большая температура у взрослого при коронавирусе что делать
Врач дала советы, когда и чем сбивать температуру при коронавирусе
Повышенная температура наблюдается у 9 из 10 пациентов с COVID-19, не считая тех, кто переносит инфекцию бессимптомно. Заболевание относится к группе ОРВИ, поэтому правила приема жаропонижающих препаратов стандартны. Однако, как рассказала врач-инфекционист Ольга Синицына, при коронавирусе крайне важно избегать самовольного лечения, оно должно происходить под руководством врача, что повысит шансы на выздоровление и исключит риск передозировки лекарствами.
По словам доктора, при заражении SARS-CoV-2 температура чуть выше 38 градусов является естественной реакцией организма. Таким образом организм мобилизует иммунную систему.
Врач напомнила, что для детей и пожилых людей критическое значение температуры составляет 38 градусов.
Известно, что при данном вирусе ни в коем случае не назначается аспирин. Специалист может прописать медикаменты на основе ибупрофена, но это вещество нельзя принимать при наличии нарушений желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Не рекомендуется оно и пожилым людям, поскольку на фоне вирусной инфекции у них может повыситься риск кровотечений.
В ВОЗ оптимальным жаропонижающим считают препараты на основе парацетамола, но относиться к его приему, несмотря на продажу без рецепта, нужно очень серьезно. Передозировка этим лекарством может нанести серьезный ущерб печени, почкам, ЖКТ, сердцу и мозгу.
Она также призвала не сочетать друг с другом жаропонижающие и обезболивающие препараты, а также ни при каких условиях не принимать лекарства с истекшим сроком годности.
Температура при коронавирусе
Сухой кашель и повышенная температура тела – это основания подозревать у себя коронавирус. Ученые продолжают изучать симптоматику, особенности протекания и возможные осложнения нового заболевания. Имеющиеся данные об изменении температуры тела при коронавирусе позволяют четко сформулировать показатели, характерные для бессимптомного протекания болезни, легкого и тяжелого течения.
Какая температура может быть при COVID-19
На заражение инфекцией организм реагирует подъемом температуры тела. При первых проявлениях нового вирусаCOVID-19 температура тела изменяется. Гипертермия (или гипотермия) проявляется на 2-7 сутки после попадания вируса.
На длительность состояния влияют иммунный статус заразившегося, наличие хронических проблем со здоровьем и тяжесть протекания заболевания.
Индивидуальные особенности организма определяют протекание заболевания:
бессимптомное, с сохранением хорошего самочувствия;
с незначительным повышением температуры: от 37,2 до 38°С;
с повышением показателя выше 39°С. Может сопровождаться сильной слабостью и лихорадкой, возможным поражением легких. Показана госпитализация в стационар.
Подавляющее большинство заболевших коронавирусом отмечали температуру в диапазоне 37,1 – 37,9°С.
Часть инфицированных жаловалась на резкое повышение показателя до 38 °С и более.
При возникновении осложненийна 5-6 сутки после проявления первых признаков температура может повыситьсядо 39°С.
В зависимости от самочувствия постарайтесь не принимать жаропонижающие при показателе до 38,5 °С. Учитывайте общее состояние своего здоровья и рекомендации лечащего врача.
Болезнь может протекать по-разному, поэтому в течение первых 14 дней важно измерять температуру каждый день. Показания термометра записывают в блокнот. Внимательно следите за самочувствием на протяжении месяца после начала заболевания, чтобы вовремя выявить вероятные осложнения.
При бессимптомном протекании болезни температура может быть в пределах нормы или незначительно повыситься до 37,2°С на несколько часов с последующей нормализацией.
Температура при коронавирусе может быть и пониженной. Это возникает при толерантности иммунитета к вмешательству вируса. Организм не дает иммунного ответа и не считает инфекцию чужеродным элементом. При этом воспалительная реакция не присутствует, а интерферон не производится в достаточном количестве.
По причине истощения иммунной системы борьбой с COVID-19 после стадии лихорадки возможно кратковременное снижение показателяниже 36°С.
У детей коронавирус также может протекать бессимптомно, с незаметным подъемом температуры до 37,2°С. Редко отмечается достижение показателя в 38,5°С. Однако у ослабленных частыми ОРВИ или имеющих хронические заболевания детей, отметка градусника может достигнуть40°С. Возникает риск развития проблем с дыханием и пневмонии.
Сколько дней может держаться повышенная температура
Продолжительность периода колебаний температуры напрямую зависит от степени тяжести заболевания:
При неосложненном течении гипертермия отмечается в первые 7 дней. Столбик термометра не доходит до 38°С, легко сбивается.
При тяжелом течении наблюдается внезапный скачок до 39,5–40° С. Эффект от приема жаропонижающих препаратов отсутствует.
При осложнении коронавирусной инфекции пневмонией высокие показатели температуры будут держаться до 21 дня. Субфебрилитет может сохраняться еще 21-30 дней после отрицательных тестов на вирус.
У маленьких детей высокая температура (38–39°С) может держаться до трех дней. Сопутствовать могут озноб, головная боль, тошнота. Впоследствии отмечается постепенное снижение.
Однако в большинстве случаев коронавирус не сопровождается гипертермией: в течение 2-3 суток температура находится в пределах 37,2–38°С,а потом снижается до нормальной.
Измерение температуры: как и чем делать это правильно
Для выявления повышенной температуры используют несколько типов градусников:
Ртутный.Используется в стационарах, считается одним из самых точных, легко дезинфицируется. Но содержит опасное вещество и хрупкий. Погрешность в измерении – 0,1°С. Процедура займет 5-10 минут.
Электронный. Позволяет узнать результат за 1-3 минуты. Прибором можно проводить термометрию в подмышечной впадине, прямой кишке или полости рта. Дезинфекция перед использованием обязательна.
Инфракрасный. Имеют погрешность в 0,5-1 градуса. Удобен в использовании: бесконтактный и выдает результат за 5 секунд. Чаще используется при измерении температуры большому количеству людей.
Ртутные термометры – самые доступные в цене (от 150 руб.).Правила использования ртутного термометра:
Обработайте дезинфицирующем средством и встряхните термометр. Столбик ртути должен опуститься ниже35,5°C.
Подмышечную впадину нужно вытереть насухо салфеткой.
Термометр поместить подмышку, обеспечив плотное прилегание.
Прижать предплечье к грудной клетке.
Держать желательно 10 минут, а потом оценить результат.
При использовании электронного термометра важно обеспечить плотное прилегание датчика к телу, а после сигнала подержать прибор в подмышечной впадине еще 2-3 минуты. Своевременно меняйте батарейки в электронном градуснике во избежание недостоверных измерений.
Что делать при высокой температуре тела при коронавирусе
При выявлении повышенной температуры тела важно соблюдать следующие рекомендации:
Избегайте перегрева заболевшего человека (при жаре не нужно кутаться и тепло одеваться).
При ознобе и похолодании конечностей можно дополнительно укрыться теплым одеялом.
Проветривайте помещение регулярно.
Поддерживайте влажным воздух в комнате. Используйте увлажнитель или вешайте на батареи мокрые полотенца. Подойдут и миски с водой, расставленные по поверхностям.
При жаре важен усиленный питьевой режим: употребляйте как можно больше негазированной минеральной воды, отвар шиповника, компот из сухофруктов, травяные чаи.
Лекарства для снижения температуры тела при коронавирусе
При повышении температуры выше 38,5°C или при плохой переносимости гипертермии (сопутствующей головной боли, слабости) показан прием лекарств, имеющих жаропонижающий и противовоспалительный эффект. Основная рекомендация врачей – использовать Парацетамолв разовой дозировке 500-1000 мг. В сутки – не более 4000мг. Препараты на основеибупрофена также подходят.
Аспиринразрешен к использованию, но только у взрослых пациентов. Он способствует разжижению крови и снятию воспаления.
При удовлетворительном состоянии и отсутствии тенденции к росту показателя не стоит принимать жаропонижающее. Дайте организму возможность активно вырабатывать интерферон для естественной защиты от вируса.
Людям с хроническими заболеваниями или из группы риска Парацетамол можно принимать только после консультации с врачом.
У детей дошкольного возраста нельзя допускать превышение отметки в 38,5°С во избежание спазма сосудов и судорог.
Если эффект от лекарства отсутствует или температура снова повышается через 2 часа после приема, то можно заподозрить ухудшение течения коронавирусной инфекции пневмонией. Такое состояние в совокупности с затрудненным дыханием требует госпитализации на стационарное лечение.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Высокая температура при коронавирусе: какая температура опасна при ковиде, какую надо сбивать и чем?
О том, что при вирусных инфекциях не следует сбивать температуру ниже 38,5 градуса известно многим. Что благодаря такой реакции иммунной системы создаются условия, способствующие уничтожению патогенов, попавших в организм.
Однако в свете последних событий, связанных с пандемией COVID-19, постоянно выясняются новые подробности, подтверждающие, что недавно обнаруженный возбудитель способен действовать на человеческий организм по-иному.
В связи с чем возникает резонный вопрос, как поступать при лихорадке – какую температуру надо сбивать при коронавирусе, а когда не мешать иммунной системе выполнить возложенную природой функцию?
Почему повышается температура при COVID-19
Гипертермия наблюдается у 9 из 10 заразившихся коронавирусной инфекцией, за исключением тех, кто переносит заболевание в бессимптомной форме. Патология входит в группу ОРВИ, поэтому основные правила применения жаропонижающих препаратов стандартны.
Однако врачи акцентируют внимание на том, что при коронавирусной болезни нельзя заниматься самолечением, так как безобидные на вид симптомы могут быстро осложниться и стать угрозой для жизни пациента. Лечение должно проходить исключительно под контролем специалиста, что повысит шансы на скорейшее выздоровление и сведет к минимуму риски передозировки лекарствами.
Как объясняют инфекционисты, при заражении коронавирусом температура немного выше 38 градусов является естественной реакцией организма, а конкретнее частью воспалительного ответа иммунной системы. То есть носит защитный характер.
Под воздействием повышенной в умеренных рамках температуры усиливается иммунный ответ, а патогенные микроорганизмы параллельно утрачивают способность к размножению. Таким образом, организм не только мобилизует иммунитет, но и существенно сокращает количество возбудителя. Поэтому, если температура не превышает 38,5 градуса, не нужно принимать жаропонижающие препараты.
Исключение составляют случаи, когда лихорадка плохо переносится заболевшим и вызывает:
Тогда можно принять спазмолитики. Но лучше попробовать справиться без медпрепаратов – путем обтирания влажным полотенцем и питья большого количества жидкости, к примеру, теплого чая с лимоном, малиной или клюквой. Также может хорошо помочь увлажнение и частое проветривание помещения.
Сбивать гипертермию нужно, если температура достигает 38,9 градуса, так как при таких цифрах организм подвергается серьезной угрозе. Лекарство для понижения должен подобрать лечащий врач, основываясь на возрасте пациента, наличии сопутствующих заболеваний и тяжести течения патологии.
Для детей и пожилых людей критическим показателем температуры считается 38 градусов.
Если начать сбивать температуру при значениях характерных для воспалительного ответа иммунной системы, можно существенно усугубить развитие патологии. Дело в том, что в начале заболевания у части пациентов противовирусная защита бывает недостаточной, из-за чего возбудитель беспрепятственно размножается и проникает в легкие, вызывая пневмонию.
Сбивая повышенную температуру, человек лишается одного из важных звеньев защиты организма, позволяя коронавирусу легко и быстро размножаться. Впоследствии на этом фоне разовьется цитокиновый шторм – резкое увеличение уровня цитокинов, ведущее к атаке иммунитета на собственные клетки организма.
Такой скачок цитокинов будет обусловлен размножением огромного количества вируса, который заблокируют ключевые звенья противовоспалительных реакций. В результате в процесс включатся иммунные клетки, вмешательство которых на данном этапе нежелательно.
Когда надо сбивать температуру при коронавирусе?
В связи с пандемией, чтобы по максимуму избежать тяжелых форм течения COVID-19, инфекционисты подробно объясняют, какая температура должна сбиваться и какой период гипертермии приравнивается к норме, а когда – является сигналом к применению препаратов.
Устранять лихорадку необходимо в ситуациях, когда:
Длительно держащаяся лихорадка, не снижающаяся на протяжении целого дня, сильно истощает организм. Для синтеза защитных белков (HSP70) требуется передышка от высокой температуры хотя бы на пару часов. Тогда иммунная система сможет восстановиться для обеспечения осуществляемых процессов и запустить следующий цикл выработки белков. Поэтому, как утверждают инфекционисты, терпеть температуру 38,5 и выше градусов нецелесообразно и даже вредно для организма.
Какая гипертермия полезна?
Вопреки мнению людей далеких от медицины, повышенная температура может нести пользу, но это касается лишь нескольких суток. В контексте ОРВИ, в том числе и коронавирусной инфекции, лихорадка имеет смысл только в первые 5-6 дней от начала заболевания.
Если гипертермия не проходит, требуется консультация врача и проведение обследований для выяснения причины столь затяжного повышения. В то же время врачи подчеркивают, что при коронавирусной инфекции лихорадка может присутствовать до двух недель и более.
Такой вариант течения заболевания отмечается у многих пациентов. В подобных ситуациях необходимо контролировать лабораторные показатели и сатурацию (насыщение крови кислородом). Длительная лихорадка с высокими значениями – явление не нормальное, и, вероятно, потребуются дополнительные обследования, а в последующем медикаментозная терапия.
Инфекционисты обращают внимание, что невысокую лихорадку сбивать нет смысла – на патогенез заболевания она не влияет. Кроме того, неправильно постоянно пытаться снижать высокую температуру первые 5 суток.
«Настороженность следует проявить при присутствии злокачественной высокой гипертермии, сочетающейся с сопутствующими заболеваниями, которая длится свыше 5 суток», – говорят врачи.
Что делать при гипертермии
В случае коронавирусной инфекции при наличии повышенной температуры инфекционисты рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций. При температуре 38,4 и выше надо много пить жидкости, проветривать помещение.
Сбивать лихорадку парацетамолом или ибупрофеном следует только через несколько часов и стремиться снизить на 1-1,5 градуса, а не добиться показателей здорового человека – 36,6. Так у организма появляется возможность передохнуть и с новыми силами «взяться за работу». Это поможет иммунной системе без особых усилий справиться с вирусом. Такой тактики стоит придерживаться первые 5 дней заболевания.
Если лихорадка не сбивается более пяти суток и остается высокой (температура 38 и выше), надо обратиться к врачу и сдать назначенные анализы. Обеспечить тщательный контроль сатурации, ведь если при высокой температуре снижается показатель насыщения крови кислородом, то прогноз для пациента может быть неблагоприятным.
Однако при низкой температуре спад уровня сатурации еще опаснее. Поэтому в обоих случаях требуется консультация врача и, скорее всего, лечение в стационаре.
При наличии только лихорадки, особенно в контексте коронавирусной инфекции, антибиотики не назначаются. Целесообразность их приема решает врач, основываясь на длительности заболевания, клинической картине и лабораторных показателях.
Назначение антибактериальных препаратов в первые дни COVID-19 приводит к ухудшению состояния пациента. Использование антибиотиков в качестве профилактики не работает и способно впоследствии снизить эффективность лечения. Назначить их может только врач после лабораторного подтверждения бактериальной инфекции.
Алгоритм мероприятий при гипертермии, вызванной коронавирусной инфекцией
В первые 5 дней гормоны не применяются – их употребление несет большую опасность, чем необдуманный прием жаропонижающих средств. Несвоевременное выключение иммунитета неэффективно и негативно скажется на течении заболевания. На КТ при коронавирусной инфекции определяется вирусная пневмония с характерными матовыми стеклами, а не бактериальное воспаление.
Матовое стекло – это скопления гиалуроновой кислоты, содержащей жидкость. На КТ-снимках бактериальное воспаление диагностировать не получается, поэтому его в качестве первичных обследований не назначают. Без лабораторных анализов, рентгена или УЗИ выявить атипичную пневмонию крайне сложно.
Какие жаропонижающие выбрать?
Препарат для снижения температуры при коронавирусе должен подобрать исключительно врач с учетом особенностей организма пациента, возраста и сопутствующих заболеваний. При этом есть лекарства, которые при COVID-19 не применяются, к примеру, Аспирин и Анальгин не рекомендуются из-за побочных эффектов, таких как поражение ЖКТ, ухудшение свертываемости крови и т.д.
Дети младше 12 лет могут на прием Аспирина отреагировать появлением судорог, а у пожилых есть опасность развития кровотечения. Лучше переносится пациентами Ибупрофен и его аналог Нурофен, но эти препараты нельзя принимать пациентам с проблемами органов пищеварительной системы.
Оптимальным жаропонижающим средством ВОЗ признала Парацетамол, но при его употреблении надо строго придерживаться врачебных рекомендаций. Передозировка препарата способна негативно повлиять на печень, сердце, почки и даже мозг. Особенно это касается пожилых людей либо страдающих заболеваниями перечисленных органов.
Передозировка Парацетамолом может произойти, даже если принимать препарат в рекомендуемом количестве. Поэтому продолжительность приема сводится к минимуму: для взрослого 3-5 дней, ребенка – 3 дня.
Полезные советы и частые вопросы
Врачи предостерегают совмещать жаропонижающие и обезболивающие лекарства. Также нельзя принимать препараты с истекшим сроком годности.
Чтобы избежать риска передозировки и развития побочных реакций, нужно строго соблюдать рекомендации, прописанные в инструкции к лекарственному средству.
Если после коронавируса продолжает держаться незначительная гипертермия, нужно обязательно обследоваться и выяснить причину, возможно, возникло осложнение.
Что делать, если температура высокая и не сбивается надолго более 5 дней?
Проконсультироваться с врачом, возможно, потребуется сдать анализы и сделать рентген либо УЗИ грудной клетки.
Какими таблетками лучше сбивать температуру при коронавирусе?
Оптимальным препаратом считается Парацетамол. Он хорошо подходит как взрослым, так и детям.
Если температура 37,3-37,5, нужно ли ее снижать?
Если невысокая температура держится первые 5-6 дней заболевания, то сбивать ее не надо, а когда не проходит свыше недели, следует обязательно обратиться к врачу.
Длительное повышение температуры после COVID-19
17 марта
У многих пациентов, переболевших COVID-19, нередко продолжается повышение температуры тела до 37,2 – 37,5. Почему же это происходит? Давайте разбираться.
Центр терморегуляции располагается в отделе головного мозга, который называется гипоталамус.
Гипоталамус управляет процессами эндокринной системы, которая тесно взаимосвязана с самыми важными для терморегуляции органами – это надпочечники и щитовидная железа. Так, при понижении температуры окружающей среды усиливается выделение гормонов щитовидной железы, ускоряющих обмен веществ и, как следствие усиливается теплообразование. При изменении погоды надпочечники выделяют в кровь гормоны, сужающие или расширяющие сосуды, в том числе кожи. Из-за этого меняется уровень теплоотдачи.
Физиологические колебания температуры тела в течение суток могут быть на 1-1,3 градуса. При чем, она всегда увеличивается к вечеру и может быть в норме с 16 до 18 часов в подмышечной области в пределах 37,0 – 37,2. Это связано с биоритмами и физиологическими процессами в организме (лактация, менструация у женщин, реакция на стресс, боль, приём пищи, физические нагрузки, особые климатические условия).
Известно, что коронавирус оказывает повреждающее действие на нервную систему. Т.е. колебания температуры тела объяснимы непосредственным поражением нервной системы. Восстановление происходит долго, иногда несколько месяцев.
Симптом субфебрильной температуры является проявлением постковидного синдрома, которое пока не лечится. Это своеобразный астенический синдром, возникший после с болезни, связанной с внушительным воспалительным процессом. Восстановление может протекать несколько месяцев.
Но нервной системе можно помочь восстановиться быстрее:
► Спать 7-9 часов каждую ночь.
► Если есть возможность, устраивать «тихий час» днем.
► Максимально снизить время, проведённое у экранов таких устройств как смартфон, планшет, компьютер или телевизор.
► Отдыхать достаточное количество времени.
► Поддерживать температуру в помещении на уровне 22 градусов, постоянно проветривать для доступа свежего воздуха.
► Соблюдать водный режим – циркулярный душ, контрастный душ.
► Питаться сбалансированно и правильно: употреблять много свежих фруктов и овощей, белка, никакого фастфуда, жареной пищи, алкоголя и кофеина. Возможно применение энтерального питания с повышенным содержанием белка и энергии, например Нутридринк Компакт Протеин по 125 г (1 пластиковая бутылочка) в сутки на протяжении 3-4 недель.
► Гулять на свежем воздухе и иметь регулярную легкую физическую нагрузку, (ЛФК, йога, особенно дыхательные практики, медитации).
► Прием витамина Д в профилактической дозировке 2000 МЕ в сутки, Магне В6 форте по 1 таб 3 р в сутки 1 месяц.
► Применение акупунктуры также признается доказательной медициной, как способ восстановления после перенесенных заболеваний.
Однако очень важно людям, имеющим проблемы с эндокринной системой, обратиться к эндокринологу и провести контроль показателей. Дополнительно можно определить в крови уровень железа, ферритина, витамина Д. Если в анализах будут отклонения, начать соответственное лечение. И в любом случае при появлении и сохранении в течение длительного времени субфебрильной температуры следует обратиться к врачу для выявления возможных проблем.
Что еще важно помимо измерения температуры тела?
Люди, находящиеся в процессе восстановления, особенно пожилые, должны регулярно контролировать пульс, артериальное давление, бдительно относиться к жалобам со стороны сердца, контролировать уровень кислорода с помощью пульсоксиметра. Нормальное насыщение кислородом составляет от 96 до 100% и не должно опускаться ниже 88% во время физической нагрузки. Поэтому важно измерять сатурацию до, во время и после тренировки.
Если после перенесенной коронавирусной инфекции вы не чувствуете себя как раньше, то в «Клинике Вся Медицина» действуют специальные программы реабилитации после COVID-19, которые помогут улучшить ваше самочувствие!
Узнать подробности можно по телефону +7 (351) 240-03-03 или по ссылкам: