что нужно перед колоноскопией кишечника
Правильная подготовка к колоноскопии: диета и другие способы очистки кишечника
Колоноскопия — обследование кишечника, являющееся одним из самых важных шагов при диагностике и терапии разнообразных заболеваний ЖКТ. Ее использование позволяет специалисту поставить точный диагноз пациенту. Важностью колоноскопии и объясняется особенная строгость требований к подготовке, которую должен провести пациент перед обследованием. Она разбивается на определенные этапы, часть которых больной должен выполнить дома самостоятельно, а часть — проводится непосредственно в палате в присутствии специалиста. Чистота кишечника — основное требование процедуры.
Что такое колоноскопия и зачем она проводится
Колоноскопия является очень важной процедурой для выявления патологий.
Современная диагностика различных заболеваний кишечника не может быть представлена без колоноскопии. Эта процедура представляет собой специальный метод исследования, который позволяет исследовать стенки кишечника. Колоноскопия — один из самых надежных методов диагностики рака, полипов и иных патологий толстого кишечника.
Колоноскопия включена в список стандартных процедур, проводимых при общем обследовании толстого кишечника пациента. Важно отметить, что люди, близкие родственники которых когда-либо страдали от опухолей прямой кишки, могут быть подвержены аналогичным патологиям. В особенности это касается людей пожилого возраста, поэтому им рекомендуется проходить подобные профилактические обследования: чем раньше будет обнаружены различные негативные новообразования, тем проще будет от них избавиться.
Так, от обнаруженных в кишечнике полипов значительно проще избавиться до того, как они перерастут в более тяжелые злокачественные образования. Проведение колоноскопии возможно лишь в том случае, когда толстый кишечник пациента будет чистым: это прямым образом влияет на точность обследования и правильность диагноза. Очистка толстой кишки — один из основных этапов подготовки к колоноскопии.
Колоноскопия — обследование, используемое для обнаружения различных патологий толстого кишечника. В ходе этого обследования, пациенту через анальное отверстие вводится специальный зонд, позволяющий обследовать стенки кишечника и определить точный диагноз того или иного заболевания.
Подробно о подготовке к колоноскопии узнаете из видеоматериала:
Диета перед колоноскопией
Диета при колоноскопии является очень важным пунктом в подготовке к обследованию.
Специалист, который будет проводить обследование, поставит перед пациентом два обязательных условия:
От того, насколько ответственно пациент подойдет к соблюдению этих условий, зависит не только качество процедуры, но и возможность ее проведения в принципе. Эта подготовка потребует от пациента некоторых сил. Основное место при очищении кишечника отводится диете. Бесшлаковая диета довольно специфична и несколько отличается от других методов питания.
Готовясь к колоноскопии, пациент будет вынужден вовсе отказаться от определенного перечня продуктов. В этот список включены все продукты, повышающие уровень образования газов в кишечнике, а также вызывающие более усиленное формирование кала в организме. Отказаться от подобных продуктов придется как минимум за четыре дня до обследования. В этот список входят:
Примерный рацион, при подготовке к колоноскопии, может быть следующего вида:
За несколько дней до проведения колоноскопии, пациент должен придерживаться специальной бесшлаковой диеты. Она считается одним из основных этапов подготовки кишечника к обследованию, поэтому пациент должен с особенной ответственностью подойти к этому требованию.
Плюсы и недостатки клизм перед колоноскопией
Клизма — популярное средство для очистки кишечника.
Очистка кишечника от каловых масс является вторым обязательным условием, которое нужно выполнить перед проведением колоноскопии. Одним из проверенных способов очищения кишечника является использование клизм. Хотя сейчас они являются несколько устаревшим методом, многие пациенты предпочитают использовать именно его. Для проведения правильной очистки толстого кишечника, клизма должна ставиться несколько раз. Два раза — вечером, в последний день перед процедурой, и дважды — утром, непосредственно в день колоноскопии.
