что больнее в лоб или по лбу
Головная боль в лобной части
Головная боль в области лба — это симптом многих заболеваний. Она может быть острой или хронической, возникать самостоятельно либо в комплексе с другими признаками. Боли в лобной доле периодически могут возникать даже у здорового человека, поэтому однократное их появление не должно становиться поводом для беспокойства. Большинство пациентов Клинического института мозга, которые обращаются с этой проблемой, одновременно имеют жалобы на повышение давления, боли в глазах, потерю зрения и общее ухудшение самочувствия. Такое состояние требует детальной диагностики, по результатам которой можно будет назначить лечение.
Причины головной боли в области лба
Лобные боли редко связаны с патологиями этой области головного мозга. Чаще они являются проекцией болезненных ощущений, которые возникают в других участках. Установить причину такого симптома важно для определения правильной тактики лечения. Клинический институт мозга предлагает комплексные программы диагностики болей в области лба, с использованием прогрессивных технологий и качественного оборудования.
Головная боль напряжения
ГБН (головная боль напряжения) — наиболее распространенная причина. Такой симптом периодически проявляется даже у здоровых людей при переутомлении либо нарушении графика сна. Кроме того, он может быть следствием неправильной осанки, чрезмерного напряжения мышц спины и шеи. Головную боль напряжения можно определить по характерным симптомам:
Чаще такие головные боли проходят в течение нескольких часов, но у некоторых пациентов могут продолжаться несколько суток. Если они возникают однократно, рекомендуется отдых, продолжительный сон, массаж или гимнастика для мышц шеи. К врачу стоит обратиться, если голова болит более 5 дней подряд либо в сумме больше 15 дней в месяц. Отличие ГБН — положительный эффект от применения любых анальгетиков. Для быстрого избавления от боли рекомендуется принять препарат на основе ибупрофена, парацетамола либо аспирина. Они продаются без рецепта врача, но злоупотреблять ими не стоит.
Кластерные боли в области лба
Кластерные боли — редкое явление. Они отличаются острым началом и высокой степенью болезненности, при этом могут возникать в любое время суток. Чаще они односторонние, могут локализоваться в области лба либо висков. Выяснить их точную причину пока не удалось, но установлена наследственная предрасположенность, а также влияние вредных привычек. Кластерные головные боли — это острый приступ, который существенно влияет на работоспособность и снижает качество повседневной жизни. Они могут сопровождаться дополнительными симптомами:
Кластерные головные боли не лечатся в домашних условиях. При их появлении необходимо проконсультироваться с врачом. Для их лечения потребуется комплексная диагностика, по результатам которых назначается курс медикаментозной терапии. Против таких болей эффективны следующие средства: блокаторы кальциевых каналов, кортикостероиды, суматриптан и другие. Принимать их без рецепта врача не рекомендуется.
Усталость глаз
Боль в глазах также может распространяться на область лба. Эти ощущения можно перепутать, поскольку усталость зрительного аппарата сопровождается ухудшением общего самочувствия. Боль начинается за глазами и распространяется на лобную долю. Ее проявления похожи на головные боли напряжения: возникают на фоне переутомления либо активной умственной работы, продолжаются от нескольких часов до нескольких суток, легко купируются безрецептурными анальгетиками.
Боль в области лба может быть вызвана следующими факторами:
При появлении лобных болей, которые сопровождаются усталостью и сухостью глаз, требуется осмотр офтальмолога. Близорукость или дальнозоркость, астигматизм в одном или обоих глазах — эти состояния требуют обязательной коррекции. Также полезно выполнять гимнастику для глаз в течение дня. Она включает упражнения, при которых необходимо фокусироваться поочередно на дальних и ближних объектах, движения для укрепления глазных мышц. При работе за монитором рекомендуется использовать антибликовые фильтры, а также делать кратковременные перерывы в течение дня. В аптеках можно приобрести специальные витаминные комплексы, разработанные для защиты зрения, либо капли против сухости глаз.
