что нужно чтобы сделать лазерную коррекцию зрения
Как подготовиться к лазерной коррекции зрения?
Лазерная коррекция зрения весьма популярна сегодня. Эта процедура абсолютно безболезненна, а риск осложнений сведен к минимуму. Кроме того, проведение операции не требует такой тщательной подготовки, как, например, при хирургических вмешательствах. Однако есть определенные нюансы, о которых должен знать пациент.
В этой статье
В современном мире лазерная коррекция зрения считается наиболее радикальным методом в офтальмологии, позволяющим избавиться от очков и контактных линз. Не менее эффективна она и при таких патологиях, как астигматизм, пресбиопия, катаракта, а также при различных поражениях роговицы или хрусталика. Коррекция зрения, по мнению врачей-офтальмологов, имеет немало плюсов. Одним из главных преимуществ данной процедуры является ее безболезненность. Операции, проводимые с помощью лазера, считаются малоинвазивными, то есть вмешательство в организм, в подобных случаях, минимально. 
Лазерная коррекция не требует обязательной госпитализации в стационар, а ее продолжительность занимает порядка 20 минут. Однако, несмотря на множество несомненных преимуществ, к проведению данной операции необходимо правильно подготовиться, и первый этапом в этом деле является уточнение противопоказаний.
Противопоказания к проведению ЛАСИК
Прежде чем соглашаться на проведение любой операции, необходимо ознакомиться со списком противопоказаний к ней. О противопоказаниях пациенту в обязательном порядке сообщит врач, но если ему захочется найти или восстановить в памяти эту информацию самостоятельно, то проще всего это сделать в интернете. На многих специализированных сайтах, особенно страницах офтальмологических клиник, предоставлена полная информация о том, в каких случаях проводить коррекцию зрения с помощью лазера не рекомендуется. Это такие противопоказания, как:
Конечно, к любой информации, опубликованной в интернете, стоит относиться очень осторожно. В особенности это касается списка противопоказаний. Именно поэтому перед операцией необходимо проконсультироваться с квалифицированным специалистом и пройти полное медицинское обследование.
Посещение врача-офтальмолога
Первое, что необходимо сделать, если Вы стали замечать проблемы со зрением, это посетить офтальмолога. С помощью специализированного оборудования он сможет провести полную диагностику зрения и определить нарушения. 
Если по мнению специалиста необходимо будет проведение лазерной коррекции LASIK, то он подробно расскажет о противопоказаниях к операции. Некоторые из них являются относительными, а это значит, что проведение оперативного вмешательства возможно, но спустя определенное время. Если же никаких обстоятельств, не позволяющих провести операцию врачом не будет обнаружено, то он рассчитает параметры зрительной системы, необходимые для проведения LASIK, и выдаст заключение, которое нужно будет предоставить в клинике, где и будет проводиться данная процедура. В ряде случаев врач может порекомендовать посетить терапевта и других специалистов.
Консультация узких специалистов
Если имеются противопоказания для проведения операции, то обход узких специалистов следует начинать с визита к врачу-терапевту. 
Если у пациента имеются те или иные хронические заболевания, то он должен быть о них уведомлен заранее. Такая информация нередко содержится в медицинской карте пациента, которая является основным документом при посещении поликлиники. Если терапевт сочтет необходимым, он может дать направления к более узким специалистам, например, эндокринологу, если у пациента сахарный диабет, или иммунологу, если имеются проблемы с иммунной системой организма. В том случае, если никаких патологий не будет выявлено, терапевт выдаст пациенту свое положительное заключение, допускающее проведение операции.
Сдача анализов
Перед любым оперативным вмешательством необходимо сдать определенные анализы. Касается это и лазерной коррекции зрения. Операция может быть осуществлена только при их наличии у пациента. Обязательным условием для проведения ЛАСИК является сдача следующих анализов:
Кроме того, пациенту, желающему сделать операцию ЛАСИК, потребуется наличие справки о прохождении флюорографии. Важно помнить о том, что все анализы имеют определенный срок действия: исследования крови один месяц, а флюорограмма — полгода.
Что необходимо сделать перед операцией?
Перед проведением операции необходимо получить консультацию врача, который непосредственно будет выполнять лазерную коррекцию зрения. Он даст свои рекомендации, например, посоветует отказаться от ношения оптических изделий. Если пациент использовал мягкие контактные линзы, то снять их нужно за неделю до проведения операции, если же жесткие — то за две.
Также накануне запрещено употреблять алкогольные напитки и лекарства, в состав которых входит этиловый спирт. В день операции женщинам не стоит краситься, а также использовать лак для волос или туалетную воду. Нанесение ароматов на кожу не рекомендовано и мужчинам. В клинику следует прибыть заранее, желательно с сопровождающим, который сможет проводить пациента домой после лазерной коррекции зрения. Не лишним будет захватить с собой и солнцезащитные очки. Несмотря на то, что в клинике врачи наложат на прооперированный глаз специальную повязку, очки позволят усилить защиту от попадания в зрительные органы частиц пыли или ультрафиолетовых лучей.
Подготовка к лазерной коррекции зрения
Лазерная коррекция зрения – быстрая, легко переносимая процедура, проводимая амбулаторно и не требующая длительной специальной подготовки. В большинстве случаев перед операцией требуется всего 1-2 визита в офтальмологическую клинику для проведения обследований на предмет скрыто протекающих патологий и сдачи анализов крови.
Коррекция зрения лазером – малотравматичная, эффективная операция по восстановлению остроты зрения. Это не просто альтернатива контактным линзам, а способ улучшить зрение при астигматизме, дальнозоркости и близорукости без каких-либо оптических приспособлений.
Подготовка к лазерной коррекции
Список противопоказаний к коррекции зрения минимален, наиболее важные по причине которых может быть отказано в операции:
Практически все инструментальные исследования и анализы перед лазерной коррекцией зрения нацелены на обнаружение перечисленных патологий.
Основное обследование – обследование офтальмолога, который по результатам комплексной диагностики установит параметры нарушения зрения и подберет соответствующие им методы коррекции – ЛАСИК, Супер ЛАСИК, Фемто Ласик или другие. В этот же день сдается анализ крови. Стоимость этого анализа будет вычтена из цены операции, которую заплатит пациент в день хирургического вмешательства.
Проходить диагностику зрения нужно предварительно сняв контактные линзы за трое суток.
В случае наличия у пациентов сопутствующей не глазной патологии. В некоторых случаях может быть назначено обследование узких специалистов:
Терапевта, который проведет полный медицинский осмотр, чтобы выявить признаки хронических или острых воспалений, инфекций, системных патологий. Также он рассмотрит результаты сданных анализов и при отсутствии серьезных отклонений даст заключение с разрешением на операцию.
Флеболога, кардиолога, невропатолога, онколога, гинеколога и т. д. — при наличии соответствующих специализации врача заболеваниях. Они могут назначать дополнительные инструментальные или лабораторные исследования, а по их результатам также выдадут заключение с разрешением или запретом на вмешательство.
Для подготовки к операции не придется сдавать много анализов, на практике достаточно одного забора крови.
Обязательно ли сдавать анализы перед операцией?
Специалисты рекомендуют сдавать анализы непосредственно перед коррекцией зрения, чтобы иметь актуальные сведения о состоянии здоровья. Для получения максимально точных данных, которые будут соответствовать действительности, забор и исследование анализов проводятся не раньше, чем за 30 дней до назначенной операции. Если какие-то из результатов окажутся «плохими», врач сможет назначить лечение. По его окончании будут проведены повторные исследования, и их расшифровки могут оказаться нормальными.
Если отклонений в состоянии здоровья у пациента нет, а хронические заболевания отсутствуют, сдачу анализов можно осуществить за несколько дней до операции. Этого времени хватит, чтобы лаборатория провела тесты и выдала результат.
