что нужно делать перед обрезанием
Подготовка к обрезанию крайней плоти
Операция обрезания крайней плоти выполняется в амбулаторном режиме и не требует госпитализации. Но требует небольшой подготовки со стороны пациента.
Что нужно знать о подготовке?
Обрезание крайней плоти
Обрезание крайней плоти
Цена: 29 500 руб
Адрес:Москва, ул.Беговая д7с2
м.Беговая | МЦД-1 «Беговая»
За несколько дней до операции
Операция иссечения крайней плоти (обрезание или циркумизио) – простая манипуляция с минимальными рисками.
На консультации врач-уролог разъяснит все возможные последствия и осложнения операции, а так же правила поведения пациента во время операции и после нее. Задача пациента: рассказать о своих хронических заболеваниях и принимаемых лекарствах. Возможно какие-то из них могут увеличивать риск кровотечения или взаимодействовать с анестезией.
Врач расскажет вам какие лекарства можно продолжить принимать, а какие придется приостановить на время.
Многие пациенты планируют операцию на пятницу, чтобы впереди были 2 выходных дня, которые можно посвятить отдыху и восстановлению, соблюдать охранительный режим. В первые дни важно воздержаться от бега, подъема тяжестей и тесной одежды.
Анализы перед обрезанием
Дополнительные (если назначит врач):
Обязательные – значит эти анализы сдают все пациенты. И если вы хотите сделать обрезание в день обращения, то результаты должны быть у вас с собой.
Дополнительные обычно назначают пациентам с фимозом, баланитом и другими формами воспаления головки и крайней плоти.
Срок готовности госпитального хирургического комплекса анализов в любой лаборатории Москвы – 1 день.
Приблизительная стоимость комплекса – 5000 рублей (точную сумму уточняйте у администратора по телефону +7(495) 162-0327 ).
Внимание! Можно обратиться к терапевту по месту жительства за направлением на госпитальный хирургический комплекс. Тогда все анализы оплатит ваш полис ОМС.
Как сделать обрезание в день обращения? Алгоритм действий
Обрезание в день обращения возможно, если пациент полностью здоров, на половом члене нет воспалений, высыпаний, ран, отека. Позвоните по телефону +7(495) 162-0327, запишитесь на обрезание, затем сдайте все анализы. Рассчитайте даты так, чтобы результаты были готовы, т.е. чтобы до операции у вас было минимум 1-2 дня: сдать анализы и получить результаты. В день операции постарайтесь ничего не есть и не пить за 6 часов до приезда в клинику и сбрейте волосы на лобке и мошонке.
Обрезание у детей и взрослых – процедура, польза и риски
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/08/Обрезание-у-детей-и-взрослых-–-процедура-польза-и-риски.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/08/Обрезание-у-детей-и-взрослых-–-процедура-польза-и-риски.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ />
Обрезание – это хирургическая процедура удаления эластичной крайней плоти на кончике полового члена. Процедура широко распространена во всем мире среди различных культур и народов. Но сегодня выполняется по разным причинам. Она имеет религиозное значение, а также медицинские и эстетические показания.
Процедура обычно проводится маленьким детям через один – десять дней после рождения (требуется согласие родителей), но также возможно обрезание взрослых.
Причины обрезания
Обрезание часто ассоциируют с религией. Но сегодня есть несколько причин, по которым люди делают удаление крайней плоти детям или проходят сами эту процедуру в осознанном возрасте.
Религиозные и культурные причины
Обрезание проводится как часть ритуала в определенном возрасте в зависимости от религии и культуры. Эта процедура является религиозным обязательством в исламе и иудаизме и некоторых африканских странах. Она знаменует вступление мальчиков в мир взрослых, выполняется на восьмидневном ребенке.
Здоровье и медицинские причины
Многие считают, что обрезание имеет много преимуществ для здоровья, поэтому перевешивает потенциальные риски. Взрослые могут выбрать обрезание из-за частых воспалений, состояния фимоза или парафимоза. Многие педиатры также рекомендуют обрезание, чтобы уменьшить возникновение дальнейших осложнений.
Некоторые люди просто предпочитают вид обрезанного полового члена.
Процедура обрезания
Обрезание проводится в амбулаторных условиях. Сама процедура у детей занимает около 20 минут, а у взрослых от получаса до часа.
У детей процедура проводится под общим наркозом (для этого требуется анализ мочи, крови и осмотр педиатра), у взрослых – под местной анестезией.
Операцию проводит обученный уролог.
После анестезии на половой член накладывается специальное пластиковое кольцо.
Во время процедуры кожа крайней плоти отделяется от кожи головки, удаляется лишняя кожа, останавливается кровотечение. Оставшаяся кожа ушивается рассасывающимся швом.
После процедуры рекомендуется отдыхать.
Восстановление после обрезания
Поскольку процедура обычно проводится в больнице, то после окончания действия наркоза взрослый пациент обычно идет домой. Ребенка могут на некоторое время оставить для наблюдения в медучреждении.
Необходимо поддерживать гигиену полового члена путем ополаскивания теплой кипяченой водой с использованием мыла с нейтральным pH, обрабатывать рекомендованными лечащим врачом антисептиками, накладывать стерильную повязку.
При обрезании взрослых половой акт запрещен до заживления раны (около 6 недель). Врач обычно дает инструкции, как обработать разрез и уменьшить боль.
Рекомендуется избегать занятий спортом и напряженной физической работы в течение первых четырех недель восстановления.
Пациентам рекомендуется принимать 5 – 10 мг диазепама вечером в течение первых 2 – 3 дней после процедуры, чтобы предотвратить утреннюю эрекцию. Она может быть болезненной и приведет к расхождению швов.
Польза обрезания для здоровья
Многие мужчины проходят процедуру обрезания, потому что считают, что удаление крайней плоти полового члена более полезно для здоровья и имеет множество преимуществ. Некоторые из преимуществ:
Риски и осложнения, связанные с обрезанием
Хотя осложнения из-за обрезания редки, но они могут возникнуть по ряду причин. Вот некоторые из возможных осложнений:
Если у ребенка есть проблемы с мочеиспусканием через 6-8 часов после обрезания, лихорадка, покраснение кожи головки пениса, прогрессирующее через 3-5 дней, кровотечение, то необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Обрезание детей также поднимает этический вопрос. Противники обрезания подчеркивают, что это важное интимное решение, в котором ребенок не может участвовать.
Когда обрезание не проводится?
Бывают ситуации, когда обрезание делать ребенку невозможно или, по крайней мере, нежелательно. Вот некоторые из этих случаев:
Мифы и факты об обрезании
Вот некоторые из них:
Добавить комментарий Отменить ответ
Вы должны быть авторизованы, чтобы оставить комментарий.
Обрезание крайней плоти: всё, что необходимо знать.
Обрезание крайней плоти (циркумцизия) у мужчин — несложная хирургическая операция. Проводится в амбулаторном режиме под действием внутривенной анестезии. Т.е. без госпитализации (дневной стационар 2-4 часа). После операции можно отправляться домой. Во время операции пациент спит.
Удаление крайней плоти в технике Меньщикова К.А. позволяет достичь эффекта утолщения полового члена.
Информация для пациентов
Показания
Существуют медицинские показания для удаления крайней плоти: рубцовый фимоз, повторяющиеся баланиты и баланопоститы, излишняя крайняя плоть, несовершенство уздечки. Но и любой здоровый мужчины может пойти на обрезание в гигиенических и эстетических целях. Подробнее о том зачем делают обрезание >>>
Противопоказания
Прежде чем согласиться на операцию обязательно обсудите с врачом противопоказания к проведению операции. Сообщите врачу о хронических заболеваниях, лекарствах, которые употребляете, о своем образе жизни. Подробнее о противопоказаниях >>>
Подготовка
Что надо сделать непосредственно перед обрезанием. Список обязательных анализов. Когда должен быть последний прием пищи, воды и лекарств. Какие вопросы задать врачу? И как подготовиться к послеоперационному периоду. Подробнее о подготовке к операции >>>
Операция
Схемы выполнения надрезов. Суть техники выполнения обрезания крайней плоти. Обезболивание и ход операции. Подробнее про операцию >>>
После операции
Чего ждать после операции? Когда “пройдет” анестезия? Как помочиться после обрезания? Какие лекарства принимать и когда надо придти на первую перевязку? Подробнее о восстановлении после обрезания >>>
Мы собираем фотоархив проведенных операций. Можно посмотреть как выглядит половой член до и после операции, оценить аккуратность шва и возможный результат. Смотреть фотографии >>
Стоимость
Цена операции обрезание крайней плоти у мужчин 29 500 рублей.
Что входит в стоимость операции?
Обрезание крайней плоти проводит врач уролог-андролог, генитальный хирург Меньщиков Константин Анатольевич на базе современной хирургической клиники L-Clinic (Эль-клиник). Но получить предоперационную консультацию можно и в черте г.Москва.
Адреса проведения консультаций и операций.
Консультации: Москва, ул.Беговая д7с2
м.Беговая | МЦД-1 «Беговая»
Только для взрослых мужчин (18+). Предварительная запись на консультацию обязательна.
Как делают обрезание?
Урогенитальный хирург Меньщиков К.А. проводит обрезание крайней плоти по авторской технике. Операция не травматична (нет отеков, кровотечения, рубцов, сильных болей), гарантирует минимальный срок восстановления (10-14 дней). И имеет приятный косметический эффект — утолщение полового члена крайней плотью.
Амбулаторно. В современной операционной. В стоимость включены: пластика уздечки, внутривенная анестезия, рассасывающийся шовный материал, дневной стационар (2-4 часа), консультации анестезиолога и оперирующего урогенитального хирурга.
Информация ниже будет полезна тем, кто решил или только думает сделать обрезание.
Быстрая навигация по разделу:
Обрезание крайней плоти
Обрезание крайней плоти
Цена: 29 500 руб
Адрес: Москва, ул.Беговая д7с2
м.Беговая | МЦД-1 «Беговая»
Урогенитальный хирург: Меньщиков К.А.
Консультация анестезиолога, внутривенная анестезия, пластика уздечки и дневной стационар включены в стоимость
Только для пациентов 18+
Метод проведения циркумцизии Меньщикова К.А.
К нам на обрезание с утолщением приходят юноши и мужчины старше 18 лет с фимозом, парафимозом, хроническим баланопоститом, излишней крайней плотью и по личным соображениям.
Пластика уздечки выполняется обязательно и включена в стоимость операции.
Возможны различные комбинации степени свободы и натяжения кожи и высоты расположения шва.
Длительность операции — 1 – 1,5 часа
Преимущества техники Меньщикова К.А.:
Обрезание проводит урогенитальный хирург Меньщиков Константин Анатольевич
Как проходит операция обрезания крайней плоти
Шаг 1. Обезболивание, подготовка
Шаг 2. Отделение внешнего слоя крайней плоти от внутреннего
Хирург радиоволновым скальпелем делает тончайший надрез на коже под головкой. Надрез настолько тонкий, что позволяет отделить внешний слой крайней плоти от внутреннего. Внешний слой удаляется. полностью. Сохраняется слой так называемой соединительной ткани крайней плоти.
Шаг 3.Внутренний слой вправляется в разрез, формируется новая уздечка
Формируется новая крепкая и эластичная уздечка.
Шаг 4. Накладывание косметического шва
Хирург накладывает швы рассасывающимся материалом. Швом закрепляют новую уздечку и закрывают разрез внешнего слоя кожи. Шов в области уздечки дополнительно усиливается биологическим клеем. Это исключает кровотечение и расхождение швов в первые дни после процедуры.
Операция завершается наложением послеоперационной комфортной неприлипающей повязки. Анестезиолог выводит пациента из медикаментозного сна.
Как будет выглядеть половой член после обрезания?
ПОСЛЕ
После такого обрезания немного увеличится диаметр полового члена.
На длину полового члена обрезание никак не влияет. После операции может быть повышена чувствительность, которая нормализуется в течении нескольких недель.
С обрезанным пенисом проще соблюдать гигиену и контролировать продолжительность полового акта.
Косметический аккуратный шов накладывается рассасывающимся, практически прозрачным, материалом. Чем отличает косметический шов от обычного читайте здесь.
ВИДЕО. Операция обрезание крайней плоти ДО и ПОСЛЕ
ВИДЕО. Операция обрезание крайней плоти ДО и ПОСЛЕ
Классические техники обрезания (циркумцизии)
Ниже описаны наиболее популярные техники проведения процедуры обрезания. Информация о них дана для ознакомления и сравнения. Однако Меньщиков К.А. отказался от их использования из-за более продолжительного заживления и худшего косметического эффекта.
Как делают обрезание методом с наложением зажима
Методика рекомендована для применения у здоровых взрослых мужчин и подростков, т.е. без признаков фимоза и парафимоза.
Как проходит операция:
Длительность операции — 15 минут.
Как делают обрезание с дорсальным разрезом
Так делают операцию при фимозе и парафимозе, т.е. когда подвижность крайней плоти затруднена.
Длительность операции — 20 минут.
Обрезание крайней плоти мужчин
Цена операции: 29 500 руб
Меньщиков Константин Анатольевич
уролог-андролог, генитальный хирург
Специализация: фимоз, парафимоз, генитальная хирургия
Какой метод лучше?
Основываясь на клинической практике, мы ответственно заявляем, что метод Меньщикова гарантирует отличный косметический эффект, минимальное время заживления и низкие риски развития осложнений.
Техника, разработанная Меньщиковым К.А. подходит для косметического обрезания, а так же для пациентов с фимозом (патологическим сужением крайней плоти и ограниченной подвижностью). Сохранение соединительной ткани крайней плоти, использование неглубоких надрезов, радиоволнового скальпеля, косметического шва с использованием рассасывающегося шовного материала позволяет ускорить время заживления и восстановления.
На восстановление после обрезания потребуется всего 2 недели. При других техниках проведения обрезания – 3-4 недели.
Варианты циркумцизии
Тугое обрезание
Крайнюю плоть удаляют полностью (тотально) или почти полностью (субтотально).
Результатом становится растягивание и истончение кожи в период, когда половой член эрегирован. Эрекция наступает быстрее и при менее активной стимуляции, достигая 3-4 степени упругости по шкале Голдстейна. Член выглядит более плотным и твердым. Такой эффект проявляется внешне как состояние “полуэрекции”.
Среднее обрезание
Головка постоянно обнажена, но без экстремального перерастяжения кожи во время эрекции. Такой вариант обрезания рекомендуется при обрезании крайней плоти по медицинским показаниям (при фимозе, парафимозе, баланитах).
Свободное обрезание
Головка обнажается только во время эрекции. Часть крайней плоти сохраняется. В спокойном состоянии одна или несколько её складок накрывает головку. Такой вид обрезания наиболее часто применяется при вмешательства по религиозным мотивам.
Частичное или минимальное обрезание
Удаляют лишь край и небольшой участок (не более 5 мм) крайней плоти. В результате головка а становится частично открытой во время эрекции, в спокойном состоянии может быть полностью закрыта. Функция крайней плоти сохраняется. Такой вариант могут рекомендовать при излишней крайней плоти или рубцовых фимозах, однако остается высокая вероятность рецидива фимоза.
Стили обрезания
Различаются по высоте расположения шва относительно венечной борозды. Возможно разные сочетания свободного или тугого обрезания с высоким или низким.
Высокое
При высоком обрезании шов будет дальше от головки.
Низкое
При низком обрезании послеоперационный шов будет ближе к головке члена.
Вариант и стиль обрезания врач обязательно обсуждает с каждым пациентом перед операцией. Иногда есть ограничения. Например необходимо делать максимально высокое и тугое, чтобы убрать как можно больше кожи с рубцами. Если выбор есть, врач всегда его предложит и вместе с пациентом остановится на оптимальном варианте. Метод обрезания Меньщикова К.А. позволяет выполнять любой из описанных стилей.
Поэтому если у вас есть пожелания по варианту обрезания, пожалуйста сформулируйте их и озвучьте на консультации. Важно, чтобы вы четко понимали какой результат получите.
Как делают обрезание мужчинам?
Обрезание мужчинам выполняется в амбулаторных условиях, т.е. операция не требует госпитализации, через несколько часов после процедуры пациент может отправляться домой.
Перед обрезанием уролог должен убедиться в готовности пациента к операции, оценить возможность выполнения обрезания под местной анестезией, и получить информированное согласие пациента на операцию.
В свою очередь вы должны быть готовы пройти предоперационную подготовку, а после получения полной информации об операции подписать согласие.
Перед операцией доктор тщательно ознакомится с анамнезом вашей жизни, поинтересуется историей заболеваний. Вся информация документируется – заносится в карту, которая заводится на каждого пациента, проходящего лечение в клинике. Кроме того уролог проводит полный физикальный осмотр, при необходимости назначаются анализы.
Анамнез жизни и заболеваний
Во время консультации врача будут интересовать следующие вопросы:
Противопоказаниями к любой операции, в том числе и циркумцизио, являются острые нарушения здоровья (например, декомпенсированная сердечная недостаточность, декомпенсированный сахарный диабет и др.), острое инфекционное заболевание. В этом случае оперативное вмешательство откладывается до выздоровления или стабилизации состояния пациента. Наследственные нарушения в системе крови, например, гемофилия, являются относительным противопоказанием, обрезание может быть выполнено после адекватной и тщательной предоперационной подготовки.
Физикальный осмотр пациента
При клиническом осмотре врач оценивает деятельность дыхательной, сердечно-сосудистой систем. Особое внимание уделяется осмотру половых органов. Во время обследования полового члена врач производит ретракцию крайней плоти и осматривает головку. Наружное отверстие мочеиспускательного канала, головка и крайняя плоть не должны иметь признаков воспаления. В случае наличия воспалительного процесса в месте операции, обрезание выполняется после купирования заболевания.
Противопоказания к обрезанию:
Анестезия
Анестезия может быть общей или местной. Преимуществом обрезания у мужчин является возможность выполнения операции под местной анестезией. Многие врачи дополняют местную анестезию внутривенным введением обезболивающих и седирующих препаратов, которые позволяют избежать боли и психо-эмоционального дискомфорт во время операции.
Существует ряд противопоказаний к выполнению обрезания под местной анестезией. К ним относятся выраженная психо-эмоциональная и двигательная возбудимость, непереносимость местных анестетиков вследствие аллергической реакции, наличие патологических изменений в месте инъекции анестетика (воспаления, рубцевание и др.).
Тест на ВИЧ и информированное согласие на оперативное вмешательство
Мужчинам, которые планируют сделать обрезание с целью профилактики заражения ВИЧ инфекцией, рекомендуется сдать анализ крови на ВИЧ. В этом случае исследование позволяет избежать ненужной операции при положительном результате на ВИЧ. Исследование не является принудительным, и мужчина имеет право отказаться от анализа, не боясь, что это отразиться на отношении к нему медицинского персонала.
Перед операцией врач предоставит вам полную информацию о том, как делают обрезание мужчинам, о преимуществах и рисках операции, расскажет о том, как будет проходить операция, как осуществлять послеоперационный уход за раной. Вы можете без стеснения задавать хирургу все интересующие вас вопросы. В конце беседы необходимо будет подписать согласие на операцию и анестезию.
