что нужно делать при переломе пальца на ноге
Перелом пальца ноги
Дата публикации 3 октября 2018
Что такое?
Палец ноги может сломаться в результате удара ногой по тяжелому предмету, падения чего-либо на него или при резком сгибании. Также многие виды деятельности могут вызывать микротрещины в кости пальца. В большинстве случаев, врач просто прибинтовывает сломанный палец к соседнему здоровому для фиксации. Но иногда возникает и необходимость в оперативном вмешательстве.
Скорая помощь
Следует обратиться без промедления за неотложной помощью при:
Чего ожидать?
Сломанные пальцы обычно заживают полностью за четыре — шесть недель. В большинстве случаев, палец вернется в нормальное состояние. Но после очень сложного перелома, могут возникнуть затяжные боли и скованность движений.
Палец может выглядеть иначе, чем до травмы.
Лечение
Что можно предпринять самому?
Обеспечение приподнятого положения ноги, а также прикладывание обернутого салфеткой льда к травмированной области облегчают боль и уменьшают отек. Покой и исключение физических нагрузок, причиняющих боль травмированному пальцу, способствуют выздоровлению.
Чем усугубляется?
Прогулки или движение пальцем могут ухудшить боль и привести к большему повреждению.
Когда обращаться к врачу?
При возникновении подозрений на перелом пальца следует связаться с врачом. Отсутствие лечения может стать причиной хронической боли и скованности движений. При наличии диабета или периферической невропатии (повреждения нервов в ногах или ступнях) может потребоваться особый уход.
О чем спросить врача?
Постановка диагноза
Врач диагностирует перелом пальца ноги, осматривая его, убеждаясь в отсутствии других травм. Рентгеновское исследование позволяет определить, есть ли перелом костей или вывих (выход из сустава), особенно, в случае травмы большого пальца ноги.
Что нужно делать при переломе пальца на ноге
Переломы фаланг пальцев — нередкие осложнения, в большинстве случаев являются результатом прямой травмы. Внутри сухожилия короткого сгибателя большого пальца обычно находятся две сесамовидные косточки, лишь изредка подвергающиеся переломам.
Большинство переломов фаланг — результат прямого удара, например падения тяжелого предмета на стопу. Переразгибание пальца (непрямой механизм) может привести к спиральному или отрывному перелому. Переломы сесамовидных костей обычно возникают вследствие острой или хронической прямой травмы. Перелом медиальной сесамовидной кости встречается чаще, чем латеральной.
Переломы фаланг проявляются болью, припухлостью и кровоизлияниями в первые 2—3 ч с момента травмы. Подногтевая гематома может появиться в течение первых 12 ч. При вывихах в плюснефаланговых суставах отмечаются боль, припухлость, невозможность ходить и заметная деформация.
Перелом фаланги лучше всего выявляют на рентгенограммах в прямой и косой проекциях. Для лучшей визуализации переломы сесамовидных костей требуют косых тангенциальных проекций. Удвоенная сесамовидная кость имеет гладкую закругленную поверхность, которую трудно спутать с острым отломком при переломах.
Лечение переломов и вывихов фаланг пальцев стопы
Переломы фаланг II—V пальцев без смещения можно лечить методом динамического шинирования. Динамическое шинирование состоит в том, что поврежденный палец прибинтовывают к соседнему здоровому, предварительно поместив между ними хлопчатобумажную прокладку. Шину следует менять через каждые несколько дней и иммобилизацию продолжать в течение 2—3 нед.
Лечение при переломах фаланг пальцев. Между пальцами помещают прокладку из мягкой ткани, сломанный палец прибинтовывают к соседнему пальцу. Обувь должна быть на твердой подошве
Желательно ношение открытой обуви. Перелом фаланги со смещением подлежит репозиции по методике, показанной на рисунке. После репозиции необходимо сделать снимки. Если репозиция нестабильна, рекомендуется направление к ортопеду для внутренней фиксации. Открытые переломы фаланг подлежат хирургической обработке с тщательным промыванием раны и по возможности ушиванием.
Закрытая репозиция перелома фаланги со смещением
Настоятельно рекомендуются наложение стерильной повязки, антибиотики и раннее направление к специалисту. Оскольчатые переломы I пальца лечат наложением гипсового сапожка, поскольку динамическое шинирование не дает адекватной иммобилизации. При переломе сесамовидной кости назначают супинатор на срок до 8 нед, однако при выраженной симптоматике может быть показан короткий гипсовый сапожок.
