брадилалия что это такое
Брадилалия ( Брадифразия )
Брадилалия – это нарушение темпа речепроизводства, характеризующееся замедленной реализацией артикуляторного акта. При брадилалии замедляется темп внутренней и внешней речи, чтения, письма; голос становится немодулированным, монотонным, артикуляция – нечеткой. При брадилалии требуется комплексное медицинское, психологическое и логопедическое обследование, направленное на выяснение причин нарушения темпа речи и сопутствующих нарушений. Методика преодоления брадилалии предполагает медицинское воздействие (медикаментозную терапию, ФТЛ, психотерапию), массаж, логопедические занятия, логоритмику.
МКБ-10
Общие сведения
Брадилалия (брадифразия) – чрезмерно медленный темп речи. В логопедии брадилалия и тахилалия относятся к нарушениям темпо-ритмической стороны речи несудорожного характера, однако, при отсутствии должного внимания к ним, могут со временем переходить в запинки судорожного характера – заикание. Брадилалия может быть выражена в различной степени: легкая степень обычно мало заметна для окружающих, однако при тяжелой степени расстройства нарушается коммуникативная функция речи. При брадилалии замедляется не только темп устной и письменной речи, но также общая моторика и протекание психических процессов.
Причины брадилалии
В этиологии брадилалии выделяют биологические и психологические факторы. В некоторых наблюдениях брадилалия носит семейный характер и наследуется из поколения в поколение. Основные причины:
Патогенез брадилалии, по мнению большинства исследователей, связан с нарушением нейродинамики, патологическим преобладанием тормозных процессов, доминирующих над процессами возбуждения.
Симптомы брадилалии
Речевая симптоматика
Речевой статус пациента с брадилалией характеризуется замедлением темпа как внешней (экспрессивной, произносительной), так и внутренней (импрессивной, мысленной, «про себя») речи; замедленностью процессов письма и чтения. При произнесении слов и фраз отмечается увеличение пауз между словами (интервербальное замедление) и между звуками внутри слова (интравербальное, внутрисловесное замедление), растягивание гласных звуков, скандированность речи.
Звукопроизношение и слоговая структура при брадилалии, как правило, не нарушаются: слова произносятся очень медленно, но правильно. Речевое замедление проявляется во всех видах самостоятельной речи: монологе, диалоге, пересказе, рассказе. Также в медленном темпе пациенты читают и записывают слова и фразы; опора на зрительное восприятие не приводит к нормализации темпа речи.
Голос у пациента с брадилалией теряет свою модулированность, становится монотонным, невыразительным, фиксированным на одной и той же высоте; иногда при фонации появляется назальный оттенок (ринофония). Медлительная, невыразительная речь вызывает раздражение и нетерпение окружающих, препятствует осуществлению общения, поэтому пациенты с брадилалией замыкаются в себе и стараются вообще не говорить.
Неречевая симптоматика
Неречевые проявления брадилалии представлены, прежде всего, нарушениями общей и мелкой моторики, мимических движений. Обращает внимание общая заторможенность и вялость, неуклюжесть, недостаточная координированность движений, амимичность лица. У лиц с брадилалией замедляется протекание психических процессов: мышления, памяти, внимания, восприятия. Пациенты долго включаются в какой-либо вид деятельности, а, сосредоточившись на нем, с трудом переключаются на другое занятие. К выполнению инструкции приступают только после повторного предъявления задания. Лица с брадилалией склонны к застреванию, бесцельному повторению движений, персеверациям.
При легкой степени выраженности брадилалии речевые и неречевые проявления не вызывают ощутимого дискомфорта. В тяжелых случаях пациенты осознают свой дефект, что приводит к связанным с ним психологическим переживаниям.
Диагностика
Лица с нарушениями темпа речи, в т. ч. с брадилалией, нуждаются в комплексном медицинском и психолого-педагогическом обследовании, которое проводится неврологом, логопедом, психологом, психиатром. При обследовании пациента с брадилалией необходимо подробное изучение анамнеза, касающегося перенесенных заболеваний и повреждений головного мозга; наличия нарушений темпа речи у близких родственников. Для выяснения патогенетической основы брадилалии требуется:
Коррекция брадилалии
Специальная коррекционно-педагогическая работа по преодолению брадилалии проводится на фоне медицинского воздействия, направленного на нормализацию деятельности нервной системы. Лечебный комплекс может включать курсы фармакотерапии, специальной лечебной физкультуры, массажа, бальнеотерапии, физиотерапевтического лечения. С целью стимуляции речевой активности у пациентов с брадилалией проводится психотерапия, аутогенные тренировки.
Целью коррекционно-педагогического воздействия при брадилалии служит выработка быстрых и четких речевых реакций, развитие просодической стороны речи. Логопедические занятия по коррекции брадилалии проводятся на немного ускоренной речи, темп которой логопед задает и поддерживает с помощью дирижирования, отхлопывания. Усложнение речевого материала (произнесение слогов, слов, фраз, стихотворений, инсценировок, скороговорок, чтение по ролям) происходит постепенно.
С целью нормализации общей и речевой моторики при брадилалии полезны:
Ускорения темпа речи, нормализации просодики удается добиться в результате систематических занятий на протяжении 6-12 месяцев.
Прогноз и профилактика
Прогноз в отношении преодоления брадилалии наиболее благоприятен при раннем начале коррекционной работы и психологических причинах нарушения темпа речи. Но даже после выработки навыков нормальной речи необходимо длительное наблюдение у специалистов, постоянный самоконтроль за темпом речи.
Для профилактики брадилалии важно предупреждение перинатальных поражений ЦНС, травм головы, нейроинфекций, астенического синдрома. Необходимо заботиться о нормальном развитии речи ребенка, окружать его правильными образцами для подражания.
Брадилалия что это такое
Ожидайте
Перезвоните мне
Ваш персональный менеджер: Маргарита
Ответственная и отзывчивая! 😊
Аннотация: Брадилалия – это патологически замедленный темп речи, при котором замедлено не только проговаривание слов, но и формирование мыслей.
Статья:
Брадилалия – это патологически замедленный темп речи, при котором замедлено не только проговаривание слов, но и формирование мыслей. При таком нарушении замедляется темп внешней и внутренней речи, проблема также касается чтения и письма, при этом голос становится монотонным, немодулированным, артикуляция – нечеткой. Слоговая структура и звукопроизношение, как правило, не нарушены, т.е. человек произносит слова медленно, но без ошибок.
В логопедии это расстройство относится к нарушениям темпо-ритмической стороны речи несудорожного характера. Проблема заключается в том, что при отсутствии коррекции, брадилалия со временем может перейти в заикание, т.е. запинки судорожного характера. Поэтому крайне важно вовремя обратиться за квалифицированной помощью.
Основные причины брадилалии
Данное речевое нарушение, для которого характерен замедленный темп речи, развивается по разным причинам. Как правило, оно связано с патологиями внутриутробного развития плода, либо с повреждением структур мозга после рождения ребенка.
Чаще всего на развитие брадилалии влияют следующие факторы:
Существуют также определенные психо-социальные факторы. Часто замедленность темпа речи является следствием подражания ребенком замедленной речи взрослых.
Патогенез нарушения связан с преобладанием тормозных процессов над возбуждающими в головном мозге человека.
Симптомы брадилалии
При брадилалии человек говорит очень медленно, делая большие перерывы между отдельными словами и фразами. При этом нарушении выделяют речевую и неречевую симптоматику, при этом выраженность этих симптомов напрямую зависит от степени тяжести расстройства.
К речевой симптоматике относятся следующие проявления:
Мышление детей, страдающих брадилалией, характеризуется замедленностью, инструкции воспринимаются не сразу, а после нескольких повторений.
Медлительность речи и невыразительный голос могут вызывать антипатию у окружающих, поэтому у ребенка возникают проблемы с коммуникацией, в результате чего он замыкается в себе, стараясь вообще избегать разговора.
Примечательно, что при легкой степени расстройства симптоматика может практически отсутствовать, т.е. даже родителям будет сложно заметить изменения в поведении ребенка. При тяжелой степени проявления очень яркие, при этом сам человек осознает свою патологию, что приводит к депрессии и психологическим переживаниям.
Классификация брадилалии
Есть определенные формы брадилалии, которая может быть:
В зависимости от тяжести проявлений, брадилалию классифицируют на легкую и тяжелую. При легкой степени проявления могут быть малозаметными, в то время как при тяжелой стадии нарушается коммуникативная функция речи, т.е. окружающим становится трудно понимать то, что говорит человек.
Способы диагностики
Люди с замедленным темпом речи нуждаются в комплексном психолого-педагогическом и медицинском обследовании. В диагностике участвует логопед, невролог, психиатр и психолог.
Коррекция брадилалии
Коррекция этого речевого нарушения проводится комплексно и зависит от тяжести самого расстройства. Как правило, терапия достаточно длительная, составляет от 6 до 12 месяцев (зависит от конкретного клинического случая).
Отметим общие методики коррекционной работы:
Обязательно включают медикаментозное лечение, которое направлено на нормализацию деятельности центральной нервной системы. Как правило, используют витамины группы B, ноотропы и тонизирующие препараты. Также используются препараты глутаминовой кислоты, которая является условно незаменимой аминокислотой.
Наибольшую роль в коррекции отводят логопедическим занятиям с постепенным усложнением материала.
Особенности логопедической работы
При брадилалии в занятия необходимо включать речевые упражнения, которые основаны на произношении слов, чтении, диалогах и т.д. Основная задача – это развитие быстрых и четких артикуляционных движений.
Стимуляция скорости речи проходит поэтапно:
Специфика упражнений может меняться в зависимости от индивидуальных возможностей каждого ребенка.
Отдельное внимание уделяется развитию внутренней речи, для чего используются занятия на воображение и сообразительность. Специалист предлагает ребенку выполнять задания в разных темпах, поддерживая нужную скорость хлопками или другими действиями.
Прогноз и профилактика
Прогноз в отношении данного нарушения наиболее благоприятен при раннем выявлении проблемы и своевременном начале коррекционной работы. Но даже после успешного завершения терапии, необходим регулярный контроль со стороны специалистов.
Профилактика брадилалии заключается в предупреждении перинатальных поражений центральной нервной системы. Ребенку нужно давать как можно больше внимания, настраивать с ним полноценное общение и окружать его правильными образцами для подражания.
Брадилалия что это такое
Ожидайте
Перезвоните мне
Ваш персональный менеджер: Маргарита
Ответственная и отзывчивая! 😊
Аннотация: При брадилалии замедляется темп и ритм речи, дети говорят медленно, делая между фразами длительные паузы.
Статья:
Брадилалия – это речевая патология, связанная с нарушением темпа и ритма речи. При брадилалии человек говорит медленно, делая между фразами длительные паузы. Замедлена не только внешняя речь, но и внутренняя, человек медленно думает. Кроме устной речи страдает чтение и письмо, то есть эти процессы осуществляются медленнее, чем это происходит обычно.
Патология опасна тем, что со временем она может осложниться заиканием, хотя изначально нарушения не носят судорожный характер. Со взрослым или ребёнком, страдающим от брадилалии, нелегко общаться, и окружающие неосознанно избегают коммуникации с таким человеком. Это обстоятельство приводит к тому, что пациенты подвергаются психологическому дискомфорту, осознавая свой дефект.
Симптомы речевого нарушения
Брадилалию не так давно стали считать отдельным нарушением темпа речи. До конца XIX века её считали сопутствующим симптомом других психоневрологических заболеваний. Болезнь может наблюдаться в любом возрасте: как у детей, так и у взрослых. Проявляется данный синдром в речевом и моторном дисбалансе:
При всех этих проявлениях слова произносятся правильно как в монологе, так и в диалоге, при пересказе, рассказывании. Человек, страдающий от брадилалии, долго не может включиться в какой-то вид деятельности, а затем переключиться на другое задание. Нередко приходится повторять задание несколько раз.
Часто подобные симптомы наблюдаются у детей. Списывая все на особенности темперамента малыша, его флегматичный характер и нежелание активно двигаться, родители могут упустить развитие неврологического или психического заболевания. При сопутствующих симптомах необходимо провести тщательное обследование, установить причины проявлений брадилалии и принять необходимые меры.
Внимание и память ребёнка не развиваются. Такие дети очень медленно размышляют, делают выводы и логические умозаключения. У них возникают трудности в переключении с одной деятельности на другую. Ребёнок, осознав свою проблему, ещё сильнее замыкается в себе и переносит глубокие психологические переживания. При сильном расстройстве нейродинамики у него может возникнуть заикание.
Причины появления
Часто этот недуг связывают с патологическими изменениями в участках головного мозга и мозжечка больного. Однако данное нарушение может возникнуть у детей при неправильном воспитании или склонности малыша к подражанию близким людям с подобной речевой особенностью. Суть дефекта заключается в доминировании процесса торможения над процессами возбуждения.
При мозжечковой брадилалии ярко выражен такой симптом, как немодулированная речь, без интонаций и обертонов, присущих ей в норме.
Методы диагностики
Помимо внешних проявлений заболевания, существуют и внутренние нарушения, определить которые помогут дополнительные обследования. Исследования (МРТ, ЭЭГ, РЭГ) головного мозга помогут определить органическую причину заболевания. Если симптомы брадилалии наблюдаются у ребёнка, необходима консультация таких специалистов, как невролог, логопед, психолог и психиатр.
Сбор подробного анамнеза поможет изучить перенесённые заболевания и травмы, а также определить наличие брадилалии у родственников пациента. Логопед проведёт диагностику речи ребёнка, работу артикуляционного аппарата, интонации, ритма, правильности произношения. Врач оценит эмоциональную окраску и индивидуальные особенности речи. Невролог определит неврологический статус, уровень мелкой моторики и мимики, проанализирует сенсорные функции. Психолог поможет проверить уровень интеллектуального развития. Пациенту предлагаются письменные задания и чтение отдельных слов, фраз и текстов. На основании комплексного обследования составляется карта.
Симптомы, сопровождающие брадилалию, снижают коммуникативную способность человека. Низкая активность и заторможенная речь могут привести ребёнка к психологической травме. Общение со сверстниками или взрослыми у таких детей сводится к нулю. Они становятся замкнутыми, стеснительными, их словарный запас истощается. Все это негативно отражается на формировании интеллекта малыша и умственных способностях.
Рекомендации по коррекции
Коррекция брадилалии, как и любого иного заболевания, должна проводиться комплексно.
Первостепенной является помощь логопеда. Очень эффективны по силе воздействия занятия логоритмикой. Дети двигаются под заданный им ускоренный ритм, быстро маршируют, бегают, выполняют упражнения под ритмичную музыку, играют в подвижные игры с речевым сопровождением.
Стимуляция скорости речи ребёнка проходит постепенно в несколько этапов:
Для развития внутренней речи используются всевозможные занятия на сообразительность и воображение. При этом логопед предлагает ребёнку выполнять задания в разных темпах, поддерживая скорость, например, хлопками в ладоши. Постепенно ребёнок учится контролировать свою речь и говорить быстрее.
При своевременном выявлении заболевания и его скорейшем лечении прогноз имеет положительный характер. Лечение проходит успешно при регулярных занятиях и комплексной поддержке медицинских специалистов. Но даже после излечения недуга необходим строгий контроль со стороны родителей за состоянием речи ребёнка. Взрослому же человеку обязателен самоконтроль.
Способы профилактики
Любое нарушение лучше предотвратить, чем коррегировать. Основная тактика предупреждения речевых нарушений – сохранность центральной нервной системы ребёнка. Детям вредят окрики, запугивание, суровое обращение, постоянный фоновый шум, страх, частый контакт с возбудимыми беспокойными сверстниками. Если к ребёнку предъявляются разумные требования, он постоянно находится в спокойной обстановке, не подвергаясь неблагоприятным раздражителям, его нервная система находится в устойчивом равновесии.
Для профилактики брадилалии принимают следующие меры:
Дети часто подражают взрослым, поэтому, если в семье или в ближайшем окружении имеется человек с замедлением темпа речи, контакты ребёнка с ним следует ограничить. Оптимально, если детей окружают взрослые с правильной, плавной, чёткой, выразительной речью.
Чем раньше родители обратятся к специалистам при подозрении на нарушения темпа и ритма речи, тем больше шансов сохранить здоровье ребёнка и избежать осложнений.
Брадилалия что это такое
В этиологии исследователи выделяют наследственную природу (Ю. А. Флоренская, М. Зееман, М. Е. Хватцев), экзогенные факторы (интоксикация), психологические причины (воспитание). Брадилалия может быть как самостоятельное нарушение темпа речи, а также наблюдаться в клинике некоторых форм психических заболеваний: при олигофрении, при органических заболеваниях центральной нервной системы, опухолях головного мозга.
Как самостоятельное нарушение брадилалия встречается чаще всего у лиц флегматичных, медлительных, вялых. Речевая характеристика брадилалии многообразна: замедленность темпа внешней и внутренней речи, замедленность процессов чтения и письма, монотонность голоса. Голос теряет модуляцию. Неречевая симптоматика при браджилалии выражается в нарушениях общей моторики, тонкой моторики рук, пальцев, мимических мышц лица. Движения замедленные, вялые.
Патологическое усиление тормозного процесса, который начинает доминировать над процессом возбуждения.
Симптомами брадилалии являются:
— замедленность темпа внешней и внутренней речи;
— замедленность процессов чтения и письма (замедленный темп чтения носит название брадилексии);
— монотонность голоса;
— удлинение пауз между словами;
— растянутое произношение звуков.
Выражается в нарушениях общей моторики, тонкой моторики рук, пальцев, мимических мышц лица, Движения замедленные, вялые. Лицо амимичное. При слабой выраженности брадилалии речевая и неречевая симптоматика у детей не замечается. В более тяжелых случаях появляется осознание нарушений речи и связанные с ними психологические переживания.
Методика логопедической работы
При устранении брадилалии логопедические приемы направлены на воспитание более быстрых и четких речевых движений в процессе речи; убыстрение речевых реакций; темпа внутренней речи; темпов письма и речи. Все виды коррекционной работы основываются на различных речевых упражнениях.
Основные упражнения:
1. Произношение речевого материала различной сложности, чтение.
2. Занятия по логопедической ритмике.
3. Упражнения, активизирующие внимание.
Рекомендуются также медикаментозная, психологическая помощь. Весьма полезны занятия спортом, выполнение упражнений направленные на координацию движений, точность, смену скорости и ритма движений.
1. Счет в быстром темпе.
В быстром темпе посчитать до 10 (если ребенок не умеет считать до 10, то счет ведется до 5). Школьникам предлагаем счет до 100.
Как вариант задания:
— посчитать в быстром темпе от заданного числа до заданного числа (например: посчитай в быстром темпе от 3 до 10; посчитай от 10 до 2 и т.д.),
— посчитать двойками до 10 (от заданного числа до заданного числа),
— посчитать тройками до 12 (от заданного числа до заданного числа).
2. Произнесение слогов со стечением согласных.
Четко произносить слоги, например:
тра-дра тро-дро тру-дру
пра-бра про-бро тры-дры
кра-гра кро-гро тро-дре
фра-вра фро-вро
тру-дру тры-дры
пру-бру пры-бры
кру-гру кры-гры
фру-вру фры-вры
сби-зпи азба-аспа апша-абжа апша-абжа
сба-зпа озбо-оспо опша-обжа опшо-обжо
сбо-зпо узбу-успу ипша-ибжа упшу-убжу
сбу-зпу изба-испа упша-убжа ипши-ибжи
сбы-зпы ызба-ыспа ыпша-ыбжа епше-ебже
По аналогии можете самостоятельно составить любые другие слоги, но важно, чтобы было стечение согласных.
3. Быстро изменить одну букву в слове так, чтобы получилось новое слово.
4. Пение быстрых, ритмичных песен для тренировки темпа речи.
5. Для детей 5-7 лет и младших школьников советую упражнение на объяснение фразеологизмов.
Предварительно расскажите ребенку, что такое фразеологизмы (идиомы). Разберите несколько идиом, которые Вы используете в своей речи.
Можете использовать любые другие фразеологизмы по своему выбору.
6. Проговаривание чистоговорок, скороговорок, постепенно увеличивая темп речи.
Скороговорки можете подобрать по своему выбору или использовать те, которые я предлагаю.
Большой выбор скороговорок представлен в книге: И. Г. Сухин. Веселые скороговорки для «непослушных язычков» Ярославль. Академия развития, 2007
7. Чтение текста (лучше использовать стихи) в сопровождении быстрого ритма. Это может быть отстукивание, отхлопывание или удары метронома.
Брадилалия
Пациенты разговаривают медленно, могут делать длинные паузы между словами, переспрашивают вопрос, чтобы было время на ответ.
Брадилалия встречается как самостоятельное заболевание, может являться осложнением психической патологии. Заболевание развивается на фоне поражения головного мозга и требует срочного наблюдения специалиста, который назначит лечение.
К болезни приводят разнообразные причины:
Разновидности брадилалии
При брадилалии речь замедленная, но связанная – пациент разговаривает с трудом, может выражать свои мысли. Часто люди с этой болезнью испытывают сильный психологический дискомфорт, поскольку многие избегают общения с ними. Из-за этого развивается монотонность голоса, присутствует эмоциональная лабильность, в разговоре практически отсутствует интонация.
Условно брадилалию разделяют на два вида:
Если поражен мозжечок, что бывает при родовых травмах, говорят о мозжечковой форме заболевания. В данном случае у пациента будут нарушения координации движений, слабые рефлексы, немодулированная речь, характеризующаяся отсутствием интонации и обертонов. Такой диагноз ставит невролог при обследовании больного.
Обычно логопеду бывает сложно разделить конкретный вид заболевания, нередко у пациента наблюдаются симптомы классической и неречевой брадилалии. Поскольку механизм патологии имеет общую природу, приступают к незамедлительной коррекции речи.
Причины возникновения
Точные причины развития брадилалии неизвестны, наблюдается связь между поражением головного мозга и формированием проблем с речью. Иногда болезнь возникает в младшем детском возрасте, когда нервная система претерпевает серьезные изменения.
Чтобы не допустить таких нарушений, нужно при первом подозрении на патологию обращаться к специалисту.
Из возможных причин возникновения брадилалии выделяют:
Последняя категория считается одной из самых распространенных в семьях, у которых родители испытывают трудности с речью. Иногда брадилалия развивается даже в тех случаях, когда близкие люди заикаются. Ребенок по мере взросления понимает весь ужас проблемы и начинает комплексовать. В данном случае брадилалия развивается компенсаторно на тех словах, которые произносятся собеседником с заиканием.
Симптоматика и особенности проявления болезни
Для типичной клинической картины брадилалии характерны следующие симптомы:
У пациентов с брадилалией наблюдаются сложности с мышлением – им сразу трудно сориентироваться в происходящем, они долго вникают в некоторые детали. Такие трудности возникают при тяжелой форме болезни, легкая степень патологии затрагивает только речь и незначительно ухудшает качество жизни человека.
Любую форму брадилалии нужно лечить, все пациенты с данным расстройством должны проходить восстановление под контролем специалистов. Чем раньше будет начато лечение, тем благоприятнее прогноз. В нашем речевом центре всегда готовы помочь людям с данной проблемой, мы предлагаем реабилитацию по современным безопасным тренингам без лекарств и гипноза.
В нашем центре можно пройти лечение детского заикания в Москве. У нас проводятся тренинги с ведущими специалистами, которые подтвердили свое мастерство в ходе практики!