что больше 1 мг или 400 мкг фолиевой

Фолиевая кислота : инструкция по применению

Описание

Плоскоцилиндрические таблетки от бледно-желтого до желтого цвета, с фаской и риской. Допускается наличие вкраплений более темного и более светлого цвета.

Состав

Каждая таблетка содержит действующего вещества: фолиевой кислоты – 1 мг; вспомогательные вещества: сахарная пудра, крахмал картофельный, стеариновая кислота.

Фармакотерапевтическая группа

Противоанемические средства. Фолиевая кислота и ее производные.

Показания к применению

Лечение макроцитарной (фолиеводефицитной) анемии.

Лечение дефицита фолиевой кислоты: а) при синдроме мальабсорбции (нетропическое и тропическое спру; целиакия при условии невозможности соблюдения безглютеновой диеты); б) при нарушении обмена фолатов на фоне применения некоторых лекарственных средств (противоэпилептические средства, комбинированные оральные контрацептивы, цитостатики), при заболеваниях печени и недостаточном потреблении фолиевой кислоты (например, алкогольная зависимость, неполноценное питание); в) при повышенном выведении фолиевой кислоты (например, на фоне алкогольной зависимости, гемолитической анемии).

У беременных для профилактики развития дефектов формирования нервной трубки у плода.

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Злокачественная анемия и другие состояния, связанные с дефицитом витамина В₁₂.

Фолатзависимые новообразования, исключая случаи, когда тяжелая мегалобластная или макроцитарная анемия является осложнением проводимой противопухолевой терапии.

Способ применения и дозы

Внутрь. Перед едой. Допускается проводить измельчение таблетки перед ее приемом для детей и лиц, которые испытывают затруднения при глотании.

Взрослые (включая лиц пожилого возраста):

При медикаментозном дефиците фолиевой кислоты – по 5 мг в день в течение 4 мес; при мальабсорбции – возможно применение до 15 мг ежедневно.

Для профилактики анемии при хроническом гемолитическом статусе: по 5 мг каждые 1-7 дней в зависимости от обострений заболевания.

Дети при гемолитической анемии и нарушениях обмена веществ

У детей в возрасте до 4 лет допускается применять таблетки в предварительно измельченном виде (в виде порошка). Дозы фолиевой кислоты у детей составляют: в возрасте до 1 года 0,5 мг/кг (½ таблетки на 1 кг веса) 1 раз в день, но не более 5 мг/сут, в возрасте от 1 года до 12 лет – 2,5-5 мг/сут; старше 12 лет – 5-10 мг/сут 1 раз в день.

Для лечения макроцитарной (фолиеводефицитной) анемии назначают: взрослым и детям любого возраста начальную дозу – до 1 мг/сут (1 таблетка). Суточные дозы более 1 мг не усиливают гематологический эффект, и большая часть избытка фолиевой кислоты экскретируется в неизменном виде с мочой. В резистентных случаях могут потребоваться более высокие дозы. Начальные дозы применяют в течение около 14 дней или до получения гематологического и клинического ответа, затем переходят на поддерживающее лечение. Общая продолжительность терапии может составлять около 4 месяцев.

Поддерживающее лечение: для детей до 4 лет: для младенцев – 0,1 мг/сут, детей до 4-х лет – до 0,3 мг/сут; детям старше 4 лет и взрослым – по 0,5 мг (½ таблетки), при беременности и лактации – 1 мг/сут, но не менее 0,1 мг/сут.

При установленном дефиците фолиевой кислоты во время беременности: 5 мг в день в течение всей беременности. Для профилактики дефектов развития нервной трубки при наличии пороков развития в анамнезе: 4-5 мг ежедневно за 1 мес до планируемого зачатия и в течение 3 мес после него. В случае отсутствия пороков развития нервной трубки в анамнезе (или других предрасполагающих факторов): 0,5 мг (½ таблетки) ежедневно в течение 10-12 недель после последней менструации. Во время беременности назначение фолиевой кислоты в дозах выше 0,4 мг/сут может проводиться только после того, как исключена злокачественная (пернициозная) анемия, связанная с дефицитом витамина В₁₂.

