что нужно для установки виниров
Как ставят виниры на зубы
Автор статьи — Врач-стоматолог общей практики, детский врач-стоматолог
Установка виниров со скидкой
-20% 
*Акция действительна только при установке от 6 виниров до 30 августа 2022г.
Не понравился врач? Заменим
Бесплатно 
Если по какой-то причине вас не устраивает ваш лечащий врач, вы всегда можете заменить его без объяснения причини, врач об этом даже не узнает.
Скидки для всей семьи*
*Действуют накопительные скидки для всех членов семьи, максимальный размер скидки может составлять до 50%.
Установка виниров со скидкой
-20%
*Акция действительна только при установке от 6 виниров до 30 августа 2022г.
Не понравился врач? Заменим
Бесплатно
Если по какой-то причине вас не устраивает ваш лечащий врач, вы всегда можете заменить его без объяснения причини, врач об этом даже не узнает.
Скидки для всей семьи*
*Действуют накопительные скидки для всех членов семьи, максимальный размер скидки может составлять до 50%.
Данный материал предназначен для информирования пациентов с диагностированным заболеванием. Не занимайтесь самолечением. При возникновении симптомов болезни обращайтесь к врачу.
Примерка винира
В зависимости от способа изготовления виниров может потребоваться их примерка в полости рта.
Устанавливаются прямым методом – непосредственно в полости рта за одну процедуру. Они не требуют примерки: реставрационный материал послойно наносится на зуб до получения нужных формы и цвета, шлифуется и полируется.
Примерку виниров осуществляют на очищенные от налета зубы при естественном освещении, так как свет от лампы может исказить их цвет.
Тонкие керамические виниры устанавливают с минимальным снятием здоровой эмали, так как без подготовки коронка зуба становится более выпуклой за счет толщины винира (на 0,3-0,5 мм).
Пациенту на несколько дней устанавливают временные накладки. За этот срок он поймет, подходит ли ему такая форма или стоит отдать предпочтение другому виду винира (с иной формой или цветом).
Как устанавливают виниры
Виниры — тонкие керамические пластинки. Их устанавливают на зубы в зоне улыбки, чтобы восстановить эстетику зубного ряда. При правильной установке виниры, несмотря на небольшую толщину, становятся очень прочными. Они надежно крепятся на поверхности коронки, выдерживают полноценную жевательную нагрузку, не скалываются и не растрескиваются.
Примерка винира
Примерка винираДо установки и окончательной фиксации винир обязательно примеряют. Для этого на поверхность эмали наносят примерочную массу, закрепляют с ее помощью керамическую пластинку, выравнивают. Излишки примерочной массы удаляют.
Крепление с помощью примерочной массы — временное, непрочное. Оно нужно, чтобы убедиться, что форма и размеры пластинки — правильные, проверить ее цвет, оценить, как будет выглядеть реставрация.
Примерочная масса, как и состав для окончательной фиксации пластинки, может иметь разные оттенки. Небольшая толщина виниров позволяет корректировать их оттенок, варьируя цвет примерочной массы, а после — состава для окончательной фиксации.
Подготовка к установке винира
Протравливание внутренней поверхности винира. Для этого используется плавиковая кислота (концентрация — 10%). Она наносится на внутреннюю поверхность керамической пластинки на 1-4 минуты. При контакте с керамикой плавиковая кислота растворяет оксид кремния. Из-за этого керамическая поверхность становится шероховатой, на ней образуются микропоры. Травление не снижает прочность пластинки, но улучшает ее сцепление с поверхностью зуба при последующей фиксации.
Пескоструйная обработка. Применяется для обработки внутренней поверхности винира, чтобы улучшить ее адгезионные свойства. Может использоваться вместе с травлением плавиковой кислотой или вместо него. Пескоструйная обработка выполняется с осторожностью, чтобы не повредить лицевую поверхность пластинки, сохранить ее прочность. После травления и пескоструйной обработки винир промывают водой, высушивают.
Подготовка поверхности зуба. Эмаль промывается, очищается пескоструйным аппаратом и щеточками. Если нужно, выполняется препарирование — снимается поверхностный слой эмали. Выделяют три типа препарирования:
При любом препарировании дополнительно обрабатывается режущий край коронки. Его рекомендуется укорачивать минимум на 2 мм (если не проводится восстановление зуба после скола).
Следующий этап подготовки — травление поверхности коронки. Если обточка выполнялась на большую глубину, и протравливается дентин, время обработки — не больше 15 секунд. Если выполняется травление эмали, время — 30-40 секунд. Для травления используется фосфорная кислота в концентрации 37%. Под ее действием на поверхности эмали или дентина образуется микрорельеф, который улучшает адгезию. После травления кислоту смывают большим количеством воды.
Установка виниров
Когда примерка проведена, примерочная масса смыта с поверхности зубов, коронки и виниры подготовлены к установке, выполняется окончательная фиксация.
Внутренняя поверхность винира обезжиривается, просушивается. На нее наносят силановый агент. Он реагирует с оксидом кремния и керамикой, формируя прочные связи. Силан наносится на 60 секунд, пропитывает созданные при травлении или пескоструйной обработке микропоры, дополнительно повышает надежность адгезии. Нанесенный силан просушивают.
На подготовленную поверхность коронки после просушивания наносят праймер. Его выдерживают 30 секунд, просушивают эмаль или дентин.
На поверхность эмали и винир одновременно наносят адгезив. Это — клеевой состав.
На зуб наносят материал фиксации. Это — композитный цемент, точный оттенок которого подбирают на этапе примерки. Его распределяют равномерно по поверхности коронки (не должно оставаться пустот, незакрытых участков с лицевой стороны зуба). В стоматологии «ДентоСпас» используют специальные материалы для фиксации виниров — износостойкие, цветостойкие, с пластичной консистенцией, высокой прочностью сцепления.
Винир устанавливают на зуб с легким нажимом, выравнивают. Остатки цемента аккуратно снимают. Когда винир закреплен правильно, материал фиксации полимеризуют с помощью УФ-лампы.
После отвердения композитного цемента выполняют финишную обработку винира. Стык коронки и пластинки обрабатывают полировочными дисками или щетками, силиконовыми насадками и другими материалами так, чтобы получить ровную поверхность. Если не выполнить выравнивание и полировку, на участке стыка будет скапливаться налет, он может менять оттенок под действием красителей.
Все, что вам необходимо узнать перед установкой виниров
Улыбка является лучшим украшением лица. Она делает нас симпатичнее и поднимает настроение. Психологи советуют улыбаться как можно чаще и без особого повода. Но что делать, если ваши зубы далеки от идеала и их совсем не хочется демонстрировать окружающим? Ведь каждый найдет, к чему придраться: зубы то короткие или слишком большие, то недостаточно белые. А эти ужасные промежутки! Но в современной стоматологии уже давно есть отличное решение для исправления эстетических дефектов зубов — виниры. Это накладки на зубы, с помощью которых все больше людей охотно преображают свой внешний вид. Как ставят виниры и вредно ли это для зубов — читайте в нашей статье.
Кто ставит виниры
Виниры — это один из вариантов микропротезирования. Установкой таких конструкций занимается стоматолог-ортопед. В его компетенцию также входит постановка диагноза, выбор наилучшей методики протезирования, подготовка полости рта к лечению, установка протезов. От профессионализма ортопеда во многом зависит успех лечения. Поэтому, прежде чем доверить врачу свое здоровье, соберите информацию о его квалификации и опыте, почитайте отзывы пациентов, посмотрите примеры готовых работ.
Кому ставят виниры
Накладки на зубы ставят всем желающим, достигшим 18-летнего возраста. Максимальной возрастной планки не существует.
Виниры преобразят улыбку тем, у кого:
Вредна ли установка виниров
Такой вопрос часто звучит на консультации у врача. Если есть показания, проведены подготовительные процедуры, такие как санация полости рта и профессиональная гигиена, используется качественный импортный материал, то поводов отказываться от эстетической реставрации зубов нет. Красивая улыбка еще никому не навредила! Кроме того, грамотный ортопед никогда не предложит установку виниров, если вашу проблему можно решить другим, более подходящим способом.
Из чего изготавливаются виниры
В современной ортопедии используются два вида накладок на зубы: керамические и композитные.
Композитные виниры изготавливаются из светоотверждаемого пломбировочного материала. По цене они самые доступные, но отличаются небольшим сроком службы — всего 3–5 лет, по истечении которого они становятся пористыми, тускнеют, начинают крошиться и меняют цвет. Потребуется повторная реставрация.
Установить такие виниры можно за один прием у врача, и нет необходимости в снятии слепков и препарировании зубов. Композитный материал послойно наносится на внешнюю сторону зуба и хорошо отшлифовывается. Быстро, просто и доступно.
Керамические виниры изготавливаются в лаборатории. По внешнему виду и прочности они не уступают натуральной эмали. Никто и не подумает, что у вас на зубах искусственные накладки, — настолько они естественны и красивы. Керамические виниры при должном уходе и аккуратном к ним отношении прослужат вам 10–15 лет. Они не окрашиваются и прочно прилегают к поверхности.
Обязательно ли обтачивать зубы
«Виниры без обточки!» — именно такую рекламу можно часто увидеть в СМИ. Но чудес не бывает. В 95% случаев обтачивать зубы все-таки приходится, но только на ту глубину эмали, которая бы позволила накладке максимально хорошо скорректировать форму и размер ваших неидеальных зубов. Зубы с промежутками или небольших размеров чаще всего не обтачиваются.
В остальных случаях обточка необходима.
Чтобы пациент не испытывал дискомфорта при общении или приеме пищи во время изготовления виниров в лаборатории, ему устанавливаются временные пластмассовые зубы. Они будут надежно защищать обточенные зубы и придавать улыбке эстетичный вид до тех пор, пока ортопед не пригласит вас на установку готовых конструкций.
Что происходит с зубами под микропротезами
Если технология установки виниров соблюдена, здоровью зубов ничего не угрожает. Врач фиксирует каждую накладку с помощью суперпрочного цемента на предварительно очищенную поверхность зуба, а затем тщательно полирует стыки. Это необходимо сделать, чтобы добиться максимальной герметичности. В противном случае под микропротез рано или поздно попадут остатки пищи, и начнется кариес.
Снять и приклеить заново такие конструкции уже не получится: виниры можно только заменить новыми. Предотвратить развитие инфекций под протезом поможет регулярная профессиональная гигиена полости рта и качественная реставрация.
Кому противопоказана установка
Ортопед вправе отказать вам в установке виниров, если у вас:
Однако если вы загорелись идеей установить виниры, вам будет нетрудно избавиться от данных противопоказаний. К счастью, для современной стоматологии нет ничего невозможного. Дело остается за малым!
Как продлить срок службы виниров
Продлить срок службы керамических накладок — в ваших интересах. Все-таки данный метод протезирования является достаточно дорогостоящим. Но при надлежащем уходе и соблюдении всех рекомендаций вы сможете любоваться своей улыбкой более 10 лет.
Советы, которые вам обязательно пригодятся (список)
Когда мы улыбаемся, имеем больше шансов стать успешнее и счастливее на работе, дома, в отношениях. Если наша улыбка безупречна, она становится пропуском в мир дополнительных возможностей. Поэтому, если вы по-прежнему стесняетесь своих несовершенных зубов, запишитесь на прием к ортопеду нашей клиники. Благодаря эстетической реставрации вы гарантированно найдете поводы больше и чаще улыбаться.
Виниры без обточки зубов
Содержание статьи
Обратной стороной медали под названием «виниры» является препарирование зубов перед их установкой. Решившись на реставрацию, нужно понимать, что натуральные зубы больше никогда не будут такими, как прежде. Можно ли обойтись без подобных жертв? И так ли страшна обточка на самом деле? Обо всем этом рассказывает ортопед «Клиники доктора Лемберга» в Москве Михайлов Андрей Владимирович.
Виниры и обточка зубов – основные проблемы
Виниры – тонкие пластинки из керамики или светоотражающих композитных материалов, использующиеся для коррекции формы или цвета зубов. Микропротезы обладают множеством плюсов – высокая эстетика, долговечность и надежность. Но при этом у накладок имеется существенный недостаток, который часто становится поводом для отказа пациентов от процедуры. Речь идет о таком важном этапе, как препарирование зуба перед установкой виниров.
