больно двигать шеей что делать
Причины появления боли в шее при повороте головы и методы лечения
Межпозвонковой грыжей называют распространённую патологию, связанную с опорно-двигательной системой. При этом заболевании происходит выпячивание либо выпадение фрагментов межпозвоночных дисков в полость позвоночника. Опасность данного состояния заключается в практически бессимптомном протекании на раннем этапе развития. Однако если не приступить к лечению и не соблюдать осторожность, заболевание начинает быстро прогрессировать. Записаться на лечение грыжи шейного отдела можно в АртроМедЦентре.
Откуда берется боль в шее
Возникновение болезненных проявлений в области шеи чаще всего отмечается на фоне:
Виды и причины дискогенной патологии в шейном отделе
Любые проблемы с целостностью в межпозвоночном диске с выведением содержимого за его границы считается заболеванием. Протрузия и грыжа образуется на фоне критического повышения механического давления на определённую зону диска. Как следствие, пульпозное ядро, расположенное внутри, выпячивается. Ядро оказывает давление на ткани фиброзного кольца, что может привести к их разрыву.
Врачи выделяют такие стадии заболевания:
Естественно, при прогрессировании патологии не всегда наблюдается каждая из перечисленных стадий. Секвестр развивается достаточно редко, хотя механизм формирования патологии одинаковый. Производящим фактором в любом случае является повышенное давление, приводящее к разрушению дисков. Это чаще всего связано с травмами, падением в скользкую погоду с ударом головой.
Факторы риска обострения
Образование обострения при протрузии и грыже в шейном отделе чаще всего наблюдается на фоне:
В результате быстрое увеличение давления на позвоночные ткани приводит к его передаче на межпозвонковый диск. На фоне неравномерного, эксцентричного и нераспределенного давления начинается разрушительный процесс в диске. Это провоцирует формирование протрузии либо непосредственно грыжи.
Симптомы обострения грыжи
Неосложненные шейные грыжи зачастую сопровождаются такими признаками:
Из-за близкого расположения крупной сосудисто-нервной сети, а также вегетативной нервной структуры возможно формирование так называемой нейроваскулярной симптоматики.
Возможные осложнения
Продолжительное прогрессирование шейной межпозвонковой грыжи способно стать причиной появления корешковой симптоматики, которую сопровождают чувствительные и двигательные нарушения. Также это может стать причиной компрессии спинномозгового канала. Как следствие, может развиться компрессионная миелопатия, а иногда и некроз тканей в спинном мозге. Это может привести к инвалидности пациента.
Есть информация, что развитие подобной патологии в некоторых случаях способствует сдавливанию вертебрального артериального сосуда с правой либо левой стороны. Это является вспомогательным источником, при котором может сформироваться ишемический инсульт, в особенности в молодом возрасте.
Нередко протрузия и грыжа в стадии обострения из-за резкого движения головой и шеей приводят к существенному сужению стенок позвоночного артериального сосуда. В результате развивается ишемический очаг в области головного мозга. Вероятность формирования подобного состояния существенно повышается при наличии у больного врожденной анатомической особенности в строении виллизиева круга. Это сопровождается его разомкнутостью и отсутствием задних соединительных артерий.
При замкнутом виллизиевом круге усиленный кровоток может быть быстро перераспределен из заднего вертебробазилярного русла в переднее (каротидное) либо в обратном направлении.
В случае, когда задние соединительные артерии отсутствуют вовсе либо они недоразвитые, перераспределить кровоток быстро не получится. Это нередко заканчивается трансформацией ишемического очага в некротический участок, как следствие, отмечается развитие инсульта.
К какому врачу обратиться
При появлении подозрений, что начала развиваться шейная грыжа, следует изначально проконсультироваться с терапевтом (семейным врачом). После проведения осмотра и прохождения соответствующей диагностики может быть назначена консультация ортопеда, травматолога или невролога.
При запущенном заболевании может потребоваться обратиться за помощью к сосудистому хирургу (при подозрениях на сдавливание позвоночной артерии).
Диагностика
Доктор проводит визуальный осмотр пациента для выявлений проблем с осанкой и недостаточной чувствительности в области, где защемлен нерв. При пальпации позвоночника врач выявит уровень спазма и болезненности в мышцах и локализацию заболевания. Пациенту может понадобиться наклониться и выпрямиться для оценки ограниченности двигательной активности. Далее оцениваются рефлексы коленного и ахиллового сухожилий.
Для точного определения размера и местоположения межпозвоночной грыжи шейного отдела позвоночника врач назначает прохождение КТ, МРТ и рентгенографического исследования в 2-х проекциях.
Методы терапии
Обычно пациенты, у которых выявлена шейная межпозвоночная грыжа, страдают от патологии не один год, причем регулярно наблюдаются обострения и ремиссии. Зачастую болезненные ощущения со временем ослабевают либо исчезают самостоятельно спустя пару недель после последующего обострения.
Консервативные методы терапии не помогут окончательно избавиться от проблемы, это помогает справиться с последствиями воздействия грыжи на мягкую ткань, мускулатуру и нервные окончания. Нередко в виде остаточного явления наблюдается наличие вегетативного рефлекторного влияния на тонус сосудистой ткани – нейроваскулярной симптоматики.
Комплексная терапия подразумевает приём таких фармацевтических средств:
Когда обострение затухает, показано использование физиотерапевтических процедур. Чтобы активизировать циркуляцию крови в мышечной ткани, рекомендовано выполнение лечебной физкультуры, массажа шейно-воротникового отдела (движения должны быть предельно осторожными).
Лечение шейной межпозвоночной грыжи относительно грубыми способами, такими как мануальная терапия, тракционное вытяжение, может стать причиной существенного усугубления состояния. Это приведет к развитию серьёзных негативных последствий.
В качестве неотложной помощи рекомендуется носить воротник Шанца при появлении болевых ощущений. Устройство используется для поддержания головы и помогает предотвратить резкие наклоны и повороты головой, способные привести к развитию компрессионной симптоматики, а иногда и обмороков.
После того как будет наложен воротник, лучше незамедлительно обратиться к неврологу и провести МРТ шеи, далее может потребоваться проконсультироваться с нейрохирургом. Это поможет оценить возможный риск при подобном местоположении патологии и определиться с выбором лечебной схемы.
MBST-терапия
Данная современная методика используется при суставных патологиях для восстановления хрящевой ткани и дисков. В основе механизма лечения используется высокоимпульсный магнитный резонанс на клеточном уровне.
Вылечить грыжу позвоночника шейного отдела в Москве можно в АртроМедЦентре. MBST-терапия поможет устранить боль и спазм, а также основные причины заболевания.
Профилактика
Чтобы не допустить формирования шейной грыжи у пациентов, входящих в группу риска, следует придерживаться таких простых правил:
Грыжа шейного отдела — это довольно опасное заболевание, оно лечится сложно. Рассчитывать на положительный результат, используя только консервативные методы лечения, можно исключительно в том случае, когда пациент своевременно обратился за помощью к специалисту. Кроме того, надо учесть, что при шейной грыже размерами больше 6 мм требуется хирургическое вмешательство.
Боль в шее: как быстро себе помочь?
Запишитесь на прием бесплатно
Номер телефона, который вы оставили:
Запишитесь на прием бесплатно
Номер телефона, который вы оставили:
Боль в шее мешает сосредоточиться на работе, не дает занять комфортное положение для сна или отдыха. Иногда она сигнализирует о проблемах с позвоночником. В статье мы расскажем о причинах боли, моментальной помощи и профилактике.
Почему болит?
Острая боль в шее обычно появляется из-за резкого движения или травмы. Например, когда вы долгое время смотрели в экран компьютера, а затем резко повернули голову из-за шума в коридоре. Боль ноющая и нарастающая постепенно — результат заболеваний позвоночника или длительных нагрузок на шейный отдел. Причиной боли могут стать:
Упражнения для снятия боли
Что еще можно сделать при боли в шее
Массаж. В шейных мышцах есть триггерные точки или мышечные узелки — они раздражают мышцы, что вызывает боль. При мягком растирании и нажимах можно ее уменьшить. Найти такие точки можно, проведя пальцами по поверхности шеи, триггерные точки представляют собой плотные полосы под кожей.
Воротник. Можно использовать готовый или сделать подобие воротника самому. Сверните полотенце и оберните вокруг шеи так, чтобы основание черепа «легло» на верхнюю часть воротника.
Компресс. В первые двое суток после появления боли лучше положить прохладный компресс. После — допускаются прогревания с помощью грелки, или если ее нет, полотенца, смоченного в горячей воде.
Как не допустить?
Чтобы предупредить боль в шее, сидите с ровной шеей и спиной. Организуйте рабочее место так, чтобы в сидячем положении бедра находились выше коленей. Не наклоняйте и не выдвигайте голову вперед. Вот наглядный пример, как нужно и не нужно работать за компьютером:
Ставьте на пол ровные ступни — отрегулируйте высоту кресла под свой рост. Меняйте положение, можно время от времени откидываться назад.
В положении лежа следует положить под голову и шею подушку так, чтобы она касалась плеч. Это позволит разгрузить мышцы шеи. Сохраняйте уровень головы, когда собираетесь заснуть.
Когда нужно срочно к врачу?
Разминайте шею, делайте простые упражнения с плавными поворотами и наклонами даже при отсутствии дискомфорта, разминайтесь каждый час, если работаете сидя, следите за осанкой — это отличная профилактика заболеваний мышц и шейного отдела позвоночника.
Самые частые заболевания, связанные с нарушенным кровообращением — гипертония, варикозное расширение…
Неврологи занимаются диагностикой и лечением всех категорий болезней и условий, которые связаны с центральной…
Боль и дискомфорт в шее: что делать?
Сидячий образ жизни, неудовлетворительные условия труда, плохая организация рабочего места, эмоциональные нарушения — все это основные причины развития дискомфорта в шее и снижения качества жизни.
О методах решения этой проблемы мы поговорили с врачом-реабилитологом, заведующим отделением медицинской реабилитации «Республиканского клинического медицинского центра» Максимом Барышевым .
Какие основные причины болей в шее?
Наиболее часто встречается неспецифическая шейная боль, которая не связана с поражением корешков спинного мозга — коротких участков нерва, вышедших из спинного мозга.
Ее могут спровоцировать:
Пациенты жалуются на чувство скованности и напряжения мышц в шее и области плеч, ограничение движений при поворотах головы, чувство тяжести и онемения в затылке. Большое значение при болях в шее имеют последствия травм.
К специфическим причинам шейной боли относят:
Может ли боль в шее быть причиной головных болей?
Да, боль в шее может являться одним из главных факторов развития мигрени и в меньшей степени головной боли мышечного напряжения.
У многих больных мигренью выявляются напряжение и болезненность мышц в области висков, лба, затылка, а также мышц шеи и надплечий. Это становится постоянным источником дискомфорта и боли, создает предпосылки для развития сопутствующей головной боли и напряжения.
Какие методы лечения используют при таких болях?
Тракционная терапия (механическое вытяжение) и ударно-волновая терапия — одни из физических методов устранения функциональных нарушений двигательных сегментов в позвоночнике. Методы также применяют при начальных неврологических проявлениях остеохондроза позвоночника.
Вытяжение позвоночника бывает двух видов: подводное и «сухое».
Тракционную терапию можно комбинировать с ударно-волновой терапией (УВТ).
УВТ — физиотерапевтическая методика, основанная на применении ударных волн. Это довольно сильный физический фактор, который ускоряет метаболизм в тканях, усиливает кровоток, расслабляет мышцы и уменьшает боли.
В каких случаях назначают вытяжение позвоночника?
Показания для тракционной терапии (вытяжения):
Какой лечебный эффект оказывает вытяжение?
Во время процедуры вытяжения растягиваются длинные и короткие мышцы спины, связочного аппарата позвоночника, что уменьшает сдавливание в двигательных сегментах позвоночника, снижается тонус патологически напряженных мышц.
Это, в свою очередь, снижает сдавление спинномозговых нервных корешков, а также артерий и вен, выходящих через межпозвонковые отверстия, которые образуют между собой два соседних позвонка. Улучшается кровоток в мышцах. Многие пациенты отмечают появление легкости в шее и ясности в голове.
Как проводится процедура?
Какие противопоказания у этих методик?
К противопоказаниям относятся все общие противопоказания к физиотерапии:
Вытяжение противопоказано при больших и секвестрированных межпозвоночных грыжах дисков, нестабильности двигательных сегментов позвоночника (ретро- и антелистезы позвонков), определенных деформациях позвоночника.
Ударно-волновой терапией нельзя воздействовать на крупные сосуды и нервные стволы, при нарушении свертываемости крови и беременности.
Наличие противопоказаний определяет врач, который осматривает пациента перед выполнением первой процедуры вытяжения или УВТ.
Какие исследования и консультации специалистов нужно пройти перед вытяжением?
Обычно все необходимые обследования и консультации специалистов для проведения процедуры аппаратного вытяжения позвоночника и ударно-волновой терапии можно получить сразу, в медицинском центре.
Болит шея при повороте головы
Казалось бы, ничто не предвещало, и вот болит шея так, что не могу повернуть голову. Знакомая ситуация?
Кажется, что такая боль возникает внезапно. На самом деле ей предшествует или физическое воздействие (неудобная поза, неправильная нагрузка, травма, в том числе хлыстовая), или длительная слабая ноющая боль, на которую человек привыкает не обращать внимания.
Разберемся, как снизить вероятность возникновения сильных болей в шее, при которых невозможно повернуть голову, чем вызваны такие состояния и что делать, если уже заболело.