Длительность приема фолиевой кислоты не определена точно, иногда требуется многомесячный курс приема препарата для возобновления и сохранения нормального кроветворения. В случае устранения основных причин недостатка витамина, улучшения рациона питания или ликвидации сопутствующих заболеваний применение может быть прекращено досрочно. При сопутствующем алкоголизме, гемолитической анемии, хронических инфекционных заболеваниях, одновременном приеме противосудорожных лекарственных средств, после удаления желудка, нарушении всасывания питательных веществ, при печеночной недостаточности, циррозе печени, стрессе доза препарата должна быть повышена и может потребоваться более продолжительное лечение.

Побочное действие

При появлении перечисленных побочных реакций, а также реакции, не указанной в листке-вкладыше, необходимо обратиться к врачу!

Реакции со стороны иммунной системы: редко (от 1/1000 до 1/10000 случаев) – кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, бронхоспазм, эритема, гипертермия, анафилактические реакции (включая шок).

Со стороны желудочно-кишечного тракта: редко – потеря аппетита, тошнота, вздутие живота и метеоризм.

Со стороны кроветворения: может маскировать проявления B₁₂-дефицитной анемии.

Со стороны нервной системы: при приеме в дозах более 15 мг/сут возможно нарушение сна, проблемы с концентрацией внимания, раздражительность, возбудимость, депрессия, спутанность сознания. У лиц с эпилепсией – возможно увеличение частоты приступов судорог.

Меры предосторожности

Лекарственное средство не предназначено для профилактики гипо- и авитаминоза у детей (ввиду высокой дозы фолиевой кислоты в 1 таблетке).

Для профилактики гиповитаминоза В₉ наиболее предпочтительно сбалансированное питание. Продукты, богатые витамином В₉ – зеленые овощи (салат, шпинат), помидоры, морковь, свежая печень, бобовые, свекла, яйца, сыр, орехи, злаки.

Фолиевая кислота удаляется с помощью гемодиализа, это следует принимать во внимание у лиц с тяжелой почечной недостаточностью.

Фолиевая кислота не должна регулярно применяться у пациентов, имеющих коронарные стенты.

Фолиевая кислота в дозах выше 0,1 мг ежедневно может скрывать B₁₂-дефицитную анемию и усиливать поражения нервной системы при этой анемии. Пока не исключена пернициозная анемия, назначение фолиевой кислоты в дозах, превышающих 0,1 мг/сут, не рекомендуется (исключение – беременность и период лактации).

При применении больших доз фолиевой кислоты, а также терапии в течение длительного периода возможно снижение концентрации в крови витамина В₁₂ (цианокобаламина). Длительное применение фолиевой кислоты рекомендуется комбинировать с приемом витамина B₁₂.

Во время лечения фолиевую кислоту следует принимать через 2 часа после приема антацидных средств, а также за 1 час до или через 4 часа после приема холестирамина.

Лекарственное средство содержит сахарозу, что следует принимать во внимание пациентам с врожденной непереносимостью фруктозы, глюкозно-галактозной мальабсорбцией или сахаразно-изомальтазной недостаточностью.

Применение во время беременности

Лекарственное средство применяется по показаниям при беременности и в период лактации. Ежедневный прием фолиевой кислоты на ранних сроках беременности может предупредить нарушения развития плода. Если прием препарата начат после четвертой недели беременности, фолиевая кислота не оказывает эффективного действия.

Фолиевая кислота активно выделяется с материнским молоком. Не наблюдалось никаких неблагоприятных эффектов у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, чьи матери получали фолиевую кислоту.

