что нужно чтобы простерилизовать кошку
Правила подготовки кошки к стерилизации
Выполнение процедуры по удалению репродуктивных органов у кошек не составляет особой сложности для специалиста. Для того чтобы минимизировать риски возможных осложнений и патологических состояний у животного после операции, необходимо правильно подготовить кошку к стерилизации. Основными пунктами, которые должен совершать владелец питомицы самостоятельно – своевременная вакцинация и противопаразитарная обработка (уничтожение эктопаразитов и глистов). Также важно выдержать животное на голодной диете минимум 12 часов перед операцией.
Подготовка кошки к стерилизации
Подготовка кошки к стерилизации, важный пункт, требующий внимания от владельца и ветеринарного врача. Перед тем как провести хирургическое вмешательство по удалению репродуктивных органов, ветеринарный врач должен убедиться в показателях здоровья животного. Стерилизация представляет собой полостную операцию и ее проведение сопряжено с некоторыми рисками. Проводиться вмешательство под общим наркозом, что влечет за собой определенный анестезиологический риск.
При ослабленных силах организма, возникает большая вероятность появления осложнений в период восстановления животного. Своевременное диагностирование проблем, поможет повременить с оперативным вмешательством, до наступления полного выздоровления. Если же у животного присутствуют заболевания хронического характера, не являющиеся противопоказанием к проведению стерилизации, то в таком случае операцию проводят, но хирург и анестезиолог, выполняющие ее, должны будут учесть особенности, чтобы снизить риск осложнений. Подготовка к стерилизации лапароскопическим методом, ничем не отличается, так как при проведении операции данной методикой, также вводиться общая анестезия.
Что нужно сделать владельцу
Прежде всего, владелец животного должен провести противоглистную обработку питомицы перед операцией. Рекомендуется делать дегельминтизацию каждые 3 месяца. Противопаразитарная обработка, включает в себя не только избавление от глистов, но также вшей, блох и клещей. Перед проведением хирургической манипуляции, желательно делать обработку от глистов за 10-14 дней. Важно отметить, что если дегельминтизация была проведена меньше одного месяца назад, то повторно давать антигельминтный препарат не нужно. Подобрать вид и дозировку лекарственного средства должен ветеринарный специалист, который будет проводить стерилизацию.
Немаловажный аспект при подготовке к операции – своевременная вакцинация. Привитыми должны быть все домашние животные, независимо от того, планирует ли владелец делать стерилизацию или нет. Проведение полостной операции, которой является овариогистероэктомия, при отсутствии вакцинаций, сопряжено с высокими рисками заражения. От последней вакцинации должно пройти не менее 30 календарных дней, прежде чем животное можно будет оперировать.
Иногда владельцы отказываются проводить вакцинацию своим питомцам. В таком случае ветеринарные специалисты в клинике предлагают сделать инъекцию специальной сыворотки, позволяющей выработать стойкий иммунный ответ продолжительностью на 2 недели от различных инфекционных заболеваний.
Последний пункт, который должен выполнить владелец – выдержать животное на принудительной диете. Голодная диета подразумевает полное ограничение в пище на срок от 10 до 12 часов. В этот период животному нельзя давать пищу, но можно давать воду. Проводиться данная подготовка для того чтобы минимизировать риски аспирационной пневмонии у животного после стерилизации. Во время действия наркоза, у питомицы могут возникать рвотные позывы. Если в желудке будет присутствовать пища, при рвоте частички могут попадать в дыхательную систему.
Что проверяет ветеринар перед стерилизацией
Прежде чем проводить стерилизацию, ветеринарный специалист должен сделать осмотр, включающий в себя измерения показателей температуры тела, массы тела, дыхания и пульса. Также необходимо провести животному общий анализ крови и биохимию. Это позволяет своевременно обнаружить возможные патологические состояния организма, не проявляющиеся характерными симптомами. Биохимический анализ крови позволит дать оценку состоянию иммунной системы, выявить процессы воспалительного характера и другие отклонения.
Важно проведение и эхокардиографии, особенно если животное пожилое, а также, если имеет заболевания хронического типа в анамнезе. Назначаются ультразвуковые исследования печени и почек на предмет нарушений их функциональны особенностей. Помимо ультразвукового исследования сердца, ветеринарный врач может назначить дополнительную диагностику в тех случаях, если животное было уличным и принесено в клинику. В таких случаях необходимо проведение не только диагностики внутренних системных заболеваний, но также и выявление инфекционных недугов – панлейкопении, вируса лейкемии и иммунодефицита.
