болят суставы на пальцах рук что делать какой диагноз
Деформирующий артроз пальцев рук
По различным причинам, которые мы рассмотрим ниже, межфаланговые хрящи подвергаются износу. Чаще всего процесс происходит следующим образом:
Сильный износ суставных поверхностей, изменение формы костей приводят к перестройке всей кисти, хроническом воспалению и болям. Кисть деформируется вплоть до полной неспособности даже обхватить пальцами кружку.
Наиболее распространенными формами артроза на данный момент считаются: ризартроз, в который вовлекается большой палец руки, и полиартроз, поражающий сразу несколько межфаланговых суставов.
Помните: на ранних стадиях болезни разрушение костей еще можно предотвратить и вывести артроз в стойкую ремиссию с сохранением качественной биомеханики кистей рук.
Причины артроза мелких суставов рук
В группу риска зачастую попадают люди, в роду у которых уже были заболевания артрозом пальцев рук. Плотность хрящевой ткани и скорость метаболических процессов в ней предопределяется генетически, а потому склонность к развитию заболевания может быть наследственной. Также болезнь поражает женщин постклимактерического возраста примерно в 10 раз чаще, чем их ровесников-мужчин.
Развитию артроза пальцев рук способствует:
быстрый износ и/или недостаточная регенерация хрящевой ткани;
метаболические нарушения, проблемы с эндокринной системой, системные аутоимунные заболевания (сахарный диабет, ревматоидный артрит, подагра);
отсутствие нормального отдыха и разминки на рабочем месте, избыточные упражнения с гантелями;
нарушения сна и хронический стресс;
возрастные гормональные изменения;
врожденные дефекты кисти;
травмы кисти, пальцев и лучезапястного сустава;
переохлаждение, работа с вибрирующими инструментами и другие неблагоприятные факторы;
септические и специфические (туберкулез, хламидиоз, сифилис) инфекционные заболевания;
хроническое обезвоживание (привычка пить мало);
дисбалансная диета с недостатком витаминов D, E, K и минералов.
Симптомы артроза пальцев рук
Симптомы и лечение артроза суставов пальцев рук могут значительно отличаться в зависимости от стадии заболевания и восприятия пациента. Нередко легкий дискомфорт в области суставов, повышенная утомляемость мышц списывают на усталость и игнорируют до появления постоянных мучительных болей. Но чем раньше будет начато лечение, тем полнее сохранится функциональность пальцев в преклонном возрасте и тем выше будет качество жизни в последующие годы.
Лечение артроза пальцев рук
Медикаментозное лечение
Лечение остеоартроза пальцев рук, как правило, начинается с устранения болевого синдрома, для которого применяется обездвиживание руки при помощи шины или ортопедического бандажа и анальгезирующие таблетки, кремы и мази. Режим покоя способствует регидратации хряща, восстановлению его эластичности. При наличии сильного воспаления и отека, которые нарушают трофику (питание) тканей врач назначает нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые восстанавливают кровообращение в пальцах. По показаниям выписываются стероидные гормоны. Артроз, вызванный инфекционным артритом, требует местного введения антибиотиков.
Если предложенное лечение не помогает устранить боли, анальгетики могут вводиться непосредственно в сустав при помощи инъекции. Нередко эта процедура подразумевает использование специальных лекарственных смесей, которые содержат также хондропротекторы, гиалуроновую кислоту, обогащенную тромбоцитами плазму крови (PRP-терапия) и другие средства, направленные на регенерацию хрящевой ткани и устранения трения.
Хирургическое вмешательство при артрозе рук
На последних стадиях заболевания по показаниям может быть проведена операция. Как правило, это промывка сустава и устранение остеофитов, реконструкция или формирование разрушенного сустава, его стабилизация (сращение) или эндопротезирование (пока что достаточно непопулярная мера в хирургии мелких суставов рук).
Физиотерапевтическое лечение
Пациентам рекомендован лечебный массаж и самомассаж, который помогает бороться с мышечным напряжением и спазмами, благотворно влияет на состояние связок, обмен веществ в кисти и пальцах, а также амплитуду произвольных движений. Для самостоятельного массажа достаточно:
растереть ладони друг о друга, пока кожа не станет теплой;
растереть каждый палец от основания к кончикам;
прокрутить каждый палец в несильно сжатом кулаке, словно точите карандаш;
быстро сгибайте и разгибайте пальцы в течение 30 секунд, избегая сжимать их в кулаки;
сложите ладони вместе и упритесь кончиками пальцев друг в друга, хорошо продавливая их в течение 1-2 минут.
Включает лечение артроза пальцев рук и гимнастику. Используйте в разминках резиновые мячики и специальные кистевые эспандеры, специальные кубики и другие приспособления для развития мелкой моторики. Не лишней будет и лепка из глины или пластилина. Это поможет сохранять мышцы в тонусе и воспрепятствует образованию крупных остеофитов.
Диета при артрозе пальцев рук
Артрит пальцев рук приносит массу неудобств в повседневной жизни. Начинайте лечение своевременно.
Причины артрита пальцев рук
Наследственность и возрастные гормональные изменения также могут сказываться на шансах развития болезни. Наличие хронических очагов инфекции в организме (тонзиллит, кариес), а также перенесенные вирусные и бактериальные заболевания (грипп, корь, герпесвирус могут спровоцировать проявление инфекционного артрита.
Первые признаки артрита пальцев рук могут появиться после интенсивного или длительного стресса (как физического, так и эмоционального), острой аллергической реакции или гормональном сбое.
Реже встречается возникновение артрита суставов пальцев рук вследствие хирургического вмешательства.
Симптомы артрита пальцев рук
Первым и самым заметным симптомом артрита пальцев рук считают боль. Однако другие, менее заметные, признаки заболевания, куда более важны для пациента и лечащего врача, ведь они помогают выявить болезнь на первой стадии, когда синовиальный хрящ еще цел. Спасти руки поможет бдительное отношение к следующим симптомам артрита пальцев рук:
На 2-й и 3-й стадии артрита пальцев рук добавляется специфическая симптоматика:
Как лечить артрит пальцев
Лечение артрита пальцев рук медикаментами
Для медикаментозного лечения артрита пальцев рук применяются препараты следующих групп:
Прежде чем лечить артрит суставов пальцев рук, посоветуйтесь с врачом.
Таблетки от артрита пальцев рук
При “домашнем” лечении артрита суставов пальцев рук помогают такие препараты, как напроксен, нимесулид, парацетамол, кеторолак, пироксикам, ибупрофен, кетопрофен, мелоксикам, метамизол.
Среди хондропротекторов особенно эффективны артракам, структум, дона.
Местные препараты для лечения артрита пальцев рук
В медикаментозном лечении артрита пальцев рук широко применяется вольтарен, долобене, фастум гель, кетонал, випросал, никофлекс и другие, а также мази на основе пчелиного или змеиного яда. Мазь наносится на чистую, просушенную кожу и мягко втирается до полного впитывания.
Физиотерапия при артрите пальцев рук
Наиболее эффективны следующие методики:
Гимнастика для пальцев рук при артрите
Как снять боль при артрите пальцев
Что нельзя делать при артрите пальцев рук
Избегайте ушибов, нарушений кровообращения и нагрузок на пальцы. Не носите тяжелые сумки с узкими ручками, которые передавливают сосуды. Обязательно надевайте теплые перчатки осенью и зимой, чтобы не застудить суставы. Постарайтесь как можно меньше работать с вибрирующими инструментами (например, перфоратором) и соблюдайте особую осторожность при обращении с молотком. Старайтесь не стучать в дверь костяшками пальцев.
Во время шитья или длительной работы за клавиатурой обязательно прерывайтесь на гимнастику каждый час.
Питание при артрите пальцев
Правильное питание при артрите пальцев рук преследует несколько целей:
Например, цинк и селен, незаменимые в рационе больных артритом, участвуют в выработке ферментов синовиальной оболочки сустава. Ферменты, в свою очередь, выводят продукты распада и окисления из сустава. Если их не удалять, они оседают на поверхности хряща, делая ее неровной, менее скользкой, а также впитываются волокнами коллагена и нарушают их структуру.
Хотя даже полноценная и сбалансированная диета при артрите пальцев рук не может остановить процесс разрушения сустава без дополнительного лечения, его не нужно недооценивать.
Здоровая диета при артрите пальцев рук
Питание при артрите пальцев рук обязательно должно включать следующие продукты:
Что исключают из питания при артрите пальцев?
Из диеты при артрите пальцев рук следует исключить:
Артрит пальцев рук может сделать человека беспомощным
Артриты представляют собой воспалительные заболевания суставов, сопровождающиеся сильными болезненными ощущениями, избавиться от которых довольно сложно. К сожалению, они широко распространены в обществе. Согласно статистике, от артрита пальцев рук или ног страдает каждый десятый житель планеты.
Медицина различает сто пятьдесят видов данного заболевания. Артрит суставов пальцев рук может развиваться годами, деформируя и истончая ткани хрящей. Это значительно усложняет жизнь многим людям, которых коснулся данный недуг.
Причины артрита пальцев рук и группы риска
По своей сути, артрит — это воспалительный процесс. Он развивается в суставах конечностей, а, если точнее, — в фалангах пальцев. Эта болезнь редко возникает сама по себе. Практически всегда она появляется на фоне перенесенных инфекций, ревматических или метаболических проблем.
небольшие травмы, повреждения или трещины костей;
неправильное функционирование эндокринных желез;
перенесенные инфекционные заболевания, в том числе простуда или грипп;
операции также могут стать причиной артрита пальцев рук;
неправильный и малоподвижный образ жизни;
злоупотребление алкоголем и курение;
плохое кровообращение, из-за чего суставы не получают достаточно питательных веществ;
постоянные стрессы, которые негативно влияют на состав суставной смазки.
Причина артрита пальцев рук может зависит от вида заболевания. Более подробно ее может объяснить доктор, после того, как поставит диагноз.
Артрит пальцев рук: симптомы заболевания и его стадии
О том, что пора отправляться на прием к врачу, могут свидетельствовать несколько признаков. К ним относятся боли в суставах, которые усиливаются в вечернее и ночное время суток, припухлости пальцев, хруст. Если артрит имеет инфекционное или подагрическое происхождение, то симптомом артрита пальцев рук может стать повышенная температура и общее недомогание.
При ревматоидном артрите возникает особая припухлость, а пальцы рук складываются в своеобразную «бутоньерку». Поражение нижних конечностей тоже хорошо различимо. Пальцы ног при данном виде артрита имеют форму «молотков» или становятся похожими на «когти».
Утром больной может чувствовать дискомфорт в районе пальцев и кистей рук, который проявляется скованностью. Кровообращение ухудшается, поэтому кожа становится суше, мышечная масса уменьшается.
Чтобы правильно назначить лечение, нужно не только выявить симптомы артрита пальцев рук, но и учитывать его стадию:
На начальной стадии артрит проявляет себя слабо, боли полностью отсутствуют. Но утром можно заметить, что вам сложно застегнуть пуговицы или повернуть кран с водой. Эти симптомы артрита пальцев рук быстро исчезают, поэтому мало кто обращается к врачу;
На второй стадии эрозии костных тканей начинают себя проявлять. Суставы опухают, болят, начинают похрустывать. Скованность в пальцах проявляется не только после сна, но и в течение всего дня;
На третьей стадии начинают деформироваться суставы. Пальцы опухают еще больше, становятся горячими, а неприятные ощущения сменяются болью.
При четвертой стадии хрящи между суставами уже стерты полностью, поэтому подвижность конечностей максимально ограничивается. Человеку становится трудно обходиться без посторонней помощи.
Чтобы не допустить третей и четвертой стадии артрита пальцев рук, следует при первых же симптомах обращаться к специалисту. Тогда лечение будет намного проще и безболезненней.
Диагностика артрита суставов пальцев рук
Врач ставит диагноз, основываясь на жалобах пациента, его медицинской карте и прошлых заболеваниях, осмотре и результате исследований и анализов.
Чтобы выявить артрит пальцев рук, врач обязательно направляет пациента на рентгенографию. Этот метод существует не один десяток лет, но по-прежнему остается одним из самых информативных. Снимок на рентгене делают в двух проекциях, которые позволяют увидеть возможные разрушения и их степень. Также, можно рассмотреть пористость костей и суставов, сокращение просвета или полное его заращение, поражение тканей эрозиями. А вывихи и подвывихи суставов говорят о том, что артрит перешел в хроническую форму.
Кроме рентгена, доктор может назначить пациенту такую процедуру, как артроскопия, МРТ и УЗИ. Все они могут помочь в вопросе, как лечить артрит пальцев рук. Анализы крови также могут быть показательными. С их помощью можно отследить уровень эритроцитов и лейкоцитов, чтобы исключить воспалительный процесс. При подозрении на ревматоидный артрит пальцев рук, в анализе крови может присутствовать ревматоидный фактор. Анализы на мочевую кислоту в крови и моче могут помочь диагностировать подагру.
Артрит пальцев рук: лечение опасного заболевания
Если вы выявили один или несколько симптомов артрита, то первым делом необходимо обратиться к семейному доктору. Он сможет провести первичный осмотр, после которого направит вас, при необходимости, к ревматологу. Он, в свою очередь, назначит ряд необходимых анализов и обследований.
Как только у врача на руках будет вся информация, он сможет назначить соответствующее лечение артрита пальцев рук. Оно займет длительный период времени. Придется не только принимать лекарственные препараты и выполнять все предписания доктора, но и изменить образ жизни. Нужно придерживаться специальной диеты, защищать руки от переохлаждения, травм и повреждений.
Медикаментозная терапия при лечении артрита пальцев рук
Большую роль в лечении артрита пальцев рук играют медикаментозные препараты разных форм выпуска. Они имеют целенаправленное действие. Врач может назначить:
Нестероидные противовоспалительные препараты. Могут быть в форме таблеток, инъекций и мазей. Они способны устранить боль и снять отек, но на саму причину появления артрита пальцев рук не влияют;
Блокаторы гистаминовых рецепторов и ингибиторы протонной помпы. Так как лечение не быстрое, то вместе с нестероидными противовоспалительными часто приписывают и эти препараты. Они способны защитить желудок;
Сосудорасширяющие лекарства. Они помогут улучшить кровоснабжение и питание суставов необходимыми элементами. Их принимают курсами;
Хондропротекторы. Они способны восстанавливать разрушенные ткани хрящей. Артадол является одним из лучших препаратов, в состав которого входит действующее вещество хондроитина сульфат. Он стимулирует выработку протеогликанов, предотвращает деградацию суставного хряща и усиливает в нем метаболические процессы. Исследования показали, что Артадол не только эффективно помогает в лечение артрита пальцев рук, но и оказывает положительный эффект на весь организм;
Кортикостероиды, если нестероидные противовоспалительные неэффективны. В тяжелых случаях их вводят в сустав;
Антибиотики. Уничтожают патогенную микрофлору, если у пациента обнаружен инфекционный или гнойный артрит;
Витамины, биодобавки. Помогают укрепить организм в целом, чтобы тот эффективнее боролся с заболеванием.
Немедикаментозное лечение артрита пальцев рук
Помимо медикаментов, врачи для лечения артрита пальцев рук назначают физиотерапию. Она основана на простых и естественных физиологических факторах. При минимальных нагрузках, можно получить хорошие результаты.
Преимуществом физиотерапии является ее доступность и отсутствие побочных действий. К тому же, ее можно сочетать с медикаментозным лечением. Действие на организм получается наиболее мягким, а эффект — накопительным и устойчивым. Основной задачей физиотерапии при артрите пальцев рук является повышение функциональности конечностей, снятие спазмов и болей.
Народные средства
Многих интересует, как лечить артрит пальцев рук народными методами. Народные рецепты также можно применять, но ими нельзя полностью заменить медикаментозную и физиотерапию.
Снять боль помогает настойка цветов лилии, акации, черемухи на спирту. Чтобы улучшить кровообращение, можно делать компрессы из кашицы сырого репчатого лука. Также хорошо действуют примочки из водки с медом.
Многим помог приготовленный дома крем на основе меда и яичных желтков, который нужно как можно чаще втирать в суставы. Хорошо действуют на артрит пальцев рук и чаи из сбора мелиссы, ромашки, шиповника, брусники.
Профилактика артрита суставов пальцев рук
Профилактикой этого заболевания является устранение всего, что может спровоцировать артрит. Нужно вести активный образ жизни, исключить вредные привычки, избегать стрессов и травм конечностей.
Если у вас в роду были родственники, страдающие от артрита суставов пальцев рук, то не лишними будут профилактические осмотры у врача. Помните, что предотвратить болезнь намного проще, чем ее лечить. А если диагностировать артрит на ранних стадиях, то можно обойтись без серьезных препаратов.
Болят суставы пальцев рук — причины, лечение
В норме человек может нормально разгибать и сгибать пальцы рук, при этом не испытывая никаких дискомфортных ощущений. Если при сгибании или других движениях появляется боль, то это не является вариантом нормы. Чаще виной заболевания суставов. Рассмотрим почему болят пальцы рук и что делать, если появилась боль.
Причины возникновения боли
Ежедневно человек совершает огромное количество движений пальцами рук. На межфаланговые суставы ложатся колоссальные нагрузки, однако в норме болевых ощущений возникать не должно, если только речь не идет о травматизации суставных сочленений. Чрезмерно высокие нагрузки на пальцы рук приводят к изнашиванию и разрушению хрящевой ткани, появлению микроповреждений и развитию тяжелых патологий.
Все причины, по которым болят суставы можно подразделить на две группы:
На ранних стадиях, как правило, суставные патологии практически никак себя не проявляют. Болезненные ощущения слабо выраженные, поэтому их списывают на физическую усталость пальцев. Однако по мере прогрессирования заболевания боль усиливается, могут появляться проблемы с разгибанием и сгибанием пальцев рук, выполнением работы, связанной с мелкой моторикой.
Рассмотрим клиническую картину основных болезней, из-за которых болят межфаланговые суставы.
Артрит пальцев рук
Это самая частая причина, по которой болят суставы пальцев рук. Без лечения артрит может стать причиной артроза — болезни, не поддающейся полному излечению. Крайне важно вовремя распознать заболевание и начать лечиться.
Артрит — это заболевание воспалительного происхождения. Воспалительный процесс может охватывать все элементы сустава: хрящ, синовиальную оболочку, суставную капсулу и другие структуры. Со временем, воспаление переходит на головку кости и даже может вызвать деформацию пальцев. Чем раньше начать лечение, тем ниже вероятность таких тяжелых осложнений.
Распознать артрит суставов пальцев можно по характерной клинической картине. Признаки заболевания:
На последних стадиях клиническая картина дополняется хрустом, сокращением диапазона движений в суставе, деформацией пальцев, образованием костных наростов. Появление таких симптомов связано с развитием артроза.
В зависимости от причины возникновения артрит бывает нескольких видов:
Нелеченные артриты приобретают хроническое течение, сопровождаются уменьшением суставного просвета, разрушением суставов пальцев, остеопорозом, анкилозом и другими дефектами, которые непременно приводят к утрате двигательных функций. Чтобы сохранить нормальную работоспособность, необходимо начать лечение, как только появилась боль, даже если она не доставляет существенного дискомфорта.
Это вторая по распространенности причина боли в суставах пальцев рук.
Артроз представляет собой заболевание не воспалительного характера. Чаще он является следствием нелеченного артрита или регулярного травмирования сустава. В большей степени присущий пациентам в преклонном возрасте или людям, чья профессиональная деятельность сопровождается повышенными нагрузками на пальцы рук. В группе риска наборщики текста, парикмахеры, пианисты.
При артрозе происходят дегенеративно-дистрофические изменения в суставных структурах. Если говорить простым языком, то постепенно разрушается хрящевая ткань. Процессы разрушения необратимые, поэтому важно как можно раньше начать лечение. Прогноз на начальных стадиях заболевания положительный.
Артроз развивается медленно, годами. Распознать начало разрушения сустава можно по таким симптомам:
На поздних стадиях происходит деформация костной ткани, а, следовательно, и пальцев, появляются костные наросты, человеку становится не только больно, но и тяжело печатать, писать, играть на пианино.
Примечание! При артрозе поражаются преимущественно суставы большого, указательного и средних пальцев.
Боль и контрактура суставов приводят к профнепригодности и инвалидности. При появлении болевых ощущений, тугоподвижности или хруста пальцев, нужно сделать рентген или КТ.
Что делать, если болят суставы пальцев рук?
Если появилась боль, нужно обращаться к врачу — ортопеду-травматологу, артрологу или ревматологу. Нельзя заниматься самолечением, поскольку есть высокая вероятность избавиться от симптомов, но не вылечить саму причину. В результате патология будет дальше прогрессировать, приобретет скрытое течение, приведет к более тяжелым последствиям.
Лечение суставов пальцев рук зависит от причины боли. При артрите назначают препараты из группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) в форме таблеток, инъекций, мазей, гелей, кремов. По необходимости лечение могут дополнять кортикостероидными лекарствами, антибиотиками.
Чтобы повысить эффективность медикаментозной терапии, назначают массаж, ЛФК и физиотерапию. Применяют такие физиотерапевтические процедуры:
При подагрическом артрите крайне важно диетическое питание, при артрозе – применение хондропротекторов и витаминных препаратов.
Артрит кистей рук
Боли воспалительного характера в кистях рук и лучезапястных суставах могут появляться в разном возрасте и иметь разное происхождение. Очень важно при появлении таких болей сразу обращаться к врачу, так как установлено, что при продолжительном течении артрит кистей рук переходит в артрозо-артрит с преобладанием дегенеративно-дистрофического процесса, деформацией кисти, утратой ее функции и инвалидизацией. Информацию о таких заболеваниях вы найдете в этой статье.
Общие сведения о заболевании
Артрит кистей рук часто развивается на фоне высокой функциональной нагрузки на суставы кисти и их травмирования. Кисть состоит из множества мелких костей, соединенных в суставы: лучезапястный, запястно-пястные и пястно-фаланговые. В области кисти имеется много кровеносных сосудов и нервов, поэтому все патологические процессы протекают болезненно. Код заболевания по МКБ-10 (другие неустановленные артриты) – М13.
Артрит рук часто развивается в подростковом возрасте на фоне роста и сопровождаются серьезными деформациями. Не менее часто они развиваются во второй половине жизни при гормональных расстройствах, на фоне спортивных, бытовых и профессиональных травм. В равной степени заболевание может развиваться у лиц любого пола.
Причины
Почему начинается заболевание, удается выяснить не всегда. Очень часто причиной артрита кистей рук являются острые и хронические травмы кисти. Острые травмы часто осложняются острыми асептическими (без наличия инфекции) артритами, заканчивающимися полным выздоровлением. Но если присоединяется инфекция, то воспаление может иметь гнойный характер.
При постоянном мелком травмировании кисти, чаще всего профессиональном, медленно развивается хронический воспалительный процесс с последующим нарушением функции суставов.
В детском и подростковом возрасте может развиваться ювенильный хронический артрит (ЮХА), происхождение которого чаще всего установить не удается. Через несколько лет он приводит к развитию серьезных деформаций верхних конечностей. Деформация кистей является характерным симптомом ревматоидного артрита – воспалительного процесса в суставах, причиной которого является аутоиммунный процесс – аллергия к собственным тканям больного. Большое значение при этом заболевании имеет генетическая предрасположенность.
Иногда заболевание развивается на фоне реактивного артрита после перенесенных инфекций верхних дыхательных путей, мочеполовых органов, кишечных инфекций. Точные причины таких поражений не установлены, но они также часто связаны с генетическими факторами. Инфекционные артриты кистей рук развиваются при гонорее, сифилисе и некоторых других инфекциях.
Подробнее про инфекционный артрит читайте в этой статье.
Нарушения обмена веществ также могут вызывать воспаление суставов кисти. Так, при нарушениях пуринового обмена развивается подагра, при которой в суставных и околосуставных тканях откладываются кристаллы мочевой кислоты, вызывающие воспаление.
Большое значение придается предрасполагающим факторам (триггерам), увеличивающим риск развития артрита рук. Это перенесенные инфекции, переохлаждения, высокие физические нагрузки на кисти рук, постоянная напряженная мелкая работа кистью, спортивные нагрузки, стрессы, вредные привычки, неправильное питание, гормональные сдвиги. Артрит кисти часто развивается у теннисистов, пианистов, гитаристов, парикмахеров и лиц любых других профессий, работа которых связана с постоянной нагрузкой кистей рук.
Симптомы артрита кистей
Симптомы артрита кистей рук зависят от причин заболевания, его клинической формы и характера течения. Артрит может начинаться внезапно, остро с нарушением общего состояния больного, а может медленно и незаметно с постепенным разрушением суставов.
Первые признаки
Острый артрит кисти начинается внезапно с болей, покраснения и отека тканей. Может повышаться температура тела, появляться озноб, недомогание, головная боль. Такое течение обычно заставляет сразу же обращаться к врачу, поэтому острые артриты в большинстве случаев полностью излечиваются.
При хроническом течении сначала появляются неопределенные боли в области кисти и запястья, затем появляется утренняя скованность кистей – ощущение плотных стягивающих перчаток на руках, продолжающихся вначале не более получаса после сна. Проходит скованность после начала движений. Суставные боли носят ноющий характер, вначале заболевания они то возникают, то исчезают.
Явные симптомы
Постепенно болевой синдром при артрите рук нарастает, ноющие боли становятся постоянными, появляется припухлость, покраснение (не всегда). Увеличивается период скованности по утрам, движение кисти нарушаются вначале из-за боли, а через некоторое время из-за нарушения функции сустава. При сжимании кисти появляется пощелкивание, иногда сопровождающееся усилением болевых ощущений.
Со временем кисть при артрите рук деформируется и теряет свои функции. Она может приобретать внешний вид ластов (при ревматоидном артрите) или укорачиваться за счет быстрого окостенения зон роста при ювенильном хроническом артрите. Мелкие кости запястья срастаются, развивается анкилоз, кисть перестает сгибаться.
Опасные симптомы
Артрит кистей может осложняться. Поэтому при появлении следующих симптомов нужно немедленно обращаться к врачу:
Чем опасно заболевание
Кисть – это самый активный рабочий орган человека, поэтому основной опасностью артрита кисти является нарушение функции, формирование анкилоза (неподвижности) суставов кисти. Нарушение функции формируется постепенно, по мере перехода заболевания из одной в другую стадию.
Стадии
Выделяют 4 стадии заболевания, на протяжении которых формируется функциональная недостаточность:
Возможные осложнения
На разных стадиях болезнь может давать разные осложнения:
Обострение заболевания – что делать?
При некоторых клинических формах болезнь протекает волнообразно, с обострениями и ремиссиями. При выраженном обострении с сильными болями, покраснением и отечностью тканей следует:
Особенности течения артрита кистей при разных типах заболевания
Артрит кисти может быть проявлением разных болезней, поэтому его симптомы, течение и последствия также будут разными.
Посттравматический и гнойный артрит
Присоединение гнойной инфекции может произойти при любом виде заболевания. Чаще всего это случается после открытых травм, но иногда инфекция попадает в суставы с током крови из отдаленных очагов инфекции. Если инфекция не присоединяется, то болезнь протекает остро и заканчивается полным выздоровлением.
Начало гнойного процесса острое, с лихорадкой, головной болью, недомоганием. Кисть очень болезненна, она резко отекает, кожа краснеет. Движения резко ограничены из-за боли. При появлении таких симптомов больному требуется хирургическая помощь.
Хронический посттравматический артрит рук развивается при частом мелком травмировании кисти у лиц, занимающихся некоторыми видами спорта (теннисистов), музыкантов (пианистов), парикмахеров и др. При отсутствии помощи и продолжении травмирования наступает стойкое нарушение функции сустава.
Ревматоидный артрит
Поражение мелких суставов рук развивается часто. Характерно симметричное поражение суставов и медленно прогрессирующее течение. Вначале появляются умеренные преходящие боли и скованность движений по утрам, продолжающаяся не более получаса и проходящая на фоне двигательной активности. Развивается также артрит пальцев рук.
Через некоторое время появляется некоторая припухлость над местом поражения, боли становятся постоянными, беспокоят ночные боли и сильная утренняя скованность. Отечность может то нарастать, то уменьшаться, но боли не проходят. Покраснение кисти встречается редко.
Реактивный артрит
Развивается через две недели после перенесенной мочеполовой или кишечной инфекции, иногда после гайморита, отита или ангины. Чаще в патологический процесс вовлекаются суставы нижних конечностей, но иногда и верхних, например, лучезапястный сустав.
Заболевание чаще всего протекает остро, с болями, покраснением и отеком тканей. Прогноз благоприятный: при адекватном лечении наступает полное выздоровление. Но иногда течение изначально хроническое, в таком случае, при длительном течении может нарушаться функция сустава.
Хондропротекторы что это как выбрать, насколько они эффективны
Боль в суставах в состоянии покоя
Инфекционный артрит
Поражение рук чаще всего происходит при гонорейном артрите. Воспалительный процесс протекает остро, с болями, отеком и покраснением тканей, повышением общей температуры тела, недомоганием. Проходит после назначения лечения гонорейной инфекции. Хроническое течение встречается редко.
Ювенильный хронический артрит (ЮХА)
Встречается в детском и подростковом возрасте и может носить многофакторное происхождение. Протекает чаще хронически, но бывает и подострое течение. Особенностью этого вида артрита рук является частое поражение суставов кисти и пальцев рук, длительное течение и формирование инвалидизации в течение последующих семи лет.
Деформация конечностей (укорочение) наступает за счет того, что происходит преждевременное закрытие костных зон роста.
Подагрический артрит
Обменное заболевание – отложение солей мочевой кислоты в суставных и околосуставных тканях. Воспаление мелких суставов рук редко является единственным симптомом заболевания, обычно его появление сочетается с развитием артритов других суставов, особенно часто поражается большой палец. Во время приступа подагры область над пораженным суставом отекает, краснеет, боли очень сильные. При частом повторении воспаления в одном и том же суставе возможно нарушение суставной функции: кисть перестает сгибаться.
Диагностика
Диагноз артрита мелких суставов кистей устанавливают на основании осмотра и опроса больного и подтверждают данными лабораторных и инструментальных исследований:
Лечение артрита кистей рук
Как и чем лечить артрит кистей, решает врач после обследования и установления окончательного диагноза. Любое лечение, проводимое без обследования, не будет эффективным, так как разные виды артритов лечатся по-разному. В любом случае пациенту назначается индивидуально подобранное комплексное лечение. В его состав входят:
Если консервативная терапия оказывается неэффективной, назначают хирургические методы лечения.
Медикаментозная терапия
При артрите рук назначаются следующие лекарственные препараты:
Физиотерапевтические процедуры
В зависимости от стадии заболевания к медикаментозному лечению артрита кистей рук присоединяются физиотерапевтические процедуры, значительно усиливающие лечебный эффект и ускоряющие процесс восстановления тканей:
В состоянии стойкой ремиссии артрита рук рекомендуется санаторно-курортное лечение – грязи, ванны в сочетании с аппаратными физиотерапевтическими методиками. Отлично подойдут санатории Кавминвод.
Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты
Массаж
Эти процедуры делают в состоянии ремиссии. Очень эффективен, как лечебный массаж, проводимый массажистом, так и самомассаж. Самостоятельно можно ежедневно после нанесения на руки массажного масла выполнять следующие наиболее эффективные, но при этом щадящие массажные движения:
Ежедневный массаж улучшает кровообращение, способствует оживлению обменных процессов и восстановлению тканей.
Лечебная гимнастика
Комплексы лечебной физкультуры (ЛФК) назначаются врачом. Первые тренировки лучше проходить под контролем инструктора по ЛФК, а затем уже продолжать дома. Помогут улучшить самочувствие следующие упражнения:
Лечебная гимнастика способствует улучшению кровообращения, восстанавливает силу мышц и связок, улучшает подвижность сустава, предупреждает разрушение хрящей. Проводится в состоянии ремиссии.
Рефлексотерапия
Древнекитайский метод, успешно интегрированный в состав современной медицины. Основан на рефлекторном воздействии на весь организм, а также на отдельные органы и ткани через определенные точки на теле человека. Чаще всего воздействие проводится методом иглоукалывания (акупунктуры), но можно также проводить прижигание (прогревание) точек полынными сигаретами, делать точечный массаж и использовать другие методики. Этот метод отлично зарекомендовал себя в лечении артритов кисти.
Народные методы
Народные средства (растительные отвары и настойки) также активно включаются в состав комплексного лечения в качестве дополнительных методов. Но назначает их врач, самолечение должно быть исключено. Народные рецепты:
Хирургическое лечение
В остром периоде хирургическое лечение проводится при гнойном воспалительном процессе: гной удаляется, суставная полость промывается антисептическим раствором.
Операция иногда требуется при длительном волнообразном течении артрита с сильными болями и отеком:проводится удаление части синовиальной оболочки (синовэктомия). Это дает положительный результат, приносит облегчение больному.
Когда происходит полная утрата суставной функции, проводится эндопротезирование – замена разрушенного сустава на искусственный.
О новые методиках лечения ревматоидного артрита читайте в этой статье.
Подход к лечению в нашей клинике
В нашей клинике специалисты разработали особый подход к лечению этого заболевания. После тщательного обследования больного (в том числе с проведением МРТ) назначается комплексное лечение, в состав которого входят:
Такое сочетание позволяет быстро и безболезненно избавить больного от всех неприятных симптомов, а затем подавить прогрессирование заболевания и восстановить функцию сустава. Подробности о применяемых методиках лечения можно узнать на нашем сайте.
Общие клинические рекомендации
Чтобы предупредить обострение патологического процесса и его прогрессирование, необходимо соблюдение следующих рекомендаций:
Профилактика
Профилактика артрита кисти особенно актуальна для лиц, имеющих отягощенную наследственность (близких родственников, страдающих такой патологией). Чтобы предупредить развитие болезни, нужно:
Как правильно питаться
Особой диеты требует только подагра, придерживаться ее требований обязательно. При остальных видах артритов достаточно здорового питания. Из рациона следует исключить жирное мясо и молочные продукты, жареные, острые, копченые, консервированные блюда. Нужно ограничить сладости, сдобу, сладкие газированные напитки. В рационе должно быть много свежих овощей, фруктов, злаков, нежирных продуктов животного происхождения.