Общее количество фолиевой кислоты в грудном молоке соответствует потребностям ребенка, дополнительные дозы фолиевой кислоты могут быть необходимы детям с низким весом при рождении, тем, которые находятся на грудном вскармливании матерями с дефицитом фолиевой кислоты (50 мкг в день), или у детей с длительной инфекционной диареей.

Источник

Фолиевая кислота на 400, 800 мкг и 1 мг

В аптеках предложен ассортимент препаратов фолиевой кислоты в различной дозировке: 400 мкг, 800 мкг и 1мг. Чтобы сделать правильный выбор в пользу одного из этих вариантов витамина В₉, читайте статью ВИТГИД.

Может ли навредить фолиевая кислота

Медикаментозно восполняя дефицит фолиевой кислоты, нужно соблюдать осторожность. Витамин не безопасен и при неправильном применении может нанести вред:

У человека, узнавшего о возможной опасности фолатных добавок, возникает вопрос: можно ли его предотвратить. Такая возможность есть. Читая инструкцию к БАДам, можно заметить, что одна таблетированная продукция для обеспечения организма В₉ имеет в составе фолиевую кислоту, а другая – фолаты. Несмотря на то что оба компонента устраняют витаминодефицит, разница между ними есть.

Фолиевая кислота – искусственно синтезированный окисленный элемент. В организме он конвертируется в печени до биологически доступного микроэлемента – тетрагидрофолата. Для трансформации требуется специальный фермент — дегидрофолат редуктаза. При сниженном синтезе фермента в печени метаболическая реакция не обеспечивается в нужном объеме и в крови повышается содержание вредной неметаболизированной фолиевой кислоты.

Фолаты – природные компоненты, которые находится в продуктах питания. Под действием пищеварительных соков в тонком кишечнике они трансформируется в тетрагидрофолат и усваивается на клеточном уровне.

По сравнению с фолиевой кислотой, фолаты менее вредны. Фолатная составляющая используется известными зарубежными производителями при изготовлении БАДов. Но в аптечной сети предлагаются российские и импортные средства на основе искусственного витамина. Это связано с тем, что производство натуральных фолатов требует затрат, и цена на безопасные биодобавки будет выше. Для обеспечения товарооборота и поддержания покупательского спроса в аптеках предлагают более дешевые, но менее эффективные синтетические фолатные БАДы.

Определение необходимой дозировки

Фолаты и фолиевая кислота — водорастворимые микроэлементы, поэтому они не накапливаются в тканях. Для поддержания работы организма надо каждый день употреблять продукты или биодобавки с В₉. Потребность в витамине зависит от разных факторов:

Фолиевая кислота 1мг и более высокая концентрация показана для коррекции фолатной недостаточности. Выпускаются также пилюли, содержащие также 4 и 5 мг действующего компонента.

Концентрация 100 мкг используется у детей. Эта форма выпуска позволяет подобрать ребенку безопасную для восполнения фолиевого витаминодефицита дозу.

У взрослых большим спросом пользуются БАДы с дозировкой: 400, 800 и 1 мг. 400 мкг хорошо пить с профилактической целью, 800 мкг – потребность при беременности, а доза 1 миллиграмм удобна при подборе лечебной схемы для устранения витаминодефицита.

Таблетки 400 мкг

Популярная форма выпуска. Биодобавку принимают для предотвращения авитаминоза, улучшения состояния волос и кожи и для повышения умственной активности. В аптеке предлагают БАДы по разной цене и можно купить препараты дешево, но они будут содержать синтетический витамин. Прежде чем покупать дешево, стоит ознакомиться с характеристиками популярных средств.

Источник

Как правильно рассчитать дозировку фолиевой кислоты

Фолиевая кислота — это другое название витамина В9. Вещество относится к категории «витаминов красоты», поэтому БАДы с ним нередко пьют для сохранения молодости и улучшения качества кожи, волос и ногтей. Фолиевая кислота участвует в метаболизме, контролирует многие важные процессы в организме: деление и обновление клеток, кровообращение, работу нервной системы и т. д. Принимают фолаты и при планировании беременности, без фолиевой кислоты невозможно нормальное развитие ребенка.

Но как правильно определить дозировку и какие БАДы принимать? Разбираемся, сколько мкг в 1 мг фолиевой кислоты, и как пересчитывается концентрация.

В чем измеряется фолиевая кислота

Единицами измерения для витамина В9 служат миллиграммы и микрограммы. Нормальная ежедневная дозировка для взрослого человека — 200-300 мкг в сутки, беременным женщинам потребуется 400, а для мужчин, желающих повысить фертильность и улучшить качество семенной жидкости, — 400-800.

Но в некоторых препаратах доза витамина В9 пишется не в мкг, а в мг. Среднестатистические витаминные добавки с фолатами выпускаются с концентрацией активного вещества в 1 мг.

Пересчитать дозировки очень просто. В 1 миллиграмме (мг) фолиевой кислоты содержится 1000 мкг. Получается, чтобы принять 400 мкг фолиевой кислоты, необходимо просто разломать таблетку пополам.

Но перед этим обязательно надо почитать информацию в инструкции или на упаковке. Для простого поддержания здоровья хватит четвертинки, а беременным нужно принимать целую половину. Иногда им даже прописывают 2-3 таблетки фолиевой кислоты ежедневно, если есть риск выкидыша.

Таблица для вычисления дозировок

Итак, мы выяснили, сколько нужно отломать от таблетки в 1 мг, чтобы получить 400 мкг витамина фолиевой кислоты. Но как правильно рассчитать другие дозировки? Для расчета нужно просто разделить мкг на 1000.

Если нужно принять 400 мкг, можно разломать таблетку с одним мг фолиевой кислоты пополам и не отпиливать от нее маленькую часть. Добиться передозировки витамина очень сложно, поэтому 400 вполне можно заменить 500-ми.

В случаях, когда врач порекомендовал принимать конкретно 400 или 800 мкг, необходимо подобрать препарат с соответствующей дозировкой. Да, большинство БАДов выпускаются с концентрацией фолатов в 1 милиграмм, но есть добавки и с другим содержанием активного действующего вещества. Приводим их в таблице с переводом мкг в мг:

Теперь не надо гадать, сколько мкг витамина фолиевой кислоты содержится в препарате с дозой в 1, 4 или 5 мг.

Как правильно рассчитать количество таблеток

Чтобы не мучиться с подсчетами, рекомендуем сразу купить добавку с оптимальной концентрацией фолатов. Если же такой препарат купить не удалось, вспоминаем, сколько нужно отломать от таблетки в 1 мг, чтобы получить 400 микрограмм витамина фолиевой кислоты. Ответ — половину.

Если есть угроза выкидыша или по другим причинам нужно пить повышенные дозировки, пользуемся вышеприведенной таблицей. Если надо пить по 2-3 милиграмма, выпиваем соответствующее количество таблеток с концентрацией 1 мг (1000 микрограмм). Для уменьшения дозировки ломаем на половинки или четвертинки.

Определить, на сколько частей делить 1 мг для получения 400 мг фолиевой кислоты, совсем нетрудно. Небольшая погрешность в дозировке не страшна, поскольку вещество не относится к категории сильнодействующих. И все же, если принимать витамин В9 нужно при беременности, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет подобрать подходящий препарат и определит дозу.

Источник

Сколько пить фолиевой кислоты при планировании беременности?

У женщин при беременности расходуется большое количество витаминов, микроэлементов, строительного материала для того, чтобы плод нормально развивался. Важны все элементы, но при планировании беременности особая роль отводится фолиевой кислоте. Открыт он был, когда ученые искали способ лечения анемии при беременности.

Стаж работы 24 года.

Роль витамина В9

Главная роль фолиевой кислоты — участие в создании новых клеток организма и поддержка их в здоровом состоянии.

Действие на плод

Основное влияние на плод фолаты оказывают в период раннего внутриутробного развития, когда наблюдается самый быстрый рост. Особо ощутимо действие фолиевой кислоты в ходе закладки сердечно-сосудистой системы и ЦНС, на процессы кроветворения, работу иммунитета.

Мнение врача

Отклонения в формировании и росте эмбриона возникают в первые несколько недель после оплодотворения. О беременности женщина может не знать, когда не планирует зачатие. Начинать принимать В9 надо именно в период планирования беременности, причем обоим родителям.

Врач акушер-гинеколог, к.м.н.

Примерно с 16-20 дня эмбриогенеза происходит процесс нейруляции ( формирование нервной трубки ). При недостатке фолиевой кислоты нервная трубка, являющаяся зачатком ЦНС, будет формироваться неправильно. Это приведет к аномалиям развития головного и спинного мозга, вплоть до анэнцефалии (отсутствие мягких тканей головы, костей свода черепа, больших полушарий).

Фолацин у беременных нужен для:

В раннем детстве фолиевая кислота требуется, чтобы ребенок нормально рос и развивался.

Формирование нервной трубки плода

Фолаты для мужчин

В первый год супружеской жизни беременеет около 10% женщин. То есть мужчинам также нужен прием фолиевой кислотой при планировании беременности, это увеличивает вероятность зачатия.

Уровень концентрации фолиевой кислоты важен для здорового сперматогенеза.

Недостаток фолатов

Дефицит фолиевой кислоты приводит к таким последствиям:

Недостаток фолиевой кислоты может быть при:

Избыток фолиевой кислоты может проявляться:

Крайне редко возникает аллергия, повышается температура, появляется кожная сыпь, психоэмоциональная возбудимость, развивается спазм бронхов. Но даже при использовании высоких доз неблагоприятное воздействие препарата обычно не наблюдается.

Нормы

При планировании беременности дозировка фолиевой кислоты – 400 мкг (микрограмм) дополнительно. В организме должно содержаться 5-20 мг вещества. Во время беременности рекомендуется принимать 460-800 мкг/сутки. При патологическом течении врач увеличивает дозировку в среднем на 200 мкг, но для здоровых женщин она не должна превышать 1000 мкг/сутки.

Способ применения

Дозировка до 1,5 мг или больше (иногда до 5 мг) может быть увеличена врачом индивидуально. Например, при мегалобластной анемии, синдроме мальабсорбции, несбалансированном питании, болезнях пищеварительной системы.

При назначении фолиевой кислоты при планировании беременности врач должен учитывать:

Назначаемое количество различно в период подготовки к беременности и зависит от срока гестации. Длительность курса при отягощенном течении гестации определяет гинеколог. Передозировка фолиевой кислотой случается редко, а ее недостаток приводит к трагическим последствиям. Через 6 часов после приема повышенной дозы фолаты выводятся почками в неизменном виде. Но перегружать организм витамином нельзя, особенно при тяжелых болезнях.

Синтетические фолаты обладают большей биологической доступностью, чем витамин, получаемый с пищей. 1 мкг натурального В9, употребляемого с едой приравнивается к 0,6 мкг синтетической фолиевой кислоты. Перед зачатием прописывают препараты, содержащие фолаты. Данные вещества растворяются в воде, не запасаются в тканях, поэтому требуется регулярное поступление с продуктами питания и таблетками.

Как принимать фолиевую кислоту при планировании беременности, какие препараты, длительность приема, дозировку определяет только врач. Самостоятельно назначать себе медикаменты нельзя. Прием начинают за 3-4 месяца, реже за полгода до зачатия. Все зависит от изначального здоровья будущих родителей, которые должны пройти всестороннюю диагностику. Обычно препарат принимается всю беременность и после родов. Фолиевую кислоту включают в витаминные комплексы, также она производится как монопрепарат в таблетках. Пьют в рекомендованной гинекологом дозировке один раз в сутки после еды. На пустой желудок прием таблеток запрещен, так как фолацин не усваивается.

Особенности назначения

Принимать фолиевую кислоту следует, соблюдая такие правила:

Фолацин не усваивается или частично усваивается:

При планировании беременности исключается спиртного, курение, кофеиносодержащие напитки, фаст-фуды.

Источники фолатов

Больше всего фолиевой кислоты содержится в таких продуктах:

Прием фолиевой кислоты при планировании беременности нужен с продуктами и в таблетках. При тепловой обработке 90% вещества разрушается. Лучше есть свежие овощи и фрукты, орехи, зелень.
Передозировка фолиевой кислоты обычно не опасна для здоровья. Но подобрать препарат и схему приема должен только врач.

Данная статья не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.

Источник

Фолиевая кислота (витамин В9)

Зачем нужна фолиевая кислота при беременности?

Фолиевая кислота (витамин B₉) обеспечивает необходимую скорость роста и развития будущего ребенка, особенно на ранних сроках беременности. Дефицит фолиевой кислоты при беременности существенно повышает риск развития у плода врожденных пороков, в частности дефектов нервной трубки (например, незаращение дужки позвонка), гидроцефалии, анэнцефалии, а также гипотрофии и недоношенности.

У кого наблюдается дефицит фолиевой кислоты?

Дефицит фолиевой кислоты имеется у каждой второй женщины. Еще выше их доля среди женщин, принимающих гормональные препараты и алкоголь.

Фолиевая кислота перед беременностью: когда B9 нужнее всего?

Организму беременной женщины фолиевая кислота нужнее всего в первый месяц после зачатия, то есть до 2 недель задержки, так как нервная трубка формируется на 16-28 день после зачатия, когда будущая мама иногда еще даже и не подозревает о том, что она беременна.

Как предотвратить дефицит фолиевой кислоты во время беременности?

Еще до зачатия (за три-шесть месяцев до него), а также течение всей беременности для предотвращения нарушений развития у эмбриона женщина должна ежедневно принимать не менее 800мкг (0,8мг) фолиевой кислоты.

Кому нужно пить фолиевую кислоту?

Возможен ли избыток фолиевой кислоты?

Если принятая доза значительно превышает суточную потребность в фолиевой кислоте, то почки начинают экскретировать ее в неизмененном состоянии. 5 мг фолиевой кислоты, принятой внутрь, выводятся из организма через 5 ч.

Сколько пить фолиевой кислоты при беременности? Норма фолиевой кислоты при планировании беременности

Ограничение профилактической дозы фолиевой кислоты 400 мкг вне беременнсоти и 800 мкг перед и во время нее вызвано тем, что у пациентов с недостаточностью витамина В₁₂ (это совсем другой витамин!) избыток фолиевой кислоты может вызывать необратимое поражение нервной системы, так как применение фолиевой кислоты в больших дозах (5 мг/сут) препятствует установлению диагноза пернициозной анемии (т.е. дефицита витамина В₁₂) из-за того, что фолиевая кислота может уменьшить неврологические проявления этого состояния. Таким образом, фолиевая кислота не является причиной пернициозной анемии, но мешает своевременному установлению диагноза.

Какую же дозу фолиевой кислоты принимать до и во время беременности?

Не менее 0.8 мг – эту дозу не подвергают сомнению ни в одной стране мира. Более того, современные исследования говорят об усилении профилактического эффекта врожденных пороков развития при приеме больших доз фолиевой кислоты – 3-4 мг в сутки. Именно такую дозу фолиевой кислоты следует пить беременным, у которых отсутствует опасность дефицита витамина В₁₂, то есть тем, кто также принимает «беременные» поливитамины. Итак, смотрим, сколько фолиевой кислоты в ваших поливитаминах и добиваем дозу до 3-4 мг, равномерно распределяя прием фолиевой кислоты одновременно с приемом пищи в течение дня.

А сколько это в таблетках?

Надо ли принимать фолиевую кислоту мужчинам?

Источник