червяки в ране у собаки что делать

Черви в ране у собаки лечение в домашних условиях

Как правило, жертвой опарышей становится собака, которая находится в сильно запущенном состоянии – с гноящимися ранами, не вылеченными травмами, а также вовремя не обработанная от блох. Что же делать в таком случае? Как вывести опарышей у собаки, подробнее вы узнаете из нашей статьи.

Как заметить и как вывести опарышей у собаки

Опарышей достаточно легко заметить невооруженным взглядом. Эти весьма неприятные на вид насекомые копошатся в шерсти собаки, доставляя ей неприятные ощущения. Эти паразиты славятся тем, что они заживо пожирают плоть своей жертвы. Опарыши очень любят гнойные не леченные раны. Там они с охотой едят гниющую плоть собаки, что причиняет сильную боль животному. Так же симптомами опарышей у собаки является апатия, вялость, возможно отсутствие аппетита, повышение температуры из-за интоксикации организма. В ране можно будет заметить продолговатых существ светлого оттенка, которые будут выделятся на темной шубе питомца. И уж если эта зараза завелась у вас в квартире, то следует посвящать больше времени уборке.
Как вывести опарышей у собаки рассмотрим ниже.

Где можно заметить опарышей, как вывести опарышей у собаки

Опарыши на собаке размножаются с космической скоростью, поскольку именно в собачьей шерсти, в кале для них есть все условия для комфортного проживания:

Как можно сделать вывод, каловые массы, задний проход, открытые гнойные раны – являются излюбленным местом опарышей. Они очень активно поглощают уже мертвую кожу, мясо которое начало разлагаться.

Лечение: как вывести опарышей у собаки

Опарышей на собаке лечить просто необходимо. Как вывести опарышей у собаки — это вопрос жизни и смерти питомицы. В Интернете можно найти множество народных рецептов по избавлению от этой напасти, начиная от дёгтя, заканчивая простым хлоргексидином. Тем не менее следует обратить внимание на здоровье питомца изнутри. Вспомните, когда последний раз проводилась глистогонка. Вызывайте врача на дом? как можно скорее. Опарыши у собаки представляют собой существенную опасность для животного.

Опарышей можно вывести несколькими способами, но предварительно следует осуществить общую подготовку животного.

Опарыши хоть и не заразны для человека, но они обладают достаточно хорошим аппетитом и могут съесть всю собаку заживо. Если эти опарыши были замечены в области хвоста, в открытой ране следует понаблюдать за развитием ситуации. В том случае если насекомых не много можно попробовать справится свои силами, и обработав рану хлоргесидином приступить к уничтожению непрошенных гостей. Это делается следующим образом.

Как вывести опарышей у собаки, если их не много:

Тем не менее от опарышей есть и польза они удаляют в ране мертвые участки. Но это заметно только тогда, когда этих насекомых специально поселили в рану, а сами опарыши – детище научной лаборатории.

Стоит ли вызвать врача на дом, чтобы получить помощь в том, как вывести опарышей у собаки

В случае обнаружения каких-либо паразитов и посторонних насекомых на теле собаки следует немедленно обратиться за консультацией ветеринарного врача. И самым лучшим решением будет – вызывать доктора к себе домой. Данная мера поможет сберечь очень много нервных клеток, у других посетителей ветеринарного центра и хозяина. Выезд врача поможет в домашних условиях взять анализ, тщательно рассмотреть паразитов и назначить адекватную тактику лечения. При опарышах большое значение так же имеет смысл подкорректировать питание. Оно должно быть достаточно легким и в то же время калорийным. Ветеринарный центр «Я-ВЕТ» и его профессиональные специалисты помогут в борьбе с опарышами.

Как подготовиться к приезду врача

Выезд врача на дом поможет сэкономить большое количество времени, которое можно потратить с пользой, например, осмотреть заднее отверстие животного на чистоту. Так же следует тщательно подготовится к визиту доктора. Подготовьте чистое полотенце, влажные салфетки и большую, широкую поверхность, застеленную стерильной простыней. Когда придет доктор, следует сохранять спокойствие и не паниковать. Собаки – превосходные психологи и они улавливают малейшее изменение настроение своего хозяина. Им так же легко передается паника, а взбудораженное животное достаточно трудно исследовать. Какого врача вызвать? В первую очередь следует пригласить ветеринарного врача, который проведет общий осмотр животного. По согласованию с хозяином будет прислан дерматолог от нашего ветеринарного центра.

Вы можете далее ознакомится со списком наших врачей, которые готовы помочь по первому вызову:

Стоит хотя бы раз воспользоваться такой удобной услугой, как ветеринарный врач на дом – вы больше не захотите самостоятельно приезжать в ветеринарный центр.

Профилактика, лучший путь как вывести опарышей у собаки

Обязательно осуществляйте профилактический осмотр собаки. Раз в полгода отводите ее к врачу на осмотр. Эта несложная мера поможет вовремя заметить какие-либо патологии и не доводить до опарышей. Грамотный врач так же назначит адекватное глистогонное средство. Если завелась в доме хотя бы одна особь опарыша необходимо провести самую тщательную уборку с дезинфекцией помещения, а также необходимо осмотреть зверя. Сзади анальное отверстие должно быть совершенно чистым, без явного неприятного запаха. Ежедневно гладьте собаку. Эта простая мера поможет своевременно заметить незваных гостей. Помните, что врачи из ветеринарного центра «Я-ВЕТ» сделают все для того что бы восстановить здоровье питомцу с максимальными потерями.

На протяжении своей жизни собаки могут сталкиваться с самыми разными отрицательными факторами окружающей среды, из-за чего иногда появляются механические травмы. Нарушение целостности кожного покрова приводит к воспалению и загниванию мягких тканей, что в свою очередь чревато появлением опарышей. Когда именно они появляются, как определить их наличие на питомце и что нужно знать о помощи животному в такой ситуации — об этом далее.

Почему появляются личинки на собаках

Зачастую жертвами опарышей становятся собаки, в сильно запущенном состоянии, содержащиеся с нарушением всех санитарных норм. Наличие гноящихся ран и не вылеченных травм только осложняют ситуацию, точно так же, как и присутствие большого количества кожных паразитов. Если рядом с местом содержания собаки живут грызуны — это ещё одно условие для появления личинок, поскольку эти животные являются известными переносчиками инфекций.

Опарышами обычно называют мясную муху в начальной стадии её жизненного цикла, но нередко на животных паразитируют личинки других насекомых: например, в сельской местности не менее распространён овод. Старые собаки и маленькие щенки больше склонны к подобным поражениям кожи, особенно если на их шкуре уже есть раны. Раневые поверхности (пролежни) так же образуются у парализованных питомцев, которые из-за невозможности двигательной активности испражняются под себя, не меняя положения тела. В этом случае раны обычно локализуются в зоне заднего прохода, хотя могут появляться на боках животного. Если муха отложит яйца в таких местах, то появления личинок уже не избежать.

Знаете ли вы? Собаки чувствую различные ароматы в 50 раз лучше людей. А в их носу расположено 300 миллионов рецепторов обоняния, в то время как у человека их только 6 миллионов.

Как проявляются признаки появления опарышей у собак

Заметить опаришей на теле собаки несложно — стоит лишь развернуть шерсть в отдельных местах на теле животного. Иногда из-за густого шерстяного покрова обнаружить паразитов удаётся не сразу, но тут обычно помогает сам питомец. Ползая, личинки доставляют ему немало беспокойства, поэтому не парализованная собака будет чесаться или пытаться вылизывать рану. Соответственно, владельцу стоит уделить повышенное внимание именно тому участку, что и сам питомец.

В запущенных случаях на теле появляются глубокие дыры, образованные путём поедания личинками плоти живого существа. Внимательнее рассмотрев их, вы также наверняка заметите червей, длинной около 2–5 мм.

Дополнительные симптомы

Поедая живую плоть, личинки мух доставляют домашнему питомцу немалый дискомфорт, поэтому неудивительно, что заражённая собака становится апатичной, вялой и отказывается от пищи. Нередко из-за интоксикации организма повышается температура тела. Если питомец не отказывается от еды, возможно, развитие диареи, хотя такой симптом наблюдается довольно редко.

Личинки овода на теле питомца могут проявлять себя ещё и нарушением координации движений собаки, кашлем и одышкой, а если на теле образуются ещё и бугорки с отверстием — стоит показать животное ветеринару.

Методы удаления опарышей

Вручную выбрать всех опарышей довольно непросто, особенно если у собаки длинная и густая шерсть. Гораздо проще обработать отдельный участок тела специальными составами, губительно действующими на организм червей. В список эффективных средств, в данном случае, входят жидкий дёготь и хлоргексидин. Оба вещества безопасны для животного и способствуют быстрому удалению личинок из ран.

Жидкий деготь

Натуральный жидкий дёготь — отличный помощник в борьбе с личинками на теле собаки. Обнаружив поражённое ими место, от владельца требуется лишь нанести продукт слоем в 0,5 см и слегка втереть в кожу. Конечно, запах у тёмной маслянистой жидкости резкий, но в течение месяца она полностью уничтожит скопившихся опарышей, поэтому стоит потерпеть.

Обработка хлоргексидином

Альтернативным вариантом дёгтю, который не менее эффективно справляется с опарышами, будет аптечный хлоргесидин. Этот водянистый раствор без ярко выраженного запаха используется для лечения многих дерматологических проблем, выполняя роль дезинфектора. Наносить его на кожу питомца можно с помощью ватного диска или же просто пролив из бутылочки в нужном месте. Выполняя процедуру 2-3 раза в сутки, избавиться от личинок можно будет даже быстрее, чем при использовании дёгтя, главное делать обработку регулярно в течение нескольких дней.

Знаете ли вы? Самая старая собака согласно Книге рекордов Гиннеса — метис терьера по кличке Макс. Он умер в 2013 году, прожив больше 29,5 лет и всё это время сохраняя нормальную активность.

Когда нужно обратиться к ветеринару

Небольшое количество опарышей на теле собаки, её владелец вполне может убрать самостоятельно, обработав поражённое место одним из вышеперечисленных средств. Однако, при серьёзных ранах, с сильной интоксикацией организма и удержанием повышенной температуры тела дольше суток — лучше обратиться в ветеринарную клинику. Вероятно, проблема более серьёзная, чем вам кажется, поэтому стоит провести комплексное обследование питомца.

Врач хорошо очистит места поражения и назначит эффективное лечение для устранения оставшихся в шерсти или коже червей (используются антипаразитарные средства). Чем дольше опарыши будут присутствовать на тела питомца, тем большая вероятность сильного повреждения тканей и повышения интоксикации организма собаки. Особенно это касается личинок овода, долгое время остающихся незаметными под верхним слоем кожи (их удаляют хирургическим путём).

Меры профилактики

Основным профилактическим мероприятием по предупреждению появления на собаке личинок, будет регулярный осмотр животного и своевременная обработка механических повреждений. Особое внимание стоит уделять свищам и желвакам, так как в бугорках могут прятаться личинки овода. Среди других превентивных мер выделяют:

Важно! До получения первой вакцины маленьких щенков желательно выгуливать только в частных дворах. Помимо кожных паразитов малыши могут столкнуться и с другими серьёзными заболеваниями, например, энтеритом.

Соблюдая правила гигиены и организовав должный уход за своей собакой, хозяину не придётся переживать о появлении опарышей на её теле. Если же личинки всё-таки появятся, при их небольшом количестве, с проблемой вполне можно справиться самостоятельно, используя одно из вышеприведённых средств.

Была ли эта статья полезна?

Как правило, опарыши в ране у собаки заводятся, если животное находится в запущенном виде. Не вылеченные открытые травмы, гноящиеся раны, язвы, расчесанные места укусов насекомых — идеальная среда для откладывания яиц различных мух, позже из которых вылупливаются личинки. Такое явление в клинических условиях называется — миазм. Если срочно не принимать необходимые меры, это грозит тяжелыми последствиями вплоть до гибели питомца.

Как обнаружить опарышей?

Опарышей легко заметить, они активно суетятся в шерсти животного. Неприятные на вид паразиты заживо пожирают гниющую плоть жертвы, тем самым причиняя невыносимую боль собаке. Сопровождается поражение опарышами такими симптомами:

Гнойные раны — излюбленное место для опарышей. Они размножаются с максимальной скоростью, так как на теле собаки есть все комфортные условия для их проживания: доступная пища и тепло. В открытой ране у собаки можно невооруженным взглядом, легко заметить продолговатых светлых существ. Питаясь плотью питомца, они активно будут увеличиваться в размерах и все больше поглощать мягких тканей, которые начинают в последствие разлагаться. Личинки мух, проникая глубоко в раны, проедают подкожные тоннели, нанося собаке еще больший вред. Выедая клетки, опарыши травмируют мышечную и костную ткань. Кроме этого, дополнительно ухудшается распространение в организме патогенной микрофлоры. Кожные ткани в местах поражения начинают сильно отекать и гноиться.

Симптомы и лечение

Миазм у собаки делится на три вида:

Если завелись в ране у собаки опарыши нельзя заниматься только поверхностной обработкой. Лечение должно проходить под полным контролем ветеринара. Так как пока не будут уничтожены все личинки, ликвидирован экссудат и не подавлена патогенная микрофлора, ткани не будут заживать, а значит, возможна вспышка очередного поражения.

Личинки мух не опасны для человека, но у них хороший аппетит и они способны съесть собаку заживо.

Если наличие опарышей было обнаружено на начальной стадии размножения и их немного, можно справиться самостоятельно. Для обработки понадобиться хлоргесидин, его необходимо в течение нескольких дней наносить на рану. Но следует помнить, что раствор содержит, ядовитые вещества, которые животное может слизать, а это может привести не только к сильному отравлению, но и гибели питомца. В данной ситуации лучше не рисковать и если в ране у собаки завелись опарыши, срочно обращаться в ветеринарную клинику.

Профилактические меры

Повышенное внимание по отношению к собаке, регулярный осмотр кожи и своевременная обработка открытых ран дурно пахнущими средствами, не позволит мухам отложить яйца. Если в доме была замечена хотя бы одна личинка мухи, необходимо в срочном порядке осмотреть животное и провести полную дезинфекцию помещения. Регулярная борьба с летающими насекомыми, содержание места обитания собаки в чистоте и соблюдение гигиены, позволит не допустить развития миазмов.

Опарыши в ране у собаки обычно заводятся, если за животным не осуществляется необходимый уход. Довести питомца до такого состояния могут только абсолютно безответственные хозяева, или нелегкая уличная жизнь. Упитанный и здоровый пес, регулярно проводивший осмотр у ветеринара, только в крайне редких случаях может быть поражен заражению паразитами.

Источник

ТОКСОКАРОЗ: современный подход

Токсокароз — паразитарное заболевание, вызываемое миграцией личинок аскарид животных семейства псовых (T. canis ). Характеризуется длительным рецидивирующим течением и полиорганными поражениями иммунологической природы. Возбудителями токсокароза могут бы

Токсокароз — паразитарное заболевание, вызываемое миграцией личинок аскарид животных семейства псовых (T. canis ). Характеризуется длительным рецидивирующим течением и полиорганными поражениями иммунологической природы. Возбудителями токсокароза могут быть также личинки других аскарид — кошки (T. mystax), коровы, буйвола, (T. vitulorum). Однако роль этих возбудителей в патологии человека практически не изучена

Половозрелые формы T. canis — крупные раздельнополые черви длиной 4 — 18 см локализуются в желудке и тонком кишечнике животных (собак). Интенсивность инвазии у собак может быть очень высокой, особенно у молодых животных. Средняя продолжительность жизни половозрелых особей составляет 4 месяца, максимальная — 6 месяцев. Самка паразита за сутки откладывает более 200 тыс. яиц. В 1 г фекалий может содержаться 10 000—15 000 яиц, так что в почву попадают миллионы яиц, обусловливая тем самым высокий риск заражения токсокарозом.

Яйца токсокар округлой формы, крупнее яиц аскариды (65—75 мкм). Наружная оболочка яйца толстая, плотная, мелкобугристая. Внутри яйца располагается темный бластомер.

Цикл развития возбудителя следующий. Выделившиеся яйца токсокар попадают в почву, где, в зависимости от влажности и температуры почвы, созревают за 5—36 суток, становясь инвазионными. Инвазионность яиц сохраняется в почве длительное время, в компосте — несколько лет.

Жизненный цикл токсокары сложный. Выделяют основной цикл и два варианта вспомогательных. Основной цикл происходит по схеме: окончательный хозяин (псовые) — почва — окончательный хозяин (псовые). Передача инвазии осуществляется геооральным путем. Вспомогательный цикл (вариант 1) идет трансплацентарно, в этом случае паразит в личиночной стадии переходит от беременной самки к плоду, в организме которого совершает полную миграцию, достигая в кишечнике щенка половозрелой стадии. Инвазированный щенок становится функционально полноценным окончательным хозяином, источником инвазии.

Вспомогательный цикл (вариант 2) осуществляется по цепи: окончательный хозяин (псовые) — почва — паратенический хозяин. Паратеническим (резервуарным) хозяином могут быть грызуны, свиньи, овцы, птицы, земляные черви. Человек также выступает в роли паратенического хозяина, но не включается в цикл передачи инвазии, являясь для паразита биологическим тупиком. Дальнейшее развитие возбудителя происходит при условии, что паратенический хозяин будет съеден собакой или другим окончательным хозяином. Механизм передачи инвазии при этом варианте — геооральный — ксенотрофный.

В зависимости от возраста хозяина реализуются разные пути миграции личинок токсокар. У молодых животных (щенков до 5 недель) почти все личинки совершают полную миграцию с достижением половозрелых форм в кишечнике и выделением яиц во внешнюю среду. В организме взрослых животных большая часть личинок мигрирует в соматические ткани, где сохраняет жизнеспособность несколько лет. В период беременности и лактации у беременных сук возобновляется миграция личинок. Мигрирующие личинки через плаценту попадают в организм плода. Личинки остаются в печени пренатально инвазированных щенков до рождения, а после рождения личинки из печени мигрируют в легкие, трахею, глотку, пищевод и попадают в желудочно-кишечный тракт, где через 3—4 недели достигают половозрелой стадии и начинают выделять во внешнюю среду яйца. Кормящие суки могут передавать щенкам инвазию также через молоко.

У человека цикл развития возбудителя, его миграция осуществляется следующим образом. Из яиц токсокар, попавших в рот, затем в желудок и тонкий кишечник выходят личинки, которые через слизистую оболочку проникают в кровеносные сосуды и через систему воротной вены мигрируют в печень, где часть из них оседает, инцистируется или окружается воспалительными инфильтратами, образуя гранулемы. Часть личинок по системе печеночных вен проходит фильтр печени, попадает в правое сердце и через легочную артерию — в капиллярную сеть легких. В легких часть личинок также задерживается, а часть, пройдя фильтр легких, по большому кругу кровообращения заносится в различные органы, оседая в них. Личинки токсокар могут локализоваться в различных органах и тканях — почках, мышцах, щитовидной железе, головном мозге и др. В тканях личинки сохраняют жизнеспособность многие годы и периодически, под влиянием различных факторов, возобновляют миграцию, обусловливая рецидивы заболевания.

Токсокароз — широко распространенная инвазия, она регистрируется во многих странах. Показатели пораженности плотоядных являются высокими во всех странах мира. Средняя пораженность собак кишечным токсокарозом, обследованных на различных континентах, составляет свыше 15%, но в некоторых регионах у части животных достигает 93%. По данным сероэпидемиологических исследований, от 2 до 14% обследованных практически здоровых лиц в различных очагах токсокароза имеют положительные иммунологические реакции на токсокароз. Распространенность инвазии в различных регионах точно неизвестна, поскольку токсокароз не подлежит обязательной регистрации. Совершенно очевидно, что токсокароз имеет широкую геграфию распространения, и число больных значительно выше официально регистрируемых.

Патогенез токсокароза сложный и определяется комплексом механизмов в системе паразит — хозяин. В период миграции личинки травмируют кровеносные сосуды и ткани, вызывая геморрагии, некроз, воспалительные изменения. Ведущая роль принадлежит иммунологическим реакциям организма в ответ на инвазию. Экскреторно-секреторные антигены личинок оказывают сенсибилизирующее действие с развитием реакций немедленного и замедленного типов. При разрушении личинок в организм человека попадают соматические антигены личинок. Аллергические реакции проявляются отеками, кожной эритемой, увеличением резистентности дыхательных путей к вдыхаемому воздуху, что клинически выражается развитием приступов удушья. В аллергических реакциях принимают участие тучные клетки, базофилы, нейтрофилы, но основную роль играют эозинофилы. Пролиферация эозинофилов регулируется Т-лимфоцитами при участии медиаторов воспалительных реакций, выделяемых сенсибилизированными лимфоцитами, нейтрофилами, базофилами. Образующиеся иммунные комплексы привлекают в очаг поражения эозинофилы. Вокруг личинок токсокар кумулируются сенсибилизированные Т-лимфоциты, привлекаются макрофаги и другие клетки — формируется паразитарная гранулома.

Патоморфологическим субстратом токсокароза является выраженное в различной степени гранулематозное поражение тканей. При интенсивной инвазии развиваются тяжелые гранулематозные поражения многих органов и систем, которые при повторных заражениях могут стать хроническими. При токсокарозе находят многочисленные гранулемы в печени, легких, поджелудочной железе, миокарде, лимфатических узлах, головном мозге и других органах.

Клинические проявления определяются интенсивностью инвазии, распределением личинок в органах и тканях, частотой реинвазии и особенностями иммунного ответа человека. Симптоматика токсокароза малоспецифична и имеет сходство с клиническими симптомами острой фазы других гельминтозов. Заболевание обычно развивается внезапно и остро или после короткой продромы проявляется в виде легкого недомогания. Появляется температура — субфебрильная в легких случаях и высокая до 39°С и выше, иногда с ознобом, — в тяжелых случаях инвазии. Могут наблюдаться кожные высыпания в виде крапивницы или полиморфной сыпи, иногда отеки типа Квинке. В остром периоде наблюдается легочный синдром различной степени тяжести: от легких катаральных явлений до острого бронхита, пневмонии, тяжелых приступов удушья. Особенно тяжело легочный синдром протекает у детей раннего возраста. Рентгенологически выявляется усиление легочного рисунка, «летучие» инфильтраты, картина пневмонии. Наряду с этим у части больных отмечается увеличение печени, иногда и селезенки. Лимфаденопатия более выражена у детей. Иногда имеет место абдоминальный синдром в виде приступов болей в животе, симптомов диспепсии. Возможно развитие миокардита, панкреатита. Известны случаи поражения щитовидной железы, проявляющиеся симптомами опухоли. Возможно поражение мышечной ткани с развитием болезненных инфильтратов по ходу мышц. При миграции личинок в головной мозг развиваются симптомы поражения ЦНС: упорные головные боли, эпилептиформные приступы, парезы, параличи. У детей заболевание сопровождается слабостью, легкой возбудимостью, нарушением сна.

Наиболее характерным лабораторным показателем является повышенное содержание эозинофилов в периферической крови. Относительный уровень эозинофилии может колебаться в широких пределах, достигая в ряде случаев 70 — 80% и более. Повышается содержание лейкоцитов (от 20х109 до 30х109 на 1 л). При исследовании пунктата костного мозга выявляется гиперплазия зрелых эозинофилов. У детей нередко отмечается умеренная анемия. Некоторые исследователи отмечают прямую корреляцию между тяжестью клинических проявлений инвазии и уровнем эозинофилии и гиперлейкоцитоза периферической крови. Характерным лабораторным признаком является также ускорение СОЭ, гипергаммаглобулинемия. В случаях поражения печени наблюдается повышение билирубина, гиперферментемия.

В хронической стадии болезни острые клинические и лабораторные признаки затухают. Наиболее стабильным лабораторным показателем остается гиперэозинофилия периферической крови.

Выделяют субклиническое, легкое, среднетяжелое и тяжелое течение токсокароза. Возможна так называемая бессимптомная эозинофилия крови, когда явные клинические проявления инвазии отсутствуют, но наряду с гиперэозинофилией выявляются антитела к антигенам T.canis.

Одной из наиболее серьезных проблем, связанных с токсокарозом, является его взаимосвязь с бронхиальной астмой. При сероэпидемиологических исследованиях установлено, что у больных бронхиальной астмой нередко обнаруживаются антитела к антигенам T.canis классов Ig G и Ig E. В зависимости от остроты паразитарного процесса, его длительности и длительности клинических проявлений бронхиальной астмы преобладает тот или другой класс иммуноглобулинов. Имеются клинические наблюдения, свидетельствующие об улучшении течения бронхиальной астмы или выздоровлении после ликвидации токсокарозной инвазии.

Паразитологический диагноз устанавливается редко и только по наличию в тканях характерных гранулем и личинок и их идентификации при исследовании биопсийного и секционного материала. Это возможно при пункционной биопсии печени, легких, оперативном вмешательстве. Обычно диагноз токсокароза устанавливается на основании данных эпидемиологического анамнеза, клинической симптоматики и гематологических проявлений. Используют также иммунологические реакции, позволяющие выявлять антитела к антигенам токсокар. Обычно применяют ИФА с секреторно-экскреторным антигеном личинок токсокар второго возраста. В настоящее время в России выпускается коммерческий диагностикум. Диагностическим титром считают титр антител 1:400 и выше (в ИФА). Титр антител 1:400 свидетельствует об инвазированности, но не болезни. Титр антител 1:800 и выше свидетельствует о заболевании токсокарозом. Практика показывает, что прямая корреляция между уровнем антител и тяжестью клинических проявлений токсокароза существует не всегда. Не всегда имеется и корреляция между уровнем антител и гиперэозинофилии крови.

При постановке диагноза и определении показаний к специфической терапии следует учитывать, что токсокароз протекает циклически с рецидивами и ремиссиями, в связи с чем возможны значительные колебания клинических, гематологических и иммунологических показателей у одного и того же больного.

М. И. Алексеева и соавт. (1984) разработали алгоритм диагностики токсокароза, основанный на оценках в баллах значимости клинических симптомов и сопоставлении клинико-эпидемиологических и лабораторных показателей. Этот метод может быть перспективен при проведении массовых обследований населения.

Дифференциальный диагноз проводят с миграционной стадией других гельминтозов (аскаридоз, описторхоз), стронгилоидозом, эозинофильной гранулемой, лимфогранулематозом, эозинофильным васкулитом, метастазирующей аденомой поджелудочной железы, гипернефромой и другими заболеваниями, сопровождающимися повышенным содержанием эозинофилов в периферической крови. Следует иметь в виду, что у больных с системными лимфопролиферативными заболеваниями и серьезными нарушениями в системе иммунитета иммунологические реакции могут быть ложно положительными. В этих случаях необходим тщательный анализ клинической картины заболевания.

Глазной токсокароз. Патогенез этой формы токсокароза до конца не ясен. Существует гипотеза об избирательном поражении глаз у лиц с инвазией низкой интенсивности, при которой не развивается достаточно выраженная иммунная реакция организма из-за слабого антигенного воздействия небольшого числа поступивших в организм личинок токсокар.

Эта форма токсокароза чаще наблюдается у детей и подростков, хотя описаны случаи заболевания и у взрослых.

Для токсокароза характерно одностороннее поражение глаз. Патологический процесс развивается в сетчатке, поражается хрусталик, иногда параорбитальная клетчатка. В тканях глаза формируется воспалительная реакция гранулематозного характера. Патологический процесс часто принимают за ретинобластому, проводят энуклеацию глаза. При морфологическом исследовании обнаруживают эозинофильные гранулемы, иногда — личинки токсокар.

Клинически поражение глаз протекает как хронический эндофтальмит, хориоретинит, иридоциклит, кератит, папиллит. Глазной токсокароз — одна из частых причин потери зрения.

Диагностика глазного токсокароза сложна. Количество эозинофилов обычно нормальное или незначительно повышено. Специфические антитела не выявляются или выявляются в низких титрах.

Разработано недостаточно. Применяют противонематодозные препараты — тиабендазол (минтезол), мебендазол (вермокс), медамин, диэтилкарбамазин. Эти препараты эффективны в отношении мигрирующих личинок и недостаточно эффективны в отношении тканевых форм, находящихся в гранулемах внутренних органов.

Минтезол (тиабендазол) назначают в дозах 25—50 мг/кг массы тела в сутки в три приема в течение 5—10 дней. Побочные явления возникают часто и проявляются тошнотой, головной болью, болями в животе, чувством отвращения к препарату (в настоящее время препарат в аптечную сеть России не поступает).

Вермокс (мебендазол) назначают по 200 —300 мг в сутки в течение 1—4 недель. Побочные реакции обычно не наблюдаются.

Медамин применяют в дозе 10 мг/кг массы тела в сутки повторными циклами по 10 — 14 дней.

Диэтилкарбамазин назначают в дозах 2 — 6 мг/кг массы тела в сутки в течение 2 — 4 недель. (В настоящее время препарат в России не производится, не закупается за рубежом. — Прим. ред.)

Альбендазол назначают в дозе 10 мг/кг массы тела в сутки в два приема (утро — вечер) в течение 7 — 14 дней. В процессе лечения необходим контроль анализа крови (возможность развития агранулоцитоза) и уровня аминотрансфераз (гепатотоксическое действие препарата). Небольшое повышение уровня аминотрансфераз не является показанием к отмене препарата. В случае нарастающей гиперферментемии и угрозы развития токсического гепатита требуется отмена препарата.

Критерии эффективности лечения: улучшение общего состояния, постепенная регрессия клинических симптомов, снижение уровня эозинофилии и титров специфических антител. Следует отметить, что клинический эффект лечения опережает положительную динамику гематологических и иммунологических изменений. При рецидивах клинической симптоматики, стойкой эозинофилии и положительных иммунологических реакциях проводят повторные курсы лечения.

Прогноз для жизни благоприятный, однако при массивной инвазии и тяжелых полиорганных поражениях, особенно у лиц с нарушениями иммунитета, возможен летальный исход.

Включает соблюдение личной гигиены, обучение детей санитарным навыкам.

Важным профилактическим мероприятием является своевременное обследование и дегельминтизация собак. Наиболее эффективно преимагинальное лечение щенков в возрасте 4 — 5 недель, а также беременных сук. Для лечения собак используют противонематодозные препараты. Необходимо ограничение численности безнадзорных собак, оборудование специальных площадок для выгула собак.

Следует улучшить санитарно-просветительскую работу среди населения, давать информацию о возможных источниках инвазии и путях ее передачи. Особого внимания требуют лица, по роду деятельности имеющие контакты с источниками инвазии (ветеринарные работники, собаководы, землекопы и другие).

Источник