ботокс для чего был изобретен
Препарат
Производитель
Препарат
Применение
Инструкции
 | Регистрационное удостоверение Allercan |
Ботокс
Информация о препарате
«Эталон ботулинотерапии»
Ботокс — препарат из группы миорелаксантов, впервые был разрешен к применению вАмерике в 1989 году. В настоящее время Ботокс одобрен к применению почти во всех странах мира. Основное его действие — снятие спазма (напряжения) в месте введения. Активное действующее вещество — ботулинический токсин типа А. Основной механизм действия препарата заключается во временном прерывании передачи нервного импульса от нервной клетки. Ботокс применяется в таких областях медицины, как неврология (блефароспазм, цервикальная дистония, гемифациальный спазм, спастичность после инсульта и детский церебральный паралич), офтальмология (косоглазие), эстетическая медицина (мимические морщины). Существует еще множество направлений медицины, применение препарата Ботокс в которых только изучается.
Одним из самых востребованных и изученных на сегодняшний день направлений является применение препарата Ботокс вкосметологии. Разработанный более 25 лет назад он и по сей день остается «золотым стандартом» в ботулинотерапии. Качества, которыми он обладает, делают его самым предсказуемым и понятным для врачей. У Ботокса существует абсолютно контролируемая диффузия или распространение препарата в месте инъекции после его введения. Благодаря уникальному размеру молекулы, Ботокс дает результат точно в том месте, которое выбрал врач, включая сложные точки введения. Это позволяет иметь прогнозируемый результат лечения, избежать осложнений и побочных явлений, а пациентам сохранить естественное совершенство внешнего вида.
Ботокс — один из наиболее изученных медицинских препаратов, применяемый при лечении многих зарегистрированных показаний более чем в 100 страна мирах. В России он используется в течение 15 лет. Препарат одобрен FDA и органами здравоохранения большинства индустриально развитых стран мира, в том числе и РФ. В Соединенных Штатах одна инъекция Ботокса производится каждые 10 секунд 24 часа в сутки 365 дней в году.
На сегодняшний день по препарату Ботокс опубликовано более 4500 научных работ, подтверждающих его уникальные свойства и доказанную эффективность. Именно Ботокс является эталоном ботулинотерапии, альтернативные препараты только пытаются приблизиться к его уровню изученности эффективности и надежности.
Правом работы с препаратом обладают только специалисты с высшим медицинским образованием, прошедшие специальную программу по медицинской технологии работы с препаратом Ботокс.
История создания препарата Ботокс.
О существовании ботулинического токсина было известно на протяжении сотен лет, однако его благотворное воздействие было оценено по достоинству лишь в последние десятилетия.
В 1946 году доктор Эдвард Шанц (Edward J. Schantz) и его коллеги получили очищенный токсин ботулизма типа, А вкристаллической форме. Таким образом, у исследователей впервые появился необработанный материал, который был необходим им для более детального изучения. Открытие вызвало новый интерес к ботулиническому токсину как к потенциально значимому терапевтическому средству.
В 1960–1970-х годах офтальмолог Алан Скотт (Alan B. Scott) из Центра исследования глаза Смита Кеттлуэлла (Калифорния, США) провел на приматах ряд опытов по введению токсина ботулизма типа, А для лечения косоглазия.
В конце 1970-х годов доктор Скотт организовал собственную компанию — Oculinum, Inc., где продолжил изучение токсина ботулизма типа А.
В 1987 г. Jean и Alastair Carruthers отметили, что у больных, которым вводили ботулотоксин по поводу блефароспазма, сглаживались морщины в межбровной области. Они продолжили изучать эффективность ботулотоксина в косметологии.
С 1988 года права на исследования и производство препарата в мире принадлежит компании Allergan. С этого момента начинается история применения препарата Botox в медицинских целях
В 1992 г. Jean и Alastair Carruthers опубликовали первую работу о применении ботулотоксина типа, А (Ботокс) для коррекции поперченных морщин в межбровной области. Так началась новая эра в минимально инвазивной косметической хирургии.
