ботулинотерапия лица что это
Действие и эффект от ботокса. Сколько держится.
Ботоксом называется препарат на основе нейротоксина ботулизма типа А, который производится компанией Allergan (США). Также этим словом называют все аналоги препарата. Процедура инъекционного введении ботулотоксина приобрела популярность в конце прошлого века и с тех пор остается самой востребованной омолаживающей безоперационной методикой.
Ботулотоксин: что это и как он помогает в борьбе с морщинами?
Эффект ботокса достигается за счет за счет нейротоксина ботулизма типа А. Он является одним из самых опасных в мире ядов, однако в косметологии используются столь микроскопические дозы вещества, что контролировать его действие и получать позитивный результат совсем несложно для профессионала.
Естественно, ботулотоксин не применяется в косметологии в чистом виде. Предварительно его стабилизируют и очищают от белковых примесей в лабораторных условиях.
Действие ботокса таково: с инъекцией он попадает в мышцу, блокируя передачу нервных импульсов в ней. В итоге мышца расслабляется, останавливается ее сокращение и как результат кожа, прилегающая к ней, разглаживается.
Показания к использованию ботокса
Ботулотоксин способен разгладить морщины практически в любой зоне лица. Однако наибольший эффект ботокс показывает в его верхней трети. Так, препарат позволяет избавиться от:
Также высококлассными специалистами ботокс используется для:
Также нередко ботулотоксин колют в стопы, ладони и подмышечные впадины, чтобы уменьшить потоотделение. Такая процедура показана людям с гипергидрозом, однако часто ее используют в преддверии лета и здоровые пациенты.
Алгоритм процедуры
Очень важно, чтобы инъекции ботулотоксина осуществлял квалифицированный косметолог или пластический хирург. Обращение с этим достаточно опасным препаратом требует опыта и специального обучения. Правильный объем препарата и точки инъекций – это залог хорошего эффекта от ботокса. На этом этапе просто нельзя допускать ошибок. В противном случае пациенту придется заплатить испорченным лицом на несколько месяцев в лучшем случае или серьезными проблемами со здоровьем в худшем.
Сама процедура проводится в несколько этапов:
1. Очищение. Нужно очень тщательно очистить кожу от косметики, частичек пыли и т.п., которые могут попасть в ранки от инъекций и спровоцировать серьезные проблемы.
2. Маркировка и обезболивание. Врач помечает на лице точки, в которые будет вводиться препарат, и обрабатывает их местным анестетиком. Несмотря на то, что игла на шприце очень тонкая и дозы препарата минимальны, колоть ботокс больно, особенно в чувствительные зоны возле губ и глаз. Однако с использованием хорошего анестетика болезненность процедуры значительно снизится.
3. Подготовка инструментов и препарата. Ждать, пока подействует анестетик, приходится до получаса. За это время врач подготавливает препарат – открывает упаковку, разводит физраствором, готовит шприцы (один или несколько в зависимости от количества обрабатываемых зон лица).
4. Инъекции. Далее собственно вводятся определенные заранее дозы препарата в помеченные на втором этапе точки. Пациенту нужно помочь врачу на этом этапе, хмурясь или иным способом напрягая мимические мышцы.
5. Антисептическая обработка. После того как все инъекции введены, врач обрабатывает кожу хлоргексидином и прикладывает к ней холодный компресс, которые поможет снизить выраженность отеков и гематом, которые появятся обязательно.
Особо сложной реабилитации процедура не требует. Нужно только:
Когда начинает действовать и сколько держится ботокс?
Уже спустя пару часов после проведения процедуры заметен первый результат. Через несколько дней эффект хорошо виден визуально. На формирование окончательного результата потребуется около 2 недель.
Если он достаточен и устраивает и косметолога, и пациента, то больше манипуляций не проводится. В противном случае, например, при возникновении незначительной асимметрии, проводят сеанс коррекции маленькой дозой ботулотоксина.
4-6 месяцев – это то время, сколько может держаться ботокс. Постепенно на протяжении этого периода мышечные и нервные волокна восстанавливаются. Спустя полгода после инъекций процедуру можно полностью повторить.
