что будет делать дерматолог на приеме
Что смотрит дерматолог на медосмотре?
Что смотрит дерматолог на медосмотре?
Задачи дерматовенеролога на медкомиссии для санитарной книжки
При прохождении медкомиссии для получения медицинской книжки одним из обязательных специалистов является дерматолог, а в большинстве случаев — дерматовенеролог. Главные и основные задачи дерматовенеролога:
Гонорея
Гонорея вызывается грамотрицательным гонококком Neisseria gonorrhoeae. Данная бактерия поражает, в основном, слизистые оболочки мочеполовой системы. Но изредка может поражать и слизистую прямой кишки, конъюнктиву, слизистую ротовой полости. Гонорея способна протекать бессимптомно (особенно у женщин). В этом случае определить возбудителя возможно только при помощи лабораторного исследования уретрального мазка.
Но в большинстве случаев, при первичной острой атаке, регистрируются частые позывы на мочеиспускание, из уретры выделяется слизь и гной, сам процесс мочеиспускания болезненный, вызывает чувство жжения. Дерматовенеролог всегда обращает внимание на экзематозное воспаление в области половых органов, очень характерное при гонорее. Основной путь передачи гонореи — половой.
Сифилис
Вторичный сифилис дерматовенеролог может определить по характерной розеолезной, папулезной сыпи, которая системно распространяется по всему телу (сыпь возникает в результате разрушения трепонем иммунной системой). Третичный сифилис в современном мире встречается крайне редко и сразу узнаваем, поскольку на этой стадии начинает происходить разрушение тканей. Как в случае с гонореей, основной путь передачи сифилиса — половой, но может быть и гемоконтактным (при переливании крови, через шприц, плохо обработанные хирургические инструменты).
Педикулез
Педикулез вызывает человеческая вошь, подразделяющаяся на три подтипа: головная, платяная, лобковая.
Головная вошь обитает на волосистой части головы, платяная — в складках одежды (на кожу переходит только для кормления), лобковая — в интимных зонах, иногда в подмышечных впадинах. Педикулез передается контактно-половым путем. Имеет узнаваемую симптоматику:
Педикулез представляет инфекционную опасность, поскольку вши могут быть переносчиками определённого рода патогенных бактерий — риккетсий, которые вызывают волынскую лихорадку. Также вши переносят возвратный тиф.
Чесотка
Чесотка провоцируется чесоточным клещом, который прогрызает в эпидермисе канальцы длиной от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Выявление на поверхности кожи подобных ходов (выглядят как белесые, чуть выпуклые линии) есть один из важных диагностических критериев чесотки (симптом Сезари). Дополнительные диагностические трудности обусловлены тем, что при первичном заражении симптомы могут не проявляться в течение месяца.
Для более полной диагностики дерматовенеролог дает направление на лабораторные анализы:
Неинфекционные патологии
Основной задачей дерматовенеролога зачастую полагается отличие инфекционной патологии, представляющей опасность для окружающих, от неинфекционной. Поскольку кожные поражения могут наблюдаться при многочисленных заболеваниях аутоиммунного и аллергического характера: атопический дерматит, дисгидротическая экзема, псориаз и пр. Помимо подробного изучения общей клинической картины необходимы аллергические тесты. Инфекционные анализы в этом случае дают отрицательный результат. Люди с кожными поражениями аутоиммунного или аллергического характера могут выглядеть отталкивающе, но они не представляют никакой биологической опасности для других людей.
Что будет делать дерматолог на приеме
г. Краснодар, ул. им. Артюшкова В. Д., д. 3
Мы работаем: 08:00-20:00
Воскресенье: 10:00-18:00
Врачи отделения
Платонова Лидия Ивановна
Дерматовенерология
Дерматология – наука, которая изучает кожу и ее придатки (волосы и ногти), а также заболевания, поражающие кожный покров. Лечение подобных проблем входит в компетенцию нескольких специалистов: дерматолога, дерматовенеролога и трихолога.
Дерматологом называют специалиста, занимающегося диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний кожного покрова. Дерматовенеролог диагностирует и лечит, кроме кожных болезней, и венерические. Венеролог уделяет внимание только половым инфекциям.
Чем занимаются дерматолог и дерматовенеролог?
В обязанности дерматолога входит лечение:
Дерматовенеролог, кроме вышеперечисленных патологий, лечит:
Записываться на консультацию к специалистам необходимо при:
Также рекомендуется ежегодно проходить профилактический осмотр, так как многие дерматологические заболевания протекают бессимптомно.
Как проходит прием специалиста?
На первом приеме дерматолог, прежде всего, визуально осмотрит кожный покров, а затем направит пациента на лабораторные анализы, чтобы выяснить причину патологии и установить точный диагноз.
На основе результатов исследований врач назначит медикаментозную терапию или физиотерапевтические процедуры, порекомендует косметические средства для ухода за кожей. В некоторых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство для удаления родинки или папилломы.
В медицинском центре «Best clinic» (Краснодар) удаление новообразований производится на инновационном радиохирургическом аппарате Sutter Medizintechnic GmbH (Германия), что обеспечивает получение положительного результата.
Если проблема вызвана внутренними причинами, то дерматолог направит больного к другим специалистам: эндокринологу, гастроэнтерологу, венерологу или онкологу.
Детский дерматолог
Дети сильнее, чем взрослые, подвержены поражениям кожи, в том числе инфекционным и паразитарным. Особенно часто у них диагностируются диатез, чесотка, лишай и аллергические дерматиты, причиной которых может стать глистная инвазия. В таких случаях на помощь придет хороший детский дерматолог, досконально изучивший особенности протекания дерматологических заболеваний в организме детей. Он осмотрит маленького пациента и назначит действенные и безопасные медикаменты.
Записаться на прием к специалисту (дерматологу, дерматовенерологу, венерологу) в Краснодаре можно по телефону или на сайте.
Дерматовенерология в Краснодаре
Дерматовенерология в Краснодаре лечит любые ЗППП, (заболевания передающиеся половым путем). Основным преимуществом обращения в наш центр является абсолютная анонимность. Пациенту не придется предоставлять документы, удостоверяющие личность, при желании он даже может назваться другим именем.
Если анализы на выявление возбудителя окажутся положительными, пациенту назначается комплексное обследование, по результатам которого врач определяет оптимальную схему лечения. Повторные анализы сдаются после прохождения курса, при отрицательном результате лечение считается завершенным.
Помните, что ЗППП зачастую протекают бессимптомно, поэтому не следует полагаться на «авось» и подвергать риску здоровье свое и своих близких. Своевременное обращение к врачу дерматовенерологу сохраняет радость сексуальной жизни, а иногда предотвращает распад семей!
Тотальная цифровая дерматоскопия с картированием
В этой статье я подробно расскажу, как проходит мой приём.
Чаще всего ко мне на консультацию приходят люди, которых беспокоят какие-то образования на коже. Ещё чаще те, у кого много родинок. Человек не всегда знает, что такое меланома (рак кожи), не представляет, насколько она опасна, однако «что-то где-то слышал про плохие родинки». Именно поэтому в 99 % случаев моя консультация проходит примерно по одному и тому же сценарию, вне зависимости от того, что беспокоит пациента.
Основные цели моей консультации:
Набор средств и действий для достижения этих целей постоянный и практически не меняется от пациента к пациенту.
Оборудование
1. Цифровой дерматоскоп РДС-2
Почему я выбрал именно его?
Благодаря собственному программному обеспечению, РДС-2 позволяет:
Сравнивать РДС-2 с обычным дерматоскопом не имеет никакого смысла, т.к. это приборы принципиально разных классов, если не поколений.
Больше всего в РДС-2 мне нравится быстрота и лёгкость картирования и сравнения изображений, которую раньше не мог обеспечить…
2. Heine Delta 20T Plus
Старый добрый друг, с которым я работал предыдущие 2 года. Использую его сейчас достаточно редко, в случаях, когда мне требуется иммерсионный режим.
Как проходит приём?
Сейчас моя консультация и осмотр длятся 80 минут.
Сначала, вне зависимости от цели визита, осмотр всех образований на коже. Не важно, что человека беспокоит, не важно, хочет ли он что-то удалить. Первое, о чём я прошу пациента – раздеться, т.к. меланома и рак кожи могут быть любых размеров (вплоть до нескольких мм) и располагаться на любом участке кожи.
ВАЖНО! Действительно все образования на коже будут осмотрены с дерматоскопом. Не самые крупные, не те, что «беспокоят», не те, что туловище, а все. Полный осмотр – моя неизменная принципиальная позиция, как онколога.
Лицо, туловище, кисти, руки, волосистая часть головы, стопы, ноги…
…промежность, молочные железы тоже.
Каждое образование, отображающееся на экране, я оцениваю по ряду параметров:
Изображение на экране дерматоскопа во время осмотра
Также каждое образование я оцениваю по 7-бальной шкале Аргенциано (дерматоскопические признаки меланомы).
Если какое-то образование набирает более 2 баллов – оно подозрительно в отношении меланомы и его необходимо удалять.
Искусственный интеллект
РДС-2, как и многие приборы этого класса, имеет нейросеть, которая может проанализировать дерматоскопическую фотографию на основании тысяч гистологически подтверждённых изображений. Я редко использую программный комплекс автоматической диагностики (ПКАД), т.к. больше ценю мнение опытных коллег.
Картирование
В процессе осмотра бОльшая часть образований просто сохраняется в виде дерматоскопических фотографий, меньшая – картируется, т.е. размечается на схеме тела. Кроме этого, указываются размеры и предварительный диагноз.
Это позволяет при следующем осмотре легко найти его, сделать новое фото и увидеть изменения или их отсутствие.
Динамическое наблюдение образований кожи
Индивидуальные рекомендации
В конце приёма мы общаемся. Я выясняю, есть ли у человека факторы риска. С учётом этих факторов, количества и качества образований на коже даю рекомендации по профилактике меланомы и рака кожи. В большинстве случаев они включают в себя:
Заключение и результаты картирования, при желании пациента, высылаются на электронную почту. В формате PDF будут предоставлены все фотографии картированных образований, с указанием предварительных диагнозов и размеров.
Что будет после консультации?
Бывает так, что перед приемом у пациента очень много вопросов, нужно показать очень много родинок. Иногда какие-то из них забываются и возвращаются только с приходом домой. Что делать? Звонить в клинику? Идти на повторный прием?
Я остаюсь всегда на связи с вами. Вы сможете позвонить мне на мобильный по срочному вопросу, написать ВКонтакте или на почту по другим проблемам.
Другие статьи:
Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!
Прием врача дерматолога
Прием врача дерматолога проходил практически каждый взрослый человек.
Врач дерматолог занимается диагностикой и лечение заболеваний:
Дерматолог – это врач, который специализируется на проблемах кожного покрова и его придатков.
Специалист занимается профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний, которые появляются на коже.
Перед назначением курса лечения дерматолог проводит аллергические пробы.
В случае необходимости дерматолог направит для дополнительной диагностики к другому специалисту.
Заболевания, с которыми работает дерматолог
Болезни кожных покровов встречаются часто и разнообразны по своей морфологии.
Именно по этой причине, многие заболевания достаточно сложно диагностировать.
Патологии кожных покровов могут иметь скрытое течение.
В данном случае обнаружить проблему и поставить точный диагноз сможет только квалифицированный специалист.
Изменения на коже могут быть признаком серьезных заболеваний, которые требуют немедленного лечения.
Дерматолог работает со следующими заболеваниями и симптомами:
И это далеко не полный список кожных заболеваний, с которыми работает дерматолог.
Кроме этого, врач работает с различными осложнениями.
Еще одной из функций специалиста является работа с косметологическими проблемами кожи.
При каких симптомах следует посетить дерматолога?
При появлении подозрительных симптомов, рекомендуется посетить врача, для оказания квалифицированной помощи.
Как известно, симптоматических проявлений существует большое количество.
Разберемся, в каком случае следует обратиться к дерматологу.
Выделяют следующие признаки:
Часто пациенты отмечают увеличение пигментных пятен, ухудшение качества ногтевой пластины или обеднение волосяного покрова.
Самостоятельная диагностика и лечение могут привести к серьезным осложнениям.
Возможно развитее хронической формы болезни.
Помимо работы с болезнями, врач помогает сохранить красоту и здоровье кожных покровов.
Назначит курс лечения, для того, чтобы восстановить структуру волос и ногтей.
Если ВЫ записались на прием к дерматологу:
О том где принимают
дерматологи рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
Ленкиным Сергеем Геннадьевичем
| Наименование | Срок | Цена |
|---|---|---|
| Прием дерматолога | 900.00 руб. | |
| Микроскопическое исследование соскобов кожи | 2 д. | 600.00 руб. |
Что происходит на приеме у врача дерматолога:
После проведения анализов дерматолог устанавливает окончательный диагноз и назначает лечение.
Многие парни и девушки стесняются обращаться к дерматологу.
Но, если игнорировать возникшую проблему, то возможен риск появления серьезных последствий.
Поэтому рекомендуют, при появлении высыпаний или других изменениях на коже, посетить специалиста.
В работу дерматолога входит:
Во время консультации, врач проводит опрос пациента.
Выясняет причину появления болезни, собирает анамнез заболевания.
Следующим этапом является осмотр участков кожи больного.
Делается забор мазка или соскоб с участка кожи.
После того как мазок был взят, его направляют для дальнейших исследований в лабораторию.
В случае необходимости, могут быть назначены дополнительные инструментальные исследования или консультация узких специалистов.
Часто это необходимо для постановки точного диагноза.
В качестве диагностики используют следующие виды анализов:
Если на теле больного имеется сыпь с гнойным содержимым, то берется мазок из этого элемента сыпи.
Далее проводится идентификация возбудителя болезни.
Для диагностики применяют следующие методы исследования:
Цитологические исследования помогают определить, характер изменения клеток опухли.
Это исследование позволяет определить злокачественное или доброкачественное образование.
Бактериологический посев проводят для выяснения вида микроорганизма, который присутствует у пациента.
Кроме этого ставят чувствительность бактерии к разным видам антибактериального средства.
Эта информация поможет назначить эффективную схему лечения.
Ведь, как известно разные микроорганизмы можно уничтожить разными препаратами.
Как только результат будет получен, врач может приступить к назначению терапии.
Внимание! Дозировка и вид лекарственного средства подбирается индивидуально для каждого человека.
При этом учитываются особенности течения и вид заболевания.
Обязательно учитывается индивидуальную переносимость препарата.
После того как будет завершен курс лечения, дерматолог назначит время и день контрольного анализа.
При помощи такого лабораторного исследования, можно определить эффективность пройденного лечения.
В случае необходимости доктор назначит повторный курс терапии.
Правила подготовки к осмотру у дерматолога
Для того чтобы пройти консультацию у дерматолога не требуется проведения сложных подготовительных мероприятий.
Очень важно перед приемом у врача и прохождением диагностических исследований не смазывать поврежденные участки кожи лекарственными препаратами, а так же зеленкой или йодом.
Выделяют следующие требования подготовки к осмотру:
Во время приема не следует волноваться
При необходимости, специалист попросить раздеться.
Обязательно сообщите врачу про все симптомы, которые вас беспокоят.
Своевременное обращение к специалисту и квалифицированная помощь способствует скорейшему выздоровлению.
Лечение в дерматологии
Наружные средства являются чаще всего вспомогательными.
Они не могут лечить причину кожных болезней.
Таблетки в дерматологии применяются в 90% случаев противоаллергические.
Все остальное лечение это капельницы, уколы.
Не надо думать, направляясь на прием к дерматологу, что мне сейчас пропишут мазь, и я выздоровею.
Хотя этот итог чаще всего и получается после посещения государственных КВД.
Это происходит потому, что врачу дерматологу, чтобы обосновать каждый бесплатный анализ нужно совершить кучу писанины.
Зарплата его от этого не изменится, поэтому ему лучше отфутболить пациента прописав ему любую мазь (чаще гормональную).
Именно поэтому большинство пациентов удивляется, почему им приходиться сдавать кожные анализы.
Но разве не логично, если у ВАС поставили диагноз кожной аллергии, сдать кровь на аллергию, если предположили грибок – сдать соскоб на грибок.
Более того – после лечения берут контрольные анализы на то, что было плохо.
К сожалению, несмотря на большое количество практикующих дерматологов в Москве, найти хорошего специалиста – проблема.
Дерматолог должен разбираться во многих проблемах – аллергологии, грибковых болезнях кожи, вирусах, кожной онкологии, бактериальных заболеваниях кожи и многих других проблемах.
Вместо этого в России чаще всего встречаются одни «назначальщики мазей», в то время как нужно поставить диагноз и лечить.
Где можно записаться на прием к дерматологу?
Для того чтобы срочно сдать анализы, и, пройти обследования у дерматолога, следует обратиться в частную или государственную клинику.
Для более быстрой постановки диагноза и лечения следует обратиться в платный кожно – венерологический диспансер.
Записаться на прием к специалисту можно по телефону.
Частные клиники работают с новейшим оборудованием.
Это позволяет более точно определить причину патологических изменений в организме пациента.
Как правило, консультация дерматолога в частных КВД платная.
В зависимости от места расположения клиники и вида диагностических исследований, цена на услуги будет отличаться.
Все виды диагностики назначаются исключительно врачом.
Прием специалиста будет варьироваться от 700 до 1000 рублей.
Средняя стоимость анализа составляет 300 – 1700 рублей.
Как правило, сроки выполнения анализа составляют 2-3 дня.
После того как вы получите результат, расшифровать его вам поможет лечащий врач.
При необходимости записаться на платный прием дерматолога, обращайтесь к автору этой статьи – дерматологу в Москве с 15 летним стажем.
Кто такой дерматовенеролог и что он лечит?
Дерматовенеролог – это доктор, который специализируется на диагностике, лечении и профилактике заболеваний кожи и венерических болезней.
Дерматовенеролог – это кто
Дерматовенеролога в полном смысле слова можно назвать врачом широкого профиля, круг проблем, с которыми обращаются пациенты к этому специалисту, по настоящему впечатляет: от обычных прыщей до заболеваний, передающихся половым путем.
Дерматовенеролог что лечит
Современная дерматовенерология – одна из самых обширных областей терапевтической науки, а врач-дерматовенеролог занимается лечением болезней, принадлежащих к разным ее направлениям:
Когда нужно обратиться к дерматовенерологу
Кожа – самый большой орган человеческого организма. В настоящее время насчитывается огромное количество дерматозов и хронических заболеваний кожи, лечение которых нужно осуществлять своевременно. Кроме того, многие кожные заболевания имеют хроническое течение, они склонны к частым рецидивам. Контагиозность – еще одна особенность, свойственная многим кожным и венерическим болезням.
Поводом для консультации врача дерматовенеролога должны стать следующие симптомы:
Самолечение или лечение с помощью методов народной медицины венерических заболеваний недопустимо и не приведет к результату. Если у пациента есть хотя бы малейший повод для беспокойства, необходимо идти на прием к врачу дерматовенерологу. Вовремя назначенная врачом дерматовенерологом терапия позволяет избежать неприятных и опасных последствий и осложнений, вернуть здоровье. Современное лекарственное лечение позволяет избавиться от заболевания, передающегося половым путем, надежно и без опасных последствий и осложнений. Стоит помнить, что лечиться у врача дерматовенеролога нужно обоим половым партнерам.
Врач дерматовенеролог проводит профилактический осмотр при оформлении пациентом на работу или учебу.
Как проходит прием
Чем занимается дерматовенеролог во время приема? Первичная консультация врача дерматовенеролога начинается со сбора анамнеза и жалоб пациента. Дерматовенеролог обязательно уточнит, проводилось ли ранее лечение и какие лекарства использовались. В случае хронических кожных заболеваний (псориаз, витилиго, атопический дерматит) доктор уточнит, имеется ли отягощенная наследственность у пациента к этим болезням. Цель пациента на этом этапе приема – максимально точно сформулировать жалобы на состояния, которые его беспокоят.
Что смотрит дерматовенеролог:
Очень часто, уже на этом этапе доктор может предположить правильный диагноз, основываясь на собственном опыте. При возникновении сомнений врач дерматовенеролог в обязательном порядке назначит дополнительные лабораторные и аппаратные исследования:
В некоторых случаях, чтобы определить изменение структуры новообразования или распространенность патологического процесса в глубинные слои кожи, может потребоваться проведение УЗИ, КТ или консультация узкого специалиста. Цитологическое исследование ткани новообразования поможет определить характер ее клеток.
После того, как заболевание диагностировано, врач дерматовенеролог назначает лечение.
Заболевания кожи (псориаз, атопический дерматит, витилиго, нейродермит) часто имеют хроническое течение и склонны к рецидивам. Пациентам с такими заболеваниями нужно постоянное наблюдение у врача дерматовенеролога, чтобы продлить ремиссию и сгладить остроту процесса во время обострения.
Подготовка к осмотру дерматолога-венеролога
Чтобы осмотр дерматовенеролога был максимально информативным, необходимо провести правильную подготовку к приему. Как правило, подготовка не вызывает никаких затруднений у пациента. Если вы записаны на прием, соблюдайте следующие правила:
При жалобах на кожные высыпания пациент должен вспомнить, что могло бы им предшествовать: употребление в пищу необычных продуктов, контакт с животными, прием лекарственных средств, незащищенный половой акт. Эта информация будет необходима, чтобы врачом дерматовенерологом был поставлен правильный диагноз и назначено лечение.
Если вы обнаружили у себя симптомы, указывающие на развитие дерматовенерологического заболевания, обязательно запишитесь на прием к врачу дерматовенерологу. Осмотр и анализы не займут много времени, но помогут развеять сомнения по поводу состояния здоровья, а при необходимости пройти лечение. Большинство венерических заболеваний хорошо поддаются лечению врачом дерматовенерологом, при этом, чем раньше будет начато лечение, тем выше будет его эффективность.