Проведение обследований ветеринаром проводиться за 2-5 дней до плановой стерилизации. Владелец животного должен с максимальной ответственностью отнестись к подготовке до стерилизации. Это позволит снизить риск послеоперационных осложнений и других негативных последствий.
Стерилизация кошек
Содержание:
Считается, что кошечки в отличие от котов более ласковые, социальные и нацеленные на общение с человеком. Это все так, ровно до начала течки. В этот момент даже самым терпеливым хозяевам хочется куда-нибудь сбежать, только бы не слышать этих призывных криков и громкого мяуканья.
Обеспечить спокойную жизнь и хозяевам, и питомцу может стерилизация – операция по полному или частичному удалению репродуктивных органов. Организм перестает вырабатывать половые гормоны, детородная функция прекращается и животное больше не испытывает зова плоти, инстинкт размножения утихает. Стерилизованные животные значительно реже убегают из дома, а также имеют более спокойный и покладистый характер.
Если вы мечтали только лишь о питомце-друге, и не желаете участвовать в разведении породы, заниматься беременностью, родами и устройством котят, то самым разумным решением в этом случае будет стерилизация.
Вы можете узнать, сколько стоит стерилизация кошек СПб на сайте клиники, а в статье мы подробно расскажем, о видах, методах процедуры, о том, как подготовить животное и как о нем заботиться после.
Самое распространенное заблуждение
В народе ходит мнение, что перед стерилизацией кошке надо дать родить хотя бы раз. Это в корне неверно. Во время операции удаляются половые органы и железы, для девственной кошки этого достаточно. Но у рожавшей кошки уже весь организм функционирует иначе: у нее была беременность, роды, лактация – в этих процессах задействовано гораздо больше органов и гормональных желез. И часть из них после стерилизации остаются и «помнят» о былом опыте.
Так что если рассматривать стерилизацию исключительно в интересах животного, его здоровья и спокойствия, то лучше это делать до родов, а то и до первой течки.
Конечно, стерилизуют и взрослых рожавших кошек, которые неоднократно давали потомство. Но значит на это были свои причины. Специально, без особой надобности вязать кошку перед стерилизацией не надо.
В каком возрасте стерилизуют кошек?
Идеальный возраст стерилизации у кошек понятие относительное. Проводить операцию можно практически в любом возрасте, с 6 месяцев до 10 лет она переносится довольно легко. У более взрослых особей могут быть противопоказания или осложнения.
Сегодня многие ветеринары рекомендуют проводить процедуру до года или после первой течки. В юном возрасте животное переносит все манипуляции легко и быстро адаптируется к новому состоянию. У него еще не сформированы устойчивые привычки, которые могут быть сильнее гормонов. Например, взрослая особь, которая привыкла метить территорию, вероятно, продолжит это делать и после кастрации или стерилизации. Поэтому разумно действовать на предупреждение и с малого возраста формировать характер и привычки питомца.
Считается, что к 8 месяцам кошка обретает половую зрелость и может вынашивать и приносить потомство до 4 раз в год. Но, во-первых, это индивидуально, у одних особей этот момент наступает раньше, у других – позже, а во-вторых, есть породы, в которых потомство растет долго и взрослеет только к полутора-двум годам. Таких кошек стерилизовать в 8 месяцев рано, и срок операции лучше подбирать совместно с ветеринаром. В целом, основная масса процедур приходится на возраст от года до трех лет.
Беременность, кормление, течка: когда делать операцию?
Операция должна проводиться здоровой кошке за две недели до или после течки. После родов необходимо дать котятам подрасти, отлучиться от груди и подождать еще 3-4 недели, чтобы молочные железы восстановились. В некоторых случаях промежутки между течками или беременностями у кошки очень короткие, и выждать положенный срок не получается.
Тогда ветеринар проводит операцию в наиболее подходящее время для этой конкретной кошки. Ни течка, ни беременность на ранних сроках не являются противопоказанием к стерилизации, только отягощающим фактором. Во время течки и беременности организм животного ослаблен, и восстановление после операции может проходить чуть сложнее, также повышается риск инфицирования и кровотечения.
Кастрация возможна и на большом сроке беременности, но подобные манипуляции проводятся только по серьезным показаниям, например, если жизнь самой кошки находится под угрозой.
Какие бывают виды и методы операций по стерилизации кошек
Принято считать, что котов кастрируют, а кошек – стерилизуют. На самом деле это немного не так. У кошек возможна и кастрация, и стерилизация. Но чтобы не возникала путаница в общении с пациентами, врачи используют общепринятую терминологию – для кошек только стерилизация.
Классическая стерилизация подразумевает удаление одних яичников, с сохранением матки. Кошка теряет способность беременеть, при этом у нее остается здоровый, но функционально бесполезный орган, который, как и любой другой, может заболеть. Сохранение матки у стерилизованной кошки чревато пиометрой, эндометритом, доброкачественными или злокачественными образованиями.
При кастрации удаляются все репродуктивные органы.
Классическую стерилизацию сегодня проводят довольно редко, операция по кастрации предпочтительнее по всем параметрам. Однако саму процедуру по привычке продолжают называть стерилизацией.
Всего существует 4 вида стерилизации кошек:
Сегодня в ветеринарии активно используется только один вид – кастрация, потому что все остальные либо вредят животному, либо не дают нужного эффекта. Какой смысл удалять кошке матку, но при этом оставлять продуцирующие гормоны яичники? Кошка не сможет забеременеть, но будет «гулять». Перевязка труб также сохраняет инстинкт размножения, и при этом репродуктивная система кошек настолько сильная, что трубы прорастают заново и беременность наступает.
Методы стерилизации
Операция по стерилизации проводится разными методами, все они имеют свои недостатки и преимущества. Различия в основном касаются размера и положения разреза. Большой разрез позволяет быстрее и полностью удалить необходимые органы, но может оставлять заметный шрам. Маленькие разрезы быстро и легко заживают, но несколько ограничивают хирурга. Иногда матку не удается удалить полностью.
Самые распространенные методики:
Сколько длится стерилизация кошек
При правильной подготовке животного процедура занимает от 15 до 45 минут. Владельцам не стоит смотреть, как проходит стерилизация кошек, доверьте свою любимицу в надежные руки ветеринарного врача и подождите за дверью. Скоро вы будете заботиться о ней в период реабилитации.
Стерилизация на дому
Для некоторых кошек выход из дома – огромный стресс, который животное переживает сложнее и тяжелее чем медицинские процедуры. К таким питомцам ветеринара обычно приглашают на дом. Это можно сделать и для проведения стерилизации. Сама процедура не является сложной, поэтому при необходимости может быть проведена в домашних условиях. Но все равно это исключение, а не правило, и если есть хоть небольшая возможность, то стерилизацию стоит проводить в условиях клиники. Операцию в домашних условиях может делать только квалифицированный и практикующий ветеринар, животное должно быть обследовано и полностью здорово.
Есть ли у стерилизации альтернатива? Такого же эффекта не даст ни один способ контрацепции. Гормональные средства, которые дают при наступлении течки имеют негативные последствия, могут провоцировать развитие серьезных заболеваний. Не все животные реагируют на них адекватно.
Как вариант можно использовать гормональный имплант, который действует 3 года. Имплант вводится под кожу и на ограниченный срок подавляет инстинкт размножения. Подходит для тех случаев, когда нужно временно ограничить детородную функцию кошки, например, вы хотите котят, но не сейчас. Есть и гормональные уколы пролонгированного действия. В целом это так же гормонотерапия, но под разными соусами. При этом кошачья контрацепция снимает бурное проявление течки, но не защищает от беременности, особенно при совместном содержании кошки с котом.
Подготовка к операции
К стерилизации, как и к любой другой хирургической операции, животное надо готовить. Последний раз кошка кушает вечером, чтобы до операции прошло минимум 10-12 часов. В воде питомца ограничивают с утра, за 3-4 часа до начала процедуры. Если в желудке будут остатки пищи и воды, то наркоз спровоцирует тошноту и рвотные позывы. Рвота во время операции чревата удушьем, развитием аспирационной пневмонии.
Также стерилизуемая кошка должна быть привита за месяц до операции. Иначе в клинике она может подхватить инфекцию, что осложнит реабилитацию. Если прививки не было, то вводят сывороточные глобулины, однако они не дают такой же защиты как вакцина.
Наркоз
Многих шокирует, что под наркозом у кошек глаза остаются открытыми. Смотрится это жутковато, но такова физиология. Чтобы роговица не пересыхала во время операции и после, пока наркоз полностью не отойдет, глаза увлажняют каплями «Искусственная слеза». Можно использовать и обычный физраствор, или раз в пять минут моргать за кошку – закрывать и открывать ей веки несколько раз, чтобы покатилась слеза.
Уход за кошкой после стерилизации
Где разместить кошку после операции?
После стерилизации вы можете оставить кошку в клинике на дневной стационар. Она будет под присмотром персонала пока полностью не отойдет от наркоза. Большинство владельцев предпочитает забирать питомцев домой, в родную и знакомую обстановку.
Приготовьте для кошки темное и спокойное место. Яркий свет раздражает глаза после наркоза, к тому же роговица может быть обезвожена и болеть. Подстилку разместите на полу. Часто кошки еще в опьяненном состоянии пытаются ползти, идти к лотку или миске. С кровати или кресла можно упасть и получить травму.
Как кормить кошку после стерилизации?
Здоровая кошка встает на ноги через 12-24 часа после операции. В норме она может отказываться от еды до трех дней. Следует проследить, получает ли кошка достаточно жидкости, так как обезвоживание страшнее голодовки. Предлагайте любимице еду несколько раз в день. Если ее поведение остается странным, у нее болезненный вид – срочно обратитесь к ветеринару.
Уход за швами
В современной ветеринарии используется очень качественный шовный материал. Швы могут быть наложены рассасывающимися нитками или их надо будет снять через 7-10 дней. После операции швы обрабатывают специальными средствами, препятствующими проникновению инфекции. Также на кошку надевают защитную попону, которую она носит до полного восстановления.
То есть уход за швами довольно простой:
При подозрении на воспаление следует обратиться к врачу. Самостоятельно вы можете не определить, насколько все серьезно.
Питание стерилизованной кошки
Стерилизованные кошки ведут более спокойный и менее подвижный образ жизни. Неправильное питание может привести к ожирению и развитию сопутствующих заболеваний. Не перекармливайте свою любимицу, выделяйте ей положенную норму корма. Также можно использовать специальный корм для стерилизованных кошек, который сегодня есть практически у каждого производителя.
Сколько живут кошки после стерилизации
Стерилизация не имеет большого влияния на продолжительность жизни кошек. С одной стороны она защищает их от ряда заболеваний репродуктивных органов, но в то же время животное может пострадать от любой другой болезни или травмы. Стерилизация хорошо влияет на гормональный фон кошки, поддерживает его на одном уроне. Благодаря этому кошка проживает спокойную и здоровую жизнь.
Как подготовить кошку к стерилизации: основные правила
Фото блюда
Блок автора
Стерилизация кошки – частая процедура, к которой прибегают владельцы животных по различным соображениям. Само мероприятие занимает немного времени и обходится без осложнений. Однако существует подготовительный этап, состоящий из нескольких пунктов и требующий времени.
Зачем стерилизовать кошек
Причиной для стерилизации животного может быть не только желание владельца не допустить появления потомства. Иногда процедура необходима по медицинским показаниям, например, при гнойном воспалении половых органов или при опухоли молочных желез.
Кроме этого, существует ряд положительных сторон от стерилизации:
Когда стерилизовать кошку
Решившись на операцию, необходимо сделать все так, чтобы не нанести вреда животному. Оптимальное время для стерилизации питомца – возраст от 10 месяцев до года. К этому моменту все органы кошки полностью сформированы, поэтому стерилизация не повлечет за собой негативные последствия.
Некоторые хозяева решаются на процедуру, когда кошке стукнуло 6 месяцев. Однако ветеринары не рекомендуют слишком рано делать операцию.
В таком возрасте у питомца только начинают вырабатываться половые гормоны. Несмотря на то, что пушистая любимица уже начинает «кричать» и просить вязки с котом, хозяевам не стоит проводить операцию. В противном случае развитие животного может затормозиться.
В ветеринарной практике существует и так называемая, поздняя стерилизация. Подразумевается операция взрослому животному, достигшему возраста 5 лет. Это частные случаи, которые встречаются редко.
Но если возникла необходимость провести стерилизацию, владельцу нужно быть готовым к более длительной подготовке. Даже после всех необходимых манипуляций в рамках подготовительного этапа, не факт, что кошку стерилизуют. В таком возрасте к операции допускаются только полностью здоровые животные.
Подготовка к операции
Обо всех подготовительных действиях, как правило, рассказывает ветеринар. Но любой хозяин должен знать, какие действия ему предстоит совершить. К тому же знание пунктов позволит сэкономить время и сделать операцию в максимально короткие сроки.
1. Обработка животного от паразитов
Как правило, кошкам дают противоглистные препараты регулярно, с интервалом в 3-6 месяцев. Однако перед стерилизацией необходимо убедиться в отсутствии паразитов в организме животного.
Кроме того, ветеринары рекомендуют провести профилактические действия за две недели до операции, дав кошке препарат «вне очереди». Но это не всегда обязательно: если кошке давали лекарство за месяц до процедуры, повторять терапию не обязательно.
2. Вакцинация
Вакцинация необходима, чтобы предотвратить возможную инфекцию после операции. Позаботиться о вакцинации необходимо заблаговременно: ветеринар допустит животное к операции только, если с момента последней прививки прошло не меньше месяца.
Иногда хозяева животного по личным причинам не желают делать прививки. В этом случае нужно уведомить ветеринара о ситуации, чтобы он мог ввести кошке альтернативную сыворотку. Медикамент направлен на то, чтобы помочь животному выработать иммунные клетки на 14 дней, что позволит предотвратить инфекционное заражение. К слову, при введении такого препарата стоимость операции увеличивается в 2 раза.
3. Предоперационная подготовка
Непосредственно за 12 часов до операции животное нельзя кормить. В этот промежуток времени кошке показано только обильное питье. Чтобы полностью опорожнить желудок и кишечник пушистой красавицы, можно воспользоваться слабительными средствами или вазелиновым маслом.
Голодная диета необходима, чтобы предотвратить последствия во время операции. Дело в том, что наркоз часто вызывает у животного рвотный рефлекс, а пустой желудок облегчит состояние кошки и позволит избежать неприятных ощущений. Некоторые владельцы переживают по поводу голодной диеты, но эти переживания беспочвенны: кошки способны обходиться без еды более двух суток.
4. Стерилизация
Перед операцией ветеринар вводит животному наркоз и дополнительные медикаменты, которые снижают негативное влияние наркоза на организм. После этого врач удаляет шерсть на теле животного в оперируемой области и обрабатывает зону антисептическими средствами.
Однако в некоторых случаях хозяева вызывают ветеринара на дом. В подобных ситуациях владельцу животного необходимо заблаговременно подготовить «операционную», тщательно проветрив помещение, и обработав место проведения процедуры стерильными растворами.
Также необходимо подготовить поверхность, на которой будут производиться манипуляции. Это может быть стол или тумба, стоящая в теплом сухом месте, подальше от сквозняков и открытых окон.
Послеоперационный период
Стерилизация – это хирургическое вмешательство в живые ткани, поэтому состояние животного после операции будет соответствующее. В первые несколько дней кошка будет вялая, апатичная, слабая, аппетита у животного не будет. В это время необходимо обеспечить грамотный уход и создать максимально комфортные условия.
Если обычное место питомца находится на возвышенности, необходимо соорудить подстилку на полу. В противном случае ослабленное животное может упасть, в результате чего разойдутся швы.
Подстилка должна быть сделана из мягкой ткани, рядом должна стоять миска с чистой водой. Также в первый день кошке можно дать немного молока, но не стоит удивляться, если она не прикоснется к еде. Такое поведение вполне естественно после перенесенного стресса.
Сам процесс реабилитации продолжается до 10 дней. В этом время необходимо ограничить активные игры и предоставить животному полный покой. Кроме того, следует ежедневно обрабатывать шов антисептическими средствами, и следить, чтобы животное не вылизывало прооперированную область.
Подготовка к стерилизации и послеоперационный уход – залог здоровья животного. Эти манипуляции занимают много времени, а иногда и средств, но подойти к этому нужно со всей ответственностью. Через несколько дней после операции животное вернется к прежней жизни, а владелец сможет быть уверен в здоровье пушистой красавицы.
Контрацепция
Вопросы, как предотвратить нежелательную беременность и защититься от инфекций, передающихся половым путем, волнуют каждую женщину. Выбор надежной контрацепции – задача не простая, и этот вопрос необходимо обсуждать с врачом. Акушер-гинеколог «ЕвроМед клиники» Марина Павловна ГЛУШЕНКОВА рассказывает о существующих методах контрацепции, их плюсах и минусах.
Контрацепция бывает барьерной, гормональной и внутриматочной. Такие методы, как прерванный половой акт и календарный, не могут считаться надежными и эффективными. К счастью, в XXI веке существует масса способов и средств предохранения от нежелательной беременности и неприятных заболеваний
Барьерные методы
Презервативы
Спермициды
Спермициды — это вещества, которые обездвиживают сперматозоиды, за счет чего они не проникают в полость матки.
Внутриматочные методы
Медьсодержащая внутриматочная система (спираль)
Спираль сгущает цервикальную слизь и образует барьер для сперматозоидов. Медь действует токсически на сперматозоиды, обездвиживая их, а также подавляет овуляцию.
Защищенные гормоносодержащие спирали
Гормоны, содержащиеся в системе, действуют в полости матки, делают слизистую оболочку более тонкой, обездвиживают сперматозоиды. Все это делает невозможным оплодотворение и внедрение плодного яйца.
Гормональная контрацепция
Это, пожалуй, самый эффективный метод из всех существующих на сегодняшний день.
Гормональные препараты различаются дозировкой (минидозированные — содержание эстрогенов не более 30 мкг, микродозированные — не более 20 мкг, большие дозировки в настоящее время не используются), компонентами, способом поступления в организм.
Препараты бывают двух видов: комбинированные и группа «мини-пили». Комбинированные контрацептивы содержат в себе эстрогены (этинилэстрадиол) и гестагены, «мини-пили» — только гестагены.
Препараты из группы «мини-пили» показаны кормящим женщинам, которым нельзя принимать эстрогены, а только гестагены. Также «мини-пили» могут принимать женщины, которые не переносят эстрогенный компонент.
Виды препаратов: таблетки (принимаются перорально), влагалищное кольцо (гормоны проникают через слизистую влагалища) и пластырь (трансдермальный путь — гормоны поступают через кожу).
Способы приема. Таблетки нужно принимать ежедневно, в одно и то же время. Особенно важен прием в одно и то же время для препаратов из группы «мини-пили». Таблетки в основном принимают 21 день, после чего делают перерыв на 7 дней.
Влагалищное кольцо вводится во влагалище на 21 день, после чего делается перерыв на неделю.
Пластырь меняется каждые 7 дней.
Преимущество альтернативных путей приема (кольцо, пластырь) в том, что не нужно каждый день помнить о необходимости приема таблетки и нет первичного прохождения через печень и желудочно-кишечный тракт, что снижает нагрузку на них. Особенно это важно, если у женщины есть проблемы с ЖКТ или хронический холецистит.
Стерилизация
Медицинская стерилизация — хирургическая методика, которую можно применять как мужчинам, так и женщинам. Это надежный метод 100% защиты от наступления беременности, хороший выбор для людей, которые уже точно не планируют больше детей.
После операции способность к зачатию женщинам восстановить уже нельзя, у мужчин возможна небольшая (меньше 30%) вероятность восстановления репродуктивной функции путем повторной операции в течение пяти лет после вмешательства.
Женская стерилизация — лапароскопическая операция, во время которой выполняется рассечение маточных труб, что надежно предотвращает возможность наступления беременности.
Экстренная контрацепция
В случае незащищенного полового акта можно использовать средства так называемой экстренной контрацепции. Эти препараты направлены на предохранение, это не прерывание беременности. В таблетке содержится большая доза гестагенных препаратов, которые вызывают отторжение эндометрия слизистой.
При подборе контрацепции обязательно нужно обращаться к гинекологу. Перед тем как назначить тот или иной препарат, врач проведет обследование, в которое входят осмотр на кресле, забор мазка на онкоцитологию. Также, если есть признаки эндокринопатии (повышенное оволосение, акне), необходимо исследовать гормональный фон. Поскольку гормоны сгущают кровь, влияют на гемостаз (свертывающую систему крови), имеет смысл провести комплексное обследование состояния системы гемостаза. Кроме того рекомендуется сделать ультразвуковое обследование органов малого таза (матки и придатков) и молочных желез. Все эти процедуры малоинвазивные, безболезненные, их нетрудно пройти, а они помогут избежать возможных осложнений на фоне длительного приема контрацептивов.