Репозиция вывиха в плюснефаланговом суставе.
А. По линии деформации делают вытяжение.
Б. Для воспроизведения действия повреждающей силы осуществляют переразгибание пальца.
В. При продолжающейся тракции завершают репозицию
Вывих в проксимальном межфаланговом суставе можно лечить методом закрытой репозиции с последующим прибинтовыванием к соседнему пальцу. При нестабильности репозиции необходимо срочное направление для внутренней фиксации. Вывихи в предплюсне-фаланговых суставах требуют парентерального введения анальгетиков и местной анестезии перед попыткой репозиции.
Как показано на рисунке, для репозиции дорсального вывиха обычно достаточно переразгибания в сочетании с тракцией в дистальном направлении. Стабильность репозиции достигается применением металлической шины сроком от 2 до 5 нед, а при нестабильности необходимо срочное направление для наложения гипсовой повязки или внутренней фиксации. При безуспешной попытке закрытой репозиции пострадавшего следует срочно направить для открытой репозиции.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Перелом большого пальца на ноге
Прелом большого пальца на ноге — это достаточно распространенная травма, которую человек может получить при занятии спортом, на работе, прогулке и даже дома. Болевые ощущения отличаются от степени тяжести повреждения и её размерах. Например, если мы говорим о переломе только одной ногтевой фаланги, то её достаточно легко не заметить или даже перепутать с обычном ушибом. И именно из-за последнего, лёгкий перелом может привести к достаточно серьезным последствиям и неправильному срастанию. Мы настоятельно рекомендуем, после сильного удара или травмы — как можно обратиться в медицинский центр, что бы исключить перелом или начать его незамедлительное лечение.
Признаки перелома пальцев ног
В зависимости от локализации и тяжести перелома, симптомы могут сильно разниться. При трещине фаланги боль практически не ощущается, а пострадавший может даже не догадываться о проблеме, очень часто кость зарастает без гипса и фиксации. При переломе первой фаланги пальца ощущается сильная, ноющая боль.
При переломе пальцев ног общая симптоматика выглядит следующим образом:
При физическом осмотре, хруст костных фрагментов наблюдается в случае, если с момента получения травмы прошло мало времени. Хруст – это результат трения сломленных косточек друг о друга. Переломы пальца сочетаются с повреждением связочного аппарата, растяжением и вывихами фаланговых суставов.
Как можно отличить возможный ушиб от перелома
Определить ушиб или перелом, можно по нескольким параметрам:
Клиническая картина при ушибе пальца выглядит следующим образом:
Как диагностировать перелом пальца
Первая помощь при переломе пальца
При симптомах, указывающих на возможный перелом, прежде всего не нужно паниковать. В первую очередь следует вызвать неотложную скорую помощь. До приезда медиком, все усилия пострадавшего должны быть направлены на остановку кровотечения (при открытом переломе), фиксацию конечности и обезболивание места повреждения. Чтобы предотвратить негативные последствия, необходимо соблюдать следующие правила:
Важно заметить, что при прикладывании пакета со льдом, держать компресс нужно не более 10 минут, чтобы не допустить возможного обморожения. Повторная процедура возможна после 3-4 минут перерыва. Даже при подозрениях на перелом, специалисты рекомендуют незамедлительно обращаться в специализированное медицинское учреждение за квалифицированной помощью.
Реабилитация после перелома пальца
Специалисты реабилитационного центра “Лаборатория Движения” помогут в восстановлении функций опорно-двигательного аппарата
Первичная консультация реабилитолога
Ведущее место в структуре повреждений опорно-двигательного аппарата занимают переломы фаланг пальцев. Проблемы их лечения обуславливаются высоко дифференцированным анатомическим строением и тонкими моторно-двигательными функциями. При этом исходы локальных и сочетанных травм во многом зависят от состояния иннервации и кровообращения, степени нарушения целостности мягких тканей, тактики и полноценности реабилитационных мероприятий.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 12 Августа 2021 года
Дата проверки: 30 Ноября 2021 года
Содержание статьи
Так ли мне нужна реабилитация?
Существуют неопровержимые доказательства: применение реабилитационно-восстановительных мероприятий существенно снижает сроки нетрудоспособности и уменьшает количество неблагоприятных исходов.
Возможные осложнения
Через сколько можно начинать реабилитацию?
Залогом успешного восстановления после перелома пальца является максимально ранняя реабилитация. Оптимальный срок начала активных движений определяется индивидуально.
Продолжительность восстановительного периода
Для полного восстановления функциональности кисти или стопы после неосложненного повреждения фаланговых костей требуется 1-1,5 месяца. У пациентов, перенесших операцию остеосинтеза, восстановительный период может продлиться до до трех месяцев.
Когда будут заметны улучшения?
При отсутствии осложнений и четком соблюдении всех врачебных рекомендаций уже в течение первой недели после травмы будут заметны явные признаки улучшения.
Цитата от специалиста по реабилитации
Цитата от специалиста по реабилитации
Травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата могут существенно снизить уровень активности, как в спортивном плане, так и на бытовом уровне. Реабилитация в “Лаборатории движения” направлена на максимально возможное восстановление, компенсацию нарушенных или полностью утраченных функций. Мультидисциплинарный, комплексный, но в то же время индивидуальный подход позволяет сократить сроки восстановления. Специалисты клиники стремятся сформировать ответственное отношение пациента к реабилитационному процессу и своему здоровью.
Основные методы посттравматической реабилитации
Для эффективного восстановления пальца после перелома разработана комплексная программа медицинских процедур:
Реабилитация после перелома пальца руки или ноги назначается индивидуально, с учетом характера и тяжести повреждения, метода консервативного или оперативного лечения.
Лечебная физкультура (ЛФК)
Лечение людей с хроническими болезнями опорно-двигательного аппарата, легких, нервной системы.
Рефлексотерапия
Импульсное физическое воздействие на биологически активные точки человеческого тела устраняет.
Физиотерапия
Различные методы физического воздействия природного и искусственного происхождения.
Лечебный массаж
Направлен на снижение болевого синдрома, снятия спазма, поднятие мышечного тонуса и восстановление.
Механотерапия
Занятия на тренажерах Artromot для коленного и плечевого сустава для пациентов после операций и травм.
Перелом пальца ноги
Обзор
Перелом пальца ноги — распространённая травма, часто возникающая в результате падения тяжелого предмета на ногу или удара пальца обо что-либо. Обычно для полного выздоровления требуется от четырех до шести недель.
Если вы не уверены, перелом это или просто ушиб, не беспокойтесь — в большинстве случаев, боль и отёк пальца ноги лечатся в домашних условиях, независимо от того, имеется ли перелом.
Сломанный палец ноги будет болезненным, припухшим и покрасневшим. Могут присутствовать кровоподтёки на коже в области травмы и иногда может образовываться гематома под ногтем травмированного пальца. Вам будет трудно ходить, и ношение обуви будет болезненным. Если перелом окажется тяжелым, палец ноги может изогнуться под углом.
Осматривайте палец ноги каждый день и обратитесь к врачу, если:
Обратитесь в ближайший травмпункт, если:
Уход за переломом пальца ноги на дому
Тяжелые переломы пальца ноги
Если перелом тяжелый, со смещением, потребуется процедура по возвращению кости в исходное положение — репозиция. Вам сделают местную анестезию, чтобы снизить чувствительность повреждённой области, и в большинстве случаев врачи вернут кости в нормальное положение без хирургического вмешательства.
Если перелом особо тяжелый, может потребоваться хирургическая операция по установке специальных штифтов или винтов, которые могут быть зафиксированы на сломанной кости, чтобы удержать её в таком положении, пока она заживает.
Перелом большого пальца ноги может потребовать наложения шины. Если под ногтем на пальце ноги образовалась обширная гематома, которая является весьма болезненной, скопившаяся кровь должна быть выпущена через прокол в вашем ногте, или ноготь должен быть удален.
Вам, возможно, потребуются костыли, чтобы вы могли ходить, не опираясь на травмированный палец.
Сломанная кость пальца ноги, которая прорвала кожу и повредила окружающую ткань, может стать причиной развития инфекции. Поэтому рана должна регулярно обрабатываться.
К какому врачу обратиться при переломе пальца?
Обратитесь в ближайший травмпункт, если подозреваете, что сломали палец. Лечением этого вида переломов занимается травматолог, которого можно выбрать, ознакомившись с отзывами у нас на сайте.
Возможно, Вам также будет интересно прочитать
Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content
Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”
Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.