что нужно перед гастроскопией желудка

Подготовка к гастроскопии

Гастроскопия — эффективный метод диагностики, позволяющий исследовать состояние органов желудочно-кишечного тракта. Для проведения используется специальное оборудование, представляющее собой зонд. На конце гибкой тонкой трубки располагается волоконная оптика. В некоторых случаях врачи применяют видеоэндоскоп, который имеет встроенный электронный датчик. Он способен выводить изображение на экран.

Специалисты различают следующие типы гастроскопии: ФГС, ФГДС, ЭГДС, эзофагоскопия. Они проводятся при эзофагите, гастроэзофагеальном рефлюксном заболевании, грыжах, желудочно-кишечных кровотечениях. Они позволяют отследить динамику состояний слизистых при подозрении на онкологию, язвенную болезнь, а также проконтролировать состояние пациента после оперативных вмешательств.

Вне зависимости от типа назначенного исследования к нему следует тщательно подготовиться. О том, как правильно это сделать, и пойдет речь в нашей статье.

Как подготовиться к утренней диагностике?

Эндоскопическое исследование позволяет визуализировать состояние стенок желудка и кишечника. К нему следует начать готовиться не менее чем за 12 часов до назначенного времени. Следует воздержаться от употребления пищи.

Специалисты рекомендуют накануне поужинать блюдами из легкоусвояемых продуктов. К их числу относятся:

Последний прием пищи должен приходится на 18?19 часов. Желательно пить только чистую воду и отвары трав, обладающие противовоспалительным действием (настой ромашки). Ограничьте потребление жидкости за 2?4 часа до процедуры. Если гастроскопия назначена на раннее утро, лучше всего воздержаться даже от стакана воды.

Также специалисты советуют отказаться от тяжелых физических нагрузок. За сутки до гастроскопии не принимайте лекарственные средства, влияющие на свертываемость крови и кислотность желудочного сока: «Кардиомагнил», «Аспирин», ингибиторы протоновой помпы: например «Омепразол». Обязательно сообщите о приеме данных препаратов своему лечащему врачу.

Важно! Не стоит завтракать перед исследованием. Любой, даже самый небольшой кусочек пищи, будет затруднять проведение диагностики. Курильщикам следует сделать последнюю затяжку не позднее чем за 3 часа до начала диагностики. Никотин способствует секреторной функции желудка: излишнее количество слизи затрудняет обследование.

С утра обязательно почистите зубы и постарайтесь не только не проглотить пасту, но и воду.

Подготовка к процедуре во второй половине дня

Если диагностика назначена на послеобеденное время, то утром можно легко позавтракать. Отдайте предпочтение блюдам: кисломолочным продуктам, овсяной каше, маложирному сыру, омлет. За три часа до обследования можно выпить не более 100 мл питьевой воды или отвара трав.

Рекомендуемая диета и питьевой режим

Накануне исследования следует исключить из рациона алкогольные и сладкие газированные напитки. Они обостряют рвотные рефлексы. Также не рекомендуется употреблять тяжелую жирную пищу, чтобы не создавать дополнительной нагрузки на органы пищеварения.

Врачи не советуют употреблять бобовые, орехи, семечки, перловую кашу, тыкву, цельнозерновые продукты, копчености и консервированные продукты. Они нагружают ЖКТ и способны оставаться в желудке более 3 суток. Также не следует есть продукты с повышенной жирностью: сливки, майонез, сыр, свинину, жареную рыбу, сало.

За 2?3 дня до гастроскопии можно употреблять пропаренную курицу или рыбу, есть легкие супы, салаты из свежих овощей, яйца, нежирный творог. Вы можете пить натуральные овощные и фруктовые соки, а также чистую воду и травяные отвары.

Что нужно сделать перед гастроскопией?

Перед исследованием пациенту требуется пройти ряд других диагностических мероприятий и предоставить результаты их исследования:

О дополнительных мероприятиях при проведении гастроскопии под наркозом вас предупредит ваш лечащий врач. Чтобы минимизировать неприятные ощущения, перед введением зонда впрыскивается анестетик. Поэтому заблаговременно предупредите врача о наличии аллергии на медикаменты.

Перед посещением медицинского центра желательно надеть свободную одежду, не стесняющую движений, не рекомендуются галстуки, модели с тугими манжетами. Непосредственно перед введением зонда следует снять очки, зубные протезы, контактные линзы. Посетите уборную перед исследованием и наденьте защитную одежду.

Что взять с собой?

Заключение

Гастроскопия — процедура, которая позволит диагностировать массу заболеваний на начальном этапе, отследить состояние органов ЖКТ. Она отличается информативностью и точностью. При проведении исследования очень важно прислушиваться к рекомендациям врача.

Пациентам с низким болевым порогом рекомендуется проводить гастроскопию с седацией. Это позволит минимизировать дискомфорт и добиться более точных результатов диагностики.

Источник

Что можно есть перед гастроскопией

Гастроскопия желудка — современная диагностическая процедура, которая позволяет получить информацию о состоянии этого органа. Она проводится с использованием эндоскопического прибора—гастроскопа. Чтобы результаты исследования были достоверными, необходимо грамотно провести предварительную подготовку. Последняя включает несколько мероприятий, одно из главных — специальная лечебная диета.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

О диете

Гастроскопия — не самая приятная процедура. Она почти всегда сопровождается дискомфортными ощущениями для пациента. Чтобы минимизировать их, следует начать придерживаться диеты примерно за неделю до обследования. Основной целью изменения питания является снижение нагрузки на пищеварительный тракт.

Оптимальный способ обработки продуктов — тушение, варка, приготовление на пару. Обжарка категорически не допускается. Лучше если пища будет перетертой, измельченной, пюреобразной. Это способствует лучшему усвоению и максимально снимет нагрузку на желудок.

Важное значение имеет температура блюд. Следует помнить, что слишком горячая или холодная пища оказывает раздражающее действие на слизистую оболочку желудка, что недопустимо накануне исследования.

Что же нельзя есть перед гастроскопией желудка? Вот список запрещенных продуктов:

Такая еда плохо усваивается, способствует газообразованию. Желудок не успевает очиститься и эффективность обследования снижается. Ряд блюд оказывает выраженное раздражающее воздействие на слизистую пищеварительного тракта. В результате, повышается риск травматизации пищевода и желудка эндоскопом.

Поваренную соль тоже лучше ограничить в употреблении. Это способствует выведению лишней жидкости из организма. Можно понемногу добавлять ее в уже приготовленную пищу.

Специальная диета, которая показана перед гастроскопией, практически не имеет противопоказаний. Она полезна для людей любой возрастной категории, хорошо переносится пациентами.

Вот примерное меню на день:

В последние сутки перед процедурой надо постараться минимизировать употребление даже разрешенных блюд.

За сколько времени нельзя есть перед процедурой

Залогом успешного проведения эндоскопического исследования является полное опорожнение желудка. Благодаря этому, можно предотвратить рвотный рефлекс, который является естественной реакцией организма на введение зонда. Если же пренебречь данной рекомендацией, то значительно повышается риск возникновения рвоты. Кроме того, можно серьезно повредить слизистую оболочку пищеварительного тракта эндоскопом.

Для исключения подобных нежелательных явлений нужно высчитать время до начала процедуры. Пациентов волнует вопрос, сколько же часов не есть перед диагностикой? Последний прием пищи рекомендуется за 10-12 часов до исследования, если гастроскопия назначена на утро. Это важное условие для комфортного выполнения диагностической манипуляции. Такой большой запас времени необходим, потому что в ночные часы скорость переваривания пищи значительно снижается.

Ужин накануне должен быть легким и не позднее 18-19 часов вечера. Если гастроскопия проводится одновременно с колоноскопией, то помимо диеты нужно понаблюдать за состоянием кишечника. При малейших признаках метеоризма, следует принять препараты, устраняющие газообразование. Это может быть Эспумизан (симетикон). Он разрушает пузырьки газа в кишечнике. Лекарственное средство принимается три раза в день по две капсулы. С метеоризмом хорошо справляется и обычный Активированный уголь. Его следует начать принимать за 3 дня до обследования. Это классический сорбент, который назначается из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела.

Ускорить переваривание пищи помогут ферменты (Креон, Мезим, Панзинорм). Для улучшения моторики есть препарат Мотилак. Его основное действующее вещество —Домперидон. Медикамент не оказывает влияния на желудочную секрецию, но ускоряет процесс опорожнения желудка. Рекомендуемая дозировка 2 таблетки 3 раза в день.

Если проблем с пищеварением у пациента нет, то никакие лекарства не назначаются.

Что можно пить

Есть множество напитков, которые разрешены к употреблению накануне обследования. Вот их перечень:

Все напитки должны быть комнатной температуры. В качестве подсластителя лучше использовать мед, а не сахар.

Категорически запрещены алкоголь, крепкий чай и кофе, какао.

Диета в первой половине дня, если процедура вечером

Если процедура назначена на вторую половину дня, в зависимости от точного времени исследования разрешается легкий завтрак. Например, это может быть йогурт с низким процентом жирности и зеленый чай. Но следует помнить, что последний прием пищи допустим не более чем за 6-8 часов до обследования.

Можно ли пить воду

Употребление жидкости утром перед гастроскопией тоже следует максимально ограничить, но строгого запрета нет. Вода быстро усваивается организмом и не снижает информативность диагностики. При сильной жажде допустимо выпить половину стакана чистой воды за три часа до исследования. Если пациент страдает хроническим заболеванием и вынужден принимать препараты, то разрешается запивать их жидкостью.

Вечером накануне процедуры воду можно пить в любом количестве.

Какие анализы сдать

Перед гастроскопией врач тщательно опрашивает пациента на предмет жалоб и собирает анамнез. Это необходимо для того, чтобы выяснить, нет ли у него противопоказаний к проведению эндоскопической манипуляции. Назначаются следующие исследования:

Что нельзя делать

Врачи советуют соблюдать несложные правила накануне гастроскопии, чтобы исследование прошло без проблем. Подробнее о них:

Правильная подготовка к процедуре является обязательным условием для получения достоверного диагноза. Также, если перед гастроскопией соблюдать все рекомендации специалистов относительно диеты, то эндоскопическая манипуляция не доставит пациенту почти никакого дискомфорта.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

Источник

Как правильно подготовиться к гастроскопии (ЭГДС)

что нужно перед гастроскопией желудка. Смотреть фото что нужно перед гастроскопией желудка. Смотреть картинку что нужно перед гастроскопией желудка. Картинка про что нужно перед гастроскопией желудка. Фото что нужно перед гастроскопией желудка

Суть этого самого распространенного эндоскопического исследования состоит в осмотре верхних отделов желудочно-кишечного тракта, а именно – пищевода, желудка и 12-перстной кишки.

Для проведения эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС, гастроскопии) могут использоваться два типа приборов:

Разница – не только в названиях приборов, но и в их возможностях.

В НМИЦ хирургии им. А.В. Вишневского ВЭГДС проводится на оборудовании самого последнего поколения.

Прием плановых лекарств

Прием плановых лекарств (например, нормализующих давление и сердечный ритм) необходимо продолжить в стандартном режиме.

В день исследования запейте их минимальным количеством воды.

О чем предупредить врача

До исследования перечислите врачу все лекарства, которые вы принимаете регулярно или принимали в течение последних двух недель. Обязательно сообщите обо всех имеющихся у вас заболеваниях и предупредите об аллергических реакциях на препараты (особенно, если это лидокаин и новокаин).

Будет ли дискомфорт во время процедуры

Во время гастроскопии в желудок подается воздух, поэтому может возникнуть ощущение вздутия живота, некоторые пациенты срыгивают воздухом. Болевой синдром обычно не отмечается.

После процедуры небольшое вздутие живота и дискомфорт в горле непродолжительное время могут сохраняться.

В качестве местной анестезии, которая помогает снизить рвотный рефлекс, используется орошение глотки раствором лидокаина (при отсутствии противопоказаний). Оно проводится перед введением эндоскопа.

Заметим также, что при ЭГДС без наркоза у всех без исключения пациентов повышается внутрибрюшное давление, увеличивается нагрузка на сердце и легкие.

Как минимум у тяжелых пациентов мы применяем анестезиологический мониторинг, и анестезиолог сам решает – вводить какие-либо препараты или нет, в зависимости от работы всех жизненно важных систем организма.

Мы уверены в современных и безопасных анестезиологических средствах, которые используем, а наш медицинский персонал имеет высокую квалификацию. Во время процедуры осуществляется постоянный мониторинг работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем пациента.