В России препарат Ботокс ® был впервые зарегистрирован в 1994 году. Дистрибьютором компании Allergan (США) в России стала компания «Здоровье семьи», которая и по сей день имеет эксклюзивные права на распространение препарата Ботокс® на территории нашей страны.
В 2009 году в Москве отмечался 20-летний юбилей использования препарата Ботокс® в лечебных и косметических целях, а также 15-летие применения в России.
История появления Ботокс
После инвазии наблюдается стремительное связывание токсина и рецепторов клеток. Затем следует перенос токсина через клеточную мембрану. Наконец, токсин попадает в клетку. Этот процесс сопровождается постепенным
уменьшением выделения ацетилхолина. Клинические признаки могут проявляться в течение 2-3 суток, при этом максимальный эффект наблюдается в среднем через 5-6 недель после процедуры. После внутримышечной инъекции передача нервного импульса обычно возобновляется в течение 12 недель, когда нервные окончания отрастают и воссоединяются с тканями.
Где используется ботулинотоксин?
сегодня доступен под различными торговыми марками, но наш сегодняшний разговор коснется именно препарата «Ботокс».
Ботулинотоксины в качестве ядов были известны сотни лет, но их полезные свойства открылись значительно позже, а оценили препараты по достоинству и вовсе только к завершению 20 века. Первоначально ботулинотоксин, или ботулинический токсин, получаемый от бактерии Clostridium Botulinum, был известен лишь как источник ботулизма, вызывающего мышечный паралич.
С помощью научных исследований из этой бактерии было извлечено активное вещество в очищенном виде. В 1946 г. врач Эдвард Шанц в коллаборации с другими специалистами смогли получить очищенный кристаллический А-ботулинотоксин. Подобная форма материала требовала последующей экспериментально-исследовательской работы. Новая форма позволяла взглянуть на материал с новой стороны и дала повод для научных поисков.
В 60-70-ые годы 20 века калифорнийский врач-офтальмолог Алан Скотт провел первые экспериментальные исследования на приматах, делая инъекции А-ботулинотоксина для борьбы с косоглазием.
С 1988 г. право проводить исследовательскую работу и производить препарат стало принадлежать бренду Allergan. Этот год считается годом перехода от экспериментальных исследований к старту использования препарата «Ботокс» в области эстетической и не только медицины. В 1992 году Джин и Алэстер Карратерс публикуют первые исследования об использовании А-ботулинотоксина, посвященные корректировке межбровных морщин. С выходом и распространением данной работы на тот момент связана растущая популярность препарата.
Препарат Ботокс® в России зарегистрировали в 1994 г. Российским дистрибьютором Allergan в РФ выступал бренд «Здоровье семьи», и сегодня имеющий эксклюзивные права распространять «Botox» в России. В 2019 г. «Ботокс» отмечает 30-летний юбилей применения продукта Ботокс® в области медицины и косметологии во всем мире.
Популярнейшим направлением использования продукта является применение в эстетической медицине. «Ботокс» разработали 30 лет назад, а он до сих пор считается «эталонным ботулиническим токсином», своего рода мерилом, относительно эффективности и безопасности которого можно оценивать другие препараты на основе ботулинотоксина. «Ботокс» ценится еще и за возможность контролировать диффузию и за то, что препарат не распространяется на значительные расстояния после инвазий. Все дело в том, что различные препараты на основе одного и того же ботулинотоксина типа А обладают различной диффузионной способностью. У них обычно наблюдается одинаковый механизм действия на мышцы, но, тем не менее, различные препараты не являются взаимозаменяемыми. Дозировки и техники введения могут отличаться, поэтому врач использует дозу, адаптированную к каждому токсину и применяет соответствующие знания.
«Ботокс» обладает специализированным размером молекул, поэтому необходимый эффект наблюдается именно в зоне, которая обозначена как целевая. «Ботокс» гарантирует прогнозируемый эффект ботулинотерапии даже в самых трудных участках введения. Для врача-косметолога «Ботокс» означает простоту введения и контролируемый результат, а для пациента – отсутствие побочных эффектов и осложнений, а также натуральность получаемых изменений.
Как появился Ботокс
Задайте
вопрос
врачу
И снова поговорим о нашем любимом Ботоксе — препарате с необычайно классным омолаживающим эффектом и интересной историей. И если о его эффекте, пользе и вреде, продолжительности действия и побочных эффектах мы говорили уже не раз и не два, то вот история открытия этого препарата действительно заслуживает отдельного внимания.
История открытия ботулотоксина
Намного позже, в 1895 году, «колбасную» бактерию Clostridium botulinum исследовал доктор Эмиль фон Эменгем. Именно он установил, что она вызывает паралич мышц, и тогда же впервые стали задумываться об использовании ботулотоксина в медицинских целях.
Применение токсину нашлось в 60-80х годах 20 века, и нашли его офтальмологи Алан Скотт, Эдвард Шанц и Рональд Рейган, первоначально использовавшие ботулотоксин для лечения косоглазия и блефароспазма. Все дело в том, что основное свойство ботулотоксина — расслаблять мышцы, и нарушенная работа глазных мышц успешно корректировалась первыми лекарственными препаратами. И только когда Ботокс стали колоть в область около глаз, доктора заметили необычный побочный эффект: уменьшение морщин, разглаживание кожи, общее омоложение лица.
Так что то, что мы сейчас знаем как Ботокс, стало использоваться в косметологии относительно недавно — с 90-х годов прошлого века. Уже с 1995 по 2000 годы количество проводимых инъекций Ботокса возросло в 6 раз, а в Америке этот препарат и вовсе входит в стандартный курс лазерной шлифовки лица.
Идея применять ботулотоксин для омоложения и устранения морщин быстро разлетелась по Европе и Америке, и американский препарат получил название Ботокс. В дальнейшем появились его аналоги из других стран, самый популярный из которых — французский препарат «Диспорт», в основе которого лежит все тот же ботулотоксин. Ранее мы проводили детальное сравнение обоих средств: разницы в них практически нет, не считая деталей, поэтому каждый наш пациент может выбрать то средство, которое лично ему нравится больше.
Что влияет на эффект Ботокса?
Современный Ботокс — это сильно очищенный в лабораторных условиях нейротоксин, сохранивший свои свойства расслаблять мышцы, не нарушая естественное кровообращение. Поскольку подвижные мышцы лица (на лбу, возле глаз, в носогубном треугольнике) временно блокируются, кожа над ними получает время на восстановление.
Важно: бесполезно проводить инъекции Ботокса тем пациентам, которым когда-то делали прививку от столбняка. Эффекта от процедуры не будет никакого!
Также нет абсолютно никакой разницы, проводить ли процедуру Ботокса летом, зимой или в любое другое время года, хотя многие пациентки считают, что летом Ботокс колоть нельзя. Но они путают с процедурой лазерной эпиляции на александритовом лазере, на которую действительно могут повлиять загар и интенсивное тепло. Ботоксу, конечно, тепло тоже противопоказано, но только если речь идет о бане, сауне, парилке или нарочито сильном массаже лица. В целом, делать Ботокс летом — можно.
От Ботокса, вопреки слухам, не развивается никакой зависимости: некоторые убеждены, что, вколов инъекцию однажды, они будут должны теперь колоть Ботокс постоянно. Это неправда: никакого привыкания Ботокс не вызывает. Просто по истечении 6-8 (в отдельных случаях 9-10) месяцев его действие постепенно проходит, мышцы обретают подвижность и вновь возвращаются к исходному состоянию.