Почему заклинивает шею
Главная причина, из-за которой болит шея с правой или левой стороны и больно поворачивать голову — перенапряжение мышц. Только в этой области 23 пары мускулов, каждый из которых может быть болезненным. К шее крепятся и некоторые мускулы спины, которые также могут вызывать неприятные ощущения.
Вторая группа причин — неврологическая. В этом случае состояние возникает из-за того, что зажат корешок нерва (бывает при остеохондрозе и спондилезе) или возникло воспаление нерва или нервного сплетения (неврит). К неврологии относится и мигрень: это заболевание может поражать не только голову, но и шею. К болезненным ощущениям в области шеи при повороте могут приводить врожденные или приобретенные болезни: кривошея, недостаточность позвоночной артерии и другие.
Травмы в широком понимании — третья распространенная причина. Они могут возникнуть в результате неожиданного резкого движения. Чаще всего встречается хлыстовая травма — когда, например, при резком торможении автомобиля голова человека резко подается вперед, а потом по инерции назад. Неподготовленные мышцы растягиваются, может возникнуть растяжение, надрыв или разрыв связок и даже компрессия межпозвонкового диска. Боль проявляется в первые 2-3 дня после получения травмы, реже — через несколько часов. В классическом случае шея болит при наклоне вперед, слева сбоку или при повороте головы болезненность возникнет, если травмирующее движение шло в боковом направлении.
Чаще случаются травмы от перенапряжения мышц из-за неверного распределения нагрузки, сочетающегося с резкими движениями. Если уже есть предрасположенность к болезни, например, шея часто болит и ее больно поворачивать после сна, достаточно резко обернуться, чтобы состояние обострилось.
Опухолевые заболевания — сравнительно редкая группа причин, из-за которых болит шея с левой или правой стороны при повороте. Чаще всего это нейрофибромы — доброкачественные образования, развивающиеся из оболочки нерва.
Болезни суставов позвоночника — артрозы и артриты — тоже могут вызвать болезненность в шее и невозможность повернуть голову.
Как проявляется состояние
Чтобы начать терапию, врачу нужно знать подробности о том, как возникло состояние, беспокоящее пациента. Главный симптом один: повороты головы в одну или обе стороны затруднены, а порой и невозможны из-за выраженной болевой реакции.
Если болевые ощущения односторонние, в противоположную сторону голова может поворачиваться свободно или с менее выраженной реакцией. В покое боль может отсутствовать или быть невыраженной.
В ряде случаев пациент может связать свое состояние с неловким движением или каким-либо происшествием, но чаще всего встречается вариант, когда цервикалгия беспокоит человека только по утрам, а через некоторое время после сна проблема разрешается сама собой. В последнем случае начать нужно с организации места для сна, и боль может исчезнуть. Все другие ситуации требуют визита к врачу: если ничего не делать, ситуация усугубится.
Что нужно для диагностики
Начинают лечение с визита к терапевту (а если за 2-3 дня до появления боли могла быть травма — то к травматологу). Он проведет осмотр, выпишет направления на обследования и запишет пациента либо на повторный прием, либо к неврологу, куда нужно будет явиться уже с данными обследований.
Когда шея болит и ее больно поворачивать, лечение назначают сразу, не дожидаясь результатов диагностики, поскольку начало лечения будет одинаковым почти во всех случаях, и точно не навредит пациенту. Назначенная терапия облегчит состояние и, возможно, полностью снимет симптомы, но для того, чтобы ситуация не повторялась, нужно определиться с профилактическими мерами. Поэтому повторный визит к врачу за результатами исследований и коррекцией лечения необходим. Если же боли не ушли окончательно, потребуется продолжение лечения.
Главное обследование — это рентген шейного отдела позвоночника в двух проекциях. Его назначит как травматолог, так и терапевт. Разница в том, что оборудование травмпункта позволяет провести обследование немедленно, а в поликлинике придется подождать несколько дней. В случае травмы необходимо провести обследование как можно быстрее: переломы шейных позвонков исключительно опасны и требуют скорейшего начала лечения. Если состояние вызвано болезнью, срочности не требуется, первый этап лечения от этого изменится вряд ли.
Если после анализа рентгеновских снимков у врача остались вопросы, пациента направят на магнитно-резонансную терапию (МРТ). Это исследование позволит оценить состояние мягких тканей, в то время как рентген лучше показывает костные структуры.
При подозрении на опухоль будет проведен забор клеточного материала из очага и его исследование — цитология. Исходя из его результатов будет принято решение о дальнейшей тактике лечения.
Анализы крови берут редко. Они необходимы, если врач подозревает аутоиммунное заболевание — ревматический артроз, либо болезнь обмена веществ — подагру. Но обе болезни почти никогда не вызывают подобную симптоматику.
Лечение болей в шее
Терапия цервикалгии, при которой возникают сложности с поворотом головы, происходит в те же три этапа, что и лечение других отделов позвоночника:
Так лечат шейный остеохондроз, спондилез, миалгии — три самых распространенных причины, по которым болит шея и больно поворачивать голову. При грыжах межпозвоночных дисков шейного отдела в целом применяют те же методы, но могут быть нюансы в выборе конкретных воздействий. То же и с травмами.
Если дело в опухоли, лечение может быть только хирургическим, но восстановление пойдет по тому же алгоритму, что при других причинах.
Что предотвратит цервикалгию
Простые правила профилактики ситуации, когда не поворачивается голова и болит шея, таковы:
Нарушение подвижности в шее причины, способы диагностики и лечения
Нарушение подвижности в шеи — двигательные расстройства, которые выражаются в ограничение движений головой и нестабильности шейного отдела позвоночника. Проблема может быть врожденной — внутриутробный порок развития костных тканей или приобретенной, возникать из-за травм позвоночника, остеохондроза, сдавливания позвоночной артерии. Диагностикой и лечением нарушений подвижности в шеи занимается ортопед или неврологом, в некоторых случаях в сотрудничестве с нейрохирургом, вертебрологом, травматологом, онкологом.
Причины нарушений подвижности в шее
Между телами позвонков находятся межпозвоночные диски, обеспечивающие подвижность и гибкость позвоночного столба, смягчающие сотрясение при беге, ходьбе. Вследствие процессов, которые происходят внутри организма или под воздействием внешних нежелательных раздражителей возникает шейные позвонки смещаются относительно друг друга, капсулы фасеточных суставов растягиваются, межпозвоночный диск не так плотно фиксирует тела соседних позвонков, появляется нестабильность позвоночного сегмента. Наиболее часто патологические изменения провоцируют следующие заболевания шейного отдела позвоночника:
Нестабильность шейного отдела может быть врожденной, развиваться из-за изменения числа и конфигураций шейных позвонков. К аномалиям развития позвоночника относят: синдром короткой шеи, открытое и закрытое расщепление позвонков, синдром добавочных шейных ребер, образование лишнего шестого поясничного позвонка (люмбализация).
Менее опасными причинам, почему ограничена подвижность позвонков и болит шея, называют постоянные физические перегрузки, психоэмоциональное перенапряжение, воспаление мышц шеи из-за переохлаждения, сон или сидение в неправильной позе, возрастные изменения.
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Дата обновления: 23 Ноября 2021 года
Содержание статьи
Типы нарушений подвижности в шее
Патологическая нестабильность шейного отдела начинается с синдромов раздражения спинального корешка — боли в шеи, потери чувствительности, мышечного напряжения, снижения рефлексов, ощущения скованности. Боль может быть острой, усиливаться при движениях головой, кашле, чихании, постоянной или возникать периодически. Интенсивная боль заставляет принимать вынужденную позу, человек, жалуется, что не может повернуть голову влево-вправо, наклонить вперед-назад. По мере развития заболеваний шейного отдела позвоночника боль отдает в затылок, лопатки, через предплечье к запястьям нижних конечностей.
Сдавливание позвоночной артерии, вызывает такие проявления, как головокружения, головную боль, шум в ушах, шаткость походки, иллюзию мелькания мушек перед глазами, приступы потери сознания. К визуальным симптомам нарушений подвижности шейных позвонков относят: изменения привычного положения шеи, наблюдается наклон головы вперед или противоположную сторону, в месте механического повреждения возможно отечность, изменения цвета кожи в результате кровоподтеков, гематом.
Методы диагностики
При обращении пациента с симптомами нарушений подвижности шейных позвонков в первую очередь врач-ортопед проводит внешний осмотр, анализирует жалобы, выявляет другие характерные симптомы, устанавливает причинно-следственную связь между нестабильностью шейного отдела и патологиями, ранее перенесенными травмами. Задача специалиста — исключить нарушение подвижности в шеи, как симптом заболеваний шейного отдела позвоночника.
Для подтверждения диагноза проводят аппаратные методы исследования:
Достоверно диагностировать нервные болезни, приводящие к боли при движении шеей, позволяет электронейрография, электромиография, зрительные и звуковые стимуляции для головного мозга.
В сети клиник ЦМРТ постановку диагноза причин нарушений подвижности в шеи проводят разными методами: