болят глаза при коронавирусе без температуры что делать
Коронавирусная инфекция и глаза
Автор:
Осложнениякоронавирусной инфекции изучают все медицинские направления. И вновь специалистам всех направлений приходится сталкиваться с последствиями, возникающими на фоне принесённогокоронавируса. Симптомы со стороны органов глаз также не остаются в стороне.
Какие частые изменения приходится наблюдать?
Одной из наиболее встречаемых проблем органов зрения при COVID-19 являются конъюнктивит и блефароконъюнктивит.
Как правило, воспаление конъюнктивы развивается в острой стадии заболевания. Клинические проявления при конъюнктивите на фоне коронавирусанеспецефичны. Это покраснение и отек слизистой оболочки глаза, сопровождающиеся слизисто-гнойным отделяемым, зудом, ощущением песка или инородного тела, покраснением кожи век. Все указанные симптомы купируются самостоятельно на фоне проводимой общей и местной противовирусной терапии. В отдаленные сроки, после выздоровления, пациенты могут указывать на остаточный дискомфорт в виде периодического зуда, жжения, ощущения сухости и песка в глаза. Эти жалобы уже являются следствием изменения состава слезы на фоне перенесенного воспаления. В данных случаях доктор предлагает уходовые препараты увлажняющего характера в виде глазных капель и гелей для век.
Механизм действия коронавирусной инфекции укладывается не только в картину катаральных проявлений со стороны лор-органов и легочных осложнений. Одним из основных поражающих факторов является нарушение свертывающей системы крови с запуском повышенного внутрисосудистого свертывания. По отношению к глазу речь идет о тромбозах артерии и вены сетчатки с развитием посттромботической ретинопатии. Процесс односторонний, а тяжесть поражения влияют на типы и калибры тромбированного сосуда. Верификация диагноза и тактика ведения стандартны и не имеют принципиальных отличий от таковых при иной сердечно-сосудистой патологии. Однако коварным является тот факт, что тромбоз сосудов сетчатки протекает безболезненно, проявляется только снижением зрения и не всегда своевременно замечается пациентом.
Коронавирусная инфекция – это системное заболевания, оказывающий еще неизученное, ранее не описанное воздействие на иммунную систему в целом, поэтому аутоиммунные воспаления можно наблюдать во всех органах и тканях. Глаз обладает высоким аутоиммунным потенциалом, и случаи аутоиммунных васкулитов на глазном дне уже описаны.
В отдаленные сроки после выздоровления, через 2-3 месяца, пациенты могут указывать на ухудшение зрения в привычных очках как вдаль, так и близко. По результатам офтальмологического обследования ни у одного пациента к сегодняшнему моменту нами не было выявлено объективных причин для изменения зрения. Указанные жалобы связаны с ослаблением аккомодационного аппарата глаза на фоне общего стресса и декомпенсации организма при коронавирусной инфекции. В подобных случаях достаточно скорректировать очки. Возможно, данные эффекты могут быть временными, однако, мы пока не располагаем накопленным опытом и достаточным сроком наблюдения.
Как коронавирус влияет на течение хронических глазных патологий?
Ни у одного из лиц на диспансерном наблюдении по поводу глаукомы значимого изменения внутриглазного давления и полей зрения, ухудшение структуры зрительного нерва, ослабления гипотензивного действия антиглаукоматозных препаратов выявлено не было, также не обнаруживались новые зоны периферических витреохориоретинальных дистрофий. Но очень многие пациенты со стадией начальной катаракты субъективно отмечали снижение зрения, что подтверждалось объективным прогрессированием помутнения хрусталика и обязывало принимать решение об экстракции катаракты в ранние сроки.
При очень коротком сроке наблюдения, мы можем говорить о том, что глаз не является основным органом-мишенью, страдающим при новой коронавирусной инфекции. Но пациенты, перенесшие заболевание, очень часто приходят к офтальмологу с вопросами и беспокойством по поводу здоровья глаз. Поэтому мы рекомендуем не откладывать посещение врача и обращаться за помощью в короткие сроки в тех случаях, когда изменения в качестве зрения ощутимы.
Записаться на прием и задать уточняющие вопросы нашим специалистам Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или заполнив форму онлайн-записи.
Как защитить глаза при коронавирусе?
Если вы испытываете все малоприятные симптомы простуды или гриппа: кашель, насморк и прочие недомогания – то весьма вероятно, что и с глазами вам придется помучаться, они могут краснеть, опухать и слезиться. Увы, это значит, что бонусом к вашему простудному заболеванию идет конъюнктивит. Это один из тех же вирусов, что становятся причиной сезонных заболеваний типа простуды и гриппа.
Как же зараза смогла попасть в глаза? Все достаточно просто: допустим, что у вас простуда, сопровождающаяся сильным насморком. Вы сморкаетесь, а потом ненароком трете веко – все, вирус попал в глаза и жди конъюнктивита.
Коронавирус и конъюнктивит
Все мы уже выучили наизусть историю злодея, который парализовал жизнь на земле на неопределенный срок – вирус под кодовым названием COVID-19 впервые обнаружил себя в конце декабря 2019 года в китайском городе Ухане. 11 марта 2020 года Всемирная организация здравоохранения объявила о начале пандемии.
Новый коронавирус так же может попасть в глаза, и у него два пути:
Допустим, неподалеку от вас стоит человек-носитель вируса. Сам вирус передается аэрозольным путем. Человек кашляет, мельчайшие капли долетают до вас. Если на вас нет защитных очков, вы можете заработать конъюнктивит.
Представим, что человек, больной ковидом, кашлянул в руку, а потом взялся за ручку тележки в супермаркете. Затем этой самой ручки касаетесь вы, а потом нечаянно трете этой рукой глаз. Все, вирус нашел себе новую среду обитания.
Может ли грипп вызвать конъюнктивит?
Причиной конъюнктивита могут стать разные штаммы гриппа, однако это случается реже, чем при аденовирусе.
Как предотвратить заражение вирусным конъюнктивитом?
Как всегда профилактика – лучшее лекарство. Вот четыре способа снизить вероятность заражения вирусным конъюнктивитом:
Самое простое мытье рук можно разделить на целых пять этапов. Это совет от Центра по контролю и профилактике заболеваний США:
Старайтесь не тереть и не чесать глаза, и вообще не трогайте лицо вне зависимости от того, имеются ли на текущий момент симптомы болезни или нет. Не трогайте глаза, если под руками нет чистой салфетки.
Не стоит делиться со своими друзьями и родными предметами гигиены – средствами для макияжа, полотенцами, футлярами для контактных линз, глазными каплями, наволочками. Конъюнктивит весьма заразен и он может перейти из одного глаза в другой.
Если вы привыкли носить контактные линзы, то вам лучше на некоторое время вернуться к очкам. Те, кто носит контактные линзы, даже не подозревают, как часто они прикасаются к глазам, это происходит на автомате. Весьма вероятно, что пока коварствует коронавирус, есть смысл отказаться от линз в пользу очков.
Крайне важно соблюдать правила гигиены. Вы даже не представляете, чего могли касаться ваши руки, и сколько на них микробов, – вы трогаете дверную ручку, пишете что-то общей ручкой или пользуетесь банкоматом, нажимая кнопки уже после сотого по счету человека.
Секреты избавления от вирусного конъюнктивита
Очень часто пациенты буквально требуют от врача, чтобы тот выписал лекарство, опасаясь, что вирусный конъюнктивит не исчезнет без помощи лекарства. Но это не так.
Более того, есть две причины, почему лекарство даже может навредить:
Если пациент получает лечение антибиотиком без крайней нужды, то лекарство может потерять свою эффективность, и в будущем вы получите проблемы с лечением более серьезных инфекций. По этой причине мы советуем не применять глазные антибиотики при возникновении конъюнктивита по своему желанию, такую рекомендацию может дать только врач.
Если вы решите закапать в глаза капли с антибиотиком, то ваш организм может затрудниться дать необходимый иммунный ответ на заболевание, в случае с вирусным конъюнктивитом вы можете продлить ход заболевания. И будете выздоравливать дольше, чем если бы не увлекались антибиотиками.
Обязательно стоит консультироваться с офтальмологом, дабы получить правильный диагноз, нужное лекарство и план лечения. Не забывайте, что вирусный конъюнктивит вызванный аденовирусом не так-то просто отличить от прочих глазных инфекций, которые в свою очередь могут вызывать самые разные вирусы и бактерии.
Что делать в случае подозрения на конъюнктивит?
Вирусный конъюнктивит обычно проходит сам по себе, заболевание длится 7-10 дней. Период наибольшей заражающей способности – первые три-четыре дня. Пока болеете, не давайте никому свои вещи и старайтесь не трогать глаза без лишней надобности.
Советуем обратиться к врачу, чтобы разобраться с причиной конъюнктивита, получить рекомендации по лечению и составить план действий.
Конъюнктивит – это симптом COVID-19, простуды или гриппа?
Автор: Элли Джонсон; проверено оптометристом Валери Каттуф, членом Американской академии оптометрии
Болят ли глаза при коронавирусе?
Инфицирование COVID-19 сопровождается такими симптомами, как кашель, температура, отсутствие обоняния и вкуса.
Инфицирование COVID-19 сопровождается такими симптомами, как кашель, температура, отсутствие обоняния и вкуса. Вирус вызывает у людей широкий спектр заболеваний, поэтому перед началом респираторных симптомов нередко появляются офтальмологические. Пациенты жалуются на слезоточивость, зуд и боль в глазах при коронавирусе. Это может быть как проявление болезни, так и ее последствия. У некоторых болезнь проходит практически незаметно, но могут быть осложнения, включая проблемы с сухостью глаз.
Основная причина заключается в том, что инфекционная жидкость может легко загрязнить эпителий конъюнктивы. Риск этого особенно увеличивается, при контакте слизистой оболочки с руками, поэтому специалисты советуют избегать его.
Болят ли глаза при коронавирусе?
Офтальмологические осложнения появляются у 5-7% пациентов. Одним из основных признаков поражения органа зрения является глазная боль, которая напоминает ощущения при повышении внутриглазного давления. Появлению офтальмологических симптомов при инфицировании COVID-19 способствует несколько факторов:
Обычно очень болят глаза при коронавирусе в период увеличения температуры тела. Специалисты рекомендуют в это время давать органу зрения возможность расслабиться, чтобы предупредить спазм хрусталика. Поэтому желательно минимум времени проводить за компьютером и телевизором.
У некоторых пациентов COVID вызывает «пробуждение» хронических болезней глаз, например, глаукомы. Это заболевание связано с нарушением оттока водной жидкости из глаз. Из-за нарушения циркуляторных процессов жидкость накапливается, что приводит к повышению внутриглазного давления. Именно поэтому у пациентов может появиться чувство тяжести, боль в глазах.
Слезятся ли глаза при коронавирусе?
Слизистая оболочка глаз является благоприятной средой для коронавирусной инфекции. Конъюнктива может длительное время поддерживать вирусную репликацию из-за того, что рН вируса и нативной слезы совпадает. Именно поэтому патогены отличаются «живучестью» на поверхности слизистой оболочки глаз.
Антигены COVID-19 не являются родственными для организма. поэтому, когда вирус попадает на слизистую оболочку глаз, начинается воспалительный процесс (незначительный или интенсивный).
Иногда воспаление сопровождается обильным слезотечением. Его можно объяснить по-разному. Прежде всего, так организм пытается отвергнуть вирус и удалить его с поверхности глазного яблока. Повышенная продукция слезной жидкости также может быть связана раздражением слизистой оболочки, вызванным воспалительным процессом.
Иногда у пациентов с COVID появляется ощущение сухости, которое говорит о нарушении стабильности прероговичной слезной пленки. Именно она обеспечивает питание и увлажнение конъюнктивы, роговицы, а также защищает их от внешнего воздействия. Чтобы ускорить процесс ее восстановления, предупредить пересыхание слизистой оболочки глаз, организм начинает рефлекторно вырабатывать слезы.
Обильное слезотечение может также возникать в результате инфицирования слезного канала. В этом случае, чтобы предупредить развитие серьезных осложнений, нужно пройти курс лечения антибиотиками.
Может ли появиться воспаление глаз при COVID?
Слизистая оболочка глаз – один из возможных путей проникновения коронавирусной инфекции в организм. В ходе научных исследований было установлено, что COVID может спровоцировать фолликулярный конъюнктивит, для которого характерно воспалительное поражение конъюнктивы. Отсюда и глазная боль, слезотечение, покраснение склеры, зуд, светобоязнь.
Воспаление затрагивает тонкие слизистые оболочки, которые выстилают глазные яблоки и внутреннюю поверхность век. Есть ряд симптомов, свидетельствующих о наличии конъюнктивита при COVID-19:
Может появиться обильное слезотечение, гной. Многим пациентам больно двигать глазными яблоками. Офтальмологические осложнения обычно появляются через несколько дней после окончания инкубационного периода коронавирусной инфекции, который составляет в среднем 4-14 дней (иногда дольше).
Обычно конъюнктивит появляется за несколько дней до повышения температуры. Но сказать однозначно, на какой день появляются офтальмологические осложнения, нельзя однозначно. Многие пациенты, перенесшие COVID-19, отмечают, что дискомфорт сохраняется еще некоторое время после выздоровления (от нескольких дней до нескольких недель).
Чешутся ли глаза при заражении SARS-CoV-2?
Глазной зуд – это не типичный симптом ковида, но он присутствует в клинической картине у многих пациентов. Чешутся и краснеют глаза при коронавирусе, если инфекция попала непосредственно на слизистую оболочку. Отеки, зуд, покраснение глаз при ковиде иногда являются результатом аллергических реакций, травм, аутоиммунных процессов, которые протекают параллельно с инфекцией.
Но сильный зуд, воспаление сосудов, жжение, сухость далеко не всегда является следствием коронавирусной инфекции. Такие симптомы появляются при некоторых офтальмологических заболеваниях:
Примечательно, что перечисленные состояния развиваются без температуры, могут поражать только один глаз. Для коронавируса не типично такое поведение. Обычно инфекция затрагивает два глаза и часто это сопровождается повышением температуры тела.
Почему болят глаза после прививки от коронавируса?
Наиболее частыми побочными эффектами прививки от COVID является боль в мышцах, отек и покраснение в месте инъекции, тошнота, головная боль. Одной из типичных реакций организма на вакцину является лихорадка (повышение температуры тела от 37°С), которая может стать причиной появления боли в глазах.
При высокой температуре слезная жидкость, которая увлажняет слизистую оболочку глаз, начинает быстрее испаряться. Из-за этого ткани начинают испытывать дефицит увлажнения, становятся гиперчувствительными к любым раздражителям. Поэтому при каждом моргании появляется ощущение жжения, рези, боль.
На данный момент научных доказательств того, что вакцина от COVID вызывает глазную боль, нет. Но зафиксированы случаи, когда именно после вакцинации у пациентов появляется этот неприятный симптом.
Проблемы с глазами могут вызвать и другие прививки, например, сезонная вакцина от гриппа. Но обычно это легкие «побочки» в виде временного дискомфорта (жжение, зуд, рези).
Почему болят глаза после выздоровления?
В ряде случаев они возникают из-за тромбоза сосудов сетчатки. Но существуют и другие причины появления глазной боли, снижения остроты зрения после выздоровления. Это может быть спазм аккомодации, отек роговицы или сетчатки, дистрофия макулы, отслоение сетчатки.
Все эти патологии важно вовремя обнаружить и начать терапию. Поэтому если после выздоровления присутствует дискомфорт в глазах, нужно пройти офтальмологическое обследование.
Чем лечить глаза при коронавирусе?
Лечение офтальмологических патологий обычно базируется на применении специальных капель для глаз при коронавирусе. Чаще всего это антибактериальные и противовирусные средства. Схема терапии составляется специалистом, при этом обязательно учитывается острота патологического процесса, тип возбудителя, наличие осложнений.
В некоторых случаях могут назначаться иммуномодулирующие препараты местного действия. Для борьбы с сухостью могут назначаться увлажняющие мази, капли. Но выбор конкретного препарата лучше доверить специалисту, поскольку самолечение в большинстве случаев приводит к развитию осложнений. Кроме того, даже если инфекция протекает в легкой форме, сопровождается незначительным зудом или покраснением, чтобы исключить опасные последствия, нужно обратиться за врачебной помощью.
Капсулы Дельфанто® – современное средство от сухости и покраснения глаз
Дельфанто® – инновационное средство на основе стандартизированного экстракта MaquiBright®. Оно применяется для лечения и профилактики синдрома ксерофтальмии, а также помогает устранить зуд, покраснение и другие неприятные симптомы, связанные с пересыханием роговицы.
Капсулы Дельфанто® содержат не менее 35% антиоксидантов, которые помогают бороться с последствиями оксидативного стресса. Полифенольные антоцианы, присутствующие в составе средства, способствуют восстановлению поврежденных клеток слезных желез, нормализуют продукцию слезного секрета, за счет чего достигается эффект естественного увлажнения конъюнктивы и роговицы. Инновационное средство имеет несколько преимуществ:
Капсулы Дельфанто® можно использовать для профилактики ксерофтальмии. Поэтому их рекомендуют принимать людям, чья деятельность связана с высокими зрительными нагрузками.
Глаза и коронавирусная инфекция
16 декабря 2020
По статистике, около 30% пациентов, переболевших COVID-19, жаловались на дискомфорт в глазах и различные расстройства зрения. В большинстве случаев эта проблема сохранялась на протяжении до 2 недель.
Конъюнктивит при коронавирусной инфекции развивается за счет проникновения вирусных частиц через слизистые оболочки глаз, которые являются «входными воротами» для вируса. Поэтому в общих рекомендациях по профилактике распространения COVID-19 сказано: нельзя прикасаться грязными руками к лицу, а также тереть глаза. Лучшим средством защиты глаз при данной инфекции являются очки, которые будут плотно прилегать к лицу, а также тщательная гигиена рук.
Часто признаки вирусного конъюнктивита появляются за несколько дней до острой иммунной реакции организма в виде повышения температуры тела. Уже после этого возникает общая слабость, боли в мышцах, нарушение обоняния.
Общая клиническая картина поражения глаз включает в себя: покраснение глаз, светобоязнь, слезотечение, рези в глазах, ощущение сухости, чувство соринки, зуд, жжение, затуманенность, снижение остроты зрения. Чаще всего коронавирусная инфекция поражает оба глаза и клиническая картина в обоих глазах развивается одинаково.
В группу риска попадают маленькие дети и пожилые люди, которые не всегда ответственно соблюдают правила личной гигиены. Увлекшись интересной игрой, дети часто прикасаются к лицу, трут глаза. Также высока вероятность заболеть тем, кто по роду своей деятельности вынужден контактировать с большим количеством людей. При сильном кашле, чихании возрастает вероятность распространения инфицированной слюны на несколько метров.
Слизистая оболочка глаза страдает от проникновения в нее коронавирусной инфекции — в ней развивается мощный воспалительный процесс, который может затронуть роговицу и сетчатку глаза.
Одним из способов профилактики проникновения в глаза коронавирусной инфекции является промывание слизистой глаз изотоническим раствором хлорида натрия (капли «Окусалин»). При первых признаках явного воспаления глаз следует незамедлительно обратиться к офтальмологу.
Соблюдайте правила личной гигиены, берегите себя и будьте здоровы!
Покраснение глаз – первый симптом ковида?
Одна из медсестер, осуществляющих уход за пожилыми, Челси Эрнест, вспоминает:
«У многих больных можно было видеть одну схожую черту – у них были покрасневшие, как будто от аллергии, глаза. При этом белок глаз не был красным. Создавалось впечатление, что под глазами какие-то странные красные тени».
«У некоторых пациентов красные глаза были единственным симптомом, на который они жаловались. Что самое страшное, эти люди попадали в больницу, а потом умирали», – вспоминает женщина.
Однако такое наблюдение не доказывает, что покраснение глаз – это очевидный симптом болезни. Нельзя отрицать возможность такого явления, но оно не распространено повсеместно.
Доктор Сонал Тули, клинический представитель Американской офтальмологической академии, рассказывает: «В настоящее время недостаточно данных, чтобы уверенно сказать, что верный симптом COVID-19 – это красная тень вокруг глаз, при этом сам белок глаз по-прежнему белый».
Центры по контролю и профилактике заболеваний не включают покрасневшие глаза в список симптомов коронавируса.
Конъюктивит и коронавирус
Американская офтальмологическая академия считает, что конъюнктивит или покраснение глаз возникает у достаточно малого процента больных –1–3%. Занести вирус в глаза легче легкого – стоит лишь дотронуться до глаз грязными руками.
В случае, когда человек обращается по поводу конъюнктивита к врачу, то у него может быть диагностирован коронавирус, если помимо этого есть и прочие симптомы – жар, кашель и одышка.
Исследование конъюнктивита и COVID-19
Имеется пара исследований, где рассматривался вопрос вероятной связи между воспалением конъюнктивы и коронавирусом.
Журнал Journal of Medical Virology опубликовал итоги исследования, в котором рассматривались случаи 30 пациентов из Китая, которые попали в больницу с диагнозом «коронавирус». При этом сам вирус был найден в выделениях глаз только одного из больных. Ученые подозревают, что при попадании на конъюнктиву, вирус вызывает воспаление – конъюнктивит. Вирусная нагрузка в своей массе приходится на слизистые оболочки.
Результаты второго исследования появились на страницах британского издания New England Journal of Medicine. Воспаление конъюнктивы обнаружили у девяти из 1099 пациентов с COVID-19. Это составляет лишь 0,8% от всего числа больных опасным вирусом.
Еще одно исследование было опубликовано в JAMA Ophthalmology, в конце марта 2020 года. Среди 38 пациентов из Китая с ковидом, у 12 были симпотомы, схожие с конъюнктивитом. У одного из больных конъюнктивит стал первым симптомом болезни.
Беря во внимание эти настораживающие данные, группа офтальмологов предупреждает, что пациенты с конъюнктивитом «вполне могут быть больны именно коронавирусом». Иногда офтальмологи и оптометристы первыми сталкиваются с инфицированными COVID-19, когда те приходят к ним с жалобами на проблемы с глазами.
Специалисты из детской больницы Rady в Сан-Диего поясняют, что наиболее частая причина конъюнктивита – это следствие попадания в организм вируса. От вирусного конъюнктивита страдают сразу оба глаза. Болезнь длится от пяти до семи дней и основные жалобы пациентов – это:
Если вы испытываете эти симптомы, вам показаться окулисту. Доктор Крис Стэнсбери, окулист из компании West Virginia Eye Consultants, уточняет:
«Не стоит сразу обращаться в скорую помощь, потому что там существует риск того, что вы будете иметь контакт с людьми, у которых действительно есть коронавирус. Офтальмолог сможет определить, какого рода у вас конъюнктивит – вирусный, бактериальный или это аллергия. На основании полученных выводов вам будет назначено соответствующее лечение».
Перед тем, как отправляться к офтальмологу, запишитесь на прием. В связи с пандемией в расписании и условиях приема могли произойти изменения. Иногда есть возможность получить консультацию специалиста онлайн или при помощи телемедицины.
Воспаление конъюнктивы заразно
Обратите внимание, что обычный конъюнктивит довольно заразен. Согласно информации, полученной из детской больницы Сан-Диего, заразиться можно при контакте с выделениями из глаз, в которых имеется вирус или бактерии. Как всегда во всем виноваты грязные руки: потрогал инфицированный глаз – и есть вероятность распространить заразу дальше.
Именно поэтому, как и в случае с ковидом, важно часто мыть руки и не трогать глаза. Никогда не трогайте личные вещи того, кто болен конъюнктивитом – косметику для глаз, полотенца, мочалки, оборудование для контактных линз и глазные капли.
Источник: Есть ли связь между красными глазами и коронавирусом?