Предоперационный туалет половых органов
В день операции перед отъездом в клинику вы должны вымыть половые органы с мылом и водой, не забыв произвести ретракцию крайней плоти и помыть головку пениса.
Если волосы лобковой области длинные, и они могут помешать хирургу во время операции, их необходимо обрезать перед циркумцизией. Вы можете сделать это дома или в клинике непосредственно перед операцией. Бритье лобковой области не обязательно.
Прибытие в клинику
Вы должны прибыть в клинику за несколько часов до процедуры. По прибытии в клинику вас встретит медицинский персонал. Оформление необходимой документации может занять некоторое время, которое вы с комфортом сможете провести в комнате ожидания.
Несмотря на то, что сама процедура обрезания длится не более 30-40 минут, весь процесс от прибытия в клинику до выписки домой может занять несколько часов. Поэтому заранее договоритесь на работе об отгуле. Кроме того позаботьтесь о том, как вы будете добираться домой, нередко вождение машины после операции противопоказано.
Перед операцией вам необходимо опорожнить мочевой пузырь.
Как делают обрезание мужчинам – что происходит во время операции?
После того как вы ляжете на операционный стол хирург начнет обрабатывать место операции антисептическим средством, повидон йодом, начиная с полового члена и переходя на рядом расположенные участки тела (мошонку, бедра, нижнюю часть живота). Если у вас есть аллергия на йодсодержащие вещества, в качестве антисептического препарата будет использоваться другое альтернативное вещество, например, спирт.
Хирург обкладывает операционное поле стерильным бельем, оставляя открытым лишь место введения анестетика и область операции. Далее уролог приступает к выполнению местной анестезии. Для обезболивания может применяться техника кольцевого блока, блокада дорзального нерва полового члена, или их комбинация. Более подробную информацию об обезболивании вы сможете найти в статье «Обрезание – больно ли?».
Обрезание может выполняться различными методами, наиболее часто у мужчин используются следующие:
Все три метода дают хороший долгосрочный результат, но каждый из них требует различного уровня навыков от хирурга. Метод циркулярной резекции обеспечивает прекрасный результат, но требует высокого уровня мастерства от оперирующего хирурга. Метод с использованием зажима характеризуется несложной техникой выполнения, однако на начальных этапах дает менее аккуратный результат. Согласно данным клинических исследований метод характеризуется хорошим долгосрочным исходом с низкой частотой осложнений. Однако метод с использованием зажима не может использоваться при фимозе, так как не позволяет произвести полную ретракцию крайней плоти. Метод дорзального разреза – самый распространенный метод обрезания у мужчин по всему миру. Использование данной методики предпочтительно у пациентов с фимозом и парафимозом. В случае парафимоза первоначально врач постарается устранить проблему мануальным путем, в случае неудачи, выполняется дорсальный разрез, облегчающий боль и позволяющий избежать развития осложнений. После стихания воспалительного процесса выполняется обрезание.
Более подробную информацию о том, как делают обрезание мужчинам различными методами, вы сможете найти в статье «Операция обрезания».
Наложение послеоперационной повязки
После того, как операция завершена, и врач убедился в отсутствии кровоточивости, накладывается стерильная повязка. Вне зависимости от метода обрезания, способ наложения повязки является стандартным. Сначала половой член оборачивается стерильной марлевой повязкой, пропитанной вазелином, а поверх сухим стерильным битом, который фиксируется пластырем. Важно не накладывать слишком тугую повязку, для предотвращения нарушения кровоснабжения головки полового члена.
Через пару часов после операции, когда врачи убедятся в том, что ранний послеоперационный период протекает гладко, вы сможете отправиться домой.
О течение раннего послеоперационного периода и об уходе после обрезания вы сможете прочитать в статье «После обрезания».