Кроме того, эффект Ботокса будет незаметен на молодых женщинах до 35 лет, хотя многие современные маркетологи и призывают начать вкалывать инъекции как можно раньше. Конечно, можно — не запрещено! — но и смысла, как правило, мало: молодая кожа еще достаточно эластична, чтобы не нуждаться в стимуляциях извне.
За консультациями и процедурой Ботокса вы всегда можете обратиться к нашим специалистам. Запись в любую из косметологических клиник «АсМедия» производится по телефону 597-05-05 или через онлайн-форму.
Столько стоит инъекция разбавленного токсина ботулизма от ирландской компании Allergan. Именно этот производитель медикаментов для улучшения зрения и увеличения груди ввёл в оборот ботокс. Получить препарат, который обещает избавление от морщин и эстетическое омоложение, можно только из самого токсичного вещества, которое сегодня известно науке.
Что такое ботокс
Чтобы попасть в лабораторию Allergan’s Botox laboratories в калифорнийском городе Ирвайн, придётся преодолеть анфиладу электронных дверей: открыть их можно лишь с помощью индивидуальных паролей и ключей активации. Все помещения под постоянным видеонаблюдением. За всеми перемещениями в лаборатории следят охранники в специальном кабинете, полностью забитом видеоэкранами.
Меры предосторожности нужны сотрудникам Allergan не для охраны драгоценного лекарства от конкурентов, а для защиты самих себя. Даже специальная униформа не обеспечит 100%-ную защиту от симптомов раздвоённого зрения, слабости в конечностях и проблем с речью, которые после контакта с ботулотоксином могут длиться от 18 до 36 часов. В особо неблагоприятных случаях он способен парализовать дыхательные мышцы, человек просто задохнётся, если слишком тесно соприкоснётся с токсином ботулизма.
Фото: © BSIP / Getty Images
Правительство США поощряет секретность, в которой компания держит любую информацию о местонахождении ботулина. Хотя у компании есть конкуренты, её доля на рынке впечатляющая, 75% инъекций ботокса в косметических целях делаются именно препаратом компании Allergan.
Кто производит ботокс
К счастью для человечества, посылка дошла в сохранности, и на основе токсина Скотту удалось разработать препарат от косоглазия и спазмов века. Allergan выкупила его в 1991 году и переименовала в Botox.
Allergan в 1950-х была обычной семейной аптекой со специализацией на каплях от насморка и аллергии. Успех ей принёс препарат от конъюнктивита, его владелец аптеки Гэвин Герберт придумал сам. К 1970-м компания стала публичной и начала выпускать контактные линзы. Всё это время Allergan базировалась в Лос-Анджелесе, но Герберт планировал перенести разрастающееся производство в зону с менее высокими налогами. Подвернулось чужое несчастье: он вышел на муниципальных политиков ирландского города Вестпорт с населением в 6000 человек, где безработица составляла 30%. Местные чиновники быстро согласились предоставить любые льготы, если Герберт построит завод именно там. С тех пор экономика городка держится на рыболовстве, сельском хозяйстве и ботоксе.
Ботокс сегодня применяется не только для «разглаживания» морщин. С его помощью корректируют обвисшую кожу на шее, лечат мышечные спазмы, хронические мигрени и даже назначают пациентам с депрессией. В последнее время врачи предлагают его людям с излишне квадратной челюстью: препарат расслабляет челюстные мышцы, благодаря чему лицо становится более круглым.
Фотография на обложке: AP / East News
История ботокса
Несмотря на то, что история ботокса начинается во второй половине прошлого века, а в России ботокс успешно применяется уже более 20 лет, у пациентов до сих пор есть много неясностей, связанных с ним. Именно поэтому мы решили разместить обзорную информацию о ботоксе и его истории, объединив в ней наиболее принципиальные и существенные данные.
Происхождение ботокса
Токсин ботулина, нарушая нервно-мышечную передачу, вызывает обратимый паралич поперечно-полосатой мускулатуры. Дело в том, что морщины лица обусловлены не столько свойствами кожи, сколько повышенной активностью и тонусом мимической мускулатуры. Расслабляя ее, ботокс расправляет и морщины. Этим и объясняется интерес к нему в косметологии.
Свойства ботокса
Впервые в медицинской практике ботокс был применен в 1973 году в офтальмологии (в опытах на обезьянах). В 1980 году опубликованы первые сведения о применении ботокса для лечения косоглазия у человека.
В косметологии ботокс впервые использовался в 1988 году, когда был введен в лицевые морщины с целью их разглаживания.
Известно семь токсических серотилов ботулина, от А до G. Серологический тип А является наиболее сильным и положен в основу производства ботокса. Так как типы В и F являются также очень сильными, в настоящее время изучается перспектива использования их у тех пациентов, у которых выработался иммунитет к ботоксу.
Следует знать, что токсин ботулина неустойчив к теплу и при нагревании во многом теряет свои свойства (до момента введения).
Несмотря на то, что ботокс является иммуногенным белком, образование антител при дозах, используемых к косметологии (до 100 ед.), у пациентов не обнаружено. Зная это, следует избегать введения более 100 ед. препарата за одну процедуру, а также повторных введении его в течение первого месяца после предыдущего сеанса лечения.
Использование и хранение ботокса
Препарат выпускается во флаконах в виде порошка, который непосредственно перед введением разводится 2 мл физиологического раствора. Большим неудобством, связанным с применением ботокса, является единственная дозировка фирмы Allergan Herbert (Калифорния, США), выпускающей препарат, в 100 ед.
Так как обычно одному пациенту для коррекции требуется от 15 до 50 ед., а препарат не может долго храниться в разведенном виде, то необходим сбор сразу 3-4 человек в одном месте в одно время, только после чего препарат может быть разведен.
Именно этим неудобством объясняется появление целого ряда работ, посвященных условиям и срокам хранения ботокса. Несмотря на то, что некоторые авторы утверждают, что в разведенном виде в морозильной камере обычного бытового холодильника препарат не утрачивает своих свойств до двух недель, подавляющее число практикующих врачей предпочитают использовать ботокс в течение одного часа после разведения.
Продолжительность действия ботокса
Продолжительность действия препарата — тоже дискутабельный вопрос. При среднем сроке в 6 месяцев, тем не менее, есть многочисленные ссылки на то, что действие препарата может варьироваться от 3 месяцев до одного года.
Осложнения
Можно считать, что токсин ботулина является безопасным терапевтическим препаратом. Во всех случаях расправления морщин осложнения были незначительными и проходящими. До сих пор не было сообщений об аллергических реакциях. На месте инъекций иногда возникает проходящая гематома. Очень редко в местах инъекций могут появиться болезненные ощущения или возникнуть головная боль.
Самые неприятные осложнения — птоз (опущение) брови или верхнего века. Это объясняется местным подкожным распространением препарата, хотя считается, что зона действия ботокса ограничивается окружностью 2,5 см в диаметре.
Пациентам следует знать, что применение некоторых препаратов (гормонов и антибиотиков, особенно тет-рациклиновой группы) может в значительной степени дезактивировать действие ботокса. Это обстоятельство, в частности, используется и для коррекции осложнений.
Зоны применения ботокса
В настоящее время существует несколько схем введения препарата для коррекции классических для ботокса зон — глабеллы, горизонтальных морщин лба и латеральных углов глазниц. Кроме упомянутых зон, ботокс может быть эффективен для коррекции морщин шеи.
Отдельная группа пациентов, благожелательно относящихся к ботоксу, — это люди с гипергидрозом. Применение 100 единиц ботокса способно остановить потоотделение в подмышечных областях до 6 месяцев.
Материал подготовила
Ульянова Ирина Валентиновна