что необходимо использовать для развития периферического зрения человека
Автор:
Периферическое зрение возникает в результате работы фоторецепторов, в частности палочек и колбочек, которые располагаются в плоскости сетчатки. При этом оно определяется полем зрения. Видимое пространство перед глазами, которое человек может различить при фиксированном взоре, и называется полем зрения. За счет наличия периферического зрения человек может свободно ориентироваться в пространстве.
Параметры поля зрения для каждого индивидуального глаза различаются. Определяющей величиной в этом случае является оптическая работа сетчатки. Также поле зрения ограничивается анатомическими структурами (край глазницы, спинка носа и т.д.). Нормальные показатели для поля зрения (при взгляде на белый цвет) имеют следующие значения: 90 градусов кнаружи, 70 градусов кнаружи кверху, 90 градусов кнаружи книзу, 55 градусов кнутри, 50 градусов кнутри книзу, 55 градусов кнутри кверху, 65 градусов книзу.
При различных заболеваниях органов оптической системы (патология сетчатки, зрительного пути, глаукома и т.д.) происходит сужение границ поля зрения. Сужение границ может быть концентрическим или локальным. Иногда возникает выпадение каких-либо участков с появление скотом. Надо учитывать, что даже при нормальном зрении имеются физиологические скотомы (ангиоскотомы, слепое пятно в области височного поля зрения размером 15 градусов). Слепое пятно располагается в той части сетчатки, которая лишена фоторецепторов (это находится в проекции зрительного нерва). Вокруг слепого пятна возникают ангиоскотомы, которые представляют собой лентовидные участки крупных сосудов сетчатой оболочки. В этих областях фоторецепторы попросту прикрыты сосудами и кровью.
При поражении зрительного нерва или пигментной дистрофии сетчатой оболочки происходит концентрическое сужение поля зрения. При этом степень сужения может быть критической. В этом случае говорят о трубчатом зрении, которое характеризуется локальной областью видения, не превышающей 5-10 градусов в центральной области. При такой патологии пациент теряет способность ориентироваться в пространстве, но читать при этом чаще может.
При симметричном выпадении полей зрения с обеих сторон, вероятно, речь идет об объемной аномалии головного мозга (опухоль, воспаление, кровоизлияние, ишемия). Очаг этот может располагаться в области гипофиза, в основании мозга, в районе зрительных трактов.
При симметричном половинчатом выпадении височной области полей зрения с обеих сторон (гетеронимная битемпоральная гемианопсия) чаще поражается внутренняя область хиазмы, то есть повреждаются волокна, которые начинаются от носовых половин сетчатой оболочки обоих глаз.
При таком же поражении, но с носовой области (гетеронимная биназальная гемианопсия), обычно происходит сдавление перекреста снаружи, например, при серьезном склерозе сонных артерий. Такое состояние встречается нечасто.
Гомонимная гемианопсия сопровождается одновременным выпадением полей зрения с одной стороны (правой или левой) в обоих глазах. Такая ситуация наблюдается при поражении одного из трактов зрительного пути. При участии правого тракта, происходит выпадение зрения с левой стороны, и наоборот.
Если объемное образование в головном мозге имеет незначительные размеры, то сдавлению может подвергаться только часть зрительного тракта. При этом может возникать симметричная гомонимная квадрантная гемианопсия, при которой наблюдается выпадение только четверти поля зрения с обеих сторон.
При корковом поражении зрительных центров возникает вертикальная линия гомонимных выпадений в структуре поля зрения, которая не вовлекает точку фиксации в проекции желтого пятна и другие центральные отделы. Та особенность связана с тем, что от центральной области сетчатой оболочки нейроэлементы направляются к обеим корковым структурам, которые находятся в двух полушариях.
При патологии в области сетчатой оболочки и зрительного нерва форма сужения полей зрения может быть различной. В частности, при глаукоме возникает сужение зрения с области носа.
При сохраненных границах поля зрения и выпадении отдельных участков говорят о скотомах. Они бывают абсолютными, то есть зрение в какой-то области отсутствует полностью, и относительными, когда человек может воспринимать объект, но в меньшей степени. При скотомах скорее всего имеются очаги поражения в сетчатке или зрительных путях. Положительная скотома воспринимается пациентом в виде темного или серого пятна. При этом очаг поражения располагается в зрительном нерве или сетчатке. При отрицательной скотоме пациент не воспринимает слепое пятно. Его можно выявить только в результате проведенного исследования. Обычно она возникает на фоне поражения проводящих путей.
Мерцательные скотомы появляются внезапно. Они кратковременны, перемещаются в пространстве и сохраняются даже при закрывании глаз (при этом они воспринимаются как яркие, зигзагообразные мерцающие молнии, которые стремятся в периферическую зону). Симптомы этот возникает в ответ на спазм артерий головного мозга. При мерцательных скотомах следует немедленно принять спазмолитический препарат. Возникают такие симптомы с различной периодичностью.
В зависимости от локализации, скотомы подразделяют на центральные, парацентральные, и периферические.
Имеются абсолютные физиологические скотомы, которые возникает в 12-18 градусах от центра в височной доле. Эта скотома возникает в проекции волокон зрительного нерва. Однако, при патологических состояниях, размер этой физиологической скотомы может увеличиваться, что имеет диагностическое значение.
В случае центрального и парацентрального расположения скотомы, чаще поражается папилломакулярный пучок зрительного нерва, хориоидея или сетчатка. Также центральная скотома часто сопровождает рассеянный склероз.
Диагностика нарушений периферического зрения
Для оценки поля зрения можно прибегнуть к простому сравнительному методу. При этом необходимо, чтобы параметры поля зрения врача были в пределах нормы. Испытуемого во время теста помещают непосредственно перед медицинским работником и спиной к источнику света на расстоянии от полуметра до метра. Манипуляции проводят по отдельности для каждого глаза. Это можно обеспечить путем закрывания разноименных глаз обследуемого пациента и врача (то есть правый глаз пациента и левый глаз доктора, и наоборот).
Обследуемый смотрит прямо в открытый глаз врача. Доктор при этом от периферии к центру в разных плоскостях перемещает кисть руки. Пальцы при этом следует несколько шевелить. Движущаяся рука должна располагаться посередине между пациентов и врачом. В тот момент, когда движущийся объект возникает в поле зрения пациента, последний должен об этом сообщить.
Методика это довольно грубая, но позволяет выявить значительное сужение границ поля зрения или же серьезные дефекты. В связи с этим пробы эта, скорее оценочная или ориентировочная, потому что в результате нее нет возможности получить цифровые значения. Обычно такой способ определения границ зрения применяют у маломобильных пациентов, например, у лежачих, когда проведение обследования с применением специального прибора не представляется возможным.
Для более точного определения границ зрения необходимо использовать специальные приборы. Одной из инструментальных методик является кампиметрия, при которой поле зрения определяют на сферической вогнутой поверхности. Однако, методика эта имеет ограниченное применение. Чаще ее назначают для исследования центральных областей поля зрения, которые располагаются в пределах 30-40 градусов. Периметры для данного исследования выглядят как полусфера или дуга. Чаще других применяют периметр Ферстера, который выглядит как черная дуга 180-градусная на специальной подставке. Эту дугу можно перемещать в различных плоскостях. Наружная поверхность дуги подразделяется на градусы (от нуля до 90). Чтобы провести обследование, используют два типа предметов (белые и цветные), которые прикрепляются на длинные стержни. При этом диаметр объектов для исследования также различается. Чтобы определить наружные границы поля зрения, необходимо использовать белый круг диаметром 3 мм, для внутренних дефектов следует использовать белый круг 1 мм в диаметре. Размер цветных кругов составляет 5 мм.
Во время исследования голову испытуемого устанавливают так, чтобы глаз, в котором проводят измерения, находился в центральной части полусферы. Второй глаз закрывают при помощи повязки. Во время исследования пациент должен фиксировать взор на особой метке, расположенной в центральной части измерителя. В течение 5-10 минут перед проведением измерений пациент должен адаптироваться к условиям эксперимента. После этого доктор перемещает белую и цветную метки в различных направлениях от периферии к центру. Таким образом доктор определяет границы поля зрения в градусах.
При использовании проекционных периметров на саму дугу или на полушаровую внутреннюю поверхность периметра проецируют световой объект. Объекты обычно различной яркости, величины и цвета. Эта методика позволяет делать квантитативную количественную периметрию. Для этого используют два разноразмерных объекта, количество отраженного света от которых одинаково. Данная методика применяется для ранней диагностики различных заболеваний.
Чаще других методик применяется кинетическая (динамическая) периметрия. При этом объект перемещают в пространстве по направлению к центру от периферии по разным радиусам окружности. Также чаще начали применять статическую периметрию. В этом случае используют неподвижные объекты с разным объемом, величиной, яркостью. Для этого имеются автоматические статические периметры, которыми управляет компьютер. Врач выбирает подходящую программу для конкретного исследования. На экране полусферической или другой формы предъявляют тест-объекты, которые передвигаются в разных меридианах или же вспыхивают в различных частях экрана. При помощи специального датчика компьютер фиксирует показатели пациента. На специальном бланке документируются границы полей зрения, очаги выпадения. Данные представляются на распечатке компьютера. Диаметр метки при определении границ поля зрения составляет три мм. В случае низкого зрения можно несколько увеличить яркость метки или же ее диаметр. Если используют цветные метки, то диаметр их должен быть 5 мм. Так как периферическая область полей зрения является ахроматичной, изначально восприятие цветной метки является белым или же серым. Только после входа в зону цветного зрения метка становится красной, синей или зеленой, соответственно. Для определения цветного зрения испытуемый должен ставить метку именно в тот момент, когда она станет цветной. Самое узкое поле зрения характерно для зеленого цвета, более широкие для синего и желтого цвета.
Для повышения информативности периметрии нужно использовать метки с различным диаметром и яркостью. Такой способ определения границ зрения называется квантитативной периметрией. В результате можно на ранних стадиях различных заболеваний (глаукома, дистрофия сетчатки и т.д.) выявить патологию.
Чтобы исследовать ночное и сумеречное зрение, можно применять низкую яркость фонового облучения и низкую освещенность самой метки. Благодаря этому вступает в работу палочковый аппарат сетчатки.
На протяжении последних лет в офтальмологии чаще стали использовать визоконтрастопериметрию. При этом оценку пространства выполняют при помощи монохромных (черно-белых) или цветных полос. Они выглядят в виде таблиц или представляются на дисплее компьютера. Если имеется нарушенное восприятие пространственных решеток, то высока вероятность нарушений поля зрения в соответствующих участках.
Вне зависимости от модели прибора для определения поля зрения, следует соответствовать определенным правилам:
В зависимости от конкретной локализации сужений поля зрения, можно определить область поражения зрительного пути, степень дегенерации сетчатки, стадию глаукоматозного процесса.
В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Клиника открыта семь дней в неделю и работает ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.
Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.
Тренировка периферического зрения — узнайте лучшие методики развития
Как работают центральное и периферическое зрение?
Функционирование зрительной системы человека определяется деятельностью двух видов фоторецепторов — палочек и колбочек. Она устроена так, что в «обычном режиме» (без концентрации взгляда в определенном месте) сектор обзора измеряется примерной цифрой в 120. Этот сектор просматривается в общих деталях, без подробностей (например, вы смотрите на парковый ландшафт, видите скамейки, деревья, но не различаете их породы). Но стоит присмотреться к одному из деревьев, чтобы узнать в нем, к примеру, дуб, как все остальные детали выпадают из сектора обзора. Так работает центральное зрение, за работу которого в сложной системе глаза отвечают колбочки.
Тренировка периферического зрения
Центральное зрение позволяет определить следующие функции предмета:
Все то, что выпадает из поля зрения при концентрации на предмете, но обозримо в общем режиме — результат работы второго вида фоторецепторов, палочек. Его принято называть периферическим зрением. Оба этих вида — центральное и периферическое вместе формируют процесс психофизиологической обработки предметов, окружающих нас и, взаимодействуя, обеспечивают получение основной информации о них — размеры, формы, расположение предметов относительно друг друга и т.д.
Фоторецепторы зрительной системы
Зачем нужно расширять поле зрения?
Периферическое зрение не позволяет определять точные формы и оттенки предметов — человек видит все в общих чертах. Чем дальше предметы из поля обзора находятся от точки, в которой фокусируется взгляд (в нашем примере это дуб), тем размытее их границы. Таким образом зрительная система формирует приоритетную точку обзора. В мозг в первую очередь поступает информация именно о тех предметах, которые находятся в этой точке и ближе всего к ней. Если бы мозг в одинаковой степени «считывал» информацию о всех объектах, присутствующих в поле зрения, это дало бы слишком большую нагрузку на сознание и подсознание.
Поле обзора периферического зрения и его качество — величины изменяющиеся. Их можно значительно повысить, если целенаправленно тренировать периферическое зрение. Выгоды, которое дает его развитие, неоспоримы. «Прокачка» периферического зрения позволяет расширить рамки обзора, что влияет на объем информации, поступающей в мозг за одну фиксацию взгляда.
Угол обзора периферического зрения
В первую очередь она будет полезна школьникам, студентам, и всем, кто по роду деятельности имеет дело с текстовой подачей информации. Давно сформировалась т.н. методика скорочтения — значительное повышение объемов обработки текстов при использовании специальных методов восприятия информации. Овладевший скорочтением человек способен читать и, что немаловажно, усваивать, до 500 слов в минуту (скорость чтения среднестатистического человека составляет максимум 180 слов). Суть методики заключается в уменьшении количества фиксаций («захватов» взглядов на одной строке текста). Не натренированный в скорочтении человек видит и воспринимает только те слова, которые находятся в середине строки. Остальные находятся в «темной зоне», и для их восприятия нужен очередной «захват». Скорочтение же позволяет свести количество захватов до минимума — фокусируя внимание на центре строки, читатель видит и воспринимает все слова в ней.
Периферическое зрение помогает в формировании методики скорочтения
Развитое периферическое зрение может сослужить хорошую службу и вне области текстов, позволяя лучше ориентироваться в окружающем пространстве. Так, у шаолиньских мастеров боевых искусств оно отточено до максимума.
Тибетская методика развития периферического зрения
Другие названия этой методики — астральная и «метод ясного зрения». С помощью элементарных упражнений, которые легко выполнять и дома, и на работе, можно добиться значительных успехов в развитии периферического зрения. Результат можно оцентить уже после месяца регулярных тренировок. Главный инструмент тибетской методики яснозрения — обычный карандаш. Схема тренировки остается неизменной, остается лишь наблюдать, насколько четче и острее становится боковое зрение.
Тибетская методика для развития периферического зрения
В комплексе эти упражнения позволяют тренировать периферическое зрение по всем направлениям. В начале тренировок очертания карандашей будут размытыми, но с каждым днем вы будете видеть их все четче и четче.
Тибетский графический символ для развитие периферического зрения
Еще один простой и эффективный способ повысить остроту бокового зрения, подаренный тибетцами — т.н. тибетский графический символ. Можно тренироваться, созерцая данный символ на экране компьютера, но проще распечатать его в хорошем разрешении.
Тибетская гимнастика помогает основательно укрепить мышцы глаза
Если вы носите очки или контактные линзы, во время тренировок периферийного зрения их необходимо снимать. Регулярное использование вышеописанных тибетских методик позволяет добиться не только значительного повышения остроты зрения, но и основательно укрепить мышцы глаза.
Волшебные таблицы Шульте
В настоящее время самой популярной методикой развития периферического зрения считается работа с таблицами Шульте. Их применяли для обучения скорочтению десятилетия назад, однако до сих пор альтернатива по эффективности этой простой методике не найдена.
Таблицы Шульте — это самая популярная методика развития периферического зрения
Стандартная таблица Шульте представляет собой квадрат, разделенный на ячейки 5х5, в которых в хаотичной последовательности заключены числа от 1 до 25. Суть работы с ней — найти все числа в нужной последовательности как можно быстрее. Акцент в выполнении данного упражнения заключается именно во времени, которое затрачивается на поиск чисел — по мере развития периферического зрения оно сокращается. Если в начале работы с таблицами Шульте взгляд фокусируется на каждой из 25 цифр, то по мере продвижения точка фиксации взгляда находится в центре таблицы, остальные цифры легко определяются периферическим зрением. Горизонтальные и вертикальные движения глазами практически отсутствуют.
Классическая таблица Шульте
Особенности правильной работы с таблицами
Разноцветная таблица Шульте
В классической таблице Шульте 25 ячеек с цифрами, расположенные на белом фоне. Но есть и другие разновидности этого простого зрительного тренажера, предназначенные для тех, кто достиг определенных успехов в работе с классической таблицей:
Существуют также таблицы Шульте, адаптированные для развития скорочтения у детей. Принцип работы с ними точно такой же, как и с классическими, но они содержат всего 9 ячеек.
Видео — Тренировка периферического зрения
Другие методы тренировки периферического зрения
Весь окружающий мир, по сути, является большим тренажером для тренировки бокового зрения. Выполнять несложные упражнения можно даже находясь в дороге: старайтесь читать вывески, дорожные знаки и т.п. боковым зрением, не фокусируя на них взгляд.
Еще одно простое и результативное упражнение — наблюдая с определенного расстояния за толпой людей, пытайтесь периферическим зрением следить за движениями каждого из них.
Упражнение для пассажиров (выполнять его целесообразно, когда вы путешествуете на переднем пассажирском сиденье авто, при этом машина движется по прямой). Сфокусируйте взгляд на любом объекте, расположенном на значительном расстоянии (дерево, здание и т.п.). Как только концентрация взгляда станет достаточной, чтобы различить детали, сразу переведите взгляд влево, на другой объект и фокусируйтесь уже на нем. На некоторое время фокус взгляда раздваивается — вы продолжаете четко видеть и первый, и второй объекты.
Главным плюсом любых способов тренировки периферического зрения, будь то тибетская методика, таблицы Шульте или другие является то, что они работают безотказно — прогресс будет в любом случае. Важно только соблюдать систематичность тренировок и не прерывать их после нескольких занятий, даже если они кажутся легкими и скучными.
Уловить краем глаза или периферическим зрением
Когда человек смотрит прямо перед собой, он все равно улавливает то, что происходит сбоку. В просторечии это называют «уловить краем глаза». Научное же название — периферическое зрение. Оно есть у всех без исключения позвоночных, является важным аспектом зрения. Его еще называют «боковым».
В литературе часто можно найти еще и понятие «периферийное зрение». Возникают споры, а какое все же у нас зрение, периферическое или периферийное? Правильно и так, и так. Это по разному названо одно и то же явление.
Периферическим зрением лучше всего воспринимается белый свет, а дальше, в порядке убывания все цвета спектра, начиная от красного. также оно слабо воспринимает форму предметов, но зато чувствительно к движению, мельканию предметов. И чем это мелькание быстрее, тем лучше его воспримет глаз.
Есть еще центральное зрение — в него попадают все объекты, когда мы смотрим непосредственно вперед. Значит, в «зону ответственности» периферического попадает большая часть того, что мы видим. А сколько мы видим, зависит от нашего поля зрения. Так что при проверке у окулиста обязательно будет проведено и исследование периферического зрения.
Поле зрения
Когда мы в расслабленном состоянии смотрим вперед, то помимо находящихся там объектов замечаем и то, что находится по бокам. Все, что таким образом захватывает глаз, и есть поле зрения. Чем выше острота зрения человека, тем он видит дальше, но от этого практически не зависит боковое зрение.
Под «полем зрения» понимают не только то, что человек видит по горизонтали, но и по вертикали тоже.
Исследование состояния этого зрения очень важно при диагностике заболеваний сетчатки, глазных нервов и остроты зрения. При заболеваниях сетчатки врач исследует поле зрения больного в динамике, на протяжении длительного времени. И именно состояние периферического зрения может указать на особенности протекания патологического процесса в глазу, помогает подобрать эффективное лечение.
В определенной степени поле зрения сужено из-за выступающих частей лица — носа, скул, бровей. Если человек носит очки, то и их оправа может несколько ограничивать обзор.
Исследование поля зрения — главный способ диагностики периферического зрения. И самый простой из всех — контрольный способ. При нем не нужно никаких приборов, врач со здоровым и полным полем обзора сравнивает таковое у обследуемого со своим.
Для более точного определения проводится компьютерная диагностика — пациент смотрит в окуляры, врач демонстрирует различные предметы, которые возникают по бокам и приближаются к середине обзора. Чуть только пациент их замечает, он нажимает на кнопку, компьютер фиксирует.
Исследование периферического зрения проводят на каждом глазу отдельно.
Зачем нам нужно периферическое зрение
Этот вид зрения есть у всех позвоночных и у птиц. Только у разных видов живых организмов оно охватывает разный радиус. У человека со здоровым зрением этот угол составляет 120 градусов каждым глазом. по вертикали и горизонтали. При некоторых глазных заболеваниях этот угол сужается. Ухудшится периферическое зрение может и в случае травмы самого глаза — его сотрясения, ожога, ушиба, либо перенапряжения самого глаза.
Сужение периферического зрения может быть следствием и болезней головного мозга.
Строение сетчатки глаза: палочки и колбочки
И именно палочки больше всего участвуют в работе периферического зрения.
В глазу здорового человека находится около 120 млн палочек, и всего 7 млн. колбочек.
Палочки очень светочувствительны, им достаточно лишь 1 фотона света, чтобы они отреагировали, но они не могут различить цвет предмета. Так как палочек несоизмеримо больше, они располагаются в основном «на периферии» сетчатки, тогда как колбочки — в основном в ее центре. Благодаря большому количеству палочек на периферии глаза, человек и замечает в темноте окружающие его предметы.
Периферийное зрение хорошо действует в темноте, когда цветовосприятие неактуально, поэтому оно черно-белое. То, что мы в светлое время суток воспринимаем боковым зрением цвета, обусловлено работой колбочек.
Функции
Оно нам необходимо, чтобы лучше ориентироваться в пространстве. Его осуществляет большей частью палочковый аппарат, поэтому это еще и сумеречное зрение. Благодаря ему мы можем двигаться в темное время суток, различать предметы даже в практически полной темноте, ведь палочки реагируют на мельчайшие световые излучения.
У травоядных млекопитающих глаза всегда расположены по бокам, и угол их обзора составляет практически полную окружность. Зато центральное зрение у них не очень хорошее, его острота довольно низкая.
Развитие периферического зрения
Глаза у эмбриона человека начинают развиваться еще в первый месяц после зачатия, такой это сложный орган и столько времени надо на его формирование. Тогда же закладывается сетчатка, палочки и колбочки.
У новорожденного ребенка оно развито очень слабо, малыш им практически не пользуется. Ограничивается оно в это время только реагированием на свет. Ребенок может поворачивать голову в сторону источника, но еще не следить глазами.
С возрастом ребенка зрительная функция возрастает, уже к трем годам малышу не нужно поворачивать голову к заинтересовавшему его изображению, а к 6 годам периферическое зрение практически полностью сформировано. Теперь оно только развивается и укрепляется — до пубертатного возраста. Угол зрения подростка уже ничем не отличается от такового у взрослого.
Однако уже сформировавшееся периферическое зрение можно улучшать и укреплять. Этому способствуют специальные упражнения для развития широты зрения.
Чтобы не перепутать, какие рецепторы сетчатки за что отвечают, можно запомнить — днем ученые работают с колбочками, ночью, чтобы не упасть, пользуются палочкой.
Зачем развивать
Боковое зрение возникло у человека еще в доисторические времена, когда человека на каждом шагу подстерегала опасность, надо было ее вовремя выявлять.
Периферическое зрение физиологически слабее центрального, оно имеет свойство сужаться с возрастом. Но его можно развить при помощи нескольких довольно несложных упражнений.
Вполне резонно будет звучать вопрос — а зачем его развивать?
И еще в очень многих жизненных ситуациях невозможно обойтись без периферического зрения.
Нарушения периферического зрения
Нарушения периферического зрения довольно часто носят временный характер, например, поле зрения сужается при сильном алкогольном опьянении. Оно восстанавливается, когда человек приходит в норму.
При сильной кровопотере, при травмах, шоковом состоянии, стрессе, азотном отравлении — все это приводит к кратковременному нарушению периферического зрения.
В обоих случаях функции зрения нарушены.
Ишемическая нейропатия зрительного нерва
Это поражение зрительного нерва, случающееся при внезапном ухудшении его кровоснабжения. Тогда внезапно и резко сужается поле и острота зрения, страдает периферическое зрение. Подвержены ей в основном мужчины после 40 лет, и это не самостоятельное заболевание глаз — оно сопутствующее другим системным заболеваниям. Это очень серьезное состояние, при отсутствии лечения чаще всего приводит к полной необратимой слепоте.
Чаще всего приступ бывает на одном только глазу, но у трети пациентов бывает и двусторонние нарушения. Обычно второй глаз подвергается атаке спустя несколько дней, но бывает, что проходит от двух до пяти лет. Приступ развивается внезапно и стремительно — после сна, физического напряжения, сауны, горячей ванны, стресса. Сразу же наступает ухудшение зрения, вплоть до десятых долей. Может наступить полная потеря светоощущения, тотальная слепота. Причем болезнь может развиться в течение нескольких минут, так что при обращении к врачу больной с точностью до нескольких минут укажет время начала приступа.
Часто случаются так называемые симптомы-предвестники — кратковременное помутнение в глазах, боли «за глазом», резкие головные боли. При таких признаках нельзя откладывать консультацию у врачей.
При первых же симптомах немедленно начинают лечение периферической нейропатии — сразу назначают противоотечные препараты, антикоагулянты, витамины, проводится тромболитическая, спазмолитическая терапия, магнитотерапия, электро- и лазерстимуляция зрительного нерва.
Прогноз, чаще всего, неблагоприятен, так как происходит быстрая атрофия зрительного нерва. В редких случаях удается поднять зрение на 0,1 единицу.
Для профилактики этого заболевания проводят общую сосудистую терапию, лечение остальных системных заболеваний организма. Пациентов, перенесших это заболевание на одном глазу, ставят на учет у офтальмолога, они находятся на пожизненном диспансерном учете, им прописывается соответствующая профилактическая терапия.