Важно помнить: результаты анализов, сделанных больше 1 месяца назад, будут недействительными. Исключение составляет исследование на ВИЧ – его можно предъявлять по месту требования в течение года после проведения тестов.
Какие анализы нужно сделать перед лазерной коррекцией зрения?
Обязательными к сдаче перед лазерной операцией на глазах считается общеклинический анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис.
Что нужно сделать до лазерной коррекции зрения
Таким образом, пациент проходит диагностическое обследование у офтальмолога, сдает анализы перед лазерной коррекцией зрения (анализ крови) и готовится к операции.
Рекомендации накануне проведения операции:
Прибыть в клинику желательно ко времени назначенной операции, наличие сопровождающего не обязательно. Пациент будет подробно проинструктированы о ходе вмешательства и послеоперационному восстановлению. Дополнительно врач даст рекомендации по уходу за глазами в первые часы и сутки после коррекции.
Что необходимо сделать после операции?
Для профилактики осложнений после лазерной коррекции важно неукоснительно соблюдать рекомендации врача. Сразу после выхода из операционной необходимо обеспечить пациенту относительный покой и позаботиться о защите глаз от негативного влияния солнца и пыли. Для этого стоит заранее взять с собой солнцезащитные очки. Все необходимые капли вам выдадут в клинике.
Общие рекомендации в послеоперационный период:
Через несколько дней после вмешательства врач назначит повторный прием, чтобы убедиться в отсутствии послеоперационных осложнений, для контроля зрения и быть уверенным в нормальном ходе процесса восстановления.
Осложнения после коррекции зрения лазером
При соблюдении рекомендаций по подготовке к коррекции зрения и восстановлению после вмешательства риск осложнений минимальный. Тем не менее, существует риск возникновения:
Эти последствия легко исправляются, если сообщить лечащему врачу о появлении недомоганий сразу, а не пытаться устранить их самостоятельно.
Подготовка к лазерной коррекции зрения
Лазерная коррекция зрения считается наиболее радикальным способом исправления многих офтальмологических нарушений. Свое согласие на ее проведение дают люди, страдающие близорукостью и дальнозоркостью, астигматизмом и катарактой. Как и любая операция, она требует определенной подготовки, о нюансах которой мы и расскажем в данной статье.
В этой статье
Процедура LASIK, которая является, пожалуй, наиболее эффективной среди всех видов лазерной коррекции, сегодня очень популярна. Она абсолютно безболезненна и малоинвазивна по сравнению с хирургическими методами исправления офтальмологических нарушений. Реабилитационный период после ее проведения занимает всего несколько дней, а риск ее осложнений сведен к минимуму. С помощью данной операции хирурги по всему миру исправляют зрение пациентов уже не один десяток лет. Самая первая операция была проведена еще в 80-х годах прошлого века в одной из немецких клиник.
За эти годы методика ее проведения была тщательно усовершенствована, а потому пациентам нечего опасаться. Конечно, полностью исключать риск негативных последствий нельзя, так как это все-таки оперативное вмешательство, однако, по сравнению с ранее применявшимися способами коррекции зрения, ЛАСИК наиболее безболезненна и, одновременно с этим, эффективна.
Несмотря на множество плюсов данной процедуры и положительных отзывов, оставляемых пациентами после ее проведения, важно помнить, что лазерная коррекция все же является операцией, а потому значительную роль играет правильная подготовка к ней.
Консультация врача-офтальмолога
Первое, что следует сделать пациенту, который задумывается о проведении ЛАСИК — это записаться на консультацию к врачу-офтальмологу. Посетить специалиста можно как в районной поликлинике, так и в частной, например, в той, в которой пациент и планирует проведение лазерной коррекции зрения. Операция, пускай даже самая безболезненная, все равно представляет стресс для организма. Начать свою подготовку лучше всего с посещения офтальмолога.
Врач должен провести обследование, выявить нарушения зрительной системы и если, по его мнению, необходимость в проведении операции присутствует, рассказать о том, как она проводится. Если по части офтальмологии специалист не обнаружит никаких показаний, мешающих проведению лазерной коррекции, то он может порекомендовать посетить и других специалистов — более узкого профиля, например, когда у пациента имеются хронические заболевания.
Противопоказания к проведению лазерной коррекции
Если после проведения очередного обследования врач-офтальмолог порекомендовал пациенту провести лазерную коррекцию зрения, важно уточнить противопоказания к операции. Конечно получить необходимую информацию можно и на тематических сайтах, а также на официальных страницах специализированных клиник, размещенных в интернете, но после все равно необходимо получить инструктаж у квалифицированного специалиста напрямую. Таким образом пациент сможет задать уточняющие вопросы и более точно понять, когда можно, а когда — нельзя проводить лазерную коррекцию.
В число противопоказаний входят следующие:
Часть из перечисленных выше противопоказаний является относительными. Это значит, что проведение операции возможно, но только по прошествии определенного периода времени. Например, если пациент хочет провести ЛАСИК в 16 лет, то ему необходимо дождаться совершеннолетия, так как ранее проводить оперативное вмешательство бессмысленно. Специалисты объясняют это тем, что глазное яблоко еще формируется, а потому результаты операции могут оказаться неэффективными.
Посещение узких специалистов
Как правило, решение о необходимости посещения узких специалистов должен принимать терапевт. Это второй по очереди врач, которого необходимо посетить пациенту перед проведением операции. Его рекомендации важны не менее, чем данные офтальмологом. В большинстве случаев, если у пациента имеются те или иные заболевания, терапевт должен быть уведомлен о них заранее, так как любая информация о наличии хронических патологий обязательно должна содержаться в медицинской карте — главном документе любого пациента.
После того, как терапевт внимательно изучит ее, он может выдать направления и к другим специалистам, например, иммунологу или эндокринологу. Каждый из специалистов, которых он посетит перед проведением коррекции зрения, должен будет выдать свое заключение, разрешающее или же, наоборот, запрещающее проведение ЛАСИК.
Сдача анализов
Важным пунктом при подготовке к операции является сдача анализов. Обязательным условием для проведения лазерной коррекции зрения являются следующие виды анализов:
Помимо этого, в клинику, где будет проводиться операция, необходимо будет предоставить и справку о прохождении флюорографии.
Что необходимо сделать перед операцией?
За неделю до проведения операции рекомендуется перестать использовать контактные линзы. Накануне лазерной коррекции не стоит употреблять алкоголь, а также лекарственные препараты, в состав которых входит этиловый спирт. В клинику, где будет проводиться ЛАСИК, стоит прийти вместе с сопровождающим, который смог бы проводить пациента домой после операции.
Памятка перед лазерной коррекцией зрения. Как вести себя в операционной.
Ваш хирург – профессор, д.м.н Карамян Арам Ашотович, хирург, за плечами которого несколько десятков тысяч операций по коррекции зрения.
Итак, Вы пришли на операцию. Очень важно соблюдать спокойствие и уверенность в себе. Операция на 2 глаза длится около 20 минут.
· По возможности расслабиться: расслабить мышцы ног, рук, лица, помните об этом во время всей операции.
· Во время операции все свое внимание сосредоточить на красном мигающем пятне, смотреть только туда. Представьте, что мигающее пятно это спасительный маячок, выводящий Вас из темноты, старайтесь его не терять. Это пятно неподвижно, и никуда уплыть от Вас не может. Если Вы его не видите, то это означает, что Вы отвели в сторону глаз или голову. Чтобы не случилось, смотреть исключительно в центр красного мигающего пятна (во время операции оно может казаться Вам мутным, изменять свой диаметр, становиться больше или меньше, возможно появление других пятен зеленого цвета и отблесков, но мигающее красное пятно там одно, и Вы его ни с чем не перепутаете), Вы смотрите строго в его центр. Никуда больше смотреть не нужно. Старайтесь не закатывать глаза и не опускать их вниз. Наиболее важно смотреть в его центр во время лазерной части операции, об этом моменте Вас обязательно предупредит хирург.
· Операции лазерной коррекции безболезненны. Обезболивание достигается за счет закапывания глазных капель-анестетиков, один раз закапываются в предоперационной, второй раз обязательно на операционном столе. Поэтому не стоит волноваться о том, что действие анестетика закончится.
· Перед операцией кожу век, лба обрабатывают специальным раствором, это очень важно для соблюдения стерильности во время операции. После этого, Вам ни в коем случае нельзя дотрагиваться руками до этой области, не поднимайте руки к области головы ни под каким предлогом. Даже, казалось бы, по пустякам: поправить волосы, поправить операционную шапочку, почесать, утереть слезу и др. – нельзя.
Не делайте, пожалуйста, резких движений, не поднимайте голову.
· Во время операции пятно пропадет на 10-15 секунд, в этот момент не пугаться, глазом не двигать, продолжать смотреть в том же направлении.
После операции Вы будете видеть немного мутно, словно в тумане, возможно, будет ощущение “песка” в глазах, не волнуйтесь, через 1-2 часа эти ощущения пройдут. Важно не давить веками на глаза (не жмуриться), не тереть и не дотрагиваться руками до глаза, слезы вытирать только с щеки одноразовыми платками, которые Вам выдаст медсестра. Желательно не сидеть постоянно с закрытыми глазами, а закрывать и открывать их, постепенно привыкая к свету. Вам обязательно предложат чашку кофе или чая.
Не забывайте радоваться, что теперь Вы всё хорошо видите!
ОСНОВНЫЕ ЭТАПЫ ОПЕРАЦИИ
Вы вошли в операционную в сопровождении медсестры. Четко соблюдайте ее инструкции, садитесь на специальную кровать, обувь снимать не нужно, т.к. предварительно на Вас уже надеты бахилы. Вы устраиваетесь на кровати, руки спокойно лежат вдоль туловища, повторимся, поднимать их ни под каким предлогом нельзя. Голова должна комфортно лежать в специальном углублении таким образом, чтобы Вам было удобно немного поднимать и опускать подбородок. У вас есть несколько секунд, чтобы удобно устроиться, только без помощи рук.
I. Подготовительный этап
II. Этап формирования роговичного лоскута или флэпа.
Хирургический способ с использованием микрокератома (операция Ласик):
Лазерный способ с использованием фемтосекундного лазера (операция Фемто Ласик):
Вас укладывают на кровать фемтосекундного лазера, на глаз устанавливается специальный пластиковый конус и присоединяют к лазеру. В течение 20-30 секунд будет работать лазер. В этот момент очень важно не шевелиться. Потом Вы переходите на эксимерный лазер.
IV. Заключительный этап.
Лоскут укладывается на место, закапываются капли, льется вода, не обращаем внимания, смотрим на красное мигающее пятно. Благодаря биологическим свойствам ткани роговицы наложение швов не требуется. Поверхностный защитный слой роговицы практически не повреждается. Смотрим на красное мигающее пятно, не отвлекаемся на манипуляции хирурга. Лежим, отдыхаем в течение 3-х минут, и смотрим в направлении пятна. На этом этапе особой концентрации на красном пятне не требуется, просто смотрим на него, ничего не происходит, стараемся не закатывать глаза.
Снимается векорасширитель, стараемся не жмуриться, не давим веками на глаз.
Вопросы и ответы: все о лазерной коррекции зрения
Сколько времени пройдет с первого обращения до лазерной коррекции зрения?
Непосредственно диагностика и осмотр врача занимают от 30 минут до 1 часа. Далее время подготовки к коррекции зависит от того чем пользовался пациент – очками, мягкими или твердыми контактными линзами и есть у пациента какие-либо индивидуальные особенности. Пациенты, которые носили очки могут пройти на операцию на следующий день…у пациентов которые носили мягкие контактные линзы, для полноценного анализа ситуации требуется продолжительное время отдыха глаз от контактных линз.
Так, до диагностики достаточно 3 суток перерыва, а к моменту операции минимум 2 недели без линз (мягких) или 3-4 недели – в случае жестких контактных линз, после использования ортокератологических «ночных» линз нередко операция возможна лишь через 6 месяцев после прекращения ношения. В любом случае «готовность» глаза к операции мы оцениваем по кератотопограмме. В значительной степени помогает ускорить ожидание регулярное применение увлажняющих капель в период ожидания. Иногда на первичном осмотре мы устанавливаем диагноз дистрофии сетчатки и рекомендуем провести лазеркоагуляцию сетчатки. В этом случае срок ожидания может увеличиться и до одного месяца после процедуры укрепления сетчатки.
Какие анализы нужно сдать перед операцией?
Сколько длится операция по лазерной коррекции зрения?
Она занимает немного времени: при лазерной коррекции на два глаза время нахождения на операционном столе 12-15 минут. Лазер работает на глазу от 8 до 25 секунд. Процедура очень быстрая, чаще всего от высокой скорости эффективность коррекции только выигрывает. Вместе с оформлением документов, операцией, отдыхом в комфортном кресле и послеоперационным осмотром в день операции пациент проводит в клинике 2-4 часа.
Если я иногородний. На сколько дней мне нужно приехать в Новосибирск, чтобы сделать лазерную коррекцию?
Перед операцией обязательно обследование. Мы стандартно осматриваем глазное дно, поэтому операция возможна только на следующий день после обследования. Самый короткий путь: пациент приезжает накануне операционного дня, абсолютно подготовлен к операции (не носит контактные линзы, не имеет противопоказаний к операции, сетчатка без патологии), время нахождения в Новосибирске 3 дня. Третий день – послеоперационный осмотр с проверкой зрения, подготовка выписных документов, листа нетрудоспособности.
Есть ли ограничения по поднятию тяжести после операции, например, ребенка?
Ограничений по весу не существует. А вот по поводу ребенка есть одно замечание: всегда помните, что у Вашего малыша есть ручки и некоординированные движения! Больше всего проблем со смещенным лоскутом после Ласик как раз по вине ребенка, достаточно Вам вовремя не закрыть глаз!
Когда можно начинать заниматься спортом после операции?
Вы можете пойти в тренажерный зал уже на пятый день после операции. Командные виды спорта, игры с мячом (теннисным, футбольным и т.д.), контактные виды единоборств мы рекомендуем отменить на 6 месяцев. От посещения бассейна и бани/сауны также воздержитесь 1 месяц. Помните, что следует исключить все риски травмирования глаза до полугода после операции.
Когда можно приступить к работе за компьютером?
Прочесть электронную почту Вы сможете уже на следующий день. Создайте себе зрительный комфорт 3-5 дней после операции. Через 1 неделю Вы можете приступать к привычной работе. Но помните: мы всего лишь сделали Вам коррекцию, а не заменили глаза на более выносливые! Поэтому гигиенические требования к зрительному труду сохранились: в одном часе зрительной работы должен быть десятиминутный отдых (без монитора, гаджета и т.д.).
В какое время года лучше делать лазерную коррекцию?
У нас нет сведений, в какое время года операция эффективнее, а пациенты чувствуют себя лучше во время и после операции. Следите за своим здоровьем и будьте здоровы в день операции.
Будет больно во время операции?
Операция Ласик (ФРК) безболезненная. Это обеспечивается хорошей предоперационной анестезией. Вы будете чувствовать прикосновение врача к векам, коже головы, будете ощущать прохладу омывающего глаз раствора. Будет эпизод ощущения давления, применяемого к глазу, но это будет кратковременно. После операции можете «выдохнуть»: всё позади! В течение 3 часов после операции будет слезотечение и ощущение «песка в глазу». Держите глаза по возможности закрытыми, и эти ощущения незаметно пройдут. После ФРК ощущение инородного тела и светобоязнь длятся дольше, после снятия лечебной линзы на 3-ий день ощущения еще останутся, но ненадолго. Как правило на 5-ый день дискомфорта уже нет.
Выдается ли лист нетрудоспособности?
При необходимости выдается. Заранее предупредите администратора, кокой вид больничного требуется: бумажный или электронный. Неработающим студентам выдается справка установленного образца, военнослужащим – справка о периоде нетрудоспособности.
Женщинам до рождения ребенка моно делать лазерную коррекцию? Не будет ли это противопоказанием к естественным родам в будущем?
Операцию Ласик/ФРК можно делать до рождения ребенка. Вовсе нет необходимости исключать потужной период, если Вам сделали лазерную коррекцию. Не рекомендуется делать операцию во время беременности и в период грудного вскармливания. Это связано с гормональными изменениями, происходящими в организме женщины и может повлиять на результат. Восстановление стабильного гормонального фона обсудите со своим гинекологом или эндокринологом.
Рожать после лазерной коррекции не противопоказано?
Тревожится на этот счет не следует! Никакие самопроизвольные роды не способны механически повредить глаз, если Вы об этом. Запланируйте заранее время наступления беременности. Мы Вам рекомендуем беременеть через 6 месяцев после операции.
После операции зрение быстро восстаналивается?
После операции Ласик зрение восстанавливается действительно быстро: уже вечером операционного дня Вы почувствуете себя значительно лучше: некоторые сравнивают это со зрением в контактных линзах, но только «нестабильных». Однако очки Вам больше не нужны! На следующий день при проверке зрения Вы убедитесь в этом.
Может зрение стать хуже после операции? И есть риск ослепнуть?
Во время диагностического осмотра мы выявляем противопоказания (такие состояния, когда операция может навредить) и говорим Вам о них. Есть абсолютные противопоказания, они подразумевают высокую вероятность сделать хуже. Но есть относительные противопоказания, когда существует вероятность того или иного осложнения без риска сделать хуже, чем было. Это и есть те вопросы, которые решаются врачом и обсуждаются с Вами до операции.
Возможны ли после операции серьезные осложнения?
Хорошее зрение в результате операции надолго?
Отсутствие прогрессирования близорукости до операции дает надежду на то, что и после операции зрение стабильным. Конечно, при условии, что будут соблюдаться все послеоперационные рекомендации врача, а также нормы, относящиеся к гигиене зрительного труда.
Ухудшение зрения возможно, как и у людей с изначально хорошим зрением, в случае травм или в связи с общими возрастными изменениями в организме. Возрастные изменения зрения чаще связаны с помутнением хрусталика глаза и нестабильным внутриглазным давлением. С возрастом (строго говоря, после 40 лет) для чтения вблизи понадобятся очки, если человек не близорук.
Есть вероятность, что после операции не будет достигнут 100% результат?
Здесь надо ориентироваться на максимальную остроту зрения в очках (контактных линзах) до операции. Маловероятно, что зрение может быть «острее» дооперационного при проверке зрения в очках. Мы выполняем операции строго придерживаясь технологии, с учетом всех известных нам особенностей организма пациента. Врачебный опыт, диагностическое и хирургическое оборудование высочайшего класса служат цели достижения наилучшего результата. В этом заключается наша уверенность и гарантия того, что мы не просто не сделаем хуже, а сделаем лучше многих. Иногда мы добиваемся улучшения результата дополнительными вмешательствами, иногда дополнительные вмешательства противопоказаны. Бывают ситуации, когда полностью избавлять пациента от близорукости нежелательно (пример, в возрасте 45-50 лет). Чтобы повысить качество жизни мы предлагаем такой компромисс. До операции. Конечный результат оценивается чаще всего через 6 месяцев после операции. Тогда и принимается решение о дополнительном вмешательстве.
Стоит ли бояться лазерной коррекции зрения?
Многие люди всю жизнь мечтают избавиться от очков и контактных линз, хорошо видеть, но боятся идти на операцию. Нередко их подталкивают к этому друзья и знакомые, которые прооперировались и полны новых впечатлений. Однако заглянув в интернет и прочитав первую попавшуюся информацию, обычный человек не сможет решиться на операцию. Он, скорее всего, пойдет к окулисту. К сожалению не все окулисты в поликлиниках и медицинских центрах настолько искушены в вопросах лазерной коррекции зрения. Большинство из них знает этот вопрос поверхностно и не сможет ответить на конкретные вопросы пациента. По моему мнению, если человек хочет улучшить зрение, причин не делать операцию практически нет, кроме медицинских противопоказаний. Во всем мире ежегодно выполняются миллионы лазерных коррекций, это самый безопасный путь хирургического восстановления зрения. Устранять близорукость эксимерным лазером начали еще в далекие восьмидесятые годы прошлого века. За это время накопился огромный опыт такого лечения, определены все возможные противопоказания, проанализированы все возможные последствия в разных клинических ситуациях. Технические приемы, методики применения оборудования уже давно не требуют каких-либо апробаций. Сделайте себе Ласик и верните глазам 100% зрение, откажитесь от очков навсегда!
Что будет, если во время операции я моргну или случайно отведу глаз в сторону?
Следящая система зафиксирует движение, лазерная установка прервет работу и встанет в режим ожидания; когда глаз придет в исходное положение, хирург даст команду, и лазер возобновит работу точно с момента остановки. Да и моргнуть Вы не сможете: веки будут зафиксированы блефаростатом (векорасширителем). На протяжении всего времени работы лазера глаз постоянно находится на контроле специального устройства, Eye Tracker, который с помощью трех инфракрасных камер дает команду лазерному лучу менять координаты каждого импульса в зависимости от положения глаза. Остановка происходит только тогда, когда глаз выходит из поля зрения камер.
В каком возрасте можно делать лазерную коррекцию?
Нижняя граница для близоруких установлена в нашей стране 18 лет. На практике, с учетом стабилизации близорукости, чаще операции возможны с возраста около 20 лет. Для клинической ситуации с выраженной анизометропией, гиперметропией, смешанного астигматизма нижняя граница отодвигается до того уровня, когда пациент без общего наркоза способен контролировать свое поведение. Верхняя граница «размыта»: оптимально делать коррекцию до 40 лет. Но в клинике мы нередко оперируем и позже. Решение принимается врачом только после полного обследования, тщательного анализа и досконального понимания пациентом послеоперационного эффекта операции.
Еще есть операция Фемто-Ласик, чем она отличается от Ласик?
Подготовить поверхность роговицы для применения эксимерного лазера можно двумя способами: сформировать поверхностный лоскут специальным прецизионным инструментом – микрокератомом (операция Ласик) или такой же лоскут получить с помощью фемтосекундного лазера (операция ФемтоЛасик). Принципиально эти два подхода не различаются. Риск получения редких осложнений в обоих случаях одинаков, только характер осложнений разный. Размеры фемто-лоскута могут регулироваться с шагом 0,1 мм, а у микрокератома их всего несколько вариантов. Однако для лазерной коррекции это не принципиально, а фемтосекундный лазер – это инструмент многофункциональный, может решать и другие микрохирургические задачи, не относящиеся к лазерной коррекции. В результате пациент, идущий на лазерную коррекцию, платит «избыточные» деньги за аналогичный результат. К тому же в некоторых случаях на фемтосекундном лазере нельзя выполнить некоторые рефракционные операции, которые «по-плечу» микрокератому.