В 27 нет семьи, детей. Страх не выйти замуж и не родить ребёнка. Как побороть страх?

Добрый вечер, Ангелина,

Ознакомьтесь, пожалуйста, с условиями открытой консультации.

Можете сформулировать простой запрос, что Вас в Вашей ситуации тревожит больше всего?

Учитывая, что на курсах и психологических тренингах Вы были. Какое-то познавательное зерно в них наверняка было.

Расскажите об отношениях в Вашей родовой семье. Как складывались или складываются отношения в парах между Вашими родителями, бабушками-дедушками.

Хорошо, а теперь подробно отвечайте на мои вопросы, в условиях и моем первом ответе.

Психологические тренинги отношений проходили из- за своей нетерпимости?

Меня тревожит страх остаться одной, не завести семью, детей, но при этом я хочу счастливую семью, а не «для галочки». Тревожит, что к 27 годам не сложились отношения ни с одним из прошлых партнеров.

Курсы были направлены на раскрытие женственности, получение обратной связи о себе от мужчин, как просить у мужчины, как грамотно говорить про то чем ты недовольна. Честно этот курс я прошла не для себя, а скорее для мужчины с которым сейчас в отношениях. Это временно принесло результат, что мы стали жить вместе, но честно его реакция на некоторые задания не соответствовала поведению достойного мужчины. Но я сделала скидку на то что мы не так близки и потом он изменится. Да и неприлично как то начинать отношения с понравившимся мужчиной с материальных просьб.

Тренинги обещали понять мужчину и наладить с ним контакт. Стать женственной и легкой.

С мужчиной мы общались. Я пыталась объяснить свою реакцию, чувства, почему я так ответила или почему возникла моя истерика. Обычно он просто просто меня меньше истерить, обижаться и придираться к нему. Но когда я говорю, что это симптомы и просто подавить их недостаточно, а надо устранить сам очаг конфликта, он говорит что я преувеличиваю и слишком много нервничаю. Как мне кажется обесценивает мои чувства.

К примеру я говорила чего именно хочу: хочу вместе проводить активно выходные хотя бы раз в месяц, а не сидеть дома на диване. Если я сама себе организую «выходные» а он не хочет в этом участвовать то пусть хотя бы даст деньги на бензин и кафе, тысячи 1,5. Но эти просьбы обрываются фразой «нет возможности, нет денег» Хотя они у него есть. Я сама себе многое оплачиваю, но хочется получать это от мужчины, это вдвойне приятнее, так я чувствую его заботу и защищенность. При этом он Данил мне подарки: дорогой телефон, аксессуары, покупает продукты, платит по счетам. Но не более. Так вот он считает я его не ценю и его старания. А я злюсь от того, что мы не путешествуем и что я не получаю финансовой защиты от него.

Я его благодарю за его действия и подарки, хвалю. Он вкусно готовит и часто это делает, я всегда этим восхищаюсь, показываю родным «какой мужчина и т.д.» ему это было очень приятно. В последние месяцы конечно этого уже нет, так как полный разлад и сплошные конфликты. У нас обоих нет сил и желания стараться для друг друга. Только претензии с моей стороны, а с его агрессия на мои недовольства. Я не могу решиться приехать забрать вещи, так как от мысли ещё одних не состоявшихся отношений мне жутко страшно, прям ноги отнимаются и внутри пробирает ужас.

Достойные отношения это какие?

Сформулируйте по пунктам, какие отношения Вы бы хотели иметь в идеале. И те, которыми на самом деле удовлетворитесь.

Источник

Страх перед беременностью и родами

Проблема страха беременности и родов знакома многим женщинам не понаслышке. Она может проявлять себя в разных ситуациях:

1. Страх непосредственно беременности и родов. В этом случае у женщины есть намерение иметь ребенка, но возникает боязнь боли, ухудшения самочувствия, необходимости посещать женскую консультацию и отправляться в роддом, проведения медицинских процедур и т.д. На чем основывается эта проблема? Как правило, это перенесенный негативный опыт – осложненные роды, тяжелая беременность, хирургические вмешательства. Однако с ней могут столкнуться и нерожавшие ранее женщины. В последнем случае часто пусковым механизмом страха выступают убеждения родственниц и знакомых, пересказанный опыт матери.

2. Страх внешних изменений. Культ красивого тела сегодня – своего рода препятствие к вынашиванию и рождению детей у некоторых женщин. Они пугаются возможного ухудшения внешнего вида – растяжек, полноты, потери упругих форм. Ситуация усугубляется тогда, когда супруг акцентирует внимание на том, что хочет видеть перед собой привлекательную партнершу и после появления малыша.

4. Негативный опыт, связанный с предыдущими беременностями. В первом пункте мы описали телесный опыт, как возможную причину страха. В данном же речь идет о психологическом опыте – травмах и стрессах, которые были получены женщиной в связи с беременностью и родами. К ним относят рождение мертвого или больного малыша, замершие беременности, выкидыши.

В таком случае, очень важной может стать поддержка психолога. Женщины, имеющие негативный опыт, умом прекрасно понимают, что ситуации бывают разные. Но даже когда риск повторения трагедии минимален и это подтверждают медицинские исследования, тревога и страх перед повторной беременностью могут быть почти непереносимыми. В тяжелых случаях перед планируемым зачатием могут начаться нервные срывы, бессонница, панические атаки.

И тогда, наконец, не только ум, но и эмоции будут поддерживать идею зарождения новой жизни. Снизится тревога, появится место для других чувств: радостного предвкушения, волнительного ожидания, удовлетворения от осознания будущего материнства.

Это – одна из серьезнейших причин, требующих внимательной работы психотерапевта. Однако и в остальных случаях справиться без помощи специалиста достаточно сложно.

Как психотерапевт поможет справиться со страхом?

Работа со страхами, связанными с материнством, должна быть деликатной, ведь эта сфера жизни наиболее уязвима. Опытный психотерапевт или психолог оказывает необходимую помощь, прорабатывая страхи совместно с клиенткой – этот процесс предваряет тщательная диагностика ее состояния и отношения к беременности и родам.

Что помогает делать психотерапевт?

Нередко при обращении к психотерапевту в первую очередь требуется стабилизация эмоционального состояния. Во многом это обусловлено перенесенным стрессом, в других случаях – эндокринными изменениями в организме беременной или недавно родившей женщины. Если специалист сочтет необходимым, то предложит клиентке пройти медицинские обследования, чтобы исключить или подтвердить физиологический аспект появления страхов.

С чего начинается совместная работа? В первую очередь – с осознания проблемы. Грядущие перемены тревожат, и не каждый человек готов трезво оценить ситуацию и, тем более, отыскать истинную причину своих волнений. После осознания и выявления причин психотерапевт выстраивает план дальнейшей проработки имеющихся проблем.

Встречи со специалистом позволяют соприкоснуться со своими страхами вплотную, увидеть то, что находится глубже, под ними. В ходе терапии у клиентки появляется возможность осознать, какие у нее есть собственные механизмы психологической защиты: уход от проблемы, погружение в другую сферу жизни, преодоление, рационализация и т.д. Ведь они, безусловно, есть, только вот в данном конкретном случае они не смогли помочь женщине справиться со своим страхом. Понимание себя, своих способов реагирования на сложные и эмоционально нагруженные ситуации, дает возможность найти другие пути выхода взамен тех, что оказались неэффективными.

Психотерапия – увлекательный процесс, который помимо уже названного, позволяет увидеть свои установки, касающиеся беременности и родов. Они также могут быть тем самым «камнем преткновения», требующим изменения. Отношения с окружающими (особенно с собственными родителям и мужем) – еще одна тема часто звучащая при работе со страхами материнства. Здесь возможна работа в паре с партнером – от его включенности в процесс психотерапии зависит эффективность проведенных мероприятий.

Встречи со специалистом помогают рассмотреть и принять разные варианты развития события. Иногда в процессе работы над страхом материнства вскрываются и решаются многие другие личностные проблемы.

Психотерапия в конечном итоге позволяет достичь следующих результатов:

В некоторых случаях требуется полное психологическое сопровождение беременности. В чем оно состоит?

Беременность и роды – своего рода кризисные моменты, которые могут вызвать ряд затруднений даже у благополучной личности. В том же случае, если период вынашивания малыша сопровождается другими проблемами – страхом, подавленным эмоциональным состоянием в связи с недавней потерей, конфликтами в семье и др., необходима постоянная психологическая помощь.