Вечерняя процедура очистки кишечника, проводится в два приема, с интервалом в один час. Объем клизмы не должен быть меньше полтора литра и очистку кишечника необходимо делать до того момента, пока выходящая вода не будет чистой.
Использование клизмы вечером может использоваться в комплексе со слабительными препаратами. Употреблять эти средства можно не позже, чем в шестнадцать часов. За это время препараты подействуют и очистка кишечника будет более эффективной. Утренняя процедура очистки кишечника при помощи клизмы проводится дважды: в семь и восемь часов утра.
Не смотря на то, что использование клизмы имеет достаточно широкую популярность, он имеет не только плюсы, но и минусы. Достоинства клизм в их простоте, доступности и экономичности. К недостаткам следует отнести неудобство самостоятельного использования и опасность травмирования анального отверстия. По этой причине, на данный момент более удобно применять специальные средства, расслабляющие кишечник и способствующие его качественно очистке. Употребляются такие средства в специальном режиме.
Клизма — популярное средство, используемое для очистки кишечника. Оно имеет как плюсы, так и минусы, поэтому, не все пациенты используют этот метод.
Очищение кишечника при помощи слабительных средств
Дюфалак — отличное слабитильное средство.
К слабительным средствам, с помощью которых можно очистить кишечник перед колоноскопией, относят как различные лекарственные травы, так и специальные медикаментозные препараты. К средствам народной медицины можно отнести:
Среди медикаментозных средств, можно отметить такие препараты, которые часто советуются специалистами. Фортранс. Специальное средство, используемое для подготовки больных к операциям или диагностике патологий кишечника. Препарат имеет форму порошка. Для правильного использования средства, пациенту придется выпить достаточно большое количество воды (около одного литра жидкости на двадцать килограмм веса). Один пакетик порошка растворяют в литре воды.
Использовать средство можно двумя способами. Первый предполагает употребление всего количества воды в два приема. Если пациенту необходимо выпить четыре литра раствора, то два он выпивает вечером, перед колоноскопией, а еще два — утром, за три часа до обследования. Второй способ несколько проще, поскольку он не требует от пациента особых усилий. Жидкость нужно выпивать по стакану, начиная с трех часов вечера в день, перед колоноскопией. Это средство имеет серьезные достоинства: он недорогой, а очистка организма проходит в более полной мере, чем при использовании клизмы.
Дюфалак. Относительно мягкое слабительное средство, которое имеет форму сиропа. В воде разводится в соотношении два литра воды к двумстам миллилитрам препарата. Принимают жидкость спустя два часа после обеда. Весь препарат необходимо употребить в течение трех часов. При возникновении вздутия допустим прием Эспумизана.
Лавакол. Препарат имеет форму порошка. Разводится один пакетик средства на стакан теплой воды. Один пакет Лавакола употребляется на пять килограмм веса пациента. Очистку следует проводить спустя три часа после обеда, выпивая стакан раствора каждые полчаса.
Также существуют некоторые другие средства, нацеленные на полную очистку кишечника. Достоинства этих препаратов в том, что качество очистки кишечника, достигаемое при их употреблении, имеет большие показатели, чем при использовании клизмы.
Слабительные средства, используемые с целью очистки кишечника, могут быть приобретены в аптеке в виде готового к использованию препарата, либо же приготовлены по некоторым народным рецептам.
Колоноскопия — важная процедура. Она позволяет врачу провести точный осмотр толстого кишечника и диагностировать любые патологии, которые в нем будут обнаружены. Пациент должен тщательно готовиться к этой процедуре, чтобы она показала наиболее достоверные результаты. Очистка кишечника проводится за счет соблюдения специальной диеты, а также полного освобождения кишечника от кала.
Как подготовиться к колоноскопии
Колоноскопия является стандартной процедурой при диагностике различных заболеваний толстой кишки. Результат исследования и его диагностическая точность во многом зависят от качества подготовки кишечника к колоноскопии. Разберем подробнее, какие правила и ограничения следует соблюдать перед обследованием.
Колоноскопия в Эндоскопическом центре Боткинской больницы – это:
Бесплатный приём врача-терапевта перед процедурой
Возможность пройти исследования в день обращения
Врачи-эндоскописты и врачи-анестезиологи Боткинской больницы с опытом большим работы
Исследования без боли и неприятных ощущений
Готовность результатов исследования по окончанию процедуры
Диета перед колоноскопией
При колоноскопии подготовка к обследованию начинается в домашних условиях за 3 дня до процедуры. В этот период рекомендуется соблюдать бесшлаковую диету, которая подразумевает прием легкоусвояемой пищи с низким содержанием клетчатки. Такое изменение рациона необходимо для качественного очищения кишечника.
✔ Разрешено:
Важно! Разрешенные продукты при подготовке перед колоноскопией не должны содержать мелкие косточки, семена, отруби, зерна и другие неперевариваемые добавки.
✖ Запрещено:
✔ Что можно пить при очищении кишечника перед колоноскопией?
Разрешенные жидкости – бульоны (процеженные, прозрачные), соки без мякоти, негазированные безалкогольные напитки без красителей, вода, чай.
Если вы страдаете запорами, подготовку к исследованию следует начинать за 5-7 дней до назначенной колоноскопии.
Наша команда специалистов
Рацион питания за день до процедуры
Чтобы качественно подготовиться к колоноскопии прямой кишки, за день до указанной процедуры следует ограничить меню, руководствуясь следующими рекомендациями врачей:
Препараты для подготовки к колоноскопии
Очистка кишечника перед колоноскопией предусматривает не только изменение рациона, но и прием препаратов двух типов – слабительных и пеногасителей. Рассмотрим подробнее, для чего они назначаются и как их правильно принимать.
Слабительные
Прием слабительного – оптимальный способ очищения толстой кишки перед колоноскопией. Чаще всего пациентам назначаются порошки для приготовления раствора на основе макрогола:
Действующее вещество – макрогол – не поступает в системный кровоток, а оказывает слабительное действие непосредственно в кишечнике. Именно поэтому порошки на его основе рекомендованы пациентам перед колоноскопией как наиболее безопасные.
Пеногасители
Еще одна группа средств для подготовки кишечника к колоноскопии – пеногасители. Они необходимы, чтобы уменьшить процесс газообразования. К этой группе относятся различные препараты на основе симетикона:
Как правильно принимать препараты
Первое и самое главное – внимательно изучить инструкцию к слабительным препаратам: в ней будет указано, как готовить раствор и какой объем жидкости принимать дополнительно.
Чтобы избежать дискомфорта, принимайте раствор слабительного в несколько подходов. Рекомендуемая схема: по 1 стакану через каждые 15-20 минут.
Конкретный порядок подготовки к колоноскопии зависит от того, в какое время будет проходить обследование – утром или после обеда.
Процедура в первой половине дня
Если колоноскопия назначена на первую половину дня, подготовка кишечника к процедуре проводится по следующей схеме:
Процедура во второй половине дня
Если обследование запланировано на вторую половину дня, принимать препараты для подготовки к колоноскопии также следует в 2 этапа:
Не пугайтесь, если после приема лекарств для подготовки к колоноскопии вы заметите наличие светлой или прозрачной жидкости в стуле – такое состояние является нормой и говорит о качественном очищении кишечника.
Подготовка к колоноскопии
Колоноскопия — эффективный диагностический метод, который применяется в гастроэнтерологической практике для выявления патологий кишечника. Чтобы процедура была максимально информативной, необходима правильная предварительная подготовка. Это позволит произвести осмотр всей поверхности кишки на предмет наличия малейших изменений.
Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.
Какая подготовка к процедуре нужна
Метеоризм, нарушение перистальтики и каловые массы способны нарушить ход обследования. Наличие твердых компонентов в кишке – это риск пропустить имеющиеся поражения. Кроме того, ограничивается движение эндоскопа. По этой причине, подготовка к колоноскопии играет важную роль. Нужно очистить кишечник с помощью бесшлаковой диеты, слабительных препаратов или клизмы.
Также, следует предварительно сдать ряд анализов, чтобы обезопасить себя от осложнений. Вот их перечень:
Если пациент принимает какие-либо медикаменты на постоянной основе, то он должен уведомить об этом врача. Возможно, придется на время отказаться от них. Например, кроворазжижающие средства способны спровоцировать кровотечение.
Больному понадобится моральная и психологическая поддержка. Поэтому, доктору нужно предварительно провести с ним беседу, разъяснить цели диагностики. При необходимости назначаются легкие седативные средства, чтобы снять тревожность.
Диета
Перед обследованием за 3-4 дня нужно начать придерживаться специальной диеты и пить побольше чистой воды. Из рациона исключается тяжелая пища, способствующая газообразованию. Запрещенные продукты:
Также, нельзя употреблять крепкий кофе, алкоголь и газированные напитки.
Список разрешенных продуктов:
Последний прием пищи должен быть за 18-20 часов до исследования. Пить допускается зеленый чай или негазированную воду.
Многие пациенты страдают от таких резких ограничений в питании. Они начинают предъявлять жалобы на тошноту и головные боли. В подобных случаях, лучше удлинить время подготовки до 1-2 недель.
Как готовиться к колоноскопии в домашних условиях
Для очистки кишечника перед колоноскопией используются два способа: медикаментозные препараты или клизмы. У каждого из методов свои преимущества и недостатки.
Лучшие препараты
Перед употреблением любого лекарственного средства со слабительным эффектом следует внимательно ознакомиться с инструкцией. В случае передозировки есть риск развития осложнений. Ряд медикаментов принимают только натощак. Другие допускается пить через 2 часа после легкого завтрака. Нельзя самостоятельно менять дозу или порядок приема. Обычно, врач подбирает препарат индивидуально с учетом особенностей пациента.
Подробнее о самых распространенных препаратах:
Степень готовности пациента к колоноскопии можно определить по двум критериям:
Для купирования метеоризма часто назначают Эспумизан. Данный препарат устраняет газообразование и помогает избежать пневматизации кишки.
Клизма
С помощь клизмы тоже можно правильно подготовиться к колоноскопии. Метод позволяет эффективно очистить кишечник и удалить остатки каловых масс. Это старый и проверенный способ. Главные преимущества ─ простота и доступность. В особенности, манипуляция показана лицам, страдающим частыми запорами. Недостаток—необходимость контролировать поток жидкости и удерживать ее в кишечнике в течение определенного времени.
Для выполнения клизмы понадобится кружка Эсмарха. Рекомендуется делать процедуру два вечера подряд. Вода должна быть теплой. Необходимое количество жидкости ─ 1,5-2 литра. Солевые растворы использовать не рекомендуется, так как они оказывают раздражающее воздействие на стенки кишечника. Промывание выполняется до теплой воды.
Метод противопоказан для лиц, страдающих геморроем и имеющих анальные трещины.
Подготовка к колоноскопии Фортрансом
Один пакетик препарата рассчитан на 20 кг веса и разводится в 1 литре воды. Например, пациенту весом 60 кг потребуется 3 пакетика.
Приготовленный раствор делится на 2 части. Первую часть следует выпить в промежутке между 14-16 часами. Каждые 15 мин по 250 мл, затем перерыв (1 час). Вторую часть пьют в промежутке между 17-19 часами.
Чтобы улучшить вкус раствора, накануне исследования его можно поместить в холодильник и охладить. Еще один вариант ─ добавить немного апельсинового сока.
Если процедура проводится утром, то подготовка начинается накануне днем. Последний прием пищи около 13 часов. Через три часа ─ употребление первой порции Фортранса. Первые позывы начнутся через час после этого. Далее, раствор принимают еще в течение 4 часов.
Фортранс является препаратом выбора у пациента в следующих случаях:
Подготовка к колоноскопии Мовипрепом
Общая доза Мовипрепа зависит от веса пациента, но не превышает двух литров.
Если процедура проводится утром, то накануне вечером следует выпить сначала один литр раствора (около 8 вечера), а чуть позже второй литр (около 10 часов).
Если же колоноскопия проводится во второй половине дня, то подразумевается подготовка только в день исследования. Весь раствор нужно выпить с 8 до 11 часов утра.
Противопоказания для очищения кишечника Мовипрепом:
Что лучше для колоноскопии Лавакол, Мовипреп или Фортранс
Все три медикамента имеют в своем составе одно активное вещество, поэтому механизм действия будет схожим.
Можно выделить следующие отличия:
Что взять с собой
Помимо подготовки кишечника, следует позаботиться о том, чтобы взять с собой несколько вещей. Вот их перечень:
Так как обследование предполагает введение зонда через задний проход, то больному придется раздеться ниже пояса. Можно заранее купить в аптеке специальное белье из гипоаллергенного материала с отверстием для зонда.
Колоноскопия не занимает много времени, зато позволяет выявить наличие многих заболеваний. При правильно проведенной подготовке, не стоит сомневаться в достоверности полученных результатов.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.
Подготовка к колоноскопии
Обязательный перечень документов для исследования
ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ
Мы создали для Вас рекомендации, которые крайне важно соблюдать для достижения качественной подготовки. Прочитайте, пожалуйста, их внимательно.
Подготовка к исследованию толстой кишки (колоноскопии):
РАЦИОН ПИТАНИЯ – соблюдение диеты с низким содержанием клетчатки за 2 дня до исследования (при хронических запорах – за 3 дня до исследования):
Разрешается
Исключить
Жидкости: прозрачные бульоны, чай и кофе (можно с молоком), сок без мякоти (прозрачный или жёлтого цвета – яблоко/виноград), безалкогольные неокрашенные напитки, вода.
Исключить из рациона продукты, богатые клетчаткой – растительная пища:
Жидкости: алкоголь, сладкие окрашенные газированные напитки, тан, кумыс, квас, любые соки с мякотью
НАКАНУНЕ ДНЯ ИССЛЕДОВАНИЯ прием твердой пищи необходимо полностью исключить после 13.00, далее пить прозрачные жидкости в любом количестве:
Утром в день исследования, после окончания подготовки (если не предполагается внутривенная анестезия или одномоментное проведение гастродуоденоскопии) можно выпить сладкий чай, прозрачные бесцветные или жёлтого цвета жидкости. Прекратить приём всех жидкостей следует не позже, чем за 2 часа до исследования, особенно если предполагается выполнение исследования под внутривенной анестезией (это не относится к приему препарата для подготовки к исследованию, который утром в день исследования принимается обязательно!).
СХЕМА ПОДГОТОВКИ К КОЛОНОСКОПИИ ПРЕПАРАТОМ МОВИПРЕП+симетикон
Вечером накануне исследования необходимо выпить 1 литр препарата Мовипреп с 18:00 до 19:00 (или с 19:00 до 20:00), после которого выпить еще 500 мл разрешенной жидкости (вода, прозрачный бульон, фруктовый сок без мякоти, компот без ягод, безалкогольные неокрашенные напитки, чай и кофе без молока).
Утром в день исследования выпить еще 1 литр препарата Мовипреп, в последний стакан которого необходимо добавить пеногаситель – 1/2 флакона эмульсии Симетикона (сироп, т.е. жидкая форма! Не таблетки и не капсулы!) Эспумизана (или Боботика, или Сабсимплекса), после чего выпить еще 500 мл разрешенной жидкости (вода, прозрачный бульон, фруктовый сок без мякоти, компот без ягод, безалкогольные неокрашенные напитки, чай и кофе без молока).
⃰Время утреннего приёма препарата выбрать таким образом, чтобы от момента окончания приема препарата до исследования прошло около 4 часов
Время начала исследования
Оптимальный утренний приём препарата
В упаковке 2 саше «А» и два саше «Б» для приготовления двух литров раствора. Для приготовления одного литра раствора препарата необходимо содержимое одного саше А и одного саше Б растворить в небольшом количестве воды, затем довести объем раствора водой до одного литра (приготовление раствора также подробно описано в инструкции к препарату).
СХЕМА ПОДГОТОВКИ К КОЛОНОСКОПИИ ПРЕПАРАТОМ ЭЗИКЛЕН+симетикон
Обязательна двухэтапная подготовка, не зависимо от времени назначенного исследования! Время приема раствора обсуждается с врачом и зависит от того, на какое время назначено исследование.
Вечером накануне исследования необходимо выпить 500 мл раствора Эзиклен с 18:00 до 19:00 (или с 19:00 до 20:00), после которого выпить еще 1 литр разрешенной жидкости (вода, прозрачный бульон, фруктовый сок без мякоти, компот без ягод, безалкогольные неокрашенные напитки, чай и кофе без молока).
Утром в день исследования выпить еще 500 мл раствора Эзиклен, в который необходимо добавить пеногаситель – 1/2 флакона эмульсии Симетикона (сироп, т.е. жидкая форма! Не таблетки и не капсулы!) Эспумизана (или Боботика, или Сабсимплекса), после чего выпить еще 1 лирт разрешенной жидкости (вода, прозрачный бульон, фруктовый сок без мякоти, компот без ягод, безалкогольные неокрашенные напитки, чай и кофе без молока).
*Время утреннего приёма препарата выбрать таким образом, чтобы от момента окончания приема препарата до исследования прошло около 4 часов
Время начала исследования
Оптимальный утренний приём препарата
Вылить содержимое одного флакона препарата Эзиклен в мерную чашку (идёт в комплекте с препаратом) и долить воды до метки (500 мл). Приготовление раствора также подробно описано в инструкции к препарату.
СХЕМА ПОДГОТОВКИ К КОЛОНОСКОПИИ ПРЕПАРАТОМ ФОРТРАНС+симетикон
Обязательна двухэтапная подготовка, не зависимо от времени назначенного исследования! Время приема раствора обсуждается с врачом и зависит от того, на какое время назначено исследование.
Вечером накануне исследования необходимо выпить 2 литра раствора препарата Фортранс с 18:00 до 20:00 (или с 19:00 до 21:00).
Утром в день исследования выпить еще 2 литра раствора препарата Фортранс, в последний стакан которого необходимо добавить пеногаситель – 1/2 флакона эмульсии Симетикона (сироп, т.е. жидкая форма! Не таблетки и не капсулы!) Эспумизана (или Боботика, или Сабсимплекса).
⃰Время утреннего приёма препарата выбрать таким образом, чтобы от момента окончания приема препарата до исследования прошло около 4 часов
Например:
Время начала исследования
Оптимальный утренний приём препарата
Содержимое 1 пакета препарата Фортранс растворить в небольшом количестве воды, затем довести объем раствора водой до одного литра (приготовление раствора также подробно описано в инструкции к препарату).
В итоге перед исследованием необходимо выпить в зависимости от выбора препарата:
Эзиклен – 1 литр раствора (500 мл вечером перед исследованием, 500 мл утром в день исследования) и один 2 литра разрешенной жидкости (по 1 литру после каждой порции препарата);
В случае несоблюдения вышеуказанной дозировки кишечник очистится не полностью и исследование будет не информативным, придется готовиться и проходить колоноскопию повторно!
С собой обязательно принести результаты предыдущих исследований.
ВАЖНАЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
Успешное выполнение колоноскопии с детальным осмотром слизистой оболочки толстой кишки на всем протяжении зависит от качества подготовки к исследованию.