больной срывает памперс что делать
Как быть, если больной сам снимает памперс
Абсорбирующее белье уверено заняло свое заслуженное место в списке реабилитационных средств по уходу за лежачими больными. Подгузники, впитывающие трусики, простыни и прокладки представлены на рынке производителями многих стран, которые постоянно совершенствуют свою продукцию с учетом потребностей пациентов. Медицинские гигиенические аксессуары значительно облегчают и состояние пациента, и труд людей, взявших на себя опеку над ними. Но зачастую при уходе возникает ситуация, когда больной снимает памперс, создавая при этом серьезные трудности для домашних, проживающих рядом с ним. Проблема становится довольно серьезной и требует скорейшего разрешения.
Причины, по которым больной может снимать памперсы
Подгузники в качестве нижнего белья выполняю свою функцию по впитыванию и удерживанию испражнений для различной категории людей. Это могут быть недееспособные старики, лежачие больные с тяжелыми физическими недугами, люди с психическими расстройствами или урологическими проблемами, послеоперационные пациенты. Для каждого из них родственники стараются подобрать наиболее оптимальный вариант подгузника с учетом индивидуальных особенностей и тяжести заболевания.
Если все-таки больной снимает памперс, то происходить это может по следующим причинам:
Для того, чтобы определиться с тем, что делать если больной снимает памперсы, необходимо выяснить главный мотив такого поведения и по возможности устранить его.
Справка. Основная категория лежачих больных, которые снимают подгузники, это пожилые люди, страдающие патологиями нервной системы: инсультники, пациенты с болезнью Альцгеймера, старческой деменцией или психическими расстройствами.
Критерии правильного выбора подгузников
Если причина, по которой больной снимает памперс кроется в изделии, устранить ее можно путем грамотного выбора гигиенического средства, отвечающего нуждам конкретного человека. Удачно подобранный подгузник должен учитывать основные факторы, указанные в таблице.
В поисках ответа на вопрос «что делать, если лежачий больной снимает памперс?» следует обратить внимание на периодичность смены абсорбирующего белья, чтобы не допускать его перенаполнения и протекания. Обязательным условием комфортного нахождения прикованного к кровати человека в памперсе, является тщательное выполнение гигиенических процедур после справления естественных потребностей.
Памперсы снимает человек с нарушением психики
Если в определенных случаях проблему избавления от памперсов и связанных с ней неприятных последствий можно решить путем смены изделия, то подобные попытки со стороны психически неадекватных людей пресечь намного сложнее. Многие родственники испытывают массу неудобств при осуществлении ухода за такой категорией людей и не знают что делать, если больной снимает памперс.
Те, кто столкнулся с подобными трудностями на жизненном опыте, знают не понаслышке как нелегко, а порой невозможно найти подход к больному, который не в состоянии контролировать свои действия. Уговоры, крики, слезы и другие методы морального воздействия остаются неэффективны в силу специфики заболевания, поэтому приходится искать другие варианты. Из наиболее популярных и действенных стоит выделить следующие:
Адаптивная одежда для больных
Наиболее эффективным, комфортным и безопасным для лежачего больного является приобретение или пошив боди, для активного пациента – адаптивного комбинезона.
Продуманный покров изделий позволяет не испытывать затруднений перед тем, как снимать памперсы с лежачего больного, не причиняя ему болевых ощущений и дискомфорта. Своей конструкцией они напоминают комбинезоны для грудных детей, так как содержат в расширенной тазовой области разъемные молнии для проведения туалета без раздевания пациента целиком.
Функциональная одежда предотвращает доступ пациента к подгузнику за счет таких приспособлений, как специальные клапаны, потайные пуговицы, молнии на спине. Больной не может дотянуться и открыть доступ к памперсу, а для ухаживающего человека гигиеническая процедура не составит никакого труда.
Важно! Адаптивная одежда эффективна в комплексном использовании с подгузниками только высокого качества. Низкий уровень впитываемости и протекаемость способствует промоканию одежды, которую больной не в состоянии снять самостоятельно.
Снять и одеть подгузник, провести гигиенические процедуры – дело непростое даже в отношении не особо тяжелых больных. Когда же речь идет об отказе одевать и носить памперсы со стороны старых, страдающих маразмом неподвижных пациентов, без практических советов знающих людей не обойтись.
Как сделать, чтобы больной не снимал памперс, а его поведение не стало настоящим испытанием для окружающих, можно воспользовавшись двумя способами. Прибегнуть к рекомендациям производителей абсорбирующего белья относительно правильного выбора изделия или к советам тех, смог на личном опыте решить эту нелегкую задачу.
Видео
Больной срывает памперс что делать
О вариантах решения распространенной проблемы говорят специалисты по уходу за тяжелобольными людьми.
Почему многие пациенты с деменцией срывают с себя подгузники, иногда буквально рвут их на части на себе?
Медсестра, специалист по уходу, преподаватель Учебного центра Дополнительного профессионального образования «Европейского центра долгосрочной опеки» Елена Коняева советует попробовать использовать вместо обычного, привычного нам подгузника, впитывающие трусы. Они выглядят и надеваются, как обычное белье, поэтому, как правило, вызывают меньше тревоги у больных деменцией.
Тип абсорбирующего изделия зависит от мобильности человека, его состояния и степени недержания
Елена КоняеваЕлена Коняева также рекомендует прислушаться к советам специалистов в области работы с дементными пациентами и использовать небольшие хитрости: «Один из советов — сложить впитывающие изделия в платяной шкаф и каждый раз для смены доставать их именно оттуда, а не из упаковки. Смысл в том, что, несмотря на наличие психических расстройств, у человека сохраняется ассоциативное мышление (то есть возникновение в памяти определенных связанных друг с другом образов — «ложка — еда», «стакан — вода», «шкаф — одежда»). По наблюдениям специалистов, такой прием помогает активировать у подопечного ассоциацию с переодеванием в обычную одежду, которую достали из шкафа: в результате он воспринимает процедуру надевания подгузника как безопасную для себя. Несмотря на простоту рекомендации, ее выполнение действительно оказывает положительный эффект на больного, снижая уровень его тревожности и облегчая таким образом физическую и эмоциональную нагрузку на ухаживающего».
«Основной принцип, на котором базируется работа с дементным больным: нужно принимать его без критики, без осуждения. Не пытаться достичь осознания, понимания или изменить поведение человека. А действовать с ним, как с ребенком».
«Это, конечно, нелегко. Потому что родственники не могут понять, как их взрослая мама может находиться в таком состоянии, когда с ней нужно вести себя как с маленьким ребенком».
Человек в деменции срывает с себя подгузник. Что делать?
Почему многие пациенты с деменцией срывают с себя подгузники, иногда буквально рвут их на части на себе?
Сетчатые трусы-фиксаторы с прокладкой / Seni
Елена Коняева также рекомендует прислушаться к советам специалистов в области работы с дементными пациентами и использовать небольшие хитрости: «Один из советов — сложить впитывающие изделия в платяной шкаф и каждый раз для смены доставать их именно оттуда, а не из упаковки. Смысл в том, что, несмотря на наличие психических расстройств, у человека сохраняется ассоциативное мышление (то есть возникновение в памяти определенных связанных друг с другом образов — «ложка — еда», «стакан — вода», «шкаф — одежда»). По наблюдениям специалистов, такой прием помогает активировать у подопечного ассоциацию с переодеванием в обычную одежду, которую достали из шкафа: в результате он воспринимает процедуру надевания подгузника как безопасную для себя. Несмотря на простоту рекомендации, ее выполнение действительно оказывает положительный эффект на больного, снижая уровень его тревожности и облегчая таким образом физическую и эмоциональную нагрузку на ухаживающего».
«Основной принцип, на котором базируется работа с дементным больным: нужно принимать его без критики, без осуждения. Не пытаться достичь осознания, понимания или изменить поведение человека. А действовать с ним, как с ребенком».
«Это, конечно, нелегко. Потому что родственники не могут понять, как их взрослая мама может находиться в таком состоянии, когда с ней нужно вести себя как с маленьким ребенком».
Такая адаптированная одежда поможет справиться и с другими схожими проблемами: например, когда пожилой человек с деменцией снимает впитывающие трусы в кровати и ходит в туалет в кровать, ассоциируя ее с туалетной комнатой.
Подробно о том, как учитывать особенности разных пациентов при выборе впитывающего белья, рассказала в видеоролике медсестра Кристина Осотова, специалист по уходу АНО «Мастерская заботы».
Как выстроить общение с человеком, у которого диагностирована деменция или болезнь Альцгеймера? Рассказывает врач Ольга Выговская в материале «Не мешайте человеку жить прошлым». Если у вас нет времени на длинные тексты, вы можете скачать и прочитать краткую памятку фонда «Вера» «Особенности общения с людьми с деменцией».
Материал подготовлен с использованием гранта Президента Российской Федерации, предоставленного Фондом президентских грантов.
Инструкция по уходу за лежачими больными
Уход за больными, кто вынужден подолгу находиться в постели – одна из проблем. Это связано с гигиеническими процедурами, которые надо проводить в обязательном порядке. Рассмотрим вопросы, которые облегчат жизнь лежачему больному и ухаживающему.
Почему важна гигиена?
Для ухода за лежачим больным понадобятся разные полезные приспособления:
Список может дополняться, в зависимости от состояния больного.
Специалисты рекомендуют придерживаться следующей регулярности проведения процедур:
Если пациент имеет лишний вес, желательно выполнять все манипуляции с помощью кого-то из близких. Одному человеку может быть не под силу удерживать больного на весу и качественно проводить процедуры.
Воспользуйтесь советами и забудете про проблемы.
Борьба с застоем в тканях
Ухаживающему за лежачим больным надо знать, что основа жизни – это движение. В пансионатах для лежачих больных ежедневно проводятся ЛФК занятия и противопролежневый массаж, не позволяющие образоваться застою в тканях. Несмотря на состояние пациента, его самочувствие, приучайте каждый день делать элементарные физические упражнения. Если произошла парализация, то в больнице обязательно направят специалиста по лечебной физкультуре, который покажет специальный комплекс. В любом случае надо его выучить и повторять постоянно вместе с больным.
Первое время некоторые могут оказывать сопротивление, потому что трудно и тяжело. Вероятно, придется провести беседу о пользе таких действий. В любом случае, каждые 4 часа больного следует заставлять переворачиваться из одного положения в другое, учить его делать это самостоятельно без помощи других. Горизонтальное положение приводит к застою не только в тканях всего организма, в том числе, в бронхо-легочной системе. Больного следует обучить элементарным правилам дыхательной гимнастики. Такая процедура позволит избежать пневмонии. Можно воспользоваться воздушными шариками, надувать и сдувать их.
Отличное средство – трубочка для коктейля, которая опускается в стакан и через нее выпускается вдыхаемый воздух. Посредством упражнений легкие начнут работать в более активном режиме.
Не дайте коже засохнуть!
Усиленная кератизация и эпителизация кожи – один из физиологических механизмов у лежачих больных. Избежать можно при соблюдении следующих действий:
Если нет возможности принимать полную ванну или душ, то можно выполнить следующие действия:
Это вариант сухого купания, который будет заменять полноценное. После процедур обязательно намазать все тело лосьоном, уделяя особое внимание спине и ногам. Массажные движения помогут усилить кровоток, а коже будет легче дышать, исчезнут явления гипоксии.
Лайфхак для туалета
Процесс мочеиспускания и дефекации – это то, что причиняет как эстетические, так и психологические неудобства. Зачастую можно встретить сопротивление от больного, отказ в уходе, особенно если все происходит сознательно. В продаже есть памперсы, которые облегчают условия, но не всегда они держат количество жидкости или результаты дефекации, как заявляют производители. Поэтому надо учить лежачего самому справляться с возникшей трудностью. Чтобы процедура не была такой неприятной, можно значительно облегчить весь процесс дефекации. Для этого надо:
Непосредственно перед дефекацией, на судно натягивается мешок для мусора. Больной может испражняться не беспокоясь за результат, все останется в пакете, который потом просто выбрасывается. Последствия процедуры удаляются влажными салфетками. Судно останется чистым, а результат – в мешке для мусора. Мужчинам мочеиспускание проще делать в бутылку из-под молочных продуктов. Женщинам это гораздо сложнее. Можно также воспользоваться пакетом для мусора и судном.
Такой порядок действий подходит, для тех, кто может контролировать процесс. Тем, кто не способен сделать это самостоятельно, подходит лишь памперс. Надевая его, не забудьте о защите кожи. Находясь в гигиеническом средстве, кожа оказывается под влиянием некоего «парникового эффекта». Надо в обязательном порядке использовать крем с защитными функциями, который создаст барьер, не даст развиться пролежням. После каждого туалета все излишки должны удаляться. Одним из гигиенических вариантов, зарекомендовавших себя как средство по борьбе с опрелостями и пролежнями – депиляция. Чем меньше волосяного покрова, тем легче ухаживать за кожей.
Такие простые и доступные инструменты не требуют больших материальных затрат. Важен постоянный уход, а при возникновении проблем – вовремя начатое лечение. В любом случае врач всегда подскажет и даст советы, как лучше ухаживать за лежачим больным.
Как ухаживать за лежачими больными не надрываясь
Уход за лежачим больным — тяжелый труд в эмоциональном и физическом плане. Приходится ежедневно сталкиваться со страданием человека, утешать, поддерживать его. Помимо этого, необходимо выполнять массу операций, требующих значительных физических усилий: переворачивать, поднимать, купать пациента, менять ему подгузники и пр.
Физическая сторона ухода за лежачим больным — не проблема, если болеет ребенок. Гораздо тяжелее управляться со взрослым человеком, который может весить 70, 90 и более килограмм. Подъем такого веса по нескольку раз в день — огромная нагрузка на позвоночник и мускулатуру сиделки. Предлагаем несколько приемов, которые помогут облегчить труд человека, который ухаживает за лежачим больным.
Цена: от 1100 руб./сутки
Московская обл., Люберцы
+7 (499) 281-63-80
Цена: от 850 руб./сутки
Одинцовский р-он, Марьино
+7 (495) 766-40-55
Цена от 740 руб./сутки
Раменский р-он, Никулино
+7 (495) 771-58-03
Цена: от 800 руб./сутки
Щелковский р-он, Супонево
+7 (495) 774-24-36
Цена: от 1000 руб./сутки
Москва, п. Мосрентген
+7 (495) 095-00-10
Цена: от 800 руб./сутки
Саратов, Волжский р-он
+7 (8452) 34-61-04
Цена: от 500 руб./сутки
Алтайский край, Алейский р-он
8 (800) 700-38-09
Цена: от 500 руб./сутки
Алтайский край, Барнаул
+7 (3852) 69-000-8
Цена: от 800 руб./сутки
Московская обл., Перхушково
+7 (499) 714-16-70
Цена: от 800 руб./сутки
Московская обл., к.п. МК КПСС
+7 (495) 773-04-76
*Имеются противопоказания необходимо проконсультироваться с врачом. Медицинская лицензия: № ЛО-50-01-011920
Полезные приспособления и санитарные средства, облегчающие труд сиделки
1. Медицинская функциональная кровать
Ложе медицинской кровати состоит из нескольких подвижных блоков, которые приводятся в движение встроенным пневматическим механизмом. Им можно управлять с помощью пульта ДУ. Пневматический механизм позволяет регулировать высоту ложа, поднимать подголовник для удобства кормления больного, менять положение спинки и пр.
Кровать оборудована съемными бортиками и специальным матрасом против пролежней. Последний состоит из разных секций, которые сообщаются между собой и обеспечивают пружинящий эффект. Благодаря постоянному току воздуха между разными отделами матраса нагрузка на поверхность кожи лежачего больного распределяется равномерно. Риск образования пролежней сводится к минимуму.
2. Надувная ванночка для мытья головы
Еще одно полезное приспособление для ухода за лежачим больным — ванночка для мытья головы в кровати. Она представляет собой надувное изделие из ПВХ, к нижней части которого крепится шланг для слива грязной воды.
Ванночка очень проста в использовании. Ее надувают и устанавливают под голову пациента так, чтобы шея оказалась в специально предназначенном для нее углублении.
Конец сливного шланга следует опустить в пустое ведро. После этого вымыть пациенту голову специальным шампунем для лежачих больных и ополоснуть ее чистой водой. Ванночку убрать из-под головы, вымыть и высушить. Хранить в сдутом виде.
Надувная ванночка удобна в использовании. Во время мытья ее мягкие бортики снимают нагрузку с шейного отдела позвоночника и спины больного. В то же время изделие сильно упрощает труд сиделки, поскольку позволяет вымыть голову подопечного, не поднимая его с кровати.
3. Электрический подъемник для инвалидов
Электроподъемник представляет собой массивный металлический каркас, к которому крепится специальная люлька (или база).
Каркас изготовлен из прочной углеродистой стали, которая выдерживает большую нагрузку. Ножки установлены на шасси, позволяющие откатывать устройство в любую часть комнаты.
Подъемник используется для перемещения обездвиженного больного из кровати в инвалидное кресло и обратно. Люлька сначала отстегивается от подъемника и расстилается на кровати под телом пациента так, чтобы таз располагался непосредственно в области сиденья. Затем ручки люльки крепятся к подъемнику.
Тело инвалида перемещается вверх/вниз и вправо/влево с помощью электропривода. Управление им осуществляется посредством пульта ДУ. Благодаря такому устройству сиделке не нужно самой поднимать подопечного, чтобы пересадить его в инвалидное кресло или опустить в ванну.
4. Стульчик для ванны
Уход за телом лежачего инвалида по большей части производится прямо в кровати. Больного обтирают, подмывают, моют голову, меняют памперсы прямо в постели. Несмотря на это, хотя бы раз в две недели желательно принимать полноценную ванну. Для осуществления этой задачи пригодится специальный стульчик для купания обездвиженных больных.
Стулья для ванны делятся на 2 основные вида: со спинкой и без нее. Первый вариант является гораздо более удобным, поскольку во время мытья больной может облокотиться на спинку и расслабиться.
Это облегчает мытье, снижает риск падения и травматизации пациента.
Стульчики для мытья инвалидов в ванной производятся из пластика и нержавеющей стали. На ножки надеваются силиконовые или резиновые насадки, исключающие скольжение устройства по мокрой поверхности ванны. Материалы, использующиеся для изготовления таких стульев, являются гипоаллергенными. Они легко моются и не способствуют накоплению бактерий.
5. Специальные средства гигиены
Для ухода за лежачими больными следует также использовать специальные стулья-туалеты, надувные медицинские судна, специальные подгузники для взрослых. Эти средства сильно облегчают проведение ежедневных санитарно-гигиенических процедур.
Поскольку обездвиженные пациенты почти все время проводят в положении лежа, у них появляется риск образования пролежней. Для предупреждения и устранения этой проблемы на ранней стадии необходимо использовать кремы, присыпки, гели против пролежней. Они улучшают кровообращение поверхностных тканей, устраняют избыточную влажность.
Как помыть голову лежачему больному в постели
Для мытья головы в положении лежа понадобится следующее:
Перед процедурой мытья больного нужно приподнять и убрать подушку. На постель постелить непромокаемую пеленку, чтобы не намочить простыню. В районе головы установить надувную ванночку таким образом, чтобы выемка располагалась прямо под шейным отделом позвоночника пациента. Конец сливного шланга опустить в пустое ведро на полу.
Шею и плечи больного нужно накрыть полотенцем. Затем уложить подопечного так, чтобы голова опустилась прямо в ванночку. Борта ванны мягкие. Давления на шею они не оказывают.
Теперь можно вымыть голову шампунем, поливая чистой водой из кувшина. Волосы следует мыть аккуратно, чтобы мыльная вода не попадала в глаза.
В конце процедуры голову пациента следует обернуть полотенцем. Ванночку убрать. Волосы хорошо промокнуть, затем высушить с помощью фена и расчесать. Ванночку после мытья головы необходимо вымыть любым гигиеническим средством без хлора и кислот. Затем высушить ее, сдуть и убрать на хранение.
Как снять подгузник
Для смены памперса и подмывания лежачего больного понадобятся следующие средства:
На кровать нужно подстелить непромокаемую пеленку, аккуратно поворачивая больного сначала на один, затем на другой бок. Теперь можно приступать к смене памперса. Одеяло с нижней части тела пациента нужно убрать, ноги немного развести в стороны, расстегнуть застежки использованного памперса и освободить от него паховые складки. Переднюю часть подгузника нужно загнуть вперед (грязной стороной внутрь) и максимально глубоко просунуть под промежность.
На втором этапе ноги лежачего больного следует соединить, а его самого аккуратно повернуть на бок. Верхняя нога при этом должна целиком располагаться на нижней, а не свисать назад. Теперь можно убрать, сложить грязной стороной внутрь и выбросить в мусорный пакет использованный подгузник. При этом памперс важно извлекать из-под пациента максимально бережно, чтобы избежать риска образования пролежней.
Как подмыть лежачего пациента над судном
Подмывание осуществляется прямо в кровати. Пустое судно под углом 45 градусов нужно подложить под лежащего на боку пациента и вдавить в матрас. Придерживая судно одной рукой, другой развернуть больного на спину и расположить его таз прямо над судном. Под разведенные в стороны колени подложить подушки. Накрыть их краями непромокаемой пеленки.
Теперь можно приступить к мытью. Половые органы и промежность обмыть жидким мылом, после чего ополоснуть чистой теплой водой. Кувшин при этом нужно держать со стороны ног пациента. Так направленный поток воды будет лучше промывать паховые складки.
Перед мытьем обязательно проверить температуру воды, полив себе на внутреннюю сторону запястья! Руку в кувшин не опускать!
После подмывания кожу подсушить мягким полотенцем. Сильно не тереть! Затем сложить ноги подопечного крест-накрест, повернуть его на бок и убрать судно. В таком положении обмыть ягодицы с помощью мыла и влажной тряпки (или губки). В конце процедуры кожу подсушить, смазать питательным кремом.
Чистый подгузник следует расстелить на кровати застежками вверх. Больного повернуть и уложить на спину. Аккуратно извлечь с другой стороны конец памперса. После этого развести бедра больного и просунуть передний конец подгузника между ног. Расправить его края. Застегнуть застежки.