что нужно для мскт легких
Подготовка к КТ легких
Компьютерная томография максимально достоверно выявляет изменения в легочной ткани.
При КТ органов грудной клетки врач оценивает множество снимков поперечного сечения легких. Трехмерная визуализация демонстрирует рост опухоли во всех направлениях, что важно для отслеживания динамических изменений на фоне лечения. При соответствующей клинической картине для обнаружения патологий небольшого размера выполняют контрастное усиление. Подготовка к КТ легких не вызывает особых трудностей, но лучше некоторые нюансы выяснить заранее.
Запишитесь на КТ со скидкой 30%
Записаться на КТ
со скидкой 30%
Когда назначают КТ легких?
Показания к проведению компьютерной томографии органов грудной клетки включают:
Предварительная подготовка
Предупредите врача о возможной беременности, на раннем сроке рентгеновские лучи особенно опасны для плода
Нативное компьютерное сканирование органов грудной клетки может быть выполнено в момент обращения. Предварительная подготовка включает:
Можно ли есть и пить перед КТ легких?
Каких-либо значительных изменений питания не предусмотрено. Перед КТ легких не стоит переедать, наполненный желудок может сместить диафрагму вверх, что потребует исключения ряда заболеваний, а пациенту будет дискомфортно лежать на спине. Не стоит накануне злоупотреблять спиртными напитками: для состояния алкогольной интоксикации типичны головокружение, тошнота, слабость, рассеянное внимание, что затрудняет проведение диагностики. Все препараты можно принимать в обычном режиме. Строгое ограничение в питании необходимо, если кроме КТ легких запланирована оценка органов брюшной полости. Из рациона исключают газообразующие продукты (черный хлеб, молоко, капусту в любом виде, картофель, зелень, горох, фасоль, виноград и пр.).
Что взять с собой?
Врачу легче оценить изменения в динамике, если есть результаты предыдущей диагностики
Запишитесь на КТ бесплатно по полису ОМС
Записаться на КТ
бесплатно по полису ОМС
Чтобы бесплатно сделать КТ легких, необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства. Специальная врачебная комиссия решает вопрос о целесообразности лучевой диагностики в Вашей ситуации и выдает направление с указанием конкретного медцентра, типа исследования, обоснованием проведения процедуры.
Подготовка в кабинете КТ
При выполнении сканирования какие-либо неприятные ощущения отсутствуют. Компьютерная томография менее чувствительна к движениям пациента, чем МРТ, но для получения качественных снимков без артефактов необходимо лежать максимально спокойно и задерживать дыхание по команде медперсонала. Имеют значение тип и характеристики оборудования: оптимально сделать исследование на мультидетекторном томографе с возможностью выполнения от 16 срезов за единицу времени.
Особенности подготовки к КТ легких с контрастом
По томограммам можно судить о локализации, размерах, степени распространенности новообразования
Для улучшения возможностей визуализации компьютерной томографии используют препараты на йодсодержащей основе. Перед введением усилителя, во избежание негативного влияния на организм, пациент должен правильно подготовиться к КТ легких с контрастированием:
Женщинам в период лактации специалисты рекомендуют сделать запас молока на два последующих кормления. В течение суток при достаточном питьевом режиме контраст покинет организм естественным путем. Согласно исследованиям, количество красителя после усиленной КТ в грудном молоке незначительно и не влияет на здоровье малыша.
Что видно на снимках?
Метастатическое поражение легких
Что покажет КТ легких с контрастом и без?
визуализировать лёгкие, бронхи, плевру, нижнюю часть трахеи, ткани средостения, нижнюю часть пищевода. В диагностических центрах томография лёгких может проходить по нескольким протоколам:
Для взрослых пациентов данное исследование проводится как по назначению врача, так и по личной инициативе. Если диагностику необходимо провести ребёнку, то следует предоставить направление от лечащего доктора. Эти требования связаны с тем, что компьютерная томография относится к рентгенологическому виду диагностики и сопряжена с лучевой нагрузкой на организм. Делают ее детям по строгим медицинским показаниям, поскольку врачи стараются избегать нежелательного облучения детей, чья центральная нервная система находится еще в стадии формирования.
Что такое компьютерная томография лёгких?
Принцип работы компьютерного томографа сходен с рентгеновским аппаратом. Изображения получаются за счёт того, что рентгеновские лучи проходят сквозь ткани организма с различной скоростью и коэффициентом остаточной силы излучения. Эти данные фиксирует аппарат и на базе них строит изображения обследуемой зоны. Особенность компьютерного томографа заключается в том, что рентгеновские лучи считывает детектор, который находится не в статичном положении, а в движении по периметру кольца Гентри. У современных мультиспиральных компьютерных томографов происходит движение не только датчиков и излучателей, но и самого томографического стола. За счёт этого появляется возможность сделать множественные сканы в различных ракурсах. На базе них компьютерная программа может выстроить очень детальные трёхмерные проекции всех органов и тканей обследуемой области. Чем больше срезов может делать МСКТ за один оборот кольца, тем точнее будут результаты диагностики.
Поскольку компьютерная томография легких использует рентгеновские лучи, ее нельзя считать абсолютно безопасным видом диагностики. КТ сопряжена с лучевой нагрузкой на организм. В среднем она составляет 2-3 мЗв на одно сканирование.
Преимущества
Основными преимуществами компьютерной томографии лёгких является:
Недостатки
Показания
Следует сказать, что компьютерная томография легких не является скрининговым методом обследования. Когда пациент наблюдает у себя:
начинать свой диагностический путь нужно с флюорографии. Если её данные носят тревожные сигналы, пациента отправят на дообследование с помощью МСКТ легких.
Что покажет КТ легких?
Нативная КТ легких чаще всего используется для дифференциальной диагностики следующих заболеваний:
Данные томограмм также позволят принять решение о целесообразности хирургического вмешательства и выстроить прогнозы на успешность терапии.
КТ-ангиография сосудов лёгких позволяет оценить состояние грудной части аорты и легочных артерий. Снимки сосудистого русла в ангиорежиме успешно выявляют следующие патологии:
Особенность компьютерной томографии сосудов лёгких заключается в том, что ее всегда осуществляют с контрастным усилением. Без введения контрастного препарата артерии и вены плохо визуализируются на томограммах, и обследование становится малоинформативным.
Подготовка
У бесконтрастного протокола компьютерной томографии нет особых требований к подготовке. Подготовительный этап к КТ легких с контрастом заключается в отказе от пищи минимум за 2 часа перед диагностикой, но лучше пройти исследование натощак. Так снижается риск рвоты и тошноты при введении контрастного препарата.
Пациентам с почечной недостаточностью перед исследованием с контрастом необходимо будет сделать анализ крови на креатинин. По его результатам рентгенолог сможет ответить, насколько мочевыделительная система больного справится с дополнительной нагрузкой от контрастного препарата.
Процедура
В диагностическом кабинете пациенту необходимо принять горизонтальное положение на выдвижной части томографа. Продолжительность процедуры варьируется от нескольких минут до получаса в зависимости от необходимости применения контрастирования. Основная задача обследуемого во время сканирования – лежать неподвижно и выполнять команды врача по задержке дыхания. Это позволит избежать артефактов движения и получить качественные томограммы.
По окончании сканирования пациент получает на руки результаты томографии. Процедура расшифровки и оформления письменного заключения занимает около часа. Обследуемому выдается экспертное заключение врача-рентгенолога и запись томограмм на электронном носителе.
Противопоказания
При наличии абсолютных противопоказаний к процедуре КТ пациенту может быть рекомендована МРТ легких в качестве безвредной альтернативы.
Что лучше: МРТ или МСКТ легких и бронхов?
Компьютерная томография лёгких и бронхов основана на эффекте рентгеновских лучей, которые хорошо проходят через воздушные структуры органов грудной клетки. Поэтому их визуализация будет очень чёткой и качественной на КТ. Более того, мультиспиральный компьютерный томограф менее чувствителен к подвижности исследуемой области. Поэтому в большинстве случаев компьютерная томография более информативна и выдает более точные результаты.
Исследование (Что входит) | Цена | Скидки |
---|---|---|
МСКТ / КТ грудной полости (легкие, бронхи, плерва, кости грудной клетки, средостение) | от 3500 руб. | Ночью |
МСКТ / КТ легких и бронхов | от 3500 руб. | Ночью |
МСКТ / КТ средостения | от 3500 руб. | Ночью |
МСКТ / КТ грудной полости с контрастом | от 6500 руб. | Ночью |
МСКТ / КТ легких с контрастом | от 6500 руб. | Ночью |
КТ сосудов легких (без стоимости контрастирования) | от 4000 руб. | Ночью |
КТ грудной части аорты (без стоимости контрастирования) | от 4000 руб. | — |
Комплексная КТ грудной полости и брюшной полости | от 6000 руб. | Ночью |
Стоимость введения контрастного вещества на базе йодсодержащих препаратов вес пациента до 60 кг | от 2000 руб. | — |
Стоимость введения контрастного вещества на базе йодсодержащих препаратов вес пациента от 60 до 75 кг | от 3500 руб. | — |
Стоимость введения контрастного вещества на базе йодсодержащих препаратов вес пациента выше 75 кг | от 5500 руб. | — |
Где ведет прием: Зав. отданием лучевой диагностики ГБУЗ
Последние статьи о диагностике
Что такое тест на пиковую скорость потока
Что покажет КТ брюшной полости
Проведение компьютерной томографии брюшной полости показано во многих случаях для постановки верного диагноза или оценки последствий травм области живота. В клиниках СПб такое обследование проводится на высокоточных мультиспиральных компьютерных томографах с помощью направленных
Что показывает КТ тазобедренных суставов
В медицинских центрах СПб для качественного обследования всего должно проводиться сканирование двух тазобедренных суставов, поскольку в 90% случаев патологии поражают сразу и правый, и левый сустав. Компьютерная томография тазобедренного сустава предоставляет полную визуализацию поверхностей суставов и внутренних тканей, позволяет выявить
Что покажет КТ / МСКТ легких
БЕСПЛАТНАЯ
КОНСУЛЬТАЦИЯ О ДИАГНОСТИКЕ
Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию.
Или проконсультируйтесь по телефону
МРТ или КТ легких: в чем отличия
В сравнении с МРТ спиральная компьютерная томография легких показывает наиболее точные результаты для диагностики органов с большим содержанием воздуха – легких и бронхов. Также КТ лучше, чем МРТ, отображает состояние костей ребер. КТ-исследование позволяет одновременно сканировать большую зону грудной клетки и включить в диагностику зону пищевода и трахеи. Возможность быстро сделать КТ легких без предварительной подготовки позволяет спасти пациента в экстренных ситуациях.
При некоторых диагнозах, например: фиброз легких, киста и эмфизема легкого, периферический рак легких, данные МРТ и КТ могут дополнять друг друга. Еще при наличии у пациента противопоказаний к компьютерной диагностике запись на МРТ является альтернативным способом для постановки диагноза. Посоветовать, что лучше сделать, КТ или МРТ легких, и определить наличие у пациента соответствующих показаний, лучше всего может лечащий врач. Поэтому, чтобы не ошибиться со способом диагностики, лучше проконсультироваться перед записью на МРТ и КТ со специалистами.
Противопоказания
Список противопоказаний для проведения КТ грудной клетки включает:
При проведении КТ легких с контрастированием дополнительными ограничениями могут стать:
Для того, чтобы сделать КТ легких с контрастом, предварительно следует исключить у пациента непереносимость компонентов препарата.
Как делают МСКТ легких
КТ легких в СПб проводится в медицинских центрах на платной и бесплатной основе. Бесплатная диагностика потребует направления врача и получения квоты на обследование. Платную КТ легких можно сделать в день обращения по записи. Городской центр записи будет рад помочь Вам выбрать клинику в удобном районе города с адекватными ценами.
Сама процедура сканирования занимает всего 3-5 минут и не требует особой подготовки. Процедура проводится абсолютно безболезненно и не требует хирургических манипуляций. Пациенту просто нужно занять горизонтальное положение на кушетке аппарата и выполнять команды по задержке дыхания. Все остальное сделает томограф. Если диагностику делают с введением контраста, по ходу контрастирования возможно ощущение легкого тепла в теле и появление привкуса металла во рту.
Как делают кт легких с контрастом
Иногда компьютерная спиральная томография предполагает применение контраста для получения лучших снимков органов. Действие контрастного вещества проявляется в окрашивании сосудов и накапливании в пораженных болезнью тканях, которые на томограмме выделяются более ярким цветом. С его помощью можно выявить не только месторасположение опухоли, но и ее точный размер, определить ее онкологический потенциал и стадировать рак. Цена КТ легких с контрастным усилением формируется из двух компонентов: стоимости базового обследования и затрат на контрастный препарат исходя из веса пациента. Компьютерная томография легких в СПб с контрастом в среднем в два раза дороже бесконтактного сканирования.
Компьютерная томография легких с контрастированием не требует особой подготовки. Достаточно прийти в диагностический кабинет натощак и в удобной одежде, а после обследования – пить много воды. Подробные рекомендации по подготовке пациенту дадут в диагностическом центре или при записи на КТ легких и бронхов с контрастом. Вы также можете бесплатно задать интересующие Вас вопросы нашим операторам – они не только помогут подобрать подходящий кабинет КТ-диагностики в любом из районов Санкт-Петербурга, но ответят на все вопросы касательно самой процедуры. Звоните, мы стараемся помочь каждому.
Как проходит процедура КТ
Когда нужно прийти в КТ центр
Просим Вас прийти на исследование: за 15-20 минут до начала процедуры для оформления необходимой документации:
Отменить или Перенести КТ запись
При необходимости изменения или отмены записи, просим перезвонить по телефону
Диагностика в любом районе Санкт-Петербурге
Какие документы нужно взять на КТ
Что обычно входит в стоимость КТ исследования
Почему рентгенолог не ставит диагноз
В соответствии с законами Российской Федерации врач-рентгенолог не имеют права ставить диагноз, назначать или корректировать лечение, рекомендовать хирургические вмешательства, выписывать лекарственные препараты, давать прогнозы относительно жизни и здоровья пациента. Задачей врача-рентгенолога является грамотное и максимально подробное описание выявленных при исследовании изменений, без попытки их интерпретации. Для постановки диагноза и разработки плана лечения Вам необходимо обратиться со снимками и заключением к своему лечащему врачу.
Как правильно подготовиться к КТ процедуре
Большинство исследований КТ не требуют особой подготовки. За исключением:
Правила подготовки к КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства
КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства проводится натощак. Последний прием пищи должен быть не позднее 6 часов перед обследованием. За сутки до обследования необходимо исключить из рациона газообразующие продукты (свежие овощи и фрукты, зелень, ягоды, черный хлеб, молочные продукты, газированные напитки, напитки повторного брожения, например, пиво, квас, шампанское). Рекомендуется накануне вечером принять препарат «Эспумизан». За 30 минут до исследования следует принять 2 таблетки «Но-шпа».
Правила подготовки к КТ органов малого таза
КТ органов малого таза проводится натощак. Последний прием пищи должен быть не позднее 4 часов перед обследованием. За сутки до обследования необходимо исключить из рациона газообразующие продукты (свежие овощи и фрукты, зелень, ягоды, черный хлеб, молочные продукты, газированные напитки, напитки повторного брожения, например, пиво, квас, шампанское). Рекомендуется накануне вечером принять препарат «Эспумизан». За 30 минут до исследования следует принять 2 таблетки «Но-шпа».
За час до исследования можно сходить в туалет, затем выпить 2 стакана воды и больше не мочиться до проведения диагностики.
Правила подготовки к КТ колоноскопии
КТ колоноскопия проводится строго натощак. Последний прием пищи должен быть не позднее 24 часов перед обследованием. За 2 дня до обследования необходимо исключить из рациона газообразующие продукты (свежие овощи и фрукты, зелень, ягоды, черный хлеб, молочные продукты, газированные напитки, напитки повторного брожения, например, пиво, квас, шампанское). Для подготовки толстого кишечника существует два варианта:
Вариант 1: Заранее в аптеке приобрести препарат «Фортранс». Накануне обследования последний приём пищи должен быть не позднее 12:00 дня. После этого можно пить только воду или чай. Накануне с 16:00 начните прием «Фортранс» в стандартной дозировке. 1 пакет препарата растворить в 1 л. негазированной воды и выпить раствор в течении часа. Проводить данную процедуру нужно 4 раза, повторяя каждые 3 часа.
Вариант 2: Заранее в аптеке приобрести препарат «Флит Фосфо-сода» Накануне исследования в 7 утра вместо завтрака принять 1 стакан чая и выпить 1 дозу препарата, растворенного в стакане холодной воды. В 13:00 вместо обеда можно выпить 3-4 стакана чая и принять 1 дозу препарата, растворенного в стакане холодной воды. В 19:00 вместо ужина можно выпить 1 стакан чая и принять 1 дозу препарата, растворенного в стакане холодной воды.
Правила подготовки к КТ энтерографии
КТ энтерография проводится натощак. Последний прием пищи должен быть не позднее 6 часов перед обследованием. За 2 дня до обследования необходимо исключить из рациона газообразующие продукты (свежие овощи и фрукты, зелень, ягоды, черный хлеб, молочные продукты, газированные напитки, напитки повторного брожения, например, пиво, квас, шампанское). Непосредственно перед процедурой необходимо выпить несколько стаканов раствора, в котором содержится контрастное вещество.
Как проводится КТ легких?
В ходе КТ легких томограф в течение нескольких секунд делает множество сканов грудной клетки, толщина одного шага не превышает 1 мм. Затем изображения (снимки) обрабатывают на компьютере и объединяют в трехмерную модель-реконструкцию исследуемого участка. Компьютерная томография — современный улучшенный вариант рентгенографии.
КТ легких и грудной клетки показывает пневмонии, туберкулез, опухоли средостения, повреждения мягких тканей и сосудов, травмы ребер и грудного отдела позвоночника.
Благодаря тому, что объемное изображение в высоком разрешении можно изучать в трех проекциях, а толщина одного среза всего миллиметр, по результатам сканирования возможна дифференциальная диагностика новообразований от 5 мм, которые не покажет другой вид диагностики.
Как проводится КТ легких, и на что следует обратить внимание пациенту? Разбираемся в этой статье.
Что такое мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ)?
Сегодня в медицинских учреждениях вы встретите три типа томографов: обычные, спиральные и мультиспиральные. В чем разница между обычным и спиральным КТ сканером? Ключевое отличие в механике движения стола, скорости сканирования и качестве томограмм.
Во время сканирования на традиционном томографе, кольцо сканера делает один полный оборот, затем стол смещается на один шаг, чтобы сделать рентгенографию следующего «среза». Сканирование одной зоны занимает около 30 минут.
СКТ-аппараты более современные. Рама спирального томографа вращается непрерывно, а стол движется постепенно, за счет этого датчик перемещается по траектории спирали. Таким образом время исследования сокращается до 1-5 минут, КТ-сканы получаются более четкими и качественными. Усовершенствованным методом СКТ является МСКТ. Что такое «мультиспиральная компьютерная томография»?
Диагностика проходит на скоростных спиральных томографах нового поколения, оснащенных двумя рентгеновскими трубками. По сравнению с традиционными сканерами, здесь увеличено количество чувствительных датчиков, а время обследования сокращается до нескольких секунд — время одного вдоха (при КТ легких без контраста). Сканы мультиспиральных томографов отличаются наиболее высоким разрешением.
Минимальные по размеру опухоли, метастазы, очаги поражения легких можно обнаружить именно с помощью мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ). Мультиспиральное сканирование разрешено проводить пациентам, находящимся в тяжелом состоянии здоровья. МСКТ можно проводить одновременно с искусственной вентиляцией легких в реанимационном отделении.
В специализированном центре КТ «Ами» компьютерная томография проводится на мультиспиральном аппарате нового поколения Siemens Somatom go.now со сниженной лучевой нагрузкой.
КТ легких с контрастом
В некоторых случаях пациенту показано сделать КТ легких с контрастом. Контраст — это специальный йодосодержащий препарат, который внутривенно вводится пациенту перед диагностикой. КТ легких с контрастом позволяет визуализировать сосуды и дифференцировать новообразования.
Контрастный препарат проходит по кровеносной системе, «окрашивая» изнутри сосуды и органы. Входящие в состав контраста молекулы йода позволяют препарату активнее поглощать рентгеновские лучи и делают мягкие ткани на томограммах более яркими. КТ грудной клетки с контрастом делают, чтобы оценить состояние легочных сосудов, кровообращение, а также чтобы повысить информативность обследования в случае, когда это необходимо, например при диагностике новообразования.
Обычно исследование с контрастом назначается врачом. Иногда такая необходимость возникает после первого сканирования без контраста, если у пациента были обнаружены признаки подозрительных патологических процессов, которые необходимо исключить или исследовать более подробно. Однократное повторное сканирование абсолютно безопасно для пациента. Первично отличить доброкачественное новообразование от онкогенного процесса также возможно в рамках КТ легких с контрастом.
Для быстрого, прецизионного и безболезненного введения препарата мы используем аппарат инжектор. Обследование с контрастом занимает около 15-20 минут.
Препарат для контрастного усиления сканов КТ не вредит организму и выводится из организма в течение суток после КТ легких. Для оценки состояния органов грудной клетки и легких, например, для уточнения степени их поражения при пневмонии, выявления туберкулеза, бронхита и др. достаточно нативной компьютерной томографии без контраста.
Как проходит КТ легких?
Перед обследованием пациенту необходимо снять металлические предметы и украшения, расположенные на уровне грудной клетки, поскольку они могут ухудшить качество сканов. Пациенту лучше надеть комфортную, не сковывающую движения одежду.
Далее пациент ложится спиной на стол томографа, который постепенно движется внутрь динамично вращающегося кольца (гентри). Лучевая трубка подает поток ионизирующих частиц, а чувствительные датчики регистрируют ответ тканей и внутренних органов. Сканируют только область грудной клетки, так что доза рентгеновского облучения невелика и безопасна. Гентри — рама томографа — достаточно широкая и открытая для того, чтобы у пациента не возникало ощущения замкнутого пространства. Поэтому в ходе КТ у пациентов с клаустрофобией не возникают приступы паники (проведение МРТ легких по этой причине может быть затруднено). КТ легких проходит без боли и дискомфорта.
Во время КТ легких пациенту следует лежать неподвижно и задержать дыхание на 5-10 секунд. Если этого не сделать, на сканах могут появиться артефакты, снижающие качество сканов. На протяжении всего обследования сохраняется обратная связь с врачом-рентгенологом.
После КТ легких
Сразу после обследования в нашем центре пациент получает запись исследования (сканы легких) на DVD-диске в высоком разрешении и комментарий врача-рентгенолога. Реабилитация не требуется — сразу после КТ легких можно возвращаться к привычным занятиям. Если проводилась КТ легких с контрастом (ангиография), то после диагностики следует пить больше чистой воды чем обычно, чтобы йодосодержащий препарат быстрее выводился из организма.
Доктор внимательно изучит сканы легких в трех проекциях. КТ покажет очаговые изменения легких при пневмонии, туберкулезе, а также новообразования, поврежденные сосуды и другие отклонения от нормы, если они есть. Затем врач напишет заключение и отправит пациенту на электронную почту.
Подготовка к КТ легких
Исследование без контраста не требует специальной подготовки — сделать КТ легких можно сразу по предварительной записи на исследование.
При подготовке к КТ грудной клетки с контрастом придерживайтесь следующего алгоритма:
Скрининговая низкодозная КТ легких
Такое исследование специально направлено на ежегодный профилактический мониторинг здоровья — диагностику рака легких. По данным ВОЗ, ежегодно в мире от рака легких погибает около 10 млн. человек, и этот показатель стремительно растет. КТ достоверно снижает смертность от рака легких, поэтому пациентам старше 40 лет рекомендуют ежегодный скрининг. В группу риска попадают пациенты, в семье которых отмечены случаи онкологии. Кроме того, курение, работа на вредном производстве и хронические заболевания легких также могут быть спусковым механизмом для развития злокачественных процессов. В 20% случаев рак легких вызывают инфекции HBV, HCV и HPV. Скрининговая низкодозная КТ легких покажет деструктивные злокачественные изменения в легких на ранних стадиях, когда онкологические заболевания еще поддаются успешному и сравнительно легкому лечению.
Преимущества КТ легких
Текст подготовил
Котов Максим Анатольевич, главный врач центра КТ «Ами», кандидат медицинских наук, доцент. Стаж 19 лет
Если вы оставили ее с 8:00 до 22:00, мы перезвоним вам для уточнения деталей в течение 15 минут.
Если вы оставили заявку после 22:00, мы перезвоним вам после 8:00.