматогенез. Прием препаратов, содержащих цинк и селен, улучшает подвижность сперматозоидов, увеличивает их количество, повышает уровень тестостерона, нормализует функцию простаты. Содержится микроэлемент в печени, говядине, рыбных продуктах, моркови. Суточная потребность – 15 мг. Селен содержится в отрубях, помидорах, чесноке, сельди, говяжьей печени. Усвоению селена препятствуют газированные напитки, сладости. Суточная потребность – 65 мкг.
L-карнитин или витамин В11 — лидер в лечении бесплодия у мужчин. Благодаря ему увеличивается концентрация сперматозоидов в семенной жидкости, повышается подвижность, улучшается качество эякулята и его количество. Витамин В11 способствует расщеплению жиров. Содержится элемент в говядине, но с помощью одних продуктов питания восполнить запас L-карнитина невозможно, нужно принимать медикаментозные средства.
После наступления беременности следует принимать комплексы, содержащие кальций, железо. Эти элементы крайне необходимы для роста и развития малыша, а также для поддержания здоровья матери.
Продукты, богатые витаминами
Как долго принимать?
Лучше всего принимать витамины для планирования беременности непрерывным курсом. Длительность приема определяется индивидуально. Для здоровых мужчин и женщин достаточно 3-4 месяцев. За это время организм успеет восполнить дефицит недостающих веществ, окрепнуть, настроиться на новый тип работы. Если предыдущие беременности сопровождались осложнениями, будущие родители испытывают чрезмерные психоэмоциональные нагрузки, имеют место хронические заболевания внутренних органов, есть контакт с вредными факторами на работе и в быту, прием витаминных комплексов следует начинать за полгода до планируемого зачатия.
Противопоказания к применению
Мужчинам необходимо принимать витамины для планирования беременности в таких случаях:
Круг противопоказаний к применению витаминных комплексов очень узок. Главный из них — повышенная чувствительность к действующему веществу или вспомогательным компонентам препарата. Кроме того, витамины нежелательно принимать при наличии гастрита, язвенной болезни или энтерита. Не следует принимать витамины при онкологических злокачественных процессах, туберкулезе (активная стадия), почечной, печеночной недостаточности. Эти заболевания ухудшают всасывание полезных веществ, и назначенное лечение не принесет желаемого эффекта.
Какие пить?
Какие витамины пить, чтобы забеременеть женщине и мужчине? Тут все зависит от состояния ее здоровья. Например, при анемии требуется повышенное содержание в пище железа и витаминов группы В. Но прием фолиевой кислоты обязателен для всех беременных. Она предотвращает неправильное формирование нервной трубки эмбриона, и часто именно ее недостаток становится причиной ранних выкидышей и патологий плода, если женщина не предполагала зачатие, не готовилась к беременности и не принимала никакие препараты.
Как улучшить качество спермы
Прежде всего, нужно пересмотреть рацион. Будущему отцу нужно воздержаться от потребления жирной, трудно перевариваемой пищи. Исключить консерванты, усилители вкуса и другие добавки – все они негативно сказываются на качестве спермы. Ввести в рацион больше фруктов, овощей, ягод, морепродуктов, нежирного мяса, зелени. Мужчинам с лишней массой тела следует привести свой вес в норму, поскольку в жировой клетчатке продуцируется женский половой гормон – эстроген.
Помимо питания необходимо обратить внимание на следующие моменты:
Условия труда мужчины также влияют на способность к зачатию. В зоне риска находятся: металлурги, маляры, автослесари, строители. Аккуратнее нужно быть при работе с пестицидами в сельском хозяйстве, с лакокрасочными материалами в мебельной промышленности, при работе с коптильными печами.
Данная статья не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.