Источник

Подготовка к гастроскопии – сколько нельзя есть и пить перед эндоскопическим исследованием

Оглавление

Гастроскопия является современным инструментальным методом диагностики желудка, пищевода, привратника, сфинктера и двенадцатиперстной кишки. Проводят ее при подозрении на различные хронические и острые патологии. Обследование относится к эндоскопическим методам и проводится инвазивно. Несмотря на это в современных условиях оно может быть выполнено без выраженного дискомфорта для пациента. Для проведения диагностики используют специальные гибкие фиброгастроскопы. Они повторяют все изгибы пищевода, что позволяет устранить возможный дискомфорт. Немаловажно и то, что при гастроскопии используют современные миниатюрные инструменты (светодиоды и оптику). Это также сокращает неприятные ощущения. Пациенты по достоинству оценили и возможности для проведения обследования во сне.

Отправляясь на гастроскопию желудка и других органов, важно обеспечить правильную подготовку к ней. Только в этом случае процедура будет максимально информативной и эффективной. Рассмотрим все особенности подготовительных мероприятий.

Диета

Специальный режим питания назначается пациенту за 3 дня до диагностики. Он помогает обеспечить нормальную работу пищеварительной системы и ее качественную очистку. Кроме того, диета позволяет устранить риски метеоризма и сократить вероятность получения неточных результатов обследования.

Такая диета разгрузит желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) и не приведет к избыточному раздражению пищеварительного тракта.

Подготовка к процедуре в первой половине дня

Если диагностика спланирована на утренние часы, от еды нужно будет отказаться с вечера. Запрещено употреблять даже продукты, которые быстро перевариваются. Подготовка к гастроскопии утром исключает и прием жидкостей. За 3-4 часа до диагностики разрешено выпить не более половины стакана воды.

Также под запрет попадает курение. Связано это с тем, что никотин может стимулировать активность ЖКТ.

Если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, от них также желательно отказаться. Если это невозможно, прием обязательно согласуется с врачом. В некоторых случаях необходимые препараты вводятся инъекционно.

Важно! Только при соблюдении всех правил можно добиться высокой информативности метода.

Подготовка к процедуре во второй половине дня

При диагностике в послеобеденное время допускается завтрак. Но он не должен быть слишком плотным и калорийным. Лучше выпить чай без сахара, съесть йогурт. Временной промежуток между завтраком и процедурой должен составлять не менее 7-8 часов.

Важно! Точные рекомендации, касающиеся питания перед гастроскопией, выдаст врач. Он согласует прием лекарственных препаратов, жидкостей и пищи.

Запрещенные и разрешенные продукты

Что можно и нельзя есть при подготовке к гастроскопии? Этот вопрос волнует практически всех пациентов. Это неудивительно! Пациенты понимают важность подготовки и не хотят, чтобы из-за одного съеденного продукта пришлось проходить обследование повторно (а такие случаи возникают).

За сутки до диагностики полностью отказываются от:

Предпочтение следует отдавать той пище, которая не раздражает слизистые оболочки органов ЖКТ.

Также можно употреблять картофельное пюре, овощи, приготовленные на пару, сметану низкой жирности. Пить рекомендуют травяные легкие чаи.

Что следует делать перед диагностикой?

Предварительная подготовка к гастроскопии желудка и других органов также подразумевает проведение ряда лабораторных исследований и электрокардиографии (ЭКГ). Пациенты сдают клинический анализ крови, анализ с целью определения группы крови и резус-фактора, коагулограмму, а также проходят исследования на ВИЧ и иные инфекции.

Непосредственно перед обследованием следует снять зубные протезы, посетить туалет, снять очки или контактные линзы.

Важно! Если у пациента есть хронические заболевания, нужно сообщить о них врачу заранее. Возможно, потребуется предварительная консультация со специалистом узкого профиля (неврологом, эндокринологом и др.). Если пациент страдает от аллергических реакций, о них также нужно сообщить заранее.

Особого внимания заслуживает подготовка пациента к гастроскопии с биопсией. Такая диагностика подразумевает забор кусочка слизистой с целью ее дальнейшего исследования. Процедура не является сложной, проводится врачами регулярно, редко провоцирует осложнения, но имеет некоторые противопоказания.

Ее не проводят при острых инфекциях, непроходимости кишечника или пищевода, повышенном давлении, некоторых психических расстройствах, воспалительных процессах в лор-органах, обострениях бронхиальной астмы. Поэтому перед ее выполнением может потребоваться дополнительное обследование!

Внимания заслуживает и подготовка к гастроскопии под наркозом.

На этом этапе следует:

В рамках подготовки пациента обычно консультируют гастроэнтеролог, терапевт и анестезиолог. При необходимости к работе подключаются и другие специалисты узкого профиля. Это делает процедуру не только максимально эффективной, но и безопасной.

Как вести себя во время процедуры?

Эффективность, информативность и безопасность гастроскопии определяются не только правильностью подготовки к ней, но и поведением пациента непосредственно во время процедуры. Именно поэтому важно заранее запомнить простые правила и следовать им во время диагностики.

Важно! Не стоит бояться боли! Именно боль во время гастроскопии возникает крайне редко. Обычно пациенты испытывают неприятные ощущения от рвотного рефлекса, связанного с прохождением инструмента по желудочно-кишечному тракту. Также возможно ощущение распирания и давления.

Для повышения комфорта во время диагностики важно следовать ряду рекомендаций.

Надеемся, что наша памятка по подготовке к гастроскопии поможет вам легко и спокойно перенести не самую приятную процедуру.

Преимущества обращения в МЕДСИ

Источник

Подготовка к ФГДС желудка

Если пациент обращается с жалобами на систему пищеварения, гастроэнтеролог назначает различные методики диагностики, которые позволяют выявить причину и поставить правильный диагноз. Довольно распространенной и эффективной процедурой в данном случае является ФГДС.

что нужно перед гастроскопией желудка. Смотреть фото что нужно перед гастроскопией желудка. Смотреть картинку что нужно перед гастроскопией желудка. Картинка про что нужно перед гастроскопией желудка. Фото что нужно перед гастроскопией желудка

Фиброгастродуоденоскопия – метод прямой визуализации, который позволяет оценить состояние слизистой желудка, пищевода, кишечника. Обследование проводится при помощи эндоскопа. Этот прибор представляет собой тонкую трубочку со встроенной камерой. Для взрослых используется трубка диаметром около 1 см, для детей диаметр меньше. На мониторе врач видит состояние тканей, наличие воспалений, новообразований, повреждения. Также оборудование позволяет проводить лечение, забор биоматериалов для изучения в лаборатории.

Показания к ФГДС

Прохождение обследования и лечения желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопического оборудования назначается:

Также обследование рекомендуется при хронических заболеваниях ЖКТ, для оценки эффективности проведенного лечения, для подготовки пациента перед рядом хирургических вмешательств.

Противопоказания

Побочные явления

Обычно ФГДС хорошо переносится пациентами, но иногда после процедуры отмечаются:

Дискомфорт проходит в течение дня, при необходимости можно выпить препарат, спазмолитического действия.

Если на следующий день симптомы не прошли, или наблюдается повышение температуры до 38°С и выше, резкие боли, спазмы желудка, рвота, понос, то необходимо обратиться к врачу.

Возможности ФГДС

Во время обследования врач оценивает состояние слизистых желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки. На экране хорошо визуализируются очаги воспаления, изъязвления тканей, новообразования.

что нужно перед гастроскопией желудка. Смотреть фото что нужно перед гастроскопией желудка. Смотреть картинку что нужно перед гастроскопией желудка. Картинка про что нужно перед гастроскопией желудка. Фото что нужно перед гастроскопией желудка

Кроме этого во время процедуры можно:

Подготовка

Подготовка к ФГДС желудка начинается за несколько дней до процедуры. Соблюдение рекомендаций сделает диагностические мероприятия более информативными, поможет провести исследование без затруднения визуализации и точно определить возможные патологии.

Подробную информацию о подготовке пациенту предоставляет гастроэнтеролог на предварительной консультации. Общие рекомендации приведены ниже.

За 3 дня до исследования

За трое суток до обследования рекомендуется исключить из меню следующие продукты:

Подготовка к ФГДС базируется на рационе, который включает:

Если пациент принимает лекарства в рамках терапии хронических заболеваний, то курс лечения не прерывается, все рекомендации выполняются согласно назначениям.

Пациенту желательно на период подготовки отказаться от курения. Никотин увеличивает интенсивность выработки желудочного сока, обостряет чувство голода, ухудшает состояние сосудов, вызывает спазмы, усиливает рвотные позывы.

Подготовка к обследованию также подразумевает стабилизацию хронических заболеваний пациента. Это касается гипертонии, сахарного диабета, сердечно-сосудистых патологий и других болезней, требующих постоянного лечения. В периоды обострений процедура не проводится. Обо всех назначениях необходимо сказать гастроэнтерологу на консультации перед ФГДС желудка.

Накануне процедуры

Исследование проводится на пустой желудок. Последний прием пищи допустим не позже, чем за 8 часов до ФГДС. Это должен быть легкий ужин. Если у пациента есть проблемы с пищеварением, то с момента ужина до обследования должно пройти не менее 12 часов.

Пациентам с сахарным диабетом разрешается выпить сладкой воды или чая по мере необходимости, но не позже, чем за 5 часов до процедуры.

Если имеется склонность к вздутию живота или трудности со стулом, то подготовка к процедуре включает прием ветрогонных препаратов и очищение кишечника при помощи клизмы или слабительного. Об этом пациент также должен уведомить врача.

В день проведения ФГДС

Рекомендуется надеть одежду свободного кроя, без давления на живот и желудок. Шею лучше оставить свободной.

Как проводится

Фиброгастродуоденоскопия под седацией

Для снижения неприятных ощущений у пациента и при предстоящих длительных манипуляциях, ФГДС может проводиться с погружением в медикаментозный сон.

что нужно перед гастроскопией желудка. Смотреть фото что нужно перед гастроскопией желудка. Смотреть картинку что нужно перед гастроскопией желудка. Картинка про что нужно перед гастроскопией желудка. Фото что нужно перед гастроскопией желудка

Также показаниями к исследованию во сне являются:

Экстренная ФГДС во сне не проводится. Процедура разрешена детям с 7 лет.

Подготовка к такому исследованию отличается от подготовки к обычной процедуре. Добавляется консультация анестезиолога и ряд анализов.

Непосредственно перед началом процедуры пациенту нужно снять украшения, контактные линзы. Далее вводится препарат, пациент засыпает и начинается исследование желудка.

Время сна рассчитывается с учетом предстоящих мероприятий. После пробуждения самочувствие обычно нормальное, без выраженных неприятных ощущений. Через 1 час пациент отпускается домой.

После обследования

После завершения манипуляций эндоскоп извлекается, пациент может сразу вставать, но не рекомендуется делать резких движений. В течение 1-2 часов могут наблюдаться рвотные позывы и чувство дискомфорта в желудке, лучше на это время отказаться от пищи и питья.

Оборудование позволяет вести видеозапись – при необходимости файлы передается пациенту. Также врач выдает бланк с результатами.

«Академия VIP»: европейские стандарты медицины

В многофункциональном центре «Академия VIP» используется японское оборудование. Мы проводим диагностику, лечебные процедуры, забор биопсии с дальнейшим изучением образцов в нашей лаборатории.

Эндоскопы имеют высокое разрешение, что позволяет исследовать слизистые с увеличением в несколько раз для обнаружения патологических изменений размером до 1 миллиметра. Результаты записываются на цифровой носитель.

У нас практикуют врачи с опытом работы более 10 лет, специализирующиеся, в том числе, на работе с детьми.

По результатам эндоскопии можно проконсультироваться у гастроэнтеролога, пройти курс лечения у ведущих специалистов Нижнего Новгорода.

что нужно перед гастроскопией желудка. Смотреть фото что нужно перед гастроскопией желудка. Смотреть картинку что нужно перед гастроскопией желудка. Картинка про что нужно перед гастроскопией желудка. Фото что нужно перед гастроскопией желудка

Почему некоторые люди не поправляются?

что нужно перед гастроскопией желудка. Смотреть фото что нужно перед гастроскопией желудка. Смотреть картинку что нужно перед гастроскопией желудка. Картинка про что нужно перед гастроскопией желудка. Фото что нужно перед гастроскопией желудка

Ученые выяснили, как просто вычислить свой биологический возраст

что нужно перед гастроскопией желудка. Смотреть фото что нужно перед гастроскопией желудка. Смотреть картинку что нужно перед гастроскопией желудка. Картинка про что нужно перед гастроскопией желудка. Фото что нужно перед гастроскопией желудка

Топ 3 косметологических процедур перед новогодними праздниками

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *