болят суставы больших пальцев на руках что это
Ризартроз: что грозит вашему большому пальцу
Этот диагноз ставят нечасто. Среди людей с патологиями кистей рук он встречается только в 5 % случаев. Ризартроз – это деформация хрящевой ткани в соединении пястного сустава и лучезапястной кости. Она вызывает колоссальные неудобства в повседневной жизни на поздних стадиях болезни. Поэтому так важно как можно раньше обнаружить проблему и не допустить ухудшений.
Ризартроз делает невозможным выполнение повседневных действий
В чем причина артроза большого пальца
Причины этого заболевания схожи с причинами артроза локтя или другого крупного сустава:
Как понять, что у вас артроз большого пальца
По симптоматике эта разновидность артроза также напоминает артроз плеча или голеностопа. Но охватывает мелкие суставы в области сочленения большого пальца.
Проблема в том, что на ранней стадии человек зачастую не обращает внимания на симптомы и списывает болезненность на усталость. Иногда боль действительно проходит, но порой тугоподвижность остается, а дискомфорт беспокоит все чаще. Большинство пациентов обращаются за помощью, когда боль стала невыносимой и простейшие бытовые дела требуют титанических усилий.
Чем раньше обнаружен ризартроз, тем выше шансы сохранить полную работоспособность кисти
Как лечат ризартроз
Как и в случае с другими суставами, лечение остеоартроза большого пальца руки зависит от того, на какой стадии обнаружено заболевание. Очень важно правильно поставить диагноз, ведь подобные симптомы бывают при подагре, артрите и других патологиях.
На ранней стадии достаточно принимать препараты для улучшения метаболизма и укрепления хряща. Хорошо помогает и физиотерапия, особенно если отправиться для общего оздоровления на санаторно-курортное лечение.
Если симптомы усилились, назначают комплексную схему:
Мануальная терапия и массаж хороши на начальных стадиях ризартроза
Чтобы сохранить кисти здоровыми, выполняйте несложную гимнастику, например, из таких упражнений:
Помогают ли при артрозе большого пальца уколы
Иногда таблетки не помогают справиться с болевым синдромом. В таких случаях нестероидные, а также глюкокортикостероиды назначают в виде уколов, чтобы действующее вещество попало непосредственно в сустав. Так удается оперативно купировать боль, улучшить микроциркуляцию и устранить спазмы. Однако это не помогает полностью вылечить заболевание.
Есть и другой терапевтический подход – внутрисуставные инъекции протеза синовиальной жидкости. В качестве действующего вещества используется гиалуроновая кислота или ее синтетический аналог. Препарат вводят в сустав, где он раздвигает трущиеся поверхности и избавляет пациента от боли.
Если ситуация слишком запущенная, пациенту рекомендуют операцию – исправление неправильного положения сустава или эндопротезирование.
«Нолтрекс» – эффективный препарат при артрозе всех суставов
Если ваши кисти здоровы, а большой палец лишь изредка беспокоит, позаботьтесь о нем заранее. Выполняйте гимнастику на повышение амплитуды движений, укрепляйте мышцы руки. Лучше всего это делать перед сном, а также несколько раз в течение дня. Не забывайте правильно питаться, чтобы суставы получали все необходимое для самовосстановления. А еще – не спешите списывать боль на усталость, особенно если она беспокоит все чаще. Возможно, пришло время показаться ортопеду.
Болит большой палец на руке
Боль в области большого пальц а правой или левой руки — причина снижения работоспособности кисти. Дискомфорт при движениях или даже полная невозможность их производить значительно сказываются на качестве жизни.
Разберемся, почему эта боль возникает, как лечиться и что делать, чтобы не допустить подобного состояния.
Неприятные ощущения в рассматриваемой области бывают постоянными и преходящими, острыми и ноющими, связанными с движением и возникающими в покое. Их особенности могут раскрывать причины заболевания, поэтому, собираясь к врачу, постарайтесь записать свои ощущения. Например, « болит сустав большого пальца во время движения, боль резкая, не дает полностью согнуть сустав».
Почему болит большой палец на левой или правой руке
Причина у боли всегда одна — воспаление. Когда речь идет о суставных проблемах, виновником может быть не только инфекция, но и разрушение тканей. Это может случиться из-за травмы (ушиб, перелом), сдавления нерва, отложения солей в суставах, когда мельчайшие кристаллы, как наждачная бумага, травмируют нежную суставную поверхность.
В зависимости от того, как именно ведет себя больной участок кисти, врач делает вывод, что случилось с пациентом. Первый вопрос, который будет задан — были ли травмы. Внешнее воздействие может как само привести к болезни, так и спровоцировать обострение уже имеющегося заболевания, которое раньше никак себя не проявляло. Итак, травмы не было, а боль есть. Для этого существуют такие причины:
Если ваши ощущения отличаются от предложенных вариантов, опишите их самостоятельно. Имеют значение время и условия возникновения боли, подвижность в суставах, характер ощущений (острый, тянущий и так далее).
Как поставить диагноз
Если на рентгеновском снимке патологии не выявлено, речь, вероятнее всего, о неврологическом заболевании — карпальном туннельном синдроме или другой болезни.
Для диагностики туннельных синдромов применяют электронейромиографию. Она позволяет подтвердить диагноз и убедиться, что сдавление нерва происходит именно там, где предположил врач. Но опытный невролог или хирург может установить этот диагноз и только по симптомам: они при других болезнях не встречаются.
Анализы крови берут редко, как правило — при подозрении на системное заболевание, следствием которого стала болезнь мелких суставов.
Как облегчить состояние
Вылечиться поможет в случае травмы травматолог, а во всех остальных ситуациях — терапевт. Он назначит все необходимые обследования и определит, может ли решить проблему самостоятельно, или потребуется помощь невролога, ортопеда или хирурга.
При тоннельном синдроме, кроме лечения, нужно будет пересмотреть привычные позы и, возможно, приобрести несколько приспособлений, которые помогут снизить нагрузку на кисть.
В профилактике — суть вопроса
Профилактика состоит в предотвращении травм, перегрузок и переохлаждения кисти. Хорошо помогает регулярная гимнастика: чем лучше кровообращение в области мелких суставов, тем меньше вероятность, что они заболят.
Проводить профилактику аутоиммунных заболеваний, к сожалению, невозможно. Но чем раньше врач обнаруживает такую болезнь, тем меньше разрушений в организме она успевает совершить: такие болезни часто поражают не только периферию тела, но и жизненно важные органы. Поэтому важно обращать внимание на неприятные ощущения в мелких суставах и своевременно выяснять их причину.
Почему болят суставы пальцев рук
Болезненность суставов пальцев и нарушение их подвижности способны доставить множество неудобств: становится трудно держать вилку или ложку, зашнуровывать обувь, набирать тексты на ПК и выполнять многие другие действия, необходимые в повседневной жизни. К сожалению, это недомогание весьма распространено. От заболеваний мелких суставных сочленений страдает примерно каждый десятый человек старше 40 лет и каждый третий – после 60 лет.
В связи с чем появляется боль в суставе пальца руки при сгибании?
Боль в пальцах способна возникнуть по разным причинам. Наиболее очевидные из них – травмы. Кроме того, привести к появлению дискомфорта способен целый ряд патологий: воспалительные процессы, аутоиммунные болезни, гормональный дисбаланс и многие другие нарушения.
Наиболее частые причины болевых ощущений:
1. Ревматоидный артрит – хроническая аутоиммунная патология, при которой страдают мелкие, а впоследствии и крупные суставные сочленения. В случае этого нарушения:
2. Псориатический артрит – суставное воспаление на фоне псориаза. Характерны:
3. Инфекционный артрит – воспаление суставных сочленений из-за проникновения в них болезнетворных микроорганизмов. Признаки:
4. Подагрический артрит (подагра) – суставная патология, развивающаяся вследствие слишком большого количества соединений мочевой кислоты в организме. Особенности:
5. Остеартроз – невоспалительное заболевание, сопровождающееся разрушением внутрисуставного хряща. Проявляется в виде:
6. Ризартроз – патология, при которой сустав большого пальца болит в результате перегрузки, а также перенесенной инфекции или травмы. Признаки:
7. Стенозирующий лигаментит – поражение сухожилий и связок пальцев. Признаки:
8. Туннельный синдром – последствие травмы или ущемления проходящего через запястье срединного нерва. Обычно развивается при длительной и постоянной работе за компьютером. Наиболее часто болит сустав указательного пальца, также могут быть болезненные ощущения в остальных пальцах, кроме мизинца. Другие признаки:
9. Ревматизм – системное заболевание, при котором поражается соединительная ткань. Обычно развивается вследствие инфекционных болезней. Если суставы пальцев рук распухли и болят после ангины, это может оказаться симптомом ревматического поражения. Также могут наблюдаться:
Факторы, предрасполагающие к поражению пальцевых суставов:
Лечение при воспалении суставов пальцев рук должен назначать только врач: терапевт, ортопед-травматолог, невролог или ревматолог. Попытки самолечения могут привести к дальнейшему ухудшению состояния: деформации пальцев и снижению их подвижности.
Особенности диагностики
Чтобы понять, как снять воспаление суставов, необходимо верно определить диагноз. При интенсивной боли или дискомфорте при сгибании/разгибании кисти обязательно получите врачебную консультацию и пройдите назначенное врачом обследование, в которое могут входить:
Чем лечить, когда болят суставы на пальцах рук?
Терапия при этом недомогании помогает устранить как сами неприятные ощущения, так и причины их появления. Так, при воспалительных процессах назначаются нестероидные или гормональные противовоспалительные средства, а также антибиотики в случае наличия инфекции. При дистрофическом поражении задача лечения – восстановить хрящевую ткань с помощью хондропротекторов, физиотерапии и массажа. Вернуть подвижность пальцев помогает и выполнение специальных упражнений.
Наиболее действенным способом восстановления работоспособности мелких суставов является физиолечение: магнитно-резонансная терапия, электрофорез с новокаином, электросон и некоторые другие процедуры. В период ремиссии рекомендовано санаторно-курортное лечение на сероводородных и радоновых источниках.
Лечебное питание при патологиях суставов:
Помимо этого, в рацион желательно включить листовой салат, редис, орехи, смородину, гранат, инжир, имбирь. Ограничьте потребление жирных молочных продуктов, майонеза, сладостей, выпечки, острых блюд и копченостей.
Профилактика суставных заболеваний
Уберечься от болезней суставов помогут следующие рекомендации:
Чтобы не пришлось задаваться вопросом: «Как лечить, если болят большие пальцы на руках?», – периодически выполняйте простое упражнение для профилактики туннельного синдрома, особенно если ваша деятельность связана с большим количеством работы на ПК: поднимите большие пальцы, а остальные сожмите в кулак (жест одобрения). Вращайте большими пальцами по часовой стрелке и против нее.
Артрит пальцев рук
Воспаление мелких суставов чаще всего развивается не самостоятельно, а на фоне какого-то общего заболевания. Артрит пальцев рук – характерный симптом ревматоидного артрита, но может быть и одним из проявлений какого-то другого заболевания. Очень важно своевременно обратиться за медицинской помощью, выявить причину болезни и начать лечение, чтобы избежать тяжелых осложнений и инвалидности. В этой статье вы найдете всю необходимую информацию по данному заболеванию.
Общие сведения о заболевании
Артрит пальцев рук – это воспаление пястно-фаланговых и межфаланговых суставов пальцев. Заболевание встречается достаточно часто, в любом возрасте. По статистике им больше болеют женщины после 40 лет. Объясняется это тем, что по сравнению с мужчинами у женщин имеется большая нагрузка на кисти и пальцы рук. Код артрита пальцев неуточненного происхождения по МКБ-10 М13.
В зависимости от вызвавшей его причины, заболевание может протекать только в мелких суставах пальцев, а может сочетаться с поражением крупных суставов. Начало болезни может быть острым, подострым и хроническим, но затем течение в большинстве случаев принимает затяжной или хронический характер. Исключение составляет посттравматический артрит пальцев: при правильном лечении он заканчивается полным выздоровлением. Но если лечение не было вовремя назначено, также принимает хроническое течение.
Причины воспалительного процесса в суставах пальцев рук
Причины заболевания могут быть разными. Чаще всего мелкие суставчики пальцев поражаются при ревматоидном артрите – аутоиммунном (с аллергией на собственные ткани больного) заболевании, в основе которого лежит наследственная предрасположенность. Пусковым моментом для начала заболевания обычно является какая-то перенесенная инфекция. После нее через некоторое время у генетически предрасположенных лиц развивается артрит пальцев рук. В дальнейшем могут поражаться и другие, более крупные суставы.
Еще одной частой причиной воспаления мелких суставов рук является псориатический артрит. Это также аутоиммунное наследственное заболевание, при котором поражаются в основном суставы кончиков пальцев (дистальные) с одновременным характерным поражением ногтей. Обычно это происходит на фоне уже имеющихся кожных проявлений псориаза, но иногда симптомы артрита суставов пальцев рук появляются первыми.
Достаточно часто артрит суставов пальцев развивается при подагре. Заболевание имеет метаболическое (обменное) происхождение – нарушается обмен солей мочевой кислоты, они откладываются в суставных и околосуставных тканях, вызывая воспалительный процесс.
Посттравматический артрит суставов пальцев рук иногда носит профессиональный характер. Он развивается при постоянном незначительном травмировании рук у ювелиров, швей, парикмахеров и др. Воспалительный процесс постоянно поддерживается дополнительным травмированием и приобретает хроническое течение. После острых (спортивных, бытовых) травм может развиваться острый артрит, который затем полностью проходит.
Другие виды артритов вызывают поражение мелких суставчиков редко. Провоцирующими факторами, способствующими развитию артрита мелких суставчиков рук являются гормональные сдвиги (подростковый возраст, беременность, климакс), стрессы, частые простудные и аллергические заболевания, вредные привычки, профессиональная деятельность.
Симптомы артрита пальцев рук
Симптомы могут быть разными, они зависят от характера течения воспалительного процесса (острый, подострый, хронический), а также от клинической формы основного заболевания.
Первые признаки
Начало заболевания в большинстве случаев медленное. Появляются ноющие боли в руках и скованность движений по утрам. В первое время такой симптом держится в среднем не более получаса, а затем проходит. Боли ноющие, постоянные, интенсивность их нарастает медленно.
Реже начало острое. Появляется боль в одном или нескольких мелких пальцевых суставчиков, сопровождающаяся покраснением и припухлостью окружающих тканей. Нарушается функция сустава: он с трудом сгибается и разгибается, иногда это сделать невозможно из-за боли.
При остром начале заболевания часто страдает общее состояние больного: появляется лихорадка, недомогание, головная боль. Если процесс развивается подостро или хронически, общих проявлений может не быть, изменения в пораженных суставах также могут носить не слишком выраженный характер.
Явные симптомы
К явным признакам артрита рук при хроническом течении относится появление отека и покраснения тканей вокруг пораженных участков рук, а также вовлечение в патологический процесс других суставов на этой же или на другой руке. Появление новых очагов воспаления может сопровождаться небольшим подъемом температуры тела, усилением болевого синдрома и нарушением функции пораженных суставов. Но чаще обострения ревматоидном протекают без общих проявлений.
Через некоторое время воспалительный процесс может несколько снизить интенсивность, уменьшаются местные воспаление и общие симптомы. После этого процесс принимает хронический характер. Появляется утренняя скованность движений, больные отмечают ощущение плотных перчаток на руке, не позволяющих пошевелиться. Через некоторое время после утреннего подъема и начала двигательной активности это ощущение уменьшается или даже исчезает. Характерно также появление крепитации (трения и щелчков) в пораженных суставных сочленениях.
Когда больной не получает лечение артрита, происходит чередование обострений и ремиссий с постоянными болями и быстрым формированием деформации суставов (при ревматоидном артрите) или расплавлением кончиков пальцев с их укорочением (при псориатическом артрите). Артрит большого пальца руки чаще всего развивается при подагре, протекает с сильными болями, отечностью, покраснением, затем проходит бесследно, но при частых рецидивах также развивается деформация и утрата функции сустава.
Опасные симптомы
Экстренная медицинская помощь требуется при появлении следующих симптомов артрита пальцев рук:
Чем опасно заболевание
Основная опасность любых видов хронических артритов в прогрессировании воспалительного процесса, который со временем переходит в дегенеративно-дистрофический с деформацией конечностей и инвалидизацией. Чем длительнее протекает артрит, тем выше риск развития осложнений.
Стадии заболевания
Артрит суставов пальцев рук имеет 4 стадии развития в зависимости от степени поражения суставов, выявляемых при инструментальном обследовании:
Возможные осложнения
Если не лечить артрит кистей рук и пальцев, то заболевание будет прогрессировать. Возможны также следующие осложнения:
Что делать при обострении
При обострении артрита суставы становятся резко болезненными, кожа над ними краснеет, отекает, движения в пальцах становятся невозможными из-за боли. Чтобы уменьшить страдания, нужно:
Как протекает артрит пальцев рук при разных клинических формах заболевания
Симптомы артрита рук и характер его течения зависят от того, какое заболевание привело к его развитию. Поражение мелких суставов рук чаще всего встречаются при ревматоидном, псориатическом и подагрическом артритах. Но может встречаться и при других клинических формах артритов.
Ревматоидный артрит
В большинстве случаев артрит начинается медленно, незаметно. Появляются ноющие боли в пальцах. Характер болей постоянный, ноющий, изматывающий. По утрам после сна появляется скованность движений, которая может длиться до 30 и более минут.
Через некоторое время больной замечает, что пальцы стали опухать в суставах. Чаще всего поражаются пястно-фаланговые и вышележащие межфаланговые суставчики 2-го и 3-го пальцев. Поражение симметричное на обеих руках. Боли разной степени интенсивности носят постоянный характер. Со временем появляются характерные деформации пальцев веретенообразной формы
На коже пальцев и в области локтей появляются небольшие безболезненные подкожные ревматоидные узелки. Течение заболевание медленное, неуклонно прогрессирующее, сопровождающееся постоянными изматывающими болями, деформациями и утратой суставной функции.
Псориатический артрит
При этом заболевании артрит развивается в дистальных (конечных) межфаланговых пальцевых суставах на фоне уже имеющихся кожных проявлений псориаза. Но иногда суставные симптомы появляются раньше кожных или одновременно с ними. Заболевание в большинстве случаев начинается остро или подостро с появления покраснения, припухлости и болей в мелких пальцевых суставах. Поражение, как правило, асимметричное, пальцы при этом напоминают сосиски.
Заболевание протекает с выраженными обострениями и ремиссиями. Почти всегда в патологический процесс вовлекаются ногтевые пластинки. Со временем происходит деформация кончиков пальцев, они утолщаются, ногти истончаются и также деформируются, появляется симптом наперстка – точечные углубления на ногтевых пластинках.
При длительном течении заболевания развиваются вывихи и подвывихи мелких дистальных суставчиков, а также лизис (расплавление) костей кончиков пальцев (рентгенологический признак) и укорочение пальцев.
Хондропротекторы что это как выбрать, насколько они эффективны
Боль в суставах в состоянии покоя
Подагрический артрит
Приступ подагры начинается остро, с появлением сильных болей, отека и покраснения в области пораженных суставов. Мелкие суставчики вовлекаются часто. Обычно воспаление начинается с пястно-фалангового сустава 1-го пальца руки, а затем может распространяться на пястно-фаланговые и межфаланговые суставы других пальцев.
Боли очень сильные, приступ может продолжаться от нескольких часов до нескольких недель, а затем все проходит. Но при частых приступах с поражением одних и тех же суставов нарушается их функция.
Посттравматический артрит
Этот вид артрита пальцев рук может развиваться на фоне острой бытовой, производственной или спортивной травмы, протекать остро с последующим полным излечением или (при отсутствии необходимой помощи) осложняться присоединением гнойной инфекции. Иногда такой воспалительный процесс может переходить в хронический с последующей деформацией пораженных суставов.
Изначально хроническое течение посттравматический артрит пальцев рук принимает при постоянном мелком незаметном травмировании пальцев. Чаще всего это происходит у лиц определенных профессий, выполняющих мелкую работу. Артрит развивается медленно, поражаются наиболее травмируемые в процессе работы суставчики. Если не сменить работу, развивается стойкая деформация с нарушением функции пальцев.
Другие виды артритов
При таких видах артритов, как реактивный, инфекционный, идиопатический поражение мелких суставчиков пальцев рук практически не встречается.
Диагностика
Диагноз устанавливается на основании характерных симптомов заболевания и подтверждается данными обследования:
Лечение артрита пальцев рук
Медикаментозная терапия
Первейшей задачей медикаментозной терапии является облегчение состояния больного человека. Для этого назначают лекарства группы НПВП, снимающие боль, воспаление и отек тканей. В зависимости от степени активности воспалительного процесса эти средства назначают в виде инъекций (уколов) или таблеток для приема внутрь. Кроме того, препараты этой группы назначаются наружно в виде гелей, мазей и кремов.
Иногда воспалительный процесс настолько выражен, что снять его лекарствами группы НПВП не получается. В таком случае применяют глюкокортикоидные гормоны – Преднизолон, Дексаметазон и др. в виде инъекций, внутрь в таблетках или наружно в виде мазей. Внутрисуставное введение гормонов в мелкие суставчики практикуется редко.
Для подавления аутоиммунных процессов назначают лекарства базисной группы – Метотрексат, Сульфасалазин, Лефлуномид и биологические агенты (Мабтера, Реддитукс). Эти препараты подбираются врачом-ревматологом и назначаются по специальной схеме длительными курсами.
Для восстановления функции суставов назначают хондропротекторы – лекарства, восстанавливающие хрящевую ткать суставов (Дона, Структум и др.). Их также назначают длительными курсами.
Средства, улучшающие кровообращение и обмен веществ в тканях – Пентоксифиллин, Актовегин и др.помогают восстановить трофику тканей.
Как общеукрепляющие средства назначают витамины и минералы, улучшающие обмен веществ и способствующие восстановлению общего равновесия в организме.
Физиотерапевтические процедуры
В состав комплексного лечения артрита пальцев рук обязательно входят физиотерапевтические процедуры. Они так же, как лекарства, подбираются индивидуально в зависимости от клинической формы и активности патологического процесса. Это может быть электрофорез с Гидрокортизоном, УВЧ, лазеро- или магнитотерапия и т.д.
Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты
Массаж и ЛФК
Курсы массажа и лечебной гимнастики назначаются в период стихания воспалительного процесса. Они способствуют улучшению кровообращения и обмена веществ в тканях, восстановлению функции мелких суставчиков. В домашних условиях можно делать следующие физические упражнения, улучшающие подвижность:
Выполнение таких упражнений нужно делать ежедневно, постепенно увеличивая число подходов.
Народные средства
Как лечить артрит пальцев рук народными средствами должен рассказать врач. Он же подбирает наиболее подходящую методику. Использовать можно, как растительные отвары и настои для приема внутрь, так и наружные средства:
Хирургическое лечение
Этот вид лечения при артрите мелких суставчиков применяется редко. При выраженных, не поддающихся консервативному лечению артритах иногда проводят синовэктомию – удаление части синовиальной оболочки, продуцирующей большой объем экссудата.
В некоторых случаях сустав заменяют на искусственный, но это достаточно редкая операция.
Современная стратегия лечения ревматоидного артрита в этой статье.
Подход к лечению артрита пальцев рук в клинике «Парамита»
В нашей клинике пациента тщательно обследуют с применением новейших лабораторных и инструментальных методов, в том числе, МРТ, и только после этого назначают лечение, индивидуально подобранное для каждого пациента.
Особенностью лечения в нашей клинике является то, что в состав комплексной терапии входят:
Сочетание западных и восточных методик дает возможность быстро и безболезненно избавлять наших пациентов от боли, а затем эффективно восстанавливать функцию поврежденных суставов. Специалисты клиники «Парамита» имеют большой опыт в лечении артрита пальцев рук. Подробнее о методах лечения в нашей клинике вы можете узнать на нашем сайте.
Общие клинические рекомендации
Пациентам, страдающим артритом пальцев рук, рекомендуется:
Профилактика артритов пальцев рук
Предупреждение артритов особенно важно для лиц, имеющих генетическую предрасположенность к данному заболеванию (близких родственников с такой патологией). Для того, чтобы сохранить здоровье, им необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
Диета
Специальное питание требуется только при подагрическом артрите пальцев рук. В рационе таких больных не должно быть крепких бульонов, субпродуктов, мяса молодых животных, алкоголя, щавеля, салата, крепких чая, кофе, шоколада.
В остальных случаях достаточно придерживаться принципов здорового питания: употреблять нежирное мясо и молочные продукты, рыбу (полезна жирная морская рыба), зерновые, злаки, овощи, фрукты. Избегать следует высококалорийной пищи, сладостей, сдобы, острых приправ, жареных, копченых блюд. Питание должно быть регулярным.