что безопаснее кт или мрт легких что лучше
МРТ лёгких: выполнима ли миссия?
Одним из наиболее информативных методов диагностики заболеваний лёгких является компьютерная томография (КТ). А что мы знаем об МРТ лёгких? Почему она не так распространена? Каковы реальные возможности этого метода диагностики? Например, покажет ли МРТ лёгких пневмонию (воспаление лёгких)? Как и кем принимается решение, что лучше сделать – МРТ, КТ, рентген или флюорографию лёгких? И от чего зависит такое решение?
О возможностях и роли МРТ в диагностическом репертуаре методов исследования лёгких рассказывает исполнительный директор «Клиника Эксперт» Оренбург, врач-рентгенолог Юрий Андреевич Подлевских.
— Юрий Андреевич, в настоящее время существует мнение, что МРТ, несмотря на широкие диагностические возможности, не так хороша для обследования лёгких. Расскажите, пожалуйста, с чем связано такое мнение и делают ли вообще МРТ лёгких?
— Такое мнение, на мой взгляд, вполне объяснимо и связано с принципом работы аппарата МРТ. С появлением метода магнитно-резонансной томографии специалисты использовали его возможности для оценки различных органов и систем. Оказалось, что органы, содержащие воздух, такие как лёгкие, кишечник, желудок, просматривались на снимках хуже, чем анатомические структуры с высоким содержанием воды (точнее, протонов водорода, на которые воздействует магнитное поле). Это такие органы, как печень, почки, головной мозг и некоторые другие. В связи с этим магнитно-резонансная томография лёгких недостаточно информативна в клиническом отношении, поэтому и делают её довольно редко.
Впервые я начал знакомиться с этой темой в 2013 году. В попадавшихся мне публикациях зарубежных коллег приводились примеры возможностей МРТ в диагностике патологий лёгких, проводилась сравнительная оценка эффективности магнитно-резонансной и компьютерной томографии в отношении заболеваний этих органов. То есть, можно сказать, что вопрос о целесообразности использования МРТ для выявления болезней лёгких находится сегодня на стадии изучения.
Подробнее о КТ лёгких читайте в нашей статье: КТ лёгких: каковы возможности этого метода диагностики?
— Что показывает МРТ лёгких? Можно ли, например, на МРТ увидеть воспаление лёгких?
— При проведении магнитно-резонансной томографии мы получаем определённый объём информации о лёгких. Но этой информации будет недостаточно, и качество её будет заметно хуже, чем у альтернативных методов диагностики, в частности компьютерной томографии.
С помощью МРТ мы сравнительно хорошо выявляем наличие изменений в лёгких, но понять, что же это за патологический процесс, будет достаточно сложно. В компьютерной томографии есть ряд рентгенологических признаков, благодаря которым можно различить, что это – туберкулёз, воспаление лёгких или опухолевое образование. При МРТ дифференцировать выявленные изменения сложнее. Если на МРТ-снимках видны изменения, для дальнейшего уточнения диагноза пациент направляется на компьютерную томографию.
— Чем ещё МРТ лёгких отличается от КТ лёгких? И, если можно, расскажите, пожалуйста, об отличиях МРТ лёгких от других хорошо известных методов исследования, в частности от рентгена и флюорографии
— В основе компьютерной томографии, рентгенографии (рентгена) и флюорографии, в отличие от МРТ, лежит использование рентгеновских лучей. Флюорография – это скрининговый метод выявления определённых патологий, чаще всего туберкулёза лёгких или опухолей. Разрешающая способность этого метода, качество изображения не позволяют в полной мере оценить состояние лёгких.
Рентгенография, которую часто в обиходе называют рентгеном, отличается операторозависимостью. То есть результаты такой диагностики зависят от квалификации рентген-лаборанта, а также врача, который описывает снимок. При использовании этого метода существует риск не заметить патологические изменения малых размеров и некоторые заболевания на начальных стадиях. Поэтому для раннего эффективного выявления патологий лёгких широко используют компьютерную томографию.
Хочу заметить, что при этом лучевая нагрузка также различается: если при флюорографии она минимальна, то при компьютерной диагностике доза облучения уже заметно выше.
Отличие магнитно-резонансной томографии от вышеперечисленных методов – прежде всего в физическом принципе работы аппарата, который создаёт магнитное поле, и, соответственно, никакого облучения во время этого исследования пациент не получает.
— Как понять, какой метод диагностики подойдёт человеку в каждом конкретном случае? Сможет ли пациент сам принять правильное решение, что лучше сделать – МРТ, КТ, рентген или флюорографию лёгких? Или нужно всегда консультироваться с доктором?
— Я категорически против того, чтобы пациент самостоятельного принимал решение о необходимом ему методе диагностики. Я считаю, что он может решить пройти диагностику, опираясь на свои ощущения, симптомы. А вот какой именно метод исследования ему показан, чтобы ответить на все интересующие вопросы и дать максимально полную информацию о состоянии его здоровья, должен решать врач.
Выбор метода диагностики в каждом отдельном случае зависит от того, что конкретно мы хотим обнаружить. На сегодняшний день на МРТ лёгких врачи не направляют, так как вокруг его информативности, чувствительности и специфичности в отношении лёгочной патологии ещё ведутся дискуссии. Но в частных клиниках пациенты порой обращаются за такой услугой. Я рекомендую пациентам при выборе этого метода исследования лёгких детально обсуждать с рентгенологом возможности такой диагностики, её целесообразность, а также уточнять, на какие клинические вопросы могут быть получены ответы.
— Юрий Андреевич, сегодняшнее состояние МРТ-диагностики заболеваний лёгких стало понятнее. А каковы, на ваш взгляд, перспективы этого исследования?
— Мне кажется, что МРТ как метод выявления лёгочной патологии будет использоваться в будущем всё чаще. Со временем количество наработок, публикаций, связанных с особенностями патологии лёгких на МРТ-снимках, будет увеличиваться. Это позволит нам расширять возможности диагностики. Некоторые из наших коллег, которые работают с пациентами с коронавирусной инфекцией, уже представляют отчёты о том, какие изменения в лёгких обнаруживаются при этом заболевании на КТ- и МРТ-снимках. Что интересно, на этих изображениях много сходных признаков. Наработанной базы по этим случаям на данный момент, конечно, мало, но это вопрос времени.
Беседовала Севиля Ибраимова
Записаться на КТ лёгких можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах
Редакция рекомендует:
Для справки:
Подлевских Юрий Андреевич
Выпускник Оренбургской государственной медицинской академии 2012 года по специальности «Педиатрия».
В 2013 году завершил обучение в интернатуре по направлению «Рентгенология» и прошёл усовершенствование по специальности «Магнитно-резонансная томография».
В настоящее время занимает должность исполнительного директора «Клиника Эксперт» Оренбург. Принимает по адресу: пр-кт Гагарина, д. 17 пом.1
Что лучше делать: КТ или МРТ легких?
В чем разница между КТ и МРТ легких? Когда назначают процедуру и настолько она является безопасной при диагностике COVID-19.
МРТ или КТ легких – что лучше?
Магнитно-резонансная и компьютерная томография – диагностические процедуры, которые часто назначаются при исследовании бронхолегочной системы. Их применяют для уточнения диагноза, а также во время лечения (КТ легких при пневмонии), чтобы наблюдать за изменениями в динамике. На фоне эпидемии COVID-19 важность КТ легких значительно возросла – своевременная диагностика помогает выявить признаки пневмонии и уточнить степень поражения легочной ткани. При этом важно разбираться, что лучше помогает исследовать легкие: МРТ или КТ, в каких случаях их обязательно выполнять, а когда имеются противопоказания.
| КТ | МРТ | |
| Что обследуете? | Костная система, щитовидная железа, желудок | Мозг, онкология, мышцы |
| Кому противопоказано? | Беременным | Если у вас есть штифты, скобы, металлические протезы, кардиостимулятор |
| Сколько это займет времени? | 5 минут | 30 минут |
| Боитесь замкнутого пространства? | Не бойтесь, для КТ используют открытый аппарат | Вам придется полежать в закрытой «трубе» |
| У вас есть направление врача? | Обязательно нужно | Можно и без него |
Что такое МРТ легких
Магнитно-резонансная томография — вид исследования, при котором состояние внутренних органов изучают путем воздействия постоянного магнитного поля и радиочастотного излучения. Данный вид диагностики позволяет детально изучить строение тканей, в том числе на химическом уровне. При этом в большинстве случаев отсутствует необходимость введения рентгеноконтрастного вещества, что важно для пациентов, которые имеют на него аллергическую реакцию.
В связи с этим МР-томографию назначают в таких случаях:
Заболевание
Необходимость в использовании контраста
Тромбоэмболия легочной артерии
Очаговые образования с размером более 3 мм
Патологии венозного оттока
Аневризма легочной артерии
Плеврит с выпотом неустановленного характера
При заболеваниях бронхолегочной системы для подтверждения диагноза назначают КТ и МРТ легких и бронхов, что показывает результат в данном случае:
МРТ может проводиться также для пациентов детского возраста, особенно при неоднозначных результатах КТ, наличии опухолей и кистозного фиброза.
Рассказывает Евгений Васильев, врач-радиолог высшей категории, главный эксперт МЦ Dr. Spin:
На что стоит обратить внимание при записи на МРТ
Магнитно-резонансная томография является высокоинформативной при кардиологических патологиях. Сердце — не камень: 4 способа его обследовать
Все указанные виды исследований относятся в безболезненным и безопасным, но для их проведения нужна предварительная консультация врача.
Что такое КТ легких
В условиях пандемии COVID-19 КТ позволяет определить степень поражения легочной ткани. Диагностика назначается при состоянии средней тяжести и тяжелом течении заболевания, но с обязательным учетом противопоказаний.
«Ориентируйтесь на медицинские центры, в которых врачи имеют первую или высшую категории, — говорит Евгений Васильев. — В хороших клиниках есть система контроля качества. Врачей и проводящиеся исследования курирует высокопрофессиональный эксперт, который не допустит халтуры. В хороших центрах можно попасть на консультацию к врачу или эксперта и с ним обсудить вопросы, которые вас беспокоят, а не просто получить заключение»
Отличие КТ от МРТ легких
Оба исследования являются информативными и выбор осуществляется с учетом предполагаемого диагноза, общего состояния пациента, наличия сопутствующих патологий.
Предпочтительно КТ
Предпочтительно МРТ
Травмы грудной клетки
Патологии легочной ткани
Новообразования размером более 3 мм
Исследования легких, при которых необходимо введение контраста
Оценка состояния легочных сосудов
Оценка состояния легочной аорты (с контрастом)
COVID-19 в тяжелой стадии с дыхательной недостаточностью
Недостатки: не подходит пациентам в тяжелом состоянии, людям с боязнью замкнутого пространства.
Что показывает КТ легких и в чем его преимущества:
Недостатки: ограничение количества процедур (из-за повышения дозы облучения), невозможность выявить отклонения в функционировании органов (на снимке видны только изменения в строении).
Как проходят процедуры КТ и МРТ легких
Для выполнения диагностики нужно направление от врача. Специальной подготовки не требуется, пациент должен выполнять указания специалиста, а именно:
Детям и людям с повышенной нервозностью могут порекомендовать легкие седативные препараты.
Как происходит КТ легких, особенности:
Как и МРТ, компьютерная диагностика проводится только по назначению врача, даже в случае заболевания коронавирусом.
Подготовка пациента к процедуре КТ и МРТ легких
Для решения вопроса о подготовке к диагностике, необходимо уточнить – будет она проводиться с введением контраста или без. Если предполагается использование контрастного усиления, учитывают следующие запреты:
КТ и МРТ с контрастом назначают только после проведения пробы на аллергию и сдачи анализа крови на креатинин для исключения возможной почечной недостаточности.
Противопоказания к процедуре
Магнитно-резонансную томографию не проводят для пациентов с установленным кардиостимулятором, несъемными зубными протезами, металлическими имплантами. Не назначают процедуру пациентам в тяжелом состоянии, а также при весе больше 130 кг.
Список противопоказаний для проведения КТ включат: беременность, грудное вскармливание, детский возраст, возможное превышение допустимой дозы облучения. При необходимости проведения контрастного усиления исключают пациентов с почечной недостаточностью.
Когда лучше делать КТ легких, а когда МРТ
Магнитно-резонансная и компьютерная томография применяются при диагностике и лечении коронавируса. У многих пациентов при этом возникает вопрос: что лучше делать: МРТ и КТ легких, и какой вид диагностики является более информативным?
МРТ назначают в случае, когда сложно поставить диагноз и есть подозрение на наличие туберкулеза легких, плеврита или опухоли. МР-томография в меньшей степени позволяет визуализировать полые органы и не всегда подходит для изучения состояния легких.
КТ показывает изменения в бронхах и структурные изменения легочной ткани, а также поражения, характерные именно для вирусной пневмонии. Когда делать КТ легких? При наличии таких симптомом, как: высокая температура (больше 3-4 дней), респираторные явления, кашель и нарастающая одышка.
При КТ легких расшифровка дает четкую картину заболевания:
Помимо признаков вирусной пневмонии томография выявляет наличие субплевральных очагов и опухолей в начальной стадии.
Вопросы врачу
Сколько по времени длится КТ легких?
КТ без контраста занимает 1,5-2 минуты, с контрастом – до 10 минут.
Флюорография или КТ легких – в чем разница?
В отличие от флюорографии КТ позволяет получить объемный снимок и оценить состояние органа.
Как часто можно делать КТ и МРТ легких?
Несмотря на минимальную дозу облучения, компьютерную томографию можно делать не чаще 1-2 раз в год. Для МРТ ограничений нет.
Относительным противопоказанием является общее тяжелое состояние пациента, в том числе при гипертермии.
Оба вида диагностики при проведении по направлению врача являются безболезненными и безопасными.
КТ или рентген легких: что лучше?
При пневмониях, туберкулезе и даже в рамках профилактического скрининга пациентам назначается КТ или рентген легких.
В чем разница между этими методами обследования? Когда лучше делать КТ легких, а когда рентгенографию? Подробнее рассмотрим в этой статье.
Чем отличается КТ от рентгена легких?
Ключевое отличие цифрового рентгена от компьютерной томографии легких — траектория прохождения рентгеновских лучей и техника визуализации. В процессе обычной рентгенографии Х-лучи проходят через исследуемый участок тела перпендикулярно всего один раз, поэтому рентгенограмма представляет собой двухмерное однослойное изображение. Рентген легких — наиболее доступное по цене исследование, которое часто назначается в первую очередь, если у пациента есть признаки пневмонии, туберкулеза, обструктивной болезни легких, опухолей. Проблема данного вида диагностики заключается в том, что, например, при пневмонии на рентгене достоверно можно определить только поражение легких III и IV степени, а тени от крупных органов могут затенять другие ткани.
Сканы КТ отличаются более высокой четкостью изображений и информативностью. В ходе компьютерной томографии рентгеновская трубка вместе с чувствительными датчиками совершает несколько оборотов по спиральной траектории, сканируя исследуемую область. Аппарат КТ делает множество сканов толщиной до 1 мм, на основании которых воссоздается трехмерная модель легких, сосудов, органов и костей грудной клетки в высоком разрешении. Таким образом после компьютерной обработки изображений ткани и органы можно исследовать в трех проекциях, эффект наложения теней от органов в случае с компьютерной томографией отсутствует.
Высокая четкость изображения при компьютерной томографии связана с техникой проведения диагностики и физическими свойствами излучения. Рентген обладает 20% коэффициентом ослабления, в то время как томография – коэффициентом 0,5%, а следовательно и более высокой разрешающей способностью.
И рентгенографию, и компьютерную томографию можно делать с контрастированием. Рентгенография или КТ легких с контрастом поможет визуализировать сосуды и опухоли. Однако первичная дифференциация новообразований на доброкачественные и онкогенные возможна только в рамках КТ, что также связано с качеством изображений.
Поскольку рентгенограмма грудной клетки в сущности представляет 1 снимок, а томограмм делают множество, то и излучение при КТ легких выше из-за многократной экспозиции. В среднем, за одну процедуру рентгена легких пациент получает 0,1 мЗв облучения, во время КТ легких – 2,5 мЗв. Однако эта доза ионизирующего излучения безопасна для пациента. В год допустимо делать КТ-сканирование 5 зон. Направляя на тот или иной рентгенографический метод обследования, врачи всегда руководствуются критерием целесообразности и безопасности пациента.
В специализированном центре КТ «Ами» процедура проходит на аппарате нового поколения Siemens Somatom go.Now со сниженной лучевой нагрузкой.
Что лучше: КТ или рентген легких?
КТ легких и рентгенография назначаются при воспалении легких, туберкулезе, бронхиальной астме. Оба исследования показывают состояние легких, бронхов, трахеи, средостения. И на КТ, и на рентгене выявляют опухоли, инородные предметы в полости легких и дыхательных путях. Как и компьютерная томография, рентген показывает скопления жидкости в альвеолах или фиброз (поражение легких при пневмонии), наличие эмфиземы (хронический бронхит курильщика), отек и саркоидоз легких (гранулемы и узловые новообразования легких).
Однако большинство медиков склоняются к мнению, что если есть возможность сделать КТ легких вместо рентгена, то лучше исследовать органы грудной клетки именно так. Во-первых, врач точно не пропустит заболевание или опухоль в начальной стадии. Во-вторых, после КТ легких уже нет необходимости в дополнительном уточняющем обследовании (кроме лабораторной диагностики, поскольку инфекционные, вирусные и бактериальные агенты-возбудители определяют с помощью анализа биологического материала). В-третьих, небольшие кальцификаты, деструкции и опухоли видны только на сканах КТ.
Согласно докладам Всемирной организации здравоохранения, рак легких по-прежнему представляет угрозу для жизни и здоровья миллионов людей. Поэтому пациентам старше 40 лет, особенно попадающим в группу риска, рекомендован ежегодный профилактический скрининг. Флюорография и рентген считаются традиционным методом профилактики, однако лучше всего для этой цели подойдет низкодозная компьютерная томография легких.
Плюсы рентгена легких
Минусы рентгена легких
Плюсы КТ легких
Минусы КТ легких
Что информативнее: КТ легких или рентген?
Компьютерная томография – наиболее современный и информативный рентгенологический метод обследования. На сканах в трех проекциях визуализируются мягкие ткани, внутренние органы, кости и сосуды. Двухмерная рентгенография дает более общее представление о состоянии легких, однако иногда этого достаточно для последующего успешного лечения пациента.
Не опасно ли делать КТ легких после рентгена?
Ионизирующее (рентгеновское) излучение не полезно для человека, а в избыточном количестве вызывает радиационный синдром и может стать «спусковым механизмом» для развития онкологических заболеваний у пациентов, предрасположенных к ним. Согласно действующим «Нормам радиационной безопасности» в год допустимо до 30-50 мВз излучения, но не следует забывать и о естественном радиационном фоне. КТ легких (около 2,5 мЗв) после рентгена (около 0,1 мЗв) безопасно, и такая прецизионная диагностика может спасти пациенту жизнь.
Однако, чтобы избежать дополнительной лучевой нагрузки, наиболее целесообразно сразу сделать КТ легких, не прибегая к рентгену.
Что лучше делать при воспалении легких: КТ или рентген?
Назначить КТ или рентген легких при пневмонии сможет только врач после изучения симптомов, лабораторных анализов, индивидуальной клинической картины пациента. Наличие жидкости или гноя в альвеолах, а также фиброз визуализируется и на рентгенограмме и на сканах КТ. Однако традиционного рентгена при пневмонии I-II степени может быть недостаточно, в то время как на КТ она видна более определенно как «матовые стекла». При атипичной пневмонии и при коронавирусе рекомендуется сделать КТ легких.
Можно ли сделать КТ легких вместо рентгена?
Да, КТ легких может заменить рентген. Однако врач, назначающий то или иное исследование, всегда учитывает индивидуальные особенности пациента, например, сколько рентгенологических исследований уже было проведено в течение года, нет ли противопоказаний к КТ. Также ионизирующее излучение вредно для беременных женщин и плода, поэтому в этом случае при пневмонии предпочтительнее МРТ легких.
Текст подготовил
Котов Максим Анатольевич, главный врач центра КТ «Ами», кандидат медицинских наук, доцент. Стаж 19 лет
Если вы оставили ее с 8:00 до 22:00, мы перезвоним вам для уточнения деталей в течение 15 минут.
Если вы оставили заявку после 22:00, мы перезвоним вам после 8:00.
Чем МРТ отличается от КТ и что из них лучше?
Короткий ответ на этот вопрос: «Все зависит от целей диагностики». Давайте разбираться.
Запись на диагностику
Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию
или проконсультируйтесь по телефону
Каждый из томографических способов диагностики надежен и эффективен, но имеет свою специфику, поэтому назначается врачом, исходя из первоначального диагноза. Чем же отличается КТ от МРТ? В чем различия между этими двумя способами аппаратной диагностики? Чтобы получить ответ на этот вопрос, необходимо в первую очередь разобраться в принципах действия, преимуществах и недостатках компьютерной и магнитно-резонансной томографии.
Основные характеристики и принципы действия томографии
Магнитно-резонансная и компьютерная томографии: и в том, и в другом термине присутствует слово томография, что означает использование специальной установки, которая может осуществлять послойное детальное сканирование мягких тканей, внутренних органов, сосудов, костей, суставов и хрящевых тканей. Внешне конструкция аппаратов для МРТ и КТ выглядит практически идентично. Это сложнейшие программно-технические комплексы, оснащенные сверхчувствительными детекторами, регистрирующими сигналы, которые проходят сквозь объект сканирования. Сами установки в большинстве моделей состоят из передвижной кушетки и трубы, в корпусе которой размещен сканер. Однако на этом все сходство и заканчивается.
Разница между КТ и МРТ
Базовое отличие КТ от МРТ заключено в принципах диагностического исследования, основанных на совершенно различных скрининговых технологиях.
Магнитно-резонансный томограф работает по совсем иному принципу. Он представляет собой мощный магнит и источник радиочастотных импульсов, излучающий электромагнитные волны, которые заставляют атомы водорода в клетках организма совершать колебательные движения. Этот резонирующий эффект фиксируется компьютером, в результате чего создается трехмерное изображение исследуемой области.
Оба варианта обследования не предусматривают физического инвазивного контакта оборудования с кожей и тканями и позволяют получить четкие объемные снимки, выявляющие мельчайшие изменения и патологии в организме пациента, без внутреннего вмешательства, как это происходит в случае с биопсией, бронхоскопией, коронарографией, эндоскопией.
КТ и МРТ: показания и противопоказания
Отвечая на вопрос, в чем разница между КТ и МРТ, следует учитывать, что каждому диагностическому методу присущи свои показания и противопоказания. Именно поэтому в ситуациях со сложным диагнозом рекомендуется, чтобы выбор способа и протокола обследования осуществлял лечащий врач.
Компьютерная томография: показания
Компьютерное сканирование проводится как в качестве первичной диагностики, так и для уточняющего обследования с целью подтвердить или опровергнуть поставленный диагноз с помощью УЗИ или лабораторных анализов. Чтобы повысить информативность томографии, иногда врачи назначают КТ с применением контрастного вещества.
Типичными показаниями к КТ будут:
Еще одно отличие сканирования КТ от МРТ в том, что она позволяет хорошо изучить кости и органы средостения. Дело в том, что в легких много воздуха, это низководородная среда, а значит эффект резонанса магнитных волн будет слабым, а уровень детализации органа на МРТ снимках низким. Та же проблема возникает при исследовании таких твердых низководородных структур, как кости или камнеобразования.
Компьютерная томография: противопоказания
Компьютерная томография предусматривает лучевую нагрузку на организм и в качестве контраста использует йодсодержащие препараты, поэтому к КТ имеется ряд относительных и абсолютных противопоказаний:
Иногда ограничением является избыточный вес, большие габариты пациента и наличие психических заболеваний. Последний вариант обусловлен большим риском неадекватного поведения, особенно в случае клаустрофобии или эпилепсии. Чрезмерные объемы (более 120 см по окружности) и масса тела больше 120 кг тоже не позволят пациенту сделать КТ. На такие нагрузки большинство томографических установок в диагностических центрах СПб просто не рассчитаны.
Магнитно-резонансная томография: показания
В отличие от КТ, МРТ обеспечивает наиболее полное исследование мягких тканей, сосудов, головного мозга и опухолевых процессов. Все это высоководородные среды, и эффект магнитного резонанса здесь прекрасно срабатывает. Также с помощью МР-сканирования можно обследовать суставы, позвоночник и почти все внутренние органы.
Наиболее частыми показаниями к назначению МРТ будут:
Поскольку МР-исследование не несет в себе никакой лучевой нагрузки, его можно делать неограниченное количество раз с любым временным интервалом и любым пациентам от мала до велика.
Магнитно-резонансная томография: противопоказания
Однако и у МРТ имеются свои противопоказания, связанные со спецификой магнитного поля. Оно может негативно повлиять на работу имплантированных устройств (кардиостимуляторы, инсулиновые насосы), вживленных слуховых аппаратов. Под воздействием магнитных волн могут нагреваться и смещаться инородные металлические предметы (осколки, скобы, шунты). Та же проблема возникает с татуировками на базе металлсодержащих красителей и с металлизированным макияжем.
У МРТ нет противопоказаний по возрасту. Ее можно проводить детям даже без направления врача. Сложность в проведении томографии может возникнуть, если необходимо сделать обследование ребенку до трех лет. Дело в том, что маленькие дети не могут сохранять полную неподвижность, которая требуется для качественного обследования на магнитно-резонансном томографе. Поэтому врачи вынуждены применять процедуру МРТ с наркозом, чтобы обездвижить маленького пациента на время сканирования.
В ситуации, когда нужно обследовать ребенка на компьютерном томографе, решение о возможности проведения КТ принимает только доктор, который детально рассматривает все аргументы «за» и «против». Это связано с тем, что влияние небольшого количества излучения на организм маленьких детей изучено недостаточно, поэтому компьютерную томографию без веских причин стараются не делать детям до 7 лет.
Подготовка к обследованию
Особой разницы между подготовкой к базовой КТ и МРТ нет. В большинстве случаев пациентам не нужно отказываться от привычного образа жизни и садиться на диету. Общие рекомендации заключены в следующем:
Ряд томографических исследований потребуют особой подготовки:
Разница в стоимости
| Услуга | Цена | Скидки | Телефон для записи |
|---|---|---|---|
| КТ головного мозга | от 2500 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| КТ ангиография сосудов головного мозга | от 4400 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| КТ слезных каналов | от 2800 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| КТ органов гортани | от 2500 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| КТ носа | от 2600 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| КТ уха | от 2100 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| КТ щитовидной железы | от 2800 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| КТ черепа | от 2900 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| КТ ангиография сосудов шеи | от 4400 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| Услуга | Цена | Скидки | Телефон для записи |
|---|---|---|---|
| КТ одного отдела позвоночника (шейный, грудной, поясничный, крестцовый, копчика) | от 2500 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| КТ сустава (коленного, локтевого, плечевого, тазобедренных, голеностопа, лучезапястного) | от 2500 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| КТ челюстного сустава | от 1300 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| КТ ребер | от 4200 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| КТ кисти | от 2500 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| КТ стопы | от 2500 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| КТ костей таза | от 2500 руб. | 372-65-26 | |
| КТ костей бедра, лица, ноги | от 2500 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| Услуга | Цена | Скидки | Телефон для записи |
|---|---|---|---|
| КТ горла и гортани | от 2500 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| КТ сердца и коронарных сосудов | от 9900 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| КТ легких и органов средостения | от 2500 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| от 2500 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 | |
| КТ колоноскопия | от 4000 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| КТ виртуальная бронхоскопия | от 4500 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| КТ мочевыделительной системы (почки, мочевой пузырь, мочевые пути) | от 2500 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| КТ поджелудочной железы | от 2500 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| КТ органов малого таза и брюшной полости | от 4400 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| КТ урография | от 4400 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| КТ молочных желез | от 2500 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| КТ мягких тканей (одна область) | от 2500 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| КТ мягких тканей шеи | от 2500 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| Услуга | Цена | Скидки | Телефон для записи |
|---|---|---|---|
| КТ ангиография сосудов головного мозга | от 4500 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| КТ ангиография сосудов шеи | от 4500 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| КТ ангиография грудного отдела аорты | от 5800 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| КТ ангиография брюшного отдела аорты | от 5800 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| КТ сосудов конечностей | от 9800 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| КТ коронарных сосудов сердца | от 9500 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| КТ ангиография легочных артерий | от 4500 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| КТ ангиография почечных артерий | от 5800 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| КТ ангиография артерий таза | от 5800 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| КТ ангиография подвздошной артерии | от 5800 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| Услуга | Цена на томографе 0,3-1,5 Тесла | Цена на томографе 3 Тесла | Скидки | Телефон для записи |
|---|---|---|---|---|
| МРТ головного мозга | от 2690 руб. | от 5200 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| МРТ сосудов головного мозга (МР ангиография) | от 2690 руб. | от 8500 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| МРТ глазных орбит | от 3000 руб. | от 7000 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| МРТ пазух носа | от 2100 руб. | от 5200 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| МРТ уха и слухового нерва | от 3000 руб. | от 7000 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| МРТ мягких тканей лица | от 3500 руб. | от 8500 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| МРТ черепных нервов | от 3000 руб. | от 7000 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| Введение контраста (по весу пациента) | от 3000 до 5000 м | от 2400 до 9400 руб. |
| Услуга | Цена на томографе 1,5 Тесла | Цена на томографе 3 Тесла | Скидки | Телефон для записи |
|---|---|---|---|---|
| МРТ одного отдела позвоночника (грудного, шейного, пояснично-крестцового) | от 2690 руб. | от 5200 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| МРТ сосудов шеи (ангиография) | от 2690 руб. | от 8500 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| МРТ краниовертебрального перехода | от 2690 руб. | от 5200 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| МРТ крестцово-подвздошных сочленений | от 3190 руб. | от 5200 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| МРТ копчика | от 2690 руб. | от 5200 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| МРТ спинного мозга (МР миелография ) | от 7500 руб. | от 13000 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| МРТ височно-нижнечелюстного сустава | от 3000 руб. | от 6800 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| МРТ одного сустава (голеностопного, коленного, локтевого, плечевого, тазобедренного) | от 3190 руб. | от 6700 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| МРТ лучезапястного сустава или МРТ кисти | от 4000 руб. | от 6800 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| МРТ стопы | от 4000 руб. | от 6800 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| Введение контраста (по весу пациента) | от 3000 до 5000 руб. | от 2400 до 9400 руб. |
| Услуга | Цена на томографе 1,5 Тесла | Цена на томографе 3 Тесла | Скидки | Телефон для записи |
|---|---|---|---|---|
| МРТ органов малого таза | от 4000 руб. | от 7000 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| МРТ матки и яичников | от 3500 руб. | от 7000 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| МРТ брюшной области (печень, селезенка, желчный пузырь, поджелудочная железа) | от 4000 руб. | от 7000 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| МРТ мочевого пузыря | от 4000 руб. | от 7000 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| МРТ забрюшинного пространства (почки, надпочечник, мочеточник) | от 3500 руб. | от 7000 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| МР урография (МРУ) | от 5000 руб. | от 9500 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| МРТ брюшного или грудного отдела аорты | от 3000 руб. | от 8000 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| МРТ желчного пузыря и желчевыводящих путей(МР-холангиография) | от 3000 руб. | от 7000 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| МРТ кишечника (Гидро МРТ) | от 4000 (6000) руб. | от 8300 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| МРТ предстательной железы (простаты) | от 4200 руб. | от 7000 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| МРТ мошонки, яичек и полового члена | от 4000 руб. | от 7000 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| МРТ щитовидной железы | от 3500 руб. | от 8300 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| МРТ молочных желез | от 4200 руб. | от 8300 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| МРТ горла и гортани | от 3300 руб. | от 8300 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| МРТ органов средостения (МРТ легкие, бронхи, трахея) | от 3000 руб. | от 7000 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| МРТ сердца и коронарных сосудов | до 30% скидка | 372-65-26 | ||
| МРТ мягких тканей ягодиц и бедра | от 3500 руб. | от 8500 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| МРТ мягких тканей шеи | от 3500 руб. | от 8500 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| МРТ всего тела/ онкопоиск | от 9000 руб. | от 24000 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| Введение контраста (по весу пациента) | от 3000 до 5000 руб. | от 2400 до 9400 руб. |
| Услуга | Цена на томографе 1,5 Тесла | Цена на томографе 3 Тесла | Скидки | Телефон для записи |
|---|---|---|---|---|
| МРТ сосудов головного мозга (МР-ангиография или МР-артериография) | от 2690 руб. | от 8000 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| МРТ сосудов шеи (МР-ангиография шеи) | от 2690 руб. | от 7500 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| МР-венография (МРТ вен головного мозга и шеи) | от 3200 руб. | от 8000 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| МРТ сосудов позвоночника | от 3200 руб. | от 8000 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| МРТ брюшного отдела аорты | от 4000 руб. | от 9000 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| МРТ грудного отдела аорты | от 4000 руб. | от 9000 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| МРТ сосудов конечностей | от 8000 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 | |
| МРТ коронарных сосудов сердца (МР-коронарография) | от 9000 руб. | от 9000 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| МРТ головного мозга и сосудов головного мозга (комплексное обследование головы) | от 4200 руб. | от 13000 руб. | до 20% скидка ночью | 372-65-26 |
| Введение контраста (по весу пациента) | от 3000 до 5000 руб. | от 2400 до 9400 руб. |
Запись на диагностику
Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию
или проконсультируйтесь по телефону
МРТ и КТ: вопросы пациентов
Может ли томография ошибаться?
Кроме того, как правило, томографические снимки оценивают несколько специалистов. Сначала их смотрит врач-рентгенолог, который выдает письменное заключение, где детально описывает все найденные отклонения. Затем результаты томографии изучает лечащий врач, который ставит финальный диагноз и назначает терапию. Если изменения носят неоднозначный характер, и результаты обследования могут иметь двоякую интерпретацию, врачи иногда назначают дополнительный вид диагностики или начинают процедуру второго экспертного заключения. В последнем случае томографические снимки передаются эксперту высокой квалификации для независимой оценки и подтверждения диагноза.
Как МРТ, так и КТ характеризуются точной диагностической результативностью. Обе процедуры абсолютно безболезненны, не причиняют дискомфорта и при этом позволяют получить сканы изучаемой части тела в объемных изображениях. Однозначно ответить на вопрос, что из них лучше, сложно, поскольку у каждой методики свои неоспоримые достоинства. Поэтому окончательный выбор диагностического метода должен делать лечащий врач, исходя из первоначального диагноза и состояния вашего здоровья.
В чем заключена разница между КТ и МРТ с точки зрения пациента?
Для пациента основная разница сводится к тому, что компьютерная диагностика сопровождается лучевой нагрузкой в среднем от 3 до 10 мЗВ. МРТ, наоборот, является абсолютно безопасной процедурой, основанной на безвредном резонансном эффекте магнитных волн. МР-диагностика не возможна для людей с имплантированными электронными устройствами или намагничивающимся металлом в теле. Зато её можно делать любой группе пациентов неограниченное количество раз. КТ не проводится беременным женщинам и нежелательна для маленьких детей. Из-за лучевой нагрузки делать ее рекомендуется не чаще одного раза в 6 месяцев.
В общем и целом считается, что компьютерная томография более подходит для сканирования костных структур. Поэтому, если вам необходимо исследовать возможные травмы черепа, то врач скорее всего назначит КТ. МРТ прекрасным образом проводит диагностику мягких тканей головного мозга. Поэтому различного рода новообразования, дегенерацию клеток мозга лучше изучать с помощью магнитно-резонансной томографии.