Синусит
Боль в области лба — один из первых симптомов воспаления околоносовых пазух. Они представляют собой естественные полости, наполненные воздухом. В строении черепа человека выделяют несколько парных придаточных пазух: верхнечелюстные (гайморовы), лобные, клиновидные, пазухи решетчатых костей. Они имеют соустья, которые соединяют их с носовой полостью. Воспаление этих структур может быть вызвано вирусной или бактериальной инфекцией, в редких случаях — грибковыми возбудителями.
Гайморит — это воспаление верхнечелюстной (гайморовой) пазухи, хроническое инфекционное заболевание. Также его причиной могут становиться воспалительные процессы в зубах, которые распространяются на околоносовые пазухи. Первый способ диагностировать гайморит — наклониться вперед и опустить голову вниз. Это движение вызовет резкую боль не только в лобной части головы, но и в носу и гайморовых пазухах. Болезнь хроническая, и в стадии обострения проявляется характерными симптомами:
Еще одна форма синусита — это фронтит, воспаление лобных пазух. Эта болезнь проявляется давящей болью в области лба, которая возникает в утреннее время и усиливается в течение дня. От нее можно избавиться только путем опорожнения пазух от их содержимого. Для лечения фронтита назначают сосудосуживающие препараты, а также противовоспалительные, антибактериальные и обезболивающие средства. В домашних условиях снять боль можно простыми анальгетиками, но важно вовремя обратиться к врачу. Некоторые случаи синуситов (гайморита, фронтита) требуют хирургического вмешательства. Несвоевременное лечение опасно распространением инфекции на оболочки головного мозга и развитием менингита. Более простые случаи успешно лечатся назальными спреями.
Артериит
Редкая причина, которую также нельзя исключать при диагностике головных болей, — это гигантоклеточный артериит. Болезнь чаще возникает у пожилых людей и связана с воспалением стенок крупных артерий. Они становятся плотными и отчетливо проступают над поверхностью кожи. Основной симптом, который указывает на развитие болезни, — это острый боли в лобной и височной областях. Дополнительно патология может вызывать следующие признаки:
Лечение гигантоклеточного артериита должен назначать врач. Основной метод терапии — это системное применение стероидных противовоспалительных препаратов. Болезнь системная и склонна к прогрессированию, поэтому затягивать с ее лечением опасно. Пораженные сосуды постепенно атрофируются, над их поверхностью могут появляться язвы.
Другие причины
Головная боль в области лба может быть следствием переутомления, неправильного питания либо нарушений сна. В таких случаях самым простым способом ее лечения остается полноценный отдых. Многие пациенты обращаются в Клинический институт мозга с хроническими болями, которые локализуются в лобной доле, а затем распространяются на всю поверхность головы. Они начинаются спонтанно, могут быть связаны с переменами погодных условий и физическими нагрузками. Такие симптомы указывают на мигрень — хронические головные боли, причину которых определить возможно не в каждом случае.
Болезненные ощущения в области лба могут возникать еще длительное время после черепно-мозговых травм, повреждений позвоночника. Еще одна причина — это остеохондроз, хроническое заболевание гиалиновых хрящей. С течением болезни они становятся менее упругими и деформируются, что приводит к сдавливанию кровеносных сосудов и корешков спинномозговых нервов. Дополнительным признаком становится боль непосредственно в пораженном участке, которая усиливается в движении.
Одна из частых причин головных болей в области лба — это инфекционные заболевания. Такой симптом опережает развитие ОРВИ, гриппа и ангины, одновременно с повышением общей температуры. Затем появляются истечения из носа и слезотечение, которое особенно усиливается при ярком освещении. Эти заболевания не представляют опасности для жизни пациента и лечатся в домашних условиях, по назначениям врача. Однако, существуют и более серьезные инфекционные патологии, которые обязательно следует исключать при диагностике:
Неправильное питание также может становиться причиной головных болей. Некоторые продукты содержат потенциально опасные вещества, которые при употреблении в большом количестве могут накапливаться в организме и вызывать неприятные симптомы. Так, мясо, фрукты и овощи без полноценной термической обработки иногда являются источником нитратов. Пищевые добавки, в том числе глутамат натрия, также могут повлиять на самочувствие. Одна из распространенных причин хронических головных болей — систематическое употребление алкогольных напитков.
Все эти факторы обязательно учитываются при диагностике. Поскольку выделяют большое количество причин головной боли, поставить правильный диагноз в домашних условиях невозможно. В Клиническом институте мозга разработаны программы обследования для пациентов с головными болями. Они включают осмотр терапевта, отоларинголога, офтальмолога либо невропатолога, а также ряд инструментальных исследований. При подозрении на органические патологии рекомендуется проведение компьютерной либо магнито-резонансной томографии, которая позволяет получить полное изображение клинической картины.
Профилактика головных болей
Правильный образ жизни — это единственный способ профилактики головных болей. Они часто возникают как отражение усталости, неполноценного рациона и вредных привычек. Чтобы предотвратить появление головных болей, а также в процессе их лечения важно соблюдать следующие правила:
Врачи Клинического института мозга рекомендуют вовремя обращать внимание на самочувствие и не терпеть головную боль. Сегодня аптеки предоставляют широкий выбор анальгетиков, противовоспалительных препаратов и других средств, но их использованием также не стоит увлекаться. Если болезненные ощущения продолжаются более 5 дней или сопровождаются дополнительными симптомами (тошнотой, рвотой, повышением температуры), необходимо срочно обратиться к врачу.
Невралгия тройничного нерва
Невралгия тройничного нерва (тригеминальная невралгия) – это очень распространенное заболевание. Оно проявляется сильными болями, а также сопутствующими нарушениями работы мимических и жевательных мышц, а также вегетативными проблемами. Поскольку оба тройничных нерва охватывают практически все лицо, боль может возникнуть в любой области.
Общая информация
Тройничный нерв состоит из чувствительных и двигательных волокон. Он берет начало в структурах головного мозга и делится на три ветви:
При невралгии поражается одна или несколько ветвей тройничного нерва, что и определяет основные симптомы патологии. Наиболее подвержены заболеванию люди после 45 лет, а женщины болеют чаще мужчин.
Причины возникновения
Причины невралгии тройничного нерва могут иметь разную природу:
Риск развития тригеминальной невралгии значительно повышается:
Симптомы
Со временем длительность каждого приступа невралгии увеличивается, а периоды затишья сокращаются вплоть до развития непрерывной ноющей боли.
Провоцирующим фактором выступает раздражение триггерных точек:
Человек нередко провоцирует приступ при выполнении гигиенических процедур (расчесывание волос, уход за полостью рта), при жевании, смехе, разговоре, зевоте и т.п.
В зависимости от места поражения боль захватывает:
Если поражение затронуло все три ветки или сам нерв до его разделения, боль распространяется на соответствующую половину лица целиком.
Болевые ощущения сопровождаются другим нарушениями чувствительности: онемением, чувством покалывания или ползанья мурашек. С пораженной стороны может отмечаться гиперакузия (повышенная слуховая чувствительность).
Поскольку тройничный нерв содержит не только чувствительные, но и двигательные пути передачи импульсов, при невралгии наблюдается соответствующая симптоматика:
Третья группа проявлений невралгии – это трофические нарушения. Они связаны с резким ухудшением кровообращения и оттока лимфы. Кожа становится сухой, начинает шелушиться, появляются морщины. Наблюдается локальное поседение и даже выпадение волос в пораженной области. Страдает не только волосистая часть головы, но и брови с ресницами. Нарушение кровоснабжения десен приводят к развитию пародонтоза. В момент приступа пациент отмечает слезотечение и слюнотечение, отечность тканей лица.
Постоянные спазмы мышечных волокон с больной стороны приводят к асимметрии лица: сужению глазной щели, опущению верхнего века и брови, перемещению уголка рта вверх со здоровой стороны или опущение с больной.
Сам пациент постепенно становится нервным и раздражительным, нередко ограничивает себя в еде, поскольку жевание может стать причинной очередного приступа.
Диагностика
Диагностикой невралгии тройничного нерва занимается врач невролог. Во время первого визита он тщательно опрашивает пациента, чтобы выяснить:
Базовый осмотр включает в себя оценку состояния кожи и мышц, выявление асимметрии и других характерных признаков, проверку качества рефлексов и кожной чувствительности.
Для подтверждения диагноза проводятся:
Лабораторная диагностика включает лишь общие исследования, позволяющие исключить другие причины болевых приступов, а также оценить состояние организма в целом (обычно назначается общий анализ крови и мочи, а также стандартный набор биохимических исследований крови). При подозрении на инфекционную природу заболевания проводятся тесты на выявления конкретных возбудителей или антител к ним.
Дополнительно назначаются консультации профильных специалистов: ЛОРа (при наличии признаков патологии носоглотки), нейрохирурга (при признаках опухоли или травмы), стоматолога.
Лечение невралгии тройничного нерва
Правильно подобранное лечение позволяет снизить частоту, интенсивность и длительность болевых волн, и в идеале добиться стойкой ремиссии.
Медикаментозное лечение
Тригеминальная невралгия требует комплексного лечения с использованием препаратов нескольких групп:
В обязательном порядке проводится лечение первопричины заболевания: устранение стоматологических проблем, прием препаратов для улучшения мозгового кровообращения и т.п.
Физиотерапия и другие немедикаментозные методики
Немедикаментозные методы хорошо дополняют лекарственную терапию и способствуют стабилизации состояния пациентов. В зависимости от состояния и сопутствующих заболеваний могут быть назначены:
Хирургическое лечение
Помощь хирургов незаменима, когда требуется устранить сдавление нерва. При наличии показаний проводятся:
Ряд операций направлен на снижение проводимости нервного волокна:
Осложнения
Без лечения тригеминальная невралгия постепенно прогрессирует. Со временем в одном из отделов мозга формируется патологический болевой очаг. В результате боль захватывает все лицо, провоцируется любым незначительным раздражителем и даже воспоминанием о приступе, а впоследствии приобретает постоянный характер. Вегетативно-трофические расстройства прогрессируют:
Ввиду постоянных болей у пациента нарушается сон и развивается выраженная депрессия. В тяжелых случаях больные могут покончить жизнь самоубийством.
Профилактика
Профилактика невралгии тройничного нерва – это комплекс несложных мер, значительно снижающих риск развития патологии. Врачи рекомендуют:
Лечение в клинике «Энергия здоровья»
Если Вас или Вашего родственника беспокоят сильные боли в той или иной части лица, неврологи клиники «Энергия здоровья» придут на помощь. Мы проведем полноценную диагностику для выявления причин патологии и назначим комплексное лечение. К Вашим услугам:
Преимущества клиники «Энергия здоровья»
Клиника «Энергия здоровья» – это многопрофильный медицинский центр, где каждому пациенту досутпны:
Невралгия тройничного нерва – это серьезная патология, которая может серьезно нарушить привычный образ жизни человека. Не позволяйте боли и страху завладеть Вашими мыслями, пройдите лечение в «Энергии здоровья».
Что больнее в лоб или по лбу
русский язык тем и велик, что можно одинаково грамотно выразить один и тот же смысл различно. ну и противоположный смысл однокоренными словами
«Папе антилопьему зачем такого сына, все равно что в лоб ему что по лбу все едино». (С)
Када в лоп. ето неажыдана. а када полбу, ето послабже намерена и нитаг больна
А как прилетит, так и правильно! Главное увернуться вовремя!
Лучше в лобешник тогда. не промахнёмся
я и так в каске. не видишь что ли?
Сначала по лбу (слегла, для профилактики), а затем уж в лоб!
«Всё-равно что в лоб ему,что по лбу-всё едино»Аха.
Как в пословице, что в лоб, что по лбу, всё еди́но.
Если кулаком-то в лоб, если ломиком то по лбу.
Что в лоб, что по лбу. одинаково, не приятно!))
Вообще-то Балда попу всегда по лбу давал
что лбом об кирпич, что кирпичом по лбу.
А ты сравни дать по попе или дать в попу
но это совершенно разные сравнения
Лоб прижать ко лбу, потереться носами)
ориентация должна быть традиционной
и в лоб и по лбу правильно, если дело!
это типа кирпич в воду бросаешь, он прямоугольный, а круги круглые
Мигрень: причины возникновения и лечение
Мигрень – хроническое неврологическое заболевание, как правило характеризующееся повторяющимися мучительными, изнуряющими приступами умеренной/сильной головной боли, которые сопровождаются свето- и звукобоязнью, а также тошнотой и/или рвотой.
Распространенность заболевания в популяции – 12 % населения, в 3-4 раза чаще встречается у женщин.
Наиболее часто встречается в возрасте 30-39 лет, однако, нередкость у детей и подростков.
Как правило, можно проследить наследственную предрасположенность к заболеванию. Генетическая основа самых частых форм мигрени сложна и опосредована не одним геном, поэтому специфические генетические анализы не проводятся и не являются критерием диагноза.
Провоцирующие факторы/триггеры мигрени:
Виды мигрени и их симптомы
Наиболее часто выделяемые формы мигрени: мигрень с аурой и мигрень без ауры. Из них самая частая форма – мигрень без ауры, встречается в 75% случаев заболевания.
Типичная мигренозная атака развивается в 4 стадии:
первая стадия – продромальная, встречается у 77% страдающих мигренью, включает в себя ряд симптомов, возникающих за 24-48 ч непосредственно до начала ауры и головной боли, такие как: повышенная зевота, раздражительность, скованность в шейном отделе;
вторая стадия – мигренозная аура, встречается у 25%, включает в себя постепенное развитие полностью обратимой, как правило в течение часа, неврологической симптоматики (зрительные феномены, чувствительные и двигательные нарушения в конечностях и многое другое);
третья стадия – собственно головная боль. Чаще всего это односторонняя боль, давящего или пульсирующего характера, с тенденцией к усилению от обычной физической активности, такой как быстрая ходьба, подъем по лестнице. Часто сопровождается тошнотой или рвотой, свето- и звукобоязнью. Если пациент не принимает обезболивающее приступ головной боли длится не менее 4 часов;
четвертая стадия – постдромальный период: после окончания приступа головной боли пациенты могут отмечать общую слабость, а резкие движения головой могут вызывать временную боль в месте локализации предшествующей боли.
Зрительные аномалии при мигрени
Диагностика
Для постановки диагноза, как правило, не требуется выполнение инструментальных или лабораторных исследований. Диагноз основывается на сборе анамнеза, неврологическом осмотре и соответствии жалоб диагностическим критериям заболевания.
Однако в случае нетипичного течения или наличия так называемых «красных флагов» Ваш доктор может назначить дополнительное обследование.
Лечение
Головная боль при мигрени чаще не купируется стандартными обезболивающими препаратами, а только специфическими. Их может назначить только невропатолог, а аптеки отпускают по рецепту.
Лечение принципиально включает два направления: купирование приступа мигрени и профилактическое лечение, т.е. направленное на уменьшение частоты приступов. Последнее в свою очередь включает немедикаментозные методы и медикаментозные.
Немедикаментозные методы подразумевают избегание триггерных факторов, в том числе оптимизацию режима труда и отдыха, гигиену сна, прогулки на свежем воздухе и дозированные физические нагрузки.
Для медикаментозной профилактики используются препараты самых разных классов, поэтому доктор подбирает препарат с учетом индивидуальных особенностей пациента.
Профилактическая терапия подразумевает под собой ежедневный прием препарата на протяжении 6-12 мес.
Самой современной группой препаратов для профилактики мигрени являются моноклональные антитела, которые действуют на так называемый белок СGRP (кальцитонин-ген связанный пептид) или его рецептор. Этот белок – один из медиаторов боли, который выделяется в системе тройничного нерва и отвечает за головную боль при приступе мигрени.
Описанные препараты блокируют путь возникновения боли, в котором участвует белок CGRP. Препарат вводится в виде подкожной инъекции 1 раз в месяц.
Если вы обнаружили у себя признаки мигрени – обратитесь к врачу и он определит наиболее эффективную индивидуальную тактику.
В нашем медицинском центре работают доктора, прошедшие специализированную подготовку по диагностике и лечению головной боли. Они установят диагноз, подберут необходимый курс лечения и определят стратегию профилактики головной боли.
Лекарственное средство и дозу специалист подбирает персонально. Лечебно-профилактическая тактика при мигрени разная на разных этапах состояния, поэтому самолечение недопустимо.