Прекрасный, но в то же время сложный период может быть пройден совместно со специалистом – психологом или психотерапевтом. Это позволит эффективно подготовиться к родам, научиться приемам расслабления и преодоления стресса, принять свое новое состояние, избавиться от страхов, создать глубокую эмоциональную связь с будущим малышом.

Личностная трансформация – неизбежная и важнейшая «метаморфоза» беременной женщины, ведь ей предстоит обрести новый статус, стать мамой. Важно заручиться поддержкой опытного специалиста для того, чтобы период беременности и последующие роды прошли хорошо, а воспоминания об этом времени вызывали только приятные эмоции.

Наша группа ВКонтакте

Наша группа в Facebook

Fidem в Instagram

Санкт-Петербург,
наб. реки Фонтанки, 92Б
Карта проезда

Источник

14 способов не забеременеть: Гид по контрацепции

Анна Ромащенко СПИД.ЦЕНТР

За 2017 год в России сделано 627 тысяч абортов, такие цифры озвучил Минздрав. То есть на 1000 женщин фертильного возраста, согласно официальной статистике, приходится 17 абортов. В мире, по крайней мере в наиболее развитых странах, количество абортов снижается, это связывают с расширением доступности контрацепции. СПИД.ЦЕНТР сделал гид по способам предохранения, в котором подробно объясняет достоинства и недостатки каждого из них.

Барьерная контрацепция

Барьерные контрацептивы механически предотвращают встречу яйцеклетки и сперматозоида и блокируют проникновение спермы в шеечную слизь.

Презерватив

Презерватив — изделие, сделанное либо из латекса, либо из полиизопрена, либо из силикона, либо из полиуретана, иногда, даже из кожи ягненка. Выглядит как эластичный чехол, один конец которого закрыт. Презерватив защищает от передачи ВИЧ-инфекции, герпеса, гонореи, сифилиса и многих других заболеваний, передающихся половым путем.

Стоит учесть, что презервативы теряют прочность и могут порваться при контакте с лубрикантами на масляной основе, в таком случае, лучше использовать водные или силиконовые средства.

Индекс Перля: 5 — 10

Фемидом

Фемидом — это женский презерватив, защищающий от заболеваний, передающихся половым путем, и беременности. Вводится внутрь влагалища. Выглядит как цилиндр, сделанный из синтетического материала (эластичной пленки), с одним закрытым концом и двумя плотными эластичными кольцами. Благодаря такой форме, он надежно фиксируется внутри. Фемидом могут использовать женщины, у которых есть аллергия на латекс, так как он изготовлен из полиуретана.

Побочные эффекты: могут возникать дискомфортные ощущения, возможны зуд, раздражения, иногда, даже боли.

Индекс Перля (показывающий эффективность метода контрацепции: чем ниже показатель, тем надежней метод контрацепции) составляет: 5 — 25

Лилия Фаррахова (врач гинеколог-эндокринолог клиники профессора Юцковской, кандидат медицинских наук): “Фемидом позволяет женщине полностью контролировать процесс предохранения от нежелательной беременности и заболеваний, передающихся половым путем. К сожалению, в России купить фемидомы в аптеке почти невозможно”.

Диафрагма

по теме

Профилактика

Гид по безопасному сексу

Диафрагма выглядит как упругий купол, который помещается во влагалище, закрывая шейку матки и препятствуя проникновению спермы в канал шейки матки. Диафрагма бывает разных размеров, именно из-за этого до покупки нужно проконсультироваться со специалистом. Установить диафрагму можно заранее, не обязательно непосредственно перед половым контактом. После контакта она должна оставаться внутри минимум 6 часов, потом ее нужно вытащить и промыть. К плюсам можно отнести то, что диафрагма не ощущается обоими партнерами.

Этот метод контрацепции не могут использовать женщины, у которых наблюдаются аномалии в строении половых органов, так как это затрудняет процесс установки. Женщины с аллергией на латекс тоже вынуждены отказаться от использования диафрагмы.

Побочные эффекты: при несоблюдении правил гигиены, могут быть учащены случаи вагинитов — группа заболеваний, сопровождающихся воспалительными процессами в слизистой оболочке влагалища. Латекс и спермициды могут вызвать побочные эффекты или нарушение микрофлоры влагалища.

Индекс Перля: 6 — 20

Дарья Рахманинова (руководитель проекта по половому просвещению «Неудобный разговор, научный сотрудник ИБХ РАН): «Плюсы диафрагмы, в первую очередь в том, что это подходит всем: кормящим, подросткам, рожавшим и нет. Плюс одну диафрагму можно использовать достаточно долго. Ни один, ни второй партнер не чувствует ее наличия. К сожалению, у нее невысокая эффективность, вероятность наступления беременности около 12%. Минус в том, что приобрести ее можно не в каждой аптеке».

Маточный колпачок

Противозачаточный колпачок надевается на шейку матки для предотвращения попадания сперматозоидов в маточные трубы. Колпачок — это многоразовое изделие из латекса, сделанное в форме шапочки. Такая форма позволяет плотно прикрепиться к шейке. Изделие вводится внутрь за шесть часов до полового акта, после контакта колпачок должен оставаться внутри также на протяжении еще шести часов. Он никак не влияет на организм женщины и не изменяет ощущения во время секса.

по теме

Профилактика

Рак шейки матки: Что нужно знать?

Перед тем, как начать использовать данный метод контрацепции, нужно обратиться к врачу за консультацией. Придется сходить к специалисту дважды: первый раз, чтобы выбрать колпачок, второй раз, чтобы правильно его расположить.

Побочные эффекты: аллергические реакции на латекс, бактерии, неприятных запах из-за скопления слизи.

Индекс Перля: 9 — 20

Юлия Оводова (Врач-гинеколог Московского областного центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями): «При использовании маточного колпачка, как и влагалищной диафрагмы — контрацептивный эффект достигает 80-85%. Главным минусом обоих способов является то, что они не защищают от инфекций, передающихся половым путем, также они не подходят для применения ВИЧ-положительным женщинам».

Гормональная контрацепция

Принцип действия гормональной контрацепции заключается в том, что гормоны изменяют качество слизи, которая покрывает шейку матки.

Некомбинированные таблетки или мини-пили

Мини-пили — это препараты, содержащие в себе минимальную дозу гормона прогестина (женские половые гормоны, которые вырабатываются в матке, обеспечивая возможность наступления беременности).

по теме

Профилактика

Странная правда о таблетках

Их принимают в одно и тоже время каждый день. Нужно учитывать, что если опоздать с приемом, то эффективность препарата снизится. Необходимо тщательно следовать инструкции, вложенной в упаковку таблеток. Важно помнить, что когда переходите с одной пачки таблеток на другую — не нужно делать перерывов.

Мини-пили не подходят женщинам, страдающим болезнями сердца или печени.

Побочные эффекты: могут возникнуть проблемы с кожей, увеличиться чувствительность молочных желез, также может прекратиться менструация или снизиться ее регулярность.

Индекс Перля: 0,5 — 3

Лилия Фаррахова: «Мини-пили могут рекомендоваться во время лактации, а также курящим женщинам старшего возраста. Эффективность данных средств — 95%. Таблетки не защищают от заболеваний, передающихся половым путем».

Гормональные инъекции

Гормональные инъекции содержат в себе гормон прогестаген. Именно этот гормон, за счет постоянного проникновения в кровь, останавливает производство яйцеклеток. Помимо этого, прогестаген повышает вязкость слизи, которую вырабатывает шейка матки, и сперматозоиды не могут проникнуть внутрь.

Препарат вводят внутримышечно: в ягодицу или в предплечье. Действует он от 8 до 13 недель, в зависимости от типа инъекции. Этот метод подходит кормящим женщинам, а также тем, кто не может использовать средства, содержащие эстрогены.

Побочные эффекты: увеличение веса, головные боли, перепады настроения, болезненные ощущения в груди, менструация может стать нерегулярной или долгой, или же совсем прекратиться.

Индекс Перля: 0,3 — 1,4

Юлия Оводова: «Гормоносодержащие методы контрацепции, бесспорно, требуют дополнительного использования барьерных методов контрацепции у ВИЧ-положительных людей. Кроме того, требуется коррекция их дозы или дозы препаратов АРВТ, так как они влияют на биодоступность друг друга. Инъекция не защищает от инфекций, передаваемых половым путем».

Лилия Фаррахова: «Контрацептивные инъекции — это метод гормональной контрацепции, который содержит вещество, аналогичное естественному гормону прогестерону, который вырабатывают яичники женщины. Наиболее популярная разновидность противозачаточных инъекций — препарат Депо-Провера, который защищает от нежелательной беременности в течение 12 недель. Другой препарат Нористерат — предотвращает беременность в течение 8 недель. Оба вида противозачаточных инъекций относятся к высокоэффективным обратимым методам контрацепции с продолжительным действием. Эффективность использования противозачаточных инъекций выше 99%».

Контрацептивный имплант

Долгосрочный гормональный контрацептив устанавливается на три года. Имплант состоит из вещества — этоногестрела, который попадает в кровоток в течение трех лет.

Контрацептивный имплант могут использовать женщины всех возрастов, как рожавшие, так и нет. Кормящие женщины тоже могут поставить имплант, так как препарат проникает в грудное молоко в низких, безвредных для ребенка дозах.

по теме

Профилактика

Что наука говорит о половом воспитании?

Устанавливается имплант исключительно специалистами: подобием шприца вводится подкожно в область между локтем и подмышкой, с помощью специального аппарата — имплантат устанавливается на место. Постановка проходит под местным обезболиванием. После установки возможно появление синяка.

Побочные эффекты: могут возникнуть мажущие (необильные) кровянистые выделения, у 50% женщин эти выделения уйдут к концу первого года применения.

Препараты, сочетание импланта с которыми нежелательно: противосудорожные препараты (фенитоин, карбамазепин, барбитураты, примидон, топирамат, окскарбазепин), рифампицин, рифабутин (антибиотики; применяются, главным образом, для лечения туберкулеза).

Индекс Перля: 0,5 — 1,5

Лилия Фаррахова: «Норплант — импланты, которые вживляются под кожу и выделяют активное гормональное вещество — гестаген (левоноргестрел). Однократного введения Норпланта достаточно для обеспечения противозачаточного эффекта в течение 3-5 лет. Обладает высокой контрацептивной эффективностью — 99% (близка к эффекту женской стерилизации). Можно применять при грудном вскармливании (не влияет на количество и качество материнского молока. Минусом является нарушение менструального цикла».

Спираль Мирена

Спиралью Мирена могут пользоваться женщины всех возрастов, ограничений, по каким бы то ни было критериям — нет. Приобрести ее можно в аптеке, только по рецепту.

Спираль имеет Т-образную форму, именно благодаря ей, она надежно фиксируется в матке. На одном из краев спирали установлена нить, которая с легкостью позволяет извлечь ее. В центре спирали заключен гормон-левоноргестрел (гестаген), именно он и обладает защитными свойствами. Левоноргестрел обладает высоким контрацептивным эффектом, оказывает благоприятное влияние на менструальную функцию — менструации становятся скудными, безболезненными, предупреждает развитие гиперплазии эндометрия. Длительность применения — 5 лет.

Установка спирали обязательно должна проводиться квалифицированным специалистом — врачом. До установки спирали нужно пройти обследование: осмотр на кресле, анализ на ИППП, а также пройти ПАП-тест. В следующий раз стоит посетить врача через 9-12 недель после установки, далее можно ходить к врачу раз в год. Врач объяснит, что спираль не защищает от ИППП, а также, во время секса с новым/непостоянным партнером желательно использовать презерватив.

Побочные эффекты: у многих пациенток развивается склонность к метроррагии (кровотечение из женских половых органов), в результате чего им приходится отказываться от этого вида контрацепции. Также возможно увеличение частоты рецидивов бактериального вагиноза и вульвовагинального кандидоза.

Индекс Перля: 0,1 — 0,5

Дарья Рахманинова: «У половины пациенток к концу первого года использования спирали наблюдается аменорея (полное отсутствие менструаций), но это не вредит здоровью. Плюс, достаточно часто отмечаются нерегулярные мажущие кровянистые выделения. Предсказать появление этих выделений или избавиться от них практически невозможно — приходится извлекать спираль».

Источник

Как забеременеть, если не получается? Гинеколог о мифах и действенных способах

«Спасибо, доктор, это и «ваш» ребенок тоже», — нередко пишут пациентки врачу-гинекологу Дмитрию Трофимчику в личные сообщения. О том, как ускорить зачатие и что, наоборот мешает этому процессу, — в нашем интервью.

К беременности люди подходят более осознанно, чем раньше

— Особенность нашего времени и планируемого родительства в том, что сместился возраст будущих мама и пап. Сегодня средний возраст минчанки, которая рожает впервые, — почти 29. Первенцы в белорусских семьях с каждым годом появляются все позже и позже. Такая тенденция характерна для стран Запада, где первого ребёнка рожают в возрасте около 35 лет. Видимо, и мы движемся в этом направлении.

Чем моложе женщина, тем лучше ее организм готов к родам

Доктор объясняет, думаете, почему врачи так ратуют за возраст? Дело в том, что чем моложе женщина, тем лучше ее организм готов к родам. Это законы биологии. Но мы, люди, существа больше социальные, чем биологические, поэтому при планировании рождения детей вопросы биологии уходят уже на второй план.

О причинах бесплодия

Часто причиной невозможности забеременеть является эндометриоз (состояние, при котором клетки эндометрия попадают не туда, где должны быть и начинают там расти, — прим. ред). Этот диагноз среди гинекологов считается практически «эпидемией XXI века». Количество заболевших увеличивается с каждым годом. Сейчас в мире сотни миллионов женщин с официально подтвержденным диагнозом — «эндометриоз».

Среди гинекологов есть гипотеза, что развитие этого заболевания — ответ природы на то, что женщины рожают сейчас всего 1-2 ребенка, а количество менстуальных циклов за жизнь достигает 400-500. В то время как раньше в семьях было много детей, женщины беременели, рожали, кормили грудью, и потом снова повторялся этот цикл, и, соответственно, количество циклов за жизнь не достигало и 100.

В мусульманских странах и странах Африки, где приветствуется иметь много детей в семье —эндометриоз почти не встречается.

В топе причин бесплодия еще и хронические инфекции и ИППП. Инфекции ведут к спаечному процессу и непроходимости маточных труб.

С возрастом, у женщины чаще выявляются и гинекологические проблемы — миома матки, кисты яичников, заболевания шейки, патологии эндометрия. Значительно снижают шанс самостоятельно забеременеть и неоднократные оперативные вмешательства на яичниках.

Имеет значение экология и питание. По этим пунктам у докторов есть вопросы к пациенткам.

Для беременности важен психологический настрой

— Думаю, если на государственном уровне примут решение о том, что первое экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) будет бесплатным, рождаемость в стране должна повыситься.

Сейчас эта процедура в медицине стала практически рядовой. Раньше при слове ЭКО пациентки вздрагивали, сейчас — даже пульс не учащается. Процедура уверенно входит в нашу жизнь.

Сегодня около 10% пар страдают идиопатическим бесплодием, т.е. когда причина ненаступления беременности неизвестна.

— Таким парам я пытаюсь донести, что нужно отпустить ситуацию, немного забыть, что нужна беременность, просто жить. Часто именно после такого простого решения беременность наступает.

О мифах

Врач объясняет: несмотря на то, что на дворе XXI век, люди до сих пор верят в мифы. Например, что пол будущего ребенка можно спланировать. Кто-то уверен, что все зависит от дня цикла, лунного календаря, группы крови. Однако это не могут сделать даже врачи, которые занимаются ЭКО.

— Если бы такое было возможно, услуга была бы очень востребованной. Но это был бы крах для человеческой цивилизации. Пока пол ребенка контролирует природа, мальчиков и девочек рождается приблизительно одинаковое количество.

При планировании ребенка нужно помнить, что регулярная половая жизнь — это половой акт 2-3 раза в неделю, а не обязательно каждый день. Другая крайность — партнёр месяц живёт дома, а следующий месяц работает отдалённо. И уж точно не стоит после пары месяцев попыток забеременеть читать информацию на разных форумах и ставить себе несуществующие диагнозы.

Сразу после овуляции и яйцеклетка не того качества, и сперматозоиды — «подуставшие».

Тем же парам, кто не может забеременеть, рекомендую начать отслеживать овуляцию. Можно с помощью тестов или УЗИ.

Что делать, чтобы забеременеть быстро?

Источник