Примечательно, что несколько курсов уколов ботокса способны повысить толерантность пациента к ботулотоксину. А значит, последующие процедуры потребуют большее количество препарата, и действовать он будет в 1,5-2 раза меньше по времени.
Как правило, толерантность повышается в том случае, если ботокс вводился чаще, чем раз в 4 месяца. Вернуть чувствительность организма возможно. Для этого следует сделать перерыв с уколами на срок, не менее 1 года.
Сочетаемость ботокса с другими процедурами
Как показывает практика, значительно повышается эффект от инъекций ботулотоксина, если сочетать его с препаратами с гиалуроновой кислотой. Так, сначала мимические морщины корректируются ботоксом, после чего остальные неровности лица устраняются филлерами. Кстати, обе процедуры можно провести в рамках одного сеанса. Однако для этого требуется очень высокая квалификация врача-косметолога.
За месяц до инъекций и на такой же срок после них следует отказаться от любых агрессивных процедур, таких как пилинги и пластические операции.
Значительно снизить эффект ботулинотерапии способны аппаратные методики, восстанавливающие связи мышечных волокон с нервными окончаниями, типа магнитотерапии, микротоков, гальванотерапии, ультразвуковой терапии или электростимуляции.
Топ вопросов про ботулинотерапию
# Ботулинотерапия. Ботулотоксин. Ботокс, Диспорт, Релатокс, Ксеомин, ботулакс, миотокс.
На часто задаваемые вопросы про ботулинотерапию ответит Ирина Баранова — кмн, косметолог, терапевт, врач интегративной медицины, медицинский Советник компании «Микроген», сертифицированный тренер по ботулинотерапии.
После ботулинотерапии упали низко брови, складки на веках, всё нормализуется?
Всё обязательно нормализуется, Действие ботулинического нейропротеина не длится вечно. Однако, во время следующей процедуры ботулинотерапии рекомендую вам обсудить с лечащим врачом соразмерное уменьшение дозировки в область лба и изменение характера введения препарата, а также работу с круговой мышцей глаза, которая является мышцей — депрессором.
Можно ли выровнять высоту бровей? Одна выше другой, на второй нависание.
Если разная высота бровей связана с мимической активностью, то путём индивидуального подбора доз и точек введения можно попробовать скорректировать эту асимметрию. Если ситуация связана с травмой, рубцовыми изменениями, и некоторыми другими проблемами, то эффект от ботулинотерапии может оказаться недостаточным
Как часто можно? Через 4 месяца отпускает, сразу плывёт. Можно ли делать четыре раза в год?
Срок формирования новых терминалей нервных окончаний составляет 12-14 недель. Можно повторять в этот период, то есть примерно через три месяца и больше, с учетом индивидуальной мимики и состояния кожи. Продолжительность эффекта 4 месяца является удовлетворительной. 4 раза в год, то есть один раз в три месяца, процедуру ботулинотерапии в одной зоне повторять можно.
Платизма. Всё прокололи, но в соседнем месте вылезли «жилы», стало ещё хуже, как быть?
Работа с мышцей шеи платизмой относится к технологии лифтинг Нефертити, и является базовой процедурой в отношении улучшения овала лица. Данную процедуру я рекомендую выполнять как изолированно, для лифтинга овала, так и в сочетании с иными методами, направленными на лифтинг (Технология HIFU, Лифтинговые и армирующие нитевые методики, Объёмная контурная коррекция средней и нижней трети, Игольчатый РФ лифтинг, Импульсный свет и неодимовый лазер и тд)
Возникновение компенсаторных тяжей в области подкожной мышцы шеи (платизмы) требует проведения корректирующей процедуры в типичные (стандартные) сроки — через две-три недели после основной процедуры. Своим пациентам я рекомендую контрольный визит в клинику после ботулинотерапии любой зоны через 2 недели и проведение коррекции при необходимости
Колю межбровку, сразу птоз век, 8 лет было нормально, а сейчас птоз. Три укола, опустилось верхнее веко, теперь боюсь.
Истинный птоз век — это непрогнозируемое осложнение ботулинотерапии, которое встречается крайне редко, не зависит от типа/марки препарата.
В вашем случае, скорее всего, речь идет о птозе бровей после работы с лобной мышцей. Перед очередной процедурой следует обсудить с вашим врачом дозировку и зоны введения препарата.
Меры профилактики истинного птоза век (информация для специалистов)
- Работа концентрированным разведением Ботулинического нейропротеина с целью уменьшения риска диффузии препарата Пальцевое прижатие места инъекции на 40-60 секунд при работе с m.corrugator supercilii Строго внутрикожное введение препарата в хвостовую часть m.corrugator supercilii при наличии реальных клинических показаний (выраженная активность хвостовой порции) Следует тщательно взвесить необходимость введения ботулинического нейропротеина в лобное брюшко лобно-затылочной мышцы или под него низко по среднезрачковой линии (зона риска в отношении птоза)
После установки зубных имплантатов и синус-лифтинга через какое время можно проводить процедуру ботулинотерапии?
Установка зубных имплантов, операции на челюстях (синус-лифтинг, аугментация и др) не являются противопоказанием к проведению ботулинотерапии в любые сроки. Ботулинотерапия жевательной мышцы может облегчить течение и улучшить результат ортодонтических и ортопедических вмешательств, за счёт снижения нагрузки на височно-нижнечелюстной сустав и жевательные поверхности зубов. Избыточная активность жевательной мышцы и её гипертрофия способствует повышенной стираемости жевательных поверхностей зубов, возникновению головных болей, патологии осанки и усилению проявлений остеохондроза. Ботулинотерапия жевательные мышцы является эффективной процедурой по эстетической коррекции овала и нижней трети лица. Проведение процедуры ботулинотерапии жевательных мышц требует высокой квалификации специалиста.
Почему Диспорт держится дольше чем Ботокс, или так кажется?
Принцип действия всех препаратов ботулинического нейропротеина одинаков, они относятся к группе периферических миорелаксантов. Существуют различия в технологии производства разных препаратов, которые могут обусловливать различия в эффективности у разных пациентов. Единицы препаратов не идентичны, не существует единой схемы пересчёта одних единиц в другие, поэтому при работе различными препаратами клинический эффект также может различаться.
«Не берут» никакие ботулотоксины, никакие дозы, разные доктора. Чем можно улучшить межбровье ещё?
В клинической практике, к сожалению, встречается первичная и вторичная нечувствительность (резистентность) к препаратам ботулинического нейропротеина. В таких случаях рекомендуется процедуры, направленные на улучшение качества кожи, использование пептидной косметики с аргирелином, аппаратные процедуры, уплотняющие дерму и улучшающие её качество. Однако, истинное расслабляющее действие на мускулатуру имеет только ботулинический нейропротеин, и только с его помощью можно добиться полноценного эффекта.
Ботокс: плюсы и минусы процедуры
В последние годы широкое распространение получила такая косметическая процедура как ботулинотерапия. Женщины во всем мире стремятся быть уверенными в себе и при этом выглядеть молодо и ухоженно. Они хотят как можно дольше иметь гладкое лицо и лебединую шею без возрастных складок.
Добиться мгновенного результата без хирургического вмешательства помогает ботокс. С одной стороны, он очень популярен в эстетической медицине благодаря своей доступности и эффективности, а с другой, с каждым годом появляется множество противоречивой информации о нем. В этой статье попробуем разобраться, что правда, а что вымысел.
Принцип действия ботокса
ВАЖНО ЗНАТЬ: Благодаря низкой молекулярной массе он действует только на целевую мышцу, не распространяясь на соседние. Таким образом, человек получает лицо без морщин, а мимика при этом сохраняется.
Зоны для коррекции
Ботулинотерапия подходит для разных частей лица. Чаще всего с ее помощью корректируют лоб, переносицу, зону вокруг глаз, подбородок.
На что еще, помимо разглаживания морщин, способен ботокс?
Поднятие уголков рта. Инъекция небольшого количества препарата в мышцу, поднимающую углы рта, расслабляет её и они приподнимаются. Это придает лицу более моложавый и отдохнувший вид.
Коррекция «гингивальной улыбки» (когда во время улыбки оголяются десны). В этом случае можно сделать инъекции, которые расслабят мышцу, поднимающую верхнюю губу, и десны какое-то время не будут обнажаться.
Расслабление жевательной мышцы. Иногда у пациентов жевательная мускулатура находится в гипертонусе. После укола мышцы расслабляются, а лицо становится более гармоничным.
Избавление от гипергидроза (повышенной потливости). Для этого токсин вводят в подмышки, ладони и стопы.
Плюсы ботокса
У этих уколов красоты немало преимуществ. Плюсы ботокса для лица:
Сохраняется подвижность мышц. Но важно, чтобы процедуру проводил профессионал и следующую инъекцию делал не ранее, чем через 3 месяца, когда препарат уже рассосется.
После ботокса не обвисает лицо. Оно возвращается в позицию, соответствующую возрасту.
Помогает изменить контуры и черты лица. Например, при введении препарата в зону бровей значительно открывается взгляд, становясь более выразительным. С помощью ботокса можно добиться симметрии лица.
Не занимает много времени. Вся процедура длится в среднем не более 10 минут, в зависимости от объема работы.
Препарат доступен по цене. Стоимость процедуры также зависит от клиники и количества проведенных инъекций.
Минусы ботокса
Ни одна методика в эстетической медицине не идеальна. У ботулинотерапии тоже есть недостатки.
Оксана Дерябина, к.м.н, врач-дерматокосметолог, врач антивозрастной медицины.
Противопоказания к инъекциям ботокса
Несмотря на высокий спрос, ботулинотерапия подходит не всем. Перед тем, как записаться к косметологу, следует тщательно изучить все противопоказания и исключить их наличие.
Ограничения для проведения процедуры:
Беременность и кормление грудью;
Иммунные и аллергические реакции, вызываемые белковыми примесями;
Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
Острая фаза инфекционных заболеваний и обострение хронических;
Воспалительный процесс в месте инъекции;
Высокая степень миопии (по заключению врача-офтальмолога);
Прием антибиотиков и препаратов, повышающих внутриклеточную концентрацию кальция;
Беременность и лактация;
Выраженные грыжи в области верхних и нижних век;
ОРВИ, ОРЗ, повышенная температура тела.
Перед проведением любой эстетической манипуляции необходима консультация опытного специалиста.
Меры предосторожности
После проведения уколов ботулотоксином важно соблюдать несколько правил:
Нельзя в течение нескольких часов принимать горизонтальное положение.
В течение недели не рекомендуется посещать бани, солярии, бассейны.
На несколько дней лучше исключить изматывающие тренировки.
Лучше отказаться от употребления алкоголя в среднем на неделю.
Ботокс широко используют уже более 20 лет. Он разрешен в косметологических целях с 18 до 65 лет. Если вы постоянно хмуритесь, то он станет отличной профилактикой глубоких морщин. После многократных инъекций пропадает и сама привычка непроизвольно морщиться.
Отзывы об уколах ботокса
«Я долго не решалась на эту процедуру, но по совету подруги все-таки пошла. Я работаю в частном детском садике, поэтому в мои обязанности входит развлекать детей. Из-за ежедневной подвижной мимики на лбу образовались несколько складок, которые очень мешали принятию своего внешнего вида. На консультации косметолог посоветовала мне сделать процедуру ботокса. Хочу сказать, что процедура была абсолютно безболезненной, и эффект появился сразу – мои складки пропали».
«На протяжении полутора лет регулярно делаю уколы красоты вокруг глаз. Из плюсов могу отметить отсутствие мимических морщин примерно на 5 месяцев и безболезненность. Из минусов – это что к ботоксу, конечно, привыкаешь. Не в физическом, а эмоциональном плане. Когда несколько месяцев ходишь молодой, то выглядеть старше уже не хочется».
«Честно сказать, среди своих знакомых не встречала женщин, которые бы в таком же возрасте решились сделать ботокс. Но я работающая бабушка, и перед своими коллегами хочу всегда выглядеть хорошо. В силу возраста у меня на лице было много морщин, и в одну процедуру мы не уместились, пришлось приходить через 3 месяца. Но эффект был заметен примерно на восьмой день после первого укола. Так как я очень чувствительная, то косметолог помазала лицо анестетиком, и я чувствовала лишь легкие прикосновения. Из-за своей аллергичности на некоторые продукты я боялась негативных последствий процедуры. Но, к моему счастью, их не возникло. Хочу сказать, чтобы вы не боялись корректировать свою внешность даже в 60 лет, потому что красота вне возраста!».
Ботокс: плюсы и минусы процедуры
Что такое ботулинотерапия в косметологии
Ботулинотерапия – процедура инъекционного введения токсина ботулизма (ботулотоксина) типа А. Уколы этого токсина расслабляют мышцы, разглаживая таким образом морщины. Новых морщин в зоне введения препарата в период его действия не появляется.
Содержание статьи:
Механизм действия ботулотоксина при ботулинотерапии
Ботулотоксин – это белок, нарушающий передачу нервного импульса с нервного окончания на мышцу. В норме при передаче импульса в том месте, где нервное окончание соединяется с мышцей, высвобождается ацетилхолин. Это «посредник», вызывающий мышечные сокращения. Пузырьки ацетилхолина подходят к внешней оболочке нервного окончания. Для высвобождения ацетилхолина пузырьки должны объединиться с мембраной. Чтобы это произошло, нужен комплекс белков – SNARE.
Ботулотоксин проникает сквозь мембрану нервного окончания и «отрезает» определенные белки. Какие – определяется типом ботулотоксина. В нашем случае это токсин типа А, атакующий белок SNAP-25. То есть комплекс SNARE сразу становится неполноценным, а без него пузырьки с ацетилхолином не способны объединиться с клеточной мембраной. Поэтому они остаются внутри нервного окончания. В результате, хотя нервы и посылают сигналы, мышцы не сокращаются. Мышца, в которую сделан укол, расслабляется, кожа расправляется без эффекта стягивания, пропадают морщины.
Ботулинотерапия в косметологии
Сначала ботулотоксин типа А применялся только в терапевтических целях. Со временем появилась эстетическая ботулинотерапия, направленная на борьбу с морщинами и гипергидрозом, который находится на стыке косметологии и медицины. Для лечения гипергидроза ботулотоксин вводится в подмышки, ладони, стопы.
В косметологии ботулотоксин используется не в чистом виде. Все препараты содержат стабилизированный и очищенный от примесей токсин типа А.
Ботулотоксин вводится микроиглами внутримышечно, реже – подкожно. Основные препараты для ботулинотерапии: «Ботокс», «Диспорт», «Ксеомин», «Релатокс». Они позволяют устранять морщины на лице, шее, декольте. Благодаря очень тонким иглам, почти нет следов от уколов, а процедура проходит практически без боли. Но последнее больше зависит не от толщины иглы, а от индивидуального болевого порога.
Метод коррекции с помощью ботулинического токсина типа А одобрен Минздравом России и официально зарегистрирован.
Методика позволяет устранять избыточное напряжение и асимметрию мышц на любых участках тела. Есть процедура по коррекции рельефа икр, седалищных и дельтовидных мышц. Здесь есть своя специфика, и ботулотоксин используется реже, чем оперативные и другие методики.
Методика хорошо отработана, поэтому позволяет устранять морщины практически любой глубины. Чаще всего корректируют:
Врачи-косметологи рекомендуют применять тактику «целого лица». Это связано с тем, что при коррекции отдельных зон они могут выделяться, что только испортит внешний вид. Если же грамотно ввести препарат по всему лицу, учитывая его особенности и строение, результат будет гораздо лучше. Косметолог в этом случае должен обладать большим опытом и высокой квалификацией.
Замечено, что при долгом применении ботулотоксина несколько смягчаются черты лица, устраняется «натянутость» кожи.
Ботулотоксин позволяет менять выраженность рубцов и шрамов. Он вводится на этапе заживления, чтобы снять напряжение с мышц, окружающих рану. В результате края раны разглаживаются, а рубец получается гладким и почти незаметным.
Практикуется два вида ботулинотерапии:
Правда и мифы о ботоксе
Показания к проведению ботулинотерапии
Препараты на основе ботулотоксина типа А разглаживают морщины в любой зоне лица, но более эффективны на верхней трети. Поэтому основные показания – это:
Лечение гипергидроза с помощью ботулинотерапии в нашей клинике
Лечение гипертонуса мышц с помощью ботулинотерапии в нашей клинике
Противопоказания к ботулинотерапии
Каждый препарат имеет свой перечень противопоказаний и рекомендаций по применению с осторожностью. Выделим общие для всех:
Препараты для ботулинотерапии
Самые популярные препараты – это Xeomin (Merz, Германия), Dysport (Ipsen, Франция), Botox (Allergan, США), «Релатокс» (научно-производственное объединение «Микроген», Россия). Каждый имеет в основе очищенный ботулотоксин типа А. Рассмотрим их особенности в таблице.
Подробное видео об инъекциях диспорта
Эффект от процедуры
Российский препарат обещает, что эффект будет виден уже через 30 минут. Однако в среднем он заметен через 2-3 дня. Пика достигает через 10-14 дней. Сохраняется достигнутый эффект от 3 до 12 месяцев, в зависимости от зоны обработки, дозы и препарата. На подвижных участках лица подвижность мышц восстанавливается за 4 месяца.
Стойкого омолаживающего результата можно достичь, пройдя курс из 2-3 процедур на протяжении 12 месяцев.
Возможные побочные эффекты и осложнения ботулинотерапии
Любой вред от ботулинотерапии – это следствие непрофессионализма мастера или индивидуальной реакции на препарат. Поэтому нужно внимательно выбирать клинику и делать аллергопробу. Есть и те повреждения, которых избежать невозможно – мелкие красно-синие точки от уколов или подкожные гематомы. Какими тонкими ни были иглы, это возможно всегда.
Остановимся подробнее на возможных осложнениях.
Отеки
Это реакция на механическое травмирование. Отечность проходит самостоятельно в течение нескольких дней. Однако иногда возникают обширные отеки как реакция на масштабное изменение тонуса мышц, провоцирующее нарушение кровообращения и лимфотока. Осложнение заметно на 7-10 день после инъекций. Вероятность его развития повышается при почечной недостаточности, сердечно-сосудистых заболеваниях, нарушении гормонального фона, злоупотреблении алкоголем и привычке спать вниз лицом.
Асимметрия лица
Формируется, если ботулотоксин неравномерно распределился по мышцам. Обычно так происходит, если процедуру делает неквалифицированный врач. Но и сам препарат может сработать неправильно. Это касается препаратов, склонных к диффузии, то есть выходу за пределы обработанных мышц. Исправить ситуацию нельзя, нужно ждать, пока токсин выведется из организма. Только лишь совсем малую асимметрию можно убрать, сделав еще уколы, но мало кто решается повторять неудачную процедуру.
Головные боли
Это частый побочный эффект. Он может появиться сразу после уколов. Головная боль длится от нескольких часов до 2 недель. Причин несколько:
Заломы под глазами и на лбу
Это тоже следствие перераспределения нагрузки на мышцы. В результате изменяются линии натяжения кожи, что и приводит к новым складкам. Обычно косметологи назначают повторный осмотр через 2 недели после процедуры. К этому времени складки могут исчезнуть, так как мышцы привыкнут к новому объему движений. Либо этого не произойдет, и тогда могут быть назначены: повторное введение ботулотоксина для коррекции или филлеры. Иногда и это не помогает, поэтому остается только ждать до вывода препарата.
Недостаточная или слишком сильная коррекция
Это может быть ошибка врача или индивидуальная реакция на препарат. Многие косметологи рекомендуют сначала обойтись минимальной дозой, а через две недели сделать еще уколы, если результат не устроит. Недостаточная коррекция возможна при нечувствительности к ботулотоксину (результат при этом в целом непредсказуем). А избыточная часто происходит при передозировке, когда мимические мышцы парализует, а лицо становится «маской». Решить вторую проблему нельзя, остается только ждать.
Шишки и уплотнения
Возникают, если препарат распределился неравномерно. То есть в пределах одной мышцы часть мышечных волокон расслабилась, а часть осталась напряженной. Так получается, если врач неправильно ввел состав, подобрал недостаточную дозу либо организм среагировал на препарат. Через 2-3 недели для коррекции вводят дополнительную дозу ботулотоксина.
Опущение бровей и верхних век до невозможности открыть глаз
Так случается при попадании препарата в соответствующие мышцы. Причины – неконтролируемое распределение препарата (диффузия) или очень большая доза. Веко возвращается «на место» через 1-2 месяца. Это редкий побочный эффект, он возникает у 1% людей.
Опущение бровей – более «легкий» вариант. Веко при этом открывается как обычно. Причина – ошибка врача. При низко расположенных бровях у людей есть привычка поднимать их, из-за чего на лбу появляются морщины. Чтобы их устранить, врач вводит препарат, чего делать в этом случае нельзя.
Двоение в глазах
Причина побочного эффекта – несоблюдение строгой рекомендации находиться в вертикальном положении в первое время после процедуры. Механизм: препарат распространяется по круговой мышце глаза и проникает к боковой прямой мышце, отводящей наружу глазное яблоко. Боковая прямая мышца парализуется – появляется косоглазие и двоение в глазах. Убрать этот эффект невозможно, нужно ждать 3-5 месяцев.
Плохая подвижность губ
Нарушение подвижности возможно при введении препарата в мышцы, которые опускают уголки рта, а также в область вокруг губ, чтобы убрать вертикальные «морщины курильщика». Поэтому косметологи обычно для этой зоны используют минимальные дозы с последующей коррекцией по необходимости.
Другие частые, но сравнительно безопасные побочные явления:
Они не влияют на результат коррекции и проходят за несколько дней.
Важно! На сегодняшний день собрана относительно малая статистика по применению ботулотоксина. Поэтому неизвестны долгосрочные осложнения и побочные явления.
Рекомендации по восстановлению после ботулинотерапии
В первые часы после процедуры нужно находиться в вертикальном положении, нельзя массировать места уколов, чесать их. Спать в первые дни лучше на спине и на двух подушках. В течение 7-10 дней нельзя перегревать зону уколов, ходить в баню, сауну, бассейн, купаться в водоемах (это прямой путь получить инфекцию), загорать. Стоит отказаться от декоративной и уходовой косметики. Не рекомендуется пить алкоголь, есть острое, делать физиопроцедуры. В течение месяца нельзя принимать антибиотики.
Ответы на частые вопросы пациентов
Как подготовиться к ботулинотерапии?
Самый главный этап подготовки – осмотр врачом. Оценивается состояние кожи, здоровья в целом, активность мышц при разных движениях, индивидуальные особенности строения лица и тела.
Специальная подготовка не нужна. В день процедуры нельзя пить алкоголь и необходимо тщательно вымыть зону обработки. Если это лицо, то надо снять всю косметику.
Как часто можно делать уколы?
Ботулинотерапию проводят по необходимости – когда спадает эффект от предыдущей процедуры. Чтобы добиться максимального омоложения можно пройти курс из 2-3 процедур за 12 месяцев. При гипергидрозе инъекции делают в среднем раз в год.
После первой процедуры через 2 недели может быть сделана коррекция – дополнительные уколы. Еще через неделю результат снова оценивают и могут еще раз скорректировать. Больше подкалывать препарат не рекомендуется. Если регулярно делать уколы на протяжении 1,5-2 лет, человек отвыкает морщиться. Это отличная профилактика новых мимических морщин.
Всегда ли есть эффект от инъекций?
В первое время он есть всегда, только если у пациента нет индивидуальной невосприимчивости к ботулотоксину. А потом возможно развитие толерантности, то есть устойчивости к препаратам. Повысить ее способны несколько курсов уколов. Это значит, что для следующих процедур понадобится бОльшая доза, а эффект будет длиться в 1,5-2 раза меньше. Обычно устойчивость возникает, если препарат вводили чаще 1 раза в 4 месяца. Чтобы чувствительность к ботулотоксину вернулась, нужен перерыв в уколах не менее года.
Вредна ли ботулинотерапия?
Что нельзя делать после ботулинотерапии?
Сколько единиц препарата нужно для различных частей лица?
В среднем требуются следующие количества препарата в единицах: