что нужно чтобы быть судмедэкспертом
Как стать судмедэкспертом
Исторические сведения о возникновении профессии, последовательность получения профильного образования, обязанности врача.
Медицина позволяет не только лечить больных, но и выяснять причины повреждений и механизм смерти при расследовании преступлений. Подобные сведения нередко являются ключевыми во время работы правоохранительных органов. В этой статье речь пойдет о том, где учиться на судмедэксперта, каковы его обязанности и перспективы трудоустройства.
История
Судебная медицина как полноценная отдельная специальность сформировалась совсем недавно (в конце XX века). Однако предпосылки к раскрытию преступлений с использованием знаний врачей и целителей возникли еще во времена древних цивилизаций.
Европа в данном вопросе существенно отставала от восточных стран. Причина скрывалась в жестком контроле церкви. Врачам было запрещено вскрывать тела после смерти. Однако многие молодые ученые желали узнать, как устроен человеческий организм и что могло стать причиной гибели в тех или иных ситуациях. Впервые систематизировать информацию, касающуюся именно аспектов расследования преступлений, удалось итальянцу Паоло Цахия в 1621 году. Он издал книгу «Судебно-медицинские вопросы», благодаря которой его неофициально считают отцом-основателем соответствующей специальности.
Профессия судмедэксперта начала активно развиваться ближе к концу XX века, когда на помощь докторам пришли достижения в химии, микробиологии, генетике.
Описание и характеристика профессии
Особенностями профессии, которые нужно учитывать при желании выучиться на судмедэксперта, являются:
Таким образом, судебная экспертиза занимается вопросами оценки тяжести причиненного человеку вреда и выяснением причин смерти конкретного индивида. При этом поисходит изучение изменений в каждом органе.
Существуют отдельные подвиды судебной медицины, которые позволяют специализироваться в узких направлениях:
Проще говоря, должность судмедэксперта не предусматривает функционирование только в качестве патологоанатома. Разумеется, на плечи специалиста ложится большая ответственность за правильность окончательных выводов, которые могут существенно повлиять на судьбу подозреваемых в преступлениях.
Специальности, вузы и предметы ЕГЭ
В этом разделе мы поговорим о том, где учиться на судмедэксперта, сколько времени на это уйдет, и какие перспективы вырисовываются в будущем.
В России для того, чтобы получить соответствующее образование, нужно закончить медицинский вуз. Обучение обычно длится 6 лет. Популярные учебные заведения:
Студенты во время обучения осваивают теоретические основы медицины. Будущим судмедэкспертам необходимо обращать внимание на такие предметы как патологическая анатомия и физиология, гистология, микробиология.
Для поступления в медицинский вуз абитуриентам после окончания школы нужно сдавать следующие ЕГЭ:
Перед тем как решать, куда поступить, нужно помнить, что в медицинских университетах большой конкурс. Нужно быть готовым к тому, что в ряды студентов попадают лучшие.
Для освоения специальности «Судебно-медицинская экспертиза» и получения соответствующей профессии после института нужно окончить резидентуру. Длительность курса – 2 года. В это время врачей учат работать на месте преступления, оформлять документацию, сотрудничать с представителями правоохранительных органов.
Обязанности
Судмедэксперт – врач, который работает как с живыми, так и с мертвыми людьми. В обязанности специалиста входит:
Кроме указанных обязательств, на плечи судебного врача иногда ложится необходимость общения с родственниками погибших (например, для того, чтобы заручиться их согласием на эксгумацию).
При нежелании сталкиваться напрямую с трупами, можно рассмотреть вариант судебного гистолога или токсиколога. В данном случае доктор работает преимущественно с отдельными тканями и органами, которые не требуют полного погружения в нюансы конкретного преступления.
Кому подходит данная профессия?
Для овладения профессией судмедэксперта недостаточно просто получить медицинское образование. Работниками соответствующей сферы становятся единицы. Причины отсутствия популярности данной специальности обусловлены спецификой работы.
Мужчин среди судмедэкспертов традиционно больше, чем женщин. Однако профессия не зависит от пола. Важными являются индивидуальные качества человека. Подобная работа подойдет стрессоустойчивым людям, которые хорошо обладают собой и не боятся вида тяжелых ранений или смертей.
Большинство судмедэкспертов является уравновешенными людьми с абсолютно нормальным чувством юмора и мало чем отличаются от обычных врачей. Однако при выполнении своих обязательств они слабо реагируют на картины смерти. У них со временем вырабатывается психологическая защита. Специалисты соответствующей области рассматривают потерпевших или умерших, как очередной ребус или загадку, требующую ответа.
Заработная плата
Заработная плата судебных врачей колеблется в зависимости от места трудоустройства и особенностей функционирования конкретного учреждения. Начинающие специалисты получают в среднем 20-25 тысяч рублей в месяц, однако с течением времени и ростом стажа этот показатель может существенно увеличиться. Врачи с большим опытом работы могут рассчитывать на гонорары в размере 80-100 тысяч. В некоторых учреждениях специалисты получают дополнительные деньги за каждое вскрытие.
Учитывая специфику функционирования, судмедэксперты имеют множество различных льгот и короткий рабочий день. Размер заработной платы зависит от уровня образования, практических знаний и умений, опыта, должности и наличия ученой степени.
Как строить карьеру?
Соответствующая профессия остается актуальной в России. Из-за нехватки квалифицированных кадров количество вакансий сохраняется на высоком уровне. Это обеспечивает возможность притока новых специалистов, которые требуются практически в любом городе страны.
Постройка карьеры судебного врача предусматривает непрерывную работу над собой. При активном выполнении всех порученных заданий и постоянной практике быстро растет навык специалиста. Это позволяет со временем занимать соответствующее должности. Дополнительный толчок в карьерной лестнице могут обеспечить знакомства в правоохранительных органах. Судмедэксперт также может иметь воинское звание. В большинстве случаев данный факт обеспечивает возрастание гонорара.
Перспективы профессии
Перспективы судмедэкспертизы благоприятны до тех пор, пока уровень преступности в нашей стране будет высоким. Иными словами – в течение ближайших нескольких сотен лет. Для выяснения причин гибели или оценки степени повреждения нужны соответствующие специалисты.
Судмедэксперт – непростая профессия, которая подходит отдельному типу людей, готовых принять все вызовы специальности. Однако при освоении теоретических и практических аспектов работы удается решать «головоломки», касающиеся серьезных преступлений. В будущем количество бюро судебно-медицинской экспертизы будет только возрастать. Высококлассные специалисты востребованы всегда. Это значит, что от качества учебы и практической деятельности напрямую зависит перспективы конкретного врача.
Профессия судмедэксперт: Особенности. Как и где обучаться? Перспективы
Мы расскажем об особенностях профессии. О том, где и как на нее учиться. А также обо многих других аспектах специальности.
Задачи судмедэксперта
Благодаря результатам исследований, судемедэксперт может сделать заключение. На основе которого судья предъявит обвинения тому или иному человеку. Если поймет, что он действительно виноват.
В основные задачи судмедэксперта входит:
Виды судмедэкспертов
Существует огромное количество видов судмедэкспертов. От направления их деятельности, а также от типа госоргана, в котором они работают, напрямую зависит уровень заработной платы. Давайте рассмотрим виды судмедэкспертов.
Традиционный судмедэксперт
Судмедэксперт должен идеально разбираться в трех специальностях. Гигиене. Бактериологии. А также биохимии.
После того, как работа выполнена, судмедэксперт пишет заключение. В нем он формулирует ответы на все задачи и вопросы, которые были поставлены перед ним правоохранительным органом. А также выдает свидетельство о смерти.
Психолог
Судмедэксперт этого спектра проводит анализы психики подозреваемого или подсудимого. А также его деятельности. В задачи психолога входит анализ того, каким образом было совершено преступление. По какой причине. Понимал ли человек, что собирается совершить преступление. Или же он невменяемый/был в состоянии аффекта.
Полиграфолог
Полиграфологи должны разбираться в психологии. Понимать, что означают те или иные реакции организма человека. Правильно их расшифровывать. Чтобы не классифицировать «ложью» те реакции, которые ей не являются.
Судебный строительный эксперт
Направление строительной экспертизы популяризировалось относительно недавно. В задачи специалистов входит анализ проведенного строительства. Выявление ошибок, найденных в ходе него.
Также, строительные эксперты проводят исследования документов на строительство. Проверяют, действительны ли они. Не являются ли поддельными.
В основные задачи судебного строительного эксперта входит анализ прочности строения. Определение причин, согласно которым определенные здания повреждаются. Судебный строительный эксперт может работать как в штате у суда, так и на аутсорсе. То есть, к нему могут обращаться за заказами в частном порядке.
Как учиться на судмедэксперта, и где?
Для начала работы в качестве судебного эксперта, подростку необходимо закончить медицинский ВУЗ. Для сдачи после одиннадцатого класса нужно выбирать три экзамена. Русский, химию и биологию.
После того, как подросток закончит медицинский университет, он сразу работать не сможет. Сначала тинейджеру предстоит отучиться в интернатуре. А затем закончить ординатуру. На все обучение подростку предстоит потратить от семи до восьми лет.
Когда тинейджер пройдет все необходимые испытания и практики, он сможет начать работать самостоятельно. Устроиться в орган полиции. Открыть свой бизнес. Или начать работать при любой другой государственной структуре.
Судмедэксперты должны учиться всю жизнь
Наука стремительно развивается. Следовательно, появляются новые способы поиска преступников. И анализа улик.
Как выбрать ВУЗ для поступления?
Перед тем, как подавать документы в определенный ВУЗ, ознакомьтесь с его специальностями. Узнайте, есть ли в нем возможность выучиться именно на судмедэксперта. Если же подобной специальности в ВУЗе нет, то в этот университет подростка лучше не отдавать. Судмедэкспертом без диплома об окончании именно этой специальности стать довольно сложно.
Безусловно, существуют и альтернативные варианты получения соответствующего образования. Подросток может получить диплом по другой медицинской специальности. А затем отправиться на курсы судмедэкспертов. Однако, это не очень эффективно.
Поскольку тинейджер не будет обладать достаточными навыками по работе в этом направлении. И не сможет претендовать на высокую заработную плату. Поскольку диплом судмедэксперта очень сильно на нее влияет.
Уровень заработных плат судмедэкспертов
В самом начале карьеры судмедэкспертам платят относительно немного. От двадцати пяти до тридцати тысяч рублей. Когда специалист набирается опыта, его заработная плата растет. До, в среднем, пятидесяти тысяч рублей. И выше.
Сотрудники лабораторий, которые имеют обширный опыт в работе, а также регулярно повышают квалификацию, зарабатывают до семидесяти тысяч рублей. Руководителям платят около ста тысяч рублей в месяц.
Если судмедэксперт работает в Министерстве Внутренних Дел, то ему предоставляют льготы. А также различные виды прибавок к зарплате. Которые могут увеличиваться в зависимости от званий.
Также, у судмедэкспертов есть прекрасные возможности для карьерного роста.
О соблюдении законности при производстве судмедэкспертизы
Нормативное правовое регулирование медицинской деятельности (точнее, конкретного правоотношения при медицинском вмешательстве) – процесс слишком сложный и, как представляется, недостаточно эффективный. В соответствии со ст. 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» с 1 января 2022 г. организация и оказание медицинской помощи будут осуществляться на основе клинических рекомендаций с учетом стандартов. Однако до настоящего времени приняты далеко не все стандарты оказания медпомощи и клинические рекомендации.
По многим заболеваниям или состояниям лечение в настоящее время проводится согласно общепринятым методикам на основании монографий, протоколов, методических рекомендаций.
Сложности у судов возникают при установлении фактов, имеющих юридическое значение, а также причинно-следственной связи, особенно в случаях, когда между причиной возникновения заболевания и развитием осложнений проходят десятилетия.
Как установить, виновно ли медучреждение в некачественном оказании медицинских услуг, если они были осуществлены, например, в 90 гг. ХХ в.? Конечно, путем проведения судебно-медицинской экспертизы, качество которой напрямую зависит от квалификации эксперта (специалиста).
Правовую основу проведения судмедэкспертизы составляют:
Как в прошлом врач полагаю, что одновременно с судебно-медицинской экспертизой должна проводиться экспертиза качества оказания медицинской помощи, с помощью которой могут быть выявлены нарушения при осуществлении медпомощи в соответствии с критериями оценки ее качества, а также стандартов и клинических рекомендаций. Таким образом, экспертиза качества оказания медпомощи поможет установить дефект, а судмедэкспертиза – причинно-следственную связь дефекта с наступившими последствиями.
Экспертиза качества медицинской помощи регламентируется в основном Федеральным законом от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», а также приказом ФФОМС от 28 февраля 2019 г. № 36 «Об утверждении Порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию».
Экспертиза качества медицинской помощи проводится соответствующим экспертом, включенным в единый реестр экспертов качества медпомощи. Таким экспертом является врач-специалист, имеющий высшее образование, свидетельство об аккредитации специалиста или сертификат специалиста, стаж работы по соответствующей врачебной специальности не менее 10 лет, а также прошедший подготовку по вопросам экспертной деятельности в сфере ОМС.
Нередки случаи, когда суды и прокуратура недостаточно четко различают понятия «судебный эксперт», «судебно-медицинский эксперт» и «эксперт качества медицинской помощи».
В своей юридической практике я не раз сталкивался с нарушениями при проведении судебно-медицинских экспертиз, но не ожидал, что со многими случаями, описанными в Обзоре судебной практики по применению законодательства, регулирующего назначение и проведение экспертизы по гражданским делам (утвержден Президиумом Верховного Суда РФ от 14 декабря 2011 г.), придется столкнуться, можно сказать, лично.
Так, в связи с не выявленным медицинской организацией заболеванием (диспластический коксартроз) и причинением тем самым вреда здоровью несовершеннолетнего был заявлен иск о компенсации морального вреда. Экспертиза контроля качества оказания медпомощи, которая была инициирована истцом до направления искового заявления в суд, выявила дефект (отсутствие ведения медучреждением медицинской документации, а также диспансерного учета истца после обнаруженного у него в трехмесячном возрасте заболевания – дисплазии тазобедренного сустава), который суд впоследствии посчитал незначительным нарушением. Возможно, отсутствие записей в медицинских документах привело к тому, что о диагнозе тогда попросту забыли, и только спустя 20 лет, при прохождении военно-врачебной комиссии перед поступлением истца в ведомственный институт, было выявлено осложнение.
Октябрьский районный суд г. Архангельска назначил судмедэкспертизу по делу № 2-1263/2020 в АНО «Центр проведения судебных экспертиз» (г. Москва). Выбор экспертной организации суд осуществил по своему усмотрению.
Выводы, указанные в экспертном заключении, на мой взгляд, не поддаются логике. Так, специалист (врач-невролог, не имеющий сертификата судебно-медицинского эксперта) поставил под сомнение диагноз «диспластический коксартроз», установленный тремя независимыми травматологами-ортопедами. Кроме того, организация, проводившая судмедэкспертизу, не имела лицензии на данный вид деятельности.
В рецензии на экспертизу в суде было указано на названные нарушения.
В ответе на запрос судьи о компетентности специалиста, проводившего экспертизу, генеральный директор АНО «Центр проведения судебных экспертиз» пояснила, что эксперт К. имеет диплом врача по специальности «педиатрия», а также сертификат специалиста по специальности «неврология», что дает ей право заниматься экспертной деятельностью (на основании какого закона, руководитель медучреждения не уточнила). Как ни странно, для суда этого оказалось достаточно.
Отмечу, что при проведении судмедэкспертизы необходимо учитывать следующее.
Во-первых, в соответствии с п. 46 ст. 12 Закона о лицензировании отдельных видов деятельности медицинская деятельность подлежит лицензированию.
Согласно приложению к Положению о лицензировании медицинской деятельности…, утвержденному Постановлением Правительства РФ от 16 апреля 2012 г. № 291, судебно-медицинская экспертиза входит в перечень работ и услуг, составляющих медицинскую деятельность.
Во-вторых, в соответствии с профессиональным стандартом врача-судмедэксперта, утвержденным приказом Министерства труда и социальной защиты от 14 марта 2008 г. № 144н (п. 3.1 гл. III), особым условием допуска к работе является наличие сертификата специалиста по специальности «Судебно-медицинская экспертиза».
Не убедившись в возможности указанного учреждения проводить данный вид экспертизы, суд принял доказательство, включив выводы эксперта в решение. На мой взгляд, данный документ просто не должен был быть исследован.
Несмотря на то что проведение судмедэкспертизы достаточным образом урегулировано нормами права, постоянно возникает вопрос о необходимости лицензирования данной деятельности. Верховный Суд РФ регулярно публикует разъяснения по этому поводу (например, недавнее Апелляционное определение от 30 мая 2019 г. № АПЛ19-158).
Непонятной в данном деле представляется также позиция прокуратуры г. Архангельска, проигнорировавшей доводы стороны истца о проведении экспертизы организацией, не имеющей лицензии, и лицом, не имеющим статуса судебно-медицинского эксперта.
Прокуратура также не усмотрела нарушений, допущенных при производстве экспертизы. Напротив, в нарушение требований п. 8 Приказа Генеральной прокуратуры от 10 июля 2017 г. № 475 «Об обеспечении участия прокуроров в гражданском и административном судопроизводстве» (при выявлении в ходе судебного разбирательства нарушений закона обращаться к суду с ходатайством о вынесении частного определения в адрес соответствующей организации или должностного лица, допустившего такие нарушения) она провела собственное расследование, привела в качестве доводов суду другие причины развития коксартроза, таким образом, на мой взгляд, сама выступила в качестве судмедэксперта.
В юридическом сообществе не так давно обсуждался вопрос о наделении Следственного комитета РФ полномочиями по производству судебно-медицинских экспертиз. Многие специалисты выражали опасения, что служебная зависимость эксперта не позволит ему качественно выполнить работу. Логика в таких утверждениях, на мой взгляд, есть.
В настоящий момент в Закон о государственной судебно-экспертной деятельности внесены изменения (в частности, Федеральным законом от 26 июля 2019 г. № 224-ФЗ в ст. 11), позволяющие экспертным подразделениям СКР осуществлять организацию и производство судебной экспертизы в соответствии с ч. 10 ст. 45 Федерального закона от 28 декабря 2010 г. № 403 «О Следственном комитете Российской Федерации». До 1 января 2022 г. планируется создать в системе СКР судебно-экспертное учреждение.
Организация и производство судебно-медицинских экспертиз в соответствии со ст. 62 Закона об основах охраны здоровья граждан разрешаются только в медицинских учреждениях. Соответственно, планируя проведение такой экспертизы, необходимо будет учитывать положения указанного Закона, регулирующие деятельность медицинских организаций.
Не так давно широкий общественный резонанс вызвало так называемое «дело пьяного мальчика», когда погибшего в ДТП шестилетнего ребенка эксперты признали нетрезвым. Широкая огласка в СМИ способствовала выявлению серьезных нарушений при проведении экспертизы и привлечению судмедэксперта к уголовной ответственности.
В соответствии со ст. 2 ГПК РФ гражданское судопроизводство должно способствовать укреплению законности, формированию уважительного отношения к закону. К сожалению, в описанном гражданском деле соблюдения данного требования Кодекса пока не наблюдается.
В любом случае вопрос о том, как обеспечить соблюдение законности при проведении судебно-медицинских экспертиз, если суды и прокуратура зачастую «не видят» (или «не хотят видеть») нарушения закона, остается актуальным.
Историческая справка
Профессия судебно-медицинского эксперта появилась в конце прошлого столетия, став отдельной медицинской специальностью. Люди еще в древние времена использовали знания врачей для раскрытия преступлений. Первое упоминание о проведенном вскрытии трупа для выяснения причины насильственной смерти ученые нашли в трактатах врачевателей Индии, которые были написаны в I веке до н. э.
В Китае было выпущено первое руководство о применении медицинских методов для раскрытия преступлений. Этот труд назывался «Записки о смытии обиды», который был датирован XIII веком н. э.
В Европе подобная деятельность запрещалась церковью, поэтому в вопросах судмедэкспертизы в этих землях развитие заметно отставало. Не удивительно, что в таких условиях систематизировать знания о строении человеческого тела удалось лишь в 1621 году.
Это сделал итальянец Паоло Цахия. Его книга называлась «Судебно-медицинские вопросы».
Неофициально его считают основателем современной специальности. Но активно исследования в этом направлении начали вестись только в прошлом столетии.
Отличительные особенности
Существует круг определенных обязанностей, которые выполняет в своей трудовой деятельности судмедэксперт. Где учиться, какие существуют достоинства и недостатки этой профессии, нужно узнать еще до поступления в вуз. Стоит отметить, что этот специалист занимается несколько иной деятельностью, нежели криминалист и патологоанатом.
Врач-криминалист занимается сбором информации с вещественных улик, например, с ножа, которым был убит человек. В его задачу входит поиск соответствия нанесенных увечий используемому оружию. Криминалист может заниматься поиском отпечатков пальцев, сбором вещественных улик на месте преступления. Они также фотографируют труп, проводят дактилоскопию.
На основе сделанного этим специалистом заключения проводится дальнейшее расследование. Улики, собранные подобным способом, рассматриваются в суде.
Профессиональные обязанности
Существует определенный спектр обязанностей, которые вменяются специалисту судмедэкспертизы. Работа судебного эксперта в России заключается в следующем:
Судебно-медицинская служба — отдельная организация. Ее сотрудники занимаются исследованием трупов людей, которые умерли вне стен больницы. Единственным исключением являются дела, в которых пациент умер в первые сутки после поступления в стационар.
Подобное говорит о наступлении смерти не по вине врачей. Если человек умер дома, вскрытие проводит именно судмедэксперт.
Категории специалистов
Существует много направлений в деятельности судебного эксперта. Выбор специализации напрямую зависит от имеющихся у человека навыков и умений. На основе этого определяется место работы, и даже учреждение получения образования. Бывают следующие направления в этой профессии:
Есть и другие направления, но они встречаются редко. Например, это может быть строительный судмедэксперт. Это позволяет контролировать процесс возведения объектов, проверяет сведения, представленные в разрешениях на проведение подобного вида деятельности.
Этот специалист устанавливает, почему произошел сбой в работе, что вызвало повреждения и травмы сотрудников.
Основные умения
Прежде чем подавать документы в вуз для учебы на подобной специальности, стоит узнать об основных умениях и навыках, которые часто требуются в работе судебного медэксперта. Они могут отличаться в зависимости от выбранного профиля. Основные навыки следующие:
Чтобы стать специалистом этого направления, потребуется высшее медицинское образование.
Также нужно получить сертификат в области судебной медицины. Потребуется сдавать экзамены на знание правовых аспектов подобной работы.
Процесс получения квалификации
Чтобы получить право работать в области судебной экспертизы, нужно выучиться на врача по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия». Важно тщательно выбирать, куда поступить. Стоит сразу определиться, в каком направлении профессии развивать карьеру.
Медицинские вузы соответствующего профиля есть во многих крупных городах страны, например, в Москве, Санкт-Петербурге. При поступлении в приемной комиссии обращают внимание на баллы ЕГЭ. Важно получить высокие оценки по профильным предметам. Обычно такими являются биология, химия и русский язык.
Стоит учесть, что востребованные профессионалы в области судмедэкспертизы не перестают учиться никогда. Они постоянно расширяют знания, овладевая новыми методиками и технологиями.
В вузе нужно определиться, какой профиль станет в будущем для специалиста основным, чтобы учить углубленно соответствующие дисциплины. После прохождения курса обучения специалист проходит долгий путь по карьерной лестнице:
Зарплата специалиста
Сколько зарабатывает судмедэксперт, зависит от региона работы и квалификации специалиста. Средний доход составляет в зависимости от города от 72 до 95 тыс. руб. Возможны дополнительные льготы и надбавки для сотрудников МВД.
Но это справедливо для специалистов высокой квалификации. На начальном этапе карьеры они получают от 25 до 30 тыс. руб.
Плюсы и минусы
У профессии судмедэксперта есть достоинства и недостатки. Плюсы у нее следующие:
Среди недостатков стоит отметить ее вредность. Можно заразиться инфекциями и вирусами, приходится каждый день работать с формалином. Нужна физическая сила, психологическая и моральная устойчивость. Приходится участвовать в судебных разбирательствах и заниматься бумажной работой.
Взвесив все плюсы и минусы, можно принять правильное решение о выборе будущей специальности. Судебная медэкспертиза — интересная, но сложная и довольно опасная работа, которая под силу далеко не каждому человеку.