что нужно делать чтобы не образовывались тромбы
Как уберечься от тромбоза?
Тромбоз, наравне с самыми опасными болезнями, уносит огромное количество жизней каждый год. Только в Европе каждый год умирает почти пятьсот тысяч человек в год. В бедных странах это число может быть больше в несколько раз. Так почему же эта болезнь такая опасная и как с ней бороться, мы расскажем в этой статье.
Для начала, что такое тромбоз? Тромбоз — это возникновение сгустка крови в кровеносных сосудах, будь то вены или артерии. Даже при малых размерах, такой сгусток может быть очень опасным. Из-за него кровь перестает проходить в важные органы или мышцы. Когда тромб приклеивается к стенке сосуда, он начинает расти, и, в конце концов, полностью перекрывает кровоток, что может привести к ужасным последствиям. Также тромб может оторваться, и это может быть ещё опаснее. В любом случае, тромбоз лучше лечить до его возникновения.
Тромбоз бывает двух видов:
Венозный тромбоз опасен тем, что тромб может образоваться в венах ног или таза, что может привести к тому, что он попадет в магистральный сосуд легочной артерии, и если это произойдет, спасти человека будет очень сложно.
Чаще всего венозному тромбозу подвержены женщины. Основные причины – варикоз, а также беременность и роды. В этих случаях кровь застаивается в одном месте, и там образуются тромбы, которые в дальнейшем растут и становятся опаснее.
Не менее опасным является и артериальный тромбоз. В основном, он возникает у людей с заболеваниями сердца и часто сопровождается атеросклеротическими бляшками. Также он может возникнуть при фибрилляции предсердий. Из-за этого нарушается кровоток в артериях. Артериальный тромбоз является основной причиной артериальной эмболии, а это может привести к инфаркту.
Профилактика тромбоза
Главной причиной тромбоза является большое содержание в крови холестерина низкой плотности. При обильном потреблении жирной, соленой или жареной пищи, растет количество холестерина низкой плотности, и начинают образовываться атеросклеротические бляшки. Это приводит к забиванию кровеносных сосудов и образованию тромбов.
Для того, чтобы этого избежать, необходимо следить за своим питанием, исключать из рациона жирную и соленую пищу, а также активно заниматься спортом. Также необходимо регулярно проверять наличие холестерина в крови, тем самым, обезопасить себя.
Большая физическая нагрузка также может стать причиной тромбоза. При высокой нагрузке на ноги и спину, в сосудах могут образовываться тромбы. Поэтому, если вы занимаетесь тяжелыми видами спорта или у вас тяжелая физическая работа, то старайтесь лучше следить за своим питанием и чаще бывать у врача.
У женщин повышается риск тромбоза, если они носят высокие каблуки. Когда женщина надевает каблуки выше трех сантиметров, икроножные мышцы перестают перекачивать кровь в ногах. Если часто носить каблуки, в венах будет застаиваться кровь, что приведет к образованию тромбов. Поэтому лучше воздержаться от ношения туфель на высоких каблуках, а если вы носите их, то вам необходимо активно заниматься спортом и периодически ходить на массаж. Это снизит риск тромбоза.
Помимо всего вышесказанного, не стоит забывать о том, что малоактивный образ жизни также приводит к образованию тромбов. Если у вас офисная работа или вы часто сидите, то не забывайте о занятиях спортом и массаже. Это поможет вам избежать последствий от вашей работы.
Соблюдая все пункты, о которых было сказано в статье, вы не только обезопасите себя от тромбоза, но и станете намного выносливее и здоровее. Если не забывать о физической активности и правильном питании, многие проблемы, включая тромбоз, будут обходить вас стороной.
Какие продукты разжижают кровь и препятствуют образованию тромбов? Список из 24 самых эффективных
Перед ответом на вопрос какие продукты разжижают кровь, давайте разберемся, для чего необходимо это делать.
«Густой кровью» принято в народе называть высокую концентрацию форменных элементов крови, которая часто идет в сочетании с диабетом, гиперхолестринемией или другими патологиями. Это приводит к лизису форменных элементов, что приводит к образованию тромбов. Достаточно часто в основе развития тромбоза лежит нерациональное питание человека.
продукты для разжижения крови
Какие из продуктов питания могут привести к тромбообразованию?
Из этой статьи вы узнаете о самых полезных продуктах питания, которые помогут привести вязкость крови в норму. Кроме того, вы узнаете, как правильно составить рацион питания, и какие продукты стоит точно исключить из рациона.
Почему так важно снизить вязкость крови?
Механизм развития этого патологического процесса достаточно прост. С повышением вязкости крови нарушается ее движение по сосудам.
Медленный кровоток может привести к развитию атеросклероза, варикоза и геморроя. Кроме того, слишком вязкая кровь может привести к развитию печеночной, почечной и сердечной недостаточности. Самым страшным и опасным развитием событий может стать ТЭЛА, инсульт и инфаркт. Эти патологические состояния вызваны образованием тромбов в жизненно важных сосудах. Достаточно часто такие состояния приводят к смерти пациента, особенно, в случае неоказания помощи в первые часы. Часто причиной смерти становится остановка сердца или закупорка легочных артерий.
что важно учесть при вязкости крови
Что же необходимо употреблять в пищу для того, чтобы вязкость крови была нормальной?
Чтобы понизить вязкость крови, не всегда необходимо принимать препараты. Можно снизить ее при помощи видоизменения рациона питания. Далее мы более детально рассмотрим список продуктов, позволяющих решить эту проблему без применения медикаментов.
Чтобы структурировать статью, мы разделили все эти продукты на пять основных групп.
Фрукты и овощи
По мнению специалистов, именно фрукты и овощи способны оптимизировать работу сердца и сосудов. Проблема, с которой сталкиваются люди с повышенной вязкостью крови, это низкий тонус сосудов. С этим поможет справиться следующий список продуктов:
Ягоды
Ягоды в своем составе имеют много аминокислот и витамина С. Их употребление приводит к оптимизации расщепления липидов печенью. Есть четыре основные ягоды, которые способны улучшать работу сосудов и сердца. К ним относятся:
Питье
Есть много исследований, которые показали пользу разных трав, чаев и настоев для борьбы с излишней вязкостью крови, да и само по себе обильное питье и правильный водный баланс способны помочь человеку с такой проблемой. К самым полезным напиткам относятся:
Кроме вышеперечисленных продуктов, есть и другие, которые также благотворно влияют на снижение вязкости крови. Механизм их действия состоит в том, что они снижают щелочность крови, что приводит к профилактике тромбоза. К ним относятся:
Какие продукты стоит исключать из рациона?
Нужно не только насытить рацион полезными продуктами, но и избавиться от вредных продуктов. Конечно, есть ряд продуктов, которые исключить нельзя, но при этом можно свести к минимуму их употребление. К таким продуктам относятся:
Выводы
Достаточно часто повышенная вязкость крови – это неправильное питание. Поэтому стоит быть внимательным к своему питанию и корректировать его по мере необходимости. Порой, простые ограничения в питании могут уберечь человека от инсульта, инфаркта и других тяжелых патологий.
Лучше всего обратиться к специалисту, который оценит состояние человека и поможет составить план питания.
Но не всегда причиной повышенной вязкости крови является проблема пищи. Часто это один из патологических механизмов сложных заболеваний, таких как диабет или другие метаболические нарушения. В таком случае, обращением к диетологу не обойтись, нужно записываться на консультацию к врачу-эндокринологу. Только он сможет правильно оценить ситуацию и скорректировать лечение.
Первые симптомы тромба. Как себя уберечь от тромбообразования. (2020-12-28 11:42:18)
Первые симптомы тромба. Как себя уберечь от тромбообразования.
Наш организм обеспечивается кислородом и полезными веществами за счет постоянного движения крови. Нарушение проходимости сосудов приводит к тяжелым последствиям. Наиболее часто снижение скорости продвижения крови происходит вследствие образования тромбов, либо закупоркой сосуда прилетевшим тромбом.
Что такое тромбы и почему они образуются?
Тромбы являются результатом образования сгустка крови. Это происходит при повышении свертывающей системы крови и называется гиперкоагуляцией. Также тромбы на стенках сосудов могут возникнуть вследствие нарушения его диаметра. Это происходит при формировании атеросклеротических бляшек и при длительном спазме.
Тромбы образуются на стенках глубоких вен нижних конечностей при варикозном расширении венозных сосудов. Иногда размеры тромбов могут достигать 10-15 см в длину. Наличие таких тромбов опасно отрывом частичек их и развитием тромбоэмболии.
Какие первые симптомы образования тромба?
Если тромбы образуются в венозной системе, то это происходит в сосудах нижних конечностей. Здесь на фоне расширения вен формируются участки с замедлением кровотока, а следовательно возникает возможность формирования сгустков, особенно при повышении вязкости крови и активации факторов свертывающей системы.
Формирование тромбов происходит постепенно.
Вначале человек замечает появление отечности нижних конечностей, выявляются измененные подкожные вены.Потом происходит формирование тромбов в глубоких венах.
Какие при этом возникают симптомы?
Первым проявлением тромбоза является боль в пораженной конечности. Интенсивность боли может быть разной, от умеренной до нестерпимой. Сразу вслед за болевыми ощущениями проявляется отечность голени. Отек быстро нарастает и порой распространяется на бедро и стопу. Нога приобретает бледно-синюшный вид, кожа лоснится.
В некоторых случаях при быстрой реакции микрососудов возможна гиперемия.
Также изменяется температура пораженной конечности. В начале отмечается понижение местной температуры.
Однако при присоединении воспалительных проявлений формируется очаговая гиперемия.
Признаками тромбоза являются боль, отек и изменение температуры.
Если образуются тромбы в сосудах головного мозга, то последствием является инсульт. Клинические проявления которого зависят от локализации и размеров пораженного сосуда. Но чаще всего первым проявлением будет головная боль.
Что чувствует человек при тромбоэмболии?
Тромбоэмболия является тяжелым осложнением тромбоза.
Возникает тромбоэмболия вследствие отрыва всего тромба от стенки сосуда ии частички большого тромба.
Такие эмболы попадают в центральный кровоток и могут вызвать блокаду прохождения крови через отделы сердца, тогда возникает остановка сердца.
Если с током крови они попадают в легочную артерию, то формируют либо тромбоэмболию (ТЭЛА) мелких сосудов с развитием инфарктной пневмонии, либо при поражении более крупных сосудов развивается острая дыхательная недостаточность и остановка сердца.
При развитии ТЭЛА возникают боли в грудной клетке, одышка. Это тяжелое осложнение тромбоза, часто заканчивающееся летально.
Тромбы могут проходить малый круг кровообращения и попадать в большой круг кровообращения, где серьезным осложнением является тромбоз мезентериальных сосудов. На фоне закрытия просвета сосуда, обеспечивающего кровоснабжение кишечника происходит ишемия и гангрена участков кишки. Данное состояние требует экстренной хирургической помощи.
Человек в данной ситуации ощущает боли в животе, рефлекторно возможно развитие тошноты и рвоты, жидкого стула.
Как уберечь себя от тромбообразования?
Необходимо использовать продукты и медикаменты, разжижающие кровь.
Среди природных средств необходимо использовать как можно чаще в пищу свёклу и помидоры, лук и чеснок, шпинат и цитрусовые. Это естественные помощники против тромбообразования. Также следует вести активный образ жизни, правильно питаться, не допускать излишнего веса. Женщинам, принимающим гормональные средства, контролировать параметры свёртывающей системы крови.
Из доступных медикаментов можно ежедневно принимать 1\4 часть таблетки обычного аспирина. Но помните, что выпивать его надо только после того, как поели.
Подробнее
Медицинский лекторий
«ДомоденТ» — это многопрофильная клиника, которая оказывает все виды стоматологических и лор-услуг для жителей г. Домодедово и Московской области.
Промышленный холдинг Evers Group Rus – это компания производитель инновационных и традиционных медицинских изделий, входит в число лидеров отечественного рынка фармпредприятий.
Нова Клиник — сеть специализированных центров репродукции и генетики человека в Москве, где проводится полный комплекс диагностических и лечебных мероприятий, направленных на преодоление бесплодия.
Сахарный диабет и ожирение. Новый взгляд на проблему.
Кофе будет работать эффективнее, если пить его правильно
Плохое настроение может испортить осанку. Как эмоции влияют на позвоночник
Назван простой способ снизить уровень холестерина
Психолог рассказала, как провести нерабочие дни без ущерба для ментального здоровья
5 главных мифов о витамине С
Названы четыре самых полезных сухофрукта
Почему осенью сложнее просыпаться и как с этим бороться?
Токсиколог объяснил, как действовать при отравлении грибами
Диетолог Леонов: грамотное употребление соды очищает организм и снимает воспаление в горле
Врач рассказал, что поможет в борьбе с метеозависимостью
Причины отёков. Кто виноват и что делать
5 причин есть тыквенные семечки каждый день. Спортсменам точно стоит добавить их в рацион
Как правильно пить кофе и в каких количествах? Учёные вывели идеальную формулу «бодрости»
Врач назвала очищающий кишечник продукт
Шеф-повар объяснил, как выбрать хурму, которая не вяжет
Новости
Профилактика тромбов в сосудах
Тромбоциты — одни из элементов нашей крови. Их естественное предназначение — образование своеобразной «пробки» при нарушении целостности сосуда. Если появляется ранка, тромбоциты склеиваются между собой, образовывая небольшой сгусток крови, и закрывают место разрыва. Именно так осуществляется механизм прекращения кровотечения. Иногда этот самый механизм даёт сбой, и в организме начинается тромбоз.
Тромбоз — это хроническое пожизненное образование скоплений тромбоцитов в сосудах, отделах сердца, головном мозге, других органах.
Причины образования тромбов в сосудах могут быть самые разнообразные: наследственность; неправильный рацион; сгущение крови; курение и алкоголь; малоподвижный образ жизни; проблемы со свёртываемостью крови; частые стрессы, напряжение; варикозное расширение вен; атеросклероз артерий; онкологические заболевания и перенесённая химиотерапия; послеоперационный период реабилитации; врождённые или приобретённые патологии; инфекционные заболевания; ИППП; приём гормональных, противозачаточных препаратов;
Как предотвратить образование сгустков крови? Основные советы по профилактике следующие:
-Нормализовать физическую нагрузку. Каждый день делать упражнения, чтобы привести сосуды в тонус и восстановить кровообращение. Если работа сидячая, то стараться утром и вечером делать зарядку или физкультуру, заняться гимнастикой или посещать спортзал.
-Чаще бывать на свежем воздухе. Так кровь обогащается кислородом, что благоприятно влияет на работу всего организма.
-Полный отказ от вредных привычек. Алкоголь и табак разрушают стенки сосудов, делают их тонкими и хрупкими.
-Не носить узкую, сдавливающую одежду. В передавленной области могут травмироваться капилляры и скопиться тромбоциты.
-Сменить привычное питание, соблюдать специальную диету. Продукты должны быть специально подобраны, учитывая индивидуальные особенности вашего организма и конкретно вашего случая образования тромба.
-Приём медикаментов для разжижения крови и улучшения состояния сосудов, их укрепления. Как правило, назначают комплекс витаминов и антикоагулянты.
Медикаментозная профилактика.
Если в теле уже есть тромбы, бороться с ними нужно уже медикаментозными способами. Вещества, разжижающие кровь, называются антикоагулянты. Конкретный препарат и схему его приёма вам выпишет лечащий врач, к которому нужно будет регулярно ходить за консультацией. Если тромбоз вызван употреблением медикаментов, то первый шаг к восстановлению — больше их не принимать.
Медикаментозная профилактика направлена исключительно на улучшение состояния кровеносной системы: витамины укрепляют стенки сосудов изнутри и снаружи, антикоагулянты разжижают кровь.
Помните, что несвоевременно начатое лечение может привести к инфаркту или инсульту. Если тромб отрывается и «гуляет» по телу, он может остановиться и закупорить сосуд, ведущий к одному из жизненно важных органов. Тромбоэмболия легочной артерии часто приводит к летальному исходу. Последствия страшны, поэтому при появлении первых же признаков не медлите с обращением к доктору, он то и подскажет, как избежать осложнений.
Народные средства профилактики
Чтобы не прибегать к медицинским препаратам, существуют народные методы, как избавиться от тромбоза. Основной способ лечения — травяные чаи и настойки. Существует множество легкодоступных растений, которые по своей сути являются естественными антикоагулянтами. Употребление этих напитков положительно влияет на ликвидацию сгустков.
Например, черника, калина, смородина, облепиха, малина — разлепляют тромбы.
Укрепить артерии, вены, капилляры помогут почки берёзы, листья и цвет липы, боярышник, укроп, шиповник и другие.
Диета, чтобы избежать тромбов
Все тромбоциты состоят из белка фибриногена. Он вырабатывается печенью, а потом превращается в фибрин. Именно фибрин играет основную роль при свёртывании крови.
С помощью правильно построенного рациона можно помогать своему организму разжижать и сгущать кровь. Например, чеснок, лосось, имбирь — естественные антикоагулянты. Есть продукты, регулирующие уровень фибриногена в крови: понижают или повышают и, соответственно, замедляют или ускоряют растворение скоплений тромбоцитов. Некоторые влияют на густоту и вязкость крови. Именно поэтому самое важное — придерживаться диеты и следить за тем, что попадает внутрь организма.
Список рекомендованных продуктов обширен:
лук — как ни странно, в этом доступном продукте содержатся вещества, которые мешают тромбоцитам слипаться воедино и помогают разжижать сформированные сгустки;
чеснок — содержит в себе мощный антикоагулянт ахоен, который используется для изготовления медикаментов;
рыба —Статистика показывает, что люди, каждый день съедающие хотя бы кусочек рыбы, в 2 раза реже получают инфаркты, чем те, кто рыбу не ест вовсе. Именно жирная рыба или рыбий жир в чистом виде имеют сильнейшее антитромботическое действие. Рыбий жир действует на тромбоциты так, что они просто теряют способность слепляться друг с другом;
оливковое масло — снижает клейкость бесцветных кровяных телец и мешает им слипаться;
овощи — основные враги тромбов. Свежие овощи и фрукты с высоким содержанием витамина C и клетчатки расклеивают скопления тромбоцитов и не дают им слипаться обратно.
Отказаться придётся от многих возлюбленных продуктов, но эффект того стоит: сахар;все мучные изделия;
Рекомендации специалистов
Врачи рекомендуют при первых же признаках тромбоза обращаться к специалисту за квалифицированной помощью. Так как тромбоз — это не самостоятельная болезнь, а лишь признак другого, более серьезного заболевания, вам необходимо пройти дополнительный осмотр, экспертизы и анализы. Врачи уж точно знают, как определить тромбоз и назначить верный курс лечения.
Заботьтесь о себе и своём здоровье. Не занимайтесь самолечением, ухудшить ситуацию просто, а избавляться от последствий придётся долго и трудно.
Занятия спортом и правильное питание — залог здорового организма!
Белорусский государственный медицинский университет
Гродненский городской исполнительный комитет
Гродненский областной исполнительный комитет
Министерство здравоохранения Республики Беларусь
Официальный интернет-портал Президента Республики Беларусь
Тромбозы при короновирусе
Используйте навигацию по текущей странице
COVID-19 не только вызывает серьёзные респираторные проблемы, но и вызывает нарушения свёртываемости крови. Пациенты с тяжелой инфекцией COVID-19 подвергаются большему риску развития тромбов в венах и артериях. Тромбоз при коронавирусе может образовываться в глубоких венах ног (тромбоз глубоких вен). Эти тромбы способны отрываться и перемещаться в лёгкие, вызывая тромбоэмболию лёгочной артерии, которая может быть фатальной. Сгустки крови в артериях могут вызывать инфаркт миокарда, когда они блокируют кровоснабжение сердца, или инсульты, когда они блокируют поступление кислорода в мозг.
Почему развивается тромбоз в организме людей с коронавирусом?
Последние данные из Европы показывают, что у 30-70% пациентов с коронавирусом, поступающих в отделения интенсивной терапии (ОИТ) выявляются тромбы в глубоких венах ног или в лёгких. Вирус вызывает повреждение стенки сосудов, что запускает процесс тромбообразования, который в норме защищает человека от кровотечения. При ковиде поражение эндотелия приводит к активации системы комплимента, повышение активности иммунной системы, которая атакует собственные клетки организма.
Примерно у каждого четвёртого пациента с коронавирусом, поступившего в отделение интенсивной терапии, развиваются признаки тромбоэмболии лёгочной артерии. Постельный режим сам по себе повышает риск тромбоза нижних конечностей при коронавирусе. Частота тромбоза намного выше, чем мы обычно наблюдаем у пациентов, нуждающихся в госпитализации по другим причинам, отличным от COVID-19.
Экспертные аппараты и Лучшие специалисты
Повышенный риск инсульта
Пациенты, поступающие в больницу с COVID-19, также более подвержены инсульту по сравнению с неинфицированным населением. Вероятность инсульта обычно связана с возрастом, а также с другими факторами риска, такими как высокое кровяное давление, повышенный уровень холестерина или курение. Однако выявлена более высокая частота инсультов у пациентов с COVID-19 у людей в возрасте до 50 лет, без других факторов риска инсульта. У пожилых людей, принимающих лекарства против тромбов снижаются риски сосудистых катастроф при Covid-19.
Низкий уровень кислорода
COVID-19 также связан со сгустками крови в крошечных кровеносных сосудах, которые важны для переноса кислорода в органах. В отчётах о вскрытии обнаружены элементы SARS-CoV-2, вируса, вызывающего COVID-19, в клетках, выстилающих эти небольшие кровеносные сосуды в лёгких, почках и кишечнике.
Это может привести к образованию крошечных сгустков крови в этих мелких кровеносных сосудах, которые нарушают нормальный кровоток и способность крови доставлять кислород к этим органам. Важно отметить, что эти небольшие сгустки крови могут нарушить нормальную функцию лёгких. Это может объяснить, почему у пациентов с тяжёлой формой COVID-19 может быть очень низкий уровень кислорода.
Как лечить и диагностировать тромбы
Когда пациенты поступают в больницу из-за ковида, обычной практикой является введение низких доз антитромботических препаратов для предотвращения образования тромбов. С 2020 года проводятся испытания, чтобы уточнить схемы назначения этих препаратов для максимального эффекта. Диагностика этих тромбов у пациентов с COVID-19 также может быть особенно сложной задачей.
Симптомы обострения лёгочной инфекции, связанной с вирусом, могут быть неотличимы от симптомов тромбоэмболии лёгочной артерии. Симптомы тромбоза глубоких вен после коронавируса неотличимы от классических:
Основные лабораторные признаки тромбоза при коронавирусе включают изменения коагулограммы. Проблема, связанная с COVID-19, заключается в том, что вирус может влиять на лабораторные тесты, которые также могут использоваться для диагностики венозных сгустков крови. У некоторых пациентов это означает, что тест на D-димер возможно не помогает диагностировать тромбы и вовремя начать их лечить.
Каждому пациенту с диагностированной коронавирусной инфекцией необходимо проводить исследование вен нижних конечностей. Обычно для этой цели достаточно ультразвуковой диагностики. Важно понимать, что тромбы могут возникать и в отдалённом периоде после заболевания, поэтому стандартом должна быть ультразвуковая диагностика вен ежемесячно на протяжении полугода после перенесённого ковида. Точный диагноз тромбоза, как осложнения коронавируса может поставить флеболог с помощью УЗИ диагностики. Назначение лекарственных средств против тромбозов позволит предотвратить тяжёлые осложнения.
Почему COVID-19 вызывает свёртывание крови?
Одна из теорий заключается в том, что повышенная скорость образования тромбов при ковиде — это просто отражение общего недомогания и неподвижности. Однако текущие данные показывают, что риск образования тромбов и тромбоэмболии у пациентов с ковидом значительно выше, чем у пациентов, госпитализированных в стационар и в отделения интенсивной терапии.
Предварительные исследования показывают, что обычно используемый гепарин для профилактики тромбоза при коронавирусе, может оказывать противовирусное действие, связываясь с SARS-CoV-2 и подавляя ключевой белок, который нужно использовать вирусу для закрепления на клетках.
Что мы знаем точно, так это то, что осложнения со свёртыванием крови быстро становятся серьёзной угрозой COVID-19. В этой области нам ещё многое предстоит узнать о вирусе, о том, как он влияет на свёртываемость крови, и проверить данные о лучших вариантах профилактики и лечения этих тромбов.
Двойной удар
Сгустки крови, желеобразные сгустки клеток и белков, являются механизмом организма для остановки кровотечения. Тромбы образуются в сосудах в ответ на повреждение внутренней стенки. Некоторые исследователи рассматривают свёртывание крови как ключевую особенность COVID-19.
Воздействие вируса на иммунную систему также может проявляться повышенной свёртываемостью крови. У некоторых людей COVID-19 побуждает иммунные клетки высвобождать поток химических сигналов, усиливающих воспаление, которое связано с коагуляцией и свёртыванием крови различными путями. И вирус, похоже, активирует систему комплемента, защитный механизм, который вызывает свёртывание крови и повышает риск тромбоза при коронавирусе.
Как избежать тромбоза лёгких при коронавирусе?
Похоже, что также важно учитывать стадию течения болезни и место обследования пациента: обычная палата или отделение интенсивной терапии (ОИТ). Оба этих фактора будут влиять на количество антикоагулянтов, которое может получить пациент, что, в свою очередь, может повлиять на последующий тромбоз. Большинство исследований относится к тромбоэмболии лёгочной артерии (ТЭЛА), тогда как есть убедительные доказательства того, что большая часть этого может быть тромбозом лёгочной артерии « in situ». Высокая частота тромбоза лёгких при COVID-19, вероятно, обусловлена слиянием трёх процессов:
интенсивного эндотелиального воспаления, описанного выше, приводящего к тромбозу « in situ », включая тромбоз микрососудов;
уменьшение лёгочного кровотока в ответ на паренхиматозный процесс проявляется низкой скоростью движения крови в сосудах;
классический переход тромбоза глубоких вен в тромбоэмболию лёгочной артерии.
Срочно необходимо проверить результаты текущих испытаний для дальнейшего информирования клинической практики об использовании антикоагулянтов. Сюда входят как пациенты, госпитализированные в отделения интенсивной терапии, так и пациенты из группы риска, находящиеся в палате общего профиля.
Для пациентов, не нуждающихся интенсивной терапии важно решить: каковы поводы для более интенсивной антикоагуляции там, где визуализация недоступна? Можно ли назначать антикоагулянты, используя только анализ на D-димер, и какие пороговые значения следует использовать для точки отсчёта?
Антикоагулянтные препараты
Выбор антикоагулянта, который будет вам назначен, основан на различных факторах: функции почек, массе тела и других принимаемых вами лекарствах. Профилактика тромбозов при ковиде должна проводится с первого дня после установления диагноза и продолжаться не менее месяца после прекращения всех симптомов перенесённого заболевания. Стоит иметь в виду, что некоторые антитромботические препараты получены из животных (свиного происхождения). Существуют таблетированные и инъекционные формы лекарственных препаратов, которые выбирает врач.
Назначаемые схемы
Как долго нужно пить антикоагулянты?
Вам будет предоставлена подробная информация о том, как долго вам следует принимать антикоагулянтные препараты, а также инструкции на этикетке лекарства и больничной документации. Обычно срок антитромботической профилактики не менее месяца после исчезновения всех клинических проявлений. Перед окончанием профилактического курса необходимо провериться на УЗИ и определить необходимость его продолжения. Такой подход позволит предотвратить развитие поздних тромботических осложнений в виде постэмболической пневмонии и массивной ТЭЛА. В информационном поле постоянно появляются случаи преждевременной смерти от тромбоэмболии через несколько месяцев после перенесённой коронавирусной пневмонии. Важно, чтобы вы пили лекарства в течение рекомендованного времени и завершили курс.
Что делать, если вы пропустите приём?
Если вы пропустили приём и вспомнили об этом в тот же день, примите пропущенную дозу, как только вспомните, в этот день. Примите следующую дозу на следующий день и продолжайте принимать один раз в день. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу. При любых подозрениях на тромбоз необходимо провериться флеболога, чтобы определить возможные тромбы.