Впервые виниры придумали в Америке в 30-е годы двадцатого века. Сначала их изготавливали на заказ для голливудских звезд, для того чтобы они блистали не только талантами, но еще и идеальными ослепительными улыбками. Однако в то время их приклеивали к зубам всего на несколько дней специальной адгезивной смесью. По сравнению с современными ортопедическими конструкциями, это были примитивные и грубоватые накладки для быстрой коррекции зубов на период киносъемок.
Виниры без обточки – возможно ли такое?
Необходимость препарирования зубов перед винирингом зависит в большей степени от показаний и в меньшей – от вида реставраций. Люминиры и их российский аналог ультраниры обладают минимальной толщиной. Поэтому перед фиксацией их на зуб нет необходимости в обточке. Однако если зубы крупные и требуют коррекции формы и размера – без препарирования не обойтись. Таким образом, виниры без обточки можно поставить при следующих показаниях:
Потребность скорректировать форму зубов, добавить им объем, а также визуально изменить угол их расположения или выровнять режущий край в любом случае потребует предварительного препарирования.
Недостатки установки виниров без обточки
Если зуб перед фиксацией керамической пластинки не препарируют, то его поверхность в обязательном порядке обрабатывается специальной кислотой, необратимо меняющей цвет эмали до такой степени, что обойтись без виниров в будущем не получится.
Слишком тонкие люминиры, не требующие обточки зубов, не способны качественно скрыть существенные дефекты формы зубов.
Тонкие виниры без обточки делают зубы зрительно толще, что негативно влияет на их эстетику.
Обточка позволяет создать правильный и плавный переход винира в ткани зуба. Установка виниров без обточки зубов может спровоцировать скопление налета, воспаление десен и образование кариеса в пришеечной зоне.
Как проводится обточка под виниры?
От качества препарирования зубной поверхности зависит надежность установки микропротезов. Традиционно этап обточки зубов перед винирами проходит следующим образом. Сначала врач определяет толщину слоя эмали на вестибулярной поверхности зубов, которую необходимо будет удалить. Далее специальным инструментом стоматолог делает бороздки и, ориентируясь на них, стачивает нужный объем зубной ткани. При этом рядом с десной препарирование выполняется в виде желобоватого уступа. Затем врач переходит к обработке боковых поверхностей. Ее можно проводить двумя способами: с сохранением контактных точек между зубами или с небольшим «захватом» их лингвальной поверхности. Первый вариант хорош для сохранения целостности зубного ряда, второй – положительно влияет на внешний вид будущих виниров. Что касается режущего края зубов, то необходимость его шлифовки напрямую связана с моделью винира и техническими требованиями к его установке.
Виниры с минимальной обточкой зубов
Чем тоньше винир, тем меньше нужно сошлифовать эмаль перед тем, как установить микропротез. Сравнить характеристики разных видов конструкций и выбрать из них лучший вариант с наименьшей обточкой зубов и оптимальной стоимостью поможет таблица ниже.
Композитные виниры
Тип изготовления: Формируются сразу в ротовой полости пациента
Цена в Москве: от 5 000 руб.
Керамические виниры
Тип изготовления: Изготавливаются в зуботехнической лаборатории
Цена в Москве: от 14 000 руб.
Циркониевые виниры
Тип изготовления: Изготавливаются в зуботехнической лаборатории
Цена в Москве: от 17 000 руб.
Люминиры
Тип изготовления: Изготавливаются на производстве
Виниры: как поставить и сколько стоит?
Красота улыбки определяется двумя основными параметрами. Первый – это форма и размеры зубов, их расположение в ряду. Гармоничным считается соотношение длины и ширины коронки 5:4, но с возрастом пропорции нарушаются из-за истираемости режущих краев. Второй важный параметр – параллельность линий зубного ряда и растянутой в улыбке нижней губы. Не у всех от природы перечисленные параметры гармоничны, но качественные виниры эту проблему решают на 100 %. Это эффективный метод эстетической коррекции зубов, который не требует их глубокой обточки и депульпирования.
Что такое виниры и зачем они нужны?
В английском языке есть слово veneer, которое означает «облицовывать», «придавать лоск». От него и произошло название тонких накладок, которые покрывают видимые поверхности зубов.
Полноценные виниры в стоматологии стали применять в 80-е годы прошлого века. Хотя первые эстетические накладки на зубы появились еще за полвека до того времени. Поначалу они применялись только с бутафорскими целями в голливудских киносъемках, для создания на экране эффекта ослепительной улыбки актеров. На зубах такие «виниры» держались слабо, поэтому для постоянного применения не годились. Однако стоматологи впоследствии развили идею, и через несколько десятилетий появились первые настоящие ламинаты, которые надежно и на длительное время фиксировались на зубах.
Сегодня установить виниры могут абсолютно все, кто желает приобрести голливудскую улыбку и не имеет противопоказаний к этому методу протезирования. Виниринг применяют также для устранения дефектов формы и цвета одного либо нескольких зубов.
Отличие виниров от коронок и композитной реставрации
Для восстановления видимой части зуба могут применяться несколько методов и средств, между которыми есть принципиальные различия:
Виды виниров по способам установки и материалам
В зависимости от материала изготовления, виниры делятся на три вида: композитные, керамические и циркониевые. Первые – самый дешевый, но и недолговечный вариант. Для изготовления таких накладок применяются пломбировочные материалы.
Керамические виниры по физическим и оптическим свойствам ближе к натуральной зубной эмали. Кроме того, они прочнее композитных накладок и, в отличие от них, не требуют регулярного обновления.
Циркониевые виниры изготавливаются по инновационной CAD/CAM-технологии, всего за один день. Они очень твердые, имеют самую большую толщину, поэтому служат дольше всего. Такие накладки могут применяться также для того, чтобы визуально выровнять положение зуба в ряду.
Установка виниров может производится двумя способами. Прямой метод применяется только при использовании композитных материалов и заключается в послойном нанесении их на лицевые поверхности зубов. Непрямой способ установки представляет собой два отдельных этапа. Сначала виниры изготавливаются в лаборатории, затем фиксируются на зубах.
Показания и противопоказания
Врач-стоматолог может порекомендовать поставить виниры на зубы при наличии таких дефектов как:
Показанием к установке виниров может также стать естественное желание пациента улучшить цвет своих здоровых зубов, который категорически не устраивает.
Противопоказаний к винирингу немного. Это некоторые аномалии прикуса, значительные разрушения твердых тканей, бруксизм, недостаточная гигиена полости рта.
Что нужно знать перед установкой?
Перед тем как начать процесс подготовки к винирингу, врач-стоматолог предупреждает пациента о необходимости предварительного препарирования лицевой поверхности зубов на глубину, соответствующую толщине облицовочных пластин. Обойтись без этой процедуры можно только в случае установки люминиров – тончайших накладок на зубы. При использовании же обычных виниров зуб препарируется всегда, в среднем на глубину от 0,3 до 0,7 мм. Поэтому пациент должен понимать, что виниринг – процесс необратимый и впоследствии восстановить зуб естественным образом не удастся.
Уход за винирами
После виниринга зубы, как и раньше, нужно беречь от чрезмерной нагрузки. Не стоит грызть ими семечки и твердые леденцы, раскалывать орехи, откусывать нити. Ухаживать за винирами не сложнее, чем за собственными зубами. Основные процедуры и манипуляции:
Люди с винирами иногда снижают частоту и продолжительность гигиенической обработки зубов, так как лицевые поверхности стали настолько гладкими, что кажутся всегда чистыми. Остатки пищи к ним действительно липнут меньше, чем к натуральной эмали. Но с околоязычной стороны зубы открыты, и чистить их нужно не менее тщательно, чем раньше.
Каковы цены и что влияет на стоимость виниров?
Может ли обойтись установка виниров на зубы недорого? Да, но только в том случае, если облицовка производится композитными материалами прямым способом. Виниры, изготовленные непрямым способом (в лаборатории), требуют более значительных затрат. Цены на услугу их установки зависят от материала и технологии изготовления, объема работ зубного техника и стоматолога.
Самые дешевые накладки изготавливают из полимерных композитов, их стоимость составляет в среднем 8000 – 12 000 руб. Цены на керамические виниры начинаются от 18 000 – 20 000 руб., циркониевые ламинаты стоят немного дороже.