чешутся ноги возле щиколотки что делать

Чешутся ноги в районе щиколотки — причины

У вас сильно чешутся ноги – причин навязчивого зуда может быть несколько. Чтобы быстро и эффективно избавиться от такого дискомфорта, нужно обязательно пройти обследование и посетить врача, который сможет поставить точный диагноз. Зуд в ногах может сопровождаться дополнительными симптомами, которые помогут максимально быстро определить его причину. Рассмотрим более подробно, что делать, если в районе щиколотки чешутся ноги, причины и возможные болезни.

Причины

Чтобы избавиться от дискомфорта, нужно выявить причины, по которым чешутся ноги в районе щиколотки или выше колена. Если пациент затягивает с походом к врачу, зуд может усилиться, на коже появятся расчесы, царапины и воспаление. Через небольшие ранки в кровь легко проникает инфекция, а это может еще больше усугубить состояние больного. Почему ноги начинают чесаться – причины этого неприятного симптома могут быть как совершенно безобидные, так и довольно опасные для здоровья всего организма пациента.

Медики выделяют несколько основных факторов, провоцирующих зуд в ногах, а именно:

Нередко ноги сильно чешутся у беременных женщин. Это связано с тем, что в нижних конечностях скапливается жидкость, они отекают, и появляется зуд. У детей причиной такого дискомфорта чаще всего является негативная аллергическая реакция организма на те или иные продукты питания.

Дерматологические болезни

У вас сильно чешется голени и ступни ног, и вы не знаете, почему это происходит – причиной развития такого симптома чаще всего является аллергическая реакция, механическое раздражение или эндокринная патология.

К наиболее распространенным дерматологическим причинам зуда нижних конечностей можно отнести:

Чтобы точно выяснить, почему чешутся ноги, нужно обязательно проконсультироваться с дерматологом, и, при необходимости, сдать дополнительные анализы крови.

Признаки

Воспаление эпидермиса носит название дерматит. Такая патология может протекать в острой или хронической форме. Зуд в ногах – это основной симптом дерматита. Однако медики выделяют несколько дополнительных признаков развития патологии, а именно:

Причиной развития дерматита, как правило, являются инфекционные возбудители или аллергены. Перед тем как приступить к лечению, нужно обязательно выявить этиологический фактор. В зависимости от типа патологии медик назначает пациенту прием противогрибковых, противовоспалительных или иммуномодулирующих препаратов.
Чтобы как можно быстрее избавиться от дерматита, пациент должен придерживаться правильного питания с коррективами. В его рационе не должно быть высокоалергенных продуктов. Также рекомендуется отказаться от алкоголя, курения, острой, жареной и жирной пищи.

Варикоз вен

При варикозном расширении вен у пациента значительно расширяется диаметр пораженной заболеванием вены. Клапаны, расположенные внутри сосуда, начинают работать неправильно, и отток венозной крови нарушается. Застойные явления сопровождаются сильным зудом в ногах, покраснением и отечностью.
Эти симптомы доставляют много неудобств и дискомфорта. Чтобы избавиться от высокого и сильного зуда в нижних конечностях, нужно в первую очередь сконцентрироваться на лечении варикоза, а дополнительные неприятные симптомы исчезнут самостоятельно.

Если варикозное расширение вен прогрессирует, кожа над сосудами ног становится все тоньше. Это приводит к появлению на теле небольших ранок, трофических язв, которые долго не заживают. Чтобы предотвратить такие осложнения, нужно начинать лечение зуда в ногах на самых ранних стадиях. Самым распространенным методом терапии является применение лекарственных мазей и гелей, которые позволяют уменьшить отечность, воспаление и зуд.
Дополнительно пациенты с варикозом должны придерживаться следующих рекомендаций.

Варикоз – опасное заболевание, которое может иметь тяжелые осложнения, негативно отражающиеся на состоянии здоровья пациента. Лечение такой патологии должно проводиться под строгим надзором врача. Дополнительно рекомендуется носить специальное компрессионное белье.

О болезни (видео)

Аллергия

Организм некоторых людей может крайне негативно реагировать на вещества-аллергены, содержащиеся в продуктах питания или бытовой химии. Аллергия, как правило, сопровождается зудом и высыпанием на коже нижних конечностей.
К самым распространенным аллергенам, встречающимся в повседневной жизни можно отнести:

Чтобы быстро унять зуд в ногах, нужно выявить аллерген и исключить его. Сразу после прекращения контактов организма с раздражителем вы почувствуете облегчение. Снять неприятные симптомы можно также при помощи антигистаминных препаратов – Цетрина, Лоратадина. Если ноги продолжают чесаться, нужно обязательно обратиться к врачу и пройти полное аллергологическое обследование.

Источник

Нейродермит: причины и профилактика заболевания

чешутся ноги возле щиколотки что делать. Смотреть фото чешутся ноги возле щиколотки что делать. Смотреть картинку чешутся ноги возле щиколотки что делать. Картинка про чешутся ноги возле щиколотки что делать. Фото чешутся ноги возле щиколотки что делать

Ежегодно специалисты фиксируют около 7 млн новых случаев кожных заболеваний. Неприятные ощущения и неэстетичный вид кожных покровов заставляют людей скрывать свой недуг от окружающих и ограничивать себя в досуге. Одним из наиболее распространенных дерматологических заболеваний является нейродермит.

Что такое нейродермит?

чешутся ноги возле щиколотки что делать. Смотреть фото чешутся ноги возле щиколотки что делать. Смотреть картинку чешутся ноги возле щиколотки что делать. Картинка про чешутся ноги возле щиколотки что делать. Фото чешутся ноги возле щиколотки что делать

Нейродермит — хроническая болезнь нейроаллергического генеза. Это рецидивирующий недуг, для которого характерны периоды обострения, ремиссии и сезонности. В моменты острого течения болезни отмечаются покраснение кожных покровов, шелушение и сильный зуд, заставляющий человека расчесывать кожу до крови. Следующая стадия — возникновение волдырей, которые сначала не отличаются по цвету от кожных покровов. Затем папулы приобретают розово-коричневый оттенок. Узелки начинают разрастаться, образуя единый очаг без четких границ. Кожа постепенно синеет, а затем краснеет. Во время ремиссии кожные покровы обесцвечиваются. Если болезнь протекает в тяжелой форме, этот период не наступает.

Важно знать! Сильный зуд заставляет человека расчесывать кожу. В ранки легко поникает гнойная или грибковая инфекция, которая может вызвать вторичное инфицирование и усугубить течение нейродермита.

Наиболее часто заболевание нейродермит проявляется на коленных и локтевых сгибах, на шее, груди, предплечьях, в паху, в ягодичных складках, но в некоторых случаях папулы с характерным блеском обнаруживаются на лице.

В острый период болезни кожная реакция сочетается с аллергическим ринитом, бронхиальной астмой или поллинозом.

Для окружающих дерматит не опасен, однако у заболевшего недуг может спровоцировать нервный срыв.

Группы риска

Бывает нейродермит у детей и у взрослых. Обычно первые признаки дерматита возникают у малышей в возрасте от 6 месяцев до 7 лет. Болезнь протекает как пищевая аллергия. С наступлением полового созревания у 60-80% детей нейродермит самостоятельно устраняется, однако кожа по-прежнему остается очень чувствительной.

чешутся ноги возле щиколотки что делать. Смотреть фото чешутся ноги возле щиколотки что делать. Смотреть картинку чешутся ноги возле щиколотки что делать. Картинка про чешутся ноги возле щиколотки что делать. Фото чешутся ноги возле щиколотки что делать

Нейродермит передается по наследству и носит семейный характер. Если ваши близкие родственники страдают аллергией, то у вас высокий риск появления болезни.

В группе риска находятся люди с патологиями нервной системы и гормональными нарушениями. В этом случае для того, чтобы спровоцировать болезнь, человеку достаточно испытать серьезный стресс.

Согласно статистике, городские жители из-за плохой экологии наиболее подвержены этому дерматологическому недугу, чем те, кто постоянно проживает в сельской местности.

Причины возникновения заболевания и профилактика нейродермита

Нейродермит — недуг, на появление которого влияет множество факторов.

чешутся ноги возле щиколотки что делать. Смотреть фото чешутся ноги возле щиколотки что делать. Смотреть картинку чешутся ноги возле щиколотки что делать. Картинка про чешутся ноги возле щиколотки что делать. Фото чешутся ноги возле щиколотки что делать

От чего бывает нейродермит:

Профилактика нейродермита практически не отличается от мер, принимаемых для предотвращения возникновения других недугов. Она предполагает правильное питание, соблюдение режима дня, ограничение чрезмерных физических и умственных нагрузок, укрепление иммунитета.

Людям, предрасположенным к появлению кожных аллергических реакций, рекомендуется носить одежду из натуральных материалов.

В период ремиссии не стоит подвергать кожу действию высоких и низких температур. Следует отказаться от агрессивных средств для пилинга. Нежелательно пользоваться кремами, содержащими в составе корицу, перец, ментол.

Важно знать! Женщине, страдающей от нейродермита, рекомендуется проводить профилактические мероприятия до зачатия ребенка. Для поддержания естественного иммунитета малыша ей следует продлить грудное вскармливание.

Что может спровоцировать обострение нейродермита

В случае успешного лечения период ремиссии длится от нескольких недель до 5 и более лет. Однако болезнь может неожиданно вернуться, что потребует от пациента оперативного обращения к врачу.

Одним из главных условий, способствующих снижению частоты обострения нейродермита у взрослых и детей, является выявление факторов риска. В некоторых случаях врачи советуют сдать анализы на аллергены.

Чтобы снизить риск обострения, специалисты рекомендуют отказаться или ограничить употребление продуктов питания, способных вызвать кожные реакции (шоколад, цитрусовые, соленья, копчености).

Алкоголь — один из факторов, провоцирующих возвращение дерматита. Пациентам, страдающим от нейродермита, стоит воздержаться от употребления спиртного.

Виды нейродермита

Выделяют несколько разновидностей этого заболевания, каждая из которых имеет ряд отличительных особенностей. Ниже приведены разные виды нейродермита с фото, на которых видно его проявление.

Ограниченный нейродермит

чешутся ноги возле щиколотки что делать. Смотреть фото чешутся ноги возле щиколотки что делать. Смотреть картинку чешутся ноги возле щиколотки что делать. Картинка про чешутся ноги возле щиколотки что делать. Фото чешутся ноги возле щиколотки что делать

Эта форма заболевания характеризуется возникновением сыпи на четко ограниченном участке кожи. Узловые образования обычно локализуются на шее, в области половых органов, в паху, под коленями и в месте локтевого сгиба.

Особенности:

Диффузный нейродермит

чешутся ноги возле щиколотки что делать. Смотреть фото чешутся ноги возле щиколотки что делать. Смотреть картинку чешутся ноги возле щиколотки что делать. Картинка про чешутся ноги возле щиколотки что делать. Фото чешутся ноги возле щиколотки что делать

Эта форма болезни протекает намного сложнее. На теле образуются множественные очаги. Обычно нейродермит локализуется на руках, ногах, в местах сгиба коленей и локтей, на щеках, носу, губах. Если недуг возник в детском возрасте, в момент обострения поражается кожа вокруг глаз и волосистая часть головы.

Отличительный признак болезни — мокнущие ранки, которые со временем подсыхают.

Терапия ограниченного и диффузного нейродермита практически не отличается и предполагает использование мазей, уменьшающих зуд, а также проведение физиотерапевтических мероприятий.

Лечение заболевания

чешутся ноги возле щиколотки что делать. Смотреть фото чешутся ноги возле щиколотки что делать. Смотреть картинку чешутся ноги возле щиколотки что делать. Картинка про чешутся ноги возле щиколотки что делать. Фото чешутся ноги возле щиколотки что делать

Приступая к терапии этого заболевания, следует помнить, что избавиться навсегда от него не получится. При правильном определении симптомов и лечения нейродермита возможно достижение впечатляющих результатов.

Основные способы терапии:

Один из методов лечения — гормонотерапия. Прием гормональных средств показан при частых рецидивах. Однако такие медикаменты имеют множество противопоказаний. Мази с содержанием гормонов нельзя наносить на чувствительные участки кожи. Ограничено время применения таких препаратов (не более 5 дней).

Специалисты клиники «ПсорМак» в Москве работают по авторской методике. Врачи назначают мази собственного изготовления с учетом формы заболевания, что обеспечивает эффективность терапии. Методика полностью исключает небезопасное лечение гормонами и ультрафиолетом.

В основе терапии — комплексный подход, предполагающий использование мазей и препаратов на основе лечебных трав, а также иглотерапию. Если к нейродермиту присоединяется грибковая инфекция, врачи назначают антимикотики.

Уход за кожей и необходимость диеты

Чтобы предотвратить обострение нейродермита, необходимо позаботиться о регулярном увлажнении и насыщении кожи липидами, отказаться от скрабов.

Диета с правильным меню при нейродермите у взрослых — один из способов продлить период ремиссии. Пациентам рекомендуется отказаться от сахара, алкоголя, кофе, продуктов с глютеном и химическими консервантами.

Советы специалиста по лечению заболевания

Лечение недуга предполагает не только активную работу врача, но и соблюдение простых рекомендаций пациентом. Если вы столкнулись с этим заболеванием, следуйте следующим советам:

Лечение — ответственная задача, с которой вам поможет справиться только квалифицированный врач. Специалисты клиники «ПсорМак» в Москве готовы ответить на волнующие вас вопросы и после детальной диагностики назначить своевременное и эффективное решение. Профессионалы клиники работают по уникальной авторской методике, позволяющей добиться устойчивого результата. Свяжитесь с нами через онлайн чат на сайте или закажите бесплатный обратный звонок. Вы можете также позвонить нам по телефонам 8 (800) 500-49-16, +7 (495) 150-15-14 и записаться на прием в удобное время.

Источник

Сильный зуд и покраснение на ногах в районе щиколотки или лодыжки

Заболевания внутренних органов и кожных покровов имеют ряд характерных симптомов и проявлений. Иногда клиника может прямо указывать на ту или иную болезнь, а иногда один и тот же симптом говорит о разных патологических процессах в организме. Например, если чешутся лодыжки ног, это может быть признаком как безобидного дерматита, реакции на внешние раздражители, так и серьезных системных заболеваний внутренних органов. Разберемся, в каких случаях можно заподозрить то или иное отклонение.

Возможные причины зуда в кожи ног ниже коленки условно можно разделить на две большие группы:

Разберемся, что включают в себя обе группы.

Внешние причины

Чаще всего зуд и покраснение на ногах в районе щиколотки вызывает аллергическая реакция. Таким образом может проявляться аллергия на:

Нехватка в организме человека некоторых витаминов и микроэлементов также вызывает изменение структуры кожных покровов.

На состояние кожи может повлиять состав воды в водопроводе. Очень жесткая вода сушит кожу, вызывая зуд. Эпиляция и депиляция может спровоцировать подобные явления. Иногда развивается аллергическая реакция на один из компонентов средства для депиляции. Частое бритье ног раздражает кожу, приводит к микроскопическим травмам верхнего слоя дермы и вызывает зуд.

Укусы насекомых (комаров, клопов, мошек, слепней, муравьев и прочих) способствуют зуду и покраснению кожи.

Это состояние легко определить, так как на месте укуса заметны характерные прыщики – следы от атаки кровососущих.

Патогенные микроорганизмы, попав на кожу человека, начинают размножаться и вызывают клинические проявления в виде характерных внешних изменений и зуда. Сюда можно отнести всевозможные лишаи, грибковые инфекции.

Лишаи и грибок

Термином «лишай» обозначают поражения кожи различной этиологии. Это могут быть как вирусные, инфекционные, так и грибковые и аутоиммунные заболевания, связанные с изменением и поражением части кожных покровов.

Недуг сопровождается появлением сыпи, это могут быть:

Развитие грибка на ноге провоцирует зуд кожных покровов.

Грибковое поражение чаще обнаруживается на стопах, если чешутся щиколотки и ноги выше, это может свидетельствовать о лишае.

Для этого заболевания характерны и видимые кожные проявления. Бляшки светло розового цвета, чаще округлой формы, которые шелушатся.

Это проявление сразу можно заметить и точно определить причину путем соскоба шелушащегося эпителия и подтверждения лабораторным анализом.

Псориаз

Заболевание, поражающее кожные покровы, относится к группе лишаев. Вызывает зудящие ощущения на коже в местах поражения. Для этого недуга характерны шелушения и красные пятна (папулы). Протекает обычно в хронической форме с периодами ремиссии и обострения.

Заболевание снижает качество жизни, вызывает не только зуд и желание почесать места поражения, но и болевые ощущения, сильный дискомфорт и психологические проблемы из-за внешнего вида кожи.

Это заболевание невозможно спутать с другими, но ставить диагноз и назначать лечение должен врач. Важно понимать, что этот недуг довольно сложно вылечить. Возможны частые рецидивы.

Рожистое воспаление

Этот недуг провоцируют бактерии (чаще стрептококки). Рожа поражает в основном кожу лица или голени. Ушиб, травма с повреждением мягких и костных тканей ноги в анамнезе может быть толчком к развитию этой болезни. Более того, любые кожные патологии, многие заболевания внутренних органов и систем способны спровоцировать этот недуг. Проявляется она очень сильными отеками, зудом, нарывом, кожа натягивается, лоснится. Наблюдаются другие общие симптомы:

Некоторые наиболее легкие формы заболевания лечат дома, другие случаи требуют госпитализации.

Отек ног

Сами по себе отеки являются симптомом различных болезней или особых состояний. Вызывают они и неприятные ощущения на коже.

Провоцируют отек нижних конечностей:

Часто при таких состояниях сильно чешутся ноги выше щиколотки или чуть ниже. Беременность – особое состояние, при котором возможны отеки ног. Дренаж нижних конечностей женщины нарушен, жидкость скапливается в подкожном пространстве в районе щиколотки. Кожа на этих местах шелушится и чешется. Другие причины отека – патологии внутренних органов и систем.

Справиться с отеком или предупредить его помогут массаж, активный образ жизни. Полезна и частая смена положения: при сидячей работе нужно делать частые перерывы, чтобы пройтись или размяться. Полезны контрастные обливания или ванночки.

Травматические поражения

Травмы голени могут провоцировать похожий симптом. Перелом одной из костей голеностопного сочленения, растяжение связок вызывают сильный отек. Нога в этом месте может покраснеть, появляются синюшные пятна. Кожа натягивается, возникает нестерпимый зуд. Но это состояние довольно сложно спутать с каким-либо другим, так как при травме отек сопровождается сильной болью.

Лодыжка может чесаться в период регенерации и реабилитации после травмы и длительной иммобилизации ноги.

Ношение гипса вызывает нестерпимое желание почесать лодыжку.

Некоторые конструкции поддерживающих и иммобилизующих устройств позволяют снимать их на время, другие не дают такой возможности. Приходится терпеть до момента избавления от оков.

Вывихи и подвывихи голеностопа вызывают зуд кожных покровов, так как возникает сильный отек мягких тканей и нарушение целостности сосудов. Более того, в период регенерации тканей возможен такой эффект. Спавший отек вызывает шелушение и зуд кожи в области травмы.

Патологические состояния внутренних органов и систем

Множество заболеваний вызывает этот, казалось бы, не связанный с причиной симптом. К таким болезням можно отнести:

Это далеко не весь список патологий, рассмотрим самые типичные.

Изменения состояния вен

Истончение стенок вен, образование уплотнений, варикоз – все это способствует изменению чувствительности кожи. Чаще всего вены воспаляются на ногах, это следствие повышенных нагрузок на эту часть тела. Ноги могут опухать в конце дня, потом отечность возникает независимо от времени суток и нагрузки на ноги.

Патологические состояния вен характеризуются следующими проявлениями:

Из-за отека и прочих проявлений появляется частое желание почесать кожу ног как раз в районе щиколотки за коленкой, где чаще всего воспаляются вены.

Сахарный диабет

Характерным симптомом здесь является сильная жажда из-за потери воды. Распознать недуг можно по результатам лабораторных анализов крови на сахар.

Выделяют две формы диабета: первого и второго типа.

Это заболевание, помимо прочего, влияет на состояние сосудов нижних конечностей. Отеки, атеросклероз могут провоцировать зуд. Более того, наблюдается сбой в работе эндокринной системы, это тоже провоцирует зуд на коже, появление маленьких пузырьков и язвочек, которые легко расчесанными.

Это состояние не купируется, пока не снижен сахар крови.

Болезни внутренних органов

Гепатит, желтуха, цирроз печени вызывают изменения в регуляции работы нервных волокон, что приводит к зуду на коже. Здесь важно обращать внимание на сопутствующую клинику. Обычному человеку сложно распознать недуг по совокупности признаков. Если появляется беспокоящий зуд на коже нижних конечностей, имеет смысл обратиться к терапевту.

Препараты и схему приема подбирает только врач. Это могут быть различные гепатопротекторы («Ливодекса»), а также другие необходимы для лечения конкретного состояния медикаменты.

Механические внешние раздражители

Одежда из тканей, не очень приятных к телу, из синтетического или грубого волокна, может вызывать раздражение и зуд. Кожа начинает краснеть, от сухости начинает трескаться, появляются микротрещинки, куда может попасть инфекция.

Узкие джинсы, капрон (колготы или чулки, гольфы, носки) могут провоцировать раздражение и сухость кожи лодыжек. Боле того, слишком тесная одежда и обувь нарушает кровоток и вызывает компрессию нервных окончаний, что может сказаться на состоянии кожи и мягких тканей нижней части ноги.

Тесная обувь, особенно в зимнее и осеннее время у женщин, может спровоцировать симптом, при котором хочется постоянно почесать голень ноги.

Зимой все кожные симптомы могут усугубляться из-за сухости воздуха в помещении, вызванной отопительными приборами.

Увлечение солнечными ваннами или просто частое пребывание на улице в жаркий день может вызвать сухость и ожог, что приводит к зуду и покраснению.

Как избавиться от дискомфорта

Этому симптому подвержены как мужчины, так и женщины. Чаще на усталость ног и проблемы с венами жалуются женщины, это объясняется особенностями обуви, которую предпочитают большинство дам (высокий каблук и тесная колодка), гормонами, вынашиванием беременности.

Если речь идет о любых причинах, не связанных со здоровьем, избавиться от постоянного желания почесать ноги помогут простые меры гигиены и ухода за кожей. Поддержание чистоты и достаточной увлажненности избавит от неприятных ощущений.

Массаж ступней и икр поможет расслабиться, избавиться от тяжести в ногах вечером в конце трудового дня. Это будет профилактикой проблем с венами нижних конечностей и, как следствие, зуда кожных покровов.

Чтобы поддерживать вены в тонусе, важно вести здоровый образ жизни, правильно питаться, делать зарядку и гулять пешком каждый день.

После укусов насекомых, при ожоге крапивой или иными растениями, вызывающими зуд, можно мазать пострадавшие места противозудным кремом или гелем (например, «Фенистил – гель»).

При повышенной чувствительности стоит избегать контакта с аллергеном. Терапию должен назначать врач.

Заболевания кожи или внутренних органов и систем требуют квалифицированной оценки врача и профессионального побора лечения, только устранив причину можно свести на нет все клинические проявления.

Источник

Зуд в ногах причины, способы диагностики и лечения

Зуд в ногах — болезненно-щекочущее раздражение кожи нижних конечностей, выражается в потребности почесать или растереть некоторый участок на ноге. Возникает по разным причинам, чаще вызывается раздражением нервных окончаний под действием химических веществ, бактерий, паразитов или может быть симптомом болезней кожи, реже самостоятельной патологией. Диагностику, лечение и профилактику причин зуда в ногах проводит врач-дерматолог.

чешутся ноги возле щиколотки что делать. Смотреть фото чешутся ноги возле щиколотки что делать. Смотреть картинку чешутся ноги возле щиколотки что делать. Картинка про чешутся ноги возле щиколотки что делать. Фото чешутся ноги возле щиколотки что делать

Причины зуда в ногах

Необходимо отличать физиологический кожный зуд от патологического. В первом случае это следствие ползания и укусов насекомых, попадания на кожу раздражающих веществ, контакта с некоторыми растениями, раздражения после бритья или трения, повреждения кожи колючками, нерегулярного проведения гигиенических процедур, пищевой аллергии, приема некоторых лекарственных препаратов.

Жалобы, что чешутся ноги, сопровождают заболевания кожи, общие патологии, особые состояния организма. Наиболее распространенными причинами зуда в ногах считаются:

К появлению кожного зуда в ногах предрасполагает повышенная сухость кожи, ношение синтетических вещей, употребление острой пищи, растяжение соединительнотканных волокон кожи при беременности, ожирении. Симптомы зуда в ногах могут быть следствием травм нижних конечностей, ожогов, обморожений, реакцией на изменение температурного режима. Сильно чешутся ноги в период заживления ран, повреждений кожи.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *